05.07.2018
Розеолой, или внезапной экзантемой, называют инфекционное заболевание, которое встречается только в детском возрасте, преимущественно у малышей от полугода до 3 лет. В медицине болезнь иногда именуется псевдокраснухой, трехдневной лихорадкой, экзантемой субитум, шестой болезнью.
Возбудитель инфекции — вирус 6 типа Human herpesvirus 6 или HHV-6B. Носителями его являются 90 % жителей планеты. Новорожденные детки до 6 месяцев не болеют розеолой, так как в их крови присутствуют антитела, переданные им от матери через плаценту и надежно защищающие от вируса. Однако по мере роста ребенка уровень антител снижается.
В полгода малыш уже становится восприимчивым к инфекции. Пик заболеваемости розеолой приходится на весну и осень. Начинается болезнь совершенно неожиданно и так же неожиданно исчезает. Недаром одно из названий болезни — «внезапная экзантема». Она протекает с лихорадкой, многочисленными высыпаниями и прочими симптомами.
Независимо от того, переболел малыш розеолой или нет, в 4 годика в детском организме уже вырабатываются антитела к возбудителю инфекции, защищающие его от этого заболевания до конца жизни. Способ передачи вируса 6 типа от человека к человеку до конца не изучен. Есть предположение, что инфекция передается воздушно-капельным путем.
Источником заражения для детей, скорее всего, являются взрослые люди, находящиеся с ними в тесном контакте. Заражение ребенка также возможно через предметы домашнего обихода и игрушки.
Симптоматика и течение болезни
Инкубационный период розеолы у детей составляет от 3 до 7 дней. Иногда он может растянуться до 14 дней. У детей болезнь розеола чаще всего проходит в острой форме. Ее симптомы: У малыша внезапно повышается температура тела до 39 °C, а иногда и до 40 °C. Но отсутствуют такие симптомы, как кашель и насморк.
Лихорадка длится не более 3 дней. Температура при розеоле сбивается с большим трудом. Лихорадка сопровождается раздражительностью, общей слабостью, вялостью, отсутствием аппетита.
После резкого снижения температуры через несколько часов по телу начинает быстро распространяться сыпь темно-розового цвета в виде мелких точек или пятнышек размером до 5 мм. Пятна слегка выпуклые, окантованы бледноватой каемкой.
Сыпь в основном наблюдается на спине, грудной клетке и животике ребенка, но может переходить на другие части тела: шею, лицо, спинку, ягодицы, конечности. Высыпания не вызывают зуда, не заразны. К малышу в этот период возвращается активность, состояние его нормализуется.
Примерно через 3 или 4 дня (иногда раньше) сыпь проходит, не оставляя следов. Для розеолы характерно увеличение затылочных и шейных лимфоузлов. В редких случаях при заболевании наблюдаются такие симптомы, как диарея, покраснение горла, ринит, появление пятен на языке и мягком небе.
Как распознать, стоит ли обращаться к врачу
Симптомы внезапной экзантемы часто путают с потницей, аллергическими высыпаниями или краснухой. Отличить розеолу можно по характеру сыпи.
Высыпания у ребенка образуются только на четвертый день после начала заболевания розеолой, тогда как при краснухе или потнице сыпь появляется сразу же в первый день недомогания.
Еще одно отличие розеолы — если на пятно сыпи надавить пальцем, оно бледнеет, в других случаях пятна не меняют своего цвета. Какова бы ни была причина лихорадки — это всегда повод для беспокойства и обращения к врачу.
Сильный жар может быть спутником заболевания, требующего немедленного вмешательства. До прихода врача при температуре выше 38 °C, можно дать жаропонижающее средство. Специалист осмотрит ребенка, даст рекомендации по лечению, при необходимости назначит обследование.
Диагностика
Диагностика розеолы затруднена. Ее проявления в первые дни схожи с симптомами других заболеваний. Точный диагноз ставится редко. Болезнь быстротечна. Пока проводится диагностика, клиническая картина быстро меняется. Внезапную розеолу у детей иногда принимают за другую детскую инфекцию.
Часто сыпь расценивается, как аллергическая реакция на медикаменты, которые малыш принимал во время лихорадки. Своевременное обращение к специалисту позволит исключить более серьезную болезнь, имеющую схожие симптомы. Для установления диагноза проводятся следующие исследования: Анализ крови.
У заболевшего розеолой наблюдаются снижение уровня лейкоцитов, повышение количества лимфоцитов и нейтрофилов. Но этот признак неспецифичен: иногда он может сопровождать другое заболевание. Серологическая диагностика. Исследуется слюна, кровь и материнское молоко на наличие антител к вирусу. У больных розеолой количество антител увеличивается вчетверо.
При диагностике задача врача — исключение следующих заболеваний: краснухи, кори, скарлатины, ветрянки, лекарственной сыпи; бактериальной пневмонии; инфекционной эритемы, энтеровирусной инфекции; аскаридоза, сальмонеллеза или лямблиоза.
Как и чем лечить
Специального лечения внезапная экзантема не требует. Терапия обычно направлена на снятие симптомов. Для снижения температуры применяются лекарства, содержащие парацетамол (Эффералган, Панадол, Тайленол). Для маленьких деток препараты выпускаются в форме сиропов и ректальных свечей.
Если температура не поднимается выше 38 °C, а состояние ребенка удовлетворительное, сбивать жар не стоит — так организм быстрее справится с инфекцией. При псевдокраснухе не рекомендуются антибиотики, которые способны ухудшить состояние больного. Ослабленным пациентам врач может назначить противовирусные препараты во избежание развития вирусного энцефалита.
Иногда применяются антигистаминные средства. Во время болезни не стоит слишком кутать малыша. Желательно, чтобы он был легко одет. Лишняя одежда и теплое одеяло только усилят лихорадку. Помещение, где лежит больной ребенок, требует регулярного проветривания с ежедневной влажной уборкой.
Малышу показаны постельный режим, покой, употребление достаточного объема жидкости, которая способствует выведению из организма токсинов. Питание больного должно быть легким. Полезны каши, супы, протертые отварные овощи и фрукты. Во время болезни не следует вводить в рацион новые продукты.
Полезно поить больного витаминными чаями, клюквенным морсом, отваром из плодов шиповника и аптечной ромашки. Грудничков желательно почаще кормить грудным молоком, которое содержит все необходимое для борьбы с инфекцией. Сыпь не требует какого-либо лечения. Не нужно ее мазать, прижигать или обрабатывать. По мере выздоровления высыпания исчезнут.
Через сутки после того, как температура нормализуется, можно купать малыша, как обычно, гулять с ним на свежем воздухе. Во время лечения нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если лихорадка длится более 3 дней, температура держится около 39 °C или выше, а количество высыпаний не уменьшается — это повод снова вызвать на дом врача.
Источник
Розеола «розовая»: симптомы, лечение, профилактика
У этого детского заболевания множество названий: экзантема субитум, внезапная экзантема, псевдокраснуха, детская трехдневная лихорадка и это еще не все.
Возбудители розеолы розовой – группа вирусов герпеса 6 и 7 типов. Способ передачи – воздушно-капельный. Инкубационный период – 5-15 дней. Характерна сезонность заболевания: весна, начало лета.
Розеола розовая чаще всего бывает у детишек в возрасте от 8 месяцев до 2 лет. В возрасте 4 лет почти у всех детей определяются антитела.
Встречается она достаточно часто и примечательна тем, что врачи почему-то забывают о ее существовании. Чем же она характеризуется?
Симптомы розеолы розовой:
— высокая температура (больше 38), которая возникает внезапно и держится три-четыре, а то и пять дней. Эта «трехдневная лихорадка» практически не снимается жаропонижающими средствами;
— увеличение нижнечелюстных и затылочных лимфоузлов;
— отсутствие других проявлений вирусных заболеваний на фоне высокой температуры, таких как: насморк, кашель, жидкий стул;
— возникновение на 4-5 день заболевания характерной пятнисто-папулезной сыпи, которая, как правило, появляется сначала на лице, груди и животе, а через несколько часов распространяется по всему телу. При этом температура постепенно снижается.
Все очень просто, казалось бы. Нужно только помнить об этой инфекции и не назначать лишних препаратов ребенку с высокой температурой.
Диагностика розеолы розовой основывается на характерной клинической картине и на данных лабораторных исследований: повышение количества лимфоцитов, увеличение СОЭ, обнаружение вирусов герпеса 6 и 7 типов методом ПЦР.
Важно дифференцировать розеолу от краснухи. При краснухе не бывает такой высокой температуры, у детей она протекает достаточно легко. Сыпь при краснухе несколько иного вида. При большом сомнении в диагнозе можно взять кровь на антитела к краснухе.
- Лечение розеолы розовой симптоматическое:
- — постельный режим в хорошо проветренном помещении,
— обильное теплое питье,
— влажная уборка комнаты ребенка, - — жаропонижающие средства назначаются при температуре выше 38,5 градусов.
Вот, пожалуй, и всё. Назначать сильнодействующие препараты, антибиотики, например, при вирусном заболевании категорически нельзя!
Появление сыпи свидетельствует об окончании заболевания и также не требует никаких лекарственных воздействий. Как правило, детей эта сыпь не тревожит: зуда, шелушения и какого-либо еще дискомфорта нет. Гулять с малышом можно, купать тоже разрешается.
Профилактика этой вирусной инфекции неспецифическая. Важно укреплять иммунитет, стараться ограничивать контакты в период межсезонья, когда ОРВИ расцветают пышным цветом.
Возможно ли повторное заболевание? Может ли взрослый заразиться от ребенка? Как мы уже говорили, у большинства людей уже к четырехлетнему возрасту в организме появляются антитела к вирусу розеолы в независимости от того, болели они ей или нет. Тем не менее, взрослые часто являются носителями вирусов герпеса. Проявляет вирус свое присутствие совсем по-другому, например синдромом хронической усталости. Опять же, повышайте свой иммунитет и будьте здоровы!
Рамонова Анна Петровна, педиатр проекта «Дар детям»
Источник: http://dar-baby.ru/content/article/3428
Фотография: Shutterstock
- Поделиться
???? Розеола у детей: симптомы с фото сыпи, лечение трехдневной лихорадки, профилактика
Вирус розеолы характеризуется внезапным появлением лихорадки и резким повышением температуры тела у детей, что, конечно, вызывает у родителей беспокойство. Детская розеола (или внезапная экзантема) – диагноз, который многих родителей ставит в тупик.
В случае, если другие симптомы не дают о себе знать, доктор может списать это на прорезывание зубов у малыша, краснуху или аллергию. Тем не менее, между перечисленными заболеваниями есть существенные различия. Рассмотрим причины возникновения детской розеолы.
Сыпь при розеоле возникает на 3-4 день после высокой температуры и говорит о конце болезни (см. также: сыпь у ребенка после 3-х дней температуры)
Причины возникновения розеолы у детей
Розеола (внезапная экзема, roseola infantum) – это вид инфекционного заболевания герпетического происхождения, которому в основном подвержены дети младше двухлетнего возраста. Розеола – заболевание исключительно детское: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фото, причины и лечение экземы у детей
К пятилетнему возрасту в организме малыша появляются антитела, необходимые для защиты от розеолы. Новорожденные ей не болеют, поскольку обладают антителами, полученными из материнского молока, но в процессе взросления их количество уменьшается, и малыш сталкивается с этим недугом.
Каковы причины болезни? Заболевание возникает из-за вируса герпеса шестого типа (именно поэтому розеолу называют 6-й болезнью у детей) (рекомендуем прочитать: как лечится герпес шестого типа у детей?). Также ее именуют “псевдокраснухой” из-за схожести симптомов. Встречается чаще всего осенью, весной и в начале лета. У детей мужского и женского пола вирусная розеола протекает абсолютно одинаково.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы герпеса у грудничка
Пути передачи вируса
Дети, как правило, подхватывают вирус от взрослых людей – носителей заболевания, а также через зараженную посуду, игрушки, предметы личной гигиены. Тем не менее, врачи пока не смогли установить точную схему передачи вируса от человека к человеку.
Проникнув в организм, розеола розовая начинает размножаться. Попадая в кровь, она “оседает” на лимфатических узлах и в моче. После этого на теле малыша проявляется экзантема, но держится она совсем недолго, меньше недели.
Зараженный ребенок является разносчиком вируса с момента появления заболевания до снижения температуры тела (через сутки после этого). Если до трехлетнего возраста ребенок не успел переболеть розеолой, то после этого периода организм вырабатывает иммунитет к заболеванию.
Что касается взрослых людей, то они крайне редко страдают этим недугом. Ситуация осложняется лишь тем, что не всегда есть сведения о протекании болезни в детском возрасте, поэтому доктору бывает нелегко поставить окончательный диагноз.
Сколько длится инкубационный период?
Инкубационный период – это промежуток времени с момента проникновения инфекции в организм через слизистую оболочку до возникновения первых симптомов – повышения температуры тела до 39 градусов. Родители часто интересуются, сколько он длится. Данный промежуток может составить от 5 до 15 дней (в среднем – 10 суток).
Ребенок, не обладающий ярко выраженными признаками заболевания, все равно становится разносчиком вируса. На время болезни стоит ограничить его общение с другими людьми.
Симптомы детской розеолы
В первые 3-4 дня заболевания у ребенка держится высокая температура
Перечислим симптомы детской розеолы:
- Самый первый (и главный) признак – это повышение температуры тела до 39-40 С. Особенностью недуга становится тот факт, что лихорадка удерживается в течение трех дней, и жаропонижающие средства не помогают.
- Высокая температура может спровоцировать появление судорог и потерю сознания. На этом фоне возможны непроизвольное мочеиспускание.
- На начальной стадии больной малыш становится вялым, неподвижным, начинаются проблемы с аппетитом. Изредка у грудничка появляется отек век, диарея, покраснение горла, иногда увеличиваются лимфоузлы на шее (рекомендуем прочитать: увеличение лимфоузлов на шее с одной стороны у ребенка: причины).
- После 3-4 суток с момента заражения температура становится нормальной (до 37 С).
- Еще по истечении 10-12 часов на теле появляется розеолезная сыпь, напоминающая высыпания при краснухе. Внезапная экзантема распространяется по всему телу, начиная с лица, живота и груди и далее распространяясь на спину, руки, ноги (рекомендуем прочитать: внезапная экзантема у детей: симптомы и лечение). Сыпь не зудит и не является заразной для окружающих, проходит в течение 5 дней, не оставляя после себя никаких следов. На фото видно, как выглядят подобные высыпания.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему появляются высыпания на животе у ребенка?
Дополнительные отличительные признаки розеолы:
- отсутствуют кашель и насморк, как при ОРВИ;
- сыпь при надавливании на нее бледнеет (что не характерно для других кожных патологий инфекционной природы).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить сыпь на ладошках и ступнях у ребенка?
Диагностические методы
Чтобы диагностировать эту инфекцию, необходимо провести следующие мероприятия:
- Оценка жалоб и анамнеза маленького пациента.
- Оценка экзантемы и ее особенностей. Розеола характеризуется небольшими образованиями (до 1 см в диаметре) фиолетового или розоватого оттенка, которые немного поднимаются над кожей. Пятна при этом обрамлены белым ореолом. Локализация высыпаний специфична – сыпь охватывает конечности, спину, живот, лицо.
- Сдача анализов (молока матери, крови и слюны ребенка). Нужно проверить наличие антител: в случае детской розеолы их количество превысит норму в 4 раза.
Чтобы диагностировать заболевание, врачи могут направить на сдачу клинического анализа крови
- Кроме того, стоит провести клинический анализ крови: лимфоцитов станет больше, а лейкоцитов – меньше.
- Потребуется анализ кала на выявление яиц глистов и дисбактериоз, чтобы исключить возможность реакции организма на них.
После этого специалист способен отличить розеолу от иных болезней (краснухи, кори, скарлатины, аллергической реакции на что-либо, инфекционной эритемы, лекарственной токсикодермии). Постановка ошибочного диагноза очень распространена, поэтому есть смысл провериться у нескольких врачей.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы скарлатины у детей в начальной стадии с фото
Особенности лечения
Стандартной схемы лечения недуга не существует, но можно облегчить процесс его протекания, вовремя заметив симптомы. Не забудьте о здоровье других детей: в период так называемой “острой фазы”, когда ребенок заразен, сократите число его контактов с остальными детьми.
Как лечить детскую болезнь? Применяется исключительно симптоматическая терапия. Используйте лекарства, разрешенные детям, перед применением прочитайте инструкцию:
- В ходе лечения ребенку назначают жаропонижающие средства, которые помогут сбить жар и легче перенести трехдневную лихорадку (Парацетамол, Нурофен, Ибуфен и др.).
- При необходимости прописываются противовирусные препараты для профилактики развития энцефалита вирусной этиологии у ослабленных малышей.
- При отеке горла не давайте крохе сосудосуживающие капли во избежание проблем с дыханием, избегайте тесной одежды, ослабьте ее в районе шеи.
- Не забывайте про питье свежей воды, морса, компота для выведения токсинов. Особенно показано выпаивание солевыми растворами (Регидрон, Хумана Электролит и др.). Блюда для ребенка должны быть легкими: отварные овощи, каши. Не лишним будет и прием витамина С.
- Регулярно проветривайте комнату, в которой находится малыш, и проводите влажную уборку.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить красные пятнышки в горле у ребенка?
Розеола не всегда сопровождается характерными высыпаниями, в связи с чем повышенную температуру иногда связывают с прорезанием зубов. Важно следить за самочувствием ребенка и регулярно водить его к врачу, чтобы избежать неприятных “сюрпризов”.
Если у малыша уже поднялась температура, не надо его укутывать, напротив, стоит делать обтирания прохладной водой. Мыть и выводить ребенка на улицу стоит только после выздоровления, а вот при наличии сыпи купать можно.
Как правило, никаких серьезных последствий недуг за собой не влечет. Организм справляется с ним самостоятельно, лечение розеолы почти не требуется.
Возможные осложнения и прогноз
Менингит и энцефалопатия – основные заболевания, которые могут возникнуть как осложнение после розеолы. Бывает, что у малыша с ослабленным иммунитетом появляется реактивный гепатит, инвагинация кишечника и др. Некоторый период после выздоровления нужно наблюдаться у врача, чтобы избежать неприятных последствий.
После обнаружения болезни ребенок нуждается лишь в обильном питье, постельном режиме и покое. Если начинаются фебрильные судороги (часто появляются на фоне инфекционных заболеваний), это повод срочно вызвать врача. Обычно они длятся совсем недолго, но осмотр специалиста необходим для исключения предрасположенности к эпилепсии.
Розеола представляет опасность для детей с проблемами иммунной системы, которые являются последствиями ВИЧ, химиотерапии, пересадки органов. В таком случае может развиться пневмония.
Меры профилактики возникновения розеолы
Специальных мер профилактики проникновения вируса не существует. Лучшей профилактикой любой болезни считается укрепление иммунитета. Можно предпринимать следующие меры: проветривать помещение, в котором находится ребенок, обязательно приобрести для него отдельную посуду, повышать защитные силы организма. В профилактических целях можно использовать препарат Ацикловир.
Также стоит следить, чтобы питание было полноценным, и рацион содержал фрукты, овощи (не менее 5 приемов пищи в день), витамины и минералы. Нужно избегать тесных контактов со взрослыми – поцелуев в губы и нос. Большую роль играет режим дня крохи. Приучайте ребенка с детства вести правильный, здоровый образ жизни.
Помните, что не нужно торопить события – малыш почувствуют себя намного лучше через 2-3 дня после снижения температуры. Можно не паниковать: вирус розеолы детской – бурное, но абсолютно безобидное явление, устранение которого не вызывает сложностей. Многие врачи не воспринимают розеолу как серьезную детскую болезнь.
Вирус Коксаки: симптомы и лечение
Вирус Коксаки является возбудителем синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) — симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости — энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях — экзантемы.
Инкубационный период с момента инфицирования до появления первых признаков синдрома длится четыре-семь дней.
Преимущественно вирус Коксаки проявляется нарушением работы кишечника, диареей, общей интоксикацией и характерной сыпью. Течение инфекционного процесса в целом благоприятное, но бывают случаи развития осложнений.
Человек может заразиться от другого больного человека, а нередко — от вирусоносителя. Часто люди подхватывают инфекцию в отелях Турции, Кипра или в других местах отдыха. Передается вирус Коксаки, так же как и вирус гриппа, воздушно-капельным путем.
Второй способ попадания в организм — алиментарный. Общая посуда, грязные руки могут стать источником заражения. Не исключено инфицирование от немытых фруктов и овощей. Наиболее вероятный способ попадания вируса в организм — через верхние дыхательные пути.
Вирус Коксаки — внутриклеточный паразит. Вначале вирусные частички накапливаются в слизистых оболочках и лимфоидной ткани носовой полости, глотки, тонкого кишечника. Затем он выходит в кровь и перемещается по кровяному руслу к разным органам. Распространяясь в организме, вирусные частицы оседают в различных органах, проникают в их клетки, где приводят к развитию воспалительного процесса.
Наибольшее количество вируса паразитирует в нервных клетках (нейроциты), поперечнополосатых мышцах, коже и внутренних органах (печень, почки). На последней стадии включается иммунная система, и ее Т-лимфоциты уничтожают вирус и зараженные им клетки.
В зависимости от преимущественной локализации вируса болезнь может развиваться в различных направлениях.
Гриппоподобная форма
Ее называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой. Это самое легкое течение болезни. Признаки болезни очень похожи на ОРВИ. Период развития инфекции около трех-четырех дней. Температура тела может подняться до 39-40˚ С, но за короткое время все проходит без последствий, и ребенок выздоравливает.
Энтеровирусная экзантема
Главный отличительный признак этой формы — сыпь на руках, груди и голове. Появляющиеся пузырьки лопаются с образованием корок. На этих местах может шелушиться и отслаиваться кожа.
Одновременно у ребенка повышается температура тела. Это проявление болезни нередко путают с краснухой или ветряной оспой.
Но проходит она, как и гриппоподобная форма, довольно быстро — от трех до пяти дней и без последствий.
Герпетическая ангина
Инкубационный период у такой инфекции одна-две недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Хоть и назвали эту форму ангиной, симптомов привычной большинству формы тонзиллита не наблюдается. Состояние усугубляется головной болью.
Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк. В отличие от классической ангины, на слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину.
Все симптомы проходят примерно через неделю.
Геморрагический конъюнктивит
Развивается молниеносно — от момента заражения до первых признаков проходит не более двух дней.
Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз.
Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.
Кишечная форма
Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до восьми раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от одного до трех дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10-14 дней.
Полиомиелитоподобная форма
Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.
- Гепатит
- Вирус Коксаки может атаковать клетки печени, которая увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.
- Плевродиния
Болезнь проявляется в виде мышечных поражений. При оседании вируса в мышцах развивается миозит. Боль отмечается в разных частях тела. Очень часто болезненные проявления локализуются в межреберных мышцах.
В этом случае может затрудняться дыхание, однако плевра не повреждается. При ходьбе или выполнении каких-то других движений боли усиливаются. Обычно они носят волнообразный характер (повторяются через определенный промежуток времени).
Эта форма встречается довольно редко.
Нарушения в работе сердца
Могут развиться эндокардит, перикардит, миокардит. Отмечаются боль в груди, слабость. Болезнь развивается при заражении вирусами типа В. Очень тяжелая форма. Может понизиться артериальное давление, повыситься температура, ребенку постоянно хочется спать. Также часты проявления тахикардии, одышки, аритмии, отеков и увеличения печени.
Серозный менингит
По-другому этот вид менингита называют вирусным, так как возникает в результате вирусного поражения. Вызывать его могут различные вирусы, в том числе и вирус Коксаки.
В основном инфицирование вирусом Коксаки проходит без осложнений. Но в некоторых случаях заболевание имеет последствия.
На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
Статьи
Розеола розовая у детей является инфекционным заболеванием. Заметим, что после однократного заражения у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет. То есть однажды переболев розеолой, повторно заболеть почти невозможно. В медицинской практике это заболевание носит и другие названия, такие как псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, внезапная экзантема.
Наиболее часто болезнь розеола у детей встречается у малышей возрастом до 1 года. Учитывая схожую симптоматику данного заболевания с известной всем краснухой, визуально установить диагноз является практически невозможно, поэтому ребенку назначается комплексное обследование для постановки точного диагноза.
Причины
Возбудителем заболевания является определенный тип вируса герпеса, а признаки розеолы у ребенка появляются, как следствие реакции организма на этот вирус. Симптомы и признаки розеолы начинают проявляться только на фоне присутствия нескольких факторов.
В практике врачей инфекционистов встречаются случаи, когда причиной заражения вирусом розеолы у детей происходит в результате контакта малыша с носителем возбудителя болезни.
Кроме этого, у розеолы отсутствует сезонный характер, но при этом неблагоприятные погодные условия могут повышать риски развития заболевания.
Особенно в осенне-весенний период, когда наблюдается ослабление иммунитета у детей, и организм является наиболее восприимчивым к различного рода инфекциям. В этот период родителям рекомендуется быть особенно внимательными к физическому состоянию и самочувствию детей.
Кроме этого, в числе причин розеолы у детей можно выделить следующие факторы:
- бесконтрольный прием медикаментов, в результате чего происходит снижение защитных сил организма;
- последствия ранее перенесенных ребенком сеансов химиотерапии;
- наличие онкологических болезней и ВИЧ;
- нарушение иммунитета в результате патологий врожденного характера.
Возбудители
Как было сказано выше, возбудителем появления симптомов розеолы у детей является герпес 6-го типа. Поскольку дети возрастом до одного года не имеют иммунитета данному заболеванию, то именно они и являются наиболее подверженными к развитию розеолы.
Важно знать, что продолжительность инкубационного периода может составлять около двух недель, но при своевременно проведенном диагностическом обследовании и вовремя начатом лечении можно полностью устранить симптомы в течение 7 дней.
Есть доказательства, что одним из факторов попадания инфекции в организм ребенка является воздушно-капельный путь.
Симптомы
Развитие симптомов розеолы у детей происходит поэтапно, и начинается с повышения температуры тела. При этом все попытки снизить ее с применением жаропонижающих препаратов и средств не дают желаемого результата. Через некоторое время признаки розеолы дополняются воспалением дыхательных органов и появлением кожной сыпи.
Срок лихорадочного состояния у ребенка может составлять 3 дня. Интересно, что температура, достигающая критичной отметки до 40 градусов, может появляться внезапно и также внезапно исчезать. Развитие заболевания ухудшает самочувствие ребенка, которое характеризуется:
- снижением аппетита;
- общей слабостью организма;
- увеличением лимфоузлов в затылочной области и сзади шеи;
- усиленной пульсацией родничка;
- бледностью кожи на руках;
- появлением фебрильных судорог;
- дрожанием подбородка;
- склонностью к жидкому стулу;
- появлением ринита и покраснения горла;
- появлением пятен на мягком небе или языке;
- холодными ногами и руками, несмотря на повышенную температуру тела;
- появлением кожной сыпи в виде розовых пятен в белой окантовке.
При появлении вышеназванных симптомов необходимо немедленно вызывать врача, чтобы избежать возможных осложнений.
Классификация
- Розеола у детей может протекать при отсутствии или наличии определенной симптоматики, поэтому заболевание делится на два вида.
- Опасность бессимптомного протекания инфекционного заболевания заключается в том, что нет возможности своевременно начать лечение, и кроме этого, ребенок в этот период является носителем розеолы и может заражать других детей при контакте с ними в детском саду или школе.
- Во втором случае на интенсивность симптоматики розеолы влияет ряд важных моментов:
- индивидуальные особенности организма малыша;
- сопутствующие факторы;
- уровень защитных сил организма (иммунитет).
При протекании розеолы в простой форме у ребенка повышается температура и появляются характерные высыпания на коже. Примечательно, что после лечения можно не бояться рецидива.
Что касается шелушащейся формы, то она отличается обильной сыпью в виде розовых пятен и пузырьков, которые покрывают кожный покров ребенка, но при этом не сопровождаются зудом и не доставляют малышу дискомфорта.
Когда следует обратиться к врачу
Учитывая, что розеола может проявляться резким скачком температуры еще до появления сыпи, необходимо «сыграть на опережение» и обратиться к детскому врачу инфекционисту. Также лечение розеолы у детей надо немедленно начинать при появлении высыпаний на коже.
Нельзя предпринимать никаких самостоятельных мер. Зайдите на сайт клиники и запишитесь к врачу на удобное время, получите консультации относительно диагностики и лечения заболевания.
Помните, что самодеятельность может быть опасной и иметь плачевные последствия!
Профилактика
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить.
Учитывая причины розеолы о детей, о которых было сказано выше, профилактика заболевания заключается в укреплении иммунитета организма ребенка с первых дней его появления на свет.
Если у взрослых людей происходит формирование защитных сил к вирусам- возбудителям трехдневной лихорадки, то малолетний ребенок является легкой добычей для опасного инфекционного заболевания.
Важно знать, что в единичных случаях розеола может повлечь за собой тяжелейшие осложнения, которых при своевременном лечении розеолы у детей и соблюдении рекомендаций лечащего врача можно избежать.
При достижении ребенком возраста 4 лет риски заболеть розеолой практически исчезают. Как показывает практика, длительное грудное вскармливание малыша является хорошим способом профилактики этого инфекционного заболевания.
Комплекс профилактических мер включает выполнение следующих рекомендаций:
- ребенок должен гулять на свежем воздухе каждый день не менее 2-х часов;
- важно обеспечить ему полноценное питание;
- для исключения рисков инфекционного заболевания необходимо соблюдать личную гигиену, проводить своевременную уборку помещения, ухаживать за ребенком и т.д.;
- для укрепления иммунитета необходимо обеспечить ребенка правильным питанием, приучать к щадящим процедурам закаливания, насыщать организм витаминами;
- надо своевременно лечить все заболевания, особенно инфекционного происхождения;
- у ребенка должен быть полноценный сон и физическая активность днем.
Учитывая, что в осенне-зимний период происходит снижение иммунитета, родителям необходимо уделить должное внимание укреплению иммунитета в этот период.
Отсутствие сезонных овощей можно восполнить употреблением специальных сбалансированных минерально-витаминных комплексов для детей.
Диагностика
При сходных симптомах розеолы и краснухи, у розеолы существуют характерные отличия: сохранение лихорадочного состояния в течение 3 дней и появление сыпи на 4 сутки.
Кроме этого, появляющиеся на коже пятна не сопровождаются зудом и неприятными ощущениями, а после их исчезновения на кожных покровах отсутствуют шрамы и рубцы. Высыпания на теле малыша сначала локализуются в одном месте, а затем постепенно распространяются по шее и лицу.
Лечение розеолы у детей начинается после подтверждения наличия заболевания путем проведения диагностики, включая анализы. В условиях современной лаборатории АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО проводится ряд анализов, которые сдает больной ребенок:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ на ПЦР;
- анализ кала на дисбактериоз;
- серологические исследования.
Полученные в ходе исследований результаты дают детскому врачу инфекционисту сделать соответствующие выводы, поставить диагноз и определить способ, как лечить розеолу у ребенка с учетом особенностей протекания заболевания и состояния здоровья конкретного маленького пациента.
Индивидуальный подход, высокая квалификация врача и широкие возможности нашего медицинского учреждения позволяют быстро и эффективно справляться с устранением симптомов заболевания.
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) все исследования проводятся на современном оборудовании. Результаты анализов предоставляются в максимально сжатые сроки, что значительно облегчает постановку диагноза и назначение правильного лечения. Вы можете узнать на сайте весь перечень услуг, а также их стоимость.
Лечение
Лечение розеолы у детей осуществляется на основе комплексного подхода, основным этапом которой является медикаментозная терапия. В качестве полезного и эффективного дополнения к основному курсу могут назначаться некоторые проверенные народные средства.
Немаловажную роль в процессе выздоровления играет соблюдение определенного режима, который позволяет быстрее справиться с болезнью.
Важно! При повышении температуры до критических показателей и безуспешных попытках ее нормализации, не надо затягивать время и немедленно вызвать бригаду скорой помощи по телефону +7 (495) 229-00-03 (круглосуточно).
Особенности лечения розеолы
Если у вашего ребенка диагностировали розеолу, позаботьтесь о том, чтобы больной находился в хорошо проветриваемом помещении и употреблял воду каждые 20 минут небольшими порциями. Это позволит избежать обезвоживания организма.
Если ребенок в период лихорадки отказывается от еды, не надо его принуждать есть насильно. Когда температура спадет, меню малыша должно состоять из легкоперевариваемых продуктов и блюд, насыщенных овощами и фруктами.
Медикаментозное лечение розеолы предусматривает прием препаратов, которые должен назначать только врач по результатам анализов. Любая самодеятельность при лечении инфекционного заболевания исключается!
- Одновременно с приемом медикаментов необходимо обрабатывать кожные покровы с применением специальных мазей и кремов, которые помогут быстрее убрать высыпания на теле малыша.
- После основного курса лечения ребенку назначается восстановительная терапия, включающая прием витаминов и иммуностимулирующих средств, для улучшения защитных функций детского организма, прогулки на свежем воздухе, активные игры.
- При выборе препаратов для лечения розеолы у ребенка, врач уделяет особое внимание медикаментам для устранения лихорадки или судорожного синдрома у малыша.
Для этого используются жаропонижающие средства, соответствующие возрасту маленького пациента. Известно, что для лечения розеолы могут применяться не все антибиотики, поэтому подбором медикаментов и их назначением должен заниматься исключительно врач.
Что касается народных средств, то тут надо проявлять осторожность. Например, от применения их для снижения температуры, необходимо воздержаться.
Важно знать, что с помощью натуральных компонентов можно добиться улучшения общего состояния ребенка, а вот на сам возбудитель заболевания они никак не повлияют. Народные средства являются эффективными на последнем этапе лечения розеолы у детей. Из самых распространенных и эффективных рецептов народной медицины рекомендуются следующие.
- Компот из сухофруктов. Для его приготовления необходимо любые виды сухофруктов или их смесь залить кипятком и после настаивания течение 1 часа можно давать малышу небольшими порциями для поддержания водного баланса и утоления жажды.
- Травяные отвары из ромашки аптечной, календулы, зверобоя, плодов шиповника повышают сопротивляемость организма к инфекциям. Приготовить отвары можно простым стандартным методом.
- Лечебный чай с листочками малины, лимоном, липой, небольшим количеством смородинового сока для скорейшего восстановления после болезни.
При соблюдении всех назначений и рекомендаций врача, симптомы болезни быстро отступят, и ваш малыш снова будет здоровым, веселым и радостным!
Как записаться к инфекционисту
Если вам необходимо записаться на прием к детскому врачу инфекционисту АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО, вы можете это сделать на нашем сайте. Сделать заявку можно и по телефону+7 (495)995-00-33 (круглосуточно).
Статьи
15 Апр 2020
2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…
13 Мар 2020
Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.
12 Мар 2020
Глаукома у детей: причины, методы лечения
Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного заболевания,…
12 Мар 2020
Каждый из нас не раз в жизни испытывал ощущение мнимого вращения пространства вокруг себя или себя в пространстве, то есть переживал головокружение. Оно не является отдельным заболеванием,…
Розеола детская
У детской розеолы много названий: внезапная экзантема, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха. Это инфекционное заболевание, распространенное среди маленьких детей до трех лет.
- Подъем температуры до 30°С-41°С без респираторных симптомов (насморк, кашель, боль в горле) и высыпаний. Повышение температуры — это реакция организма на присутствие вируса в крови. В среднем температура держится 3 дня.
- Высыпание мелких бледно-розовых пятен преимущественно на шее и туловище, в меньших количествах на лице и конечностях через 1-2 дня после прекращения лихорадки. Часто вокруг элементов сыпи можно увидеть бледный ободок.
- Сыпь не зудит и исчезает самостоятельно в течение нескольких дней или недель.
В первые три дня, до появления высыпаний, диагноз поставить сложно, так как кроме температуры нет никаких характерных симптомов. Именно появление сыпи помогает определить, что это именно розеола.
Описание
У детской розеолы много названий: внезапная экзантема, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха. Во многих случаях ее не диагностируют как отдельное заболевание, при повышении температуры ставится диагноз ОРВИ, сыпь списывают на аллергию, возникшую в качестве реакции на лекарственные препараты, принимаемые во время болезни.
Чаще всего розеола вызывается вирусом герпеса человека 6-го, реже 7-го типов. Herpes virus 6 (HHV-6) очень широко распространен, при рождении младенцы обладают антителами от матери, которые защищают его. Их уровень значительно снижается к 4 месяцам, и ребенок становится восприимчив к инфекции.
После 3 лет иммунная система уже может довольно успешно справиться с вирусом, не допуская развития острого заболевания. А вот в промежутке организм детей наиболее уязвим, обычно болеют дети от 6 месяцев до 3 лет, пик заболеваемости приходится на 6-12 месяцев, преимущественно в весенне-осенний период.
Передается эта инфекция предположительно воздушно-капельным путем, инкубационный период 9-12 дней. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. После 4 лет практически у всех обследованных детей определяются антитела к этому вирусу.
Первая помощь
Первая помощь – такая же, как при ОРВИ, с мерами по снижению температуры, если она превышает 38 градусов.
Диагностика
Лабораторного подтверждения диагноза не требуется, и, как правило, никаких анализов не проводится.
Лечение
В подавляющем большинстве случаев с розеолой организм справляется самостоятельно и без последствий. Высокая температура при внезапной экзантеме может вызвать фебрильные судороги. Как правило, они не опасны, проходят без последствий для ребенка и не связаны с повреждениями нервной системы или мозга. Но, если это произошло в первый раз, ребенок должен быть осмотрен неврологом.
Иногда встречаются сопутствующие симптомы в виде воспалительных процессов в носоглотке и увеличения лимфоузлов. Крайне редко, при соответствующей предрасположенности, возможны неврологические осложнения болезни: энцефалит, менингит.
Специфического лечения вируса вызывающего розеолу не существует, поэтому лечение симптоматическое: жаропонижающие средства при высокой температуре, чтобы облегчить состояние ребенка.
Пока держится температура, важно следить, чтобы ребенок потреблял достаточно жидкости.
Ребенок должен быть осмотрен педиатром, так как высокая температура может быть не только при розеоле, но и при других инфекционных заболеваниях, требующих лечения, например при отите, инфекции мочевыводящих путей.
Когда появляется сыпь, смазывать ее чем-либо или принимать противоаллергические препараты не нужно.
Пятна проходят самостоятельно, не оставляя следов, возможно небольшое шелушение кожи, которое также проходит без лечения. Ребенка в этот период можно купать.
После купания может отмечаться увеличение яркости сыпи из-за притока крови к коже, это временное явление, которое не ухудшает течение заболевания.
Противовирусное лечение проводят при тяжелом течении болезни, как правило, у детей со сниженным иммунитетом. При лечении пациентов с иммунодефицитом необходима консультация детского инфекциониста.
Профилактика
- Специфической профилактики розеолы не существует, из общих мер, снижающих риск заболевания, можно отметить регулярные проветривания помещений, где находится ребенок, ограничения тесных телесных контактов с взрослыми (не стоит целовать маленького ребенка в губы, в носик, облизывать ложки, соски и так далее).
- Шапошников Алексей Евгеньевич,
- Заведующий отделением дерматологии Медицинского центра «XXIвек»
Что такое розеола ?
07.03.2019
Внезапная экзантема, она же розеола, она же трехдневная лихорадка, она же псевдокраснуха.
Розеола — это вирусная инфекция, вызванная двумя штаммами вируса герпеса человека (HHV) 6 и 7-го типов. Причем HHV-6 вызывает заболевания в 90% случаев, а HHV-7 — только в 10%. Несмотря на то, что вирус пожизненно остается в клетках, организм человека успешно справляется с инфекцией — заболевание быстро проходит, а после него развивается пожизненный иммунитет.
HHV-6 был открыт не так давно – в 1986 году. Это, конечно, не означает, что раньше им не болели — просто не имели возможность выявлять. Сегодня вирус обнаруживается у 90% взрослого населения развитых стран.
Чаще всего заражение происходит в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, что связано с потерей материнского иммунитета и высокой вероятностью заражения из-за распространенности вируса.
- Эпидемиология
- Главным источником инфекции является человек, причем не только больной, но и бессимптомный вирусоноситель.
- Предположительно розеолой заражаются контактно-бытовым и воздушно-капельным путями — через предметы быта, рукопожатия, чихание, кашель и другое.
Инкубационный период 5-15 дней. Время максимального проявления между 6 и 24 месяцами жизни. В возрасте 4 лет почти у всех детей определяются антитела. Характерна сезонность — весна и начало лета.
Признаки и симптомы розеолы
Обычно заболевание начинается остро, с подъёма температуры до 39-40 °С. Температура тяжело сбивается жаропонижающими и после незначительных улучшений быстро снова поднимается. Температура при розеоле обычно держится от трех до пяти дней.
При этом отсутствуют любые другие проявления болезни. Нет катаральных явлений, кашля, насморка.
Сыпь чаще всего появляется сразу после того, как температура спадет. Сыпь похожа на множество маленьких, плоских, розовых пятнышек или бляшек. Иногда пятна могут быть выпуклыми. Вокруг некоторых возможна белая кайма.
Сыпь может начаться на груди, спине или животе ребенка и потом распространиться на шею и руки, иногда на ноги и лицо. Несмотря на то, что сыпь может выглядеть несколько пугающе, она не чешется и не причиняет дискомфорта.
После появления сыпи температура, как правило, больше не поднимается. Сыпь постепенно угасает, не оставляя пигментации или шелушения.
Кроме этого, на фоне температуры у маленьких детей иногда появляются дополнительные симптомы инфекции:
- увеличение лимфатических узлов,
- отечность и покраснение слизистых рта и горла,
- иногда высыпания на небе и боли.
- Покраснение век, отек, слезотечение и зуд.
- Диагностика
- Клинических проявлений и характерной этапности развития заболевания достаточно для постановки диагноза.
- В общем анализе крови присутствует лейкопения, относительный лимфоцитоз.
- Также может применяться и серологическая диагностика — четырёхкратное нарастание титра IgG .
- В остром периоде наиболее информативно обнаружение вируса в крови методом ПЦР.
- Лечение
Как и в случае многих других вирусных инфекций, специфического лечения при розеоле не существует. Врач может прописать лишь симптоматическую терапию, прежде всего, жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол).
У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ганцикловира , цидофовира.
Источники:
https://www.pampersgorodok.ru/baby/development/article/roseola-signs-symptoms-and-treatment
https://medaboutme.ru/matiditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/detskaya_rozeola_kak_raspoznat_infektsiyu/
Людмила Коровятникова, врач-педиатр приемного отделения