Опубликовано: 8 июня 2019
Одним из первых противопоказаний к КТ является беременность. Но бывают случаи, что женщине в положении жизненно необходимо провести обследование, или же девушка, вынашивающая ребенка не знала, что она скоро станет мамочкой и сделала процедуру. Конечно же это огромный риск, от которого зависит будет ли плод дальше развиваться, либо погибнет. Чтобы разобраться в этом непростом вопросе нужно понять, как работает томограф. При помощи ионизирующего излучения сканер вращается и делает многосрезовые снимки, пронизывая тело человека под разными углами. Больше всего в себе задерживают радиацию костные ткани, нежели мягкие. На самых ранних сроках развития эмбриона происходит активное деление клеток, развиваются все жизненно важные органы. Если провести КТ брюшной полости в первом триместре, то лучи рентгена проникнут в клетки ДНК и разрушат их, тем самым нарушится генетическая информация и возникнут патологии, которые не совместимы с дальнейшем течением вынашивания плода. Как правило, это могут быть такие заболевания, как гидроцефалия, либо микроцефалия. Что касается сердечно-сосудистой системы, то тут вполне приемлемы пороки сердца.
Врачи утверждают, что самым опасным периодом для проведения диагностики являются первые 12 недель беременности, так как безопасная доза радиации для эмбриона равняется не более 1 микрозиверт, а при КТ она составляет 11 микрозиверт.
Исключения из правил! КТ беременным назначается строго по серьезным показаниям и проводится только в следующих областях:
- Череп;
- Шейный отдел;
- Кости кисти;
- Ступни;
- Грудная клетка;
- Некоторые суставы.
КТ органов малого таза, брюшной полости, тазобедренного сустава противопоказано хоть при каких обстоятельствах, в этом случае ищут альтернативу.
Диагностика проводится без какой-либо подготовки, единственное, что на живот накладывают рентгеноотражающий фартук, либо свинцовое одеяло, чтобы хоть как-то минимизировать лучевую нагрузку. Так же важно учитывать на каком аппарате будет проходить обследование.
Самая низкая радиация на дентальном компьютерном томографе, то есть сделать КТ зубов во время беременности вполне допустимо, но выбрать хорошего специалиста не так то легко. На нашем сайте Вы можете записаться на любую процедуру.
Цена КТ зубов зависит от размера обследуемой области, а так же от квалификации врача.
Что же делать если обследование было проведено до того как узнали про беременность?
В таком случае врачи рекомендуют подождать до первого УЗИ, на котором будет видно есть ли патологии. При мутации эмбриона организм, как правило, сам отторгает его и происходит самопроизвольный выкидыш.
Обычно, если в течение первых 2 месяцев после процедуры этого не случилось, то считается, что плод развивается без аномалий.
При обнаружении мутаций во время ультразвукового исследования врачи ставят вопрос о прерывании беременности.
Статья проверена врачом-экспертом: 
Мищенко Елена Геннадьевна КТ-диагност, Врач-рентгенолог Врач компьютерной томографии, врач I категории
Общий стаж работы: 11 лет.
Специализируется на диагностике:
- нейрорадиологии;
- ангиографии;
- пациента с помощью Компьютерной томографии, Мультиспиральной КТ, МРТ
Медицинская клиника НАКФФ г. Москва, ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
| КТ позвоночника | 4 000 руб. |
| КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 3 400 руб. |
| КТ сосудов головного мозга | 4 675 руб. |
| КТ лицевых костей | 3 672 руб. |
| КТ коронарных сосудов | 9 945 руб. |
| КТ брюшной аорты | 7 000 руб. |
| КТ стопы | 3 400 руб. |
| КТ тазобедренного сустава | 3 400 руб. |
| КТ кисти | 3 400 руб. |
| КТ сосудов шеи | 5 525 руб. |
Московский центр МРТ на Неверовского г. Москва, Неверовского, д. 10
| КТ шейного отдела позвоночника | 3 500 руб. |
| КТ гортани | 4 000 руб. |
| КТ височных костей | 4 000 руб. |
| КТ плечевого сустава | 3 500 руб. |
| КТ локтевого сустава | 3 500 руб. |
| КТ костей таза | 3 500 руб. |
Европейский диагностический центр г. Москва, ул. Нагатинская, д. 1, стр. 25
| КТ грудного отдела | 3 500 руб. |
| КТ поясничного отдела позвоночника | 3 300 руб. |
| КТ головного мозга | 3 900 руб. |
| КТ коленного сустава | 3 300 руб. |
Медицинский центр Клиника Здоровья на Китай-Городе г. Москва, ул. Маросейка, д. 2/15, стр. 1
| КТ всего позвоночника | 10 200 руб. |
| КТ внутреннего уха | 4 240 руб. |
| КТ черепа | 4 240 руб. |
| КТ уха | 4 240 руб. |
| КТ почек и мочевыводящих путей | 4 240 руб. |
| КТ печени | 3 990 руб. |
| КТ почек | 4 240 руб. |
| КТ кишечника | 8 290 руб. |
| КТ селезенки | 5 400 руб. |
| КТ поджелудочной железы | 4 240 руб. |
| КТ желчного пузыря | 5 400 руб. |
| КТ малого таза | 4 240 руб. |
| КТ мочевого пузыря | 4 240 руб. |
| КТ верхних конечностей | 4 500 руб. |
Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49
| КТ придаточных пазух носа | 2 700 руб. |
| КТ глаз | 2 700 руб. |
| КТ челюсти | 2 000 руб. |
ГУТА КЛИНИК г. Москва, ул. Фадеева, д. 4А, стр.1 Ильинская больница г. Красногорск, д. Глухово, ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
| КТ нижних конечностей | 10 500 руб. |
Можно ли обойтись без КТ при имплантации зуба? Известно, что компьютерная томография основана на Х-излучении. Приверженцы модных эко-движений стараются избегать этой диагностики как не самой безвредной для организма. Исключением служат лишь экстренные случаи. Но как быть, если речь идёт о плановой диагностике? Что если готовится имплантация удалённого или выпавшего зуба, и доктор просит сделать панорамный снимок? Искать другую клинику, где врачу будет достаточно визуального осмотра, или всё-таки сделать КТ зубов? Сначала рассмотрим, почему вас направили именно на эту диагностику.
Книга как тренажёр для мозга Мировое медицинское сообщество признаёт чтение лучшей тренировкой для мозга человека. Чего никак не скажешь о компьютерных играх. Даже те из них, что считаются «развивающими», на деле не приносят результата — это показывают тесты на интеллект, МРТ и КТ головного мозга и другие исследования. Принято считать, что польза чтения — лишь в развитии грамотности, обогащении словарного запаса и расширении кругозора. Но всё это — только вершина айсберга. Это полезнейшее занятие развивает речь, внимание, воображение, память и другие интеллектуальные функции. На это с уверенностью указывают результаты медицинских исследований.
Игра на духовом инструменте как гимнастика для легких Как быть, если после КТ легких и других анализов доктор советует отправиться к музыкальному педагогу и обучиться игре на духовом инструменте? Зачем пациенту вдруг становиться музыкантом? Что это — шутка или ценная рекомендация? Давайте разберёмся. В профилактике и лечении болезней дыхательных путей лучшим средством считается пранаяма — одна из техник йоги. Она задействует все дыхательные мышцы и тренирует их, параллельно стабилизируя нервную систему. Так вот, по силе воздействия на организм игра на флейте и других духовых приравнивается к пранаяме. Американские специалисты Клинт Госс и Эрик Миллер выяснили: такое музицирование повышает вариабельность ритма сердца. Лёгкие расправляются, человек дышит полной грудью, а его организм проще справляется с внешними стрессами. Особенно благотворна игра на флейте для детей — она помогает победить астму путём тренировки лёгочной функции. Музыкальные занятия включают неиспользованные резервы организма.
Как выйти из послеродовой депрессии Есть мнение, что рождение малыша — это безоблачный период в жизни счастливых мам. Но это ещё и серьёзный стресс для женского организма и психики. Статистика показывает: на послеродовую депрессию жалуется каждая 7-я женщина (при этом неважно, какова страна её проживания, образование и профессия). Причина — гормональная перестройка на фоне недосыпания и новых обязанностей по уходу за младенцем. Представитель Службы здравоохранения г. Хартфордшира (Великобритания) и мать двоих детей Сара Кан отмечает: после родов, даже благополучных, порой возникает чувство вины.
Фаст-фуд и прочие причины изжоги Если вам знакомо чувство «пожара в груди», вам не нужны объяснения, что такое изжога. Попадание желудочной кислоты в пищевод, причиняющее этот неприятный симптом, возникает по разным причинам. Это и малоподвижный образ жизни, и лишний вес, и частые стрессы, и гормональная перестройка. Изжогу также вызывают алкоголь и табак. Переход на кальян или электронные сигареты не решает проблемы, ведь там тоже содержатся ароматизаторы и прочая токсичная «химия». Всё это — дрова, которые человек сам подбрасывает в костёр изжоги, разгоревшийся в груди.
Скрининг показал риск синдрома Дауна у плода
Размещено 19:53h в Блогчейн автор Наталья 17 комментариев
Мне сорок лет, четвертый ребенок. Во время беременности на скринингах мне поставили высокий риск Синдрома Дауна у малыша — сначала 1:6, потом 1:4 и 1:2.
Высокий риск считается уже от 1:250, поэтому, когда я увидела эти цифры, у меня потемнело в глазах.
На УЗИ носовую кость сначала не видели, а потом она была значительно меньше нормы: в два раза меньше самого минимального значения.
Я бросилась искать информацию о синдроме, рисках и вообще всем, что с этим связано. Информацию собирала в интернете на сайтах и форумах, что-то мне рассказывали люди, которые воспитывали или общались с детками, у которых такой синдром.
Я хочу поделиться своим опытом, потому что возможно кто-то также, как и я, окажется в ситуации, когда не знаешь, что делать, у кого спрашивать, и от этого незнания голова разрывается на части. Эмоциональную сторону я намеренно опущу, потому что то напряжение, в котором я была эти полгода, описать невозможно.
Первый скрининг делается на сроке 11-13 недель и включает в себя УЗИ и анализ крови на ряд показателей. На УЗИ смотрят воротниковую зону, носовую кость, кровоток.
У меня носовую кость на тринадцатой неделе не обнаружили и отправили в ЦПСИР переделать через неделю. Через неделю кость также не увидели. Все другие показатели были в норме.
В анализе крови при учете первого УЗИ ХГЧ была чуть выше нормы (2,57 при норме 0,5- 2,5 моль), при учете второго УЗИ – 2,7 моль. Повышенный ХГЧ также считается маркером СД у ребенка. Меня отправили к генетику тут же в соседний кабинет.
Генетик очень сухим языком еще раз повторила цифры и рекомендовала сделать амниоцентез, то есть анализ, когда иглой берется амниотическая жидкость и считают хромосомы.
На более ранних сроках, 9-13 недель, делают биопсию хориона, но я уже не успевала. На более позднем – после 22 недель – кардоцентез, когда берут кровь из пуповины ребенка.
Что я поняла уже постфактум: после 35 лет коэффициент риска с каждым годом сильно возрастает. То есть в мои 40 лет он уже 1:75 просто априори без анализов и УЗИ. А в 48 лет он будет гораздо больше. При норме УЗИ на чуть повышенный хгч никто бы не обратил внимания, но 40 лет, отсутствие носовой кости и 2,7 вместо 2,5 моль в итоге превратились в риск 1:4.
Я сделала неинвазивный тест — сдала анализ крови Пренетикс на определение распространенных хромосомных аномалий. Результат пришел отрицательный. Я решила не делать амниоцентез, хотя сдала все анализы и была готова.
На следующий день мы улетали, а это все-таки маленькая операция, рекомендуется покой и есть небольшая, но угроза выкидыша. Я читала о таких случаях, причем, когда женщина теряла здорового ребенка.
Плюс я приняла решение оставить малыша в любом случае, и результат бы уже ничего не решил.
Первый раз носовую кость увидели на экспертном УЗИ в 16 недель, она была 2 мм и отставала где-то на месяц.
Все это время я мониторила интернет и искала информацию. На одном из форумов был опрос мам, у которых родились дети с СД, о том, когда они узнали о диагнозе. Результаты получились примерно такие: 40% мам имели риски на скрининге или даже знали о диагнозе, сдав анализ, но решили рожать. У 40% и скрининг, и УЗИ были в норме. И 20% не делали никаких исследований.
В интернете я нашла несколько ложноположительных результатов неинвазивных тестов, но ни одного ложноотрицательного. У одной моей знакомой были плохие целых два анализа – биопсия хориона и неинвазивный тест, показавший не СД, но другую патологию. Только амниоцентез снял все риски.
Когда я пришла в ЦПСИР на второй скрининг в 21 неделю, меня отругали, что я отказалась от амниоцентеза, сказали, что неинвазивные тесты — это ерунда и таких ложноотрицательных результатов бывает достаточно.
В частности, есть мозаичная форма СД, когда часть клеток имеют дополнительную 21ую хромосому, а часть нет, и эту форму могут не диагностировать, если в анализ попадут клетки с обычным рядом хромосом. На этом скрининге носовая кость была 5,1 мм при минимуме 5,7, и риск уже 1:2.
В 32 недели носовая кость была в два раза меньше допустимого минимума.
В роддоме на УЗИ уже перед родами меня стали пугать, что у ребенка гиперэхогенный кишечник, что является одним из маркеров генетических патологий, но срок уже был 41 неделя и, скорее всего, в кишечнике у ребенка был меконий.
Также говорили, что неинвазивный тест надо было делать развернутый, не на четыре распространенные патологии, так как гипоплазия носовой кости (слишком маленькая кость) — это маркер не только СД, но и других генетических отклонений.
Первой моей фразой после рождения ребенка была: «Есть ли у него нос?».
Нос был, причем вполне приличный.
Родился обычный ребенок.
Я сейчас задаю себе вопрос: а нужны ли эти скрининги? Я понимаю, что есть другие патологии, кроме Синдрома Дауна, более сложные и опасные, и, возможно, для их диагностики на раннем сроке скрининг очень важен. Но сколько женщин с риском СД у ребенка решили не ждать 16 недель и амниоцентеза и сделали аборт, чтобы не упустить время?
Амниоцентез делается на сроке 16-18 недель, какое-то еще время нужно для получения результата. В итоге срок уже большой и женщину отправляют на искусственные роды. Я даже писать не буду о том, как они происходят: это страшно.
Что бы я точно добавила в том же ЦПСИРЕ или консультациях — это должность психолога, который должен сидеть в кабинете рядом с генетиком и по-человечески объяснять и рассказывать женщине все за и против в любом решении, которое она примет.
Мне повезло — рядом оказались люди, которые поддержали меня, рассказали, что даже если риск подтвердится и у ребенка будет СД — это не так страшно, как описывают врачи по старым исследованиям, проводившимся в интернатах, где и обычные дети не будут психологически здоровыми. Но скольких женщин, особенно в глубинке, убеждают делать аборт при риске, значительно меньшем, чем у меня?
Что касается финансовой стороны исследований: все скрининги, инвазивные анализы, амниоцентез и другие делаются бесплатно в рамках ОМС, неинвазивный пренатальный тест «Пренетикс» стоил 29 000 рублей, периодически на него бывают скидки до 10 000 рублей. Расширенный анализ будет стоить около 60 000 рублей. Также и неинвазивные, и инвазивные анализы определяют пол ребенка.
За экспертное УЗИ я заплатила 5500 рублей.
Очень надеюсь, что все, написанное выше, поможет не унывать женщинам, которые оказались в ситуации, похожей на мою. Риск — это всего лишь риск, а не диагноз. И машина, и люди могут ошибаться.
Анастасия А.
Как лечить простуду во время беременности
Лечение простуды у беременных, независимо от симптомов, должен назначить врач. Специалист оценит срок беременности, состояние женщины и сможет подобрать безопасные и действенные препараты.
Часть беременности у каждой женщины приходится на осенне-зимний или зимне-весенний период. И у тех, кто не живет круглогодично в теплых странах, неминуемо возникает опасение – что, если у меня возникнет простуда во время беременности. Не нанесет ли это вреда малышу, и чем можно лечить простуду при беременности.
Спешим развеять панику и успокоить всех будущих мам – при правильных действиях ни малышу ни вам не грозит опасность. Но это не значит, что можно переносить простуду при беременности на ногах, не обращать внимания на высокую температуру или пить привычные медикаменты. Скорее, наоборот, лечение простуды у беременных предполагает постельный режим и тщательный подбор лекарственных средств.
Симптомы простуды у беременных: что делать
Первые признаки простуды у беременных не отличаются от симптомов у небеременных. Иногда насморк сильнее. Это связано с высоким уровнем прогестерона, который влияет на слизистую оболочку носа и может вызвать заложенность носа даже не при простуде.
Самые распространенные симптомы простуды у беременных это:
- Заложенность носа и насморк;
- першение или боль в горле;
- повышенная температура тела;
- кашель;
- головные боли;
- простуда на губах.
Если среди первых симптомов простуды у беременных отмечается ломота в суставах, мышечные боли и высокая температура – это может быть грипп. Ведь для гриппа характерно очень быстрое и острое начало болезни. Попав в организм, вирус гриппа очень быстро разносится кровью по организму, размножается и вызывает симптомы интоксикации.
Простуда у беременных на ранних сроках в первом триместре
Если сравнивать риски в разных триместрах беременности, то простуда в первом триместре беременности считается самой опасной. Ведь именно в это время формируются органы и ткани ребенка. Но не стоит паниковать.
В общем статистика говорит нам, что ОРЗ при беременности незначительно повышает риск развития пороков у плода. Однако стоит учесть, что опасность представляют не столько сами вирусы, вызывающие простуду, как высокая температура при беременности.
Температура тела выше 38,5 градусов – это тератогенный фактор, то есть такой который может нарушить эмбриональное развитие и вызвать нежелательные последствия. Поэтому лечение простуды в первом триместре беременности в первую очередь направлено на борьбу с лихорадкой.
Отдельно упомянем, что при беременности температура может быть повышена без признаков простуды.
Если температура тела 37,0 — 37,4 градусов, но при этом у беременной женщины нет ни насморка, ни других симптомов простуды – это нормально. Небольшое повышение температуры у беременных наблюдается из-за высокой концентрации гормона прогестерона.
При появлении признаков простуды у беременных на раннем сроке (высокая температура, насморк, кашель, боль в горле) нужно обратиться к врачу. Ваш доктор точно знает какие лекарства можно принимать при простуде в первом триместре чтобы быстро снизить температуру, убрать заложенность носа и другие симптомы.
Елена Герман, врач-терапевт клиники ISIDA: Из-за физиологически сниженного на фоне беременности иммунитета, женщины в этот период более подвержены заражению ОРВИ, а выздоровление происходит дольше, чем это было до беременности.
Простуда у беременных во втором и третьем триместре
К началу второго триместра беременности ребенка уже защищает сформировавшаяся плацента, которая служат барьером и отвечает за иммунитет плода. К тому же все жизненно важные структуры малыша уже сформированы. Но все же простуда у беременных во втором триместре не так безопасна
Второй триместр не зря считают “золотым” временем беременности. После возможного токсикоза и переживаний первого триместра женщина наконец-то чувствует себя хорошо. Ей хочется вести активный образ жизни, работать, встречаться с друзьями. Но частое посещение мест с большим скоплением людей, особенно в осенне-зимний-весенний период, повышает риск заболевания простудой.
Что же делать при появлении недомогания, першения в горле или заложенности в носу. В первую очередь нужно померить температуру. При повышении температуры 38,0⁰С и выше при беременности нужно сразу обратиться к врачу. Только доктор знает, как лечить ОРЗ в каждом триместре беременности.
Простуда у беременных в третьем триместре переносится тяжелее чем обычно. Ведь подросший малыш может сдавливать некоторые органы и маме становится тяжелее дышать и двигаться. К тому же, к концу срока беременности плацента хуже выполняет свои барьерные функции при простуде.
Чтобы избежать возможных рисков, врач назначит медикаменты, которые можно принимать для лечения простуды и снижения температуры. При этом не стоит волноваться, если температура при беременности не растет выше 37,0-37,4⁰С, такие показатели считаются нормой и принимать лекарства не нужно.
Чем опасна простуда во время беременности: последствия
Каждая женщина, заболевая простудой во время беременности, волнуется о последствиях. Врачи же давно знают -– сами по себе вирусы, вызывающие ОРЗ, не несут опасности для ребенка. Беременные женщины переносят простуду так же как не беременные, выздоравливая примерно за 7 дней. Откуда же тогда берется вопрос — опасна ли простуда при беременности?
Все-таки, опасность существует. Если у беременной появляется высокая температура во время простуды, это может стать причиной развития пороков у плода, особенно в первом триместре. Речь не идет о температуре при беременности 37,0⁰С, такой показатель считается нормой и объясняется высокой концентрацией гормонов в крови женщины.
Но если температура повысилась до 38,0-38,5⁰С и выше, срочно обращайтесь к врачу. Он подберет разрешенные для беременных на каждом сроке медикаменты, которые помогут бороться с лихорадкой.
Повышенная температура у беременных во втором триместре может привести к нарушению развития эндокринной, мочеполовой, нервной, опорно-двигательной систем плода. Последствием простуды во втором триместре беременности может стать и нарушение работы плаценты. При этом ухудшается передача питательных веществ и кислорода ребенку.
В третьем триместре беременности простуда с высокой температурой может вызвать отслойку плаценты, преждевременные роды, гипоксию плода. Опасность при беременности также можно отметить при присоединении к вирусу бактериальной инфекции. Это часто приводит к развитию бронхита или воспаления легких.
Лечение простуды у беременных
Как же лечить простуду беременным, чтобы избежать нежелательных последствий и для мамы, и для малыша. В первую очередь нужно проконсультироваться с врачом. Только врач может подобрать безопасные средства от простуды для беременных.
Ожидая приема у врача, женщине стоит взять больничный на работе и отдохнуть. Желательно в отдельной от близких комнате, с правильным температурным режимом. Комнату советуем часто проветривать, регулировать влажность и температуру в помещении на уровне 20-22⁰С. При небольшом недомогании постельный режим не обязателен, но лучше ограничить физические нагрузки и много отдыхать.
Как и при любом ОРЗ полезно пить больше жидкости. Если вы не хотите есть. Не заставляйте себя. Ведь организм занят борьбой с вирусами и дополнительная нагрузка на желудочно-кишечный тракт систему ему не поможет.
Как сбить температуру при беременности
Температуру при беременности до 37,5⁰С сбивать не нужно. Стоит лишь перемерять ее время и от времени и, если температура повысилась до 38,0-38,5⁰С или выше, ее обязательно нужно сбить. Проще всего посоветоваться с врачом, который точно знает какое лекарство безопасно победит лихорадку.
Если доступа к врачу или аптеке нет, можно воспользоваться прохладным компрессом на лоб и крупные артерии, пить липовый чай. Если у беременной при высокой температуре холодные ноги и руки, нужно на них надеть шерстяные носки или варежки соответственно.
Если температура у беременной выше 39⁰С — звоните в неотложку.
Все медикаменты для снижения температуры при беременности можно принимать только с разрешения врача. Ведь даже привычный парацетамол, согласно последним исследованиям может влиять на дыхательную, мочеполовую системы и поведение детей после рождения. Лечащий врач сможет оценить состояние беременной, риски и предполагаемую пользу от применения препарата.
Как лечить насморк при беременности
Беременные часто жалуются на заложенность носа, чихание, пощипывание в носу. Но эти симптомы не всегда говорят о начале простуды.
Заложенность носа при беременности чаще всего обусловлена гормональными изменениями. Уровни половых гормонов (эстрогена, прогестерона) меняются и повышают активность желез слизистой оболочки носа.
Если эти симптомы сопровождаются другими признаками простуды (кашель, повышение температуры тела до 38,0⁰С и выше, боль в горле и др.) нужно обратиться к врачу. Доктор посоветует, чем лечить насморк во время беременности и подберет препараты, которые уберут заложенность и позволят будущей маме спокойно дышать носом.
Если у вас нет возможности быстро обратится к врачу, терпеть затрудненное дыхание тоже не стоит.
Чем можно лечить насморк у беременных:
- Солевые спреи или растворы, которые мягко очищают носовые ходы и облегчат состояние;
- обильное питье;
- частое проветривание комнаты;
- контроль температуры воздуха и влажности в помещении;
- сухое прогревание носа с помощью нагретых мешочков с солью (можно использовать только при нормальной температуре!)
Использовать сосудосуживающие и антигистаминные средства можно только после консультации врача.
Что пить от боли в горле у беременных
Когда во время беременности начало болеть горло, скорее всего это признак начинающейся простуды. Многие привычные лекарства противопоказаны беременным. Но есть достаточно безопасных средств, которые быстро облегчат боль.
Средства от боли в горле при беременности:
- Теплое питье;
- полоскания (антисептиками – хлоргексидин, мирамистин, с содой и солью, отваром ромашки или черного чая);
- ингаляции (дышать теплым паром от отвара эвкалипта, ромашки);
- таблетки и леденцы, которые содержат лизоцим (безвредный при беременности антибактериальный фермент).
Если боль в горле усиливается или не проходит несколько дней, обязательно обратитесь к врачу.
Как лечить кашель во время беременности
Кашель во время беременности чаще всего появляется от раздражения носоглотки и гортани слизью при простуде или как ее осложнение в виде воспаления верхних дыхательных путей.
Безопасными методами лечения кашля при беременности считаются:
- Тепловые ингаляции (с помощью ингалятора или кастрюли, с отваром лекарственных трав – ромашки, календулы, шалфея);
- прием теплого питья;
- леденцы с мятой, эвкалиптом;
- полоскания содой и лекарственными травами.
Если приступы кашля усиливаются или появляется обильная мокрота, необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет прослушать дыхательные пути и, проанализировав симптомы, решит, как лечить кашель, чтобы не нанести вреда ребенку.
Как лечить простуду на губах беременным
“Простуда” на губах или герпес редко возникает при беременности первично. Вызывает эту неприятность вирус герпеса, мирно спящий в организме женщины, но просыпающийся при снижении иммунитета.
Чаще всего будущая мама уже знакома с этой проблемой и нет поводов для волнения – герпес на губах при беременности не опасен.
Если же пузырьки появились на губе впервые, стоит немедленно обратится к врачу.
“Простуда” на губах у беременных часто появляется как спутник простуды. Как же лечить “простуду” на губе беременной. По согласованию с врачом можно применять привычные мази (Ацикловир, Зовиракс).
Без совета доктора нельзя принимать противовирусные препараты. А также запомните, что тетрациклиновая мазь, которую часто советуют на форумах, не используется во время лечения герпеса на губах.
Нельзя лишний раз трогать “простуду” на губах руками и обязательно нужно мыть руки до и после обработки пузырьков.
Разрешенные лекарства от простуды при беременности
Перед приемом любых медикаментов для лечения простуды во время беременности лучше посоветоваться с врачом. Тогда женщина точно сможет быть спокойна и за свое здоровье, и за нормальное развитие ребенка.
- От высокой температуры при беременности врач скорее всего посоветует использовать парацетамол, но суточная дозировка может быть разной, все зависит от симптомов простуды.
- Насморк безопасно лечить солевыми каплями и растворами. А вот знакомые противоаллергические средства и сосудосуживающие капли могут быть противопоказаны беременным.
- При боли в горле и кашле допустимо использовать простые антисептики (мирамистин, хлоргексидин) для полоскания, а также простые леденцы с лекарственными травами (ромашка, эвкалипт, мята).
Народные средства от простуды при беременности
Так как многие знакомые лекарства для лечения простуды противопоказаны при беременности, можно использовать народные средства.
Быстро облегчают неприятные симптомы такие народные методы:
- Пейте теплые травяные чаи (ромашка, шиповник) и морсы.
- Ешьте больше продуктов, содержащих витамин С. А это не только все цитрусовые, но и ягоды, брокколи и другие виды капусты, красный сладкий перец.
- При боли в горле и кашле делайте полоскания и ингаляции с травяными отварами. Используйте ромашку, шалфей, календулу, эвкалипт.
Что нельзя делать при простуде беременным
Во время простуды у беременных нельзя принимать привычные жаропонижающие и болеутоляющие средства. Многие медикаменты могут повлиять на ход беременности и всегда стоит проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать любой препарат, даже парацетамол.
Процедуры, которые нельзя делать при простуде во время беременности:
- Горячие ножные и обычные ванны;
- горчичники;
- пить отвары лекарственных трав, в которых вы не уверены;
- закапывать в нос сосудосуживающие капли;
- натирать тело согревающими мазями.
Профилактика простуды, ОРВИ, гриппа у беременных
Методы профилактики простуды во время беременности:
- Избегайте мест, где много людей, по возможности даже общественного транспорта;
- если вы идете в поликлинику в разгар эпидемии гриппа — надевайте маску;
- обязательно мойте руки после прихода с улицы, посещения мест общественного пользования;
- контролируйте температуру воздуха и влажности в помещении, где вы проводите много времени (воздух должен быть прохладным и влажным);
- ешьте много овощей и фруктов;
- регулярно гуляйте на свежем воздухе;
- обсудите со своим врачом необходимость приема таблетированных витаминов и возможность проведения вакцинации от гриппа.
Теперь вы знаете все о простуде у беременных, а также, чем она опасна и как лечить грипп или орви во время беременности.
Акушерские кровотечения
Сюда перенаправляется запрос Кровотечение при беременности.
Акушерские кровотечения
МКБ-10
O20, O4646., O67, O7272.
МКБ-9
641641, 666666
Акушерские кровотечения — это группа патологических кровотечений из матки и других органов репродуктивной системы, связанные с выполнением детородной функции, во время беременности, в родах, в послеродовом и раннем послеродовом периодах. Они занимают одно из первых мест в списке причин материнской и перинатальной смертности.
Кровотечения в первой половине беременности
Основными причинами кровотечений в первой половине беременности являются:
- Самопроизвольный аборт
- Пузырный занос
- Шеечная беременность
- Рак шейки матки
- Внематочная беременность
Самопроизвольный аборт
Основная статья: Самопроизвольный аборт
Выкидыш— самопроизвольное патологическое прерывание беременности.
Основным симптомом является внезапное кровотечение из половых путей после продолжительной аменореи. Источник кровотечения — матка. Самопроизвольный аборт обычно происходит на 3-м месяце беременности.
Является механизмом саногенеза при дефектном развитии плода и плаценты.
Пузырный занос
Основная статья: Пузырный занос
Редко встречающееся заболевание плодного яйца, осложняющее беременность. Представляет собой своеобразное изменение ворсинчатой оболочки, в основе которого лежит перерождение ворсин хориона. При пузырном заносе происходит резкий отёк ворсин, они разрастаются и, превращаются в пузырьки, наполненные светлой жидкостью.
Осложнения, связанные с пузырным заносом, происходят на 3—4-м месяце беременности в виде кровянистых выделений и кровотечения из половых путей, произошедших в результате частичной отслойки пузырьков от стенок матки. Кровь жидкая, тёмного цвета, содержит отторгнувшиеся пузырьки заноса.
Кровотечение приводит к значительной анемии, а при усилении может стать опасным для жизни женщины.
Шеечная беременность
Редкая форма эктопической беременности, при которой прикрепление и развитие плодного яйца происходят в канале шейки матки.
Кровотечения при шеечной беременности всегда очень обильно, потому что нарушается структура сосудистых сплетений матки — сюда подходит нижняя ветвь маточной артерии, пудендальная артерия.
Толщина шейки матки значительно меньше толщины матки в области тела, поэтому нарушаются сосуды и кровотечение не удается остановить без оперативного вмешательства.
Рак шейки матки
Основная статья: Рак шейки матки
Рак шейки матки у беременной женщины встречается крайне редко, так как чаще всего эта патология развивается у женщин старше 40 лет, у женщин с большим количеством родов и абортов в анамнезе, у женщин, часто меняющих половых партнёров.
При раке шейки матки в зависимости от срока беременности проводится оперативное родоразрешение с последующей экстирпацией матки — при больших сроках, удаление матки при небольших сроках беременности с согласия женщины.
Никаких консервативных методов остановки кровотечения при раке шейки матки не используется.
Внематочная беременность
Основная статья: Внематочная беременность
Постоянная и сильная боль в животе, которая сопровождается кровотечением, может быть симптомом внематочной беременности (когда эмбрион закрепился вне матки) — в этом случае необходима срочная госпитализация.
Хотя это и не является нормой, небольшие кровянистые выделения во время первых трёх месяцев беременности встречаются довольно часто. От 15 % до 25 % беременных отмечают нечто подобное в первом триместре. Такими ситуациями могут быть:
- Менструальное кровотечение
- Прикрепление к стенке матки
Менструальное кровотечение
Основная статья: Менструация
Гормоны, которые контролируют менструальный цикл, могут вызвать небольшое кровотечение в положенное для него время. У некоторых женщин такие кровотечения случаются неоднократно в течение беременности, как правило, в соответствии с периодами менструального цикла.
Прикрепление к стенке матки
При прикреплении к стенке матки оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, что вызывает небольшое кровотечение, которое обычно продолжается день или два.
Лечение или соблюдение определённых мер предосторожности на протяжении всей беременности необходимо, если кровотечение вызвано следующими причинами:
- Раздражение шейки матки
- Инфекция влагалища или шейки матки
- Полип шейки матки
- Узлы миомы
- Наследственное заболевание
- «Исчезающий близнец»
- Травма
Раздражение шейки матки
Основная статья: Раздражение шейки матки
Во время беременности гормоны воздействуют на шейку (нижняя часть матки, вход в неё) так, что она становится более ранимой. К примеру, половой акт или взятие мазка на анализ могут привести к кровянистым выделениям.
Инфекция влагалища или шейки матки
| Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его. |
Полип шейки матки
Основная статья: Полип шейки матки
Полип шейки матки — небольшой нарост на слизистой матки.
Узлы миомы
Узлы миомы — большие узлы миомы, которые находятся на той части слизистой матки, где имплантировался эмбрион и развивается плацента.
Наследственное заболевание
Например, болезнь Виллебранда.
«Исчезающий близнец»
«Исчезающий близнец» — когда один или несколько эмбрионов при многоплодной беременности отторгаются, оставляя в матке только один. Такое может произойти и при естественном зачатии, но чаще встречается при беременности, наступившей в результате искусственного оплодотворения и имплантации нескольких эмбрионов.
Травма
Кровотечение может быть вызвано травмой: падением, автокатастрофой или насилием.
Многие беременности продолжаются благополучно, несмотря на кровотечение. Согласно статистике[источник не указан 1824 дня], около половины женщин, обращавшихся к врачу по поводу кровотечения в начале беременности, благополучно донашивают ребёнка.
Кровотечения во второй половине беременности
Основными причинами кровотечений во второй половине беременности являются:
- Предлежание плаценты
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Предлежание плаценты
Неправильное прикрепление плаценты, при котором она располагается в области нижнего сегмента матки, частично или полностью ниже предлежащей части плода. При полном предлежании плаценты кровотечение часто появляется внезапно, без болевых ощущений, и может быть очень обильным.
Кровотечение может прекратиться, но спустя некоторое время возникнуть вновь, или может продолжаться в виде скудных выделений. При неполном предлежании плаценты кровотечение может начаться в самом конце беременности. Однако чаще это происходит в начале родов.
Сила кровотечения зависит от величины предлежащего участка плаценты.
Диагностика
Повторяющееся кровоотделение из половых путей от незначительного до сильного во второй половине беременности, прогрессирующая железодефицитная анемия. Обычно сочетается с поперечным или косым положением плода, высоким стоянием предлежащей части (головка, тазовый конец).
Неотложная помощь:
- госпитализация в акушерский стационар;
- при обильном кровоотделении госпитализацию сопровождают внутривенным введением плазмозамещающих растворов (желатиноль, лактасол и др.).
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Основная статья: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
ПОНРП — это отслойка плаценты до рождения плода (во время беременности, в первом и во втором периодах родов). В зависимости от площади выделяют частичную и полную отслойку плаценты.
При частичной отслойке плаценты от маточной стенки отслаивается часть её, при полной — вся плацента. Частичная ПОНРП может быть краевой, когда отслаивается край плаценты, или центральной — соответственно центральная часть.
Отслоение плаценты может быть прогрессирующим и непрогрессирующим.
Диагностика
Диагностика основана на клинической картине заболевания, данных УЗИ, изменениях гемостаза. Тактика ведения беременности при ПОНРП зависит от следующих показателей: величина кровопотери, состояние беременной и плода, срок гестации, состояние гемостаза.
Кровотечения в родах
| Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его. |
Первый период родов
| Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его. |
Разрыв шейки матки
| Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его. |
Второй период родов
| Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его. |
Разрыв матки
| Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его. |
Третий период родов
Кровотечения в третьем периоде связаны с нарушением отделения и выделения последа:
- Частичное плотное прикрепление
- Частичное или полное истинное приращение
- Ущемление отделившегося последа в области внутреннего зева
Кровотечения в раннем послеродовом периоде
Основная статья: Кровотечение в раннем послеродовом периоде
Кровотечение из родовых путей в первые 2 часа после окончания родов связано с отделением плаценты от стенки матки. Является нормальным в послеродовом периоде, если не превышает 0,5 % от массы тела (300—400 мл).
Кровотечение, превышающее 400 мл в объёме, считается опасным и происходит, как правило, в случае гипотонии или атонии матки. Частота кровотечения в раннем послеродовом периоде составляет 2,0-5,0 % от общего количества родов.
По времени возникновения различают ранние и поздние послеродовые кровотечения.
Гипотонические и атонические кровотечения
Основная статья: Кровотечение в раннем послеродовом периоде § Гипотонические и Атонические кровотечения
Гипотонические (снижение тонуса миометрия) и атонические (полная потеря тонуса) кровотечения из матки в раннем послеродовом периоде возникают в результате нарушения механизма послеродового гемостаза. Снижение или потеря тонуса миометрия раньше завершения процесса тромбообразования сосудов приводят к вымыванию тромбов током крови и развитию кровотечения, вплоть до массивного, с быстрой кровопотерей до нескольких литров.
Литература
- Репина М. А. Кровотечение в акушерской практике. — М., 1986. — 78 с.
- Айламазян Э. К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. — Н-Новгород, 1995. — 281 с.
- Акушерские кровотечения / Под общ. ред. В. И. Кулакова. — М.: Триада-Х, 1998. — 96 с.
- Акушерские кровотечения / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, A. M. Абубакирова, И. И. Баранов. — М., 1997. — 96 с.
- Кулаков B. И. Акушерские кровотечения. — М.: Н-Л, 2009. — 60 с.
Для улучшения этой статьи желательно:
Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником. |