Плацента – важный орган, принимающий непосредственное участие в развитии будущего ребенка. Через нее осуществляется подача кислорода и питательных веществ к плоду, а также выведение углекислого газа и других продуктов жизнедеятельности крохи.
Кроме этого, на плаценту возложена защитная функция – именно она оберегает малыша от всевозможных инфекций и реакций иммунной системы матери. Формирование данного органа начинается примерно спустя 12 дней после оплодотворения, и только к 37 неделе беременности плацента достигает зрелости.
Старение плаценты – естественный и неизбежный процесс. Стадию ее зрелости определяет врач при проведении УЗИ.
- Различают следующие степени зрелости плаценты:
- 0 степень – до 30 недель;
- 1 степень – с 27 по 34 неделю;
- 2 степень – с 34 по 39 неделю;
- 3 степень – после 37 недель.
Но на практике степень зрелости плаценты не всегда соответствует сроку вынашивания: например, бывает так, что 3 степень диагностируется у будущей матери на более ранних сроках до 37 недели. В таком случае говорят о преждевременном старении плаценты.
Почему так происходит, чем опасно данное состояние и как с ним справиться: ответы на эти вопросы можно найти в нашей статье. Причины преждевременного старения плаценты Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие этой патологии.
Медики выделяют следующие причины преждевременного старения плаценты: Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы); Травматические повреждения матки (предшествующие аборты или тяжелые роды); Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и других органов; Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики); Токсикоз второй половины беременности; Резус-конфликт матери и ребенка; Наличие инфекционных заболеваний (токсоплазмоз, микоплазмоз, герпес, цитомегаловирус, хламидиоз и др.); Мало- или многоводие; Многоплодная беременность; Нарушение свертываемости крови. Диагностика преждевременного старения плаценты Признаки преждевременного старения плаценты можно увидеть при проведении УЗИ, а также в результатах гистологического исследования тканей данного органа после родов. Однако стоит отметить, что УЗИ нельзя назвать объективным методом исследования. Бывает так, что один врач может увидеть 2 степень зрелости плаценты, в то время как другой на этом же аппарате диагностирует 3 степень и говорит о старении. Помните, что данные УЗИ являются лишь основанием для проведения дополнительного обследования и КТГ плода, если выявленные изменения не соответствуют сроку вынашивания.
При преждевременном старении на УЗИ хорошо видно, что ткани плаценты стали более плотными. Новые сосуды больше не появляются, а границы между плацентой и стенкой матки прослеживаются все четче. Иногда в органе начинает откладываться кальций, который ультразвук показывает как мелкие белые вкрапления.
По мере развития толщина и ширина плаценты увеличивается, а к окончанию срока вынашивания ее размеры несколько сокращаются. Каковы последствия преждевременного старения плаценты Последствия преждевременного созревания плаценты могут быть самыми различными, однако не всегда данная патология заканчивается печально.
Если старение начинается немного раньше предполагаемого срока, то в этом нет ничего опасного. Иногда более раннее начало данного процесса обусловлено физиологией женщины, поэтому лечения не требует.
Если же созревание плаценты началось до 36-недельного срока, а ее рост наблюдается ранее 30 недели, скорее всего, речь идет о преждевременном старении плаценты.
Чем это чревато? Орган больше не справляется со своими задачами в полном объеме – кроха начинает недополучать кислород и питательные вещества, что может обернуться гипотрофией (малый вес ребенка) или внутриутробной гипоксией.
Еще одним последствием преждевременного старения плаценты может стать нарушение кровоснабжения плода. Это патологическое состояние может закончиться ранним излитием околоплодных вод, невынашиванием беременности, отслойкой плаценты и т.д.
Чтобы не допустить этого, необходимо вовремя принять соответствующие меры.
Терапия при такой патологии, как ранее созревание плаценты, должна назначаться только на основании результатов комплексного обследования и заключения гинеколога о том, что проблема все же есть.
Полностью избавиться этой от нее невозможно, поэтому действия врачей будут направлены на поддержание состояния беременной и плода.
Как правило, лечение преждевременного старения плаценты подразумевает устранение факторов риска, а также комплексную медикаментозную терапию, направленную на улучшение функции органа и профилактику внутриутробной гипоксии.
Будущей матери может потребоваться сбросить вес, бросить курить, вылечить инфекции и гестоз или принимать препараты, уменьшающие токсическое влияние на плод. Восстановить кровообращение в плаценте и обеспечить поступление кислорода и питательных веществ к плоду также можно при помощи лекарственных препаратов.
Не стоит отказываться, если для проведения всех манипуляций доктор предлагает женщине лечь в стационар. Госпитализация нужна, чтобы оказать будущей матери помощь в полном объеме.
Спустя некоторое время после начала терапии преждевременного старения плаценты гинеколог назначает повторные обследования: УЗИ, КТГ, допплерометрию. Иногда при раннем созревании роды стимулируют искусственно раньше предполагаемого срока, что позволяет ребенку появиться на свет без серьезных патологий. Помните, что во время беременности необходимо регулярно посещать врача и не отказываться от анализов и обследований, которые он рекомендует сделать. Своевременное выявление преждевременного старения плаценты – залог успешного лечения и рождения здорового малыша.
✔️ Курение во время беременности: мифы, последствия, методики отказа
Главная страница » Публикации » Курение во время беременности: мифы, последствия, методики отказа
Курение – это очень вредная и очень сильная привычка. К сожалению, отказаться от сигарет некоторые женщины не готовы даже в период беременности, однако именно курение при беременности представляет наибольшую опасность как для жизни плода, так и самочувствия будущей матери.
К несчастью, беременные женщины не видят в сигаретах прямой угрозы для жизни и здоровья развивающегося в утробе ребенка, а запреты медиков считают излишней предосторожностью. Чтобы вы могли оценить реальные масштабы проблемы, в статье мы расскажем о том, как влияет курение при беременности на плод, чем опасно курение при беременности и как быстро бросить курить при беременности.
Почему стоит бросить курить во время беременности
Существует ошибочное мнение о том, что переход на легкие сигареты при беременности позволяет свести пагубное влияние курения на плод до минимума. В действительности доза никотина в легких сигаретах не намного ниже, чем в обычных, а содержание в табачном дыме ядовитых смол и токсичных соединений почти такое же.
Даже если вы выкуриваете всего по 2-3 сигареты в сутки, полученного никотина будет достаточно, чтобы поставить под угрозу жизнь и здоровье малыша. Поэтому при беременности важно не сократить суточную дозу потребляемого никотина, а полностью отказаться от курения.
Многим женщинам, чтобы понять, почему стоит бросить курить во время беременности, важно осознать, как именно влияет курение матери на плод. Крошечный ребенок внутри женщины беззащитен – его судьба всецело зависит от состояния и образа жизни его мамы.
Вред курения на первых неделях беременности максимален – плацента еще не сформировалась и не готова защищать плод от попадания токсинов из крови матери. Когда формирование плаценты завершается, она становится единственной питающей артерией и главным защитником малыша. Но не стоит думать, что курение во втором и третьем триместрах беременности безопасно.
Плацента связывает материнский кровоток с кровотоком плода, передавая питательные вещества из организма женщины ребенку и одновременно препятствуя поступлению большинства токсичных соединений, способных навредить плоду. Однако при курении, употреблении алкоголя или других вредных веществ плацента не справляется с таким количеством токсинов – как результат, страдают плод и сама плацента.
Влияние курения матери на ход беременности и плод
Практика показывает, что курение при беременности приводит к целому ряду негативных последствий:
- Предлежание плаценты. У курящих женщин плацента часто расположена слишком близко к зеву матки (а иногда частично или полностью перекрывает его), что грозит ее отслойкой, преждевременными родами, исключением варианта естественных родов, сильным родовым кровотечением. Если предлежание плаценты у курящей женщины своевременно не диагностируется или обнаруживается только во время родов, оно может стать причиной гибели матери и плода.
- Нарушение формы и функций плаценты. У курящих женщин плацента видоизменяется – становится менее эластичной и более круглой. Естественный кровоток в ней нарушается, что вредит питанию плода и обеспечению его кислородом. Гипоксия плода у курящих женщин наблюдается намного чаще, чем у некурящих беременных.
- Преждевременное старение плаценты и ее точечные или обширные инфаркты. Курение при беременности в разы повышает риск преждевременного старения плаценты. Кроме того, инфаркт плаценты у курящих женщин – достаточно частое явление, в то время как у некурящих беременных эта проблема встречается крайне редко.
- Самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода. Именно курение во время беременности чаще всего становится причиной выкидышей или преждевременных родов. Влияние токсинов на беззащитного ребенка и серьезное нарушение плацентарного обмена из-за курения при беременности приводит к внутриутробной гибели плода.
- Маловесные дети. Если будущая мама не смогла отказаться от курения во время беременности, ее ребенок с большой долей вероятностью родится с низкой массой тела, однако именно вес тела ребенка при рождении часто определяет его жизнеспособность и состояние его здоровья.
- Пороки внутриутробного развития. Курение во время беременности в разы увеличивает риск развития серьезных патологий плода. Среди таких патологий наиболее часто встречаются: проблемы с сердцем, нарушения в становлении костного аппарата, заболевания печени и других органов.
- Торможение интеллектуального развития, психологические отклонения, склонность к никотиновой зависимости у ребенка – все это последствия курения при беременности. Кроме того, дети, рожденные от курящей матери, чаще остальных имеют проблемы с обучением – они хуже воспринимают информацию, плохо поддаются дисциплине, проявляют рассеянность и несобранность. Кроме того, такие дети чаще страдают от нервной возбудимости, испытывают сложности при общении со сверстниками и старшими.
Правда ли, что давно курящей женщине нельзя бросать курить во время беременности?
Многие курящие женщины успокаивают себя тем, что им нельзя бросать курить ввиду слишком сильной никотиновой зависимости. Удивительно, но многие медики тоже так считают. Якобы отказ от курения в этом случае становится причиной сильного стресса и угрозой для беременности.
Однако негативное влияние стрессов на плод ничтожно по сравнению с вредом, наносимым будущему ребенку регулярным употреблением никотина, поэтому бросать курить при беременности обязательно – независимо от того, как давно вы курите.
Миф, провозглашающий, что давно курящей женщине во время беременности нельзя отказываться от сигарет, придумали слабовольные дамы, не заботящиеся о здоровье своих будущих детей. Женщина, которой не безразличны жизнь и здоровье ее малыша, всегда найдет мужество, чтобы хотя бы на время отказаться от опасной привычки.
Как бросить курить во время беременности
Обычному человеку доступно множество способов бросить курить – большинство из них основано на постепенном снижении суточной дозы никотина. Однако когда курящая женщина узнает, что находится в положении, она должна как можно скорее полностью отказаться от сигарет.
Чем быстрее будущая мама бросит курить, тем выше ее шансы на доношенную беременность и рождение физически и психически здорового малыша. Очевидно, что способы поэтапного отказа от сигарет при беременности применимы.
Необходимо проконсультироваться с гинекологом или врачом психиатром-наркологом, так как от срока беременности и длительности никотиновой зависимости будут могут быть даны разные рекомендации.
Так, например, при беременности полностью исключаются никотиновые жвачки и пластыри. Бросать курить при беременности при помощи электронной сигареты также не рекомендуется – курительные жидкости содержат высокие дозы никотина. Кроме того, технология производства электронных сигарет и жидкостей для них еще плохо изучена и не сертифицирована, поэтому не исключено использование канцерогенов.
Выходит, что при беременности стоит бросать курить только одним способом – выбросить все сигареты и набраться терпения. Сложно представить, что счастливой будущей маме может не хватить силы воли, чтобы бросить курить ради рождения здорового малыша.
Вернуться к сигаретам бросивших курить обычно подталкивает скука, а у беременных в этом отношении есть большое преимущество – период беременности (особенно первой) всегда очень насыщен новыми положительными ощущениями, переживаниями, приятными покупками, общением, знакомством с новыми интересными людьми.
А если курить при беременности по чуть-чуть?
Многие курящие беременные пытаются придерживаться «золотой середины» – сократить количество выкуриваемых сигарет до минимума, но при этом продолжать курить вплоть до самых родов. Но достаточно ли такой меры?
Конечно, если курить во время беременности совсем немного, ребенок будет получать гораздо меньше никотина, но… Во-первых, и этого количества никотина достаточно, чтобы привести к нарушениям работы плаценты, вызвать гипоксию плода или различные пороки развития. Во-вторых, велика вероятность того, что новорожденный унаследует от курящей матери никотиновую зависимость. В-третьих, будущая мама и плод будут ежедневно подвергаться сильному стрессу – женщина будет часами нервничать в ожидании «законного» перекура.
Поэтому не спрашивайте гинеколога, можно ли немного курить во время беременности. Каким бы ни был его ответ, он не отменит пагубного влияния даже небольших доз никотина на вашего малыша.
Заключение
Курение при беременности – огромная угроза для жизни будущего ребенка и его здоровья – как физического, так и психического.
Доказано, что беременность, протекающая на фоне сильной никотиновой зависимости, может закончиться выкидышем, преждевременными родами, появлением на свет маловесного или неполноценного ребенка.
В наиболее сложных случаях и мать, и ребенок рискуют погибнуть при родах.
Чтобы выносить и родить здорового ребенка, рекомендуется бросить курить как минимум за 6-12 месяцев до запланированной беременности. Если же отказаться от сигарет до зачатия вы не смогли или беременность стала для вас приятной неожиданностью, важно бросить курить как можно скорее.
Старение плаценты при беременности: степени, причины, лечение и последствия
Начинает формироваться плацента примерно на 12 день после зачатия, когда яйцеклетка прикрепится к стенке матки. Называется она в этот период хорионом. Первые 3 месяца продолжается формирование плаценты, затем она растет до 8 месяца, после чего запускается процесс её старения. Такой порядок естественен.
Старение органа означает, что функциональные его способности снижаются. Такое состояние опасно, так как плацента необходима для защиты плода от инфекции, внешних повреждений, обеспечения поступления кислорода и питательных веществ.
Справедливо отметить, что созревание плаценты раньше срока – явление достаточно редкое. В некоторых случаях такой диагноз ставится ошибочно из-за некомпетентности врача или некорректной расшифровки результатов обследования.
Последствия
Патология опасна, прежде всего, для ребенка, который еще не родился. Кровоснабжение плода уменьшается, поэтому он не получает необходимый объем кислорода, а также питательные вещества. Это отразится негативно на его физическом и умственном развитии.
Если не предпринять никаких мер своевременно, малыш не просто будет отставать в развитии, но может и вовсе не родиться, погибнуть в утробе матери от удушья. Последствия раннего старения плаценты при беременности, довольно серьезные, и игнорировать эту проблему нельзя.
Следует экстренно принимать меры, чтобы обеспечить будущему малышу все условия, необходимые для его правильного роста и развития.
Степени старения плаценты
Созревание органа происходит поэтапно. Каждому этапу соответствуют определенные сроки:
- 0 степень. Начало этого этапа приурочено к формированию плаценты, а продолжается он до 27-30 недели.
- I степень. На этот этап приходится активный рост плаценты. Продолжается он примерно в промежутке на 30-35 неделе.
- II степень. Этот период считается зрелостью плаценты и продолжается на 35-39 неделе.
- III степень начинается после 39 недели. Завершением этого этапа являются роды.
Патологическим старение органа является, когда II степень диагностируется раньше 35 недели либо III степень до 39 недели.
Нередко наблюдается также раннее созревание, когда I степень старения плаценты началась в 27-29 недель. Такое явление можно считать нормой, но следует контролировать дальнейший процесс созревания органа и соответствие последующих степеней старения установленным для них срокам.
21 неделю часто называют экватором. На этом сроке плацента должна хорошо сформироваться и укрепиться. Толщина ее стенок должна составлять примерно 23 мм, но не более 30 мм.
На 22 неделе толщина плаценты должна увеличиться до 24 мм. Если она превышает 30 мм, то возникает риск преждевременного старения.
В дальнейшем толщина стенок плаценты должна увеличиваться по 1-1,5 мм в неделю, достигая к 36 неделе 36,5 мм. Максимально допустимая верхняя граница на этом сроке – 46 мм. Если рост толщины стенок плаценты происходит активнее нормы, то есть риск преждевременного старения органа.
Роды при старении детского места на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе
Чтобы оценить степень риска для плода при раннем созревании плаценты на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделях беременности женщине помимо УЗИ проводят специальные исследования – КТГ и доплерографию сосудов плода.
Если плод по развитию не соответствует своему сроку гестации и отстает на 2 и более недели, то женщину в обязательном порядке направляют на лечение в стационар.
При прогрессировании патологии со стороны детского места и явных признаках гипоксии плода врачи могут предложить пациентке операцию кесаревого сечения ранее положенного срока – это позволит спасти жизнь малышу и выходить его в условиях палаты интенсивной терапии.
Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro
Причины
Старение органа раньше положенного срока является отклонением от нормы. Такое состояние может быть спровоцировано множеством факторов:
- эндокринными нарушениями;
- предлежанием плаценты, ее частичным отслоением;
- мало- или многоводием;
- инфекцией;
- многоплодной беременностью;
- действием токсических веществ;
- гестозом (осложнение при беременности);
- нарушенной свертываемостью крови;
- резус-конфликтом;
- хроническим заболеванием почек, сердечно-сосудистой системы;
- вредными привычками.
Вызвать преждевременное старение плаценты может как один из этих факторов, так и их сочетание. Для грамотного лечения важно выявить точную причину патологии.
Профилактика раннего старения детского места
- планирование беременности (сдача всех анализов, в том числе и на инфекции, обследование у врачей, УЗИ, смена образа жизни, прием витаминов);
- отказ от курения, алкогольных напитков;
- ежедневные прогулки на свежем;
- умеренные физические нагрузки;
- своевременное проведение плановых УЗИ;
- прием фолиевой кислоты, витаминных комплексов;
- прием препаратов железа, если присутствует анемия у беременной.
Старение плаценты — естественный, неизбежный процесс, начинающийся в определенное время. Преждевременное ее старение является одной из распространенных проблем, с которыми сталкивается беременная женщина. Подобное состояние может угрожать не только здоровью будущего ребенка, но и его жизни. Поэтому очень важно своевременно распознать патологию, начать грамотную терапию, чтобы доносить и родить здорового малыша.
Преждевременное старение плаценты при беременности: причины, симптомы, лечение, профилактика
Все жизненно важные органы формируются у человека задолго до рождения. И кажется, не бывает такого, чтобы какой-либо орган вдруг взял и появился у человека в процесс жизни. Однако это возможно. Подобным органом является плацента, которая формируется у женщин в процессе беременности.
Иногда плацентарная зрелость наступает раньше, чем соответствующий ей перинатальный срок. Такое явление называется преждевременное старение плаценты. Патология негативно сказывается на развитии беременности и состоянии плода. Почему стареет плацента? Какие факторы провоцируют этот процесс? Как диагностировать и правильно лечить патологию?
Что такое преждевременное старение плаценты?
Плацента – термин медицинский. В народе ее называют детским местом. Так вот, плацента — это орган, который формируется в процессе беременности.
Именно через нее малыш получает кислород и все нужные питательные вещества. Плацента позволяет выводить продукты жизнедеятельности крохи и углекислый газ.
Она наделена самой важной функцией – оберегает ребеночка от реакций иммунной системы матери и различных инфекций.
Если рассматривать плаценту с научной точки зрения, то это небольшой диск (в диаметре — 20 см) весом около 5 кг и толщиной примерно в 3 см. Одна ее сторона направлена к плоду (именно от этой стороны отходит пуповина), а вторая, состоящая из ворсинок, прикреплена к матке.
В гинекологии под «старением плаценты» подразумевается состояние, при котором замедляется или полностью прекращается рост плаценты.
Данное состояние крайне опасно, т.к. блокируются следующие функции плаценты:
- обеспечение газообмена для ребенка;
- удаление продуктов жизнедеятельности ребенка;
- транспорт необходимых питательных веществ;
- защита плода;
- синтез некоторых гормонов, которые необходимы для правильного развития ребенка.
Преждевременное старение плаценты требует лечения и постоянного контроля со стороны врачей.
Старение плаценты
Старение плаценты при беременности – достаточно частый диагноз, который ставят врачи будущим роженицам. Указанный диагноз ставится на основании проведенного УЗИ и имеет важное значение для нормального развития плода.
- Плацента проходит 4 стадии взросления:
- — нулевая, которая характерна для беременности сроком до 30 недель;
- — первая, которая длится с 30-й по 34-ю неделю беременности;
- — вторая, которая соответствует беременности с 34-й по 37-ю неделю;
- — третья, характерная для последних недель беременности, то есть с 37-й недели и до момента родов.
- В зависимости от стадии плацента видоизменяется и обладает характерными признаками.
Старение плаценты при беременности – это уменьшение функциональных возможностей указанного органа. Это вовсе не означает, что плацента, имеющая, к примеру, вторую степень зрелости, перестает выполнять свои функции. Данный орган просто постепенно уменьшает объем своих возможностей.
В связи с этим выявление подобной патологии на поздних сроках беременности не должно вызывать серьезных опасений. Гораздо хуже, когда старение плаценты при беременности выявляется в первом или втором триместре.
Стадии старения плаценты
Возраст плаценты – важнейший показатель, который сообщает о внутриутробном развитии и формировании плода. Бывает такое, что именно от этого показателя зависит исход беременности.
Как уже было сказано, выделяют 4 стадии созревания плаценты.
Начиная с 12-й недели беременности начинает формироваться и активно расти такой орган, как плацента. С каждой неделей она уплотняется. В период с 12-й по 30-ю неделю беременности степень взросления указанного органа в норме является нулевой.
В указанный период структура детского места является гладкой и однородной.
В нулевой стадии плацента полноценно выполняет все возложенные на нее функции: активно насыщает плод кислородом и питательными веществами, выводит углекислый газ и продукты жизнедеятельности будущего малыша.
Стадия первая
Нормальному течению беременность в период с 30-й по 34-ю неделю соответствует первая стадия созревания детского места. Она характеризуется тем, что именно в указанный период на плаценте начинают появляться первые признаки старения.
Они выражаются возникновением небольших неровностей и вкраплений. При этом своих функций указанный орган не теряет: плацента продолжает активно помогать малышу развиваться, расти и питаться.
Иногда этот период называют периодом развития плаценты, так как именно на указанном сроке плод активно растет и развивается.
Вторая стадия
Вторая стадия созревания (старения) характерна для периода беременности с 34-й по 37-ю неделю беременности. Ультразвуковое исследование плаценты в указанный период показывает появление большого количества вкраплений, изменение рельефа данного органа.
Толщина плаценты постепенно начинает уменьшаться, что ведет к снижению ее функциональных задач.
Однако для периода с 34-й по 37-ю недели беременности плацента выполняет все необходимые функции: малыш получает такое количество питательных веществ, которое необходимо ему для правильного развития и роста.
Завершающая стадия
Третья (завершающая) стадия созревания наблюдается в 36 недель беременности. Старение плаценты выходит на «финишную прямую». Функционирование детского места значительно снижается, и наступает естественное старение.
Указанная стадия характерна для доношенной беременности и свидетельствует о том, что плод созрел и организм матери готов к родам. Внешне плацента на этой стадии имеет множество вкраплений и отложений солей.
Структура ее является очень неоднородной, на плаценте видны большие волны, глубина которых в некоторых местах доходит до базального слоя.
Любое отклонение от указанных норм считается патологией и требует систематического наблюдения и лечения. Однако преждевременное старение плаценты – это вовсе не приговор. Своевременное выявление этого отклонения поможет стабилизировать состояние плода и довести будущую маму до успешных родов.
Почему происходит старение плаценты слишком рано
Есть множество факторов, при которых происходит старение плаценты при беременности.
Причины, которые провоцируют преждевременное старение плаценты при беременности:
- поздний токсикоз — патология, которая возникает во второй половине перинатального периода;
- токсическое отравление организма матери;
- отрицательный резус-фактор у женщины, наличие резус-конфликта с плодом;
- оперативное вмешательство, которое проводилось на матке — наличие рубцов;
- злоупотребление никотином и алкогольными напитками;
- патологии выделительной системы и почек;
- заболевания сердца и сосудов у женщины;
- болезни печени;
- несколько плодов в матке;
- аборты, которые были в прошлом;
- гормональный дисбаланс и неправильная работа эндокринной системы;
- предлежание плаценты;
- отслойка плаценты;
- наличие инфекционных и воспалительных процессов в матке.
Как видно, причин, по которым происходит преждевременное старение плаценты при беременности, огромное множество. Это и хронические заболевания, и приобретенные вирусные и инфекционные болезни, а также неправильное поведение матери в период беременности.
Наличие в анамнезе женщины одного или нескольких факторов из вышеперечисленного списка относит женщину в группу риска по вероятности раннего старения плаценты.
Стоит помнить, что такой диагноз, как преждевременное старение плаценты, ставится в тех случаях, когда вторая степень зрелости диагностируется на сроке до 32 недель либо третья – на сроке до 36 недель.
Симптомы преждевременного старения плаценты
Как правило, данная патология не имеет выраженной симптоматики. Диагностировать преждевременное старение плаценты можно только при помощи ультразвукового исследования.
В ходе данной процедуры отмечаются следующие признаки патологии:
- уменьшение толщины стенок плаценты;
- появление кальцинатов;
- патологии плода.
В первой половине беременности плацента имеет толстую стенку, которая густо пронизана с кровеносными сосудами.
С увеличение гестационного срока этот показатель уменьшается, и плацента становится тоньше.
На фоне уменьшения толщины появляются вкрапления особых солей кальция, которые мешают нормальному кровотоку. Следовательно, ребенок не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.
Как правило, при преждевременном старении плаценты плод отстает в развитии. Его размеры не соответствуют перинатальному сроку.
— у плода учащается сердечный ритм. Это происходит в результате кислородного голодания и нехватки питательных веществ. Указанный симптом говорит о том, что плацента не справляется со своими функциями;
— вследствие кислородного голодания будущая мама может чувствовать резкие толчки в животе (начиная со второго триместра): малыш начинает активно шевелиться, пинаться и осуществлять толчки ручками и ножками;
— из-за недостатка питательных веществ плод и вовсе может прекратить двигаться и шевелиться.
Диагностика преждевременного старения плаценты
- Предположение, что плацента преждевременно стареет, может сделать специалист при плановом прохождении ультразвукового исследования.
- Обнаружение морфологических изменений в структуре детского места является поводом для прохождения дополнительного комплексного обследования.
- Беременная получает направления на следующие процедуры:
- ультразвуковое исследование органов малого таза (в частности матки и плаценты);
- допплерометрия маточно-плацентарного кровотока.
Ультразвуковое исследование позволяет определить такие признаки как:
- структурные изменения плаценты;
- уплотнение тканей;
- появление солевых включений;
- изменение толщины оболочки;
- формирование долек.
Допплерометрия направлена на обследование сосудов плаценты. С помощью этой процедуры можно определить скорость плацентарного кровотока и качество кровоснабжения плода.
Помимо этого, женщине рекомендовано пройти дополнительные процедуры для диагностики причины старения плаценты.
Лечение при преждевременном старении плаценты
Итак, будущей маме поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты при беременности». Лечение в данном случае будет осуществляться в условиях стационара.
При этом в большинстве случаев врачи будут использовать медикаментозные способы устранения возникшей патологии. Стоит знать, что вылечить эту патологию невозможно.
В связи с этим лечение будет направлено на оказание помощи будущему малышу.
Терапия включает в себя:
- соблюдение сбалансированной диеты;
- снижение тревожности и стрессов, поддержание психоэмоционального спокойствия;
- прогулки на свежем воздухе;
- прием лекарственных средств для улучшения плацентарного кровотока.
Лечение включает в себя более пристальный контроль за внутриутробным состоянием плода.
При резком ухудшении показателей женщине проводят экстренное кесарево сечение. В этом случае есть возможность выходить ребенка в специальном боксе и спасти ему жизнь.
Стоит знать, что в большинстве случаев при диагнозе «преждевременное старение плаценты» врачам удается стабилизировать состояние плода и будущие мамочки рожают абсолютно здоровых и полноценных детей.
В чем опасность преждевременного старения плаценты
Быстрое старение плаценты негативно сказывается на внутриутробном развитии ребенка. Патологии, которые могут возникнуть на фоне преждевременного старения:
- внутриутробная задержка развития ребенка;
- кислородное голодание плода;
- внутриутробная смерть ребенка.
Негативных последствий для организма женщины при данной патологии нет. Она не сказывается на общем самочувствии и не вызывает дискомфорта.
Если преждевременное старение плаценты было выявлено на 32 неделе, последствия не будут настолько сильными. Как правило, женщине даже не назначают специальное лечение.
Будущей маме рекомендовано регулярно проходить процедуры УЗИ и КТГ для контроля за состоянием ребенка.
Прогноз и профилактика
- Чем раньше будет диагностирована проблема, тем более благоприятный прогноз на протекание беременности.
- При соблюдении всех врачебных рекомендации беременность с преждевременным старением плаценты заканчивается естественным родоразрешением в предполагаемый срок.
- Если ранее старение плаценты соответствует 3 степени зрелости ранее 37 недели перинатального периода, рекомендуется провести экстренного кесарево сечение.
- Рекомендации по профилактике:
- беременность необходимо планировать;
- на этапе планирования будущим родителям рекомендуется сдать анализа и пролечить имеющиеся заболевания;
- полный отказ от вредных привычек;
- поддержание активного образа жизни (прогулки, физические упражнения);
- посещение плановых консультаций у врача;
- своевременное прохождение всех рекомендованных анализов и обследований;
- прием витаминно-минеральных комплексов для беременных;
- полноценное питание.
Любая беременность сопровождается старением плаценты. Если данный процесс протекает в установленные сроки, он не несет опасности.
Если процесс протекает быстрее соответствующего срока гестации, необходимо пройти комплексное обследование и следовать рекомендациям врача.
Правильная терапия позволяет максимально снизить риск развития патологий у ребенка.
Что такое «старая» плацента и чем это опасно
Узнайте, почему во время беременности врачи иногда говорят о преждевременном старении плаценты и чем это состояние может быть опасно для плода.
Во время узи во 2-м и 3-м триместрах беременности акушеры-гинекологи оценивают не только то, как развивается плод, но и отмечают, как функционирует плацента. Более того, на поздних сроках врачи говорят о так называемом «старении» плаценты, что очень пугает многих будущих мам.
- «Летидор» расскажет, почему этот орган действительно стареет и в каких случаях данный процесс может отражаться на состоянии здоровья плода.
- Плацента – это уникальный орган, который образуется в организме женщины и функционирует только во время беременности, а после родов отторгается.
- При нормально протекающей беременности плацента располагается в теле матки по задней или передней стенке.
Образование плаценты, которая внешне похожа на плоский диск или лепешку (лат.
placenta – лепешка), начинается после зачатия, но формируется она только к 16-17-й неделе беременности, а функционирует в полную силу после 20-й.
С этого момента «детское место» постоянно увеличивается в размерах и достигает полной зрелости примерно к 36-й неделе (в диаметре – 20 см, толщина стенок – 3-4 см, вес 500-600 г).
Плацента вместе с плодными оболочками и пуповиной изгоняется из матки через некоторое время после рождения ребенка (от 5 до 20 минут).
После родов плаценту тщательно исследуют.
Во-первых, чтобы определить, нет ли на ней повреждений, а значит, не остались ли кусочки плацентарной ткани в полости матки.
Во-вторых, состояние «родившейся» плаценты позволяет врачам судить о том, как протекала беременность и какие осложнения (отслойка, различные инфекции и т. д.) могли повлиять на состояние здоровья малыша.
Плацента выполняет несколько жизненно важных функций, без которых плод не смог бы развиваться самостоятельно:
- обеспечивает поступление кислорода через кровоток от матери к плоду;
- обеспечивает плод питательными веществами, необходимыми для его роста и развития, а также выводит продукты жизнедеятельности;
- защищает плод от иммунной системы матери, клетки которой могли бы воспринять плод как чужеродный и отторгнуть его;
- защищает плод от инфекций при помощи материнских антител;
- вырабатывает гормоны, которые сохраняют беременность и обеспечивают развитие плода.
На протяжении всей беременности плацента развивается, увеличивается в размерах, у нее появляются новые сосуды, стенки утолщаются. За 9 месяцев плацента успевает «родиться» и «постареть».
Старение плаценты – нормальный физиологический процесс. Другое дело, на каком сроке беременности врачи его отмечают.
Существует 4 степени зрелости плаценты, характерной для каждого срока беременности, так вот при их несоответствии говорят о раннем старении плаценты или попросту называют ее «старой».
0 степень характерна на сроке до 30 недели и означает, что плацента в норме и способна полностью выполнять свои функции.
1 степеньдопустима с 27 по 34 неделю и говорит об активном росте и незначительных отклонениях от нормы, что, впрочем, не мешает ей выполнять свои функции.
2 степень считается нормой для 34-38 недели. При функционировании такой плаценты уже есть отклонения, и она может представлять опасность для ребенка, при условии, что эту степень диагностируют на более раннем сроке.
3 степень может быть допустима начиная с 37 недели. На этом этапе матка начинает терять свои функции, поэтому если данный диагноз ставят на 32-34 неделе, то состояние считается опасным для здоровья малыша.
Очень важно регулярно проходить осмотр у врача, поскольку самостоятельно заподозрить раннее старение плаценты женщина не в состоянии, лишь на поздних сроках будущая мама может почувствоваться, что ребенок стал резко менее активным или наоборот очень беспокойным.
Обнаружить преждевременное старение плаценты можно только во время ультразвукового осмотра.
Врач обратит внимание на появление многочисленных отложений солей, а также на уменьшение функциональной площади органа.
Преждевременное старение плаценты может происходить из-за индивидуальных особенностей организма женщины, но часто на это влияют внешние факторы, вот некоторые из них:
- прием лекарственных препаратов,
- курение,
- отслойка плаценты,
- инфекции матки,
- резус-конфликт,
- гестоз,
- предшествующие беременности аборты,
- эндокринные заболевания,
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени,
- многоплодная беременность и др.
Степень опасности для ребенка определяется в зависимости от того, на какой стадии запускается процесс старения.
Недостаток поступающего кислорода грозит ребенку возникновением порока развития многих органов и систем.
Если после родов врачи отмечают у младенца признаки гипоксии, то неонатологи могут назначить дополнительные меры еще в условиях роддома, а затем после выписки рекомендовать обследования у специалистов.
Если поставлен диагноз плацентарного старения, то будущей маме могут предложить наблюдение в стационаре. Но в любом случае врачам необходимо установить причину: вылечить инфекции матки, подобрать подходящие лекарственные препараты, исключить хронические заболевания и т. д.
- Также назначают капельницы, чтобы предотвратить гипоксию плода, а также прописывают препараты для нормализации кровотока.
- Редко в тяжелых случаях при преждевременном старении плаценты, когда это состояние угрожает жизни плода, назначают родоразрешение до предполагаемого срока.
- Vostock Photo
Узи в 32 недели беременности
На протяжении всего периода ожидаемого материнства плановые исследования необходимы для того, чтобы следить за правильным протеканием беременности. Узи в 32 недели беременности, в этом смысле, не исключение. Вы уже проходили УЗИ на сроках 10 – 14, 20 – 24 недель, целью которых являлось выявление признаков генетической патологии и исключение пороков внутриутробного развития.
Узи в 32 недели беременности даст картину особенностей состояния плода, а также с помощью данного исследования будет оценено функция плаценты.
Дело в том, что именно на этом сроке беременности проявляются плацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития малыша, если они имеют место.
Своевременное выявление отклонений от нормы позволит Вашему врачу сделать правильные назначения на данном этапе беременности.
Узи в 32 недели беременности дает возможность выявить самое грозное отклонение от норм — фетоплацентарную недостаточность (ФПН), которая сопровождается задержкой внутриутробного развития плода. Если полученные с помощью Узи в 32 недели беременности параметры отстают от норм на 2 или более недели, то диагностируют задержку развития плода.
Третье плановое УЗИ при беременности
От того, насколько дисциплинированно будет проходить плановые обследования будущая мама, напрямую зависит ее здоровье и здоровье будущего малыша.
УЗИ на 32 неделе беременности – одно из важных плановых исследований, которое дает представление о состоянии плода, его внутриутробном развитии.
Даже в том случае, если беременность протекает нормально, без осложнений и отклонений, настоятельно Вам рекомендуем не пропускать очередное скрининговое исследование.
В последнее время стало нередким отклонение, которое называется преждевременное старение плаценты, при котором II степень зрелости плаценты наступает ранее 34-й, а III — ранее 36-й недели. УЗИ на 32 неделе беременности позволяет выявить эту патологию, при которой плацента не выполняет должным образом свою функцию.
Выявленное УЗИ на 32 неделе беременности преждевременное старение плаценты – повод для беспокойства, но не для паники. Врач назначит своевременное профилактическое лечение для улучшения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока.
Данное отклонение не единственное, которое может быть выявлено при УЗИ на 32 неделе беременности.
С помощью него может быть определен кальциноз плаценты, а также можно будет исследовать размеры плода, его дыхательную функцию, тонус мышц и еще много других параметров.
В нашем медицинском женском центре “Эмили” в Гольяново (м. Щелковская) Вы сможете пройти качественное обследование на протяжении всего периода беременности, получите профессиональные рекомендации врачей. Только от Вас и Вашего внимательного отношения к своему здоровью зависит здоровье будущего малыша.
УЗИ при беременности с доплером позволяет оценить состояние плода, плаценты, а также проверить функциональное состояние плодово-плацентарной системы. При этом само исследование состоит из двух этапов. Первый этап (ультразвуковая биометрия и исследование структуры плода — 2000 р.) позволяет сделать следующее :
- — измерить размеры ребенка, вес и оценить развитие органов и систем организма (мозг, седце и т.д.);
- — оценить расположение плаценты и её структуру;
- — оценить, как движется плод;
- — оценить количество имеющейся околоплодной жидкости.
Второй этап обследования проводится с применением метода доплерометрии (1500 р.), что позволяет:
- — исследовать плодово-плацентарный кровоток;
- — исследовать маточно-плацентарный кровоток;
- — исследовать внутриплодовый кровоток.
По окончании исследования врач объясняет результаты и отвечает на вопросы родителей.
Доплер в УЗИ при беременности используется, чтобы исследовать кровоток как у плода, так и в матке, а также плаценте. Это необходимо, чтобы оценить, сколько питательных веществ поступает к плоду и достаточно ли их для правильного развития.
Доплер используется на нескольких стадиях беременности. Вначале на 5-6 неделе можно обнаружить повышение кровотока вокруг плодного мешка. Также можно измерить кровоток в артериях матки. В результате можно прогнозировать такие осложнения, как задержка развития плода или преэклампсия. Далее на 18-20 неделе доплер применяют, чтобы выявить серьезные пороки при исследовании сердца плода.
УЗИ с доплером при беременности на 28 неделе позволяет оценить состояние плода. Например, можно выявить снижение скорости роста плода и своевременно начать соответствующее лечение. Кроме того, с помощью доплера можно заподозрить анемию плода, что может изменить всю тактику ведения беременности.Специалисты нашей клиники проводят УЗИ с доплером на разных стадиях беременности.
При ведении беременности в нашем центре личный врач самостоятельно проводит все УЗИ с доплером в 20, 32 и 37 недель, а также по специальным показаниям.