Одышку испытывал каждый взрослый человек. Это вполне нормальное состояние после физических нагрузок: во время выполнения интенсивного упражнения нам часто не хватает воздуха, а потому после него необходимо вдоволь надышаться.
Но что делать, если одышка стала появляться сама по себе? Почему она беспокоит будущих мам на ранних сроках беременности? В статье мы постараемся комплексно разобраться в этой проблеме и найти причины резко возникающей нехватки воздуха.
Возможные причины сильной одышки на раннем сроке беременности
Причин нехватки воздуха в начале беременности может быть очень много. Чтобы понять, почему она появилась конкретно у вас, рекомендуем обратиться к местному терапевту. Среди наиболее распространённых факторов, способных привести к нехватке воздуха, выделяют:
- Наличие вредных привычек. Очень часто побочные эффекты от курения и употребления алкоголя проявляют себя наиболее ярко именно при беременности.
- Сердечные проблемы. Одышка на первых неделях вынашивания малыша может быть связана с сердечными патологиями. Измерьте частоту сердечных сокращений в момент нехватки воздуха: в покое ЧСС не должна быть ниже 60 и превышать порог в 80 ударов.
- Лёгочные заболевания. Нельзя исключать, что вы подцепили какое-либо лёгочное заболевание. Нехватка воздуха на ранних сроках беременности может появляться при многих болезнях, включая туберкулёз, а также аллергическую и бронхиальную астму.
- Стресс и нервное перенапряжение. Эмоциональные проблемы вполне могут влиять на физическое состояние. Если вы испытываете сильный стресс, одышка при беременности на раннем сроке — вполне естественная реакция вашего организма.
- Малокровие или, наоборот, увеличение количества крови в организме. Любая из этих патологий может привести к определённым трудностям с дыханием.
Мы не хотим вас пугать, но одышка во время беременности на раннем сроке — плохой симптом. Дело в том, что первые 3 месяца матка не выходит за лоно, поэтому она не может как-либо воздействовать на внутренние органы.
Диафрагма вместе с лёгкими остаются в привычном положении: формирующийся плод не мешает их нормальной работе.
Поэтому одышку в первом триместре следует воспринимать как проявление проблем со здоровьем, никак не связанных с беременностью.
Чувство нехватки воздуха на втором триместре
Наиболее часто одышка при ходьбе и в состоянии покоя беспокоит женщин именно в период второго триместра беременности. Это связано с тем, что:
- плод начинает набирать массу и требует больше места, из-за чего матка расширяется и давит на органы;
- наиболее сильное давление приходится на диафрагму, вследствие чего будущая мама ощущает симптомы одышки;
- прибавьте к этому алкоголь и сигареты — они тоже вносят свою лепту и ухудшают самочувствие беременной.
Что делать, чтобы избавиться от одышки
Чтобы минимизировать риск возникновения одышки при беременности, вам следует придерживаться нескольких правил.
Во-первых, уменьшите нагрузки. Интенсивные занятия спортом могут быть неприемлемыми в вашем положении. Дайте организму расслабиться, и тогда ощущение удушья будет беспокоить вас реже. Во-вторых, постарайтесь распрощаться с вредными привычками: особенно это касается курения (как активного, так и пассивного).
Вашему организму и так хватает нагрузок — не пытайтесь добить его сигаретами. В-третьих, займитесь дыхательной гимнастикой. Когда у вас появляется одышка при беременности, ни в коем случае не паникуйте, ведь это только усугубит ситуацию.
Будьте спокойны и делайте неспешные глубокие вдохи и выдохи ровно столько, сколько потребуется для полного насыщения кислородом.
Ещё рекомендуем вам купить просторную одежду: слишком обтягивающие вещи вполне могут затруднять дыхание. Также советуем регулярно проветривать комнату, особенно в летнюю пору, ведь на свежем воздухе дышится легче.
И последнее, что мы вам можем посоветовать — обратитесь к врачу. Одышка при беременности на ранних сроках, возникающая регулярно, не является нормой.
Если вы хотите выносить здорового малыша и сами остаться здоровой, не пренебрегайте помощью докторов.
Похожие посты
Оставить комментарий
Тяжело дышать при беременности. Что делать?
Беременная постоянно испытывает странные и неприятные ощущения. Иногда они так накапливаются, что к концу беременности девять месяцев кажутся какой-то бесконечной эпохой.
Кого-то мучает запор, кого-то тошнота и изжога, венозная сетка, растяжки боли в пояснице или промежности, пигментные пятна, заложенность носа. Список можно продолжать бесконечно.
Увы, всех проблем не удается избежать ни одной беременной женщине, даже самой здоровой.
Это связано с тем, что организм матери перестраивается и претерпевает огромные изменения. Одним словом, гормоны и повышенная нагрузка на внутренние органы ни для кого не проходят даром. А на поздних сроках донимает одышка. Кажется, что постоянно не хватает воздуха и маме, и малышу, а это иногда приводит к настоящей панике.
Все дело в матке, которая по мере роста занимает все больше места и сдавливает окружающие органы. Она давит на желудок – и появляется изжога, давит на мочевой пузырь – и в туалет хочется чаще, она давит на кишечник, и его перистальтика становится затрудненной, что приводит к запорам. Кроме того, что матка растет, она еще и поднимается все выше.
В последнюю очередь она начинает давить на диафрагму – это происходит в третьем триместре, у некоторых раньше. Ну а недели за две-четыре до родов матка начинает опускаться, так как ребенку надо подготовиться к проходу по родовым путям. И мать ощущает это как заметное облегчение дыхания.
Правда, как не у всех матка опускается перед родами, так и не все испытывают одышку. В частности, реже она мучает высоких женщин, но и некоторым другим «везет» в силу наследственности.
Остальные, увы, страдают. Часто одышка начинает беспокоить женщину при любом усилии, любой простенькой задаче, требующей двигаться, ей сложно подниматься по лестнице, наклоняться, поднимать, что бы то ни было.
Ну что поделать, если беременность всегда ослабляет женщину в повседневной жизни. Это – следствие сдавленной диафрагмы, которая в норме у человека опускается при каждом вдохе, обеспечивая легким возможность набрать воздуха.
Однако при беременности ей становится некуда опускаться: все занято разбухшей маткой и сдавленными ею внутренними органами.
Любой хороший гинеколог обычно предупреждает даму, впервые готовящуюся стать матерью, о том, что с дыханием могут быть проблемы, но если вы еще не освоились с этой информацией или не получили ее – вот несколько советов.
Прежде всего, одышка – хороший повод потренировать дыхание во время родов. Разные способы дыхания, которые рекомендуют беременным для подготовки к родам, могут еще и оказаться хорошим подспорьем во время приступа одышки.
Если вам тяжело дышать, попробуйте встать на четвереньки и сделать глубокий вдох, а потом такой же выдох. При этом надо максимально расслабиться. Вы должны почувствовать облегчение.
Кроме того, если наступил такой неприятный приступ, постарайтесь тут же присесть на стул или на корточки, а лучше – прилечь, часто это сразу меняет ситуацию к лучшему. Да и если от одышки закружится голова, сидеть или лежать просто-напросто безопаснее.
Если вам не хватает воздуха по ночам, спите полусидя. Не стоит при этом лежать на спине, а лучше постоянно менять позы, чтобы не засиживаться в одной и той же. Тогда вам будет легче.
Даже если вам тяжело дышать, гулять все-таки надо. Выходите в парк или садик каждый день, если надо – с поддержкой близких, подруги, мужа или мамы. Вам и особенно вашему малышу нужен свежий воздух, насыщенный кислородом, и тем более тогда, когда вас время от времени мучает одышка.
Главное, чего не стоит делать при проблемах с дыханием – паниковать. Одышка при беременности – явление вполне физиологическое, а паника только усугубляет ее. Если вы совсем испугались, если вам очень тяжело дышать, а губы или пальцы рук посинели – конечно, звоните в скорую помощь и консультируйтесь. Но обычно этого не требуется.
Если же одышка совсем сильная, если вам трудно дышать даже в спокойном состоянии или при разговоре, тогда, конечно, стоит проконсультироваться с врачом.
Дело в том, что это может быть не обычная одышка беременных, а следствие анемии или вегетососудистой дистонии, и с этим можно и нужно бороться.
В любом случае, одышка – это симптом последних сроков беременности, и это значит, что уже скоро все эти неприятности будут позади. Ведь на свет появится ваш ребеночек, а тело постепенно придет в норму, и все проблемы забудутся.
Потерпите немного, вовремя обращайтесь к врачу – и легких вам родов, самых легких, какие только можно представить!
Тяжело дышать при беременности
Одышка может возникать по разным причинам: при физической нагрузке, избыточной массе тела, сердечнососудистых нарушениях или заболеваниях легких. Однако многие беременные женщины жалуются, что несмотря на отсутствие всех вышеуказанных факторов, из-за нехватки воздуха они вынуждены спать при открытых окнах и полусидящем положении, иначе начинают задыхаться. В большинстве случаев, если не хватает воздуха при беременности – это явление физиологическое, связанное с особенностями состояния организма будущей мамы. Тем не менее, одышка, особенно если она сильна, и наблюдается даже в состоянии покоя, может быть сигналом опасности.
Какие причины могут вызвать одышку
Физиологические
На ранних сроках приступы одышки могут возникать из-за токсикоза. Вопреки мнению, что ранний токсикоз – это только тошнота и рвота, он имеет и другие симптомы, в числе которых – трудности с дыханием. В этом случае одышка проходит сама, вместе с признаками токсикоза, когда организм полностью адаптируется к новому состоянию.
В большинстве случаев тяжело дышать при беременности становится в конце второго – третьем триместре. К этому времени ребеночек в утробе вырастает настолько, что матка оказывает давление на легкие, и они уже не могут при вдохе расширяться полностью. За 2 – 4 недели до родов ребенок опускается головкой в таз, и тогда одышка обычно уменьшается или вовсе исчезает.
Патологические
Затруднение дыхания при беременности могут вызывать состояния, возникающие на фоне нарушения работы отдельных органов или заболеваний.
Одышкой может реагировать слабая сердечнососудистая система, которая при беременности испытывает повышенные нагрузки. А если у женщины еще до беременности была диагностирована ишемическая болезнь сердца, трудности с дыханием – частое явление.
Часто не хватает воздуха при беременности, если кислород поступает в кровь в меньшем количестве. Это случается при анемии — низком уровне гемоглобина, который служит транспортировщиком кислорода.
К проблемам с дыханием может привести дефицит в организме магния, вызывающий нарушения работы сердечной мышцы и спазмам сосудов.
Одышку вызывают многие заболевания органов дыхания: легких, бронхов, трахеи, а также обеспечивающих нормальную работу дыхательной системы диафрагмы и мышц грудной клетки.
Причиной нехватки воздуха могут быть неврозы и стрессы. Сильное волнение стимулирует усиленную выработку адреналина, который дает организму команду пропускать через легкие больше воздуха и ускорить сердечный ритм. В результате этого и появляется одышка.
Причиной нехватки воздуха может стать сдавливание выросшей маткой крупной вены, в которую поступает кровь из нижних конечностей. При этом одышка возникает, если лежать на спине. Это опасный симптом, о нем обязательно следует сообщить врачу.
Как бороться с нехваткой воздуха при беременности
О возникновении одышки, как и о других необычных симптомах, которые возникают в период беременности, следует подробно рассказать своему врачу.
Если обнаружится, что ее причиной стало заболевание, доктор выберет метод лечения, который применим для беременных.
Так, при бронхиальной астме это могут быть ингаляции, при анемии – прием препаратов железа, при ишемической болезни – препаратов магния.
Одышка, вызванная физиологическими причинами, не представляет опасности, а лишь вызывает дискомфорт. Ее можно попытаться предупредить, облегчить или устранить домашними методами:
- Если одышка возникла после физической нагрузки – это сигнал организма о том, что вам нужен отдых.
- Старайтесь больше бывать на свежем воздухе.
- Спать нужно в проветренной комнате, лучше на высокой подушке, и во второй половине беременности желательно на боку, а не на спине.
- Во время приступа одышки рекомендуется встать на четвереньки и сделать несколько медленных вдохов-выдохов. Так снизится давление на диафрагму и легкие.
- Не забывайте, что переедать во время беременности не следует — есть нужно часто, но понемногу.
- Хорошо помогают дыхательные упражнения, способствующие большей подаче в легкие кислорода. Такие упражнения подскажет ваш врач, отлично подходят и те, которым учат перед родами.
Чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться на сайте
Одышка при беременности: Что делать
Одышка при беременности: Что делать depositphotos.com
Одышка – нарушение глубины и частоты дыхания, которое сопровождается острой нехваткой воздуха. Такое состояние нередко настигает женщину в период вынашивания малыша.
- Читай также: Почему у беременных меняется настроение
- Сначала ей становится трудно подниматься на верхние этажи, затем она не может вздохнуть полной грудью, а потом все чаще происходят целые приступы, когда и дышать тяжело, и сердце колотится чересчур быстро.
- Причины
- Причины этого тяжелого и неприятного явления, которое омрачает жизнь многих беременных женщин, могут быть самыми различными и зависеть от того, на каком месяце развития малыша оно проявилось.
- Если появляется одышка при беременности на ранних сроках, ее мог спровоцировать не совсем правильный образ жизни, который продолжает вести будущая мама, не желая отказываться от маленьких радостей жизни, а также некоторые из серьезнейших внутренних заболеваний. На данном этапе причинами затруднённого дыхания могут стать:
- мощные физические нагрузки;
- сильное эмоциональное перенапряжение;
- слишком резкий гормональный всплеск при беременности также может вызвать одышку;
- курение;
- употребление алкоголя;
- анемия;
- увеличение количества крови, циркулирующей в организме;
- легочные заболевания: туберкулез, астма и другие;
- ношение тесной, синтетической одежды.Читай также: Ученые: Будущим мамам нужно употреблять яйца
Однако на ранних сроках эта неприятность достаточно редко беспокоит будущих мам, и они полноценно наслаждаются счастьем своего положения. Чаще всего настигает одышка при беременности во втором триместре, потому что именно в этот период происходят серьезные изменения в организме:
- плод постепенно прибавляет вес – соответственно, требует больше места;
- чтобы дать свободу малышу в утробе, матка растягивается и начинает давить на органы, которые находятся рядом с ней;
- ее давление испытывает на себе диафрагма, вследствие чего у женщин со второй половины беременности появляются первые симптомы одышки, хотя они еще не настолько сильны;
- степень затрудненности дыхания на данном сроке напрямую зависит от того, как высоко поднимается с каждым днем матка;
- усиливают симптомы одышки при этом все те же анемия, курение, алкоголь, неправильная одежда и некоторые заболевания внутренних органов, прежде всего в данном случае – легких.
Особенно усиливается одышка в третьем триместре беременности, так как увеличившейся матке трудно умещаться в теле, и она еще больше начинает давить на диафрагму. Здесь придется потерпеть, благо дело, что длиться это будет недолго.
За пару недель до родов ребенок опускается в область таза, и матка перестает давить на диафрагму. Женщина сама почувствует, как легко ей стало дышать. Однако такое происходит далеко не у всех, и кому-то приходится мучиться от этой напасти до последнего.
- Читай также: Продолжительность беременности зависит от плаценты
- Что делать
- Если уже 1 триместр беременности ознаменовался одышкой, женщине стоит пересмотреть свой образ жизни, устранив все факторы, которые могли бы спровоцировать это недомогание.
- Обратиться к врачу, пройти обследование на наличие различных внутренних заболеваний (особенно легочных).
- Снизить физические нагрузки.
- Избегать эмоциональных перенапряжений.
- Бросить курить.
- Исключить употребление алкоголя.
- Носить удобную, просторную одежду из натуральных материалов.
Этих правил стоит придерживаться каждой женщине на протяжении всей беременности, чтобы облегчить одышку. Кроме того, если дело только в увеличивающейся день ото дня матке, стоит попробовать использовать давно проверенные средства, которые позволяют если не устранить одышку вовсе, то хотя бы существенно облегчить ее приступы.
- Начни заниматься дыхательной гимнастикой.
- Старайся спать полулежа.
Читай также: Врачи убеждены, что сахар опасен для беременных девочкой
- Чаще гуляй на свежем воздухе.
- Регулярно проветривай комнату, в которой находишься длительное время.
- Сидя у телевизора или компьютера, меняй как можно чаще позы.
- Ешь маленькими порциями, но чаще: это позволит держать желудок в чуть расслабленном состоянии, и именно он будет принимать на себя основное давление матки, так как расположен в непосредственной с ней близости.
- С разрешения врача в период беременности можно принимать сборы успокоительных трав – валерианы или пустырника.
- Во время приступов нужно научиться брать себя в руки и не паниковать.
Если учитывать эти бесхитростные, но очень полезные и действенные рекомендации, от одышки во время беременности не останется и следа. Не нужно терпеть и страдать от приступов затрудненного дыхания: это пошатнет эмоциональное состояние будущей мамы и ни к чему хорошему не приведет.
Почему лежа тяжело дышать
Появление трудностей с дыханием, или одышка — довольно распространенный симптом, который может возникать у здоровых людей, например, после физической нагрузки. Однако если проблема появляется в покое, в положении лежа, она может быть вызвана рядом заболеваний, в том числе и серьезных. Почему тяжело дышать лежа? Причин тому может быть много.
Например, одышка может возникать при редкой наследственной патологии — болезни Помпе. Болезнь Помпе относится к так называемым болезням накопления. При этом заболевании из-за генной мутации возникает дефицит фермента кислой глюкозидазы, которая расщепляет гликоген. Он накапливается, и развивается прогрессирующая мышечная слабость.
Обычно сначала возникает слабость мышц ног, постепенно поражаются мышцы рук, мышцы, участвующие в процессе дыхания, что и приводит к появлению одышки1,2. Болезнь Помпе возникает редко и относится к орфанным заболеваниям. Гораздо чаще одышка в положении лежа обусловлена другими патологиями. Какие заболевания могут быть ее причиной и что делать в таких случаях?
Механизм одышки в положении лежа
Одышка лежа на спине, или ортопноэ, возникает из-за повышения давления в кровеносных сосудах легких. В положении лежа кровь течет от нижних конечностей к сердцу, а затем к легким.
У здоровых людей это распределение крови не вызывает каких-либо затруднений. А вот при ряде заболеваний способность сердца выкачивать лишнюю кровь от сердца может снижаться.
В результате кровь скапливается в малом круге кровообращения, проходящем через легкие3.
Повышение давления крови в легочной артерии может способствовать выделению жидкости в альвеолы и развитию отека легких. Это еще более затрудняет дыхание лежа3.
Ортопноэ — не заболевание, а симптом, возникающий только в горизонтальном положении. Приступ может развиваться ночью, когда человек просыпается из-за нехватки воздуха. Это явление называют ночной пароксизмальной (внезапной) одышкой. В положении сидя или полулежа дыхание, как правило, облегчается или полностью нормализуется3.
Почему развивается ортопноэ?
Одышка лежа может возникать при различных расстройствах, прежде всего при заболеваниях легких. Предрасполагающими факторами служат нарушения вентиляции и газообмена в легких и изменение их кровообращения4. Рассмотрим одни из самых распространенных причин.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — распространенное заболевание, при котором развивается воспаление в дыхательных путях, нередко сопровождаемое инфекционным процессом.
Из-за сужения или полной блокады дыхательных путей и потери эластической силы легких воздушный поток ограничивается. Появляется постоянная одышка, в том числе в горизонтальном положении, которая со временем становится все сильнее.
Наряду с ней возникает хронический влажный кашель5.
Отек легких — состояние, возникающее при быстром перемещении плазмы из капилляров легких в альвеолы.
Оно может развиваться на фоне заболеваний сердца — нарушении ритма, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других патологий.
При отеке легких появляется нехватка воздуха, ортопноэ, беспокойство, часто – кашель с кровавой мокротой, бледность. Больному необходима немедленная медицинская помощь6.
Другие причины одышки лежа
Ортопноэ может свидетельствовать и о ряде других заболеваний, в первую очередь — поражении сердца и сосудов. «Сердечная» одышка развивается на фоне нарушения оттока крови из легочного круга кровообращения и недостаточности левого желудочка вследствие поражения сердечной мышцы (миокарда), клапанов сердца и/или коронарных сосудов4.
Распространенной причиной ортопноэ является сердечная недостаточность. Это синдром, который развивается в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных со снижением насосной функции сердца.
При этом сердце не в состоянии перекачивать столько крови, сколько необходимо организму для правильной работы всех органов и систем.
Кровь может накапливаться (застаиваться) в венах, легких и других тканях, и нагрузка на сердце становится еще выше7.
Сердечная недостаточность может протекать на протяжении многих лет бессимптомно. По мере того как заболевание прогрессирует, появляются признаки болезни. Самые распространенные — одышка, в том числе и в положении лежа, сердцебиение, быстрая утомляемость, дискомфорт в груди7.
Кроме того, ортопноэ может развиваться при3,8:
- Большом скоплении жидкости в брюшной полости — асците. Его причинами могут быть тяжелое поражение печени, злокачественные новообразования, сердечная недостаточность.
- Двустороннем параличе диафрагмы на фоне травмы груди, верхних отделов позвоночников и ряда заболеваний.
- Болезни Помпе. О ней, по мнению Американской ассоциации нейромышечной и электродиагностической медицины, может свидетельствовать комплекс симптомов: слабость поясничного пояса, особенно таза, крыловидные лопатки, ортопноэ и слабость мышц спины, слабость дыхательной мускулатуры.
- Ожирении тяжелой степени.
- Тяжелом воспалении легких (пневмонии).
А вот остеохондроз может вызывать одышку при нагрузках и в вертикальном положении, что связано с поражением грудного отдела позвоночника9.
Когда обращаться к врачу?
Если становится трудно дышать лежа, это тревожный симптом, и затягивать с консультацией врача нельзя.
Чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать лечение, важно как можно раньше обратиться к специалисту-пульмонологу, кардиологу или терапевту.
Врач проводит обследование и при необходимости направляет к другим узким специалистам. На основании диагностических данных составляется схема лечения.
Справочная литература
- Клюшников С. А. и др. Клинический случай болезни Помпе с поздним началом //Нервные болезни, 2015. № 2.
- Сухоруков В. С. и др. Диагностика болезни Помпе //Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2010. Т. 55. № 6.
- McGee S. Evidence-based physical diagnosis e-book. – Elsevier Health Sciences, 2012; p.145-155.
- Лучевые методы диагностики болезней сердца / Манфред Телен, Раймунд Эрбел, Карл-Фридрих Крейтнер, Йорг Баркхаузен ; пер. с нем. ; под общ. ред. проф. В.Е.Синицына. – М. : МЕДпресс-информ, 2011. – 408 с. : ил.
- Беловол А. Н., Князькова И. И., Гридасова Л. Н.
Диагностика хронической сердечной недостаточностиу пациентов с хронической обструктивной болезнью легких //Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация, 2014. Т. 28. № 24 (195).
- Чучалин А. Г. Отек легких: лечебные программы //Практическая пульмонология, 2005. № 4.
- Фролова Э. Б., Яушев М. Ф.
Современное представление о хронической сердечной недостаточности //Вестник современной клинической медицины, 2013. Т. 6. № 2.
- Pompe Disease More Common Than Previously Believed, Experts Say. Pompe Disease News. URL: https://pompediseasenews.com/2019/05/08/pompe-disease-more-common-than-previously-believed-experts-say/ (дата обращения 13.09.2019).
- Щукина С. В. и др. Частота и степень одышки у больных анкилозирующим спондилоартритом //Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2007. Т. 74. № 7.
GZEA.PD.18.09.0435q
Одышка у будущей мамы: почему трудно дышать?
9 месяцевЗдоровье
Многие будущие мамы замечают, что иногда им становится труднее дышать, даже если вне беременности никаких проблем с дыханием не было. Нормальное ли это явление, чем оно обусловлено и требует ли медицинской помощи?
Одышка – это состояние, которое может проявляться затруднением вдоха, выдоха или того и другого одновременно. Как правило, она сопровождается учащением дыхания и ощущением «нехватки воздуха».
Одышка может быть физиологической (при физической нагрузке или беременности) и патологической, которая является симптомом различных заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной систем, органов кроветворения, нервной системы.
Почему возникает одышка?
В связи с нарастающей нагрузкой на организм женщины отмечается усиление сократительной функции сердца, увеличивается частота сердечных сокращений (к концу беременности – на 15–20 уд./мин больше, чем у небеременных), увеличивается минутный объем сердца, сердечный выброс, уменьшается вязкость крови, повышается венозное давление, на 40–50 % увеличивается объем циркулирующей плазмы.
Легкие во время беременности, в связи с увеличением потребности в кислороде и усилением выведения углекислоты, вынуждены работать более активно. Потребление кислорода к концу беременности увеличивается на 30–35 %, а во время потуг возрастает в среднем на 200 %.
Увеличивающаяся матка постепенно оттесняет органы брюшной полости вверх, ограничивая амплитуду движения легких и затрудняя их вентиляцию. Благодаря этому возрастает частота дыхательных движений (в среднем на 10 %) и минутный объем дыхания (с 8 до 11 л/мин).
Слизистая бронхов в конце беременности полнокровна, поэтому становится уязвимой при различных заболеваниях дыхательных путей и воздействии внешних факторов (к ним относятся, например, курение, загрязненный воздух, перепады температуры и влажности воздуха).
Увеличивается проницаемость сосудистой стенки и слизистых, выстилающих дыхательные пути, в связи с чем снижается их защитная функция. Кроме того, физиологические изменения в иммунной системе беременной женщины также не позволяют полноценно сопротивляться воздействию вредных факторов внешней среды.
Начиная со второго триместра беременности растущая матка начинает давить на диафрагму (мышцу, которая отделяет органы брюшной полости от органов грудной полости, участвует в акте дыхания), органы грудной полости смещаются вверх, ограничивается подвижность легких. Тем не менее дыхательная поверхность легких не уменьшается, благодаря расширению нижнего отдела грудной клетки.
Газообмен в легких изменяется незначительно, так как компенсируется учащением дыхания. В норме частота дыхательных движений в покое у небеременных женщин составляет 16–20 в 1 минуту. Во время беременности дыхание учащается до 22–24 движений в 1 минуту.
Одышка во время беременности появляется не только при физической нагрузке или быстрой ходьбе – она может появляться даже в положении лежа, особенно на спине.
Связано это с тем, что увеличивающаяся матка сдавливает крупные сосуды (нижнюю полую вену, аорту), проходящие вдоль позвоночного столба, за счет этого приток крови к сердцу и легким затрудняется и может сопровождаться резким падением артериального давления вплоть до коллапса и обморока. Поэтому беременным женщинам следует избегать положения на спине. Лежать лучше на левом боку.
Прием большого количества пищи (особенно жирной, тяжелой) также может вызвать появление одышки. Это связано с усилением давления переполненного желудка на диафрагму.
Однако следует помнить, что учащение дыхания – это приспособительный механизм, который позволяет насытить организм мамы и плода кислородом и более интенсивно выводить углекислый газ.
Отмечено, что одышка может усиливаться в жаркую погоду. Содержание кислорода в горячем сухом воздухе снижено.
Кроме того, высокая температура окружающего воздуха неблагоприятно действует на сердечно-сосудистую систему, теплообмен, органы дыхания не только беременных женщин, но и физически крепких людей.
Перегревание организма нарушает процессы, направленные на обеспечение потребностей женщины и еще не родившегося ребенка.
Одышка при беременности: почему беременной не хватает воздуха и тяжело дышать?
Ощущение нехватки воздуха – не редкость для будущих мам, особенно на последних сроках вынашивания. Обычно это явление вызвано физиологическими изменениями в организме и не несет угрозы здоровью.
Однако есть ситуации, при которых требуется незамедлительная помощь доктора. В этих случаях дыхание прерывается из-за низкого гемоглобина, проблем с сердцем, легкими, иных патологических состояний.
О любом из инцидентов, когда наблюдалась одышка, важно проинформировать врача.
Почему беременным трудно дышать?
Обычно будущим мамам тяжело дышать во время любых физических нагрузок. Они могут чувствовать одышку при ходьбе, подъеме по лестнице, выполнении домашних дел. Мышцам требуется больше кислорода, и в результате женщине трудно сделать глубокий вдох. Одышка в этом случае считается нормальным явлением и может проявиться у любого человека. Ее основные симптомы:
- слабость;
- головокружение;
- ощущение нехватки воздуха;
- тяжесть в грудине;
- сбившийся вдох-выдох.
Почему беспокоит одышка? Объясняется физиологический недостаток воздуха тем, что растущая матка сдавливает органы малого таза, а затем – желудок и легкие. При этом диафрагма приподнимается в последнюю очередь, что ведет к неустойчивому дыханию во втором и третьем триместре. К другим распространенным причинам нехватки воздуха у беременных на любой неделе вынашивания относят:
- лишний вес;
- вредные привычки: переедание, употребление алкоголя, табакокурение;
- плохую вентиляцию, избыток углекислого газа в помещении;
- духоту на улице, в транспорте;
- травмы грудной клетки.
Однако если беременной трудно дышать лежа, сидя, во время отдыха, не следует игнорировать проблему. Нужно пройти врачебный осмотр, чтобы исключить опасные патологии внутренних органов, обострения хронических заболеваний.
Причины одышки и нехватки воздуха при беременности
Наиболее вероятные причины, по которым не хватает воздуха женщинам в положении:
- Подъем диафрагмы из-за роста матки. В легких становится меньше места, возникает одышка при беременности.
- Гормональный дисбаланс в организме. Волнения, стрессовые ситуации. При стрессах в кровь идет выброс адреналина, после чего тканям требуется больше кислорода. При его недостатке наступает одышка.
- Малокровие. Железа в организме будущей мамы недостаточно для насыщения тканей кислородом, в результате возникает ощущение, что нечем дышать.
На ранних сроках
Молодые мамы могут испытывать чувство недостатка кислорода уже на 6 неделе после зачатия, во время активной гормональной перестройки организма. Это может быть вызвано не только проявлениями токсикоза, но и проблемами в работе пищеварительной системы: метеоризмом, вздутием, изжогой. В этой ситуации перехватывает дыхание и идет отрыжка даже после небольшого перекуса.
Другой причиной одышки на ранних сроках может стать проблема с сердцем и сосудами. Особенно важно акцентировать на этом внимание тем, у кого и до зачатия была нарушена сердечная деятельность.
Не стоит исключать вегето-сосудистую дистонию, патологии дыхательного аппарата, падение гемоглобина.
Если в первом триместре одышка сопровождается хрипами в груди, чувством заложенности в легких, болью в сердце, следует пройти обследование.
Случается, что женщина задыхается от того, что выбрала неправильный наряд, использовала духи. Тесные вещи мешают нормально дышать, сдавливают грудную клетку. Аромат парфюма, который нравился в прошлом, при беременности может вызывать удушье.
На поздних сроках
На последних неделях трудности с дыханием могут быть вызваны накоплением жидкости в тканях. Это легко понять по отекам конечностей и лица, которые усиливаются в вечерние часы. Вес женщины растет, что приводит к нагрузке на кровеносную систему. Организму все труднее доставлять кислород к органам, что ведет к кислородному голоданию.
На 36 – 39 неделе вынашивания беременным не рекомендуется отдыхать или спать на спине, поскольку при этом сдавливается нижняя полая вена (подробнее в статье: почему не рекомендуется спать на спине при беременности?). В таком состоянии могут быть обмороки, усиление одышки, расстройства координации. Лучшая поза на поздних сроках – на боку, специальные подушки для беременных помогут принять наиболее комфортное положение.
В 3 триместре запрещено переедать. Переполненный желудок оказывает дополнительное давление на диафрагму, из-за чего перехватывает дыхание. Кушать следует небольшими порциями. Пить нужно понемногу, медленными глотками. Еще одна причина этой неприятности на 36 – 39 неделе – недостаток магния, восполнить который можно с помощью медикаментов и диеты.
Диагностика причины
При прерывистом вдохе и выдохе будущей маме следует посетить терапевта, взяв с собой последние анализы из женской консультации. В зависимости от симптомов и причин патологии, доктор назначит диету, препараты железа, дыхательную гимнастику (рекомендуем прочитать: дыхательная гимнастика для беременных в 3 триместре). При необходимости он выпишет направление к другим специалистам:
- психологу – при неврозе, стрессовом состоянии;
- кардиологу – при боли в сердце, сбивающемся ритме его работы;
- неврологу – при подозрении на остеохондроз, патологии психосоматической природы;
- аллергологу – при склонности к аллергии;
- гематологу – если анемия не поддается коррекции железодефицитными препаратами;
- пульмонологу – при хрипах в легких;
- травматологу – при ушибах мягких тканей.
Специалисты проведут дополнительное обследование и назначат будущей маме поддерживающую терапию с учетом ее деликатного положения.
Диагностика с помощью рентгена и МРТ и КТ на ранних сроках противопоказана (рекомендуем прочитать: вреден ли рентген кормящей маме?). Безопасно УЗИ, ЭКГ, спирометрия.
При выявлении серьезных патологий лечение по возможности будет перенесено на послеродовой период.
Что делать и как лечить?
Физиологические причины аномалии не требуют медикаментозной поддержки, не влияют на ход беременности. Их помогут устранить:
- медленные прогулки у водоемов;
- проветривание комнат;
- сокращение нагрузок;
- диета из легкоусвояемых продуктов;
- спокойная атмосфера в доме;
- исключение перееданий;
- дыхательная гимнастика (можно осваивать упражнения для подготовки к родам);
- отдых на боку.
Снять неожиданный приступ одышки поможет следующий способ. Нужно удобно расположиться на кресле (диване, стуле со спинкой) и расслабить верхнюю часть тела. Одну из ладоней положить на живот, другую – на область груди.
Дышать по схеме – вдыхать на три счета, на четвертый – выдохнуть. Еще один метод, если задержка дыхания застала врасплох дома – встать на четвереньки и максимально расслабиться. Можно опереться о фитбол, обнять его руками.
Тактика избавления от одышки при выявлении хронических патологий индивидуальна:
- при сердечно-сосудистых аномалиях доктор выписывает препараты для нормализации работы сердечной мышцы;
- при патологии легких воспалительного характера не обойтись без муколитиков и антибактериальных препаратов;
- во время неврозов необходимы консультации специалистов, которые помогут вернуть приподнятое настроение и снять стресс;
- при ожирении показана диета, когда назначают легкие продукты, полезные для мамы и плода.
Какие лекарства могут быть назначены, если не хватает воздуха при беременности Список приведен в таблице:
| Вид препарата | Когда показан | Известные медикаменты |
| Седативные | Стрессы, нервные расстройства, вегето-сосудистая дистония, бессонница | Глицин, Персен, Корвалол (см. также: можно ли беременным принимать подъязычные таблетки «Глицин» в первом триместре?) |
| Диуретики | Артериальная гипертензия, ВСД | Фуросемид |
| Ноотропные | Дистония (ВСД) | Пирацетам |
| Антигистаминные | Аллергопроявления: кожный зуд, обструкция | Цетрин Фенистил |
| Вазодилататоры | Ишемия, стенокардия | Апрессин |
| Муколитики | Воспалительные патологии легких | Лазолван, Амброксол |
| Антибиотики | Воспаление легких | Амоксиклав |
Когда одышка опасна для здоровья женщины и плода?
Одышка беременных часто является нормой. Однако при ее неоднократном возникновении следует внимательно отнестись к здоровью и проконсультироваться у врача. Срочная помощь медиков потребуется в ряде ситуаций, которые могут быть опасными:
- посинение губ, болезненная бледность кожи;
- сильная боль в районе грудины при вдохе;
- пульс 110 ударов в минуту и выше;
- предобморочное состояние;
- паническая атака;
- непрекращающийся кашель, жар;
- аллергическая реакция в виде бронхоспазма.
Вышеуказанные симптомы выступают признаками развития дыхательной и сердечной недостаточности, обострения астмы, легочной эмболии. Они опасны для будущей мамы и плода, требуют госпитализации и профессиональной поддержки.
Профилактика и возможные осложнения
Физиологические приступы нехватки воздуха не вредны маме и малышу, однако очень неприятны. Не следует бояться их осложнений. Если тяжело дышать при беременности по причине эндокринных, сердечных, легочных заболеваний женщины, важно принимать меры. Это может быть опасно для здоровья матери, грозит гипоксией плода, преждевременными родами.
Нарушение дыхания у беременных, причиной которого не являются патологические перемены в организме, легко предотвратить. Для этого будущей маме важно соблюдать такие рекомендации:
- чаще гулять у водоемов;
- в сильную жару находиться в прохладном помещении;
- увлажнять воздух в доме;
- следить за эмоциями;
- делать разгрузочные дни;
- обязательно завтракать;
- контролировать вес, гемоглобин;
- покидать места, где курят (рекомендуем прочитать: если кормящая мама курит, не вредно ли это для ребенка?);
- принимать кислородные коктейли;
- своевременно идти к доктору при ОРВИ, тахикардии и других недугах.
Проблемы с дыханием у беременных – повод к тому, чтобы прислушаться к своему организму. Многие изменения в этот период естественны. Однако опасно, если одышка воспринимается с каждым днем более тяжело, беспокоит во время сна. В этом случае нужно срочно показаться специалисту и выяснить ее причину.