Красное горло у ребенка : как выглядит фото здоровой и больной слизистой?

Содержание статьи

• Причины
• К кому обращаться
• Лечение
• Краснота не проходит

Красное горло у ребенка — типичный повод для беспокойства родителей и даже некоторой паники среди заботливых бабушек.

Исходя из собственного жизненного опыта, сведений из многочисленных средств информации, взрослые принимаются лечить дитя. Причем, не всегда правильно и обосновано, а так, как считают нужным.

Чтобы малыш случайно не пострадал от применения не всегда нужных домашних методов терапии, разберемся, какие причины могут спровоцировать гиперемию слизистых глотки. И всегда ли красное горло у ребенка требует лечения медикаментами.

Причины красного горла у детей

Рассмотрим основные патологические причины, при которых слизистые глотки могут краснеть. Их немало:

• ОРВИ
• Грипп
• Краснуха
• Ветрянка
• Ангины
• Скарлатина
• Стоматит
• Хронический тонзиллит

Теперь о причинах, не связанных с заболеваниями, а скорее являющихся провоцирующими факторами. Перечень не очень большой, но задуматься заставляет:

• Пребывание в задымленном помещении (к примеру, если родители курят дома)
• Контакт с аллергенами
• Продолжительный плач
• Употребление холодного питья или пищи

Эти факторы устранить не сложно. А правильнее не допустить их присутствия.

Аденоиды у детей — всегда ли нужна операция?

Что делать и к кому обращаться?

Если у вашего ребенка красное горлышко, необходимо своевременно посетить врача. Можно вызвать педиатра на дом, если покраснение слизистых глотки сопровождается ухудшением общего состояния малыша.

Красное горло и температура у ребенка — патологический дуэт симптомов, чаще всего вызванный внедрением инфекции в организм. А уж вирусной или бактериальной, определит педиатр. Следует знать, что при некоторых болезнях, таких как скарлатина, корь и пр.

 на коже у детей появляется сыпь, а при стоматитах различной этиологии элементы сыпи могут располагаться и на слизистых во рту. Самостоятельно разобраться в этом болезненном многообразии трудно, поэтому не следует полагаться на свои знания в лечении простуд.

Правильную диагностику способны провести только детские врачи.

Первая врачебная инстанция — кабинет педиатра. Именно он определит, нуждаетесь ли вы в дополнительных консультациях детского отоларинголога или аллерголога, и при необходимости выпишет к ним направление.

Лечим красное горло у ребенка

Медикаментозное лечение назначает только врач. Задача родителей в этом случае — методично выполнять полученные рекомендации.

Успех лечения на 90% зависит от того, как осуществляется домашний уход за малышом. Комната, где находится ребенок, должна подвергаться ежедневной влажной уборке и проветриванию.

Особого внимания заслуживает рацион. Если горлышко воспалилось, пища для ребенка должна иметь мягкую консистенцию, комнатную температуру.

Не стоит давать ребенку сухарики или раздражающие напитки, замените их морсом или чаем.

Многие родители заставляют ребенка рассасывать мед в период болезни — это не всегда правильно. Воспаленная слизистая глотки может травмироваться крупинками меда, и вы получите ухудшение симптоматики. Давать мед можно в том случае, если покраснение горла не сопровождается болями при глотании.

Для снятия боли можно поставить ребенку согревающий компресс на горлышко. Но помните, что эта процедура не проводится при высокой температуре.

Что делать, если краснота не проходит

Бывает, что у ребенка постоянно красное горло. Скорее всего, здесь имеет место хронический тонзиллит — заболевание, возникающее в результате не долеченных или неправильно леченых ангин.

В стадии стойкой ремиссии красное горло при тонзиллите не болит, ребенок не испытывает каких-либо неприятных ощущений. В этот период лекарства не показаны.

Нужно направлять усилия на укрепление детского иммунитета, а это достигается путем закаливания, рационального питания и нормализации режима. В периоды обострения консультация детского врача обязательна.

Ведь под маской обострения хронического тонзиллита могут скрываться самые разные патологии.

Врач рассказал об ошибках при лечении больного горла

iStock

Попытки самостоятельного лечения больного горла могут привести к серьезным проблемам.

Об этом рассказывает Aif.ru со ссылкой на врача-оториноларинголога Владимира Зайцева. Так, например, излишнее увлечение ингаляциями может привести к увеличению отека горла и удушью. Особенно нежелательными являются паровые ингаляции.

«Опасность ингаляции в такой ситуации заключается в том, что из-за нагрева усиливается отечность, и человек легко может просто задохнуться», — отмечает эксперт. Кроме того, нельзя использовать ингаляцию при высокой — более 37,5 градусов — температуре у больного. Это тоже может стать причиной отечности и удушья.

Врачи рассказали, от каких продуктов образуются камни в почках

При боли в горле следует избегать и самолечения антибиотиками. Ведь в том случае, если болезнь вызвана вирусами, антибиотики не помогут.

Однако и впадать в другую крайность, принципиально отказываясь от использования антибиотиков даже при назначении врача, не стоит. Например, при ангине требуется именно антибактериальная терапия.

Владимир Зайцев напоминает, что ангина может дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы.

Нельзя использовать при лечении горла и такое «народное» средство, как керосин. Подобное «целительство» является смертельно опасным. «Керосин — канцерогенный состав.

Ни полоскать горло, ни смазывать, ни пытаться горло почистить им нельзя.

Всегда следует помнить, что такая манипуляция вызывает развитие онкологических заболеваний — рак корня языка, рак в полости рта, рак небных миндалин, рак гортани», — предупреждает врач.

https://www.youtube.com/watch?v=o2mcKH-pweY

Полоскание горла содой, солью или йодом тоже могут привести к плачевным результатам. Например, соль пересушивает слизистую задней стенки глотки, а сода может усилить болевые ощущения в горле. Поедание же в больших количествах лука, чеснока или имбиря при больном горле может привести к ожогу слизистой. Лучше в период болезни питаться мягкой не горячей и не холодной пищей.

Еще одна ошибка — недозированное использование ультрафиолетовых ламп, которые также способны сжечь слизистую. Продолжительность подобной терапии не должна превышать минуты, а при лечении ребенка — еще меньше. А, например, таблетки для рассасывания нужно использовать в соответствии с назначенным курсом и не более. Иначе они могут вызвать сбои в организме.

центральная районная поликлиникаЗаводского района г. Минска

Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком, протекающее с разнообразными клиническими проявлениями: от бессимптомного носительства и назофарингита до генерализованных форм (гнойного менингита, менингоэнцефалита и менингококцемии с поражением различных органов и систем).

Бактерия N. meningitidis передается от человека человеку через капли выделений из дыхательных путей или горла носителя.

Курение, а также тесный и продолжительный контакт, такой как поцелуй, чихание или кашель в сторону другого человека или проживание в непосредственной близости с инфицированным человеком-носителем, способствует распространению болезни. Массовые мероприятия также облегчают передачу бактерии.

В группу риска входят дети до 5 лет. Особенность инфекции в том, что по причине наличия у менингококка защитной капсулы маленькие дети (1-5 лет) неспособны эффективно вырабатывать иммунитет против природной инфекции.

• Заболеваемость менингококковой инфекцией регистрируется на протяжении всего года, но большинство случаев приходятся на период сезонного подъема — с февраля по апрель. 
• Обычно инкубационный период длится 4 дня, но может варьировать от 2 до 10 дней.
• При попадании менингококка к здоровому человеку возможно три варианта развития событий:

Первый: менингококк живет на слизистой (максимально до 6 недель) и потом исчезает. Человек был и остается здоровым, только распространяет бактерию дальше. Это называется носительство. Так реагирует большинство детей и практически все здоровые взрослые.

Второй: после заражения в месте внедрения бактерии развивается местная воспалительная реакция – менингококковый назофарингит (воспаление носа и глотки). Клиника — как у обычной простуды. Температура, кашель, насморк, красное горло.

Заподозрить в этом случае менингококковую инфекцию можно только тогда, когда в районе о подъеме заболеваемости данной инфекцией всем известно.

В остальных случаях это будет расценено, как обычное ОРВИ и, как обычное ОРВИ, благополучно и без лечения пройдет самостоятельно за 5-7 дней.

Третий: в 1% случаев, когда организм ослаблен, менингококк прорывает защиту слизистых и попадет в кровь, разносится с её током по всему организму.

Так развиваются генерализованные формы менингококковой инфекции: менингит, менингококцемия, менингоэнцефалит, смешанные формы. Это чрезвычайная ситуация.

Бактерию легко уничтожить, она хорошо поддается антибиотикам, но вот справиться с последствиями ее пребывания в организме бывает сложно. До сих пор, даже при своевременно начатом лечении, до 10% детей с тяжелыми формами менингококковой инфекции погибают.

Менингит начинается, как правило, остро, с резкого озноба и повышения температуры тела до 38-40°С.

Заболевание также характеризуется:

• выраженной общей слабостью
• болями в глазных яблоках, особенно при движении
• головной болью в лобно-височных, реже — затылочных областях. Головная боль быстро нарастает, становится разлитой, мучительной, давящего или распирающего характера.
• исчезновением аппетита
• тошнотой, рвотой, не приносящая облегчения.
• повышенной чувствительностью ко всем видам внешних раздражителей (например, светобоязнью),
• вялостью, заторможенностью, нарушением сна.
• при тяжелых формах менингита характерны нарушения сознания.

Через 12-14 ч от начала болезни появляются объективные симптомы раздражения мозговых оболочек (невозможно наклонить голову вперед; в положении лежа при приближении подбородка к груди непроизвольно сгибаются ноги).

У новорожденных детей и детей до 2х лет жизни обычно менингит не сопровождается типичными симптомами. В этой возрастной группе менингит чаще проявляется следующими симптомами: 

• высокая лихорадка
• постоянный монотонный плач
• чрезмерная сонливость, или напротив — чрезмерная раздражительность
• пассивность или медлительность
• отказ от еды
• выбухание родничков на голове
• скованность в теле ребенка, особенно в области шеи. 

Одна из тяжелейших форм менингококковой инфекции –менингококцемия. Ключевым симптомом этой формы является геморрагическая сыпь: в виде мелких синячков; начинается с маленьких розовых пятен или синих пятен звездчатой формы и быстро увеличивается в количестве и диаметре, становясь багрового цвета. Чаще всего сыпь возникает на ягодицах, ногах, руках.

Это крайне опасное заболевание, угрожающее жизни человека. Если вдруг когда-нибудь на фоне высокой температуры Вы обнаружите такую сыпь, особенно если новые элементы сыпи будут появляться один за одним за считанные минуты — СРОЧНО вызывайте скорую помощь.  

Профилактика

1.Вакцинация (вакцина от менингококковой инфекции не входит в Национальный календарь профилактических прививок и может вводиться по желанию родителей и при проживании/выезде в регионы, где отмечаются вспышки менингококковой инфекции) 

2.Химиопрофилактика (незамедлительное профилактическое назначение антибиотиков лицам, находившимся в тесном контакте с больным, снижает риск передачи инфекции).

3.

Неспецифическая профилактика (тщательно мойте руки; не используйте общие напитки, продукты питания, соломки, столовые приборы, бальзамы для губ или зубные щетки; поддерживайте вашу иммунную систему с помощью разумного труда, достаточного отдыха, регулярных физических тренировок и соблюдая здоровую диету с большим количеством свежих фруктов, овощей и цельных злаков; больше гуляйте на открытом воздухе, избегайте поездок в общественном транспорте, длительно не находитесь в помещениях, где имеется большое скопление людей).

Подготовила: врач-инфекционист Некрасова Е.С.

«Ком в горле»: симптомы и лечение невроза глотки или фарингоневроза

Ком в горле при неврозе — первый сигнал о том, что в работе нервной системы происходят сбои. Пациенты, у которых проблемы с глотанием и боли в горле, обращаются за помощью ко многим специалистам (терапевту, ларингологу), но мало кто из них связывает эти симптомы с психосоматикой. Под «неврозом глотки» или «фарингоневрозом» подразумевается патология, захватывающая воронкообразный канал. Он является связующим анатомическим звеном между ртом и пищеводом.

Основные симптомы заболевания:

• — Першение в горле и глотке;
• — Клокотание в районе шеи;
• — Беспричинный кашель.

Они имеют свойство быстро исчезать, человек постепенно успокаивается и чувство дискомфорта сходит на «нет».

Медиками выделяется несколько форм:

Анестезия.

Симптомы — снижается, либо полностью исчезает чувствительность в области горла, человек испытывает затруднения при глотании слюны или пищи, присутствует напряжение в районе грудины, ключиц и гортани.

Неврологическая реакция соответствует реакции, которая бывает при истерике. У пациента затрудняется процесс глотания, наблюдается дефицит воздуха, он пытается вдохнуть побольше кислорода, широко открывая рот.

Гипестезия. Симптомы гипестезии схожи с симптомами анестезии, однако первые проявляются менее выражено. Чувствительность слизистой горла и глотки снижена, ощущается дискомфорт во время глотания. Если симптомы длительное время не проходят, это может привести к асфиксии принятой пищей или водой.

Гиперестезия. Неврологический симптом данного характера сопровождается спазмом, высокой чувствительностью. Человек при таком виде невроза предъявляет жалобы на зуд, жжение в горле и глотке, прием пищи вызывает затруднения. Симптомы невроза носоглотки тоже присутствуют, больному не только трудно говорить, но и дышать. Обычно гиперестезия возникает сразу после стресса.

Гипералгезия. Этой форме присущи следующие симптомы: регулярная боль в горле, глотке, щитовидной железе, Усиливает симптомы прием пищи, питье.

Парестезия. Симптомы этой формы у разных больных отличаются. Они включают клиническую картину гиперестезии (зуд, боли в горле). Пациенты ощущают инородные предметы в горле больших размеров, иногда даже жалуются на отсутствие у себя пищевода.

Во время приема пищи боли в горле усиливаются, к ним присоединяется головная боль. Симптомы диагностируется у людей с нервными расстройствами либо у тех, у которых лабильная психика. Невроз гортани по типу парестезии зафиксирован у пациенток в период климакса.

Список дополнительных симптомов при неврозе гортани, глотки зависит от психологического состояния человека и он может включать:

• 1) Сухость слизистой оболочки горла, слюна начинает выделяться в меньшем объеме;
• 2) Приступообразный сухой кашель, который заставляет пациента прибегнуть к лекарствам против кашля, лекарства на короткое время облегчают, либо не облегчают вовсе состояние больного;
• 3) Ощущение кома. «Присутствие» кома в глотке или в горле принуждает человека отказываться от пищи;
• 4) Осиплость голоса. Его изменения провоцируют заболевания органов дыхания. Однако симптом проходит в течение нескольких дней, у больных же с неврозом горла он не исчезает, а сохраняется в течение месяца;
• 5) Полная потеря голоса. Симптом возникает после истерического припадка;
• 6) Мнимый отек шеи. Больные часто ощупывают шею, ищут на ней различные «шишки» и утолщения.

Лечение обязательно должно быть комплексным и базироваться на клинических симптомах невроза. Во время курса терапии человек посещает психотерапевта, специалист выясняет, почему пациент «любит» понервничать, какие причины вызывают у него стресс. С помощью доктора удается убрать психологические блоки поэтапно. Он учит больного:

1. 1) Расслабляться даже в стрессовых ситуациях, не поддаваться паническим атакам;

2. 2) Акцентировать внимание на позитивных вещах, убирая негатив на второй план;

3. 3) Держать нервы под контролем, умению настраивать себя перед важными моментами.

Нормализовать состояние человека при неврозе глотки помогут физиотерапевтические процедуры:

• — Электрофорез с витаминами;
• — Лечебная гимнастика (в том числе дыхательная);
• — Сеансы гипноза;
• — Лечебный душ (Шарко, контрастный).
• — Массаж шейно-воротниковой зоны.

В качестве профилактики «невроза горла, глотки» ежедневно используйте следующие приемы:

1. — Уделяйте внимание физической активности. Подойдут как пробежки в парках или занятия в тренажерном зале, так и аэробика, танцы, плавание. Спорт закаляет организм, формирует положительный настрой, а также способствует выработке эндорфина.

2. — Полноценно отдыхайте. Короткие перерывы между работой помогают восстановить мысли, избавиться от перенапряжения, расслабиться.

3. — Правильно питайтесь. Меню требуется насытить продуктами, богатыми на клетчатку, витамины, белки.

4. — Соблюдайте правила здорового сна. Под ними подразумевается отход ко сну не позднее 22.00, сон не менее и не более 8 часов, короткие прогулки на свежем воздухе до сна.

Важно! Отказ от алкоголя и сигарет – вредные привычки не только подтачивают здоровье, приводя к неврозам, но и способствуют присоединению хронических заболеваний.

Если Вы замечаете, что агрессию или волнение не удается контролировать, необходимо обратиться к восточным техникам: йоге, медитации. Они научат, как правильно, не во вред себе, управлять эмоциями.

Невроз – явление, которое может случиться с каждым. Поэтому нужно внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. В случае каких-либо отклонений и подозрительных симптомах обязательна консультация со специалистами.

• ЗАПИСЫВАЙТЕСЬ
• на прием к неврологу по тел. 8 (343) 364-0210 илис помощью whatsapp/viber/telegram +79222030450

Корь: причины, пути заражения, симптомы, лечение и профилактика болезни у детей

01.03.2018

Корь у детей

Корь — типичная вирусная инфекция, вызванная вирусом кори. Имеет специфические симптомы (сыпь), по которым заболевание легко выявить. Корь очень заразна, передаётся по воздуху. Инкубационный период длится до нескольких недель.

Как можно заразиться?

Инфекция передается воздушно-капельным путем. При контакте с больным (при разговоре, чихании, кашле) не привитый и не болевший ранее корью человек почти со 100%-ной вероятностью заразится.

Вирус кори чрезвычайно летуч: корью можно заразиться непосредственно не контактируя с больным, а просто находясь с ним в одном доме. К счастью, вирус быстро погибает, поэтому заразиться через бытовые предметы, игрушки, одежду практически невозможно.

Симптомы кори у детей

Инкубационный период (от заражения до первых проявлений болезни) длится от 7 до 17 дней.

Ребенок заразен для окружающих в последние два дня инкубационного периода, катаральный период (3-4дня) и до четвертого дня высыпаний, т.е. в течение 9 дней.

Важно знать, что в первом, катаральном, периоде (1-3 дня) корь проявляется в виде респираторной инфекции: подъем температуры, головная боль, кашель, насморк, боль в горле.

После того, как закончится инкубационный период, проявляются первые симптомы кори у детей:

• слабость;
• бессонница;
• общее недомогание;
• снижение аппетита;
• головная боль;
• возможна высокая температура.

Через некоторое время возникают специфические симптомы, присущие кори:

• слезоточивость;
• севший голос;
• светобоязнь;
• гнойный конъюнктивит;
• сыпь.

         У детей по мере развития болезни возникают типичные симптомы кори в виде энентемы – пятна Филатова-Коплика, обычно они похожи на рассыпанную манную крупу, белые с красной каймой, которые расположены по зоне слизистых щек в зоне жевательных зубов. Также пятна могут возникать в области слизистых на губах и деснах. Они возникают на вторые-третьи сутки от момента начала соплей и кашля, за двое-трое суток до возникновения высыпаний на коже. По мере развития болезни эти высыпания быстро исчезают.

Заболевание включает в себя три этапа: катаральный, период высыпаний и период пигментации.

Латентный (инкубационный) период. Его продолжительность 17-21 день, минимальный – 9 дней. Это период от момента попадания вируса в организм ребенка, до момента появления клинических признаков. Этот период протекает бессимптомно, нет никаких проявлений.

Вирус, попав в организм ребенка через дыхательные пути (нос, рот) или глаза, начинает размножаться в клетках слизистой этих органов. После того, как накопится достаточное количество вирусов в этих тканях, они попадают в кровь, и начинается второй период заболевания.

Ребенок с корью становится заразным в последние 5 дней инкубационного периода.

1.      Первые признаки кори проявляются в катаральном периоде течения заболевания. Этот период длится недолго, всего 3-5 дней, и характеризуется появлением первых специфических признаков: появляется сонливость и быстрая утомляемость.

У маленьких детей это особенно заметно: еще вчера ребенок прыгал и скакал, а сегодня норовит прилечь, внезапно уснул, стал апатичным и безразличным к играм. Может появиться кашель и насморк, а также незначительно повыситься температура тела.

Главный симптом кори на данном этапе — появление специфической сыпи во рту у основания зубов. Такие пятна имеют серо-белые головки с явно выраженным покраснением вокруг них. Наличие этих пятен помогает ранней диагностике заболевания и своевременной изоляции ребенка, если есть такая необходимость.

Все симптомы кори у детей усиливаются в динамике заболевания: кашель становится более частым, «лающим», температура тела постепенно повышается и может достигать отметки 40°.

2.      Период высыпаний сменяет катаральный. Коревая сыпь на коже – характерный признак этого периода. Она изначально появляется за ушами и на коже головы в районе роста волос, распространяясь на лицо, область шеи и грудь.

На второй день сыпью покрывается кожа плеч, рук, спины, живота, на третий – нижних конечностей, включая пальцы, а на лице бледнеет. Такая последовательность распространения сыпи, характерная для кори, является значимым критерием для дифференциальной диагностики.

Пятнисто-папулезная экзантема более выражена у взрослых, чем у детей. Имеет склонность к сливанию и приобретению геморрагического характера при тяжелом течении болезни. Период высыпаний считается разгаром кори.

На фоне появления кожной сыпи лихорадка становится максимально выраженной, симптомы интоксикации усугубляются, катаральная симптоматика усиливается. При обследовании больного обнаруживается артериальная гипотензия, тахикардия, признаки бронхита и/или трахеобронхита.

3.      Период пигментации. На 3-4 день с момента высыпания состояние улучшается. Нормализуется температура, сыпь угасает, оставляя пигментацию (она со временем исчезнет). Во время выздоровления остаются сонливость, раздражительность и повышенная утомляемость.

При атипичной кори симптомы проявляются стерто, а некоторые могут не проявляться. Длительность периодов заболевания может варьироваться. Период высыпания может укоротиться, катаральный период может отсутствовать, этапность высыпания может быть нарушена.

Диагностика

Врач ставит диагноз по клиническим проявлениям и жалобам маленького пациента. 

Дополнительно могут быть назначены:

• общий анализ крови и мочи;
• серологическое исследование (выявление к вирусу кори антител в сыворотке крови ребёнка);
• выделение из крови вируса;
• рентгенография грудной клетки (делается лишь в исключительных случаях);
• электроэнцефалография (проводится только при наличии осложнений на нервную систему).

В большинстве случаев диагностика не вызывает трудностей у специалиста.

Осложнения

В большинстве случаев корь протекает доброкачественно, но в некоторых случаях способна вызвать целый ряд осложнений.

После перенесенного заболевания может развиться круп, бронхит, бронхиолит, в редких случаях – пневмония.

         Самыми сложными и тяжелыми осложнениями является поражение нервной системы – особенно опасно развитие коревого менингита и коревого энцефалита. При этом происходит нарушение сознания, и дети могут после перенесенной кори стать инвалидами.

Специфического лечения от кори нет, препараты назначаются исходя из симптомов, нет никаких специальных антибиотиков или противовирусных средств, которые бы убивали вирусы кори. Детей лечат по общим правилам для простуд, а если возникают осложнения, госпитализируют.

Поэтому придуманы методы профилактики кори в виде пассивной и активной иммунизации.

Лечение кори у детей

В случае диагностированной кори у детей лечение проходит в домашних условиях в большинстве случаев. Если течение тяжелое – больного госпитализируют. Также госпитализации подлежат дети с осложнениями кори или те, домашние условия которых не позволяют организовать соответствующий уход. Обязательная госпитализация используется для детей до 1 года и детей из закрытых детских учреждений.

В специфическом лечении ребенок больной корью не нуждается. Но следует соблюдать постельный режим и следить за гигиеной. Так же больному поможет обильное питье (это предотвратит обезвоживание) и легкоусвояемая, богатая витаминами пища. Сыпь смазывать ничем не нужно. Достаточно умывать ребенка водой комнатной температуры. Купать можно будет только после того, как спадет температура.

Лечение кори симптоматическое. При насморке — капли в нос, при кашле — противокашлевые лекарства, при температуре — жаропонижающие и т. д.

Для снятия общих симптомов (кашель, температура) применяют различные отхаркивающие и жаропонижающие препараты. Для профилактики конъюнктивит глаза промывают ватным тампоном, смоченным в теплой чайной заварке. К антибиотикам, как правило, не прибегают. Их назначают при подозрении на осложнение.

Помните, давать ребенку можно лишь те лекарства, которые назначил ваш лечащий врач.

Профилактика кори у детей

Профилактика кори у детей – одна из важных составляющих его здоровья и полноценного развития. Поэтому прививка против кори входит в календарь профилактических прививок.

Первая вакцинация проводится здоровым детям в возрасте 12-15 месяцев. Повторное введение вакцины (ревакцинация) осуществляется в возрасте 6 лет, перед школой.

Вакцина содержит живые ослабленные вирусы кори, на которые у ребенка выраба­тывается иммунитет.

Реакция на прививку от кори может быть разной. Иногда у детей наблюдается небольшое повышение температуры до 37,5-38С. Это может произойти на 5-8 день после вакцинации и продержаться от одного до трех дней.

Кроме того, у малыша может развиться аллергическая реакция или легкие судороги на фоне повышенной температуры тела.

Реакции после прививки очень сходи с симптомами кори, но протекают они в облегченной форме и краткие сроки.

Не вакцинируют детей, страдающих первичным или вторичным иммунодефицитом и онкологическими заболеваниями. Нельзя делать прививку и в том случае, если малыш перенес заболевание, значительно снижающее иммунитет, или принимает препараты, подавляющие защитные функции организма.

Красное горло

• «Общество подвержено влечению с фанатичной тягою к лечению.»
• «Я знаю идеальный способ вылечить больное горло — перерезать его»
• Альфред Хичкок, «Правила жизни», журнал «Esquire»

«У нас красное горло» – это может быть жалобой или констатацией факта.

«У вас красное горло» — эта фраза одновременно отвечает на вопросы и заставляет напрячься.

Ну кто не слышал диалога «да… горло у Вас красное…», — «а… ну тогда понятно…». Но в этом вопросе не все так просто… Попытаемся внедрить в него реальную ясность.

Что такое горло? Определение словаря: часть шеи впереди позвоночного столба. Верхней границей является подъязычная кость, нижней — рукоятка грудины и ключица. Термин «горло» является общеупотребительным, но не анатомическим.

Он отсутствует в списке новейшей анатомической терминологии с 1997 года.

Через горло проходят многочисленные жизненно важные органы и системы: сонные артерии, блуждающий и другие нервы, пищевод, трахея, гортань, глоточные             мышцы и мышцы шеи.

Хотя бы после этого определения видна вся трагичность диалогов про красное горло. Где оно, это горло? Неужели, открыв рот, можно увидеть его структуры, расположенные ниже подъязычной кости? Да ладно… Ничего перечисленного (то, из чего горло состоит) Вы не увидите.

Доктора же еще иногда пользуются словом «зев». Обратимся снова к словарю.

Зев — отверстие, соединяющее полость рта с глоткой; суженный отдел ротовой полости, посредством которого она сообщается с глоткой; ограничен сверху задним краем мягкого неба, по сторонам небно-глоточной и небно-язычной дужками, снизу верхней поверхностью корня. Вы уже поняли, что разговоры про красный зев, то есть «красное отверстие» тоже неуместны.

Так что же на самом деле нужно увидеть, заглянув в рот человеку (здоров ли он при этом или болен)?

1. Небные дужки и мягкое небо, язычок
2. твердое небо
3. язык
4. зубы, десны
5. слизистая щек, губ
6. задняя стенка глотки
7. миндалины

Каждый элемент имеет исключительное значение для постановки диагноза. Не просто «красное горло — а, понятно»

Однако этим термином пользуются люди и что-то подразумевают и хотят этим сказать. Поэтому от «горла» отойти не получится, ну да ладно – ведь это настолько внедрилось в нашу речь, как «диатез», хотя давно известно о неправильности использования этого термина в том контексте, который подразумевается.

Так от чего же «горло» краснеет?

1. Наиболее распространенной причиной (80%) является острый вирусный фарингит
2. Бактериальный фарингит
3. Химические (воздушными аллергенами, табачным дымом), физические (плач, длительный разговор, кашель сам по себе, неправильные параметры воздуха) и даже механические (конфетой, например), термичесикие (горячий чай и еда) раздражители.
4. Рефлюксная болезнь
5. Аллергическая реакция
6. Окрашивание пищевым красителем

И этот список не окончателен…

Помните: красное горло — это еще не болезнь. Так же можно сказать, что и отсутствие красноты не говорит о том, что организм вообще здоров!

Понятное дело что ситуации, когда единственной жалобой пациента (его родителей) только лишь на «красное горло», увиденное мамой в свете фонарика при плановом осмотре (непонятно зачем) вызывают скепсис, хочется спросить:

«а чего лезли вы в это горло?», «и что теперь, болит оно Вам хоть? Жалобы-то на что?»

«а какое ж оно, по-вашему, быть должно?»

Еще больший скепсис вызывают ситуации с: медотводом от прививок в связи с красным горлом, отказ от общения с людьми, пропуски школы или детского сада только лишь по причине найденного «красного горла».

Главное, что нужно вынести из перечитанного: «САМО ПО СЕБЕ КРАСНОЕ ГОРЛО НЕ ЗНАЧИТ РОВНО НИЧЕГО». Красное горло – не болезнь, его не надо лечить. Помимо констатации данного факта, необходимо помнить о важности анамнеза, жалоб (вот боль важна, першение важно, отек и слизь тоже, а просто краснота не говорит ни о чем).

Набрав в поисковике красное горло – вы сразу найдете тысячу вопросов на эту тему:

• «месяц красное горло у ребенка! Что делать?»
• «постоянно красное горло у взрослого. Чем помочь?»
• «красное горло. Нужен быстрый способ»
• «вывели ребенка из сада с красным горлом. Что делать?»
• «не можем сделать прививку из-за красного горла. Чем лечить?»
• «у ребенка красное горло! Как быть?»
• «у малыша красное горло! Боюсь запустить болезнь. Помогите!»

И еще 2 тысячи советов на эту же тему:

• «местное лечение травами, спреями, леденцами, полосканиями»
• «при обострении красного горла – антибиотики»
• «сидеть дома и не высовываться на улицу, пить горячий чай»
• народные рецепты…. От «помажьте скипидаром» до «биоптрона»

Все эти чудо-советы могут привести только к еще большему покраснению… Потому что большинство брызгалок на спирту (химическое раздражение), леденцы с красителями, на травки может быть аллергическая реакция, от горячего чая ожог и т. д.

Пришла пора подводить итоги:

1. Не стОит заглядывать в горло просто так. Мало ли какого цвета ему захотелось быть сегодня? А вдруг Вы увидете, что сегодня оно фиолетовое?
2. «Красное горло» – очень субъективное умозаключение. Предлагаю эксперимент. Пойдите в поликлинику и покажите горло 20 врачам без каких-либо жалоб. На следующий день сходите повторно. Результат эксперимента ошеломит Вас.
3. Будьте внимательны и благоразумны, помните о здравом смысле.
4. Все описанное здесь относится к здоровым людям, если же помимо горла есть жалобы еще на что-то – нужно разбираться. НО! Даже в случае реальной болезни не следует ограничиваться диалогом –«У вас красное горло» — «ну тогда понятно! Горло – наше слабое место…».
5. Если же ребенок реально болен, нужен ДИАГНОЗ. А не просто «красное горло нам дало температуру» или «горло у нас слабое место».

В случае если у ребенка действительно часто возникают фарингиты, то нужно разбираться в причинах:

1. исключить контакт ребенка с раздражителями (табачный дым, загрязненный воздух, сухой и жаркий воздух помещения и т.д.); не давать слишком кислых соков и конфет; помнить о красителях.
2. при рецидивирующих вирусных фарингитах рекомендуются процедуры, способствующие закаливанию, тренировке местного иммунитета слизистой
3. при хронических бактериальных процессах – санация очагов инфекции (ЛОР и стоматолог в помощь)
4. при дополнительных жалобах на жжение за грудиной, отрыжку, ночной кашель – исключение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у гастроэнтеролога.
5. при подозрении на аллергические процессы (в этом случае не будет просто «красное горло», чаще всего оно сочетается с симптомами зуда, ощущения песка в глазах, заложенности носа, ринореи; еще можно отметить, что симптомы эти имеют особенную периодичность.