Ингаляции с физраствором в небулайзере детям при кашле и насморке: инструкция и дозировка

Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим образованием. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.

Классификация препаратов для ингаляций

Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.

Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.
Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.
Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.
Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.
Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.
Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.

Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.

Какие растворы подходят для детей

Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.

Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.

Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.

Какие растворы подходят для взрослых

Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.

Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.

Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза

Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.

Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.

Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.

Бронхит

Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.

Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.
Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.
Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.
Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.
АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.
Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.

Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.

Бронхоспазм

При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.

Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.
Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.

Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.

Насморк

Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.

Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.
Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.
Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку.

Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки.

Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.

Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.

Гайморит

Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.

Фарингит

Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.

Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.
Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.

При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.

Ларингит

Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.

Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.
Применяют те же препараты, что и при фарингите.

Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.

Ангина

Ангина – гнойное воспаление миндалин.

Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.
Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.
Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.

Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.

Краткие выводы

Раствор для ингаляции выбирается исходя из диагноза поставленного врачом.
Раствор для ингаляции детям должен выбираться только под руководством врача, так как дети более чувствительны на лекарства.
Взрослый выбирает раствор для ингаляции в зависимости от состояния здоровья. Если человек страдает от иммунодефицита, не использование антибиотиков, в любом другом случае применяется любое лекарство в зависимости от поставленного диагноза

Амброгексал раствор : инструкция по применению

Фармакодинамика Обладает секретомоторным (улучшение транспорта мокроты) и секретолитическим действием (уменьшение вязкости мокроты), облегчает отхаркивание; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция В терапевтическом диапазоне доз, абсорбция амброксола гидрохлорида из пероральных дозированных форм немедленного высвобождения происходит быстро и полно, и носит линейный характер. Время достижения максимальной концентрации – 1-2,5 ч после приема внутрь.

Распределение
Метаболизм
Выведение
Особые группы пациентов
Данные по доклинической безопасности
Исследования генотоксичности in vitro (тест хромосомной абберации) и in vivo (тест микронуклеуса у мышей) не выявили никакого мутагенного потенциала амброксола гидрохлорида.

Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткань происходит быстро, с максимальной концентрацией активного вещества, обнаруженного в легких. Кажущийся объем распределения после перорального приема составляет 552 литра. Связывание с белками плазмы составляет около 90%. Около 30 % назначаемой дозы выводится во время первого прохождения в результате пресистемного метаболизма. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени глюкуронидированием и расщеплением до дибромантраниловой кислоты (примерно 10% дозы). Исследования микросомы печени человека показали, что за метаболизм амброксола гидрохлорида до дибромантраниловой кислоты отвечает CYP3A4. Через 3 дня после приема выводится приблизительно 6% амброксола гидрохлорида в неизменном виде и приблизительно 26% выводится почками в форме его конъюгатов. Конечный период полувыведения амброксола гидрохлорида составляет приблизительно 10 часов. Общий клиренс составляет 660 мл/мин, при этом почечный клиренс составляет примерно 8% от общего объема клиренса. Было оценено, что через 5 дней 83% общей дозы (радиоактивно меченой) выделяется с мочой. У пациентов с печеночной недостаточностью выведение амброксола гидрохлорида снижается. В результате, уровень в плазме повышается в 1,3-2 раза. Благодаря высокому терапевтическому индексу препарата коррекция дозы не требуется. Возраст и пол пациентов не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола гидрохлорида. В связи с этим, отдельные рекомендации по дозированию не требуются. Пища не влияет на биодоступность амброксола гидрохлорида. Амброксол обладает низким уровнем острой токсичности. Специальное пероральное применение: при повторном введении дозы крысам (52 и 78 недель) кроликам (26 недель), мышам (4 недели) и собакам (52 недели) токсические эффекты не были выявлены.. Уровень «без наблюдаемых побочных эффектов» (NOAEL) у крыс составлял 50 мг/кг/день, у кроликов – 40 мг/кг/день, у мышей – 150 мг/кг/день и 10 мг/кг/день у собак. Внутривенное использование: исследования токсичности амброксола гидрохлорида в течение 4 недель у крыс (4, 16 и 64 мг/кг [инфузия 3 часа/ день]) и у собак (45, 90 и 120 мг/кг/день [инфузия 3 часа/день]) не выявили выраженной локальной и системной токсичности, включая гистопатологию. Все неблагоприятные события были обратимыми. Амброксола гидрохлорид не проявлял эмбриотоксичности или тератогенности при пероральных дозах до 3000 мг/кг/день у крыс и до 200 мг/кг/день у кроликов. Фертильность самцов и самок крыс не изменялась при дозах до 1500 мг /кг/день. Уровень NOAEL при исследовании пери- и постнатального развития составлял 50 мг/кг/день. Амброксола гидрохлорид был малотоксичен для материнских особей и котят при приеме дозы 500 мг/кг/день (отсроченное развитие массы тела и уменьшение размера потомства). Амброксола гидрохлорид не проявлял опухолегенности в исследованиях канцерогенности у мышей (50, 200 и 800 мг/кг/день) и крыс (65, 250 и 1000 мг/кг/день) в качестве диетической добавки в течение 105 и 116 недель соответственно. Прием внутрь (1 мл = 20 капель). Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые: первые 2-3 дня – 3 раза по 4 мл (30 мг амброксола гидрохлорида) в сутки, затем – 2 раза по 4 мл. В случае необходимости, для повышения эффективности, доза для взрослых и подростков старше 12 лет может быть увеличена путем применения 2 раза в день 8 мл раствора (соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида/сут.). Детям в возрасте 6-12 лет: 2-3 раза в сутки по 2 мл (по 15 мг амброксола гидрохлорида). Детям в возрасте 2-5 лет: 3 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола гидрохлорида) АмброГЕКСАЛ® следует принимать после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой. Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Применение для ингаляций:

Взрослым и детям в возрасте c 6 лет рекомендуются ингаляции 1-2 раза в день по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-22,5 мг амброксола гидрохлорида); Для ингаляции необходимо использовать подходящий прибор (например, компрессионный или ультразвуковой небулайзер). Паровой ингалятор не подходит для применения АмброГЕКСАЛ®. Необходимо следовать инструкциям по использованию прибора, приведенным его производителем. Нагревание раствора до 80 ° C в течение 10 минут не влияет на стабильность. АмброГЕКСАЛ® смешивается с физиологическим раствором и бета-симпатомиметиками. АмброГЕКСАЛ® не следует смешивать с кромоглициевой кислотой. Кроме того, смешивание не должно проводиться с другими растворами, если в результате получается смесь с рН выше 6,3, например, со щелочно-солевым раствором для ингаляции. Увеличение рН может привести к осаждению свободного основания амброксола или помутнению раствора. Для достижения оптимального увлажнения вдыхаемого воздуха, особенно при использовании респиратора, раствор для приема внутрь и ингаляций АмброГЕКСАЛ® 7,5 мг/мл следует смешивать с физиологическим раствором в соотношении 1:1. Раствор амброксола является изотоническим и поэтому хорошо совместим со слизистыми оболочками. Тем не менее, может возникать кашель при слишком глубоком вдыхании аэрозолей. Поэтому при ингаляции следует вдыхать и выдыхать в нормальном режиме. Перед использованием ингаляционный раствор следует нагревать до температуры тела. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Курс лечения без консультации врача составляет 4-5 дней. Если пациент забыл принять положенную дозу препарата, ему следует отложить прием лекарственного средства до следующего раза, в соответствии с режимом дозирования. Не удваивайте дозу для того, чтобы компенсировать пропущенный прием препарата. Как и все лекарственные препараты, АмброГЕКСАЛ® может вызывать побочные эффекты, хотя они появляются не у каждого. Оценка побочных эффектов основывается на частоте их возникновения: очень часто: более чем у 1 из 10 пациентов часто: у 1-10 пациентов из 100 нечасто: у 1-10 пациентов из 1 000 редко: у 1-10 пациентов из 10 000 очень редко: менее чем у 1 из 10 000 пациентов частота неизвестна: невозможно установить по доступным данным

Нарушения со стороны иммунной системы
Нарушения со стороны пищеварительной системы
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нарушения со стороны нервной системы
Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Общие нарушения и реакции в месте введения
Сообщение о нежелательных реакциях

Редко: реакции гиперчувствительности. Частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и зуд. Часто: тошнота, оральная гипестезия. Нечасто: рвота, диарея, диспепсия и боль в животе, сухость во рту. Очень редко: запор, слюнотечение. Частота неизвестна: сухость в глотке. Редко: сыпь, крапивница. Частота неизвестна: тяжелые кожные побочные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона / токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез). Часто: дисгевзия (изменение вкуса). Часто: фарингеальная гипестезия. Очень редко: ринорея, сухость в дыхательных путях, одышка и бронхоспазм (обычно у пациентов с известной гиперчувствительностью дыхательных путей). Частота неизвестна: одышка (как симптом реакции гиперчувствительности). Очень редко: дизурия. Редко: лекарственная лихорадка. Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза-риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательные реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности лекарственных препаратов. Если у пациента возникают какие-либо нежелательные реакции, ему следует проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Были получены сообщения о тяжелых кожных реакциях, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез, в связи с приемом амброксола гидрохлорида. Если появляются симптомы или признаки прогрессирующей кожной сыпи (иногда вкупе с образованием пузырей или изменениями со стороны слизистых оболочек), прием препарата АмброГЕКСАЛ® немедленно прекращают и обращаются к врачу. В большинстве случаев подобные реакции были связаны с тяжестью основного заболевания пациента и (или) приемом сопутствующих препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза у пациентов сначала могли появляться гриппоподобные симптомы, напр., лихорадка, ломота в теле, насморк, кашель и боль в глотке. Возможно, что из-за введения в заблуждение данными неспецифическими гриппоподобными симптомами симптоматическое лечение начиналось с препаратов от простуды и кашля. При нарушении функции почек или тяжелых заболеваниях печени АмброГЕКСАЛ® следует принимать только после консультации с врачом. Как и в случае любого препарата с печеночным метаболизмом с последующим выведением через почки, при тяжелой почечной недостаточности следует ожидать накопления метаболитов амброксола. Пациентам с нарушением моторики бронхов и обильным бронхиальным секретом (как, например, при редком синдроме первичной цилиарной дискинезии), АмброГЕКСАЛ® следует применять с осторожностью в связи с риском затруднения отхождения большого количества мокроты и закупорки бронхов. Поскольку риск бронхоспастических реакций имеется в основном при ингаляции, АмброГЕКСАЛ® 7,5 мг/мл, раствор для приема внутрь и ингаляций не должен применяться у пациентов с известной гиперактивностью бронхов и/или атопией в анамнезе. Препарат содержит метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (в том числе отсроченные), в исключительных случаях бронхоспазм. Натрия метабисульфит, входящий в состав препарата, в редких случаях может вызывать серьезные реакции гиперчувствительности и бронхоспазм. Беременность Амброксол гидрохлорид проходит через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие. Обширный клинический опыт применения препарата после 28-й недели беременности не указывает на какие-либо вредные последствия для плода. Тем не менее, следует соблюдать обычные меры предосторожности в отношении использования лекарств во время беременности. В I триместре беременности использование препарата противопоказано. Во II-III триместрах беременности допустимо использование препарата с осторожностью, при этом следует оценить потенциальную пользу для матери и возможный риск для плода.

Грудное вскармливание

Исследования на животных показали, что амброксола гидрохлорид проникает в грудное молоко, в связи с чем его прием не рекомендуется в период грудного вскармливания.

Фертильность

Доклинические исследования не указывают на какое-либо прямое или косвенное вредное воздействие на фертильность.

Ингаляции с физраствором в небулайзере детям при сухом кашле и насморке: инструкция, дозировка

Ингаляции с физраствором — это единственный эффективный способ лечения сухого, влажного кашля и насморка у новорожденных детей и грудничков. Небулайзерная терапия абсолютно безопасна для маленьких пациентов в отличие от традиционных паровых ингаляций над картошкой.

Как правильно делать ингаляцию небулайзером маленькому ребенку? Сколько раз можно проводить процедуру при кашле и насморке? Как пользоваться небулайзером? Сколько мл физраствора нужно вливать в ингалятор? Как нужно дышать, чтоб небулайзерная терапия принесла ожидаемый результат?

Для чего делают ингаляции с физраствором при кашле и насморке?

Физраствор — препарат, содержащий натрия хлорид и воду для инъекций. Он применяется для внутримышечного и внутривенного введения, а также растворения других лекарственных средств.

Любое применение физраствора не вызывает побочных реакций благодаря уникальности составу. Концентрация хлорида натрия в препарате равна показателю содержимого солей в плазме крови.

Физраствор не вызывает раздражения, а, наоборот, увлажняет все пораженные участки — слизистые горла и носа.

Ингаляции небулайзером помогают вылечить воспаления в носоглотке, горле, бронхах и легких. К числу преимуществ небулайзерной терапии можно отнести:

Высокую эффективность. Для лечения кашля и насморка детские врачи в основном назначают мази, капли, аэрозоли. У всех этих средств есть свои существенные недостатки. Например, аэрозоли имеют кратковременный эффект, а капли сразу попадают в желудок.
Быстрый результат. Небулайзерная терапия способствует интенсивному разжижению мокроты. Другие способы — обильное питье, постоянное увлажнение воздуха в помещении — не всегда подходят маленьким детям. Так, например, малышей очень трудно заставить регулярно пить жидкость, а увлажнение с помощью специального прибора может быть не по карману родителям.
Полную безопасность. Еще 10-20 лет назад родители знали единственный способ проведения ингаляций — вдыхание горячего пара над картошкой. Этот метод имеет один существенный недостаток — риск возникновения ожога слизистых вследствие невозможности регулировки температуры пара.
Универсальность метода. Современные небулайзеры используются для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Эффективность небулайзерной терапии во многом зависит от средства, который будет вводиться в прибор. Физраствор относится к щадящим препаратам. Он обладает широким спектром действия — увлажняющим, разжижающим и противовоспалительным, поэтому врачи отдают ему предпочтение при лечении кашля и насморка.

Ребёнка знобит при температуре 39 – причины и что делать?

При сухом кашле малышу требуется регулярное увлажнение слизистых оболочек. Ребенку с насморком также необходимо средство, которое омывает слизистую оболочку носоглотки и вытягивает скопившуюся слизь.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению сиропа «Ренгалин» для детей при сухом кашле

Ингаляции с физраствором являются действенным методом лечения сопровождающего заболевания. Хлорид натрия оказывает увлажняющее действие, а также устраняет раздражение и убивает патогенные бактерии. Показаниями для проведения ингаляций в небулайзере являются бронхит, ларингит, трахеит, синусит.

Общие рекомендации по лечению детского насморка

На самом деле, далеко не всегда родителям стоит покупать довольно дорогой небулайзер, чтобы лечить ОРЗ у детей. Такой ингалятор действительно незаменим, если ребенок страдает бронхиальной астмой. Не лишним он будет, если малыш из-за особенностей организма склонен к бронхитам.

Но для лечения типичных ОРВИ с насморком, температурой и покашливаниями небулайзер не нужен. Его очень мелкий пар практически не оседает в носоглотке, зато хорошо проникает в нижние дыхательные пути.

Легко и без осложнений справиться с вирусным насморком поможет следование простым правилам ухода за больным ребенком:

Лучше весь день дышать чистым и влажным воздухом, чем 15 минут в день ингалятором. Во время болезни влажность в детской комнате должна быть на уровне 50-70%.
Чтобы слизь в носу не загустевала и не засыхала, нужно регулярно промывать нос физраствором и/или закапывать физраствор в нос.

Oksana Kuzmina / Shutterstock.com

Облегчает разжижжение мокроты и ее естественное отхождение обильное питье во время болезни и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Соблюдая эти рекомендации, можно помочь ребенку справится с насморком за 5-7 дней без дорогих и ненужных лекарств и процедур.

Каким должен быть физраствор для ингаляций в небулайзере?

Физраствор для проведения ингаляций в небулайзере лучше покупать в аптеке. Раствор имеет прозрачный цвет и продается в разной дозировке. Если на дне флакона имеется осадок, его необходимо встряхнуть. Раствор хлорида натрия можно хранить открытым в течение 2-3 дней.

Некоторые мамочки научились самостоятельно делать физраствор в домашних условиях. Для его приготовления потребуется 1 литр теплой кипяченой воды и чайная ложка соли.

После растворения соли жидкость необходимо хорошо размешать и процедить. Срок хранения домашнего физраствора — 1 день в холодильнике.

Пренебрежение сроками хранения может привести к размножению микробов и их попаданию на слизистые оболочки верхних и нижних дыхательных путей.

Перед тем как использовать физраствор для ингаляции, его необходимо подогреть до температуры 37 градусов. Врачи советуют набрать раствор в шприц и поместить его в теплую воду. Физраствор в ампулах можно подогревать без шприца.

Чем можно заменить

Приготовить физраствор можно самостоятельно, но для небулайзера требуется стерильный препарат. Рассмотрим, чем можно заменить хлорид натрия:

Салин, АкваМастер – назальные спреи;
Аквамарис – капли, спрей;
Физиомер;
Хьюмер;
морская вода;
Аквалор;
Отривин.

Не рекомендуется заменять физраствор в небулайзере простой водой.

Ингаляции хорошо устраняют инфекцию со слизистых, быстро улучшают самочувствие. Использование только физраствора, при регулярном применении, безопасно для пациентов разного возраста и при любом состоянии. Составлять сложные растворы, с добавлением лечебных средств, нужно только после консультации с врачом.

Как делать ребенку ингаляции с физраствором в небулайзере: руководство для родителей

Небулайзер — современный прибор для проведения ингаляций взрослым и детям с первых месяцев жизни. В аптеках можно найти компрессорные, ультразвуковые и мембранные разновидности аппарата. Компрессорный небулайзер считается наиболее универсальным и подходящим для терапии любыми лекарственными средствами. Небулайзерная терапия разрешена детям с первых недель жизни.

Первый вопрос, который интересует родителей: какое количество физраствора следует наливать в ингалятор? Дозировка определяется возрастом пациента.

Детям до 1 года добавляют 1 мл раствора вне зависимости от того, используется ли для ингаляции основное лекарство. Пациентам до 6 лет для ингаляции требуется 2 мл хлорида натрия, а после 6 лет — 2-3 мл.

Если для ингаляции используется основное лекарственное средство, его смешивают с хлоридом натрия в равных пропорциях 1:1.

Аципол при дисбактериозе у детей и грудничков

В аптеках продается хлорид натрия в ампулах и флаконах. Если сравнивать две формы выпуска раствора, то можно сказать, что первая более удобная — в 1 ампуле содержится 1 мл раствора. Флаконы содержат 100, 200 и 400 мл хлорида натрия, поэтому для отмеривания необходимого количества жидкости потребуется шприц.

Кроме того, какой объем лекарства нужно добавлять в ингалятор, родителей также интересует вопрос, как правильно делать ингаляцию. Врачи советуют придерживаться определенных правил проведения процедуры, среди которых:

выдерживание интервала между приемами пищи в 30 минут;
ограничение прогулок и питья после ингаляции;
использование мундштука для лечения заболеваний нижних дыхательных путей;
применение назальной насадки для терапии воспалительных процессов в носоглотке.

На вопрос о том, сколько времени длится одна процедура, точный ответ дать нельзя. Время ингаляции определяется лечащим врачом. В среднем ее продолжительность составляет 3-5 минут. Пациентам до 3 лет ингаляции делают 1-2 раза в день, старше 3 лет — трижды.

Несмотря на то, что небулайзер очень прост в эксплуатации, молодым мамочкам, которые делают ингаляции впервые, требуется инструкция по проведению процедуры. Она включает следующие этапы:

сборка небулайзера;
подготовка и подогревание лекарства;
вливание физраствора в специальный стаканчик;
присоединение маски или мундштука к прибору;
включение компрессора и проведение ингаляции;
завершение процедуры;
мытье и кипячение комплектующих небулайзера — стаканчика, маски или мундштука.

Правила выполнения процедуры

Физраствор (0,9% раствор натрия хлорида) используют как самостоятельное средство для ингаляций. Для 1 процедуры потребуется 3-5 мл средства.

Чтобы достичь высокого терапевтического результата, придерживаются таких рекомендаций:

при насморке ингаляцию не проводят сразу после еды: необходимо соблюдать интервал не менее 1-1,5 часа;
дыхание должно быть спокойным, ровным;
во время вдоха и выдоха работают мышцы живота;
ребенок делает вдох через рот на протяжении 2-3 секунд, ненадолго задерживает дыхание и медленно выдыхает носом.

Во время ингаляций ребенок сидит на стуле с прямой спиной и расслабленными плечами. Не стоит отвлекаться на чтение книг, просмотр мультфильмов.

Меры предосторожности

Несмотря на безопасность небулайзерной терапии и физраствора, существуют противопоказания к проведению ингаляций у детей. К их числу относятся:

гнойные выделения;
кровь при кашле;
носовое кровотечение;
тяжелые патологии дыхательной системы;
нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
высокая температура.

Ингаляции способствуют усиленному кровообращению, поэтому их строго запрещено делать при температуре выше 37,5 градусов. В противном случае температурные показатели могут значительно увеличиться.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли делать ингаляции небулайзером ребенку при температуре?

Физраствор, как правило, не вызывает неприятных побочных действий, но при одновременном его использовании с другими лекарственными средствами для ингаляции возникает риск аллергии.

Она может проявляться зудом, жжением, крапивницей.

Родителям следует предварительно изучить инструкцию к препарату, чтобы исключить риск возникновения аллергической реакции при гиперчувствительности ребенка к отдельным компонентам лекарства.

Противопоказания

В целом физраствор не имеет противопоказаний и абсолютно безопасен для детей и взрослых. Но, как и любые другие ингаляции, его запрещено использовать в следующих случаях:

физиологический насморк у грудничка (это не болезнь, а всего лишь способ приспособления к новым для него условиям окружающей среды, в который не стоит вмешиваться);
острое воспаление, сопровождающееся обильными гнойными или кровянистыми выделениями из носовой полости (постоянное увлажнение слизистой при тяжёлой бактериальной инфекции способствует активному размножению патогенной микрофлоры);
подозрение на отит (заложенность уха, наличие болезненных ощущений);
частые носовые кровотечения (независимо от их причины);
высокая температура;
детский возраст до 4 лет;
некоторые сердечно-сосудистые заболевания.

Другие препараты для ингаляций в небулайзере

Ингаляций с физраствором не всегда оказывается достаточно для лечения таких неприятных проявлений вирусных либо инфекционных болезней, как приступы кашля или ринит. Врачи в таком случае назначают дополнительные лекарства, которые хорошо взаимодействуют с NaCl. Пропорции определяются лечащим врачом. Выбор лекарства для небулайзерной терапии зависит от заболевания и его проявлений:

при сухом затяжном кашле — Пульмикорт, Беродуал, Декасан, Пульмозим (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата Беродуал«» для ингаляций в небулайзере детям);
при кашле с отхождением мокроты — Лазолван, Амбробене, АЦЦ (подробнее в статье: сироп «Амбробене»: инструкция по применению для детей, с какого возраста можно принимать);
при вирусных поражениях — Мирамистин, Хлорофилипт;
при обструкции — Беротек, Вентолин;
при насморке — лечебные минеральные воды.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению Лазолвана для ингаляций в небулайзере детям

Все вышеперечисленные препараты можно заливать в прибор только в форме раствора. Использование лекарственных средств в виде сиропа или суспензии в небулайзере строго запрещено.

Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций. Инструкция по применению

Применение у детей
Раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван® разрешен к применению у взрослых и детей с рождения.
Выделяют следующие способы применения и дозы
1. В виде раствора для приема внутрь:

Детям младше 2 лет — по 1 мл или 25 капель 2раза в сутки.
В возрасте 2 — 6 лет — по 1 мл или 25 капель 3 раза в сутки.
Детям в возрасте 6 — 12 лет: по 2 мл или 50 капель 2-3 раза в сутки.
Взрослым и детям старше 12 лет – 4 мл (=100 капель) 3 раза в сутки.3

Как принимать Лазолван® правильно? Для того чтобы облегчить прием раствора детям, можно добавить Лазолван® в жидкость: питьевую воду, чай, сок или в молоко. Принимать препарат можно независимо от приема пищи.

2. Лазолван® раствор можно использовать для ингаляций с помощью современных моделей ингаляторов, кроме паровых. Перед ингаляцией Лазолван® смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия (физиологический раствор) в пропорции один к одному.

Для детей до 6 лет на 1 ингаляцию используют 2 мл раствора Лазолван®. Соответственно, в чашу ингалятора нужно добавить 2 мл раствора 0,9% раствора хлорида натрия. Ингаляции можно делать 1-2 раза в сутки.
Взрослым и детям старше 6 лет на одну ингаляцию берется 2-3 мл раствора Лазолван®, который смешиваeтся с 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия. В сутки рекомендуется делать 1-2 ингаляции.3

Готовый разведенный раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван® рекомендуется подогреть до температуры тела (36 — 37°С).

Важно, чтобы ребенок во время процедуры дышал глубоко, медленно, через рот. Дышать нужно обычно, спокойно. Ингаляцию нужно проводить в положении сидя, при этом ингалятор держат перед собой. Во время процедуры не рекомендуется разговаривать.4

Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами.3

При лактации

В период лактации применять лекарственный препарат, в том числе в виде таблеток, раствора, сиропа противопоказано, так как амброксол, действующее вещество Лазолван®, проникает в грудное молоко. В данном случае лечится мать, а не малыш, поэтому ему этот препарат не нужен.3

Применение при беременности
Лазолвана® раствор для приема внутрь и ингаляций не используется для лечения женщин в I триместре беременности вне зависимости от способа применения.3
Любая форма Лазолвана® может использоваться во II и III триместрах, но только в том случае, если эффективность и польза для матери будут выше, чем возможные негативные риски для плода.

Организм будущей матери функционирует немного иначе, чем организм вне беременности. Чтобы снизить риск негативного влияния препарата на женщину и ее плод, необходим тщательный подход к подбору медикаментозной терапии. Решение о назначении препарата может принять только специалист здравоохранения после оценки соотношения риска и пользы для пациентки.1, 2

При нарушениях функции почек

Применение Лазолвана® раствора для приема внутрь и ингаляций для взрослых при нарушениях работы почек, почечной недостаточности должно осуществляться с осторожностью.

3 Дело в том, что около 83% амброксола, действующего вещества Лазолван®, выводится через почки в течение нескольких дней.

Однако, при нарушении функции почек процесс выведения лекарственного препарата может проходить медленнее.1

При почечной недостаточности, в крови накапливаются токсины. Они также меняют работу многих органов и систем (в частности, сердца и сосудов, крови, щитовидной железы и т. д.) и это также может повлиять на то, как будет действовать лекарственный препарат.

Почечная недостаточность может повлиять на характер выведения веществ. Поэтому назначение лекарственного препарата пациентам с почечной недостаточностью требует проведения дополнительных анализов, чтобы откорректировать дозу до необходимой.1

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять Лазолван® при болезнях печени, а особенно при печеночной недостаточности.3

Печень играет одну из ведущих ролей в биотрансформации (превращении лекарственных веществ в доступную для усвоения и выведения форму), их распределении в организме, выведении. Болезни печени могут привести к различным изменениям этих процессов.

Действующее вещество

Действующим веществом, то есть средством, оказывающим лечебной действие, является амброксола гидрохлорид в дозе 7,5 мг в 1 мл раствора.3

Амброксол — муколитическое средство. Он способствует защите легких, т.к. стимулирует образование сурфактанта— вещества, препятствующего спаданию альвеол, и стимулирует цилиарную активность.5, 6

Его эффективность при кашле связана со способностью разжижать мокроту и способствовать ее выведению за счет усиления движения ресничек — особых клеток, выстилающих внутреннюю поверхность дыхательных путей. Реснички синхронно движутся по направлению к выходу в носоглотку, направляя туда мокроту.3, 6

«Как правильно делать ингаляции с физраствором детям при насморке?» – Яндекс.Кью

При насморке нет показаний для проведения ингаляций физиологическим раствором. Лечение назначается симптоматическое. Если при насморке проводить ингаляции с физиологическим раствором, то есть высокий риск, опустить инфекцию из носоглотки далее в легкие.

Люблю читать, настольные игры и животных.

Для этого нужно залить физраствор, купленный в аптеке в небулайзер и подышать в нем 10-15 минут. Детям стоит проводить по 1 ингаляции в день в течение недели. Также важно подогреть физраствор, но чтобы температура была не выше 30 градусов.

При нагревании, физ раствор выпадает в осадок. Будете дышать просто водой. Смысл. В небулайзере не нужно греть физ раствор,

Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос — поэтому…

Брызните в нос препаратом на основе морской воды, высморкайтесь. Затем закапайте сосудосуживающие капли (лежа на правом боку, закапывайте в правую ноздрю и лежите на этом боку еще несколько минут, потом также с левой ноздрей). Через 15 минут высморкайтесь еще раз.

Врач педиатр, закончила РГМУ им. Пирогова в 2003г, ординатуру МОНИКИ в 2005г…

это гормональный препарат, его назначает строго врач после осмотра и выявления затяжного ринита, который вызывает трудности с дыханием.

Капают на чистую слизистую один раз в сутки. При насморке так же желательно использовать обычную морскую воду для промывания носа несколько раз в день, а так же для профилактики вирусных заболеваний необходим гель виферон.

Его наносят на слегка подсушенную слизистую носа 2 раза в сутки.

Здравствуйте!

Вообще обязательно рекомендуется начать лечить саму простуду, то есть ОРВИ. Для этого необходимы противовирусные средста, например, свечи Виферон. Своевременное использование препарата способствует уменьшению продоллжительности острого периода и риска развития осложнений.

Ухо напрямую связано с носом, поэтому, снимая заложеннось носа, вы помогаете и уху. Используйте сосудосуживающие капли в нос, например, Назол или Називин. В ухо имеет смысл азакапывать противовосполительные капли, например, Отривин.

Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся

Прочитать ещё 1 ответ

Как вижу, этот вопрос уже породил целую дискуссию. Но я поддерживаю точку зрения о том, что делать этого не нужно. Все дело в том, что когда появляется легочная симптоматика, вируса в легких (да практически и в организме) уже нет.

Идея «убить» вирус в органах и тканях путем применения антисептиков абсурдна по причине того, что все эти средства вызывают повреждение мембранных структур ЛЮБЫХ клеток – в том числе и легочной ткани.

В условиях деструктивного процесса в легких, вдыханием спирта мы только усилим разрушение тканей и денатурируем то, что еще не повреждено.

Извините, но подобное предложение сродни тому, чтобы попытаться вылечить вирусный гепатит приемом внутрь четыреххлористого углерода или диоксана… печень растворится вместе с вирусом… но кому от этого будет хуже? Вирусу или больному? Вопрос риторический — ответ очевиден…

Прочитать ещё 1 ответЛюблю читать, настольные игры и животных.

Обычно причина кашля и насморка — вирусная инфекция, лечат ее противовирусными препаратами. Чтобы облегчить кашель и вывести мокроту применяют муколитики, например Амбробене, Гербион или настойку солодки. Также для лечения кашля и насморка полезны ингаляции с эвкалиптом, мятой или календулой.