Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Некоторые негативные последствия и осложнения после аборта могут быть характерными для определенного метода прерывания беременности.
Например, при медикаментозном аборте – легкие боли в области живота, тошнота, рвота, головные боли, головокружения, озноб, жар, маточные сокращения.
В 2,5% при медикаментозном аборте беременность не прерывается, до 5% случаев происходит неполный аборт, в этом случае дополнительно делается выскабливание.
Самым опасным видом аборта является выскабливание (хирургический аборт), т.к. оно наиболее травматично. При хирургическом аборте возможно повреждение матки операционными инструментами.Риск осложнений заметно снижается, если способ прерывания беременности выбран с учетом её срока.
Осложнения, возникающие после аборта, делятся на две группы: ранние и поздние.
Ранние последствия аборта
Ранние осложнения развиваются во время аборта или сразу после него.Выделения после аборта. Кровянистые выделения, появляющиеся после аборта, обычно продолжаются до недели и несколько обильнее обычных месячных. В некоторых случаях, слабое кровотечение продолжается до месяца.
Необходимо обращать внимание на наличие примесей в выделениях после аборта, их цвет и запах. Это даст возможность вовремя заподозрить развивающееся осложнение и принять меры.Также важно контролировать объем кровопотери.
Если после аборта выделения слишком обильные (расходуется две прокладки «макси» за час), нужно немедленно показаться врачу, т.к. это может свидетельствовать о неполном аборте. Появление запаха может говорить об инфекции.Первый день аборта считается первым днем цикла.
В норме, месячные начинаются через 3 недели после аборта, в течение нескольких месяцев допустим некоторый сдвиг цикла (до 10 дней). Перфорация матки – одно из самых серьезных осложнений аборта.
В ходе операции происходит разрыв стенки матки вводимыми инструментами. Риск этого осложнения увеличивается с продолжительностью беременности. Перфорация матки требует немедленного хирургического лечения, а в особо тяжелых случаях необходимо оперативное удаление матки.
Кроме того, при перфорации стенки матки могут быть повреждены кишечник, мочевой пузырь или крупные сосуды.Иногда происходит разрыв или разрез шейки матки. Эти последствия могут существенно снизить вероятность наступления беременности после аборта или даже привести к бесплодию.
При последующих беременностях затрудняется вынашивание, высокий риск разрыва матки при родах.Сильное кровотечение – возникает при повреждении крупных сосудов, при миоме матки или после многочисленных родов. Требует срочной терапии, в тяжелых случаях делают переливание крови.
При невозможности остановки кровотечения матку удаляют, т.к. длительная кровопотеря может привести к смерти женщины.
Неполный аборт – иногда во время аборта плодное яйцо удаляется не полностью. В этом случае развивается кровотечение, появляются боли в животе, может развиться хроническое воспаление матки – эндометрит. При этом осложнении проводится повторный аборт, удаляются остатки плодного яйца.
Проникновение инфекции в полость матки во время операции может вызвать воспалительные процессы и обострение заболеваний органов малого таза – эндометрита (воспаления матки), параметрита (воспаления околоматочной клетчатки), сальпингита (воспаления маточных труб). В особо тяжелых случаях может развиться сепсис – заражение крови. Это состояние очень опасно для жизни, и требует срочного лечения антибиотиками.
Поздние последствия
Поздние осложнения после аборта могут возникать через месяцы, и даже годы после операции. Это хронические воспалительные заболевания, спаечные процессы, гормональные нарушения и нарушения функций органов половой системы.
Во время беременности в организме женщины происходят масштабные гормональные и физиологические перестройки, которые обеспечивают вынашивание, подготавливают организм к рождению, вскармливанию.
Аборт – сильный стресс для организма, при котором страдает в первую очередь гормональная система.
Нарушения менструального цикла
— когда после аборта месячные становятся нерегулярными, с частыми задержками – весьма распространенная проблема, она встречается более чем у 12% пациенток.Причины нарушений менструального цикла после аборта:Во-первых, во время аборта удаляется слизистый слой внутренней поверхности матки (эндометрий).
При этом нередко повреждаются более глубокие слои, что приводит к образованию спаек и рубцов. Впоследствии, нарастание эндометрия происходит неравномерно. Из-за этого месячные после аборта становятся очень скудными, или наоборот, обильными и болезненными.
В отличие от хирургического выскабливания, после медикаментозного аборта месячные обычно восстанавливаются сразу, т.к. механического повреждения эндометрия не происходит.Во-вторых, сильный гормональный сбой приводит к нарушениям работы яичников.
Развивается дисфункция, которая способствует возникновению других осложнений. Вот некоторые из них:
- миома матки,
- эндометриоз (врастание слизистой оболочки матки в мышечный слой),
- патологическое разрастание эндометрия (гиперплазия),
- полипы эндометрия,
- внутриматочных спаек (синехий)
- поликистоз яичников,
- аденомиоз (видоизменение эндометриальной ткани вследствие воспаления маточных желез) и др.
- Серьезные гормональные нарушения могут приводить к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.
- Эндокринные нарушения
- — вызываемые гормональным сбоем, включают в себя нарушения функций щитовидной железы и надпочечников, прерывание беременности существенно увеличивает риск возникновения рака груди.
- Воспалительные заболевания
Прямо влияют на возможность вынашивания беременности после аборта, могут вызывать болезненные ощущения во время секса, в результате снижается сексуальное влечение, женщина реже испытывает оргазм.
Воспалительные заболевания, которые очень часто сопровождают аборты, могут негативно влиять на кровоснабжение плода — его питание и дыхание. Повышается риск замирания беременности, мертворождения, задержки роста плода, заболеваний новорожденных.
При тяжелых осложнениях высока вероятность развития бесплодия.
Внематочная беременность
Встречается гораздо чаще среди женщин, перенесших аборт, т.к. спайки, образующиеся в маточных трубах, очень сильно затрудняют их проходимость.
Влияние аборта на последующие беременности
Аборт однозначно негативно влияет на репродуктивную функцию. Насильственное расширение шейки матки во время аборта приводит к ее ослаблению, что в дальнейшем может спровоцировать выкидыш.
Угроза выкидыша при последующей беременности после одного аборта составляет 26%, после двух абортов – 32%, а после трёх и более – возрастает до 41%.
Спайки и повреждения матки препятствуют закреплению плода в матке, его неправильное расположение, а перфорация может спровоцировать её разрыв во время родов.
Женское бесплодие
— невозможность оплодотворения и вынашивания, может возникать в результате нарушения функция половых органов, при их повреждении или удалении. По мнению врачей, до 50% всех случаев женского бесплодия обусловлены ранее совершенными абортами.
Помните, что безопасного аборта не бывает. Аборт — это серьезный удар по здоровью женщины и плата за беспечное отношение к контрацепции и предупреждению нежелательной беременности.
Месячные после выскабливания матки: когда придут, какие бывают?
У большинства женщин такая процедура, как выскабливание, вызывает ассоциацию только с абортом.
На самом деле, данный метод относительно часто используется в гинекологии и с диагностической целью, и с лечебной. Всех пациенток волнует вопрос, когда пойдут месячные после выскабливания матки.
Этот момент важен, так как он свидетельствует о нормальной функциональности половой системы после данной процедуры.
В среднем менструация начинается через 28-35 дней, по времени — как продолжительность 1 менструального цикла. Женщина должна ориентироваться на время, с какой периодичностью месячные шли до операции. Начинать отсчет нужно со дня проведения процедуры.
Как чистка матки влияет на менструальный цикл
Сейчас чаще применяют вакуумное выскабливание, так как оно наиболее безопасное по отношению к ручному. При ручной чистке матки используют инструмент кюретка.
При атонии матки, резком телодвижении пациентки, неаккуратности или оплошности врача эта кюретка легко может травмировать стенки матки и даже пробить мышечный слой, при этом вызвав пельвиоперитонит (воспалительный процесс при сообщении полости матки с брюшной полостью), были случаи, когда заканчивалось воспалением.
Рассмотрим, что происходит при нормальном менструальном цикле, и что при выскабливании.
Матка состоит из 3 слоев:
- периметрий;
- миометрий;
- эндометрий.
В свою очередь, эндометрий условно делится на базальный (глубокий) и функциональный слои. Базальный слой выступает в роли помощника функциональному слою.
Он помогает ему расти, то есть обновляться каждый цикл.
Функциональный слой созревает, утолщается, чтобы впоследствии плодное яйцо, после удачного оплодотворения, без проблем прикрепилось к стенке матки и благоприятно влияло на дальнейшее развитие эмбриона.
Если оплодотворения не произошло, по «ненадобности», функциональный слой эндометрия слущивается и выходит наружу, что и представляют собой месячные. А наличие крови объясняется тем, что при отторжении верхнего слоя, задеваются мелкие сосуды. Так как в матке сосуды практически не спазмируются, мы наблюдаем кровоточивость несколько дней.
Есть одно правило в гинекологической чистке, которое зависит от цели. При диагностике, чистку проводят перед месячными. Тогда функциональному слою необходимо просто физиологически восстановиться, как это делалось и раньше.
При лечебном выскабливании, чистку проводят после менструации. То есть, функциональный слой уже отслоился и вышел, убирают еще больше функционального слоя с опухолью. При данном действии эндометрий за 1 цикл не восстановится, ему необходимо время нескольких циклов.
После выскабливания около недели женщина может наблюдать выделения. Они должны быть кровянистого характера на протяжении 2-3 дней. Они скудные, могут быть буроватого оттенка. Тогда это свидетельствует о скором их прекращении.
Нужно помнить, и знать, что этот момент должен обязательно присутствовать. В противном случае, мог произойти спазм шейки матки, и содержимое остается в полости матки, что не есть хорошо.
Сгусток крови, который остался в полости матки, может загноиться. При этом женщина чувствует боль внизу живота, температура до 38 градусов, синдром интоксикации — быстрая утомляемость, усталость.
Её беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, иногда рвота, сонливость.
Если меняется цвет на желтый, зеленый или количество выделений — резко увеличилось, появляется неприятный запах, немедленно обратиться к лечащему гинекологу.
Также рекомендуют 2 недели воздержаться от секса, тампонирования, спринцеваний.
Если первая неделя прошла благоприятно, женщина придерживалась рекомендаций врача, ждать месячные можно через 4-5 недель. Но оперативное вмешательство не проходит бесследно, и всегда есть вероятность сбоя гормонального фона после чистки, либо других нарушений.
Что может пойти «не так»
Задержка менструации
Если месячные не пошли даже через 7 недель, нужно бить тревогу и идти к врачу. Вероятнее всего, после чистки произошел спазм шейки матки и отделяемое, которое в норме выходит, остается в полости матки.
Как описывалось выше, содержимое загнаивается и приводит к плачевным последствиям — эндометриозу, пельвиоперитониту, инфекции половых путей. Одной из причин задержки менструации может быть гормональный «всплеск».
Данное отклонение имеет место, если выскабливание проводилось по поводу бывшей беременности.
Так как организм уже настроился на вынашивание ребенка, хоть он и не родился, главным гормоном выступает прогестерон, он не дает возможности отслоиться функциональному слою эндометрия.
После аборта все врачи назначают оральные контрацептивы минимум на полгода во избежание беременности, что тоже может быть одной из причин задержки месячных, так как перестраивается гормональный фон. Либо вновь наступившая беременность стала причиной задержки.
Если процедура была лечебной, то, как мы уже рассматривали, восстановлению функционального слоя необходимо больше времени. Это тоже может повлечь за собой задержку менструации.
Несоблюдение рекомендаций врача, а именно отказ от приема антибиотиков 5-7 дней с профилактической целью, может повлечь за собой воспалительные процессы половой системы женщины, что также может проявиться не только температурой до 38 градусов, неприятным запахом.
Длительная менструация
Затяжные месячные, идущие более 10 дней, могут свидетельствовать о воспалительном процессе, который возник на фоне нетщательного выскабливания. Если остались частицы плодного яйца, эндометрия отслоенного.
Если врач провел гинекологическую чистку в начале или конце менструального цикла женщины, это также приводит к длительной менструации. Но, все же, одной из основных и самых частых причин данного нарушения является гормональный сбой.
Месячные пришли раньше
Если выскабливание было проведено с диагностической целью, и у женщины короткий цикл, то месячные, которые пошли через 3 недели — это нормально. Если менструация началась через неделю после выскабливания, это будет свидетельствовать об открывшемся кровотечении.
Такое имеет вероятность случиться, если матка после выскабливания чрезмерно рыхлая, и миометрий не в состоянии передавить сосуды, чтобы они сократились и перестали кровоточить.
Изменения объема менструаций
Кровотечение считается чрезмерным, если менять прокладку нужно чаще, чем раз в 3 часа. Это свидетельствует о возможном маточном кровотечении.
Оно может наблюдаться при атонии матки, недостаточно полном выскабливании и остатков плаценты, плодного яйца, отслоившегося эндометрия. Это состояние быстро приводит к анемии: снижается количество эритроцитов, падает гемоглобин, и мы постоянно себя чувствуем усталыми. Развивается постгеморрагическая железодефицитная анемия.
Слишком скудные месячные тоже вызывают подозрение на патологию. Обычно такие месячные болезненные, цвета мясных помоев, с неприятным запахом. Всегда имеются признаки воспалительного процесса. Это может свидетельствовать об эндометриозе — воспалении внутреннего слоя матки.
Сбои в менструальном цикле
Первые месячные при лечебной процедуре всегда отличаются от обычной привычной менструации, так как эндометрий не успел восстановиться. Вторые месячные всегда должны пойти в срок и в нормальном объеме. При диагностическом выскабливании, менструальный цикл меняется в очень редких случаях.
Если же цикл сбился, это свидетельствует о гормональных нарушениях в организме. Он может произойти на уровне недостаточной работы яичников, также и на уровне ЦНС, гипоталамуса.
Что делать если месячных нет
Если месячные пошли не в срок, не в нормальных объемах и временных промежутках, а подходят под одно из этих описаний, нужно срочно обратиться к лечащему гинекологу. Так как это может обернуться чреватыми последствиями. И чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем лучше.
При нарушениях гормонального цикла врач назначит сдачу крови на гормоны, что поможет обнаружить причину патологического состояния и назначит соответствующую терапию.
При слишком обильных месячных будут проведены дополнительные обследования и назначены кровоостанавливающие препараты. При эндометриозе будет проведено дополнительное выскабливание и назначена антибиотикотерапия.
Если же причиной отсутствия месячных поставили спазм шейки, назначат спазмолитическую и профилактическую антибиотикотерапию.
Медицинская консультация
| Консультация специалистов объединения частных клиник Флоровой |
Здесь вы можете получить бесплатную on-line консультацию по: Клиника объединяет 8 поликлиник в Самаре Телефон регистратуры круглосуточно 8-937-063-53-00
www.clinicaflorovoi.ru |
||
| На ваши вопросы отвечает директор объединения частных клиник Флоровой доктор медицинских наук Флорова Марина Александровна. Заданные вопросы публикуются вместе с ответами, по мере поступления. | ||
 |
Вопросы:
- Здравствуйте, я принимаю регуло 5 месяц до месячных осталось 3 дня а таблеток 4 шт нечего не пойму вроде же не пропускала видимо я забыла выпить, выпила сегодня 2 таблетки , могла ли я заберемениьть с парнем занималис ПА без презерватива? 08.08.12
- Добрый день! 1)подскажите можно ли забеременеть на фоне приема фемостона 2/10? 2) и если беременность произошла не опасно ли начинать принимать следующую упаковку препарата? на какой день сдавать ХГЧ? 3) как я понимаю упаковка расчитана на 28-дневный цикл, у меня цикл 30-31 день следовательно в этом цикле на 25 день я уже начну принимать новую упаковку с 1 этапа (то есть гормоны 1 фазы, в то время как у меня еще «во всю» 2 фаза цикла) это нормально? можно ли сделать перерыв на пару дней? 08.08.12
- Здравствуйте, я использую 6 капсулу полижинакс от молочницы, их всего 12. на какой день можно возобновить ПЖ? муж применят мазь пимафуцил 4 день. 08.08.12
- Здравствуйте, у меня такой вопрос.. недавно у меня с парнем был петтинг, а после он «был во мне». только не полностью,всего пару см. семяизвержения не было. но и контрацептивов тоже. через пару дней начались месячные. и такой нюанс: я девственница. пугают всякими историями, мол , можно забеременеть даже от этого. ужасно страшно. скажите,есть ли вероятность? и что вообще вы можете сказать по поводу всех этих историй? 07.08.12
«Когда после чистки приходят месячные?» – Яндекс.Кью
На Ваш вопрос отвечает КМН, врач гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, специалист УЗД, зав. отделением гинекологии ГК Альтермед Джашиашвили Мэгги Джемаловна
Полагаю речь идёт о скудных мажущих менструациях. Ответ вряд ли будет оригинальным: обязательно прийти на приём к гинекологу. Необходимо исключить: гормональные нарушения , патологию эндометрий, ранний климакс, и даже неразвивающуюся беременность или внематочную беременность. Одно могу сказать точно: нужен осмотр гинеколога.
Записаться на приём к гинекологу можно по телефону или оставив заявку через форму записи на сайте https://www.altermed.ru/gynecology/
Прочитать ещё 2 ответа
Как ни банально звучит, но это очень индивидуально. Они могут начаться через месяц-два после родов, а может их не быть весь период грудного вскармливания. Мне 2 раза повезло, оба раза по 2 года отдыхала. А потом все сразу четко как часы начиналось.
Прочитать ещё 3 ответа
Если после контрольного УЗИ через 2 недели после медикаментозного прерывания беременности в матке не было остатков плодных частей (чисто), то ничего не делать 3 месяца, ожидать следующую менструацию через 26-30 дней (в зависимости от вашей длины менструального цикла). Если же менструации не восстановятся в течение 3 месяцев, то рекомендуется провести УЗИ органов малого таза на 10-12 день менструального цикла (1 день менструации = 1 день менструального цикла)
маркетолог, web-разработчик, в прошлом медицинский журналист
Биохимический состав крови во время менструации отличается от такового вне ее. Может быть понижено количество эритроцитов и гемоглобина (ведь организм теряет кровь), снижено количество тромбоцитов.
Врач хочет понимать риски — возможность более длительного кровотечения, и интересуется. Но при этом вне зависимости от дня цикла удаление зубов допустимо. Спасибо фармацевтике, у врачей есть средства для того, чтобы компенсировать эти небольшие изменения.
Прочитать ещё 2 ответаАся Доброжанская от имени Фонд по борьбе с инсультом ОРБИ
Если произошедшее нарушение мозгового кровобращения обширное, и состояние пациента тяжелое, то в течении первых трех суток обычно удается стабилизировать жизненные показатели. Как правило после этого уже можно говорить о том, что непосредственная опасность для жизни миновала.
Месячные после гистероскопии
Гистероскопия представляет собой метод визуального обследования матки и цервикального канала, которое выполняется при помощи специализированного оптического оборудования. Эта процедура значительно расширяет возможности оценки состояния матки. Она относится к малоинвазивным манипуляциям. Месячные после гистероскопии наступают по обычному графику женщины.
Виды гистероскопии
Сегодня трудно представить диагностику заболеваний репродуктивных органов женщины без гистероскопии. Её применяют для того чтобы выявить гинекологическую патологию эндоскопическим методом в большинстве клиник. Месячные после гистероскопии не должны запаздывать.
В зависимости от целей и задач, которые поставлены перед врачом функциональной диагностики, различают такие варианты гистероскопии:
1. Диагностическая. Она подразумевает визуальный осмотр внутренней поверхности матки при помощи оптических приборов. Эта процедура позволяет выявить патологические процессы эндометрия и полости матки.
Во время такого исследования не нарушается целостность слизистой оболочки матки. 2. Хирургическая. Это эндоскопическое вмешательство позволяет выполнить оперативное лечение различных заболеваний матки и цервикального канала.
С её помощью успешно проводится удаление эндометриозных гетеротопий, полипов, а также миоматозных узлов. 3. Контрольная. Выполняется с целью динамического наблюдения за ходом лечения.
Это обследование позволяет определить степень его эффективности, своевременно фиксировать рецидивы заболевания, следить за состоянием слизистой оболочки матки после хирургического лечения или консервативной терапии.
Разные типы гистероскопов, которые отличаются размерами и степенью увеличения, помогают провести оценку и состояние эндометрия, а также провести микроскопическую диагностику после получение биологического материала, предназначенного для гистологического исследования. С помощью микрогистероскопии можно проводить высокоэффективные эндоскопические операции, которые возможны благодаря многократному увеличению изображения. После такого вида гистероскопии месячные могут наступить раньше ожидаемого времени.
Поскольку цервикальный канал не пропускает трубку гистероскопа, то его приходится расширять расширителями Гегара.
В полость матки вводят стерильную жидкость или углекислый газ для того, чтобы лучше было видно рельеф эндометрия.
В качестве средства для растягивания полости матки обычно врачи используют физиологический раствор натрия хлорида, декстрана, декстрозы, стерильную дистиллированную воду или сорбитол.
Показания и противопоказания к гистероскопии
Диагностическую гистероскопию выполняют при подозрении на такую патологию матки:
- полип эндометрия;
- аденомиоз;
- субмукозная миома матки;
- внутриматочные перетяжки;
- гиперплазия эндометрия;
- различные изъяны анатомического строения матки;
- подозрение на перфорацию стенки матки или наличие в её полости инородного тела;
- подозрение на злокачественное новообразование;
- признаки внутриматочного свища;
- альгодисменорея;
- синехии в полости матки.
Довольно часто такое обследование назначают при бесплодии.
Гистероскопия накануне экстракорпорального оплодотворения позволяет оценить состояние матки, выявить патологию, которая может препятствовать имплантации эмбриона, убедиться в физиологической готовности органа к процедуре ЭКО.
Относительными показаниями для гистероскопии могут быть нерегулярные менструации, кровянистые выделения из половых органов, невынашивание беременности и необходимость контроля эффективности гормональной терапии.
Хирургическая гистероскопия выполняется при полипах матки и цервикального канала, миоматозных узлах, расположенных в подслизистом слое миометрия, аденомиозе.
Её проводят для удаления остатков внутриматочной спирали, плодного яйца, инородных тел.
Также эффективным методом лечения, при котором сводится к минимуму повреждение тканей матки, является лазерная абляция, которая также выполняется с применением гистероскопа.
При наличии следующих противопоказаний выполнение гистероскопии недопустимо:
- стеноз шейки матки;
- обильное маточное кровотечение;
- острые воспалительные заболевания половых органов женщины;
- беременность;
- злокачественные новообразования шейки матки;
- третья и четвёртая степени чистоты влагалища.
Если выполнить гистероскопию, пренебрегая фактом наличия противопоказаний, то после неё могут развиться серьёзные осложнения, которые небезопасны для женщины. Месячные после гистероскопии в таком случае могут наступить с опозданием или быть чрезмерно обильными.
Подготовка к гистероскопии
Накануне гистероскопии пациентке проводят гинекологический осмотр. Он позволяет врачу определить, каково состояние влагалища и шейки матки. Также гинеколог берёт мазок из влагалища для бактериологического и цитологического исследования.
Также женщина должна предоставить результаты общего анализа крови и мочи, коагулограммы, определения группы крови и Rh-фактора, RW, наличия титра антител к гепатитам С и В, а также возбудителю ВИЧ (СПИДа). Ей снимают электрокардиограмму и делают флюорографию.
После этого пациентку осматривает терапевт, который при необходимости назначает консультации узких специалистов.
Для того чтобы не было осложнений послеоперационного периода после гистероскопии женщине рекомендую соблюдать такие правила:
- не пользоваться вагинальными свечами, таблетками и спреями в течение одной недели, предшествующей процедуре;
- воздержаться от интимной близости в течение двух дней перед гистероскопией;
- не принимать спиртные напитки накануне обследования;
- отказаться от приёма медикаментов, которые не рекомендованы врачом.
В зависимости от наличия той или иной патологии гистероскопию выполняют в разные фазы менструального цикла женщины. Если процедура назначили для диагностики миомы матки, то исследование необходимо проводить спустя несколько дней после окончания менструации. Во второй же фазе цикла исследование проводится для диагностики эндометриоза и выявление причин бесплодия.
Течение послеоперационного периода
В большинстве случаев гистероскопия довольно легко переносится пациентками. Диагностическая гистероскопия редко сопровождается маточным кровотечением или болезненными ощущениями. Она не требует каких-либо реабилитационных мероприятий.
После хирургической гистероскопии пациентке на протяжении некоторого времени требуется наблюдение врача. Ей назначают противовоспалительные комбинированные препараты для профилактики бактериальных инфекций. Дополнительно врач оценивает характер выделений после гистероскопии. Чаще всего они кровянистые и скудные, а спустя некоторое время прекращаются самостоятельно.
Для купирования боли в промежности или внизу живота врачи рекомендуют пациенткам в первые дни после гистероскопии принимать обезболивающие неопийные препараты. Анальгетики можно принимать только в случае выраженного болевого синдрома. Незначительные боли, которые могут иметь место после гистероскопии, проходят самостоятельно в течение пары дней.
Женщине после гистероскопии следует выполнять такие рекомендации:
1) в течение пары недель после гистероскопии воздержаться от коитуса; 2) на этот же период времени отказаться от использования тампонов и вагинальных суппозиториев; 3) воздерживаться от принятия ванны, посещения бани, сауны, купания в бассейне.
Первая менструация после гистероскопии может начаться через 25-50 дней. Женщине следует обратить внимание на характер выделений. В том случае, если они стали обильными, а также изменился их цвет или консистенция, то это может быть признаком патологического процесса в полости матки.
Резкий запах первых месячных после гистероскопии обычно говорит о воспалении в полости матки, а в совокупности с чёрным цветом выделений, часто свидетельствует об эндометриозе. Если проводилась хирургическая операция во время гистероскопии, то первым днём месячных считают этот день.
После проведения гистероскопии первые месячные длятся дольше обычного. Причиной этого является повреждение эндометрия.
При необходимости выполнить гистероскопию обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. У нас процедуру проводят опытные специалисты, имеющие большой опыт выполнения диагностических и оперативных манипуляций. Мы оказываем помощь пациенткам со многими гинекологическими заболеваниями и наблюдаем за ними в послеоперационном периоде.
Осложнения после гистероскопии — DocDoc.ru
Гистероскопия – диагностическое исследование матки с помощью волоконной оптики. Цель обследования изучить полость матки, состояние тканей, выявление образований.
Использование гироскопа и хирургических инструментов превращает диагностическую процедуру в лечебную. Таким образом, гистероскопию матки проводят как с хирургической, так и с диагностической целью.
Процедура показана для уточнения диагноза, выявления патологий в женском организме.
Показания для проведения манипуляции:
- уточнение причины бесплодия;
- полипы;
- жалобы на сильные боли во время менструации;
- синехии, спайки;
- кровотечения в период постменопаузы;
- подозрение на аномалии развития матки;
- необходимость взять биопсию;
- контрольное обследование после гормональной терапии, оперативного лечения.
Гистероскопию матки назначает гинеколог, он же может ее и провести, если имеет соответствующую квалификацию. После проведения диагностики многие жалуются, что болит или тянет низ живота, болит поясница, в редких случаях, что болит грудь. Подобные последствия считаются допустимыми и не требуют лечения. Гистероскопия матки относится к минимально инвазивному хирургическому методу. Диагностика считается безопасной, тем не менее осложнения после гистероскопии матки случаются. В подавляющем числе случаев осложнения проявляются после гистероскопии миомы матки, после удаления полипа эндометрия, рассечения перегородок, удаления синехий и так далее.
Наиболее частые случаи осложнений
- травмированный канала шейки матки или самой матки;
- заражение инфекцией;
- обострение воспаления, эндометриоз.
- Признаки, при которых следует немедленно обратиться к врачу:
- резкая или ноющая боль внизу живота;
- резкое падение артериального давления, обморок;
- температура 37 и выше;
- появление кровяных выделений из влагалища.
По поводу маточного кровотечения ориентироваться нужно на сроки и обильность выделений. О том сколько могут идти выделения после гистероскопии с выскабливанием врач предупреждает до исследования. Срок не должен превышать семь дней.
Обильность должна сократиться в первые пару дней после процедуры. В первую очередь, осложнения могут быть спровоцированы несоблюдением техники выполнения операции.
При выборе врача обязательно изучите квалификацию и опыт доктора, а также ознакомьтесь с отзывами пациентов. Мы разобрались сколько дней кровит после гистероскопии и выскабливания. Рассмотрим другие вопросы, который беспокоят пациенток.
Почему после гистероскопии нет месячных и через сколько приходят месячные после гистероскопии?
В норме месячные приходят в стандартные для женщины сроки. Когда процедура происходит с выскабливанием травмируется слизистая, поэтому пока организм не восстановит целостность тканей, надеяться на регулярность менструации не приходится.
Итак, когда могут начаться месячные после гистероскопии зависит от сложности проведенной операции и фазы менструального цикла. В среднем, первые месячные приходят через 1-4 недели. Также от времени выполнения диагностики зависит длительность кровотечения.
Месячные, наступившие в первые пять дней после гистероскопии будут длительными, но в следующем цикле срок менструации уже восстановится и будет таким как был до операции.
Также происходит изменение характеристик выделений, так, в большинстве случаев первое выделение чаще всего более скудное, чем предыдущие, иногда это мазня вместо месячных после гистероскопии.
Причина в том, что состав менструальных выделений включает преимущественно отторгнутый эндометрий, которого после процедуры практически отсутствует. Скудный объем выделений сохраняется на протяжении восстановления слоя эндометрий. На самом деле чаще женщин беспокоят болезненные и обильные месячные после гистероскопии с выскабливанием.
Определить, что обильные месячные указывают на патологию помогут определенные признаки:
- темный цвет выделений;
- неприятный запах;
- образование крупных сгустков;
- повышение температуры;
- сильные боли в нижней части живота.
При появлении любых осложнений врачи рекомендуют немедленно обратиться в лечебное учреждение, где врач выявит проблему и назначит лечение, необходимую гормонотерапию или повторную гистероскопию.
При всех перечисленных осложнениях гистероскопия имеет ряд преимуществ перед обычным выскабливанием и инвазивными хирургическими вмешательствами:
- снижение травматических повреждений;
- высокая точность диагностики;
- возможность проведения в амбулаторных условиях;
- короткий срок реабилитации.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
31 октября 2019
Месячные после аборта, первая менструация и восстановление цикла, контрацепция
- Когда начнутся месячные?
- Зависит ли их срок от использованного метода?
Рассмотрим данные вопросы в общем. День проведения считают первым днем цикла. Но в индивидуальных случаях бывает, что месячных нет.
Когда в полости матки остаются частички плода, плаценты, менструация будет длительной и обильной. Дополнительно проводят чистку матки. Но это бывает редко и возникает. Сильные выделения могут также спровоцировать тяжелые физические нагрузки и половые акты.
Следует отметить, что после проведения аборта всегда достаточно обильны и длительны. В любом случае, каждая пациентка нашей клиники получает индивидуальные рекомендации и соответствующее наблюдение.
Если Вы все же пропустили сроки для медикаментозного прерывания беременности, решили прибегнуть к вакуумной аспирации, то важно знать некоторые особенности восстановительного периода после этого, так называемого мини-аборта.
Восстановление менструального цикла после аборта
Если Вы заботитесь о своем здоровье, то после процедуры прерывания беременности Вам необходимо тщательно следить за своими месячными.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, их нормальный цикл может восстановиться в течение 3-7 месяцев.
В этот период рекомендуется проходить регулярные осмотры у вашего гинеколога или у врача, который осуществлял прерывание беременности.
Первая менструация после аборта
Первые месячные после аборта должны наступить максимум через 4-5 недель после вмешательства.Через 7-10 дней необходимо пройти контрольное узи и получить консультацию.
Последствия Вашей нерешительности могут быть самыми серьезными, вплоть до бесплодия и различных инфекционных заболеваний.
Специалисты Медицинского центра на Юго-Западе рекомендуют проходить регулярные обследования в нашем гинекологическом отделении в течение двухнедельного периода после аборта.
Как не ошибиться?
После такого вмешательства в течение нескольких дней могут идти кровянистые выделения. Они отличаются различной продолжительностью и интенсивностью, в зависимости от особенностей организма. В 5% случаев возможен спазм шейки матки и эти выделения появляются лишь спустя несколько дней после аборта.
Многие ошибочно принимают их за первые месячные, но разницу сможет определить только квалифицированный специалист. Поэтому приходите на прием к гинекологу в Медицинский центр на Юго-Западе непосредственно после первых выделений. Наши врачи определят их причину и сообщат Вам результаты общего обследования. Мы позаботимся о том, чтобы у Вас не возникли проблемы со здоровьем.
Контрацепция после аборта
Из-за непостоянности цикла после проведения аборта менструация может наступить неожиданно, что повышает риск повторной беременности. Поэтому врач обычно рекомендует контрацепцию, которая позволяет избежать незапланированной беременности.
Качественные гинекологические услуги в Медицинском центре на Юго-Западе — это залог безболезненного и успешного прерывания беременности, а также нормального течения реабилитационного периода после него. Доверяйте свое здоровье только профессионалам. Приходите к нам.
И помните, что неправильные методы контрацепции могут привести к незапланированной беременности.