Эко икси: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) – это технология искусственного оплодотворения, предусматривающая:

  • Извлечение яйцеклетки из тела будущей матери;
  • Ее оплодотворение;
  • Развитие зародыша в условиях инкубатора в течение 5-7 дней и его перенос в матку;
  • Дальнейший рост эмбриона внутри утробы.

Эта технология дает шанс зачать ребенка, не нанося ущерба будущей матери. Ниже мы более подробно разберем ее преимущества, этапы и показания к применению.

Преимущества и недостатки процедуры ЭКО в ЕЦ

Технология ЭКО в естественном цикле – это самая старая методика внематочного оплодотворения. Она используется с 1977 года и активно улучшается врачами в течение последних 40 лет. На ее основе были разработаны процедуры, которые:

  • Увеличивают шанс забеременеть на 50-65%;
  • Позволяют преодолеть бесплодие;
  • Дают возможность зрелым парам завести детей.

Примеры вышеописанных технологий: ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ и ряд других процедур. Каждая из них предусматривает использование гормональных препаратов, воздействующих на организм женщины. И только ЭКО ИКСИ в естественном цикле никак не влияет на организм будущей матери. Более того – данная процедура:

  • Максимально приближена к натуральному зачатию ребенка – яйцеклетки созревают без стимуляции. Их физические и химические характеристики не изменяются под воздействием каких-либо препаратов;
  • Стоит на 25-30% дешевле, чем новые технологии ЭКО;
  • Испытана в действии – первому человеку, рожденному при помощи этой методики, вскоре исполнится 40 лет. У нее хорошее здоровье и ясный ум. Более того – ей удалось завести несколько детей природным способом. Подобная ситуация наблюдается и с другими людьми, появившимися на свет при помощи данной методики.

ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

У ЭКО натурального цикла есть и недостатки. Главный из них – это сравнительно низкий шанс на зачатие ребенка (по сравнению с ПИКСИ, ИМСИ и другими технологиями). Без гормональных препаратов из тела женщины можно изъять одну, максимум две яйцеклетки.

Часть из них окажутся слабыми, другие – не пропустят сперматозоиды сквозь свою оболочку, третьи – не смогут прикрепиться в матке.

У врачей нет возможности отобрать 10-15 лучших образцов (как это делается при классическом ЭКО или ИКСИ) и оплодотворить лучшие из них.

К другим недостаткам натурального ЭКО относятся:

  • Ограничения для женщин – эта методика дает хороший результат у женщин младше 35 лет;
  • Задержка результата – при преждевременной овуляции процедуру приходится переносить на следующий месяц.

Показания к проведению ЭКО в ЕЦ

ЭКО ИКСИ в естественном цикле назначают дамам, которые:

  • Нечувствительны к гормональной стимуляции;
  • Сделали 2 и больше попыток искусственного оплодотворения, вырабатывая качественные ооциты в ходе каждой из них;
  • Не могут забеременеть из-за проблем со сперматозоидами партнера;
  • Имеют хороший показатель половых гормонов (эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона);
  • Страдают непроходимостью (полной или частичной) маточных труб.

ЭКО без стимуляции в естественном цикле рекомендуется в тех обстоятельствах, когда предварительная стимуляция может повредить эмбриону.

При помощи ЭКО естественного цикла чаще всего беременеют дамы до 35 лет, имеющие регулярный менструальный цикл и хорошее состояние здоровья. Если же оба супруга испытывают трудности с зачатием ребенка, проблема решается за счет более современных методик.

Противопоказания для ЭКО в ЕЦ

ЭКО без стимуляции в естественном цикле показывает слабые или нулевые результаты в следующих случаях:

  • Возраст женщины превышает 36-40 лет;
  • Отсутствие естественной овуляции;
  • Нестабильный менструальный цикл.

Эта процедура не подходит парам, желающим максимально повысить шансы зачатия ребенка (им рекомендуют ПИКСИ, ИМСИ и другие технологии). Наконец, она не принесет никакой пользы, если у партнера наблюдаются серьезные проблемы с мужским семенем (отсутствие здоровых сперматозоидов, их низкая активность).

Особенности проведения ЭКО без гормональной стимуляции

Эта процедура проводится без медикаментов или при их минимальном количестве. Будущая мать готовит свой организм к зачатию регулярными упражнениями, специальными диетами, отказом от вредных привычек.

Несколько раз в месяц она делает УЗИ, определяющее состояние фолликулов.

Собранная информация используется врачом, чтобы контролировать развитие фолликулов и определить, на какой день делать ЭКО в естественном цикле.

ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

Важно: ЭКО в естественном цикле может проводиться при отсутствии здоровых яйцеклеток. В таких ситуациях, используются предварительно замороженные или донорские ооциты.

Этапы ЭКО оплодотворения без гормональной стимуляции

Пары, которым получилось забеременеть при помощи ЭКО в естественном цикле, прошли следующие этапы:

  • Комплексное обследование организма, в ходе которого определяются все факторы, способные помешать зачатию ребенка;
  • Изучение роста фолликула – спустя неделю после начала цикла, каждые 2 дня будущая мать проходит УЗИ и сдает мочу на анализ. Раз в 24 часа ей измеряют температуру;
  • Забор ооцита – врач определяет, на какой день цикла делать ЭКО в естественном цикле. Решение принимается на основе прогноза овуляции, размера яйцеклетки и оценки ее состояния;
  • Забор спермы, ее подготовка и отбор;
  • Оплодотворение ооцита и культивирование эмбриона (или нескольких эмбрионов) в течение 2-4 дней;
  • Помещение зародыша в область матки;
  • Подтверждение факта беременности или повторная попытка.

ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

Некоторые клиники добавляют этап минимальной стимуляции выработки яйцеклеток. Он практически не влияет на состояние организма и способствует получению большего количества ооцитов (что увеличивает шансы на беременность). При проведении подобных процедур, цена эко в естественном цикле возрастает на 10-15%.

Подготовка перед процедурой ЭКО в ЕЦ

Среди тех, у кого получилось забеременеть при помощи ЭКО в естественном цикле, преобладают здоровые и ответственные люди. И если вы желаете последовать их примеру, вам необходимо:

  • Скорректировать режим сна – спать как минимум 8 часов в день;
  • Избегать стрессов и негативных ситуаций;
  • Регулярно заниматься спортом (плаванием, йогой, гимнастикой), много ходить;
  • Отказаться от алкоголя, табака, вредной пищи;
  • Сбалансировать рацион питания в пользу полезных продуктов, содержащих большое количество витаминов и минералов.

Советы после не стимулированного ЭКО

Чтобы обеспечить беспроблемное протекание беременности, необходимо:

  • Первую неделю после подсадки максимально щадить свой организм;
  • Регулярно проходить медосмотры (в особенности – в первые несколько недель после зачатия ребенка);
  • Отказаться от горячих ванн, тяжелых физических нагрузок, сложной и нервной деятельности;
  • Исключить из рациона сладкое, свиное мясо, молочную телятину, внутренности животных, продукты, вызывающие аллергические реакции.

Сохраняйте спокойствие при пульсациях внутри живота и легких покалываниях. А вот после резкого ухудшения самочувствия, сильной боли или появления выделений из влагалища необходимо немедленно вызвать скорую и дожидаться врачей в максимально удобном положении.

Причины неудач при ЭКО в ЕЦ и как себя вести в этом случае

Проблемы с зачатием ребенка возникают из-за:

  • Отсутствия подходящих яйцеклеток;
  • Низкого качества сперматозоидов;
  • Игнорирования врачебных рекомендаций;
  • Заболеваний и серьезных проблем со здоровьем.

А также простого стечения обстоятельств – в среднем, лишь 11% женщин беременеют после первой попытки.

ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

Важно – не стоит опускать руки после неудачи. В клиниках Ставрополя практикуются другие методики искусственного оплодотворения, которые обеспечивают гораздо более высокий шанс завести ребенка. К тому же вы можете повторно пройти процедуру ЭКО без какого-либо вреда для организма.

Стоимость процедуры ЭКО в естественном цикле

Цена ЭКО в естественном цикле указана в прайс-листе нашей клиники в Ставрополе. Но если взять за основу средние числа, то данная процедура обойдется вам примерно в 80 тысяч рублей, без учета дополнительных возможных расходов.

Эко с донорской спермой

Эко с донорской спермой – одна из самых востребованных на рынке репродукции услуг.

С ее помощью миллионы женщин по всему миру смогли забеременеть и без проблем и вреда для своего организма родить здоровое потомство. Из текста ниже вы узнаете обо всех значимых особенностях данной процедуры.

Преимущества и недостатки процедуры ЭКО

Существуют как плюсы, так и минусы такого способа оплодотворения. Начать следует с первых:

  • возможность родить, если половой партнер отсутствуют или у него имеются отклонения;
  • наличие высокой вероятности успешного вынашивания плода;
  • возможность зачатия в возрасте 40-50 лет.

Также ЭКО успешно применяется при женском бесплодии.

Недостатки процедуры:

  • существование вероятности (1,2%) увеличения размеров яичников после стимуляции овуляции;
  • вероятность развития беременности за пределами матки;
  • возможное появление проблем с ЖКТ и печенью;
  • повышенные шансы рождения близнецов (но это является недостатком не для всех).

ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

В большинстве случаев процедура проходит хорошо, и женщина успешно рожает ребенка, который имеет такое же здоровье, каким обладают дети, зачатые естественным способом. Также существует мнение, что зачатый посредством ЭКО ребенок имеет высокий интеллектуальный потенциал. Вероятность осложнений, в свою очередь, является минимальной.

Показания к ЭКО спермой донора

Эта процедура проводится тогда, когда у женщины имеется желание родить ребенка, но в виду определенных факторов она не может этого сделать. Чаще всего женщины обращаются в клинику репродукции за соответствующими услугами по следующим причинам:

  • если половой партнер в силу определенных причин не способен выполнить оплодотворение яйцеклетки;
  • если у мужчины имеются генетические отклонения, увеличивающих риски появления определенных заболеваний (к примеру, онкологических или психических);
  • если женщина одинока и/или не имеет желания создавать семью.

При этом чаще всего на Эко с донорской спермой в Липецке (как, в прочем, и в других городах) приходят пары, которые многократно пытались завести ребенка, но у них это не вышло.

Этапы Эко с донорской спермой

Нулевой этап предполагает запись на прием, выяснение того, какова стоимость Эко с донорской спермой, прохождение обследований и решение ряда формальных вопросов. Если с организмом женщины все в порядке, и она соглашается с условиями клиники, начинается непосредственно сама процедура.

ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

Всего будущей матери требуется пройти 6 основных этапов:

Стимуляция овуляции. Соответствующая процедура направлена на созревание яйцеклеток. Проводится при помощи гормональных средств. Чем больше клеток удается вырастить, тем выше вероятность успешности оплодотворения.

Пункция фолликулов. Он предполагает извлечение под общим наркозом из яичников созревших яйцеклеток. Это делается в стерильном помещении при помощи особой полой иглы.

Оплодотворение яйцеклеток в условиях лаборатории. В зависимости от их качества может быть выбрана ИКСИ или ЭКО.

Если оплодотворение прошло успешно, начинается культивирование эмбриона. Этот этап продолжается 3-5 суток.

Перенос начавшего развиваться плода в полость матки матери. Эта процедура не отличается сложностью и длится всего 5-10 минут.

Наблюдение за будущей матерью и ее гормональная терапия, которая призвана стимулировать процесс вынашивания плода и свести к минимуму вероятность того, что эмбрион будет отвергнут организмом.

Врачи выращивают несколько эмбрионов. Если все они имеют хорошее качество, оставшиеся подвергают заморозке. Впоследствии, если первое оплодотворение будет неудачным, специалисты смогут использовать уже развившиеся эмбрионы, что избавляет от необходимости вновь производить стимуляцию овуляции и выполнять пункцию фолликулов.

Обследование перед Эко с донорской спермой

Перечень обследований для рассматриваемой процедуры определен Минздравом. По состоянию на начало 2018 года он регламентируется приказом номер 107н МЗРФ от 30.08.2012. Однако в конкретных клиниках могут запрашивать ряд анализов, не входящих в данный список.

Перечень анализов, которые должен сдать мужчина, претендующий на донорство семени, следующий:

  • кровь (группа/Rh; на ЗППП);
  • сперма (MAR-тест, спермограмма);
  • мазки из уретры (на наличие в ней болезнетворной микрофлоры);
  • ПЦР-диагностика.

Еще потенциальному донору нужно пройти консультацию у андролога, а также получить заключения у уролога, психиатра и генетика.

Женщины, в свою очередь, сдают такие анализы:

  • кровь;
  • мочу;
  • на гормоны;
  • на инфекции;
  • мазок из шейки матки;
Читайте также:  Прививка от менингита детям - как называется вакцина против менингококковой инфекции?

Требования к донору спермы для ЭКО

Перечень критериев, предъявляемых к потенциальному биологическому отцу, следующий:

  • 18-35 лет – минимальный и максимальный возраст;
  • отсутствие зависимостей от наркотиков, физическое/психическое здоровье, что подтверждается обследованиями (указаны выше);
  • отсутствие в генетическом коде мутаций (определяется в результате анализа).

При несоответствии указанным выше требованиям семенной материал отклоняется.

Требования к донорской сперме для ЭКО

ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

Помимо критериев, предъявляемых непосредственно к донору, существуют требования к качеству его спермы. Их перечень следующий:

  • 2 миллилитра – минимальный объем эякулята;
  • в 1 миллилитре спермы должно присутствовать не менее 80000000 сперматозоидов;
  • соотношение числа подвижных сперматозоидов к неподвижным должно составлять не менее 6 к 4;
  • процент здоровых форм – не менее 60%.

Сперма может иметь отклонения от нормы, если человек должным образом не подготовился к процедуре. Соответствующая подготовка предполагает:

  • период воздержания минимум – 3 дня, а максимум – 4 суток (это обусловлено тем, что при длительном отсутствии семяизвержения сперматозоиды погибают или становятся менее активными);
  • ношение свободного белья (плотное и обтягивающее приводит к перегреву, что тоже пагубно влияет на состоянии половых клеток);
  • отказ от употребления алкоголя минимум за 7 дней до сдачи биоматериала (этанол – агрессивное вещество, от которого в первую очередь страдают сперматозоиды);
  • отказ от посещения бани/сауны (так же, как и в случае с плотным бельем – это приводит к перегреванию).

Также будущему донору нужно избегать стрессов и сильных физических нагрузок.

Требования к биоматериалу донора для ЭКО

Под биоматериалом донора в данном случае понимается сперма. О требованиях к ней рассказано в расположенном выше разделе.

Стоимость процедуры ЭКО со спермой донора

В первую очередь следует сказать, сколько стоит сперма для ЭКО. В Липецке есть клиника крупной сети «Центр ЭКО». В нем то, сколько стоит донорская сперма для ЭКО, зависит от национальности человека, предоставившего образцы. Донорский материал россиян стоит 18 тысяч рублей, тогда как представителей западноевропейских стран – 32 тысячи.

Если рассматривать непосредственно стоимость Эко с донорской спермой в Липецке, то здесь все зависит от программы ВРТ. Наиболее дешевой является «Базовая» – 73,9 тысяч рублей. Самая дорогая – «Полный цикл лечения с препаратами» – 158,2 тысячи. Последняя применяется в более тяжелых случаях, в нее все включено, а также она предполагает дополнительную медикаментозную терапию.

Эко с донорской спермой – одна из самых безопасных и эффективных репродуктивных технологий на сегодняшний день.

Минусы эко для ребенка. Эко методом икси: что это такое, какие плюсы и минусы имеет этот способ искусственного оплодотворения? Когда необходимо проводить ЭКО

ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

Метод экстракорпорального оплодотворения является одним из вариантов искусственного зачатия. При этом само оплодотворение происходит не естественным образом, а в пробирке. Суть процедуры состоит в извлечении яйцеклетки из женского организма, ее оплодотворении и затем обратном вживлении. Данный метод применяется при диагностировании бесплодия.

Впервые успешное экстракорпоральное оплодотворение было произведено в восьмидесятых годах ХХ столетия в Великобритании. Исследования такого направления начались еще в пятидесятых годах, а к концу века методика приобрела высокую популярность.

Показания и противопоказания для ЭКО или искусственного оплодотворения

Единственным показанием для проведения процедуры является бесплодие, однако не все его виды успешно корректируются с помощью ЭКО. Данный метод забеременеть применяется если у девушки обнаружены:

  • Эндометриоз (любого из органов половой системы);
  • Поражения маточных труб;
  • Поликистоз яичников;
  • Невозможность забеременеть, связанная с иммунологическим статусом;
  • Нарушения менструального цикла (яйцеклетка не может выйти из яичника);
  • Идиопатическое бесплодие (когда причины не выяснены);
  • Нарушения в образовании, развитии и выделении сперматозоидов предполагаемым отцом.

Также существует ряд противопоказаний для проведения процедуры, которые нужно учитывать при подготовительной диагностике женщины. К ним относятся;

  • Психические расстройства;
  • Любые заболевания матки, при которых становится невозможной имплантация оплодотворенной яйцеклетки в ее стенку (аномалии развития, воспаления и другие);
  • Онкологические заболевания половой системы (и любых других органов, а также перенесенные в прошлом и излеченные);
  • Новообразования доброкачественного характера, расположенные на матке;
  • Воспаления разнообразного генеза.

При этом основную роль в определении противопоказаний играют два фактора:

  • Возможность выносить плод и родить его;
  • Опасность для жизни женщины и будущего плода.

Мужские противопоказания не выявлены. Главным моментом является наличие семенной жидкости с большим количеством здоровых сперматозоидов.

Как проводится ЭКО оплодотворение?

После того, как оба будущих родителя полностью обследованы и готовы к процедуре, начинается программа ЭКО. Стоит отметить, что не во всех случаях в искусственном оплодотворении участвует будущий отец, так как иногда к методу прибегают из-за мужского бесплодия. То, как происходит ЭКО оплодотворение, можно описать несколькими этапами:

  • Стимуляция. С помощью специальных лекарств (в основном гормонального происхождения) усиливают рост фолликулов, контролируя процесс с помощью ультразвуковой диагностики и оценивая уровень половых гормонов. На данном этапе учитываются многие показатели (возраст пациентки, количество предварительных попыток оплодотворения и другие), исходя из которых выбирают один из протоколов стимуляции. Всего таких программ три: длинная, короткая и очень длинная.
  • Пункция. После того, как фолликулы созреют (обычно это занимает чуть менее двух суток), проводится пункция яичников. Предварительно применив обезболивание местного характера, врач, используя в качестве контроля ультразвуковую диагностику, пунктирует яичник и затем фолликул. Из него извлекают яйцеклетку (уже созревшую) и окружающую ее жидкость. Если ЭКО подразумевает использование сперматозоидов мужа, то в этот же день он должен собрать семенную жидкость и предоставить ее специалистам.
  • Культивирование. Полученную из организма женщины яйцеклетку на данном этапе скрещивают со сперматозоидами, при этом каждый из компонентов подлежит предварительной обработке. Для культивирования используют инкубатор и специальные питательные среды. За развитием и успешностью процедуры наблюдают в течении нескольких дней (3-6).
  • Имплантация. Для проведения данного этапа требует специальный катетер и аппарат ультразвуковой диагностики. Процедура помещения эмбриона в матку не причиняет боли, поэтому анестезия не требуется. После завершения имплантации женщина должна принимать некоторые лекарства, которые повысят шансы успешного закрепления и развития эмбриона.
  • Диагностирование беременности. После проведения всей программы завершающим этапом становится постановка беременности. Наиболее эффективным на ранних сроках методом диагностики является анализ на содержание хорионического гонадотропина, который повышается через две недели после наступления беременности.
  • Каждый из этапов имеет свои индивидуально определяемые особенности и медикаментозную поддержку.

    Особенности ЭКО

    Данная процедура подходит не только для женщин фертильного возраста, но и для тех, кто уже находится в менопаузе. Особенностью ведения беременности у таких будущих матерей является применение гормональной терапии заместительного характера.

    Также процедура может быть успешной у женщин, которым удалили яичники и у любых других девушек, у которых имеется матка в «рабочем» состоянии. Статистика исходов искусственного оплодотворения на данном этапе развития метода составляет 30-35 % успеха в среднем.

    У женщин старшего возраста (после 45) показатель снижается до 1 %. То есть, чем младше будущая мать, тем выше шансы забеременеть. Однако количество попыток оплодотворения рассчитывается индивидуально и может быть практически неограниченным.

    Лишь определенные показатели являются сигналом для прекращения проб.

    Экстракорпоральное оплодотворение «за» и «против»

    Достоинства искусственного оплодотворения:

    • Возможность иметь ребенка при абсолютном бесплодии как матери, так и отца;
    • Не имеется случаев аномалий или пороков развития ребенка, причиной которых стало бы ЭКО;
    • Есть данные, что такие дети обладают повышенным интеллектом и более спокойны;
    • Женщина сама вынашивает плод и рожает ребенка.

    Однако недостатки у методики также присутствуют:

    • Недостаточная доказательная база (процедура мало изучена, и нет гарантий, что именно данный ребенок не станет сюрпризом в том или ином плане);
    • Проблемы с размножением у искусственных детей (не доказано, так как большая часть результатов ЭКО еще не выросли);
    • Некоторые специалисты считают, что такой ребенок более подвержен опухолевым процессам и различным порокам.

    Важно понимать, что плюсы и минусы ЭКО оплодотворения являются лишь предполагаемыми, а решать, идти ли на подобный риск, нужно индивидуально. Наиболее достоверным фактом остается то, что методика требует глубокого и длительного изучения.

    Осложнения искусственного оплодотворения

    Особо опасных осложнений данная процедура не несет, однако могут быть:

    • Многоплодная беременность (относится к осложнениям, так как несет более высокий риск патологий у плода);
    • Самопроизвольный аборт;
    • Боли внизу живота или его вздутие (последствия применения гормонов);
    • Внематочная беременность (редкое явление).

    Сколько стоит экстракорпоральное оплодотворение?

    В среднем стоимость процедуры составляет около 2 тысяч долларов за одну попытку. Цена может варьироваться при различных индивидуальных особенностях, а также зависит от страны, где проводится операция.

    Самые дешевые цены на ЭКО в Словении, России, Украине, самые дорогие – в США (около 15 тысяч долларов). Данная цифра включает в себя лишь процесс оплодотворения, все нужные для успеха процедуры медикаменты покупаются за отдельные деньги.

    В некоторых центрах существуют скидочные системы для тех, кто пытается забеременеть еще раз.

    Метод ЭКО используют пары, имеющие препятствие для самостоятельного зачатия, устранить которое невозможно. Это может быть удаленная у женщины маточная труба, различные гинекологические заболевания воспалительного характера, вызывающие нарушения овуляции.

    Иногда причиной бесплодия является недостаток спермы у мужчины, малое количество сперматозоидов или их низкая скорость. В этом случае семенную жидкость методом пункции получает андролог, занимающийся вопросами репродуктивного здоровья мужчины.

    Экстракорпоральное оплодотворение происходит в пробирке, затем эмбрион подсаживают в матку. Процедура ЭКО особенно действенна именно при мужском бесплодии. Конечно, полученную сперму можно ввести непосредственно во влагалище пациентки. Но этот способ дает меньше шансов на успешное оплодотворение, чем ЭКО.

    Как происходит искусственное оплодотворение

    ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

    Процедуру искусственного зачатия проводит высококвалифицированный специалист в эмбриологической лаборатории. После гормональной стимуляции организма происходит извлечение созревших яйцеклеток путем пункции фолликулов.

    Слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит в растворе. Их оставляют на несколько дней, чтобы получить много готовых эмбрионов.

    Благодаря специальным процедурам можно обнаружить различные патологии, включая хромосомные заболевания, врожденные аномалии развития, гемофилию.

    Отобрав самые качественные эмбрионы, специалисты переносят их в полость матки. Для подсадки эмбриона используют специальный эластичный катетер. Данная процедура абсолютно безболезненна. После нее женщина может продолжать заниматься обычными делами, избегая лишь физических нагрузок и психологических стрессов.

    Методы ЭКО

    ЭКО – универсальный метод искусственного оплодотворения, подходящий для всех случаев бесплодия.

    Выделяют два вида ЭКО: рутинное (обычное) и ИКСИ (интроцитоплазматическое введение спермы).

    В первом случае яйцеклетки и сперматозоиды помещают в емкость, в которой происходит их самостоятельная культивация в течение 2-5 дней.

    При интроцитоплазматическом методе специалисты отбирают наиболее активный сперматозоид и вводят внутрь яйцеклетки с помощью микроприбора. Такое оплодотворение применяют даже при незначительных отклонениях спермы.

    Если женщина здорова, а мужчина имеет проблемы с качеством спермы, врачи предлагают воспользоваться методом внутриматочной инсеминации. После забора спермы проводят ряд манипуляций по улучшению ее качества и вводят в матку.

    Этот способ подходит для пар, имеющих несовместимость. Такая проблема возникает, если шеечная слизь женщины убивает сперматозоиды. Метод инсеминации позволяет преодолеть этот барьер.

    В случае неудачных попыток можно прибегнуть к использование спермы донора (ИСД).

    Следующий метод искусственного оплодотворения также результативен при несовместимости партнеров и мужском бесплодии. Этот метод известен как ГИФТ. При его использовании гаметы (сперматозоиды и яйцеклетки) переносят в маточные трубы. Успех процедуры зависит от правильно выбранного для ее проведения дня цикла и состояния маточных труб.

    ЗИФТ — схожий с предыдущим метод, состоящий в переносе зиготы (эмбриона) в маточную трубу.

    Читайте также:  30 неделя беременности: развитие плода, вес и рост, необходимые обследования

    Плюсы и минусы ЭКО

    Главным плюсом, перекрывающим все минусы ЭКО, является рождение здорового малыша при полном бесплодии партнера. По статистическим данным, ЭКО заканчивается успехом в 35 % случаев. При этом следует помнить, что подсадка эмбриона в матку не безвредна для здоровья пациентки.

    Такое оплодотворение может быть чревато возникновением внематочной беременности, аллергическими реакциями организма на определенные препараты, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, печени.

    Поэтому процедура требует полного предварительного обследования партнеров и подтверждения диагноза.

    В случае успешного окончания процедуры есть вероятность многоплодной беременности. Поэтому часто приходится редуцировать «лишние» эмбрионы, что может спровоцировать выкидыш. Если оставить развиваться в матке более 2 эмбрионов, возникает угроза гипоксии (нехватки кислорода) у плодов и рождения недоношенных детей.

    Повторно проводить стимуляцию суперовуляции можно только по прошествии 2,5-3 лет, когда гормональный баланс организма полностью восстановится. Чтобы не ждать так долго, эмбрионы можно заморозить и повторить подсадку уже через полгода после первой неудачной попытки.

    Стоимость ЭКО

    Основной минус искусственного зачатия – это, пожалуй, стоимость процедуры. Оплодотворение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) требует достаточно внушительных финансовых затрат. За экстракорпоральное оплодотворение нужно заплатить примерно 10 тысяч долларов. Позволить себе потратить такую сумму может не каждая пара, мечтающая о ребенке.

    Цена на основные методы искусственного оплодотворения различна. На формирование цены влияют уровень и месторасположение клиники, квалификация врачей.

    Без учета медикаментов искусственная инсеминация обходится в 15000 рублей, стоимость ЭКО составляет минимум 55000 рублей, а если процедура проходит в комплексе с инъекцией сперматозоида в яйцеклетку – от 70000 рублей.

    Средняя цена на искусственное оплодотворение в столице и регионах РФ составляет примерно 120-150 тысяч рублей.

    Стоимость процедуры можно снизить, если из итоговой суммы вычесть налог. Для этого гражданам следует подать определенные документы.

    Стоимость оплодотворения в пробирке не включает цены препаратов для стимуляции суперовуляции, женщина покупает их самостоятельно.

    Точную стоимость назвать нельзя, поскольку потребности, возможности бывают разные, но цены существенно различаются, если протокол для стимуляции суперовуляции включает современные рекомбинантные препараты.

    Стоимость лекарственных средств последнего поколения значительно превышает стоимость их аналогов.

    Противопоказания к проведению процедуры

    Экстракорпоральное оплодотворение запрещается проводить в таких случаях:

    • если беременность и роды противопоказаны женщине вследствие физических и психических заболеваний;
    • если женщина имеет врожденные пороки развития половых органов, которые делают невозможными имплантацию и вынашивание плода;
    • если женщина имеет злокачественные или доброкачественные опухоли яичников, матки;
    • если женщина упомянула о перенесенных злокачественных опухолях в анамнезе (сведения, полученные путем расспроса пациента);
    • если в организме пациентки выявлены острые воспалительные процессы любой локализации.
    • После оперативного удаления фибромиомы противопоказание к проведению ЭКО снимается.
    • Важные нюансы
    • Если женщина впервые прибегает к этой процедуре, врачи стараются провести ее с минимальной стимуляцией, максимально приблизив к естественному оплодотворению.

    При наступлении синдрома гиперстимуляции яичников дальнейшие действия врачей зависят от его тяжести. В этом случае пациентку либо переводят под более пристальный контроль, либо ранее изымают яйцеклетки и передают на оплодотворение, либо отменяют весь цикл.

    После подсадки эмбрионов необходим постоянный контроль за ростом гормона ХГЧ. Спустя 14-18 суток после переноса женщине следует пройти тест на беременность.

    Бесплатное ЭКО

    Установленная государственной программой стоимость процедуры ЭКО — 106 тысяч руб. Эти средства выделяются из бюджета региона. Если лечение требует больших затрат, то пациенты покрывают недостающую сумму своими силами.

    С 2014 года в данной бесплатной программе могут принимать участие не только пары, официально оформившие отношения, но и живущие в гражданском браке.

    Кроме того, оплачиваемое государством экстракорпоральное оплодотворение стало доступным для одиноких женщин, однополых пар и партнеров, имеющих диагноз ВИЧ.

    С 2013 года экстракорпоральное оплодотворение — часть программы обязательного медицинского страхования (ОМС) – и граждане, имеющие соответствующие показания, могут получить льготу по полису.

    Также у граждан появилась возможность выбирать клинику для проведения ЭКО. В государственной программе участвуют все частные клиники, заключившие договор с Фондом ОМС.

    В стоимость данной государственной программы на 2014-2015 гг. включены стимуляция суперовуляции гормональными препаратами, пункция фолликулов, культивация эмбрионов и их транспортировка. Не входят в программу донация яйцеклеток, ИКСИ, суррогатное материнство и прочие процедуры.

    Эко с икси: в чём отличие, как делают, плюсы и минусы

    ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

    ИКСИ в основном применяется при тяжёлых формах мужского бесплодия, связанного с малым количеством, низкой подвижностью или плохим качеством сперматозоидов. Также эта процедура может быть рекомендована парам, которые уже проходили обычное ЭКО, но не достигли успеха.

    Плюсы ИКСИ

    ИКСИ позволяет мужчинам, которые не производят сперму, имеют малочисленные, малоподвижные или недостаточно зрелые сперматозоиды, всё-таки стать отцами. Для оплодотворения одной яйцеклетки необходим только один сперматозоид.

    Даже в случае полного отсутствия спермы в эякуляте, например, по причине повреждения семевыводящих протоков, может быть проведено извлечение сперматозоидов из яичка хирургическим путём. Так как в этом случае сперматозоидов обычно мало и они не являются достаточно зрелыми, чтобы самостоятельно оплодотворить яйцеклетку, проводится ИКСИ.

    ИКСИ также считается эффективным при использовании замороженных яйцеклеток, так как после криоконсервации ухудшается естественное проникновение сперматозоидов в яйцеклетку.

    Выбор одного или нескольких сперматозоидов, как это происходит при ИКСИ, снижает вероятность передачи ВИЧ и гепатитов.

    Как делают ЭКО с ИКСИ

    После обследования пары и принятия решения об ЭКО с ИКСИ проводится гормональная стимуляция женщины для созревания нескольких яйцеклеток. Затем под наркозом у женщины из яичника забирают яйцеклетки, а мужчина сдаёт сперму либо ему также проводится операция по извлечению сперматозоидов.

    После этого выполняется непосредственно интроцитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку. ИКСИ — сложная процедура, которая должна проводиться под микроскопом высококвалифицированным персоналом.

    Специальной пипеткой удерживается яйцеклетка, тонкой полой острой иглой забирается сперматозоид. Затем игла прокалывает оболочку яйцеклетки и сперматозоид вводится в её цитоплазму. Могут использоваться несколько яйцеклеток и соответственно несколько сперматозоидов.

    В матку обычно подсаживается один или два эмбриона, остальные можно заморозить и использовать позже при необходимости. По прошествии 16-20 часов оценивается оплодотворение.

    Через 3-5 дней, если оплодотворение было успешным, можно проводить подсадку эмбриона (эмбрионов) в матку. Это делается через шейку матки с помощью тонкого катетера. Процедура практически безболезненна, поэтому не требует наркоза.

    Через две недели можно провести тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (гормон беременности).

    ИКСИ: минусы и риски

    Метод ИКСИ не является гарантией успешного оплодотворения, даже после введения сперматозоида в яйцеклетку эмбрион может не образоваться или зародыш перестанет делиться. Изредка яйцеклетка может быть повреждена во время процедуры.

    Есть данные о повышенном риске пороков развития, который, скорее всего, связан с бесплодием, а не с проводимым вмешательством, но он не превышает такого при обычном ЭКО. Однако если у отца генетически обусловленные проблемы со спермой, то они могут передаться ребёнку мужского пола.

    Кроме того, ИКСИ имеет такие же риски, как и обычное ЭКО, например, повышенная вероятность многоплодной беременности (если были перенесены два и более эмбрионов), возможность гиперстимуляции яичников, а также большая психологическая нагрузка на будущих родителей.

    Метод ИКСИ дорогостоящий, требует частых визитов в клинику и занимает много времени.

    Икси и эко в чём отличие

    В принципе ИКСИ — это не самостоятельный метод, а часть экстракорпорального или искусственного оплодотворения (ЭКО).

    ЭКО с ИКСИ очень похоже на обычное ЭКО и состоит из таких же этапов. Обычный цикл ЭКО от ЭКО с ИКСИ отличается только способом оплодотворения.

    В обычном ЭКО яйцеклетка и сперма помещаются в пробирку и оплодотворение происходит «естественным путём», то есть один из сперматозоидов проникает в яйцеклетку и оплодотворяет её.

    В методе ИКСИ один сперматозоид вводится с помощью инструментов в одну яйцеклетку. Затем оплодотворённые яйцеклетки растут, делятся в течение 3-5 дней и переносятся в матку.

    Показатели успеха ИКСИ приблизительно такие же, как показатели успеха ЭКО, то есть в среднем составляют около 25% после одной попытки. Эффективность процедуры во многом зависит от возраста женщины, например, до 34 лет вероятность наступления беременности после ИКСИ — приблизительно 40%, а после 40 — около 11%.

    С помощью ИКСИ в мире родилось уже более двух миллионов детей. Несмотря на то, что некоторые критикуют этот метод с точки зрения эволюции, ИКСИ часто даёт положительные результаты и на сегодняшний день является эффективным способом преодоления мужского бесплодия.

    А вот при других факторах бесплодия не доказано преимущество ИКСИ перед обычным ЭКО.

    блог

    ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения?

    Для большого количества семей программы суррогатного материнства – единственно возможный способ стать родителями. Будет ли программа успешной во многом зависит от правильного выбора суррогатной мамы. Счастливые родители, которые стали клиентами Репродуктивного центра IVF Baby Fertility, лично убедились, что поиск суррогатной мамы и юридическое сопровождение программ суррогатного материнства лучше поручить специализированной компании, которая располагает базой суррогатных мам, готовых к процедуре переноса и вынашиванию малыша.

    Впрочем, есть и альтернативные варианты, которые мы рассмотрим в данной статье и постараемся разобраться в плюсах и минусах всех вариантов, чтобы утверждение о обращении за помощью в данном вопросе в IVF Baby Fertility не выглядело голословным.

    Поиск суррогатной мамы среди родственниц и знакомых

    Воспользоваться помощью родственницы или подруги – хороший вариант. Большой плюс этого способа заключается в том, что родные и друзья, как правило, соглашаются выносить ребенка безвозмездно.

    Их главный мотив – помочь! Родителям остается только оплатить ЭКО, ведение беременности и роды. Но есть и неоднозначные моменты. Во-первых, найти среди родственниц и друзей женщину, не только согласную помочь, но и подходящую по состоянию здоровья, получается крайне редко.

    Во-вторых, уже в процессе беременности могут возникнуть психологические сложности. Генетическим родителям всегда хочется быть уверенными, что их будущий малыш развивается в правильных и максимально комфортных условиях.

    Удобно ли будет предъявлять требования по поводу диеты, прогулок и т.д. близкой женщине, которая от всей души и безвозмездно помогает вам? Вряд ли…

    Интернет

    Заходя в разнообразные интернет-сообщества, мы попадаем в информационный поток, который часто преподносит нам сведения объективного или искаженного характера.

    Семейные пары, страдающие от бесплодия ищущие поддержки у тех, кто готов поделиться опытом, нередко пользуются разнообразными ресурсами, желая получить ответы на беспокоящие их вопросы.

    Существует много форумов и сайтов, где генетические родители могут объявить о поиске суррогатной мамы или выбрать кандидатуру среди женщин, которые сами разместили предложения услуг суррогатного материнства.

    И бывает, что люди действительно находят хороших и ответственных женщин, с помощью которых обретают свое счастье. Но негативного опыта, к сожалению, больше. С какими рисками и сложностями можно столкнуться, выбирая суррогатную маму по объявлениям сети?

    • — Женщина может исчезнуть сразу после получения денег на обследования и дорогу.
    • — Кандидатка может ввести родителей в заблуждения по поводу состояния здоровья.
    • — Уже после переноса эмбриона и наступления беременности может оказаться, что заверения суррогатной мамы в собственной ответственности были пустыми словами.
    • — Вы можете столкнуться с изменением объема финансирования, который может запросить суррогатная мама.
    Читайте также:  У ребенка аллергия на собаку: симптомы и особенности лечения грудничков и детей старшего возраста

    — Также не мало важный момент психологическое состояние и осознание своей роли будущей суррогатной мамой. Тут вам сможет помочь только опытный специалист.

    — Ну, а говорить о том сколько вам потребуется времени и сил, чтобы контролировать выбранную вами суррогатную маму и не приходиться.

    Есть множество неприятных вариантов развития событий, не будем на них останавливаться – при желании истории легко отыскать в интернете. Ради справедливости надо отметить, что суррогатные мамы, нашедшие генетических родителей на форумах и сайтах, тоже сталкиваются с недобросовестностью и безответственностью.

    С одной стороны, грамотно составленный договор суррогатного материнства может защитить и родителей, и суррогатную маму. С другой стороны, самостоятельно найти юристов, специализирующихся на репродуктивных технологиях, очень сложно. Получается замкнутый круг.

    Подбор суррогатной матери в базе профессионалов

    Это самый безопасный и проверенный сотнями семейных пар способ найти суррогатную маму. При обращении в хороший центр менеджеры подберут кандидатку из обширной базы на основе ваших индивидуальных запросов и предпочтений.

    Причем, выбор будет проходить среди женщин, уже прошедших собеседование со специалистами центра и обследование в хорошей профильной клинике. Останется лишь остановиться на «той самой», своей суррогатной маме.

    После чего штатные юристы, специалисты в сопровождении репродуктивных программ, составят для вас грамотный договор, учитывающий все нюансы и риски.

    Единственное, что цена у предлагаемых центров программ несколько выше, чем у самостоятельного решения проблемы. Но гарантии того стоят. Несмотря на лишние затраты, вы исключите риск возможного обмана и еще больших финансовых потерь, которые повлечет за собой повторный поиск кандидатки. Чтобы избежать недоразумений, стоит использовать знания и навыки опытных специалистов.

    Репродуктивный центр IVF Baby Fertility готов предложить вам самые демократичные цены на программы суррогатного материнства по сравнению с другими агентствами,клиниками в Украине. Приходите, звоните к нам на бесплатные консультации и узнайте больше о наших предложениях и ценах.

    Икси (метод лечения)

    У этого термина существуют и другие значения, см. ИКСИ.
    ЭКО ИКСИ: как это делают, каковы плюсы и минусы такого способа искусственного оплодотворения? Захват сперматозоида стеклянной микроиглой

    ИКСИ (от англ. ICSI — IntraCytoplasmic Sperm Injection, букв. введение сперматозоида в цитоплазму, интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) — метод лечения бесплодия, один из вспомогательных методов искусственного оплодотворения (ЭКО). Большинство российских медиков в слове «ИКСИ» ставит ударение на последний слог, петербургские медики ставят ударение на первый слог. В разговорном языке «ИКСИ» обычно употребляют как существительное среднего рода. В медицинской литературе предпочитают устойчивое словосочетание «Метод ИКСИ».

    Введение микроиглы со сперматозоидом в яйцеклетку

    В клинической практике метод ИКСИ впервые применен в 1991 году в Бельгии, в Центре репродуктивной медицины Брюссельского свободного университета[1] под руководством проф. Van Steirteghem. Научная публикация о рождении первых в мире 4 детей после применения метода ИКСИ вышла в тираж в июле 1992 г. [2][3]

    Процедуру ИКСИ при ЭКО используют, когда присутствует хотя бы одно обстоятельство:

    1. снижено количество сперматозоидов в сперме;
    2. снижена подвижность сперматозоидов в сперме;
    3. много патологических сперматозоидов в сперме;
    4. в сперме содержатся антиспермальные антитела (АСАТ);
    5. недиагносцируемые патологии сперматозоидов или яйцеклеток.

    Инъекция сперматозоида внутрь яйцеклетки

    Процедуру ИКСИ проводят под микроскопом. Для манипуляции с яйцеклеткой и сперматозоидом используют стеклянные микроинструменты — микроиглу и микроприсоску (удерживающий капилляр).

    Микроинструменты присоединены к микроманипуляторам — устройствам, позволяющим переводить крупные движения рук (через джойстики) в микроскопические движения инструментов. Для ИКСИ врач-эмбриолог старается отобрать наиболее быстрый и морфологически наиболее нормальный сперматозоид.

    Его обездвиживают ударом микроиглы (перебивают хвост) и засасывают в микроиглу. Затем, удерживая яйцеклетку на микроприсоске, прокалывают оболочку яйцеклетки микроиглой и вводят внутрь неё сперматозоид.

    Несмотря на кажущуюся противоестественность такого оплодотворения, эмбрионы, полученные с помощью процедуры ИКСИ, обладают нормальными способностями к развитию, а дети, рожденные после ЭКО с применением ИКСИ, не отличаются по своим физическим и умственным способностям от детей зачатых естественным путем.

    Примечания

    1. ↑ Центр репродуктивной медицины Брюссельского свободного университета, Брюссель Архивная копия от 28 февраля 2010 на Wayback Machine
    2. ↑ Palermo G, Joris H, Devroey P, Van Steirteghem AC.

      Pregnancies after intracytoplasmic injection of single spermatozoon into an oocyte. Lancet. 1992 Jul 4;340(8810):17-8. PMID 1351601.

    3. ↑ Van Steirteghem AC, Nagy Z, Joris H, Liu J, Staessen C, Smitz J, Wisanto A, Devroey P.

      High fertilization and implantation rates after intracytoplasmic sperm injection. Hum Reprod. 1993 Jul;8(7):1061-6. PMID 8408487.

    Литература по теме

    • Б.В.Леонов, В.И.Кулаков, А.А. Гусарева, Л.Н.Кузьмичев, Ю.Е.Мосесова. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида — новый подход к лечению мужского бесплодия // Лечение женского и мужского бесплодия. Вспомогательные репродуктивные технологии / Кулаков В.И., Леонов Б.В., Кузмичев Л.И.. — М.: Медицинское информационное агентство, 2008. — 592 с. — 3000 экз.

    ПИКСИ

    ПИКСИ (PICSI) является одним из современных методов отбора сперматозаидов при ЭКО и ИКСИ. Смысл ИКСИ и ПИКСИ заключается  в  инъекции сперматозоидов в цитоплазму ооцитов (яйцеклетки).

    Однако при ПИКСИ эмбриолог отбирает созревшие сперматозоиды на основании их морфологических характеристик, так как они имеют более низкую вероятность хромосомных аномалий, что повышает шансы на осуществление оплодотворения, нормальное развитие эмбриона и наступление благополучной беременности без патологий.

    КОГДА МОЖНО РЕКОМЕНДОВАТЬ ПИКСИ

    Врач может рекомендовать пациентам ПИКСИ как наиболее эффективный дополнительный метод ВРТ в следующих случаях:

    • бесплодие неясного генеза;
    • высокое содержание аномальных сперматозоидов в эякуляте;
    • наличие выкидышей в анамнезе пациентки;
    • неудовлетворительное качество эмбрионов в предыдущих попытках ЭКО или ИКСИ;
    • возрасте женщины старше 35 лет;
    • неудачные предыдущие попытки ЭКО.

    ПРЕИМУЩЕСТВА ПИКСИ

    ЭКО с ПИКСИ дает возможность эмбриологу выбрать нужный сперматозоид, который в дальнейшем будет вводиться внутрь клетки. Методом ИКСИ. К основным преимуществам такого способа можно отнести:

    • увеличение шансов наступления нормальной здоровой беременности;
    • снижение риска, связанного с невынашиванием беременности, так как «правильно подобранный» сперматозоид обладает неповрежденной ДНК в большей степени;
    • уменьшается риск возникновения врожденных заболеваний, которые связаны с различными хромосомными мутациями и генными факторами;
    • риск осложнения родов также становится меньше;
    • беременность в большинстве случаев проходит без осложнений для женщины и ребенка – меньше поводов переживать за благополучный исход вынашивания малыша. 

    Также ЭКО-ИКСИ, которое проводится с ПИКСИ, решает большинство проблем, связанных с бесплодием у мужчин: это проведение программы с использованием биоптата яичек супруга при отсутствие сперматозоидов непосредственно в эякуляте., а  также в случаях, связанных с ретроградным выбросом спермы, поступающей в мочевой пузырь без природного выхода наружу. 

    ОТЛИЧИЯ ПИКСИ ОТ ИКСИ

    Если в ИКСИ сперматозоид, который будет использоваться для инъекции в ЭКО, выбирают субъективным методом, где основанием выбора являются морфологические характеристики и внешний вид, т.е.

    основанием при выборе является субъективное мнение и опыт эмбриолога, то в случае с ПИКСИ выбор происходит на основе молекулярного анализа.

    Это означает, что внимание уделяется не только внешнему виду, но и зрелости морфологии сперматозоида. 

    КАК ПРОХОДИТ ПИКСИ

    Головки зрелых сперматозоидов снабжены рецепторами, которые реагируют на гиалуронан — протеин, входящий в состав оболочки ооцита. Эта способность зрелых спермиев обеспечивает оплодотворение яйцеклетки в естественных условиях, так как способствует движению сперматозоида к яйцеклетке. Это же свойство используется и при методе ПИКСИ. 

    При проведении программы ЭКО/ИКСИ  с методикой ПИКСИ применяют специальные сосуды – одноразовые чашки для ПИКСИ, на поверхности которых присутствует гиалуроновая кислота.

    Такая специфическая среда внутри чашек взаимодействует со зрелыми сперматозоидами. Т.е.

    сперматозоиды, которые связались со средой, отбирают как подходящие для успешного оплодотворения и используют для проведения ИКСИ в запланированной программе ЭКО.

    Эко + икси

    Основная терапия при ИКСИ такая же, как при ЭКО. Единственное отличие от ЭКО заключается в том, что вместо того, чтобы вносить 100 000 сперматозоидов в пробирку с каждой яйцеклеткой, внутрь яйцеклетки вводится один единственный сперматозоид. В нижеследующем тексте цветом выделено ЕДИНСТВЕННОЕ отличие от ЭКО. Остальной текст – такой же!

    Метод

    1. Медикаментозная подготовка

    При традиционном ЭКО посредством медикаментозной подготовки создаются оптимальные гормональные условия и получается относительно большое число яйцеклеток.

    Для этого обычно ежедневно делают подкожную инъекцию ФСГ (Гонадал Ф или Пурегон) в количестве 150 – 225 МЕ (международных единиц) или одну инъекцию смеси ФСГ/ЛГ (Меногон).

    Во избежание преждевременной овуляции дополнительно требуются различные медикаменты (спрей Синарел; Золадекс, Энантон, Декапептил).

    Когда созрело достаточное количество фолликулов, делается так называемая „Овуляционная инъекция“ (Бревактид, Прегнезин, Овитрель) для того, чтобы завершить фазу созревания яйцеклетки. В настоящее время с помощью пункции фолликулов производится забор в большинстве случаев нескольких яйцеклеток.

    2. Забор яйцеклеток

    Пункцию фолликулов с доступом через влагалище под ультразвуковым контролем производят обычно под непродолжительным наркозом спустя 32-36 часов после инъекции ХГЧ.

    При этом игла для пункции с ультразвуковой головкой проводится через стенку влагалища к яичнику. Там один за другим фолликулы пунктируют. Жидкость отсасывают и передают непосредственно биологу, чтобы сразу выяснить, есть ли в ней яйцеклетка.

    3. Оплодотворение

    При помощи сложного микроскопа в лаборатории в каждую яйцеклетку вводят по одному сперматозоиду. Затем чашки на ночь „инкубируют“ (культивируют) в инкубаторе.

    При помощи сложной аппаратуры яйцеклетку сначала фиксируют на стеклянной пипетке…

    … Затем с помощью стеклянного капилляра сперматозоид вводят прямо в яйцеклетку.

    После того как через 19-21 час будет установлено, сколько яйцеклеток достигло так называемой предъядерной стадии (стадии пронуклеуса, ПН), нужно выбрать (по крайней мере в Германии), какие клетки в стадии ПН (максимум три) завершат процесс оплодотворения. Пронуклеусы содержат соответственно хромосомы яйцеклетки и сперматозоида.

    На 2-й или 3-й день после внесения сперматозоидов, если развился один или несколько эмбрионов, его или их переносят в полость матки. Также возможен и целесообразен перенос на 5-й день, после того как образовалась одна или несколько бластоцист.

    Дальнейшая информация Перенос бластоцист

    4. Перенос эмбрионов

    На 2-й, 3-й или 5-й день после внесения сперматозоидов производится перенос эмбрионов. При этом абсолютно безболезненно в полость матки вставляется катетер, при необходимости – под ультразвуковым контролем. Затем туда осторожно помещают эмбрион(ы).

    Для подготовки к данному переносу женщина может принимать медикаменты, расслабляющие мускулатуру матки.

    С помощью введения прогестерона (гормон желтого тела: Кринон-гель, Утрогест), в течение следующих 14 дней должно быть получено оптимальное для имплантации эмбриона состояние слизистой оболочки.

    В период после переноса эмбриона необходимо не волноваться и поменьше двигаться, а также исключить нагрузку на органы кровообращения, например, при занятии спортом и сильном повышении температур, как при посещении сауны и принятии горячих ванн. Каких-либо других особых рекомендаций больше нет. Секс оказывает скорее положительное влияние.

    Спустя 12-14 дней после оплодотворения с помощью теста мочи на беременность или анализа крови определяется, беременна ли женщина.

    На данном этапе также можно проводить индивидуальную основную терапию. Различные видыЭКО, ЭКО в ЕЦ, мини-ЭКО и обычное ЭКО описаны в других местах.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector