Если у пациента обнаруживают плазматические клетки в общем анализе крови, врач может сделать вывод, что больной не так давно перенес какое-либо инфекционное заболевание, либо же вирус до сих пор присутствует в организме, и воспалительные процессы еще не прошли.
Если лечащий врач хороший специалист, он без труда определит причину появления плазмоцитов и назначит необходимое лечение.
Причины и процесс появления плазматических клеток
Существует ошибочное мнение, что плазматические клетки – это чуждые организму образования, обязательно указывающие на существующую патологию. На самом деле они не попадают в организм извне, а вырабатываются из лимфоцитов класса В. Они являются реакцией организма на внешние факторы и находятся в организме постоянно – в селезенке, красном костном мозге и лимфоузлах.
Выработка таких клеток – это основная функция вышеперечисленных органов. Процесс выработки антител происходит обычно следующим образом:
- Когда в организме больного возникает то или иное воспаление, мозг подает месту выработки B-лимфоцитов сигналы, чтобы побороть инфекцию.
- После того, как мозг получил сигнал с указанием того, какой антиген появился в организме, В-лимфоцит попадает в лимфатические узлы, трансформируясь в плазмоцит, необходимый для того, чтобы убрать эту проблему.
- После этого он начинает вырабатывать антигены, чтобы побороть инфекцию.
Время жизни плазмоцитов в среднем от четырех до пяти дней, но существуют такие виды, которые способны жить дольше, оставаясь в фазе ожидания.
Такие клетки находятся в костном мозге до появления другого воспаления. В фазе ожидания плазмоциты могут жить достаточно долго, в некоторых случаях пребывая в костном мозге до пятидесяти лет.
Именно таким образом и обеспечивается иммунитет к некоторым инфекциям.
О чем свидетельствуют плазмоциты в анализах?
При нормальном состоянии здоровья пациента анализ крови не покажет плазмоцитов. Иногда такие клетки могут быть у детей, но у взрослых их быть не должно.
В противном случае врач сделает выводы о том, что в организме у больного есть определенные инфекции. Скорее всего, такой пациент не так давно перенес, либо еще не до конца вылечился от следующих заболеваний:
- Рак.
- Простуда.
- Мононуклеоз.
- Дисбактериоз.
- Аутоиммунные проблемы.
- Иные заболевания, на которые организм реагирует выработкой плазмоцитов.
В том случае, если в крови содержится одна или две клетки, волноваться не стоит. Если их больше, врач назначит грамотное лечение. Обычно назначают комплексную диагностику, чтобы более подробно определить состояние здоровья пациента и как можно быстрее назначить необходимое лечение.
Но не стоит слишком сильно переживать, так как плазматические клетки могут находиться в крови даже после обычной простуды.
Норма плазмоцитов и как их выявить
У здорового человека плазматических клеток мало. Обычно содержится не более одной-двух плазматических клеток в крови на тысячу остальных. Именно поэтому, когда для исследования берут до двухсот клеток, часто совсем их не обнаруживают плазмоциты.
Что касается новорожденных, то для них считается нормой наличие 1-2 % таких клеток в крови.
Таким образом, врачи диагностируют только повышение количества плазмоцитов, в то время как их снижение не диагностируется, так как является нормой и не вызывает проблем со здоровьем.
Плазматические клетки врачи выявляют во время проведения общего анализа крови. Это основной вид диагностики крови, во время которого осуществляется выявление разнообразных заболеваний крови, а также причин внезапных головокружений, резкого увеличения температуры тела и частого ощущения слабости во всем организме.
Для общего анализа кровь берут из пальца или из вены. Первый способ применяется чаще, так как он более простой и дешевый.
Пациенту не нужно особо готовиться к проведению такого анализа. Важно только прийти в больницу утром, перед этим не завтракать, чтобы анализ показал максимально правильный результат.
Процесс проведения анализа
Для взятия образца врач использует скарификатор – специальный инструмент, с помощью которого можно легко уколоть палец, чаще всего безымянный.
Врач точечно прокалывает палец и из него вытекает капелька крови. После этого берется длинная тонкая колба, куда и собирают через пипетку кровь.
После проведения анализа и его комплексного исследования, результаты теста отдаются на руки пациенту или же передаются лечащему врачу. Он делает качественную расшифровку результатов, выясняя, все ли в норме и какое необходимо лечение, чтобы понизить количество плазмоцитов и предпринять необходимые меры по лечению того или иного заболевания, о котором они свидетельствуют.
Что касается сроков проведения анализа, то они составляют всего один день. Но если пациент выбрал для проведения анализа небольшую лабораторию, то они иногда немного затягивают с исследованием крови, а потому возможно ожидание чуть больше одного дня.
Анализ крови в зависимости от лаборатории и предпочтений больного может производиться как в клинике, в которой он проходит лечение, так и в любой лаборатории с условием, что результаты будут выданы ему на руки и переданы специалисту самостоятельно.
Чем грозит содержание плазмоцитов в крови
Одной из основных причин появления плазмоцитов в крови является инфекция. Так что сразу после расшифровки анализа врач должен назначить комплексную диагностику организма пациента, чтобы разобраться, в чем причина аномалии.
Необходимо проверить, нет ли признаков кори, краснухи, менингита, а также лейкоза. Вовремя проведенное лечение избавит от массы проблем в дальнейшем. Особенно часто количество плазмоцитов увеличивается при инфекционном мононуклеозе, который без должного применения необходимых медицинских препаратов может повлечь за собой тяжелые последствия для больного.
Патологии плазматических клеток
После выявления плазматических клеток в крови врач должен проверить, нет ли у них патологий. Таковыми могут быть злокачественные опухоли, которые нужно незамедлительно лечить.
//tvoianalizy.ru/www.youtube.com/watch?v=1R8qxKZpcBI
При наличии таких патологий плазматические клетки могут быть обнаружены даже в моче. Причиной этого может стать развитие злокачественных изменений в системе В-лимфоцитов.
При проведении анализа из сыворотки крови выделяют моноклинальный протеин, который производится злокачественными клетками.
Этот протеин называют «компонентом» и, в зависимости от его содержания в крови, оценивают, насколько велика образовавшаяся опухоль.
Таким образом, анализ крови может показать даже развитие злокачественной опухоли из плазматических клеток и вовремя побороть болезнь.
Очень важно вовремя определить наличие плазмоцитов в крови, так как они свидетельствуют о наличии инфекционных заболеваний.
//tvoianalizy.ru/www.youtube.com/watch?v=j_frN_NwA-Y
Благодаря общему анализу крови, хороший врач сможет вовремя диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение. Общий анализ крови – это один из самых простых и доступных способов обнаружить плазмоциты в крови у пациента.
Плазматическая клетка
Плазматическая клетка под оптическим микроскопом
Плазматические клетки, Лимфоцитарные плазмоциты — иммунокомпетентные клетки лимфоцитарного ряда, продуцирующие антитела в организме человека и млекопитающих. Образуются в результате иммунопоэза (антиген-зависимой бласттрансформации соответствующего B-клеточного клона (В-Лимфобласта).
Функции
Лимфоцитарные плазматические клетки участвуют в реализации адаптивной формы иммунного ответа (приобретенный иммунитет), вырабатывая антитела, причем антительная продукция лимфоцитарного плазмоцита строго специфична для данной антигенной детерминанты (эпитопа). За одну секунду каждый плазмоцит вырабатывает до нескольких тысяч антител[1].
Гуморальный иммунный ответ реализуется на единственный эпитоп из всей антигенной палитры чужеродного агента.
В результате реакций взаимодействия клеток-участниц трех-клеточной кооперации, происходят следующие события: В-лимфобласт, генетически детерминированный на продукцию специфичных для данного эпитопа иммуноглобулинов (это антитела, которые будут связывать эпитопы, и В-клеточные рецепторы, которые в будущем будут экспрессироваться на мембранах В-клеток памяти, и запускать реакции вторичного иммунного ответа при последующих встречах с этим агентом, связываясь с эпитопом напрямую, без антиген-представления), подвергается антиген-зависимой бласттрансформации (процессы клеточной дифференцировки, результатом которых будет активация генов, отвечающих за способность к продукции иммуноглобулинов) и делению с образованием двух типов клеток: лимфоцитарных плазмацитов, образующих антитела для участия в иммунном ответе здесь и сейчас, и В-клеток памяти, выполняющие функцию иммунологического надзора. В-лимфобласт и его клеточная продукция составляют клон.
Строение
Плазматические клетки имеют овальную или округлую форму, диаметр в среднем 15—20 мкм. На световом микроскопе хорошо различимо ядро с глыбками гетерохроматина и крупным ядрышком, окружённое участком светлой цитоплазмы, где находится активный и хорошо развитый в связи с функцией клетки аппарат Гольджи. Остальная часть цитоплазмы плотная, заполнена цистернами грЭПР.
Мембранные маркеры
Зрелые плазматические клетки теряют значительную часть мембранных молекул: В-клеточный рецептор и костимулирующие молекулы, молекулы главного комплекса гистосовместимости, большую часть хемокиновых рецепторов.
Основной мембранный маркер — белок синдекан 1 (CD138). Он обеспечивает взаимодействие плазмоцита со стромальными клетками.
Локализация в организме
Лимфоцитарные плазматические клетки локализуются в периферических органах иммунной системы: в селезёнке, в лимфоузлах, червеобразном отростке слепой кишки, миндалинах лимфатического кольца Вальдейера-Пирогова, в слизистых оболочках полых органов с составе MALT (Mucus-associated lymphoid tissues) — ассоциированных со слизистыми оболочками лимфоидными тканями.
Дифференцировка
Дифференциация В-лимфоцита в плазматическую клетку
Процесс превращения В-лимфоцита в плазматическую клетку проходит несколько этапов, включая переключение изотипа антител, созревание аффинитета.
При активации В-лимфоцита в лимфоузле он поступает в зародышевый центр фолликула, где трансформируются в бласты — активно делящиеся клетки, и проходят процесс переключения изотипов H-цепей иммуноглобулинов (антител). При этом происходит соматический гипермутагенез в V-генах.
После прекращения активного деления и перемещения в светлую зону фолликула, В-лимфоциты проходят отрицательную селекцию на связывание мембранными антителами антигена, который презентируется фолликулярной дендритной клеткой.
После перехода в апикальную зону, клетки снова делятся и дифференцируются в двух направлениях: на В-лимфоциты памяти и на плазмобласты — предшественники плазматических клеток.
Плазмобласты способны к делению и перемещению по крови в органы иммунной системы, где они оседают и окончательно дифференцируются в плазматические клетки. Большинство зрелых плазматических клеток не рециркулирует в крови.
Примечания
- ↑ В. Л. Быков, Цитология и общая гистология. Функциональная морфология клеток и тканей человека. Учеб.для ст. мед.инст., Сотис, С-Пб, 2002 г.
Литература
- А. А. Ярилин, Иммунология, учеб. для студентов мед.вузов, ГЭОТАР-Медиа, 2010.
Общий анализ крови детей: особенности проведения и расшифровка результатов
Исследование состава крови — один из самых распространенных видов медицинских анализов, позволяющих оценить общее состояние организма ребенка. Именно поэтому сдавать кровь на клинический анализ следует регулярно, чтобы вовремя выявить патологию и начать лечение. Если же ребенок здоров — результаты наглядно покажут, что родителям не о чем беспокоиться.
Как же проходит эта процедура и на какие заболевания способны указать отклонения от норм? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Особенности анализа крови детей
Общий, или клинический, анализ крови представляет собой исследование состава последней.
Обычно при первичном обращении к врачу или в ходе диспансеризации терапевт назначает сокращенный анализ крови — это значит, что из всего множества показателей исследованию подвергнутся лишь самые основные (содержание лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, СОЭ).
Если результат покажется врачу «подозрительным», то может потребоваться развернутый анализ, с помощью которого исследуют до 30 различных характеристик крови, включая эритроцитарные индексы, лейкоцитарную формулу и т.д.
Но для чего нужно определять все эти показатели крови? Дело в том, что любой патологический процесс в организме тем или иным образом влияет на ее состав. Анализ крови нельзя назвать специфичным, но определить разновидность патологии или сузить количество возможных причин недомогания с его помощью вполне возможно.
Общий анализ крови для детей практически не отличается от «взрослого» аналога, в ходе исследования оценивают одинаковые параметры. Но у ребенка — свои нормы. Особенно отличаются нормальные показатели крови новорожденных.
Клинический анализ крови могут назначить ребенку в рамках планового осмотра, при возникновении осложнений заболевания, для контроля лечения. При этом родителям важно знать, как проходит процедура забора крови, чтобы грамотно подготовить ребенка к ней.
Как берут общий анализ крови у детей?
Забор крови для клинического анализа у детей может происходить по-разному: в некоторых клиниках исследуют капиллярную кровь, а в других — венозную.
Первый вариант является более распространенным в связи с простотой процедуры, но имеет свои недостатки — кровь из пальца (у новорожденных иногда берут из пяточки) имеет свойство быстро сворачиваться, образуются микросгустки, искажающие результат.
Венозная кровь лучше подходит для исследования, но безболезненно выполнить процедуру может лишь очень опытная и профессиональная медсестра.
Если кровь берут из пальца, то место прокола сначала смазывают спиртовым тампоном, а затем лезвием делают надрез на подушечке. Несильно надавливая на пальчик, набирают кровь в пробирку.
Это важно! Самый первый анализ крови берут у новорожденного малыша в роддоме, а затем ребенку необходимо сдать кровь в 3 и 12 месяцев. Если он здоров, то впоследствии проводить исследование нужно раз в год в ходе общей диспансеризации.
При взятии крови из вены сотрудник лаборатории повязывает малышу специальный жгут на предплечье, находит вену на сгибе локтя и прокалывает выбранное место иголкой. Набирают материал шприцем или с помощью пробирки, прикрепленной к игле.
И в том и в другом случае процедура может быть связана с некоторым стрессом для малыша, все-таки это немного больно. Многое зависит от поведения родителей и медперсонала.
Перед процедурой необходимо в доступной форме объяснить ребенку, как себя следует вести, а в момент взятия биоматериала лучше отвлечь его внимание занимательным рассказом.
По окончании желательно похвалить малыша за хорошее поведение, мотивируя его не бояться подобных анализов в будущем.
Итак, кровь сдана, а теперь пришло время получить результат.
Нормальные показатели общего анализа крови ребенка
Бланк с результатами обычно выглядит как таблица, где перечислены показатели крови ребенка, а также, для сравнения, нормальные (референсные) значения, которые соответствуют его возрасту. Таким образом, вы сразу получаете возможность предварительно оценить отклонения от нормы, если таковые имеются.
Развернутый общий анализ крови у детей обязательно включает в себя следующие составляющие:
- Гемоглобин (Hb) — важнейший элемент эритроцитов, который способен «захватить» кислород и доставить его к нуждающимся органам и тканям. Для новорожденных в возрасте 1–3 дней нормальными показателями являются 145–225 г/л, к 3–6 месяцам норма снижается до 95–135 г/л, а затем в процессе взросления приближается к «взрослым» показателям в 120–160 г/л.
- Эритроциты (RBC) — так называемые красные кровяные тельца. Они служат для транспортировки гемоглобина по кровеносным сосудам. У новорожденных детей отмечают повышенный уровень эритроцитов, и это нормально — от 3,9 до 6 млн/мкл. От года до 12 лет нормой считают показатели в 3,8–5,1 млн/мкл — они близки к «взрослой» норме.
- Цветовой показатель (MCHC) , или средняя концентрация гемоглобина в крови. Этот показатель рассчитывается по специальной формуле, зависит от количества гемоглобина и эритроцитов. В норме у детей должен находиться в границах от 0,8 до 1,05.
- Ретикулоциты (RTC) — это «молодые» клетки эритроцитов, они являются их предшественниками и постоянно циркулируют в крови, готовые к преобразованию в полноценные клетки. В среднем и у детей, и у взрослых количество ретикулоцитов в крови должно составлять около 1% от всех эритроцитов.
- Тромбоциты (PLT) — эти клетки крови обеспечивают свертывание, образуя на месте поврежденной ткани своеобразную «пробку», тромб. Нормальное количество тромбоцитов в крови у новорожденных (до 1 года) должно составлять от 180 до 490 единиц на микролитр. От 1 года до 12 лет норма составляет 160–390 ед/мкл, а от 12 до 15 лет 160–360 ед/мкл.
- Тромбокрит (PST) — показатель анализа крови, который представляет собой соотношение объема цельной крови к количеству тромбоцитов. Как и у взрослых, референсным значением является 0,1–0,4%.
- СОЭ (ESR) — скорость оседания эритроцитов, один из важнейших показателей анализа крови. Он характеризует белковый состав плазмы. У новорожденных детей СОЭ должна составлять 0–2 мм/ч, у малышей от 1 года до 6 лет — 12–17 мм/ч, от 6 до 10 лет — 0–10 мм/ч, в более старшем возрасте — 0–20 мм/ч.
- Лейкоциты (WBS) — белые кровяные тельца, которые защищают наш организм от инфекций, вирусов и вредных бактерий. Нормальное количество лейкоцитов в крови новорожденного обычно намного выше показателя для взрослых и составляет от 9 до 30 млрд/л. С возрастом оно постепенно снижается, от 1 до 3 лет — 6 до 17 млдр клеток/л, а от 6 до 10 лет — 6–11 млрд клеток/л.
- Лейкоцитарная формула , или лейкограмма , представляет собой подсчет количества каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. В первые дни жизни младенца (до 15 дней) количество нейтрофилов составляет 31–56%, лимфоцитов 22–55%, моноцитов 5–15%, эозинофилов 1–6%, базофилов до 1% (характерно для всех возрастов). У малыша в возрасте до 1 года кровь содержит 17–51% нейтрофилов, 45–70% лимфоцитов, 4–10% моноцитов, 1–5% эозинофилов. Далее показатели выравниваются: для детей до 15 лет нормальным количеством нейтрофилов будет 30–60%, лимфоцитов — 30–50%, моноцитов — 3–10%, и эозинофилов — 1–6%.
- Плазматические клетки нужны для производства специфических антител. В крови у ребенка допускается присутствие нескольких плазмоцитов (1 клетка на 200–400 лейкоцитов), если их больше — это признак патологии.
Грамотно расшифровать данные характеристики может лишь врач, но родителям необходимо иметь общее представление о заболеваниях, которые стоят за отклонением от нормы каждого из показателей.
Что показывает клинический анализ крови?
Причиной пониженного гемоглобина и эритроцитов у детей могут быть разные виды анемии и гипергидратация. Повышенное содержание этих клеток крови свидетельствует об обезвоживании, сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности.
Если количество ретикулоцитов в крови ребенка существенно отклоняется от нормы, это говорит о большой потере крови или изменениях в работе костного мозга. Также может быть косвенным признаком нарушения функции почек, ведь именно этот орган вырабатывает специальный гормон, ответственный за превращение «незрелых» эритроцитов в полноценные клетки.
Повышенный уровень тромбоцитов и тромбокрита — довольно опасное состояние для всего организма: оно провоцирует беспричинное образование тромбов в кровеносных сосудах.
Кратковременный тромбоцитоз можно наблюдать после любой серьезной хирургической операции или чрезмерной физической нагрузки. Но одной из самых распространенных причин повышенных тромбоцитов является инфекция — гепатит, менингит, воспаление легких и т.д.
Пониженное значение часто наблюдается у недоношенных новорожденных детей.
Это интересно! Кровь ребенка отличается от крови взрослых людей не только своим составом — с возрастом изменяется соотношение массы тела и количества этой жидкости в организме. У новорожденных малышей кровь составляет около 15% массы, а затем постепенно снижается до «взрослого» значения в 7%.
Чаще всего повышенные показатели скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови у ребенка являются следствием инфекционного процесса в организме, ОРВИ, гриппа или ангины.
Но прежде чем бить тревогу, нужно понять, не вызвано ли отклонение от нормы простыми физиологическими причинами, например, стрессом. Также повышенную СОЭ можно наблюдать у грудных детей в период прорезывания зубов или при недостатке витаминов.
Пониженная скорость оседания эритроцитов обычно говорит о проблемах с кровообращением.
Увеличение количества лейкоцитов в крови ребенка указывает на наличие воспалительного процесса, аллергических реакций и на внутреннее кровотечение. Белые кровяные тельца особенно активны в крови ребенка после сильного стресса или физических нагрузок. Пониженный уровень может быть следствием серьезных проблем — например, краснухи, ветряной оспы, мононуклеоза.
Плазмоциты свидетельствуют о простудных заболеваниях, кори, ветрянке или краснухе. Не стоит волноваться, если даже после выздоровления общий анализ крови у детей показывает наличие этих клеток — они могут циркулировать еще несколько дней после избавления от болезни.
Общий анализ крови у детей имеет свои специфические особенности, о которых должен знать каждый родитель. Обеспечить малышу комфортную психологическую обстановку важно не только для его душевного равновесия, но и для получения достоверных результатов. Кроме того, большую часть показателей нельзя расшифровать, ориентируясь на «взрослые» нормы.
Плазматические клетки в крови у ребенка: что это значит и как расшифровать общий анализ
Детям для общей оценки состояния здоровья нередко назначается анализ крови.
Эта доступная и безболезненная процедура позволяет не только определить количество сахара и гормонов в крови, но и выявить какие-либо патологические процессы, протекающие в организме ребенка и исключить развитие тяжелых заболеваний.
Что значит, если результат общего анализа крови показал наличие плазматических клеток? Какую роль они играют в детском организме, и чем чревато увеличение количества плазмоцитов?
Роль плазматических клеток в детском организме
Плазматические клетки (плазмоциты) – это основная структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности человеческого организма, которая является последней стадией формирования В-лимфоцита и отвечает за образование специфических иммуноглобулинов. При поступлении сигнала о вторжении в организм чужеродного или потенциально опасного агента, часть В-клеток (остальные превращаются в В-лимфоциты памяти) трансформируется в плазмоциты, которые начинают продуцировать антитела.
По такой схеме формируется иммунный ответ гуморального типа, позволяющий организму противостоять вторжению вредоносных микроорганизмов. В течение 1 секунды плазматическая клетка в состоянии производить 2-3 тысячи антител, подходящих только одному типу антигена. Эти клетки преимущественно располагаются в:
- красном костном мозге;
- селезенке;
- лимфатических узлах.
Срок существования большинства плазматических клеток составляет всего несколько дней. Те, которые обитают в костном мозге, обладают гораздо большей стойкостью и способны функционировать на протяжении 20-30 лет. Они не погибают после отражения атаки болезнетворных микроорганизмов иммунной системой, клетки лишь занимают выжидательную позицию.
При повторном попадании в организм антигенов определенного типа происходит активация плазмоцитов, которые до этого находились в стадии ожидания, в результате чего болезнь быстро отступает, поскольку нет необходимости в распознавании чужеродного вещества. Таким образом формируется иммунитет к ряду инфекционных заболеваний.
Лабораторные исследования для определения уровня плазмоцитов в крови у ребенка
Для определения этого показателя используется одна из наиболее доступных диагностических методик – общий (клинический) анализ крови. С помощью скарификатора служащий медицинского учреждения делает прокол на коже пальца руки (как правило, безымянного), затем производит забор биоматериала в тонкую стеклянную колбу.
Под микроскопом лаборант осуществляет подсчет количества всех содержащихся в собранной крови клеток, включая плазматические. Расшифровку результата анализа делает врач.
Только обученный специалист может соотнести полученный результат с показателями нормы. При превышении нормы плазмоцитов принимаются меры для выяснения того, почему это произошло.
Только после установления точной причины ребенку назначается курс лечения.
Сдачу крови на анализ рекомендуется проводить утром на голодный желудок. При нарушении этого условия итоговые показатели исследования могут быть искажены. Результаты процедуры, как правило, готовы на следующий день.
Норма показателя в крови у ребенка
В отличие от взрослого человека, наличие небольшого количества плазмоцитов в крови малыша допустимо. Признаком нормы является обнаружение не более 2 таких клеток на 1000 других единиц. Для младенца грудного возраста нормальным считается, если в его крови находится до 2% плазматических клеток.
О чем свидетельствует увеличение плазмоцитов?
Увеличение данного вида клеток у детей может быть следствием наличия:
- заболеваний вирусной этиологии (ветрянки, краснухи, кори, доброкачественного лимфобластоза);
- туберкулеза;
- сепсиса;
- аутоиммунных патологий;
- сывороточной и миеломной болезни;
- радиоактивного облучения;
- злокачественных новообразований.
Обнаружение повышенного количества этих клеток в крови ребенка не должно служить основанием для паники.
Они образуются даже в процессе обычного простудного заболевания и исчезают только через 2-3 дня после полного выздоровления. В данной ситуации рекомендуется показать малыша врачу.
Специалист для выяснения причины повышения уровня плазмоцитов назначит маленькому пациенту ряд дополнительных исследований.