Каловые массы — результат прохождения пищевого комка по пищеварительному тракту. Всё, что происходит с продуктами на этом пути, отражается в лабораторном материале. После тщательного исследования есть возможность распознать обменные нарушения, патологию выработки ферментов, структурные нарушения органов и другие болезни. Каждый показатель исследования говорит о состоянии определенного органа. Болезненное состояние отразится на формировании каловых масс и будет иметь специфическую особенность, которая укажет на уровень нарушения.
Правильный сбор анализа и качественные условия проведения исследования помогут прояснить картину болезни и дадут лечащему врачу исчерпывающую информацию о состоянии организма.
Виды диагностики кала
Различают такие виды анализа каловых масс:
Общий анализ кала также называют копрограммой. Исследование охватывает макроскопические показатели, которые можно определить визуально — цвет, форма, консистенция, видимые примеси. Эти характеристики дают возможность оценить состояние пищеварительного тракта.
Наличие различных включений может свидетельствовать о нехватке определенного фермента. Изменение цвета или консистенции также дает информацию о болезненном состоянии. Общее исследование с помощью микроскопа помогает оценить уровень веществ, которые в норме находятся в кале.
Оценивается кислотность, наличие различных химических веществ, примеси крови, гноя или слизи.
Результаты копрограммы играют важную роль в постановке диагноза и определении лечебной тактики. Кроме того, анализ кала необходимо сдавать в динамике. Это позволит оценить адекватность лечения и его эффективность, а также укажет на необходимость коррекции лечебных мероприятий.
Лабораторная диагностика каловых масс на предмет скрытой крови — незаменимая методика диагностики в хирургии.
Применяется она и в других медицинских сферах, где нужно исключить или подтвердить кровотечение в органах пищеварительного тракта. Даже незначительное количество клеток крови можно определить с помощью анализа.
Исследование проводится препаратами, которые имеют высокую чувствительность к компонентам крови и реагируют на их наличие в каловых массах.
Анализ каловых масс на наличие гельминтов позволяет обнаружить элементы или следы деятельности различных паразитов, которые живут в человеческом организме.
Если в каловых массах обнаруживаются яйца или цисты глистов, это является критерием диагностики болезни. К сожалению, не всегда отсутствие положительного результата дает возможность исключить патологию.
Желательно повторить анализ несколько раз, если клинические характеристики указывают на наличие инвазии, но лабораторно этот факт не подтвердился.
Бактериологическое исследование позволяет оценить состояние микрофлоры, которая присутствует в пищеварительном тракте. Система пищеварения является продолжением внешней среды во внутренней.
Этот фактор, а также необходимость некоторых биологических процессов определяют тот факт, что на стенках органов, начиная с ротовой полости и заканчивая прямой кишкой, присутствует значительное количество бактерий.
В норме, они не причиняют вреда организму и даже наоборот — участвуют в физиологических процессах. Отклонения от нормы вызывают их неконтролируемый рост или способствуют присоединению другой, патологической флоры.
Определение вида бактерий в кале (например, дизентерии), их количества и чувствительности к антибактериальной терапии — важный элемент диагностики инфекционной патологии, дисбактериоза, а также определяющий фактор выбора терапии.
Как должен происходить сбор материала на исследование?
Чаще всего, не требуется специальная подготовка к анализам. Существует ряд рекомендаций и ограничений, которые необходимо учесть.
Качественный анализ возможен после физиологической дефекации, которая произошла без воздействия слабительных средств или других препаратов. Каловые массы должны быть чистыми от различных примесей. Желательно посоветоваться с врачом на предмет приема медикаментов.
Некоторые из них меняют состояние анализа и их необходимо отменить за несколько дней до сдачи, чтобы избежать ложных результатов.
Изменить картину может не только прием препаратов, но и некоторые продукты, употребление кофе или алкоголя, курение.
Иногда, почистив зубы или съев твердую пищу, человек может травмировать десны и в пищеварительный тракт попадает незначительное количество крови, которое отражается на состоянии кала.
Ложноположительный результата анализа на скрытую кровь наблюдается и после употребления в пищу продуктов, богатых железом.
Перед сдачей анализов необходимо обеспечить чистоту заднего прохода и промежности. Кожу и слизистые нужно промыть чистой водой и насухо вытереть. Наличие различных выделений (слизь, кровь) может попасть в каловые массы и сделает результаты анализов неточными.
Большое значение имеет контейнер, в который собирается материал. Оптимальный вариант — приобрести его в аптеке или лаборатории.
Такая тара не будет менять характеристики биоматериала и не вызовет химической реакции. Контейнер должен быть чистым и сухим. Собрать кал можно пластиковым чистым шпателем. Достаточно одной чайной ложки.
После сбора кала, его нужно доставить в лабораторию в течении 2 часов.
Нормальные показатели анализа кала и расшифровка их изменений
Начинаем с осмотра каловых масс. Оценивается их количество, которое в норме составляет 100-200 г в сутки. Высокое содержание растительной пищи повышает эту цифру, а животный белок, наоборот — сокращает.
Значительное увеличение количества каловых масс наблюдается при нарушении всасывания в кишечнике, при патологии образования ферментов. Консистенция нормального кала отражается в его оформленности. Большее количество воды приводит к жидкой консистенции.
а сниженное количество жидкости — к формированию твердого, “овечьего” кала.
Цвет кала в норме является коричневым, что определяется наличием ферментов. Могут наблюдаться отклонения в виде обесцвечивания каловых масс или приобретении других оттенков. Наличие примесей может проявляться в виде крови, слизи, гнойных вкраплений, паразитов или конкрементов. Это говорит о снижении переваривания, наличии инфекционного или воспалительного процесса.
Биохимический анализ определяет такие показатели:
В норме колеблется от 6,8 — 7,8. Изменения в сторону более высокой или низкой кислотности могут говорить о патологии пищеварительного тракта и изменениях ферментативной активности.
- наличие желчных пигментов;
- В норме, билирубин должен отсутствовать, может наблюдаться наличие стеркобилина.
- В норме — отсутствует.
- В норме не должны наблюдаться в кале.
- Микроскопический анализ кала определяет наличие таких веществ:
- Детрит;
- Мышечные волокна;
- Соединительная ткань;
- Зерна крахмала;
- Клетчатка;
- Вкрапления нейтрального жира;
- Жирные кислоты;
- Мыла;
- Микроорганизмы;
- Части слизистой оболочки кишечника;
В норме допускается наличие небольшого количества мыл и лейкоцитов. Остальные примеси — признак патологического процесса в организме. Наличие определенных непереваренных веществ говорит о дефиците ферментов, которые за них отвечают, а значит и о дисфункции пищеварительных желез и органов.
Какие болезни можно диагностировать с помощью анализа кала?
Рассмотрим заболевания, о которых говорят изменения различных параметров данного исследования.
- Повышенное количество каловых масс наблюдается при энтеритах, патологии гепатобилиарной зоны, при диарее и панкреатите. Сниженное количество наблюдается при запорах.
- Уплотнение кала сопровождает запоры, стенозы и спазмы кишечника. Более жидкая консистенция наблюдается при процессах брожения, во время диареи, при панкреатите, холецистите, инфекционных процессах.
- Цвет кала может меняться при гнилостных диспепсиях, кровотечении, при колите, запорах, наличии язв, нарушении функции поджелудочной железы, гепатитах, патологии гепатобилиарного участка.
- Слизь в каловых массах поможет в диагностике инфекционных процессов, полипозного роста, мальабсорбции, геморроя, муковисцидоза, запора, кишечной непроходимости.
- Наличие крови наблюдается при геморрое, проктитах, язвенных колитах, инфекционном процессе, наличии дивертикулов, циррозе, онкологическом процессе.
- Растворимый белок в каловых массах сопровождает язвенный колит, кровотечения, диспепсию, панкреатит и другие воспалительные заболевания.
- Стеркобилин в кале наблюдается при патологическом гемолизе эритроцитов и повышенной продукции желчи.
- Обесцвечивание кала сопровождает обтурационные желтухи, панкреатит, гепатит, холангит, холелитиаз.
- Наличие вкраплений говорит о нарушении ферментативной функции. Жировые элементы наблюдаются при недостаточности желчи, крахмал появляется при недостаточности панкреатических ферментов. Также могут появляться волокна клетчатки и белка, что также говорит о сниженном пищеварении.
Как долго ждать результатов диагностики?
Результаты анализов, как правило, готовы на следующий день. Некоторые показатели могут быть определены раньше. в особенности, если ситуация ургентная. Более длительное исследование происходит при необходимости проведения сложных химических реакций.
Как правильно собрать кал у грудничка на копрограмму
Анализ кала (копрограмма) – распространенный метод исследования, позволяющий определить состояние пищеварительных процессов и выявить многие заболевания органов пищеварения, печени и желчного пузыря. При помощи данного анализа также определяют наличие паразитов (гельминтов, лямблий и др.)
Для детей грудного возраста копрограмма не является обязательным исследованием – анализ кала у новорожденного исследуется только при наличии медицинских показаний, а на наличие паразитов анализ кала обычно берут на втором году жизни.
Показания для сдачи копрограммы у ребенка до года
Анализ кала у новорожденного и грудничка является очень важной частью диагностики многих заболеваний. Назначается такое исследование детям в возрасте до одного года в таких случаях:
- Плановое обследование состояния детского пищеварительного тракта, которое проводят в конце первого месяца жизни.
- При поступлении малютки в стационар копрограмма входит в обязательные исследования вместе с анализами крови и мочи.
- Перед проведением профилактических прививок (для исключения противопоказаний).
- В случае подозрения патологий пищеварительной системы, а также других органов.
Стоит отметить, что копрограмму не сдают, если малыш накануне получал слабительные, сорбенты, препараты, содержащие железо и красители. В таких случаях показатели могут изменяться.
Для чего сдавать кал новорожденного на анализ
Копрограмма делается с целью оценки состояния кишечной микрофлоры. Первые два месяца после рождения ЖКТ ребенка заселяется полезными для пищеварения бактериями. Микроорганизмы попадают в пищеварительную систему с молоком матери. Пока этого не произойдет, кроху могут мучать колики, проблемы со стулом.
Обычно пищеварение нормализуется к третьему месяцу жизни. Поводом для беспокойства родителей грудничка и сдачи анализа кала становятся продолжающиеся колики, примеси слизи, частички крови, зеленый цвет. Если подобные симптомы наблюдаются хоть изредка, педиатр направляет на копрограмму.
Анализ кала (копрограмма) показывает активность ферментов, способность к переработке пищи, наличие воспалений, эвакуаторную функцию.
Также обязательно рассматривается состав исследуемого материала, недостаток или избыток бактерий, наличие непереваренных кусочков пищи, белка, крови, крахмала, билирубина.
Хотя у грудничка до самостоятельных передвижений вероятность заразиться паразитами минимальна, кал проверяется и на яйца глист.
Подготовка и порядок сдачи копрограммы для новорожденного и грудничка
Если вашему малышу назначили исследование испражнений, вы должны правильно подготовить кроху и собрать кал. Это очень важно для точности показателей. Чтобы не возникало затруднений в постановке диагноза и необходимости повторного анализа, следуйте некоторым правилам:
- Перед сбором материала нельзя давать ребеночку слабительные препараты, сорбенты, класть на животик грелку, ставить клизмы.
- Испражнения необходимо собирать в специальный контейнер со встроенной в крышку лопаточкой, который можно приобрести в любом аптечном пункте.
- Если малыш уже получает прикорм, то за несколько дней до сдачи анализа желательно отказаться от него.
- Лучше всего набирать материал в контейнер утром, и сразу относить в лабораторию. Но бывают ситуации, когда сделать это невозможно. Например, если кроха испражнился ночью, стул можно сохранить в плотно закрытой посуде в прохладном месте до утра. Так можно делать при условии, что утром кал сразу же будет отнесен в лабораторию.
- Кормящей маме следует на время отказаться от лекарственных препаратов, содержащих железо и красители.
Как правильно собрать каловые массы для копрограммы?
- Перед забором материала малышу необходимо провести туалет промежности и половых органов.
- Если есть возможность, то лучше перед дефекацией уложить ребенка на клеенчатую поверхность или усадить на горшок (если позволяет возраст). Так будет легче собрать кал.
- Можно надеть на ребеночка самостоятельно сделанный подгузник из пеленки. Допустимо взятие материала для исследования из памперса с наполнителем, но такой метод по возможности лучше не использовать: во-первых, жидкий кал сразу впитается, а во-вторых, показатели могут быть не совсем точными.
- Брать каловые массы необходимо специальным шпателем с нескольких разных мест. Не набирайте в контейнер все содержимое подгузника, достаточно всего 10-15 грамм.
- Очень важно, чтобы вместе с каловыми массами в контейнер не попала моча.
Чтобы не возникала необходимость в повторных исследованиях, очень важно придерживаться всех правил. Можете обратиться за дополнительной консультацией к педиатру или лаборанту.
Помощь при запоре у малыша при необходимости сдать анализ кала
Проблемы с дефекацией у грудничков не редкость, поэтому сдать анализ кала новорожденному бывает оказывается проблемой. Малышу можно помочь усилить перистальтику кишечника и самостоятельно испражниться. Для этого мама легко массирует животик.
Движения в области пупка осуществляются строго по часовой стрелке, именно в таком направлении продвигается переваренная пища в желудке. Допускается небольшой нажим. Чтобы малышу было комфортно, мамина ладонь должна быть теплая, сухая. Массаж чередуется с упражнениями по типу велосипеда. Ножки крохи попеременно сгибать в коленях, прижимая их к животику.
Помогает самостоятельному испражнению выкладывание ребенка на животик. Только делать это не стоит сразу после кормления. Малыш может срыгнуть.
В крайнем случае, применяется стимулирование ануса смазанной кремом газоотводной трубочкой. Некоторые врачи не рекомендуют подобную механическую стимуляцию, тем более нельзя пользоваться таким способом излишне часто.
Кроху нужно положить на клеенку в положении лежа на спине или правом боку, согнуть ноги в коленях. Смазанный маслом вазелина, кремом наконечник вводится в анальное отверстие на глубину не более 0,5-1 см. Кал выходит в ближайшие 2-3 минуты после стимулирования ануса.
Если дефекация не произошла, следует повторить массаж и гимнастику, а через 20 минут опять стимуляцию.
Копрограмма у новорожденного и грудничка: норма, расшифровка
При исследовании детских каловых масс учитываются многие показатели, что помогает оценить состояние здоровья желудочно-кишечного тракта. Чтобы определить, имеет ли место какая-либо патология, следует знать нормы копрограммы у детей до года
:
| Наименование показателя | Новорожденный, 1-8 месяцев (грудное вскармливание) | Новорожденный, 1-8 месяцев (искусственное вскармливание) | 9-12 месяцев |
| Форма | Неоформленный. | Неоформленный. | Оформленный. |
| Консистенция | Кашицеобразный, вязкий. | Более густой консистенции. | Оформленный мягкий кал. |
| Цвет | Желтоватый, иногда с зеленоватыми оттенками. | Золотисто-желтый, светло-коричневый. | Коричневый. |
| pH(кислотность) | 4,5-5,5 | 6,5-7,4 | 7-7,5 |
| Мышечные волокна | Не обнаруживаются. | Не обнаруживаются. | Не обнаруживаются, или могут присутствовать в очень небольших количествах и только переваренные. |
| Нейтральный жир | Отсутствует, либо капли. | Отсутствует, либо есть небольшое количество. | Отсутствует. |
| Жирные кислоты | Кристаллы в маленьких количествах. | Кристаллы в маленьких количествах. | Не обнаруживаются. |
| Мыла | Есть, в небольших количествах. | Есть, в небольших количествах. | Есть, в небольших количествах. |
| Клетчатка | Перевариваемая не обнаруживается, неперевариваемой может быть небольшое количество. | Перевариваемая не обнаруживается, неперевариваемой может быть небольшое количество. | Перевариваемая не обнаруживается, неперевариваемой может быть небольшое количество. |
| Крахмал | Не обнаруживается. | Не обнаруживается. | Не обнаруживается. |
| Йодофильная флора | Нет, или в минимальных количествах. | Нет, или в минимальных количествах. | Нет, или в минимальных количествах. |
| Слизь | Не обнаруживается (или в очень малых количествах). | Не обнаруживается. | Не обнаруживается. |
| Лейкоциты | Нет, или единичные. | Нет, или единичные. | Не обнаруживаются. |
| Эритроциты | Не обнаруживаются. | Не обнаруживаются. | Не обнаруживаются. |
| Гемоглобин | Не обнаруживается. | Не обнаруживается. | Не обнаруживается. |
| Белки | Не обнаруживаются. | Не обнаруживаются. | Не обнаруживаются. |
| Билирубин | Обнаруживается. | Обнаруживается. | Не обнаруживается. |
| Стеркобилин | Обнаруживается. | Обнаруживается. | Не обнаруживается. |
Для точности всех показателей очень важным является правильный забор материала и своевременная доставка в лабораторию.
О чем говорит детрит в копрограмме у новорожденного и грудничка?
Детрит
– это всевозможные мелкие частицы, представляющие собой различные остаточные продукты переработанной пищи, эпителиальных клеток пищеварительного тракта и некоторых бактерий. Он образуется под действием ферментов и кишечной микрофлоры.
В испражнениях новорожденных деток и грудничков количество детрита может варьировать в разных количествах. Считается, что чем его больше, тем лучше, ведь наличие детрита свидетельствует о правильности работы детского пищеварительного тракта.
Стоит отметить, что наличие большого количества других помимо детрита составляющих в кале (слизь, кровь, и так далее) может свидетельствовать о серьезных патологиях.
Отклонения от нормы в копрограмме
Зная нормальные показатели анализа кала ребенка до года, доктор может судить о состоянии здоровья желудочно-кишечного тракта.
| Отклонение | Возможная причина |
| Изменение консистенции стула | Запоры, усиление секреции, колиты, панкреатиты, диспепсии, пищевые отравления, аллергии. Также бывает при прорезывании зубок. |
| Изменения кислотности | При нарушениях процессов переваривания происходит сдвиг кислотности в щелочную сторону, а при диспепсиях – в кислую. |
| Слизь в испражнениях | Кишечные инфекции, паразитарные поражения, полипоз, муковисцидоз, лактазная недостаточность, кишечная непроходимость. |
| Кровь в стуле | Появление алой крови – признак кровотечений из прямой кишки, трещин заднего прохода. Прожилки крови – наличие инфекционных заболеваний (например, дизентерия). При желудочных кровотечениях кал обычно приобретает очень темный, почти черный оттенок. |
| Повышение стеркобилина | Гемолитические анемии, усиление выделения желчи. |
| Снижение стеркобилина (кал становится светлым, ахоличным) | Гепатиты, панкреатит, желчекаменная болезнь, закупорка желчевыводящего протока. |
| Увеличенное количество мышечных волокон | Гастриты, панкреатит, диспепсии, усиление перистальтики. |
| Лейкоциты в испражнениях | Инфекционные заболевания, колит, энтериты, ошибки при заборе материала. |
| Появление билирубина в кале | Длительное лечение мощными антибактериальными препаратами, дисбактериоз, усиление моторики. |
| Наличие белков в испражнениях | Очаги воспаления и кровотечения в пищеварительном тракте, диспепсия (гнилостная). |
| Появление крахмала | Гастриты, панкреатиты, диспепсии. Также наблюдается при ускорении выведения содержимого кишечника (в таких случаях данный углевод не успевает расщепиться). |
| Отсутствие мыл | Патологии печени и поджелудочной железы, нарушения всасывания, диспепсии. |
Мамы обязательно должны следить за состоянием здоровья своей малютки: обращать внимание на цвет, консистенцию кала, примеси, а также наличие других симптомов. В случае любых отклонений лучше как можно скорее обратиться к доктору, который назначит копрограмму и другие анализы. Это важно для своевременной диагностики и лечения многих патологических состояний.
Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro
Основные показатели
- врач учитывает количество кала, который вырабатывается в течение суток. У малышей, которые питаются грудным молоком, количество кала должно составлять от 40 до 50 граммов. Если ребенок ест смесь, то кала будет выделяться меньше: от 30 до 40 граммов;
- при грудном вскармливании кал малыша будет желтовато-зеленый или золотистый. При кормлении смесью кал имеет более темную коричневатую окраску, что считается нормой;
- кислотность кала у детей на грудном вскармливании варьирует от 4,8 до 5,8, при искусственном вскармливании этот показатель составляет 6,8-7,5;
- яйца гельминтов в каловых массах должны отсутствовать. Их наличие говорит о глистной инвазии. При обнаружении яиц гельминтов определяется их видовая принадлежность и назначается соответствующее лечение;
- кал детей, питающихся материнским молоком, имеет слегка кисловатый запах. При искусственном вскармливании кал имеет гнилостный запах;
- в кале у малыша, вне зависимости от питания, должны отсутствовать примеси крови, а также слизь, крахмал и белок;
- в кале могут обнаруживаться жирные кислоты и небольшое количество лейкоцитов.
Как нельзя собирать кал на анализ
Копрограмма изучает консистенцию, количество каловых масс, поэтому брать материал для анализа нельзя после проведенной клизмы. Также не берется кал для исследования, если незадолго до этого применялись какие-либо анальные свечи, слабительное.
За сутки до сбора нельзя принимать некоторые лекарственные препараты. Антибактериальные средства, антибиотики повлияют на анализ кала на инфекции. Неправильные данные на пищеварительные ферменты будут, если принимались ферментные лекарства. Ложноположительный результат на скрытую кровь появится, если за три дня до забора материала в рационе присутствовали рыба, мясо, помидоры.
Не стоит собирать кал из подгузника с гелевым наполнителем. Так кал для анализа может смешаться с мочой. Плохо вымытый горшок или не смытое химическое средство для его мытья также отразятся на результатах.
Что такое дисбактериоз и чем он опасен
Дисбактериоз – состояние, означающее отсутствие баланса микробиотов в кишечнике. Такое явление встречается у людей разного возраста, но груднички сталкиваются с ним намного чаще. В утробе матери кишечник ребенка стерилен.
При нормальном течении родов и послеродовом периоде, кишечник грудничка наполняется полезными бактериями во время прохождения по родовым путям. Последующее закрепление микрофлоры обеспечивает материнское молозиво и грудное молоко.
Причиной дисбактериоза у новорожденных бывает:
- прием медикаментозных сильнодействующих препаратов;
- нарушения пищеварения у кормящей матери;
- отсутствие вскармливания молозивом и материнским молоком;
- патологии развития кишечника;
- рождение путем кесарева сечения.
Опасность дисбактериоза обоснована его проявлениями – поносом, рвотой, запором, болями в животе, тревожностью. Малыш отказывается нормально кушать, возникают проблемы с набором веса и развитием внутренних органов. Своевременное выявление нарушений позволяет быстро предпринять необходимые терапевтические меры.
Нюансы для разных видов анализов кала
Собранный кал для исследования анализируется на:
- дисбактериоз (показано при поносах, вздутии живота, коликах);
- скрытая кровь (возможна язвы, внутреннее кровотечение);
- кальпротектин (недобор веса, запоры, понос, слабость);
- углеводы (подозрения на непереносимость лактозы);
- ротавирус (высокая температура, обильная рвота).
Расшифровка анализа кала грудных детей отличается от норм, принятых для взрослых. Учитывается и какое вскармливание у новорожденного – естественное или искусственное. Общие характеристики каловых масс для различных исследований:
- кашеобразная консистенция;
- желтый, коричневый цвет;
- слизь может присутствовать при вскармливании грудным молоком;
- кисловатый запах;
- не допускается содержание скрытой крови, соединительных волокон;
- минимальное содержание солей жирных кислот, нейтрального жира, лейкоцитов.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Анализ кала на дисбактериоз
Анализ кала на дисбактериоз — исследование микрофлоры кишечника человека.
Что показывает анализ кала на дисбактериоз?
В анализе оценивается концентрация и соотношение «полезных» (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов. Вследствие различных причин из микрофлоры кишечника могут исчезнуть «полезные» бактерии и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка.
В каких случаях назначают анализ кала на дисбактериоз?
- неустойчивый стул (запоры, поносы);
- боли и дискомфорт в животе, метеоризм;
- непереносимость ряда продуктов;
- кожные высыпания; · аллергические реакции;
- кишечные инфекции;
- длительная терапия гормонами и противовоспалительными препаратами;
- определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.
Также анализ назначают новорожденным из группы риска и подросткам с частыми респираторными инфекциями и аллергическими реакциями.
Как подготовиться к исследованию?
За 3-4 дня до исследования нужно отменить прием слабительных препаратов и прекратить введение ректальных свечей.
Кал, полученный после клизмы, а так же после рентгеновского обследования с барием, непригоден для анализа. Если пациент принимает антибиотики, анализ делают не ранее чем через 12 часов после отмены препаратов.
Кал собирается в стерильный контейнер. Необходимо проследить, чтобы в анализ не попала моча.
Для анализа необходимо около 10 мл. кала.
Кал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа.
Контейнер с калом желательно хранить в холоде, но не замораживать. В субботу и в воскресенье в лабораториях этот анализ не принимается.
Какие нормальные результаты анализа?
| Патогенные микробы семейства кишечных | |
| Типичные Е.coli (ферментирующие лактозу) | 107 – 108 |
| Е.coli лактозонегативные | Менее 105 |
| E.coli гемолитические | Отсутствуют |
| Микробы рода протея | Менее 102 |
| Другие условно-патогенные энтеробактерии | Менее 104 |
| Неферментирующие бактерии | 104 |
| Энтерокок | 105-8 |
| Стафилококки гемолитические (S.aureus и др.) | Отсутствуют |
| Стафилококки (сапрофитные, эпидермальный) | 104 |
| Бифидобактерии | 109-10 |
| Лактобактерии | 107-8 |
| Бактероиды | Менее 107 |
| Клостридии | Не более 105 |
| Дрожжевые грибы | Менее 103 |
Как оценивают результаты анализа кала на дисбактериоз?
Трактовка полученных результатов проводится врачом гастроэнтерологом с учетом норм, характерных для возраста, предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания.
После оценки и анализа всей имеющейся информации и уточнения диагноза, врач-гастроэнтеролог подбирает индивидуальную схему лечения.