Хгч после инсеминации и ощущения по дням: как себя вести и что нельзя делать, почему болит грудь?

После процедуры пункции женских половых желез проходит 3-5 дней и наступает один из самых ответственных моментов – перенос (трансфер) эмбриона в матку. Подсадка диплоидной клетки в организм женщины занимает не более 5-7 минут, но от правильности совершенных манипуляций, качества бластомеров и поведения пациентки будет зависеть успешность процедуры ЭКО.

Особенности экстракорпорального оплодотворения

ХГЧ после инсеминации и ощущения по дням: как себя вести и что нельзя делать, почему болит грудь?

В какой момент совершить перенос эмбриона в матку решает репродуктолог, ориентируясь на степень подготовленности эндометрия к имплантации. Считается, что эмбрионы-пятидневки приживаются лучше, однако не все оплодотворенные ооциты могут дожить до трансфера в назначенное время.

7 дней после зачатия – признаки беременности

Первые признаки беременности проявляются в течение 10-14 суток после успешного внедрения диплоидной клетки в эндометрий. Имплантации эмбриона предшествует хетчинг, во время которого бластоциста выходит из белковой оболочки и погружается в стенку матки. Этот процесс может сопровождаться эвакуацией слизистых выделений из влагалища и незначительного количества крови.

ХГЧ после инсеминации и ощущения по дням: как себя вести и что нельзя делать, почему болит грудь?Признаки беременности:

  • тянущая боль в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • частое мочеиспускание;
  • вздутие живота;
  • эмоциональная лабильность.

На седьмой день после процедуры ЭКО прижившийся эмбрион начинает активно развиваться. Об этом свидетельствует избыточная продукция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Изменение гормонального фона может влиять на общее самочувствие женщины.

1 неделя после переноса эмбрионов – ощущения

Выраженность признаков беременности определяется стадиями развития эмбриона после переноса в полость матки:

  • 1 день – оболочка вокруг бластоцисты лопается и она выходит наружу для дальнейшей имплантации в разрыхленный эндометрий;
  • 2 день – оплодотворенная яйцеклетка касается стенки матки и готовится к проникновению внутрь слизистой;
  • 3 день – бластоциста имплантируется и углубляется в мягкие ткани репродуктивного органа;
  • 4 день – происходит формирование зародышевых листков, после чего бластоциста превращается в гаструлу;
  • 5 день – гаструла врастает в эндометрий и начинает получать из него питательные вещества;
  • 6 день – происходит первичное формирование плаценты и трубки, соединяющей плод с организмом матери;
  • 7 день – эмбрион начинает выделять ХГЧ, стимулирующий дальнейшее внутриутробное развитие.

В пятый день после трансфера диплоидной клетки возможно усилению дискомфортных ощущений в области живота. Процесс внедрения гаструлы в эндометрий может быть болезненным и сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

7 ДПП – тест

ХГЧ после инсеминации и ощущения по дням: как себя вести и что нельзя делать, почему болит грудь?

В случае успешной трансплантации эмбриона специалист определяет концентрацию гормона в организме матери. Это позволяет с точностью рассчитать оптимальный курс ведения беременности с учетом применения гормональных препаратов. На 25-й день женщина отправляется на УЗИ, с помощью которого определяется местоположение плода и его состояние.

7 ДПП пятидневок

В случае экстракорпорального оплодотворения наблюдается поздняя имплантация бластомеров, так как эмбрион попадает в непривычные условия и ему требуется какое-то время на адаптацию. Окончательное внедрение диплоидных клеток в эндометрий наблюдается на 5-й день после ЭКО.

Согласно статистике, вероятность успешной имплантации эмбрионов-трехдневок ниже, чем при использовании более зрелых бластомеров. Однако в условиях искусственного культивирования до пятидневного срока доживает не более 45% зародышей. Из них отбираются только самые качественные эмбрионы, которые впоследствии подсаживаются в матку.

7 ДПП пятидневок – тест

Тесты на беременность позволяют определить симптомы гестации на ранних сроках еще до проявления характерной симптоматики. Во время сдачи анализа мочи или крови определяется содержание ХГЧ в организме. Продукция гормона обусловлена секреторной активностью тканей зародыша. Повышенное содержание гормона в организме женщины сигнализирует о наступлении беременности.

На 7-й день после подсадки эмбриона ХГЧ только начинает экскретироваться в кровь, определить его концентрацию на данном этапе гестации практически невозможно. Первый тест проводится на 14-й день после успешного оплодотворения, при этом концентрация гормона измеряется в мЕд/мл.

7 ДПП пятидневок – ХГЧ

ХГЧ после инсеминации и ощущения по дням: как себя вести и что нельзя делать, почему болит грудь?

Показатели ХГЧ на 14-й день после процедуры ЭКО:

  • до 29 мЕд/мл – беременность не наступила или зародыш погиб;
  • 105-170 мЕд/мл – беременность наступила и протекает нормально;
  • свыше 170 мЕд/мл – многоплодие.

Вероятность успешного зачатия во многом зависит от поведения самих пациенток. Чтобы сохранить беременность после ЭКО, следует:

  1. в первые сутки после процедуры соблюдать постельный режим;
  2. исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризмы;
  3. вести малоподвижный образ жизни в течение 1-2 месяцев;
  4. избегать резких наклонов, автомобильных поездок;
  5. свести физические и эмоциональные нагрузки к минимуму.

Также рекомендуется нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечив полноценный сон продолжительностью от 8 часов. Соблюдение простых рекомендаций повышает вероятность успешной имплантации и проживания эмбриона на 30-40%.

Анализ ХГЧ – правила сдачи

Концентрация гормонов в организме будущей матери определяется при заборе венозной крови. Репродуктологи рекомендуют сдавать анализы в утренние часы натощак – между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8-9 часов. Если женщина принимает безрецептурные препараты, следует сообщить об этом врачу за несколько дней до проведения тестов.

Иммуноферментный анализ необходимо проводить не только для определения гестации. Тест на содержание ХГЧ следует сдавать также во 2 триместре беременности с целью выявления пороков в развитии ребенка. Коррекция поддерживающей терапии позволяет предотвратить до 25% врожденных патологий и аномалий.

Заключение

На 7-й день после переноса эмбриона пациентки могут жаловаться на тянущие боли в животе, слизистые выделения из влагалища и недомогание. Симптомы свидетельствуют об имплантации зародыша в матку и продуцировании ХГЧ. Тесты на беременность проводятся только на 14-й день после ЭКО, что связано с относительно невысокой концентрацией упомянутого гормона в крови.

Что делать до и после искусственной инсеминации | Доктор КИТ

Искусственная инсеминация для многих пар становится основным способом беременности. Практика показывает, что далеко не каждая женщина может забеременеть естественным путем. Иногда проблема оказывается в ней, а иногда и в ее партнере.

Естественно, в таких ситуациях рационально обратиться за помощью к квалифицированным медицинским специалистам. Они проводят полноценные обследования обоих будущих родителей, определяя для них оптимальный способ зачать ребенка.

Если ситуация оказывается не критической, многие врачи предпочитают назначать клиентам искусственную инсеминацию.

Под этим названием скрывается искусственное оплодотворение яйцеклетки женщины путем введения ей во влагалище спермы мужа или донора. Такая процедура кажется относительно простой.

И действительно: из всех методов искусственного оплодотворения этот считается наиболее простым и щадящим.

Впрочем, далеко не каждой паре известно, каких правил нужно придерживаться до и после такой процедуры. В этой статье мы ответим на указанные вопросы и постараемся сформулировать основные рекомендации относительно этого дела.

ХГЧ после инсеминации и ощущения по дням: как себя вести и что нельзя делать, почему болит грудь?

Что делать прежде, чем отправиться на искусственную инсеминацию?

Подготовка к инсеминации требует немалой ответственности со стороны обоих партнеров:

  • Так, первым делом каждого из них отправляют сдавать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Женщину будет обследовать гинеколог, который установит, нормальная ли у нее проходимость маточных труб. При необходимости назначается и ультразвуковая диагностика, при помощи которой удаётся установить наличие воспалительных процессов.
  • Сама сперма проходит через спермограмму. Это развернутый анализ, который поможет установить пригодность сперматозоидов планируемого отца для зачатия ребенка. Если же анализ окажется неутешительным – придется искать донора.
  • Кроме того, женщина проходит специальный мониторинг, который поможет отследить и зафиксировать процесс развития яйцеклетки. Так можно узнать, нормально ли она развивается и пригодна ли она для оплодотворения.
  • Последним этапом подготовки к искусственной инсеминации является прием препаратов для стимуляции роста фолликула и суперовуляции. В каждом случае такие медикаментозные средства являются сугубо индивидуальными, и могут назначаться исключительно квалифицированными докторами. Мужчине же озвучивают правила, по которым он и должен будет сдать семенной материал.

Вполне естественно, что до сдачи спермы мужчиной и до стимуляции овуляции партнерам понадобится придерживаться некоторых правил.

Читайте также:  Рецепт пюре из цветной капусты для грудничка: как варить и заморозить прикорм

Так, в обязательном порядке они должны исключить влияние на организм патогенных факторов, которые могут повлиять на качество спермы.

Будущему отцу предписывают обязательное воздержание от половых контактов, которое должно продолжаться от двух до шести дней (однако не дольше).

Женщина же должна пройти предписанную доктором гормональную терапию, которую ей также предпишет врач. Самостоятельно ее назначать по отзывам и рекомендациям в интернете и без сдачи предварительных анализов категорически запрещается. Кроме того, на всех подготовительных этапах она будет проходить периодические ультразвуковые диагностики, которые покажут корректность проведения подготовки.

Что нужно делать после искусственной инсеминации?

Итак, мы упустим сам процесс инсеминации и поговорим о том, какие же рекомендации представляют доктора после искусственного осеменения женщины.

Первые полчаса после искусственной инсеминации женщина должна пролежать на спине. Практически сразу после проведения процедуры у нее могут начаться легкие потягивающие боли в нижней части живота. У некоторых пациенток такие ощущения начинаются разве что через один-два дня после проведения процедуры.

Если доктор решил не отказываться от прогестероновой терапии, его прием может повысить температуру тела, вызывать сонливость и мышечную слабость.

Также температура может повышаться из-за того, что в гормональном фоне проходят некоторые изменения. Если температура повышается достаточно сильно, нужно как можно скорее отправиться на консультацию к доктору.

Чтобы минимизировать негативные эффекты от приема гормональных средств, можно применять их не оральным, а вагинальным способом.

Некоторые пациентки фиксируют тошноту после проведения процедуры. Впрочем, уже доказано, что никакого влияния на это инсеминация не имеет. Вполне вероятно, что тошнота может возникать просто на фоне повышенного давления из-за переживаний женщины.

В первое время после процедуры настоятельно не рекомендуется заниматься сексом. Кроме того, ни в коем случае нельзя поднимать тяжести. Запрещен и прием любых лекарственных средств кроме тех, что назначает гинеколог. Категорически запрещается потребление спиртных напитков.

Если есть возможность, от курения также стоит отказаться. И, естественно, все врачи рекомендуют настраиваться на положительный лад, ведь от этого также достаточно часто зависит общий успех процедуры инсеминации.

Важно помнить и о том, что сама процедура проводится в несколько циклов, поэтому нужно настраиваться и на некоторое ожидание.

ХГЧ после инсеминации и ощущения по дням: как себя вести и что нельзя делать, почему болит грудь?

Как узнать, успешно ли прошла инсеминация?

Если инсеминация прошла успешно, у женщины не начнется менструальный цикл. В противном случае он будет зафиксирован примерно на тринадцатый день после инсеминации.

Если же критические дни так и не начались, нужно провести тест на беременность. Делать это стоит только с седьмого дня после прохождения процедуры, ведь раньше нельзя добиться правдивых показателей.

Кроме того, по истечении трех недель назначается первая ультразвуковая диагностика.

В любом случае, вероятность стать родителями после такой процедуры является достаточно высокой. Главное обратиться к квалифицированным специалистам и верить в успех затеи.

Запишитесь на консультацию к репродуктологу по телефону

или на сайте Клиники Инновационных Технологий

ХГЧ после инсеминации и ощущения по дням: как себя вести и что нельзя делать, почему болит грудь?

После искусственной инсеминации

Содержание

Внутриматочная или искусственная инсеминация – процедура, при которой вводится сперма в половые пути женщины. Для целей применяется донорская или сперма конкретного партнера.

Считается вспомогательной репродуктивной методикой в случае сложностей при беременности. Большая вероятность достижения результата возможна только при проведении 2-4 повторений, осуществляемых по дням.

Практически отсутствуют ощущения после инсеминации, проводится безболезненно.

Боли после инсеминации

В момент после проведения инсеминации женщина чувствует легкое подтягивание внизу живота. У многих симптомы возникают только на 1-2 день после проведения.

В случаях назначения гормональных препаратов, прогестерона возникает резкая слабость, сонливость. Изменения гормонального фона могут вызвать повышение температуры. При наличии симптомов рекомендуется обратиться к врачу для снижения гормонального фона. Препараты часто назначаются вагинально.

Некоторые женщины жалуются на появление тошнота, но симптом нисколько не связан с проведением ИИ. На отрицательный результат проведения указывает наличие менструации. Проявляется на 13 день после инсеминации.

ХГЧ после инсеминации и ощущения по дням: как себя вести и что нельзя делать, почему болит грудь?

При болях внизу живота, пояснице возможен тонус матки, аллергические реакции на препараты, стимулирующие овуляцию. В редких случаях наблюдается синдром гиперстимуляции яичников или обострение половых заболеваний.

При инсеминации боли после проведения частый симптом. Если дискомфорт длится только первые 1-2 дня, то такая реакция считается нормой. Причина этому – быстрые изменения в женском организме, связанные с беременностью.

Во время оплодотворения происходит выработка большого числа гормонов, благодаря чему происходит прикрепление яйцеклетки в полость матки. В результате женщина ощущает тянущие боли, небольшое увеличение в размере, а также опухание и боль в груди.

При невыносимых по интенсивности болей необходимо срочно обратиться к врачу. Высокая вероятность развития осложнений.

Для облегчения состояния нужно больше отдыхать, правильно питаться и бывать на свежем воздухе. Из рациона исключаются вредные, жирные продукты.

Смотрите мнение репродуктолога о проведении инсеминации: 

Выделения после искусственной инсеминации

Главный симптом, часто тревожащий – возникновение коричневых или кровянистых выделений. При нормальном течении беременности их не должно быть. Такая патология возникает в ряде случаев, к которым относятся:

  1. Осуществление имплантации пода.
  2. Получение повреждения при введении спермы.
  3. Внематочная беременность.
  4. Произошел выкидыш.
  5. Неудачных результат беременности.

В каждом из указанных случаев кровотечение имеет разных характер. Поэтому при обнаружении при инсеминации выделений рекомендуется сообщить об этом врачу.

При нормальном состоянии кровотечение возникает на 5-7 день. Происходит из-за прикрепления эмбриона в полость матки. В процессе происходит повреждение мелких сосудов, что и вызывает симптом. Выделения небольшие, алого или светлого цвета.

Запишитесь на бесплатную консультацию к репродуктологу ЭКО на Петровке и узнайте подробную информацию положена ли инсеминация в конкретном случае.

Коричневые указывают на внематочную беременность. Сопровождаются болью в животе, тошнотой. В таком случае требуется срочная помощь.

Менструация после ИИ возникает на 11-15 день. Указывает на отсутствие беременности. Обильное кровотечение на 5-8 дни свидетельствует об оплодотворении, но отторжению эмбриона по неизвестным причинам.

Температура после инсеминации

Нормальное явление для организма повышение температуры после инсеминации. Причина – гормональная перестройка организма, а также повышение уровня прогестерона.

В норме повышение до 37,5 градусов. Имеет кратковременный характер. В этот период женщина также жалуется на резкий упадок сил, постоянную сонливость. Врачи рекомендуют в данный период больше отдыхать, исключить физические перегрузки.

Если повышение достигает отметки 38 и более, дополнительно возникает головная боль, выделения, тошнота, то необходимо обратиться к терапевту. Высокая вероятность заражения инфекционной болезни.

Тошнота

Бывают случаи, когда женщина жалуется на тошноту после проведения ИИ. Такой симптом абсолютно не связан с процедурой. В нормальных условиях оплодотворение проходит без тошноты. Никакие гормоны не вызывают ощущение.

Если женщину тошнит после ИИ, то это может указывать только на неправильное питание, перенесенный стресс. Терапия направлена на составление правильного рациона, устранения нервозного состояния.

Если при тошноте также рвота, температура, боли в животе – это свидетельствует прогрессированию патологии, например, кишечной инфекции. Лечится отдельно.

ХГЧ после инсеминации и ощущения по дням: как себя вести и что нельзя делать, почему болит грудь?

Беременность

Важный вопрос после проведения инсеминации как определить первые признаки беременности? В первые дни весь процесс проходит бессимптомно. В начале все процессе происходят на гормональном уровне.

Точно определить наступление беременности можно только спустя две недели. Для этого проводится стандартный текст на беременность (только с наступлением минимум 16 дня), а потом сдается анализ на ХГЧ.

Таким образом, не стоит расстраиваться при отсутствии каких-либо признаков наступления беременности. Определить, что все же беременность успешная можно по следующим классическим признакам:

  1. Отсутствие менструации. Самый точный признак того, что наступила беременность. Если отсутствует спустя две недели после проведения ИИ, то высокая вероятность положительного результата;
  2. Незначительное повышение температуры. Иногда температура, сонливость и слабость указывают на беременность;
  3. Чувствительность груди. Неточный признак, который также свидетельствует о предстоящем ПМС;
  4. Рвота, тошнота, расстройство. Возникают следствие гормональной перестройки из-за беременности. Возникают на 5-7 день беременности. Главное не путать токсикоз и классическое пищевое отравление;
  5. Снижение артериального давления. Часто наблюдается головокружение, головные боли.
Читайте также:  Что приготовить ребенку на ужин быстро и вкусно: рецепты на скорую руку

Женский организм индивидуален, симптомы могут протекать во время беременности или оплодотворение происходит бессимптомно.

Получить услугу по искусственной инсеминации можно в клинике ЭКО на Петровке. Медицинское заведение уже более пяти лет помогает женщинам определить причины бесплодия, а также решить проблему с деторождением.

С пациентом работают специалисты высокой квалификации, которые проходили врачебную практику в ведущих клиниках США, Израиля.

С помощью современного оборудования, на котором работают все европейские медцентры, удается провести точные анализы по месту, определить разного рода патологии, а потом назначить терапию для наступления беременности.

Клиенты могут самостоятельно выбирать репродуктолога, воспользоваться рекомендациями администрации центра.

Осложнения после внутриматочной инсеминации

При проведении ИИ могут возникнуть осложнения. Часто применение нативной, то есть неочищенной спермы вызывает в организме анафилактический шок. Вызывание медикаментозно овуляции часто влечет за собой синдром поликистозных яичников, развитие аллергической реакции. В качестве осложнения после инсеминации возникает многоплодная или внематочная беременность, а также ряд других патологий.

Синдром поликистозных яичников

Возникает как следствие нарушения функционирования яичников. Развивается по причине активной стимуляции процесса овуляции с помощью гормональных медикаментов. В результате формируется синдром поликистозных яичников или синдром Штейна-Левенталя. Практически 70% женщин страдают патологией.

Патология влечет полный сбор работы эндокринной системы. Наблюдается резкий скачет секреции эстрогенов и андрогенов, повышается уровень инсулина, в большом количестве вырабатываются андрогены в коре надпочечников. В результате происходит разлад работы гипофиза и гипоталамуса. Среди прочих патологий выделяют следующие:

  1. Полный разлад менструального цикла. Развивается аменорея, что вызывает отсутствие менструации в течение полугода, или олигоменорея, при которой менструация происходит не чаще раза в 40 дней. Менструация несет нерегулярный характер, выделения крайне скудные или, наоборот, чрезмерно обильные. Чаще всего менструация полностью отсутствует;
  2. Часто нарушения проводят к резкому ожирению, большая часть жировой ткани копится в области брюшной и нижней части живота;

Что такое длинный протокол эко по дням, подробная схема с препаратами

Протоколом ЭКО называют одну попытку искусственного оплодотворения со всеми ее обязательными этапами. Если говорить в целом, то протокол включает в себя подготовку к овуляции или суперовуляции, забор яйцеклеток, которые удалось «вырастить» при помощи приема определенных гормональных препаратов.

Следующий этап – оплодотворение, которое происходит в лаборатории под пристальным наблюдением специалистов-эмбриологов. Через несколько дней лучшие и самые жизнеспособные из зародышей будут перенесены в матку женщины. На этом протокол как таковой считается завершенным.

Начинается период томительного ожидания ответа на вопрос – наступила беременность или нет.

В нашей стране распространены две разновидности протоколов – короткие и длинные. О длинном протоколе подробно мы расскажем в этом материале.

Длинный протокол ЭКО – это курс лечения, который назначается врачом в индивидуальном порядке с применением вполне определенных гормональных средств.

При такой схеме лечения прием гормонов стартует заблаговременно до наступления основного цикла. И в этом основное отличие от короткого протокола, который начинается на 3 день женского цикла и завершается уже на 28-32 день.

Гормоны женщина в коротком протоколе принимает 10-14 дней, чтобы подготовить яичники к пункции ооцитов.

При длинном протоколе задача стоит другая – получить как можно больше зрелых и полноценных яйцеклеток, которые можно было бы оплодотворить. Поэтому этап непосредственного приема гормональных препаратов может длиться до 30 суток, сам протокол длится в среднем 40-55 дней.

  • Задача врачей, которые назначают женщине протокол длинного типа – полностью взять под контроль все гормональные процессы в ее организме.
  • Но для начала следует подавить естественные функции ее яичников, вызвать состояние, схожее с климаксом.
  • Только потом начинается фолликуллостимулирующая терапия, которая направлена на способствование росту фолликулов в яичниках и яйцеклеток внутри этих фолликулов.

Длинный протокол обычно рекомендован женщинам, качество яйцеклеток которых неудовлетворительное, женщинам в возрасте от 35 лет, а также женщинам, функции яичников которых снижены. Такой тип лечения подходит для женщин с низким овариальным резервом, с нарушениями эндометрия.

Длинный протокол назначается чаще, чем короткий. И в этом есть разумное зерно – такой тип терапии позволяет получить одновременно до 20 ооцитов, что значительно облегчит задачу эмбриологам. Врачи смогут выбрать лучшие, оплодотворить достаточное количество половых клеток с более высоким шансом получения эмбрионов отличного и хорошего качества.

В некоторых случаях женщине рекомендован не просто длинный, а ультрадлинный или супердлинный протокол, при котором гормональные вещества будут вводить малыми дозами на протяжении нескольких месяцев. Накопительное действие позволит добиться хороших результатов.

Существует довольно много разновидностей длинных протоколов ЭКО, отличаются они препаратами, которые применяются, и временем терапии. Выбрать определенный женщина самостоятельно не может, поскольку это исключительное право ее лечащего врача, который будет ориентироваться на причину бесплодия, на сопутствующие патологии, а также на возможные риски для здоровья пациентки.

Основное преимущество длинной схемы лечения при ЭКО – более высокая вероятность наступления беременности. Благодаря долгой гормональной терапии удается получить достаточное количество ооцитов, а затем и жизнеспособных зародышей, которые имеют больше шансов на имплантацию в матке после эмбриопереноса.

Длинный протокол позволяет «заготовить» запас яйцеклеток, эмбрионов, которые можно подвергнуть криоконсервации с последующим хранением в криобанке. Это означает, что при неудачном завершении текущего протокола, женщина после восстановительного периода сможет воспользоваться этим запасом для последующих попыток.

Если даже текущая попытка будет успешной, она сможет через несколько лет снова обратиться в клинику и использовать замороженные ооциты и зародыши для проведения ЭКО, чтобы родить своего второго или третьего малыша.

При этом уже не понадобится долгого приема гормонов, пункции фолликулов и всего того, что не слишком легко переносится женским организмом.

Минус длинного протокола, как вы уже догадались, заключается в продолжительности периодов гормональной подготовки и стимуляции. Препараты, которые используются для этих целей, наносят оглушительный удар по работе всех органов и систем.

  1. Женщины в большинстве своем довольно тяжело переносят длинные протоколы – ухудшается самочувствие, растет вес, могут обостриться хронические заболевания.
  2. Довольно высок риск развития синдрома гиперстимуляции яичников и последующего их истощения.
  3. Длинные протоколы в том или ином виде в первую очередь рекомендуются женщинам, у которых отмечаются следующие заболевания и состояния:
  • миома;
  • синдром поликистозных яичников, кистоподобные образования в половых железах;
  • средние и тяжелые формы эндометриоза;
  • полная непроходимость маточных труб;
  • абсолютное отсутствие фаллопиевых труб;
  • преобладание андрогенов (гормональный фон по мужскому типу);
  • высокие значения ЛГ (лютенизирующий гормон) в силу возрастных изменений функций половых желез или из-за тяжелых эндокринных нарушений;
  • возрастной фактор – после 40 лет;
  • неудовлетворительное качество яйцеклеток, не позволяющее получить крепкие и сильные эмбрионы либо не позволяющее получить эмбрионы вообще.

Кроме того, женщинам, которые уже прошли короткий протокол, не увенчавшийся успехом, также рекомендована замена схемы лечения на длинный тип. Довольно часто это оказывается удачным решением, и беременность наступает.

Длинный тип протокола не будет применяться, если у женщины имеются следующие состояния и заболевания:

  • психические заболевания, которые нуждаются в регулярной или систематической терапии психоактивными веществами;
  • отсутствие матки или такие анатомические пороки, которые не позволяют выносить ребенка;
  • онкологические заболевания, в том числе и в анамнезе;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы.
Читайте также:  Как сохранить беременность на ранних сроках при угрозе выкидыша, стоит ли это делать?

Нередко протокол проводят по длинному типу, но женщину предупреждают о том, что вероятность успеха будет значительно ниже базовой.

Обычно длинный протокол повышает вероятность наступления беременности с базовых 35% до 40-45%, но при определенных нарушениях в организме шансы будут ниже:

  • затяжные хронические воспалительные процессы органов малого таза, плохо поддающиеся лечению другими средствами и методами;
  • операции на матке, сделанные ранее;
  • скудный овариальный резерв, при котором добиться достаточно количества ооцитов невозможно даже в ультрадлинном протоколе.

Также вероятность на успех снижается, если у партнера не самые лучшие показатели спермограммы.

В целом, схема ЭКО в длинном протоколе мало чем отличается от обычной схемы, все основные этапы в ней соответствуют стандартным. Разница заключается только в подготовительной стадии – этапе подготовки яичников и взятия их работы под полный врачебный контроль.

Вступление в классический длинный протокол происходит примерно за две недели до наступления очередной менструации. На этом этапе, когда все основные обследования и анализы уже остались позади, женщине рекомендуются препараты, которые подавляют работу яичников, например, «Декапептил». Этот препарат подавляет гипофизарную активность.

Затем следует этап фолликулостимуляции. Для этого используют другие препараты, которые позволяют фолликулам быстрее вырасти и созреть. Весь процесс отслеживают по УЗИ – женщина каждые два-три дня посещает врача, чтобы тот мог увидеть, каков ответ яичников на гормональную стимуляцию.

Если фолликулы растут слишком быстро, дозы гормонов уменьшают, если рост медленный и вялый, дозу могут увеличить в разумных пределах. Когда доктор констатирует, что созрели несколько фолликулов, назначается пункция.

Перед ней за 36 часов вводятся препараты ХГЧ, это необходимо для ускоренного дозревания яйцеклеток, поскольку получение незрелых ооцитов не принесет пользы – такие половые клетки не могут быть оплодотворены.

Сама пункция проводится в клинике под наркозом, поскольку процедура эта довольно болезненная.

Суть ее заключается в проколе фолликулов длинной иглой, вводимой под неусыпным контролем датчика УЗИ через стенку влагалища в каждый фолликул по очереди.

Происходит аспирация содержимого каждого из фолликулов. Жидкость с яйцеклетками в специальном контейнере доставляется в лабораторию для очистки и оплодотворения.

Через несколько суток (3 или 5) женщине предложат прийти в клинику для подсадки эмбрионов. Важно, чтобы не только были получены хорошие зародыши, но и организм женщины оказался готовым их принять – доктор должен попасть в так называемое «имплантационное окно» – период, наиболее благоприятный для имплантации.

Эмбриоперенос не болезненный, он занимает не более пяти минут. Определенное и согласованное количество зародышей переносят в полость матки при помощи тонкого гибкого катетера, введенного через цервикальный канал в матку.

Женщина получает прогестероновую поддержку вплоть до установления факта беременности через 2-3 недели после подсадки. В дальнейшем целесообразность приема препаратов прогестерона определяется акушером-гинекологом с учетом особенностей протекания беременности. Если будет угроза прерывания, прогестерон женщине могут назначать вплоть до 16-18 недели беременности.

Если протокол окажется неудачным и беременность не наступит, рекомендуется восстановление после агрессивной гормональной терапии в течение минимум 3 месяцев. Только потом женщина может снова стать участницей программы ЭКО.

Женщин часто интересует, каким будет длинный протокол по дням. Попробуем рассказать об этом более подробно:

  • Стадия блокировки яичников и гипофиза начинается на 20-25 день цикла. Назначаются препараты, которые женщина будет принимать согласно расписанию и в той дозировке, в которой порекомендует врач.
  • Стадия стимуляции фолликулов начинается на 3-5 день цикла, после этапа блокировки. Какой препарат эффективнее, решит доктор. Большинство из них имеют инъекционные формы выпуска. Женщине придется ежедневно в одно и то же время делать подкожные или внутримышечные инъекции.
  • Триггеры овуляции. ХГЧ вводится тогда, когда фолликулы достигнут размеров от 18 до 22 мм по данным УЗИ.
  • Забор яйцеклеток. Происходит ровно через 36 часов после применения триггеров овуляции, иначе возникает риск самопроизвольной овуляции. Одновременно партнер сдает сперму для оплодотворения.
  • Оплодотворение и оценка эмбрионов, культивирование – в течение 3-5 суток после оплодотворения.
  • Подсадка эмбрионов (срок устанавливается врачом).

Если все этапы успешно пройдены, остается только набраться терпения и выждать 2 недели. По истечении этого срока женщине рекомендуется впервые сделать анализ крови на ХГЧ, а на 21 день после состоявшегося эмбриопереноса делают первое диагностическое подтверждающее УЗИ при положительном или сомнительном анализе крови на ХГЧ.

Если назначен длинный протокол, это означает, что женщину ждут не самые простые полтора- два месяца, в течение которых от нее потребуется максимум сил, терпения и исполнительности – успех во многом зависит и от того, насколько четко женщина будет соблюдать все рекомендации и назначения врача на каждом из этапов лечебного цикла ЭКО.

В процессе длинного протокола у некоторых женщин самочувствие практически не меняется, но таких представительниц прекрасного пола можно пересчитать по пальцам. Чаще всего определенные изменения все-таки происходят.

На стадии блокировки яичников женщина чувствует весь спектр ощущений, которые обычно сопровождают менопаузу – «приливы» и головокружение, головные боли, мигрень, повышенную раздражительность. Она становится психологически и эмоционально нестабильной, нервной, слезливой.

На этом этапе бывает довольно сложно сохранять хорошие отношения с окружающими и ходить на работу.

На стадии стимуляции фолликулов женщины часто жалуются на ощущение «раздутости» живота, на вздутие и метеоризм, на тошноту, на нарушения сна и перепады настроения, а также на нагрубание и неприятные ощущения в молочных железах.

К сожалению, это последствия приема гормонов, их побочные действия. Ноющие боли внизу живота связаны с увеличением яичников, ведь в длинном протоколе в них созревало значительно больше яйцеклеток, чем это бывает в естественном цикле.

Необязательно, что самочувствие будет очень плохим. Все довольно индивидуально. Но при резком ухудшении женщине обязательно понадобится консультация врача и, возможно, замена препарата или корректировка доз.

Самой мучительной, по отзывам женщин, является необходимость делать уколы самостоятельно. При этом после подкожного введения на животе появляются огромные синяки, которые к тому же болят.

Большинство репродуктологов не разрешают женщине, находящейся в длинном протоколе, принимать травы и седативные препараты для успокоения, и постоянное раздражение дается очень непросто как самой женщине, так и всем, кто ее окружает.

Отмечается и более высокая стоимость длинного протокола по сравнению со стоимостью короткого.

Отличается цена ЭКО из-за того, что большая часть стоимости складывается из цены лекарств, а гормональные препараты очень дороги.

Если делается ЭКО по квоте, разница между средствами квоты и реальным счетом клиники может достигать сумм выше 120 тысяч рублей, к этому нужно быть готовой, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

Некоторые женщины, которые вступили в длинный протокол после неудачного короткого, отмечают, что существенно шансы на беременность не повысились. Ответ яичников на более долгую стимуляцию не всегда бывает более продуктивным, и дать гарантий врачи, увы, не могут.

Отзывы тех, у кого получилось забеременеть, благодарные и восторженные, ведь этот непростой путь подарил им малыша.

О том, чем отличается короткий протокол ЭКО от длинного, смотрите в следующем видео из цикла ответов «Просто об ЭКО» Бориса Каменецкого.

Короткий протокол ЭКО

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector