Беременность, послеродовой период сопровождаются сильными изменениями тела женщины. Рост развивающегося плода способствует увеличению матки, появлению на животе, ягодицах, бедрах, груди растяжек кожи.
Для женщин трансформации становятся проблемой, они приводят к потере привлекательности. Живот после родов не проходит быстро, организму нужно время на восстановление.
Но существуют эффективные методы ускорения процесса сокращения мышечных волокон, требующие соблюдения определенных правил.
Содержание статьи
В период беременности сильно увеличивается жировая прослойка. Это защитная реакция организма, снижающая риск воздействия негативных факторов на состояние плода.
Метаморфоза особенно актуальна для зоны живота, его внешний вид часто вызывает беспокойство у молодых мам. Он напоминает сдувшийся шар, кожа дряблая, обвисшая, покрыта растяжками.
Причина кроется в увеличенной матке, не успевшей принять начальные размеры.
Выделяют следующие изменения тела женщины:
- Шейка восстанавливается в 2 р. дольше матки, прежние размеры примет спустя 3-4 месяца после родоразрешения. Форма будет уже не конусообразной, а цилиндрической. Круглое отверстие зева станет щелевидным. Изменение происходит, если роды прошли естественным путем. Женщинам не стоит беспокоиться, разница заметна лишь при осмотре гинекологу. На работу половой системы форма шейки не влияет.
- Увеличены размеры влагалища. Малыш проходит по родовым путям, растягивает мышечные волокна. Большой вес ребенка увеличивает нагрузку, поэтому врачи делают разрезы, помогающие предотвратить появление разрывов. Влагалище остается растянутым, прежних размеров достигает через 3 мес. Его вид до и после родов имеет существенные отличия.
- Увеличение матки сказывается на мочевом пузыре. Он долго находился в сжатом состоянии. Это привело к снижению тонуса. Среди проблем в послеродовой период выделяют частые позывы в туалет, их отсутствие, подтекание мочи при смехе, кашле, боли при мочеиспускании. Последние 2 симптома требуют осмотра врача.
- Огромный выброс гормонов влияет на размер, объем молочных желез. Приток молока увеличивает грудь в 1 – 1,5 р., делает ее более плотной. Постепенно она провисает, теряет упругость, уменьшается в размере. Набор лишних килограмм при беременности приводит к появлению растяжек, увеличению жировой ткани. Уменьшить риск таких проявлений возможно, если начать уход за ней до начала изменений. Грудное вскармливание, длящиеся дольше 1 года, снижает шанс полной инволюции.
Некоторые изменения мало заметны, но обвисший живот с растяжками приходится прятать под одеждой. Женщины смущаются раздеваться перед мужем, ищут варианты для быстрого решения проблемы. Ответить на вопрос, живот после родов через сколько уходит, сложно. Процесс зависит от ряда факторов. Кому-то для решения проблемы потребуется 3-12 мес., у кого-то она останется до конца жизни.
Особенность мышечных сокращения зависит в основном от возраста, конституции роженицы, метода родоразрешения, наличия хронических патологий у матери.
«Небольшой живот после родов остается у всех женщин. Плоский живот считают аномалией. У первородящих шанс быстро вернуть прежнюю форму выше, чем у женщин после рождения второго, третьего ребенка.
От чего зависит процесс восстановления
Убирается живот после родов не за считанные дни. На восстановление прежней формы уходит минимум 2 мес. при условии отсутствия факторов, способствующих увеличению периода. Проще решается проблема у тех, кто следил за весом при беременности, использовал специальные средства для предупреждения появления растяжек.
Следующие факторы влияют на скорость процесса восстановления живота после родов:
- Объемы, вид потребляемой пищи. Чрезмерное присутствие жиров в меню, частые перекусы способствуют увеличению жировой прослойки. Строгая диета молодым мамам противопоказана, пища должна содержать сбалансированный набор микронутриентов.
- Возраст женщины, у молодых обменные процессы идет быстрее, живот уходит легче.
- Характер беременности, вес плода. Большой ребенок, одновременное рождение двойни и более детей увеличивает период восстановления. После первых родов мышцы подтянуться быстрее, с каждым последующим разом скорость их возвращения в прежнюю форму будет снижаться.
- Увеличение веса при беременности свыше 12 кг. Если у молодой мамы раньше были лишние килограммы, то период восстановления растянется.
- Эластичность кожи, мышц.
- Грудное или искусственное вскармливание малыша. В первом случае стимуляция сосков малышом обеспечивает выработку окситоцина, матка сокращается быстрее.
Еще одной причиной, замедляющей скорость сокращения мышц живота, являются роды путем кесарева. Процедуру часто назначают женщинам с тяжелыми хроническими патологиями, при диагностировании различных осложнений.
На матке, коже живота остается рубец, препятствующий восстановлению прежних форм. Повреждение нервных волокон приводит к снижению тонуса мышц, их способность к сокращению сильно ослаблена.
Заниматься физическими упражнениями для подтяжки живота после родов запрещено первые 2 мес.
Как долго сокращается матка
Скорость сокращения зависит от физиологических особенностей женского организма, ряда других факторов. Чем старше роженица, больше вес малыша, тем дольше период восстановления матки. Увеличивает показатель количество родов в анамнезе.
«Пока матка не сократится до первоначальных размеров, живот будет оставаться большим. Для решения проблемы врачи рекомендуют стимулировать ее инволюцию. Выбрать оптимальный вариант с учетом всех факторов поможет гинеколог.
Через сколько уходит самостоятельно
При отсутствии у женщины хронических патологий, осложнений при родах, швов на матке, живот принимает прежнюю форму через 2-3 месяца. Определить точную дату врач не сможет. Кроме особенностей строения тела на процесс влияют следующие обстоятельства:
- Характер родов. После кесарева сечения травмированные мышечные волокна не сокращаются быстро. Период восстановления увеличивается в 1,5-2 раза.
- У молодых мам, которым еще нет 20 лет, живот уходит быстрее.
- При каждой последующей беременности время на возвращение прежних физических форм увеличивается.
Гинекологи выделяют прямую зависимость периода ухода живота от количества одновременно рожденных детей, их веса, роста. Увеличивает скорость сокращения мышц соблюдение норм питания, физической активности.
Причины того, что не ушел живот
Учитывая физиологические особенности организма, женщинам приходится соблюдать рекомендации по ведению образа жизни после родов. Они не всегда помогают убирать живот быстро. Существует ряд причин, увеличивающих период восстановления:
- слабая эластичность кожи, мышц;
- чрезмерная масса тела до беременности;
- роды путем кесарева сечения;
- наличие, величина диастаза;
- рождение более одного плода.
При ожирении назначают специальный комплекс упражнений. Для повышения упругости кожи рекомендуются увлажняющие крема, обогащение рациона питания продуктами с витаминами А, Е. В каждой ситуации врач подскажет что делать, подберет лучший метод воздействия на послеродовой живот.
Серьезная проблема – диастаз
С такой проблемой сталкиваются 20 – 30% рожениц. Она представляет собой расхождение внутренних краев прямых мышц при растяжении или ослаблении белой линии живота. Отклонение от нормы в области пупка составляет более 27 мм, над ним – свыше 22 мм. Диагностируют диастаз обычно у женщин, родивших второго или последующего ребенка. К основным причинам возникновения относят:
- наличие подобной проблемы в анамнезе матери, родственниц по женской линии;
- проведение родов путем кесарева сечения;
- резкий набор веса, чрезмерные физические нагрузки при беременности.
Выявить проблему помогает специальный тест. Лежа на спине сгибают ноги в коленях, одну руку кладут под голову, второй прощупать среднюю линию живота. Признаком диастаза выступает впадина между вертикальными мышцами. К симптомам относят боль в спине, выпирающий живот, запоры, тяжесть при ходьбе.
При первой, второй стадии, когда расхождение не превышает 15 см, во впадину уходят 2 – 5 пальцев. Назначают специальную гимнастику, ношение бандажа. Первые результаты заметны через 1,5-2 месяца ежедневных занятий. Спустя год, внешний вид живота после родов придет в норму. Упражнения рекомендуют сочетать с диетой, прогулками.
Неизбежным вариантом лечения третьей степени диастаза, провоцирующей пупочную грыжу, является хирургическая операция. Проводят ее следующими методами:
- лапароскопия с применением сетчатого эндопротеза;
- натяжная пластика местными тканями.
Первый вариант считают лучшим, он характеризуется быстрым периодом реабилитации, снижением риска рецидива, отсутствием шрамов. Врачи не рекомендуют запускать проблему. Несвоевременное лечение грозит развитием пупочной грыжи, опущением органов малого таза, тяжелому течению следующих родов.
Как ускорить процесс мышечного сокращения живота
Большинство женщин считает лучшим способом решения проблемы сочетание строгой диеты с физическими упражнениями.
Не все понимают, что активные нагрузки противопоказаны в первые 3-4 месяца после родов, скудный рацион питания еще больше ослабит организм.
При грудном вскармливании диета находится под запретом, недостаток микроэлементов в молоке провоцирует развитие разных патологических состояний.
Безопасно ускоряют сокращение матки, мышц живота следующие действия:
- Послеродовая гимнастика. Специалист подбирает щадящие упражнения. Их продолжительность и интенсивность определяет с учетом возраста, общего состояния женщины, наличия травм родовых путем, хронических патологий. Перед занятием проводят разминку, использовать утяжелители запрещено. Количество подходов увеличивают постепенно.
- Уменьшение до минимума употребление свежего хлеба, сдобы, выпечки, кондитерских изделий, жирной пищи, высококалорийных продуктов. Ежедневный рацион должен быть не обильным, а сбалансированным. Увеличить рекомендуют суточный объем выпитой воды, она ускоряет расщепление жиров.
- Легкий массаж живота.
Посещать тренировки по фитнесу разрешено только через 5-6 недель после родов, если у молодой мамы они прошли без осложнений. Такой вариант не устраивает молодых мам, не всегда есть возможность оставить с кем-то малыша. Если он на грудном вскармливании, то редко подходит время.
Для решения проблемы используют утягивающее белье: компрессионные корсеты, трусы с высокой посадкой, бриджи, боди. Но оно не влияет на причину, лишь хорошо скрывает выступающий животик. Белье обязательно носят после кесарева, остальным мамам медики не рекомендуют его использовать. Они считают это приведет к нарушению естественного процесса восстановления матки.
Как убрать растяжки после родов на животе
В 99% случаев у женщин на коже видны стрии в разных участках тела. Использование при беременности специальных средств не всегда предупреждает их появление, ведь набор веса характерен для всех. Убирают растяжки следующими методами:
- Сбалансированный рацион питания, включающий употребление не менее 2 л чистой воды в сутки.
- Кормление ребенка грудью. Вырабатываемые организмом гормоны обеспечивают эластичность тканей.
- Ежедневное втирание специальных кремов, масел после душа.
«Существует ряд эффективных косметологических манипуляций: вакуумный массаж, лазерная шлифовка, пилинг, миостимуляция, инъекционные процедуры. Аппаратные процедуры не проводят при грудном вскармливании.
Хирургический метод восстановления эстетического внешнего вида живота после родов используют при масштабной площади стрий, отсутствии эффекта от домашних, косметологических методик.
При классической абдоминопластике хирург подтягивает кожу, мышцы, сухожилия. Минивариант операции затрагивает низ живота, удаляя лишнюю кожу.
К минусам процедур относят наличие противопоказаний, высокую цену, риск осложнений.
Когда после родов уйдет живот, зависит от различных факторов. Чтобы проблема решилась быстрее, нужно соблюдать рекомендации гинеколога. Правильное питание, ежедневные прогулки, послеродовая гимнастика ускоряют сокращение мышц матки, позволяют за 6-8 месяцев вернуть животу прежнюю форму, уменьшить или устранить растяжки.
Восстановление контроля над мочевым пузырем после родов
В послеродовой период многие женщины испытывают трудности с мочеиспусканием. Отсутствие позывов или, наоборот, слишком частые позывы, болезненные ощущения, подтекание при кашле или смехе — следствие растяжения мышц тазового дна и снижения тонуса мочевого пузыря.
Проблемы с мочеиспусканием после родов
- Отсутствие позывов сходить в туалет.
После родов женщина может вовсе не ощущать желания посетить туалет, даже когда мочевой пузырь уже полон.
Это связано с тем, что давление матки на мочевой пузырь пропадает, снижается тонус мочевого пузыря, он увеличивается в размерах, отекает и начинает накапливать много жидкости. Его чувствительность может снизиться из-за применения обезболивающих средств в родах, мышечных спазмов или страха перед болью.
Специального лечения эта проблема не требует: постепенно тонус мочевого пузыря повышается, отечность спадает, и мочеиспускание нормализуется. Просто стоит на первых порах регулярно напоминать себе, что нужно посетить туалет.
- Частые позывы сходить в туалет.
Частое и обильное мочеиспускание в первые дни после родов говорит о выводе из организма лишней жидкости. Если в туалет хочется часто, а количество мочи при этом скудное, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть признаком начала воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
- Болезненность при мочеиспускании.
Чаще всего жжение и боль объясняются попаданием мочи на ссадины, появившиеся в процессе родов, и незажившие швы. Для снижения неприятных ощущений можно мочиться, стоя в душе, широко расставив ноги, чтобы струя мочи не касалась наружных половых органов.
Если болезненность при мочеиспускании не проходит после заживления ссадин и швов (обычно на вторые-третьи сутки) или болит сам мочевой пузырь, это может быть симптомом уретрита или цистита.
- Недержание мочи (атония мочевого пузыря).
После естественных родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют упругость, ослабляя давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
В результате мочевой пузырь теряет способность закрываться полностью, поэтому при смехе или кашле может выделяться несколько капель мочи.
Многие женщины стесняются этой деликатной проблемы, а на самом деле с ней можно справиться при помощи гигиенических прокладок и упражнений Кегеля.
Как ускорить восстановление функций мочевого пузыря
- Постарайтесь опорожнить мочевой пузырь как можно быстрее после родов — это стимулирует сокращение матки и защитит мочевыделительные органы от инфекции.
Если вам трудно вставать, воспользуйтесь судном, но не холодным, а предварительно нагретым. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно — звуком льющейся воды. Если самостоятельно сходить в туалет не удалось, сообщите об этом медсестре, которая поставит катетер.
- Тренируйте мочевой пузырь: не сокращайте объем потребляемой жидкости, особенно если кормите грудью.
- Принуждайте мочевой пузырь работать: в первые дни после родов посещайте туалет каждые два часа, даже если не чувствуете позывов.
- Больше ходите: это стимулирует нормальную работу кишечника и мочевого пузыря.
- Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна — упражнения Кегеля.
В положении лежа или сидя напрягите мышцы влагалища и заднего прохода так, будто вы сдерживаете мочеиспускание, задержитесь в таком положении на несколько секунд, а затем полностью расслабьте мышцы.
При выполнении упражнений не напрягайте живот и ягодицы и не сдвигайте ноги вместе. Упражнения Кегеля рекомендуется делать не реже 3 раз в день, а лучше чаще.
За один подход оптимально выполнять по 8–10 сокращений мышц.
- Откажитесь от употребления напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь, — кофе, острых приправ, солений, копченостей.
Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря может занять от нескольких дней до одного-полутора месяцев. Если за это время недержание не проходит, нужно сообщить об этом врачу-гинекологу на плановом осмотре, который обычно бывает через шесть недель после родов.
Рекомендуется обратиться к врачу, если:
- после заживления разрывов или разрезов в промежности вы все равно испытываете боль или жжение в мочеиспускательном канале или в области мочевого пузыря;
- позывы к мочеиспусканию частые, но количество отделяемой мочи скудное;
- моча мутная и с резким, неприятным запахом;
- температура тела повышена, даже незначительно.
Перечисленные симптомы могут быть признаком развития инфекции мочевыводящих путей, которая без должного лечения станет причиной пиелонефрита. Лечение сегодня можно успешно совмещать с грудным вскармливанием, поэтому не бойтесь обращаться за медицинской помощью, если ваш мочевой пузырь после родов не работает как часы.
7 проблем после родов
Все самое тяжелое уже позади: прошли роды, и счастливая мама с малышом вернулась домой. Но тут ее могут поджидать новые сложности – от сильного недосыпа и болезненности сосков при кормлении крохи до обострения разных болезней. Паниковать, конечно, не стоит, а важно сохранить спокойствие и сделать все возможное для нормализации состояния.
1. Боли в животе после родов
Боли в животе после родов – нормальное явление, не нужно их пугаться. Они могут быть тянущими или схваткообразными. Это говорит о том, что увеличенная матка сокращается и постепенно возвращается к прежним размерам.
Особенно интенсивными боли становятся во время лактации, так как в этот момент вырабатывается гормон окситоцин, способствующий маточному сокращению. Поэтому у женщин, кормящих грудью, сокращение и восстановление матки идет быстрее.
Боли в животе могут ощущаться от нескольких дней до 1 недели с момента родов.
Боли в животе после родов также возникают после кесарева сечения. В роддоме обезболивающие препараты применяются не более 3–4 суток и строго по показаниям.
Обычно к 4–5-м суткам острые неприятные ощущения практически исчезают, и послеродовый период в целом продолжается так же, как у женщин, родивших естественным путем, хотя на восстановление матки после кесарева сечения требуется больше времени – 2–3 недели.
2. Боли в промежности после родов
Боли в промежности после родов – также нормальное явление, даже если роды проходили без рассечения тканей. Ведь при рождении ребенка, как правило, имеет место растяжение, сжатие, могут появляться микротрещины.
Если женщине делали разрез промежности (эпизиотомию), то боли в промежности после родов сохраняются несколько дольше, до нескольких недель или месяцев, усиливаясь при напряжении (кашле, чихании, смехе, натуживании, наклонах вперед, приседании на корточки).
После эпизиотомии не рекомендуется сидеть в течение месяца, но на 5–7-е сутки разрешается присаживаться на унитаз, жесткий стул на ягодицу, противоположную направлению разреза: маме нужно уточнить у доктора, на какой стороне был разрез.
Вставая с кровати, необходимо сначала повернуться на бок, чтобы избежать положения сидя, не торопиться и не совершать резких движений. Кормить ребенка после наложения швов лучше лежа на боку. Также нежелательно поднимать тяжести в течение первых двух месяцев после родов.
При наличии выделений необходимо вовремя менять гигиенические прокладки – не реже чем 1 раз в 3 часа, не допуская возникновения «парникового эффекта».
Если выделения сопровождаются неприятным запахом, боли в промежности значительно усилились как в покое, так и при движениях, повысилась температура тела, появилась тошнота или рвота – нужно немедленно обратиться к врачу.
3. Геморрой
Беременность и роды являются одним из основных факторов развития геморроя у женщин, что связано с увеличением давления на стенки кишки со стороны беременной матки, повышением внутрибрюшного давления, нарушением кровенаполнения вен из-за замедления венозного оттока.
При этом расширенная вена образует «мешок с кровью» – собственно геморроидальный узел. Во время родов головка плода сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Чем продолжительнее роды, тем более выражен застой крови.
После родов анальное отверстие и геморроидальные узлы постепенно сокращаются и могут совсем пропасть, но иногда они сохраняются.
Геморрой после родов бывает наружным и внутренним. Наружный геморрой после родов протекает легче, реже возникают осложнения. Наружные геморроидальные узлы меньше беспокоят женщину, но могут вызывать неприятные ощущения в заднем проходе, зуд, реже кровотечение.
Внутренние геморроидальные узлы чаще вызывают боль, могут выпадать при дефекации, кашле, раздражать кожу вокруг ануса. Выпавшие шишки могут ущемляться, и тогда боль становится нестерпимой, происходит омертвление слизистой, температура тела повышается до 38 °С, может произойти и тромбирование варикозных вен.
В такой ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу.
Важную роль играет правильное питание. Надо наладить работу кишечника так, чтобы не было запоров и дефекация происходила без натуживания.
Полезно кушать побольше фруктов, овощей (брокколи, кукурузу, морковь, спелые яблоки, свеклу, цветную капусту, картофель, изюм, чернослив, курагу) и каш (особенно перловую, овсяную).
Следует исключить острую, соленую, пряную пищу, маринады, так как эти продукты усиливают кровенаполнение геморроидальных вен. Рекомендуется ограничить жирную пищу: она замедляет переваривание пищи, создавая условия для развития запора.
Налаживанию работы толстого кишечника и уменьшению застойных явлений в венах малого таза способствует легкая гимнастика, направленная на укрепление мышц живота и улучшение кровотока. Комплекс разрешенных упражнений может порекомендовать лечащий врач.
Желательно также 2–3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым тазом – положив ягодицы, например, на небольшую подушку.
Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более 1 часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя, так как это может привести к замедлению кровотока, увеличению застоя в геморроидальных венах и, следовательно, обострению геморроя.
Существуют консервативные методы лечения геморроя после родов: теплые ванночки, мазевые аппликации и свечи, содержащие новокаин, анестезин, белладонну. Эти препараты обладают противовоспалительным, вяжущим, подсушивающим и местноанестезирующим действием.
В острый период применяют свинцовые примочки, примочки с буровской жидкостью, фурацилином, оказывающие вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие.
Часто прописывают мази, обладающие венотонизирующими, ангиопротективными свойствами (уменьшается отек, боль, кровоточивость), и другие средства.
Оперативное лечение показано при длительных периодических умеренных кровотечениях или возникающих временами обильных кровотечениях, развитии анемии, при инфицировании, тромбировании, образовании трещин и свищей прямой кишки.
Особое внимание следует обратить на гигиену. В острый период заболевания нужно принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки, а также ополаскивать промежность после каждого стула либо пользоваться влажными салфетками.
4. Запоры после родов
Запоры после родов являются наиболее распространенной проблемой, что связано с физиологическими сдвигами в системе пищеварения еще во время беременности, особенно во второй ее половине.
Кишечник постепенно сдавливается увеличенной беременной маткой, нарушается кровообращение (происходит венозный застой в сосудах малого таза), изменяется иннервация, что приводит к ослаблению перистальтики. Процессы брожения и метеоризма усиливаются, возникают запоры, попутно обостряется геморрой.
Кроме того, гормон прогестерон, который выделяется во время беременности, способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе кишечника, что уменьшает его перистальтику.
Регуляцию деятельности кишечника обеспечивают центральная и вегетативная нервная система, которые также претерпевают изменения во время беременности и родов. После родов часто возникают страхи, что во время дефекации разойдутся швы. Кроме того, мышцы живота становятся более дряблыми, растянутыми, и, чтобы прийти в тонус, им требуется время.
Для нормализации стула важно соблюдать основные диетические рекомендации. Необходимо достаточное содержание в рационе пищевых волокон, ежедневно следует употреблять не менее 400 г овощей и фруктов (сырых или в любом приготовленном виде), замоченные сухофрукты (особенно чернослив), отруби, кисломолочные продукты.
Желательно исключить продукты, приводящие к повышенному газообразованию (бобовые, капуста, недозревшие фрукты).
Рекомендуется употреблять 1,5–2 л жидкости в сутки.
Если запоры после родов продолжают беспокоить, врач может назначить медикаментозные средства. Наиболее безопасны для решения данной проблемы препараты лактулозы.
5. Нарушение мочеиспускания и недержание мочи
Мочевой пузырь недавно родившей женщины, так же как и ее кишечник, ощутил на себе влияние беременной матки, что привело к временному снижению его чувствительности.
Это пройдет через 3–5 дней после родов: у одних женщин могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, у других они есть, но освободить мочевой пузырь новоиспеченные мамы не могут. Связано данное явление с атонией мочевого пузыря или, наоборот, со спазмом его сфинктера.
Однако опорожнить мочевой пузырь необходимо в течение 6–8 часов после родов – и если сделать это самостоятельно не получается, женщине ставят катетер, так как наполненный мочевой пузырь может мешать матке нормально сокращаться.
Дома необходимо опорожнять мочевой пузырь не реже чем 1 раз в 4 часа. Если появились рези, боли при мочеиспускании, это признак воспалительного процесса мочевого пузыря, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу.
Также может обнаружиться недержание мочи после родов. Оно возникает при напряжении (кашле, чихании, смехе), возможно непроизвольное подтекание мочи перед, между или после мочеиспускания, рефлекторное недержание мочи, например, при звуках льющейся воды. Причина происходящего – ослабление мышц тазового дна, растяжение связочного аппарата мышц малого таза, нарушения функции сфинктера уретры.
Чаще данное явление наблюдается у повторнородящих женщин, женщин, перенесших тяжелые травматичные роды. Однако бывает недержание мочи и у женщин, роды которых протекали без каких-либо осложнений.
Связано это с тем, что мышцы тазового дна испытывают повышенное давление, чрезмерное сдавливание мягких тканей во время беременности и родов, в результате чего могут возникнуть нарушения иннервации, кровообращения и, как следствие, нарушение функции мочевыводящих органов.
Недержания мочи после родов не надо стесняться. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Оно может быть как консервативным, так и оперативным (в тяжелых случаях).
Консервативную терапию обычно начинают со специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна: в течение определенного времени необходимо удерживать мышцами во влагалище специально разработанные «грузики», сокращать мышцы во время мочеиспускания и т. д.
Также прописывают медикаментозные препараты, которые снижают сократительную активность мочевого пузыря, подавляют непроизвольное выделение мочи, увеличивают интервал между мочеиспусканиями, увеличивают объем выделяемой мочи, способствуют исчезновению или ослаблению императивных (ложных) позывов. Консервативное лечение может длиться до 1 года. При отсутствии эффективности консервативного лечения применяются хирургические методы
6. Болезненность сосков
Эта проблема часто сопровождает начало кормления ребенка грудью. Нежная кожа сосков еще пока очень чувствительна, и мама может испытывать сильные боли при кормлении грудью. Трещины и повреждения сосков часто возникают при неправильном прикладывании ребенка к груди. Необходимо, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу.
Для облегчения болезненного состояния можно использовать специальные накладки для сосков в период кормления, обрабатывать их мазью, содержащей декспантенол, – ее можно не смывать перед каждым кормлением. Кроме того, рекомендуется чаще оставлять грудь открытой.
Нет необходимости мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением, достаточно принимать душ 2 раза в день, можно просто омывать грудь теплой водой – желательно, кипяченой, пока не зажили трещины, во избежание инфицирования.
Когда установится лактация (это произойдет примерно в течение 1 месяца), кожа сосков несколько огрубеет, и кормление грудью не будет приносить дискомфорта.
7. Швы после кесарева сечения
В настоящее время в современной акушерской практике для наложения швов после кесарева сечения используется рассасывающийся шовный материал (полностью он исчезает на 40–45-е сутки). В зависимости от особенностей роддома, иногда применяются нерассасывающиеся швы, которые снимаются перед выпиской на 7–10-е сутки. В особом уходе шов не нуждается.
В большинстве роддомов послеоперационные повязки на область шва не накладываются, делается лишь местная обработка 2 раза в сутки спиртом или зеленкой. Дома обрабатывать шов и носить повязки не нужно. Принимать душ можно на вторые сутки, область шва, естественно, не следует интенсивно тереть мочалкой. А вот лежание в ванне лучше отложить на 1–1,5 месяца.
Если же вы заметили выделения из области шва, появилась краснота, повысилась температура или же стали беспокоить нарастающие интенсивные боли, необходимо немедленно обратиться к врачу.
В области послеоперационного рубца может долго сохраняться чувство онемения, дискомфорт (до нескольких месяцев), зуд, жжение – и это нормально. Для облегчения состояния можно носить бандаж.
Как восстановить здоровье и красоту после беременности и родовТекст
Автор-составитель и издатели не несут ответственности за возможные нежелательные последствия в случае применения лекарственных средств без назначения врача.
- ДОРОГАЯ МАМОЧКА!
- Поздравляем вас с рождением вашего малыша.
- Вы постарались на славу, чтобы это произошло.
Во время беременности и родов ваш организм испытывал огромные нагрузки в связи с теми изменениями, которые в нем происходили. Поэтому это естественно, что сразу же после родов вы выглядите и чувствуете себя не так, как до беременности. Необходимо время, чтобы вы восстановились.
https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI
В ваших силах сделать так, чтобы этот период прошел как можно легче и радостнее. Теперь у вас есть стимул стараться не только для себя, но и для вашего крохи. Знаете, младенец очень чутко улавливает ваше настроение. Если хорошо вам, то и ему тоже хорошо.
Вашему малышу или малышке нужна здоровая, счастливая, красивая и ласковая мама. Стать такой вам поможет эта книга.
В ней вы найдете важную информацию о том, что нужно делать с самых первых дней после родов в роддоме и после возращения домой, о том, как восстанавливаться после обычных родов, эпизиотомии, кесарева сечения.
Вы узнаете, как справляться с послеродовой депрессией, бессонницей, анемией, нарушениями в работе щитовидной железы; как ухаживать за волосами, зубами, ногтями, кожей лица, грудью, как избавиться от растяжек, целлюлита; как восстановить фигуру, как правильно питаться.
Кроме того, вы прочтете о том, как возобновить интимные отношения после родов и наслаждаться ими.
Желаем вам успешного восстановления!
Первые дни после родов
Послеродовой период
Послеродовым врачи называют период, который длится от момента отхождения последа до 6–8 недель после родов.
За это время происходит серьезная перестройка женского организма, который должен адаптироваться к новым условиям. Постепенно исчезают все те изменения, которые он претерпел в связи с беременностью и родами. Это происходит под влиянием соответствующих гормонов.
Наиболее интенсивные изменения происходят в первые две недели после родов. Сокращаются матка и стенки влагалища, формируется канал шейки матки. Послеродовой период сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей, изменением функции эндокринной системы и молочных желез.
- В этот период молодой маме следует отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, занятий фитнесом!
- Активные занятия спортом можно возобновить, только когда закончится послеродовой период.
- В первые два месяца после родов можно выполнять специальные комплексы физических упражнений для родивших женщин, в том числе упражнения для укрепления мышц тазового дна.
Медицинский персонал – ваши помощники в роддоме
В роддоме за вами и малышом будут постоянно наблюдать специалисты. Чаще всего состояние женщины контролируют акушер-гинеколог и акушерка, а за ребенком следят педиатр и детская медсестра.
Акушер-гинеколог
Если вас переведут в послеродовую палату в дневное время, то акушер-гинеколог осмотрит вас в тот же день. Если это случится после 16 часов (обычно в это время заканчивается рабочий день в роддомах), то врач послеродового отделения придет с утра.
Если вам сделают кесарево сечение, и вы будете находиться в отделении интенсивной терапии, или если роды пройдут с осложнениями, то вас обязательно осмотрит дежурный врач.
- Обращайтесь к акушеру-гинекологу со всеми жалобами, которые касаются вашего состояния.
- Обязательно сообщите врачу, если:
- • у вас ухудшилось состояние или началось кровотечение (количество выделений резко увеличилось, вы при этом можете почувствовать головокружение);
- • вы чувствуете слабость, головокружение, боль внизу живота;
- • у вас поднялась температура;
• вы не можете сходить в туалет и т. д.
В вечернее и ночное время можно обратиться к дежурному врачу.
Каждый день по утрам акушер-гинеколог делает обход. Во время него он смотрит, как сокращается матка, хорошо ли заживают швы, оценивает состояние молочных желез и количество послеродовых выделений. Перед обходом родильнице необходимо опорожнить мочевой пузырь, подмыться, снять нижнее белье и подложить чистую пеленку.
После того как женщина сдаст анализы, врач расскажет об их результатах и назначит лекарства, если это необходимо.
Также акушер-гинеколог осмотрит молодую маму на гинекологическом кресле. Женщинам после кесарева сечения и тем родильницам, у которых слишком много выделений, плохо сокращается матка, беспокоят боли, в полости матки имеются сгустки (по результатам УЗИ) и размеры матки больше нормы, влагалищное исследование проводят только на 6-е сутки.
Женщинам, которым была проведена операция кесарева сечения, на 4—6-е сутки после нее делают УЗИ матки. Остальным УЗИ назначают, если у них наблюдаются боли внизу живота, повышение температуры, плохое сокращение матки, задержка выделений из полости матки или слишком большое их количество.
На 5-е сутки доктор снимает швы с промежности и с передней брюшной стенки (если их накладывали). После операции кесарева сечения это происходит на 5—7-е сутки. Во многих роддомах накладываются рассасывающиеся швы, снимать которые не нужно.
Вопросы, которые вы можете задать акушеру-гинекологу
1. Нормально ли протекает послеродовой период, каковы результаты анализов?
2. Какие продукты включить в рацион, а от каких отказаться?
3. Почему были сделаны те или иные назначения?
4. Нужно ли сцеживать грудь? Как за ней ухаживать?
5. Если у вас есть хронические заболевания, можно ли кормить малыша грудью?
6. Когда вас выпишут?
7. Какова должна быть гигиена после выписки из роддома?
8. Когда можно будет возобновить половые отношения?
9. Какие виды контрацепции предпочесть?
10. Когда посетить женскую консультацию после выписки?
Акушерка
Акушерка по праву считается вашим главным помощником.
После того как вы окажетесь в послеродовом отделении, она поможет вам перелечь с каталки на кровать, а через два часа расскажет о распорядке дня, правилах гигиены, покажет, где что находится в послеродовом отделении.
В ее обязанности входит измерение температуры тела и давления утром и вечером, обработка швов после операции кесарева сечения или если были разрывы в родах. Акушерка сообщит вам, какие анализы и когда нужно сдать.
Именно к ней следует обратиться за помощью, чтобы понять, как правильно прикладывать малыша к груди и как за ней ухаживать. На 3—4-е сутки обычно нагрубает грудь и приходит молоко, акушерка поможет вам его сцедить.
Имейте в виду, что акушерка не может сама делать никаких назначений, так же как и отменять их. Она дает таблетки и делает уколы только по предписанию акушера-гинеколога.
- Акушерка постоянно находится в отделении, поэтому женщина со своими жалобами должна сначала обращаться к ней, а она в свою очередь, если это необходимо, вызовет врача.
- Акушерка поможет вам, и если у вас возникнут «бытовые» проблемы, например, перегорит лампочка в палате или будет дуть от окна.
- В обязанности акушерки входит и уход за родильницами, которым какое-то время нельзя вставать.
При выписке акушерка выдает женщине справку, в которой указаны дата родов и пол ребенка. Также молодой маме отдается обменная карта и талон родового сертификата.
Состояние женщины после естественных родов
В первую послеродовую неделю физическое и психологическое состояние женщины зависит от сложности, вида и результата родов.
В зависимости от того, были ли у вас влагалищные роды или кесарево сечение, ваше пребывание в послеродовом отделении, по всей вероятности, продлится от 3 до 7 дней.
Ранний послеродовой период
Первые два часа после родов женщина находится в родильном блоке – в том же боксе, где происходили роды, или на каталке в коридоре под наблюдением медицинского персонала. Они контролируют ее общее состояние, сократительную способность матки, следят за тем, чтобы не открылось послеродовое кровотечение.
Этот период опасен возникновением гипотонического маточного кровотечения, которое обусловлено нарушением сократительной функции матки и расслаблением ее мускулатуры.
Если вы почувствовали, что кровотечение слишком обильное (подкладная пеленка промокла, намокла простыня), нужно немедленно сообщить об этом кому-нибудь из медицинского персонала. При этом вы можете не испытывать никаких болезненных ощущений, однако кровотечение быстро приводит к появлению слабости, головокружению.
Помимо этого, в первые два часа после родов может возникнуть кровотечение из разрывов тканей родовых путей, если они не были ушиты. Поэтому важно, чтобы врач внимательно осмотрел влагалище и шейку матки после родов.
Если первые два часа после родов (ранний послеродовой период) прошли благополучно, женщина переводится в послеродовую палату.
В послеродовом отделении
Существует стандартный набор процедур, который обычно отпускается пациенткам послеродовых отделений. Вам объяснят, что необходимо делать по уходу за промежностью, и попросят сообщать о любых проблемах при мочеиспусканиях или опорожнении кишечника. На обе эти функции воздействует процесс родов. Если вы будете испытывать затруднения, вам предпишут несложное лечение.
✓ В течение первых суток медицинский персонал произведет туалет наружных половых органов с помощью антисептических растворов. Вам также необходимо следить за гигиеной: своевременно меняйте прокладки, принимайте душ.
✓ После естественных родов специального питания не требуется. Однако вам придется учитывать, что теперь вы – кормящая мама. Поэтому ваш рацион должен формироваться в зависимости от потребностей ребенка.
✓ На время исключите жареные, острые, копченые блюда, продукты, которые могут вызвать аллергические реакции (икру, мед) или приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (дыни, виноград, горох и др.).
✓ От женщины не требуется есть и пить «за двоих»!
В вашем рационе обязательно должны присутствовать источники белков – отварное мясо (говядина), творог, сыр, молоко и кисломолочные продукты.
✓ Во время пребывания в больнице вам очень важно помнить об отдыхе. Ограничьте количество посетителей (если это разрешено) и телефонных звонков, иначе они вас очень сильно утомят. Если новорожденный будет рядом с вами, в одной палате, то вам и так хватит забот. Старайтесь отдыхать, пока он спит.
✓ Если в течение родов не было осложнений, общее состояние родильницы после родов не страдает.
✓ Через 1–2 дня после родов у женщины появляется боль распирающего характера в молочных железах, которая свидетельствует о начавшемся активном процессе лактации (образовании молока). При кормлении ребенка вы можете ощущать схваткообразные боли внизу живота.
Таким образом матка, сокращающаяся в послеродовом периоде, дает о себе знать. Дело в том, что в сосках родильницы заложены особые нервные элементы, которые раздражаются, когда малыш сосет грудь.
Посредством сложного рефлекторного механизма они активизируют эти сокращения.
✓ Особое внимание в послеродовом периоде врачи обращают на температуру тела молодой мамы. Измерять ее следует два раза в день. При неосложненном течении послеродового периода нормальная температура тела от 36,5 до 36,9 °C.
В первый день после родов вы можете испытывать озноб. Это признак охлаждения тела за счет кровопотери. Позже – когда начнет прибывать молоко, температура тела может немного повыситься.
Одновременно вы можете испытывать боль в молочных железах, отдающую в подмышечные области.
Если у вас высокая температура тела, это свидетельствует о присутствии в организме воспалительной реакции!
✓ Во время родов женщина теряет до 5 кг веса. Они складываются из массы плода, плаценты, околоплодных вод и потерянной в родах крови. Родильница продолжает терять в весе еще 1–2 недели после родов. До 1 кг она теряет в результате обратного развития матки.
✓ Сразу после рождения последа происходит сокращение матки (до 14–16 см). Ее консистенция становится плотной, а форма шаровидной.
За счет растяжения связочного аппарата в первое время после родов матка очень подвижна, а ее шейка широкая. После родов, примерно в течение двух недель, матка продолжает постепенно сокращаться.
Сразу после родов дно матки обычно находится на уровне пупка. В конце же указанного срока оно скрывается за лонным сочленением.
После родов внутренняя поверхность матки (слизистая оболочка) представляет собой сплошную раневую поверхность (это результат отделения плаценты). Как только матка сократится, начинается процесс ее восстановления. Обычно он заканчивается к 10-му дню.
Постепенно укорачиваются и связки матки. Сама матка, а также маточные трубы и яичники возвращаются в то положение, какое занимали до беременности. Одновременно восстанавливается и тонус влагалища. Заживают все ссадины, трещины и разрывы. В связи с этим уменьшается отечность наружных половых органов.
Интенсивность всех этих инволюционных изменений (процесса обратного развития некоторых органов в организме родившей женщины) может быть разная. Это зависит от индивидуальных особенностей, условий жизни молодой мамы, ее возраста, от того, как протекали роды, от сопротивляемости организма и других причин.
✓ Уже в роддоме следует начинать выполнять физические упражнения: на 2-й день после родов – повороты на бок, сгибание рук и ног в суставах в положении лежа на спине; с 4-х суток – упражнения для мышц тазового дна и передней брюшной стенки.
✓ Выписывают роженицу на 4—7-е сутки после неосложненных родов (в зависимости от тактики роддома).
✓ Мытье под душем разрешено с первых суток, ванна – не ранее конца 6-й недели.
✓ Половая жизнь запрещена до 6-й недели после родов. Нередко женщина по собственному желанию или настойчивой просьбе мужа возобновляет половую жизнь раньше, что приводит к заносу инфекции и достаточно серьезным последствиям.
Если у вас были естественные роды с наложением швов
Если в родах был произведен разрез промежности или произошел ее разрыв, то на слизистую влагалища, мышцы промежности и кожу накладывают швы. На мышцы и слизистую влагалища обычно накладывают швы из современных искусственных материалов, которые самостоятельно рассасываются, а на кожу – из шелка или синтетических материалов (их снимают в роддоме перед выпиской).
Наблюдение врачей осуществляется так же, как и при естественных родах без наложения швов.
✓ В первые дни после родов женщине показана лазеротерапия на область швов с противовоспалительной целью.
✓ Медицинский персонал должен ежедневно обрабатывать швы антисептическим раствором и контролировать, чтобы они не разошлись. Если такое все-таки случится, это неприятно, но не фатально. Чаще всего их накладывают повторно под местным наркозом и назначают антибиотики, чтобы избежать инфицирования.
✓ В первые сутки после родов нежелательно использовать послеродовые прокладки. Вместо них лучше пользоваться хлопчатобумажными пеленками. Это нужно для того, чтобы область швов на промежности была доступна для воздуха.
✓ Нельзя сидеть первые недели (обычно месяц). Это время необходимо для полного восстановления анатомической и функциональной полноценности тканей промежности.
В этом случае кормить ребенка грудью удобнее всего в положении лежа на боку.
✓ При опорожнении кишечника избегайте чрезмерного локального напряжения мышц. Поэтому включите в рацион салаты с подсолнечным маслом, чернослив. При необходимости можно использовать местно лекарственные свечи. Посоветуйтесь по этому поводу с врачом.
Состояние женщины после операции кесарева сечения
Как проходит операция кесарева сечения
Кесарево сечение – хирургическая операция, при которой плод и послед извлекают через разрез передней брюшной стенки и матки. Оно составляет 15–30 % от общего числа родов.
Выполнение операции кесарева сечения возможно под общим или местным обезболиванием – спинальной или эпидуральной анестезией. В последнем случае обезболивается только нижняя часть туловища. Во время операции женщина находится в сознании, поэтому она может увидеть и услышать своего ребенка сразу после рождения.
После того как малыша извлекут, молодой маме часто вводят лекарства, чтобы оставшуюся часть операции она спала. В таком случае хирургическое вмешательство переносится легче. Пробуждение происходит на операционном столе.
Как правило, и спинальная, и эпидуральная анестезия переносится хорошо, после них нет чувства дурноты и разбитости.
В случае применения общего наркоза пациентка приходит в себя в течение 30–60 минут после операции.
После окончания операции на низ живота кладут пузырь со льдом на 1,5–2 часа. Делается это для профилактики кровотечения, улучшения сокращения матки, снятия послеоперационного отека тканей, профилактики образования послеоперационных гематом (кровоизлияний).
Как скоро женщина вернется в нормальное состояние, зависит от ее индивидуальной реакции на лекарство, от его вида и воздействия. Поэтому она сможет почувствовать себя нормально после операции и через несколько часов, и через 1–2 дня.
Если вам сделают кесарево сечение, то ваше пребывание в стационаре окажется на 1–2 дня более продолжительным, чем то, которое бывает при естественных родах.
Комментарии к статье: 13 самых распространенных «фактов» о беременности, которые оказались неправдой
- 17 человек, к которым удача повернулась совсем не тем местом
- 15 звезд, которые вышли в свет в нарядах из прошлого века и затмили всех
- 15 русских слов, о значении которых мы и не подозревали (Оказывается, ерундопель съедобный)
- 19 животных, которые готовы сбросить с пьедестала ваших любимчиков — собак и кошек
- Авторы AdMe.ru проверили на себе популярные упражнения по фейсфитнесу. И без прикрас рассказали о результатах
- 20 мультфильмов, которые стоит показать ребенку, пока он окончательно не повзрослел
- 20+ нескучных заметок о картинах от профессионального искусствоведа
- 20+ людей, которые попали в настолько нелепые ситуации на собеседовании, что им уже никакая работа не мила
- 15+ ляпов из любимых советских фильмов, которые не замечали даже самые внимательные зрители
- Почему сегодня все сходят с ума по Тимоти Шаламе — парню, что играл заметную роль в «Интерстелларе», но вы его не помните
- 25 девушек, которые доказали, что у них железная сила воли и бетонная мотивация
- 16 человек, которые просто хотели купить что-то классное в интернете, а не вот это вот все
- Мы разобрались, почему нашим котам приходится делать «кусь» и как с этим бороться
- 15 человек, чья уникальная внешность запомнится окружающим надолго
- 15 животных, которым хватит всего пары секунд, чтобы ошеломить любого
- 20+ доказательств того, что если бы соцсети существовали 50 лет назад, то их покорили бы своей харизмой наши бабушки и дедушки