Стоматитом называют любое воспаление в полости рта, если оно поражает мягкие ткани: слизистую оболочку щек, неба, губ, а также язык, десны. Воспаление во рту может быть острым, хроническим или рецидивирующим. Стоматитом болеют около 20% населения России. По данным статистики в РФ в возрасте 10 лет заболевание выявляют у 31% детей, а в 14 лет — у 61%.
До полового созревания им в равной степени болеют мальчики и девочки, но среди взрослых стоматит чаще встречается у женщин в возрасте 20−40 лет. Дети болеют чаще, так как у них молочные зубы сменяются коренными, постепенно формируется иммунитет и микрофлора во рту. Воспалению способствует недостаточная гигиена полости рта.
Рассмотрим, как быстро вылечить стоматит в домашних условиях и когда лучше обращаться к врачу. 
Причины делятся на общие и местные. Местный повреждающий фактор действует прямо на слизистую оболочку. Это может быть инфекция или неинфекционное воздействие. Инфекционные стоматиты вызываются бактериями, вирусами или грибками. Неинфекционные причины включают травму, химическое повреждение или аллергическую реакцию. Такое разделение условно, так как в полости рта всегда присутствуют бактерии, составляющие естественную микрофлору. Микробы ротовой полости могут вызвать воспаление, только если изменяется баланс между бактериями или грибками, повреждается слизистая. Баланс микрофлоры и состав слюны нарушаются, если не следить за гигиеной полости рта, длительно принимать антибиотики. На него влияет изменение иммунной реакции организма. Иногда стоматит развивается из-за болезни вне полости рта, которая нарушает питание десен и слизистой, уменьшает количество защитных веществ в слюне или действует на иммунитет. Чаще всего симптоматические стоматиты развиваются у курильщиков, больных сахарным диабетом, атеросклерозом или анемией, при болезнях пищеварительной системы, иммунодефицитных состояниях. К развитию болезни может привести колебание гормонов в подростковом периоде или у женщин во время менструального цикла, при беременности, в период менопаузы. В самом начале стоматит вызывает покраснение, припухлость слизистой оболочки. Из-за этого возникает дискомфорт или болезненность во рту. В зависимости от причины, симптомы развиваются остро, за нескольких часов, или постепенно — в течение нескольких недель. На слизистой оболочке полости рта возникают следующие проявления:
Пятна. Округлые или овальные пятна розового или белесоватого цвета возвышаются над поверхностью слизистой оболочки.
Пузырьки. Сыпь из пузырьков возникает на фоне сильного зуда или жжения.
Афты. Афтами называют мелкие округлые и поверхностные язвочки, которые образуются на месте красных пятен или пузырьков. Чаще всего афты располагаются на переходной складке, боковой поверхности языка, на слизистой оболочке щек или губ.
Язвы. При усугублении воспаления афты превращаются в язвы, которые поражают не только поверхностный, но и глубокий слой слизистой оболочки.
Налет. Образуется на месте афт или глубоких язвочек, а также на языке, нёбе и деснах. Плотный налет называют фибринозным. Он с трудом отделяется от слизистой.
Чем глубже воспаляются ткани, тем выраженнее субъективные ощущения: зуд, жжение, сильная боль. Любое прикосновение к пораженным участкам усиливает болезненность. Боль может появиться во время еды, питья или при глотании. При некоторых формах повышается температура тела, возникает головная боль и общая слабость. При глубоких язвах и хроническом течении заболевания появляется неприятный запах изо рта, полная потеря вкусовых ощущений. Может усилиться выделение слюны. Сначала слизистая оболочка повреждается. Из тканей выделяются вещества, запускающие воспаление, приток крови к поврежденной области усиливается, слизистая отекает. Местная иммунная система не справляется с защитой тканей. Этим пользуются местные бактерии, которые начинают активно размножаться, питаясь поврежденными тканями. Иммунные клетки, контактируя с бактериями, выделяют защитные антитела. Последние, при повторном воспалении, могут начать атаковать не микробы, а клетки слизистой оболочки. Иногда местный иммунитет реагирует слишком активно на некоторые виды микробов, которые в норме заселяют слизистую оболочку рта. В этом случае заболевание становится хроническим, а для его обострения достаточно небольшого повреждения слизистой оболочки или нарушения состава микрофлоры. Стоматиты, по степени поражения слизистой оболочки, бывают поверхностные и глубокие. К поверхностным относятся катаральный и афтозный, а к глубоким — язвенно-некротический. Самая простая форма — катаральная. Для нее характерно покраснение оболочки, болезненность. Если вовремя провести лечение стоматита дома, можно предупредить более глубокое поражение слизистой оболочки, когда на ней образуются афты, налет, глубокие язвы или даже участки некроза, то есть гниения. Форма зависит не только от глубины поражения, но и от основной причины воспаления. Причиной аллергического стоматита является реакция тканей полости рта на лекарственные препараты, пищу или стоматологические материалы, из которых изготавливают зубные протезы, коронки, пломбы. Симптомы возникают постепенно, через 2−3 недели после контакта с веществом. Для аллергической формы характерно воспаление спинки языка. Она становится ярко-красной, блестящей, сосочки на поверхности сглаживаются. При более выраженном воспалении появляются пузырьки. После того как они вскрываются, на их месте образуются язвы. Заболевание сопровождается болью, усиливающейся при еде, а также ухудшением общего состояния. 
Герпетическим называют стоматит, вызванный вирусом простого герпеса. Вирус проникает в организм ребенка до 3 лет, а затем сохраняется в нервных клетках. Герпес вызывает воспаление, если слабеет иммунная защита организма, при переохлаждении, лихорадке или гормональных изменениях. Спровоцировать герпес могут антибиотики, противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты. Дети после первого года жизни часто болеют этой формой, так как у них перестают действовать материнские антитела к вирусу, полученные еще до родов. Воспалительный процесс во рту при герпесе развивается быстро. Резко повышается температура тела, в течение суток слизистая оболочка покрывается мелкими, очень болезненными пузырьками. Они образуются на нёбе, языке, губах. Их тонкий слой эпителия быстро лопается, на месте сыпи возникают поверхностные дефекты — эрозии. Кандидоз во рту вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida, которые в небольшом количестве присутствуют на слизистой рта даже у здоровых людей, при этом не вызывая воспаления. Но когда в рот попадают другие виды грибка или бактерий, нарушается баланс микроорганизмов, и грибок размножается. Чаще всего кандидозный стоматит появляется у маленьких детей или пожилых больных с ослабленным иммунитетом, но болезнь может проявляться и у молодых пациентов. В ротовой полости образуются белые бляшки, очень похожие на творог или свернувшееся молоко. У грудных детей их часто принимают за следы молока или смеси. Если попытаться удалить налет, то вместе с ним отрывается поверхностный слой эпителия, образуются эрозии. При длительном течении заболевания слизистая оболочка тускнеет и становится сухой.
Бактериальный или травматический
Бактериальный стоматит чаще всего провоцируется травмой, поэтому его еще называют травматическим. При любом повреждении слизистой бактерии проникают в ткани, усугубляя воспаление. Травмой считается прикусывание слизистой во время еды, ранение вилкой, грубой пищей, острым краем зуба или пломбой. Патология может возникать, если стоматолог случайно повреждает ткани во время лечения. Риск этой формы повышается, если человек носит протезы, брекеты или другие аппараты для коррекции прикуса. Симптомы бактериального или травматического стоматита могут быть незначительными или выраженными, в зависимости от вида травмы, ее интенсивности, длительности действия. Например, постоянное натирание мягких тканей протезом, брекетами или острыми концами зубов вызывает небольшое покраснение и дискомфорт. Иногда врач обнаруживает во рту довольно глубокие язвы, которые с трудом заживают. Когда иммунитет ослаблен, воспаление может долго сохраняться даже если после травмы прошло много времени.
Вирусные стоматиты могут быть симптомом при специфических инфекциях, которые передаются воздушным путем. Красные пятна или пузырьки во рту сочетаются с кожной сыпью при таких болезнях как корь, ветрянка, дифтерия, скарлатина.
Афтозная форма может развиваться при различных видах стоматита, а также как сопутствующий симптом при хронических болезнях, не связанных напрямую с полостью рта. Когда хроническая патология обостряется, слизистая рта покрывается афтами небольшого размера с ярко-красной каймой вокруг ранки и желто-серым налетом в центре.
Возбудителями язвенно-некротического типа или стоматита Венсана являются фузобактерии и спирохеты — рядовые обитатели микрофлоры полости рта. Неблагоприятные факторы могут увеличить количество этих бактерий, которые начинают разрушать слизистую, десны, образуя глубокие язвы. Стоматит Венсана часто развивается на фоне рака, при болезнях крови, ВИЧ-инфекции, лучевой болезни. Также он возникает при неудовлетворительной гигиене полости рта, кариесе, воспалении моляров, пародонтитах. При язвенно-некротической форме во рту образуется одна или несколько язв. Часто они скрыты за молярами или расположены на боковых поверхностях языка. При поражении десен появляется кровоточивость, межзубные сосочки разрушаются. Лимфатические узлы под челюстью увеличены и болезненны. 
Прежде чем лечить стоматит в домашних условиях, нужно ликвидировать все провоцирующие факторы. Чтобы можно было спокойно разжевывать еду, рацион должен состоять из мягких продуктов, блюда должны быть не слишком горячими, без специй и соли. Придется ограничить сладкие блюда, потому что сахар для многих микробов — это источник питания. К запрещенным продуктам относятся также алкоголь, фруктовые соки, морсы, газировка, кофе и какао. Методы терапии подбирает врач после предварительной консультации, в ходе которой определяется диагноз.
Медикаменты для местного использования
Местное лечение у взрослых в домашних условиях допустимо, если симптомы стоматита слабо выражены, не связаны с тяжелой инфекцией или хроническим воспалением. Из средств местного назначения подойдут:
Противовоспалительные препараты — Ангидак спрей. Он хорошо снимает воспаление, обладает противомикробным воздействием. Подходит для лечения детского стоматита.
Антисептики. Дезинфицируют слизистую оболочку.
Противомикробные препараты. Уменьшают активность патогенных микроорганизмов
Обезболивающие спреи. Снижают дискомфорт пациента во время разговора, при пережевывании и глотании пищи.
Гели, облегчающие прорезывание зубов.
При герпетическом типе используют противовирусную мазь от герпеса.
Таблетки для лечения причин болезни
Местного лечения в случае тяжелого бактериального стоматита может быть недостаточно. Кроме домашних средств или противомикробных спреев, нужны антибиотики, назначаемые врачом. Их нельзя подбирать самостоятельно, так как антибиотики могут усугубить течение инфекции и вызвать грибковый стоматит. При распространенном кандидозном стоматите лечение включает противогрибковые препараты в виде таблеток. При аллергическом стоматите также потребуется помощь специалиста, который подберет средство от аллергии: антигистаминные препараты или гормональные противоаллергические лекарства. Выписывая таблетки от стоматита, врач также подскажет, как лечить стоматит в домашних условиях, используя растворы для полоскания, мази и другие средства. Перед процедурой полоскания в обязательном порядке тщательно чистят зубы. После полоскания нельзя ничего есть и пить последующие полчаса. Можно использовать также раствор соды и соли с добавлением йода. При кандидозном стоматите эффективны антибиотики группы полиенов. Они оказывают противогрибковое действие. С помощью полосканий можно удалить с поверхности слизистой микробы, налет и почистить ранки. При лечении дома рекомендуют использовать спреи, чтобы уменьшить выраженность воспаления, даже если на слизистой только поверхностное покраснение. Некоторые препараты, такие как Ангидак спрей, могут предупредить превращение красных пятен в афты, уменьшить отечность вокруг язв.
При воспалениях во рту, на деснах или губах можно точечно наносить бальзамы. Эти средства оказывают противомикробное действие. Они разрешены для лечения стоматитов даже у детей. Беременным их использовать не рекомендуется.
Народные способы лечения можно применять взрослым, но детям до 6 лет и беременным не рекомендуется прибегать к нетрадиционной медицине из-за высокого риска аллергии на компоненты трав. Чтобы вылечить стоматит в домашних условиях быстро, используют:
- Настойку прополиса, которая действует против местных микробов, уменьшает отечность слизистой рта;
- Сок алоэ или каланхоэ, которые способствуют снятию воспаления;
- Чеснок, действующий как природный антибиотик;
- Картофель, уменьшающий болезненность;
- Облепиховое масло, ускоряющее заживление афт и язв.
Средства принимают местно. Настойки и соки перед употреблением нужно развести в воде. Средства народной медицины направлены на уменьшение признаков стоматита, они не заменяют полноценного лечения! Их можно использовать только после предварительной консультации врача.
Чтобы предупредить повторное воспаление, укрепить иммунитет и улучшить питание тканей, потребуется пропить курс витаминов и минералов, а также проследить за состоянием кишечной микрофлоры, используя пробиотики или пребиотики.
Регулярная и тщательная гигиена полости рта. Зубы нужно чистить 2 раза в день, тщательно промывать протезы и брекеты.
Лечение зубов. Если есть травмирующие мягкие ткани коронки, кариозные зубы или кривые зубы, которые врезаются в слизистую, требуется лечение у стоматолога. Оно необходимо при протезной форме патологии.
Сбалансированный рацион питания.
Отказ от вредных привычек. Необходимо исключить курение и злоупотребление алкоголем.
Острые стоматиты осложняются распространением гнойной инфекции, а также переходом в хроническую форму с частыми обострениями. У взрослых стоматит становится хроническим при сахарном диабете. Иногда воспалительные элементы во рту — это первый признак сахарного диабета. При этом заболевании все ткани, в том числе и слизистая полости рта, пропитаны сахаром, а состав слюны изменен. При длительном течении патология может привести к сухости слизистой оболочки и выпадению зубов. Вместе с противодиабетическими препаратами и при соблюдении правильной диеты, для профилактики воспалений можно промывать полость рта антисептиками. При малейших признаках воспаления во рту следует пресекать стоматит, используя местные средства, действующие на микробы и грибки, например Ангидак спрей.
Стоматит легко лечится в домашних условиях. Чтобы подобрать эффективную терапию, необходимо обратиться к врачу. Он проведет диагностику для выявления точной причины развития заболевания, назначит оптимальное лечение. Самостоятельно поставить диагноз и определить возбудителя инфекции практически невозможно!
Стоматит у детей во рту: симптомы, лечение, фото и виды
Стоматит — заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой ротовой полости и образованием язвочек. Чаще всего оно возникает у детей в возрасте до трех лет. Стоматит может появляться, как самостоятельная болезнь либо же развиться на фоне иного недуга. Лечение стоматита у детей зависит от причины его возникновения: слабый иммунитет, перенесенные инфекции, включая острые респираторные, сильные простуды. Специалисты настоятельно рекомендуют лечить такое заболевание исключительно в хорошей стоматологии под наблюдением компетентного специалиста. Только в этом случае удастся избавиться от недуга полностью и избежать серьезных неприятностей.
Принципы лечения детского стоматита
В домашних условиях лечить детский стоматит врачи не рекомендуют, т. к.
в этом случае крайне высока вероятность причинения серьезного вреда здоровью ребенка препаратами, не предназначенными для лечения детей, тем более по неподтвержденному диагнозу.
В клинике ребенка осмотрит стоматолог, поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. Часто лечение базируется на таких этапах, как:
- изоляция больного ребенка от других детей;
- дезинфекция предметов, с которыми он контактировал;
- составление подходящего дневного рациона питания (важно свести к минимуму количество углеводов);
- обеспечение гигиены ротовой полости для профилактики наслоения вторичной инфекции.
Особенности лечения разных видов детского стоматита
Существует несколько разновидностей детского стоматита. Наиболее часто специалисты сталкиваются со следующими:
- везикулярный (вирусный) — появляется из-за воздействия бактерий, на гортани, губах, щеках, языке образуются прозрачные пузырьки;
- герпетический — в рот ребенка попадает вирус герпеса;
- афтозный — возникает по причине аллергического воздействия;
- кандидозный — появляется по причине размножения во рту грибов Candida.
Под наблюдением доктора должно проходить лечение любого вида стоматита. Свои особенности имеет процесс лечения каждой разновидности заболевания.
Если для вас важно, чтобы лечение стоматита дало положительный эффект, то вы можете обратиться в клинику «Подмосковье».
Для вашего ребенка наши специалисты разработают максимально эффективный план лечения, подберут наиболее подходящие медикаменты.
С полным перечнем стоимости услуг вы можете ознакомится в отделение десткой стоматологии . Всегда рады оказаться полезными для каждого члена вашей семьи!
Виды воспаления десен у детей и способы лечения
Распространенные заболевания:
- гингивит – бактериальное воспаление десен;
- гнойник – локальное скопление сукровицы в мягких тканях ротовой полости;
- свищ – формирование отверстия в зоне воспалительного очага для выхода гноя.
Причины гнойно-воспалительных патологий
Гингивит
Гингивит у детей возникает при регулярной неправильной гигиене рта, скоплении зубного налета, отложении камней. Ситуацию усугубляют такие факторы, как скученность зубов, неправильный прикус, установленные брекеты и другие ортодонтические конструкции.
Гнойники образуются из-за не вылеченного кариеса, ненадлежащего ухода за ртом.
Свищ – это результат запущенности инфекционных процессов, следствие неправильной терапии стоматологических заболеваний.
Какие симптомы должны насторожить родителей
Первые признаки нездоровых десен – неприятный запах изо рта и кровоточивость во время чистки зубов. При осмотре можно увидеть покрасневшие участки над зубным рядом.
Гной не всегда провоцирует подъем общей температуры тела. Припухлость лица или болевые ощущения на начальных стадиях невыраженные или отсутствуют.
Гнойник
Гнойник на десне у ребенка отличается специфичностью симптомов – чувство локального распирания, болезненность, образование бугорка, где постепенно накапливаются продукты гниения в виде зловонной жидкости. По мере прогрессирования заболевания снижается физическая активность, пропадает аппетит.
Методы лечения
Важно! Самостоятельное лечение свища на десне у ребенка, других болезней в виде полосканий, примочек, накладывания мазей недопустимо.
Это опасно такими последствиями, как флюс, расшатывание и утрата постоянных зубов, пародонтоз.
В тяжелых случаях – переход в хроническое состояние, снижение иммунитета, частые вирусные инфекции организма, частичный или полный паралич лицевого нерва.
Свищ
В стоматологической клинике «Подмосковье» подходят профессионально к лечению, которое включает такие этапы:
- детальная диагностика – осмотр, инструментальное обследование;
- составление плана терапии в условиях клиники;
- рекомендации по уходу за ротовой полостью дома.
Только комплексный подход позволит сохранить здоровье ротовой полости до полного формирования зубочелюстной системы.
Подробнее о нашей детской стоматологии в разделе Детская стоматология
Стоматит у детей — лечение, причины и симптомы заболевания
Стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости, часто имеющий инфекционное или аллергическое происхождение. Стоматит является одним из самых распространенных заболеваний полости рта у детей всех возрастов, начиная от грудничков и до детей школьного возраста, хотя иногда может встречаться и у взрослых. Особая предрасположенность детей к этому заболеванию объясняется тем, что в маленьком возрасте слизистая оболочка полости рта нежнее и тоньше, чем у взрослых.
Виды стоматита и причины появления у детей
Причины появления стоматита у детей могут быть различными, и они напрямую связаны с разновидностью заболевания. В этом разделе рассмотрим основные виды стоматита и их причины возникновения у малышей.
Герпетический вирусный стоматит
Этот вид стоматита является наиболее распространенным и часто встречающимся. Иногда эту разновидность заболевания называют просто герпетический стоматит или вирусный. Как правило, встречается у детей в возрасте от 1 года до 4-х лет.
Часто заражение происходит воздушно-капельным путем. Инфицирование герпетическим вирусным стоматитом также возможно через детские игрушки, посуду и другие предметы. На фоне слабого иммунитета вирус попадает в организм и обосновывается в наиболее поврежденных местах слизистой. Такими местами могут служить, например, маленькие ранки, появляющиеся после покусывания губ ребенком.
Афтозный (аллергический) стоматит
Данный вид стоматита часто еще называют медикаментозным, так как основная причина появления такой разновидности заболевания — аллергические реакции на различные лекарственные препараты.
Нельзя сказать точно, какие препараты могут вызвать стоматит, это является индивидуальной предрасположенностью, и может быть точно установлено только при посещении детского стоматолога после проведения всей необходимой диагностики.
Такой вид заболевания встречается нечасто и, чаще всего, у детей дошкольного возраста.
Травматический стоматит
Как видно из названия, эта разновидность заболевания возникает после механических травм ротовой полости ребенка и попадания в эти места грязи и бактерий.
Травмы могут носить абсолютно разный характер. Это может быть исключительно стоматологическая проблема. Например, из-за неправильно прикуса ребенок может все время надкусывать язык или губки.
К другим видам механический повреждений слизистой можно отнести ожоги, например, от слишком горячей пищи, слишком твердую соску, различные вредные привычки (тащить в рот игрушки, грызть карандаш и т.
д.).
Кандидозный (грибковый) стоматит
Основной причиной появления кандидозного стоматита являются грибки вида Candida. В основном такая разновидность заболевания характерна для детей до 1 года, которые получают кормление грудью.
Частички материнского молока, остающиеся во рту ребенка после кормления, служат прекрасной средой для развития этого вида грибков.
По этой причине иногда такую разновидность стоматита называют молочницей.
Инфекционный (микробный) стоматит
Основной причиной появления инфекционного стоматита у детей является снижение иммунитета на фоне таких болезней как ангина, гайморит, пневмония и других заболеваний носоглотки.
Такая разновидность заболевания встречается у детей как школьного, так и дошкольного возраста.
Особенно часто инфекционный стоматит развивается в осенне-зимний период, когда наблюдается ослабление иммунитета у ребенка.
Симптомы стоматита у детей
Также, как и причины появления стоматита у детей, его симптоматика носит широкий характер и тоже зависит от разновидности заболевания. В этом разделе сгруппируем характерные симптомы для каждой формы стоматита у детей.
Симптомы вирусного стоматита у детей
Основным симптомом вирусного (герпетического) стоматита является появление на слизистой полости рта пузырьков, которые после вскрытия образуют маленькие эрозии, покрытые налетом.
Такие эрозии могут иметь множественный характер и располагаться как на расстоянии друг от друга, так и сливаться вместе, образуя большие пораженные участки слизистой полости рта.
Они могут располагаться на губах, гортани, щеках, языке или нёбе и как правило являются очень болезненными и сильно реагируют на прикосновение, горячую или холодную пищу и другие воздействия.
Симптомы кандидозного стоматита у детей
Обычно до возникновения кандидозного стоматита у ребенка наблюдается сухость слизистой полости рта, жжение, появляется чувство неприятного привкуса и запах изо рта. По поведению малыша можно заподозрить начало заболевания.
Как правило, в этот период дети капризничают во время приема пищи, беспокойно себя ведут, плохо спят. Далее, при развитии заболевания, появляется множество маленьких белых точек, которые образуют место поражения, покрытое белым творожистым налетом.
При запущенных формах заболевания налет может приобретать серый цвет. Это свидетельствует о переходе заболевания в тяжелую форму.
При тяжелой форме кандидозного стоматита наблюдается затруднительное очищение слизистой от налета и при малейшем прикосновении к поврежденному месту проявляется сильной болью и кровоточивостью.
Симптомы бактериального (ифекционного) стоматита у детей
- — Слизистая оболочка окрашивается в темно-красный цвет;
— Происходит образование желтых корок, которые как бы склеивают губы;
— У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение; - — Появляется неприятный запах изо рта.
- Также, в зависимости от инфекции, которая вызвала появление стоматита, могут наблюдаться следующие симптомы: образование фибринозных пленок, кровоточивость поврежденных участков, сильный налет на языке.
Симптомы афтозного стоматита у детей
При афтозном стоматите на слизистой полости рта образуются язвы и афты. Афта представляет собой болезненный участок слизистой округлой формы, покрытый фибринозным налетом. При афтозном стоматите дети становятся вялыми, раздражительными, капризными и жалуются на боли в ротовой полости. Как правило, афтозный стоматит носит хроническую форму и может обостряться 1 – 2 раза в год.
Лечение стоматита у детей
Единственного правильного лечения стоматита у детей не существует. Лечение подбирается индивидуально для каждого ребенка после посещения детского стоматолога и сильно зависит от формы стоматита. В зависимости от разновидности заболевания, лечение может включать в себя как методы местной, так и общей терапии.
Несмотря на невозможность подбора лечения для всех разновидностей стоматита, существует ряд рекомендаций, которых стоит придерживаться при любой форме заболевания.
Во время течения заболевания рекомендуется придерживаться строгой диеты, которая исключает прием горячей или слишком холодной пищи, а также отказ от других раздражающих полость рта продуктов питания. Особое внимание необходимо уделить гигиене ротовой полости.
После каждого приема пищи рекомендуется выполнять ополаскивание рта. Для ополаскивания можно применять специальные травы или антисептические средства.
При лечении вирусной формы стоматитов у детей местно применяются различные анестезирующие средства и противовирусные препараты, противовоспалительные мази и гели, иммуномодулирующие препараты.
Для лечения кандидозного стоматита необходимо создать определенную щелочную среду в полости рта. Это достигается смазыванием ротовой полости малыша раствором соды или борной кислоты. Также в аптеках есть специальные противогрибковые растворы, такие как Кандид. Рекомендуется производить смазывание после каждого приема пищи.
При лечении бактериальных стоматитов, как и при лечении других инфекций, применяются антибиотики. Строго запрещается самостоятельный прием антибиотиков. Антибиотики правильно подобрать и назначить только детский стоматолог, основываясь на чувствительности микроорганизмов к тем или другим препаратам.
При лечении афтозного стоматита применяется обезболивание полости рта с помощью анестезирующих гелей, выполняется обработка слизистой антисептическими препаратами. Также применяется светолечение при помощи лучей ультрафиолетового диапазона. Одновременно рекомендуется проводить общую иммуностимулирующую терапию, с помощью специальных препаратов и витаминов.
Детская стоматология
| Обезболивание аппликационное | 100₽ |
| Обезболивание инъекционное | 350₽ |
| Профессиональная гигиена полости рта (временный прикус) | 1,300₽ |
| Профессиональная гигиена полости рта (смешанный прикус) | 1,600₽ |
| Механическая чистка пастой одного зуба | 100₽ |
| Реминерализующая терапия фтористыми препаратами одного зуба | 200₽ |
| Серебрение (обработка твёрдых тканей зуба серебросодержащей жидкостью) одного зуба | 250₽ |
| Герметизация фиссур (запечатывание бороздок жевательной повнрхности зуба с целью профилактики развития кариеса) одного временного зуба | 1,000₽ |
| Герметизация фиссур (запечатывание бороздок жевательной повнрхности зуба с целью профилактики развития кариеса) одного постоянного зуба | 1,400₽ |
| Лечение кариеса временного зуба с постановкой пломбы из стеклоиономерного цемента | 1,600₽ |
| Лечение кариеса временного зуба с постановкой пломбы из композитного материала светового отверждения | 2,200₽ |
| Лечение пульпита временного зуба (первое посещение) | 1,500₽ |
| Лечение пульпита временного зуба (второе посещение) | 1,500₽ |
| Лечение пульпита временного зуба в одно посещение | 3,200₽ |
| Лечение пульпита (периодонтита) постоянного зуба с несформированными корнями 1-канальный зуб | 4,600₽ |
| Лечение пульпита (периодонтита) постоянного зуба с несформированными корнями 2-канальный зуб | 5,600₽ |
| Лечение пульпита (периодонтита) постоянного зуба с несформированными корнями 3-канальный зуб | 7,200₽ |
| Лечение пульпита (периодонтита) постоянного зуба с несформированными корнями 4-канальный зуб | 8,000₽ |
| Наложение девитализирующей пасты | 400₽ |
| Наложение временной пломбы | 200₽ |
| Избирательное пришлифовывание одного зуба | 200₽ |
| Восстановление временного зуба после эндодонтического лечения | 1,400₽ |
| Удаление временного зуба простое (обезболивание включено в стоимость) | 1,200₽ |
| Удаление временного зуба сложное (обезболивание включено в стоимость) | 1,500₽ |
| Лечение слизистой оболочки (первое посещение) | 1,000₽ |
| Лечение слизистой оболочки (повторный приём) | 500₽ |
| Штампованная коронка для временного зуба (слепки,модели и фиксация входят в стоимость) | 4,000₽ |
| Минимальная манипуляция по детской стоматологии | 400₽ |
| Контрольный осмотр | 0₽ |
Полезная информация
Чистка зубов у детей
Неправильный прикус у детей
Лечение бутылочного кариеса у детей
Лечение кариеса у детей
Герметизация фиссур у детей
Детская стоматология
Афтозный стоматит – причины, симптомы и лечение афтозного стоматита
Афтозный стоматит — очаговое воспаление слизистой оболочки полости рта, при котором образуются круглые язвы (афты или эрозии). Афты поражают внутреннюю поверхность щек, небо, язык, покрываются серым или желтоватым налетом, доставляют болезненные ощущения и дискомфорт. Обычно заболевание протекает хронически, время от времени обостряется, через 7–10 дней переходит в стадию ремиссии.
Виды заболевания
По МКБ-10 афтозному стоматиту присваивается код К.12. Внутри кода есть три уточняющих диагноза, в том числе К.12.0 — «рецидивирующие афты полости рта», которые включают также афтозные язвы.
По форме протекания выделяют острый и хронический афтозный стоматит. Первый характеризуется появлением язвочек и сильной гиперемией — отеком, краснотой слизистых. Возникает сильная боль, особенно во время приема пищи или при разговоре. Могут увеличиваться подчелюстные лимфатические узлы, повышаться температура тела.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может быть следствием неправильного или несвоевременного лечения, а также неспособности иммунных сил справиться с болезнью. Он отличается периодическими обострениями. Вне обострения симптомы могут быть стертыми, отсутствовать полностью.
Болезнь классифицируется на три формы в зависимости от степени выраженности:
- легкая. От 1 до 2 афт размером до 10 мм. Умеренная болезненность при механическом воздействии, рецидивы возникают не чаще 2 раз в год;
- средняя. До 5 афт, курс лечения занимает до 3 недель. Болезненность довольно выраженная, имеет место увеличение лимфатических узлов, рецидивы до 2 раз в год;
- тяжелая. Появляются множественные афты, сильная болезненность. Возникает повышение температуры, появляются симптомы общей интоксикации. Лечение занимает до месяца, рецидивы возникают до 6 раз в год.
Также по форме протекания выделяют следующие виды воспалительного заболевания:
- фиброзная: нарушается микроциркуляция крови в верхнем слое слизистой, появляются афты, покрытые фиброзной пленкой (налетом). Такие язвочки полностью заживают в срок до 14 дней. Болезнь поражает слизистую губ, боковые поверхности языка, переходные складки. Рецидивирует такой стоматит до 3 раз в год;
- некротическая. Эпителий разрушается, участок слизистой отмирает. Замена тканей на нормальный эпителий занимает от 14 до 30 дней. Такой афтозный стоматит не сопровождается острой болью, обычно он наблюдается у пациентов с тяжелыми заболеваниями, в том числе патологиями крови;
- грандулярная. Возникает поражение протоков малых слюнных желез. В связи с этим афты формируются вблизи к железам, возникает иссушение слизистых оболочек полости рта в связи со снижением выработки слюны. Изъязвления болезненны, заживление происходит в течение 1–3 недель;
- рубцующаяся. Поражение полости слюнных желез приводит к вовлечению в воспаление соединительной ткани. Афты наблюдаются и в месте расположения желез, и на слизистых зева, неба. Заболевание переходит в крупные болезненные язвы (до 1.5 см). Заживление занимает до 12 недель, после острого процесса остаются выраженные рубцы;
- деформирующая. Самая тяжелая форма заболевания, которая провоцирует изменения соединительной ткани. Афты заживают крайне медленно, что сопровождается деформацией неба, губ, иногда встречается сужение ротовой щели (если афты наблюдались в уголках рта).
Причины афтозного стоматита
Не все причины афтозного стоматита изучены до конца. Механизм образования афт зачастую связан с активацией местной иммунной системы – клетки иммунитета начинают разрушать эпителий слизистых оболочек, что приводит к язвам.
К местным причинам относят следующие:
- аллергические реакции;
- патогенные микроорганизмы;
- механические повреждения (прикусывание слизистых, травмирование острыми краями пломб или ортопедических, ортодонтических конструкций);
- температурные или химические воздействия.
Системные причины появления афтозного стоматита:
- менструация, беременность у женщин;
- резкий отказ от курения;
- энтеропатии, целиакия, мальабсорбция;
- заболевания крови;
- заболевания иммунной системы;
- нехватка витаминов;
- другие системные заболевания (красная волчанка, болезнь Крона, ВИЧ-инфекция и пр.).
Симптомы афтозного стоматита
Обычно за 1–2 дня до появления афт обнаруживаются участки слизистой с повышенной чувствительностью, может возникать жжение. Сами афты круглые, имеют четкие границы, покрыты серым или желтоватым налетом. Их размеры, как правило, не превышают 1 см, слизистые вокруг краснеют.
Такие участки эрозии заживают в срок до 2 недель без рубцевания. Но в 1 случае из 10 диаметр язв больше 1 см, они поражают более глубокие участки тканей, границы патологического участка могут выглядеть приподнятыми. Заживление в этом случае протекает до 6 недель, после образуется рубец.
Для афтозного стоматита характерно поражение слизистых щек, внутренней стороны губ, мягкого неба, миндалин, боковых поверхностей языка. Это связано с отсутствием ороговения эпителия на этих участках. Гораздо реже афты появляются на твердом небе, спинке языка, деснах.
Особенности диагностики
На первичном приеме стоматолог осматривает полость рта и анализирует жалобы. Чтобы поставить точный диагноз, нужно отличить эту форму заболевания от других, а также дифференцировать ее с прочими патологиями, имеющими похожие симптомы. При обширных поражениях могут быть задействованы разные методы диагностики:
- клинические анализы крови;
- мазок на микрофлору;
- кровь на ПЦР для определения возбудителя болезни;
- биопсия (по показаниям).
Они необходимы и при рецидивирующих формах недуга. В простых случаях лабораторной диагностики не требуется, афты определяются визуально опытным специалистом.
С помощью комплексного обследования врач определит, какой микроорганизм вызвал воспаление с последующим изъязвлением слизистой. Также он дифференцирует заболевание с герпетическим стоматитом, онкологической патологией.
Особенности лечения
Главной задачей лечения афтозного стоматита является полное избавление от заболевания или, по крайней мере, снижение частоты рецидивов до минимума. Терапия направлена на снятие воспаления, купирование неприятных симптомов, ускорение восстановительных процессов слизистой.
Для каждого конкретного случая врач разработает комплекс мер. К основным из них относят местное и системное медикаментозное лечение.
Полоскания антисептиками может осуществляться с помощью медикаментозных средств или ополаскивателей для полости рта, в состав которых входят антибактериальные компоненты. Альтернативой полосканию может выступать применение спрея. Обычно схема лечения включает 2–3 сеанса полоскания по 1 минуте сразу после чистки зубов.
К методам местного лечения относят нанесение гелей с противовоспалительным и обезболивающим действием.
Окклюзионные средства позволяют снизить боль и ускорить заживление слизистых. Они образуют нерастворимую пленку на язве, защищают пораженную область от воздействия неблагоприятных факторов.
Местная глюкокортикоидная терапия используется на фоне иммунных заболеваний, а также при неэффективности стандартных мер. Они позволяют устранить боль и быстро снять воспаление, сократить период заживления. Такие средства используются только по показаниям, отпускаются по рецепту. В некоторых случаях целесообразно выполнить инъекции препарата под основание язвы, этим занимается врач.
Препараты для эпителизации применяются после снятия острого воспаления. Специалист назначит гель с обезболивающим и заживляющим действием, обычно это происходит на 5–6 сутки после начала комплексной терапии.
Местная лазерная терапия позволяет снять боль, ускорить процесс выздоровления, свести риск рецидива к минимуму.
Системное лечение афтозного стоматита у взрослых предусматривает прием следующих препаратов:
- антигистаминные (противоаллергическое, противоотечное действие);
- глюкокортикоиды (противовоспалительное, болеутоляющее действие);
- иммуномодуляторы (с целью стимуляции защитных сил, ускорения выздоровления).
И если противоаллергические препараты могут быть рекомендованы любому пациенту даже при отсутствии информации о точных причинах стоматита, то остальные средства назначаются только по показаниям: при остром тяжелом протекании болезни, частых рецидивах, наличии тяжелых системных патологий. Дополнительным методом лечения служит витаминотерапия – прием витаминов С, группы В.
В дополнение к основному курсу лечения всем без исключения пациентам рекомендовано придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от приема слишком горячих напитков и блюд, острой, раздражающей слизистую пищи. Лучше отдать предпочтение зубной пасте без лаурилсульфата натрия, этот компонент может провоцировать заболевание.
Важно продолжать гигиену полости рта, даже если это затруднительно. Чтобы облегчить процедуру чистки зубов, выберите мягкую зубную щетку. Если заболевание рецидивирует часто, необходимо обратить внимание на общее состояние здоровья, своевременно лечить зубы и десна, заменять пломбы и зубные конструкции.
Особенности лечения у детей
Врач-стоматолог расскажет, как лечить афтозный стоматит у ребенка. Вы можете обратиться к нему по направлению педиатра или самостоятельно, обнаружив характерные язвочки в полости рта.
Схема лечения совпадает с той, что применяют в терапии взрослых пациентов, однако есть некоторые отличия: дети до определенного возраста не могут полоскать полость рта, поэтому предпочтение отдается препаратам для нанесения на язвы слизистой.
В остальном схема терапии разрабатывается индивидуально с учетом степени тяжести, симптомов болезни, частоты рецидивов, наличия или отсутствия сопутствующих недугов у ребенка. Может применяться симптоматическая терапия для быстрого облегчения состояния малыша.
Специалисты клиник «СТОМА» успешно занимаются лечением афтозных стоматитов. Обращаясь к нам, вы получите квалифицированную помощь, подробные рекомендации о лечении и профилактике рецидива болезни, комплексную помощь стоматологов всех специализаций при необходимости.