Фолликулометрия: как проводится, на какой день цикла делать, что показывает расшифровка результатов?

Главная → Диагностика → УЗИ → Мониторинг овуляции

Главное условие успешного зачатия – овуляция. Так называют процесс выхода яйцеклетки из фолликула – капсулы, внутри которой находится яйцеклетка.

Для оценки функционирования женской половой системы разработаны методики, которые позволяют точно отслеживать весь цикл развития фолликула от начала его созревания до овуляции.

Одним из самых эффективных способов динамического наблюдения за функцией яичников на протяжении менструального цикла, применяемых в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК, является УЗИ-мониторинг овуляции – фолликулометрия.

Исследование состояния фолликулов и наблюдение за тем, как развивается доминантный фолликул, производится с помощью УЗИ-диагностики.

Фолликулометрия подтверждает факт наличия/отсутствия овуляции и регистрирует время, когда она происходит. Для более точной диагностики необходимо проведение нескольких разделенных во времени УЗИ.

Фолликулометрия помогает выяснить причины нарушения месячного цикла и бесплодия.

Фолликулометрия: стоимость

Наименование услугиЦена, руб.

Мониторинг овуляторного цикла (3 исследования в динамике)	3500
Фолликулометрия, одно исследование	1350
Фолликулометрия (одно исследование), специалист К.М.Н.	2000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.

Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22. Размещенный прейскурант не является офертой.

Сделать фолликулометрию в Москве

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Главная гордость ОН КЛИНИК – сплоченная команда врачей-профессионалов и диагностов, которые специализируются на ультразвуковых исследованиях, в том числе фолликулометрии. В клинике УЗИ-мониторинг овуляции проводят с помощью современного высокотехнологичного оборудования последнего поколения, что гарантирует получение точных и информативных результатов.

Когда проводится УЗИ-мониторинг овуляции

В числе основных показаний к проведению диагностики можно отметить следующие:

• бесплодие, подозрение на бесплодие при наличии регулярных половых контактов без применения контрацептивов;
• необходимость определения времени, наиболее подходящего для зачатия;
• нарушения менструального цикла;
• необходимость оценки общего состояния матки, яичников и определения, соответствует ли оно той фазе цикла, когда проводится исследование;
• подготовка к искусственной стимуляции овуляции, к инсеминации (искусственного введения сперматозоида в полость матки) и к планированию протокола ЭКО – экстракорпорального оплодотворения;
• подозрение на патологии половых органов: миом, кист, гипоплазий;
• ранний климакс;
• контроль хода ранее назначенной терапии и коррекция лечения.

Сроки и этапы проведения фолликулометрии

Даты исследования зависят от длительности цикла. У женщин с самым распространенным менструальным циклом 28 дней первая фолликулометрия проводится сразу после окончания менструации или на 8-10 день цикла, после чего наблюдение за развитием фолликула осуществляется ежедневно или через день в зависимости от рекомендации врача.

Если цикл регулярный, но более короткий или длинный (например, 24 дня или 35 дней), то УЗИ назначается за 4-5 дней до предполагаемой овуляции. Если же цикл нерегулярный, мониторинг проводится через 5-6 дней после окончания менструации. В каждом случае врач индивидуально подбирает количество процедур и промежуток между ними.

Во время первого УЗИ-сканирования врач оценивает состояние матки, расположение яичников и их строение, наличие доминантного фолликула, положение и размеры матки и ее полости, контуры, форму, структуру миометрия (мышечного слоя), толщину и структуру эндометрия, наличие новообразований и свободной жидкости.

Во время второго сканирования врач оценивает рост доминантного фолликула: к моменту овуляции его размер достигает 18-24 мм. Толщина эндометрия должна быть не менее 7-10 мм. Если полученные врачом данные свидетельствуют о приближающейся овуляции, он порекомендует пациентке следующее исследование с интервалом 1-2 дня.

Третья процедура УЗИ-мониторинга при нормальной овуляции показывает желтое тело с неровными контурами на месте доминантного фолликула. Жидкость, которая ранее окружала яйцеклетку в доминантном фолликуле, высвобождается и просматривается в пространстве за маткой.

В норме в течение года у здоровой женщины может быть 4 ановуляторных цикла, когда овуляция не происходит.

Виды УЗИ-мониторинга овуляции

При проведении фолликулометрии могут использоваться два типа датчиков: трансабдоминальный и трансвагинальный. Суть трансабдоминального ультразвукового исследования заключается в ультразвуковом исследовании репродуктивных органов сквозь брюшную стенку.

Во время процедуры волновой датчик располагается в нижней части живота пациентки, что обеспечивает отражение ультразвуковых волн от внутренней поверхности органов малого таза с последующей визуализацией возникающих электрических импульсов на мониторе.

Трансвагинальное УЗИ проводится через влагалище специальным вагинальным датчиком. Данный диагностический метод считается наиболее эффективным для исследования функционирования половой системы, так как позволяет выявить различные проблемы со здоровьем пациентки на ранних стадиях.

УЗИ малого таза трансвагинальным методом способно показать наличие отклонений уже в тот момент, когда другие исследования пока не показывают никаких проблемных зон.

Подготовка к УЗИ-мониторингу овуляции

За неделю до проведения фолликулометрии необходимо отказаться от слишком острых, копченых, сладких и соленых блюд, а также исключить из рациона стимулирующие газообразование продукты (бобовые, капусту, свежие фрукты в большом количестве, молоко, свежую выпечку, газосодержащие напитки).

УЗИ-мониторинг лучше проводить утром, через час-полтора после легкого завтрака. Перед трансабдоминальным УЗИ-мониторингом необходимо до начала обследования выпить примерно 1 л воды для максимального наполнения мочевого пузыря. Это способствует увеличению области визуализации при проведении УЗИ.

Перед трансвагинальным УЗИ-мониторингом пациентке рекомендуется помочиться для возможности проведения более точной диагностики.

Как проходит УЗИ-мониторинг овуляции

При применении трансабдоминального способа УЗ-исследования на нижнюю часть живота наносится гель для лучшего проведения ультразвукового сигнала, далее врач просит пациентку дышать неглубоко и равномерно для получения более четкого изображения внутренних органов. Передвигая датчик по поверхности живота, врач оценивает состояние репродуктивных органов по изображению на экране.

При трансвагинальном УЗИ на вагинальный датчик врач надевает специальный презерватив и наносит проводящий гель, который дополнительно служит и смазкой, упрощающей введение прибора. После введения датчика во влагалище доктор проводит манипуляции (водит датчиком в стороны, вверх, вниз), позволяющие четко рассмотреть репродуктивные органы.

Расшифровка результатов фолликулометрии

Нормальная овуляция

Нормальной считается овуляция при последовательном выявлении всех диагностических критериев: доминантный фолликул достиг овуляторных размеров, после чего были отмечены признаки высвобождения яйцеклетки. После этого на месте фолликула развивается желтое тело. В качестве дополнительного исследования может быть назначен анализ крови – при нормальной овуляции в крови отмечается снижение уровня прогестерона.

Поздняя овуляция

При поздней овуляции яйцеклетка созревает только на 17-18 день цикла или позднее. В качестве дополнительных методов диагностики при подозрении на позднюю овуляцию проводятся тесты на уровень гормонов и биопсия эндометрия.

Лютеинизация фолликула

Если в неовулировавшем фолликуле начинает развиваться желтое тело, можно говорить о его лютеинизации. При этом доминантный фолликул развивается до нужного размера, но овуляция не происходит. УЗИ показывает постепенное уменьшение фолликула. В крови отмечается нормальное для второй менструальной фазы содержание прогестерона.

Фолликулярная киста

При этом состоянии фолликул определяется, но не разрывается и из-за накопления жидкости постепенно увеличивается – до 25 мм и более. При этом желтое тело отсутствует, а состояние эндометрия соответствует второй фазе менструального цикла, словно овуляция произошла.

Регрессия (атрезия) фолликула

В этом случае доминантный фолликул прекращает свой рост и начинает уменьшаться (регрессировать) без овуляции. В пространстве позади матки отсутствует жидкость, желтое тело не образуется. Это состояние обычно сопровождается пониженным уровнем прогестерона в фолликулярной фазе менструального цикла.

Персистенция фолликула

При персистенции фолликул достигает нормальных размеров, не наблюдается его уменьшения или увеличения, но овуляция не происходит и ее признаки не регистрируются. Уровень прогестерона в крови в первой фазе снижен.

Преимущества фолликулометрии

Основные преимущества фолликулометрии:

• высокая информативность,
• безвредность,
• безопасность
• безболезненность.

При помощи УЗИ-мониторинга овуляции врач может диагностировать и другие патологические состояния, которые препятствуют нормальному течению цикла и оплодотворению: отсутствие фолликулов, истончение эндометрия и другие.

Параллельно с фолликулометрией врач может порекомендовать гормональные тесты крови, а также другие исследования, позволяющие спланировать момент овуляции.

В каждом случае врач-гинеколог назначает индивидуальный курс лечения. В своей работе врачи ОН КЛИНИК используют как классические, проверенные годами, методики лечения, так и инновационные технологии, доказавшие свою эффективность, что способствует получению ожидаемого результата.

Цены на фолликулометрию учитывают количество УЗИ, которые необходимо провести в течение менструального цикла.

Доверяйте свое здоровье только профессионалам! ОН КЛИНИК

Бурмистрова Оксана Андреевна

Старшая медицинская сестра

Гаращенко Наталья Викторовна

Рентгенолог

Граников Дмитрий Олегович

Эндоскопист

Рентгенолог

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Фолликулометрия

Женщины, страдающие нарушениями менструального цикла или бесплодием, рано или поздно проходят исследование под названием «фолликулометрия». Для чего, когда и как назначают этот вид диагностики и что он позволяет определить?

В современной гинекологии фолликулометрия — это ультразвуковое исследование, позволяющее в динамике наблюдать за изменениями, происходящими в органах женской репродуктивной системы в течение менструального цикла.

Все ультразвуковые исследования в нашем центре проводятся на новом аппарате фирмы General Electric системы Logiq Е9 экспертного класса, что гарантирует высокое качество полученных результатов.

Фолликулометрия позволяет определить:

• несоответствие состояния матки и яичников фазе менструального цикла;
• отклонения в циклическом изменении эндометрия;
• нарушения в развитии фолликула (атрезию, персистенцию, лютеинизация и пр.);
• сроки и нарушения овуляции.

Такая диагностика позволяет определить, был исследуемый цикл овуляторным или нет, и в какой день овуляция имела место, делать выводы о влиянии личного гормонального фона женщины на процесс овуляции. Фолликулометрия позволяет также установить причины задержки месячных при нерегулярных циклах.

При проводимом лечении или ЭКО фолликулометрия помогает контролировать созревание яйцеклетки.

Сроки проведения фолликулометрии

Т.к. фолликулометрия — это динамическое исследование, оно требует соблюдения определенных сроков при выполнении. Единого ответа на вопрос, на какой день цикла делать фолликулометрию, нет.

При стандартном 28-дневном менструальном цикле обычно первое УЗИ назначают на 7–10-й день. Если цикл нерегулярный или при стимуляции овуляции, фолликулометрию могут начать раньше (на 2-й день цикла).

Затем УЗИ проводят каждые 2–3 дня или по согласованию с врачом до того момента, как будет установлен факт овуляции.

Если овуляция не наступила, то процедура может повторяться до следующих месячных. Обычно процесс фолликулометрии составляет 3–4 исследования в течение цикла. Длительность исследования связана с особенностями работы репродуктивной системы женщины.

Как проводится фолликулометрия?

Исследование проводится как обычное УЗИ — подходящий способ подбирает врач.

 Девушкам, которые еще не вступали в половые отношения, ультразвуковое исследование, как правило, проводится через брюшную стенку — трансабдоминально, в таких случаях незадолго до процедуры стоит выпить 0,5–1,0л воды.

Наполненный мочевой пузырь обеспечит максимальную видимость органов малого таза. В остальных случаях более информативным будет трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Время исследования

До 15 минут (1 сеанс). Заключение специалиста выдается по окончании всего исследования.

Противопоказания

Фолликулометрия безболезненна, не имеет противопоказаний, ее можно использовать без ограничений, так как ультразвук безвреден, не дает нагрузки на организм и не повреждает ткани.

Нименование услугиЦена, руб.

УЗДГ и ДС сосудов головы и шеи	1 500 руб.
УЗДГ и ДС сосудов малого таза	1 000 руб.
УЗДГ и ДС сосудов мошонки	800 руб.
УЗДГ и ДС сосудов полового члена	800 руб.
УЗДГ и ДС сосудов почек	1 300 руб.
УЗИ брюшной полости с рефлюксом	1 300 руб.
УЗИ мочеполовой системы у мужчин (предстательной железы, мочевой пузырь,почки)	1 500 руб.
УЗИ шеи (лимфоузлы+щитовидная железа)	1000 руб.
Фотоснимок плода ч/б	150 руб.
УЗИ лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	700 руб.
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)	700 руб.
УЗИ парных суставов (1 пара)	1 200 руб.
УЗИ сустава	800 руб.
УЗИ вилочковой железы	600 руб.
УЗИ слюнных желез	700 руб.
УЗИ околоносовых пазух	700 руб.
УЗИ плевральной полости	600 руб.
УЗДГ и ДС артерий и вен верхних конечностей	1 700 руб.
УЗДГ и ДС артерий/вен верхних конечностей	1 300 руб.
УЗДГ и ДС артерий и вен нижних конечностей	1 700 руб.
УЗДГ и ДС артерий/вен нижних конечностей	1 300 руб.
УЗДГ и ДС брюшного отдела аорты и её ветвей	1 300 руб.
УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости (+ органы брюшной полости)	1 500 руб.
УЗИ органов брюшной полости (комплексное в т.ч. почек)	1 200 руб.
УЗИ матки и придатков трансабдоминальное	900 руб.
УЗИ матки и придатков трансвагинальное	900 руб.
УЗИ молочных желез	800 руб.
УЗИ фолликулогенеза (фолликулометрия)	600 руб.
УЗИ предстательной железы трансректально	1000 руб.
УЗИ щитовидной железы	700 руб.
Нейросонография (детям до 1 года)	600 руб.
УЗИ по беременности (I триместр)	900 руб.
УЗИ почек, надпочечников, забрюшинного пространства	700 руб.
УЗИ мочевыводящих путей (почки, мочеточники, мочевой пузырь)	800 руб.
УЗИ органов мошонки	900 руб.
Маммография электроимпедансная	1 000 руб.
Маммография электроимпедансная в комплексе с УЗИ молочных желез	1 200 руб.

Полный прайс-лист

Специалисты ведущие прием по направлению —

«Ультразвуковая диагностика»

Власов Михаил Константинович

Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ)

ЗаписьПодробнее…

Дружинин Сергей Олегович

Врач функциональной диагностики высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук. Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ)

ЗаписьПодробнее…

Мизгирева Софья Ильинична

Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ) второй квалификационной категории

ЗаписьПодробнее…

Скребец Светлана Александровна

Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ) высшей квалификационной категории

ЗаписьПодробнее…

Фолликулометрия: наблюдение за репродуктивной системой и овуляцией женщины

Фолликулометрия — это один из самых эффективных способов определения овуляции, ее рекомендуют пройти женщинам, страдающим бесплодием или нарушениями менструального цикла. Этот метод диагностики применяют тогда, когда другие не подходят.

Что такое фолликулометрия? Это наблюдение в динамике за изменениями в органах женской репродуктивной системы в течение всего менструального цикла.

Диагностика позволяет определить, был данный цикл овуляторным или нет, в какой день овуляция имела место. Также проводится наблюдение за созреванием и ростом эндометрия, то есть функциональной слизистой оболочки матки.

Для диагностики используется ультразвуковой сканер и датчик. Процедура ничем не отличается от УЗИ, которое применяется в акушерстве и гинекологии.

Цели проведения фолликулометрии:

• оценка функции яичников и подтверждения овуляции;
• вычисление точных дней овуляции с целью индивидуального планирования семьи;
• при планировании пола будущего ребенка (при более поздней овуляции ориентировочно происходит зачатие мальчика);
• выбор оптимального дня зачатия ребенка;
• планирование зачатия ребенка в определенные дни;
• контроль за многоплодной беременностью (если в семье уже были случаи рождения двойни или тройни);
• диагностика нарушений цикла;
• в ситуациях отсутствия овуляции и необходимости ее стимуляции;
• для оценки индивидуального гормонального фона женщины;
• контроль за лечением;
• определения полноценности фаз менструального цикла.

Сроки проведения процедуры

Обычно фолликулометрия проводится с 7 по 10 день цикла. Обычно нужно несколько исследований с интервалом 1-2 дня (по результатам предыдущего исследования).

Физиология женской репродуктивной системы

Каждый менструальный цикл процесс подготовки к овуляции начинает проходить сначала несколько фолликулов. Затем, под воздействием гормонального фона, главным кандидатом в производители яйцеклетки становится только один из них (реже – несколько).

Он называется доминантным. Он выходит из своего «убежища» в яичнике в брюшную полость, должен быть уловленным ворсинками маточных труб и попасть в их полость, где и встретиться со сперматозоидом. Процесс выхода зрелой уже яйцеклетки из яичника называется «овуляция».

На месте фолликула, лопнувшего в результате овуляции, развивается желтое (лютеиновое) тело – временная эндокринная железа. Оно функционирует или до наступления менструации, или, если беременность возникла, до появления плаценты (на 12-16 неделе).

Бывают циклы, когда созревания яйцеклетки не происходит. Они называются «ановуляторными», с возрастом их становится все чаще. Во время такого цикла забеременеть невозможно.

Заключение УЗИ «обедненный фолликулярный аппарат» означает, что под воздействием таких причин:

• вредных факторов,
• принимаемых препаратов,
• заболеваний половой сферы или эндокринной системы,
• реже – врожденных причин,

в яичниках находится мало фолликулов. Для того, чтобы беременность наступила, нужно эту причину обнаружить и пролечить (или исключить воздействие вредных факторов, отменить препараты).

Расшифровка фолликулометрии

Это исследование включает в себя не только наблюдение за эхографической картиной изменений в матке и яичниках. Проводится также лабораторное определение уровня женских половых и некоторых других гормонов (например, тех, которые вырабатывает щитовидная железа). На основании ультразвукового и лабораторного исследований врач выдает заключение, которое может быть таким:

Нормальная овуляция. Для нее характерны такие признаки:

• перед овуляцией есть 1-2 доминантных фолликула (их размеры – не менее 15 мм, но и не более 24 мм);
• фолликул исчезает;
• после овуляции в яичнике визуализируются признаки желтого тела;
• также после выхода яйцеклетки визуализируется некоторое количество свободной жидкости сзади матки;
• в крови через неделю после овуляции отмечается высокий уровень прогестерона (это работает желтое тело).

Персистирующий фолликул. Этот диагноз означает, что хоть и доминантный фолликул полностью созрел, овулировать он не стал. Такая ситуация может сохраняться и после месячных. Признаки этого состояния:

• фолликул размерами 18-24 мм существует уже длительное время;
• нет свободной жидкости в пространстве за маткой;
• не образуется желтое тело;
• в крови: высокий уровень эстрогена, низкий – прогестерона.

Киста фолликулярная. Это состояние, когда фолликул не только не овулировал, но и вырос в размерах (больше, чем 25 мм). Признаки такой кисты:

• диаметр фолликула 25 мм и более;
• нет свободной жидкости позади матки;
• не образовалось желтое тело;
• уровень гормонов: низкий – прогестерона, повышенный – эстрогена.

Лютеинизация фолликула: фолликул образовался, не овулировал, но на его месте все равно образовалось желтое тело. Признаки:

• фолликул любых размеров;
• он постепенно сморщивается;
• нет свободной жидкости;
• прогестерон — как во второй фазе цикла (повышен).

Нет развития фолликулов:

• фолликулы есть, но они не растут;
• нет желтого тела;
• нет доминантного фолликула;
• прогестерон низкий.

Фолликулометрия позволяет контролировать эффективность лечения по поводу бесплодия.

Фолликулометрия

Фолликулометрия – это ультразвуковое наблюдение деятельности яичников, а именно степени созревания фолликула со дня начала менструального цикла. Проводится, чтобы вычислить благоприятные дни для зачатия ребёнка.

Когда необходима процедура?

Исследование применяется в нескольких случаях:

• если планируемая беременность не наступает по неизвестным причинам;
• при нерегулярном менструальном цикле;
• при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Фолликулометрия позволяет:

• подтвердить наличие овуляции и её период, чтобы грамотно планировать беременность;
• оценить лютеиновую фазу цикла, исходя из характеристик жёлтого тела;
• установить причины нарушения цикла, созревания фолликула и работы яичников;
• контролировать ранее сделанную фолликулометрию при ЭКО;
• наблюдать за общим гормональным фоном и состоянием репродуктивной системы.

Как делается фолликулометрия?

Процедура проводится с помощью ультразвукового исследования с двумя датчиками. Частый вопрос среди пациенток – на какой день цикла делается фолликулометрия? Обычно – на 8-10 день, но, если цикл нерегулярный, исследование начинают раньше. Далее повторяют его несколько раз по назначению лечащего врача.

Как подготовиться?

При подготовке к фолликулометрии за несколько дней стоит скорректировать рацион, исключив продукты, вызывающие повышенное газообразование, например, капусту, бобовые, чёрный хлеб и газированные напитки.

Это необходимая мера, которая позволяет получить достоверные результаты фолликулометрии. Ведь, если в кишечнике образуются газы, рассмотреть фолликулы намного труднее.

Важно уточнить у врача способ проведения обследования. Если трансабдоминально, то за полтора часа до процедуры нужно выпить около литра воды. Если трансвагинально, тогда мочевой пузырь должен быть пустым.

Расшифровка фолликулометрии

По результатам исследования определяется степень вероятности успешного зачатия и рождения здорового ребёнка, а также нарушения, которые могут этому препятствовать.

В заключении указывается уровень гормонов, который говорит о том, насколько удачной является овуляция. На основании полученных данных врач принимает решение о дальнейшем наблюдении и лечении.

Проконсультироваться о фолликулометрии и записаться к специалисту вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Уз мониторинг фолликулогенеза

Когда перед семейной парой встает проблема бесплодия, врач назначает множество исследований, в том числе и мониторинг фолликулогенеза для женщины. Он позволяет увидеть, как проходит овуляция и проходит ли она вообще. Фолликулометрия (исследование с помощью аппарата УЗИ женских репродуктивных органов на протяжении цикла) позволяет увидеть нарушения роста фолликулов.

Фолликулом называется полость, наполненная жидкостью, в которой созревает яйцеклетка. Фолликулогенез – это сложный и многоэтапный процесс, предшествующий овуляции.

В процессе овуляции фолликул лопается, и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.

Именно мониторинг фолликулогенеза даст возможность гинекологу определить оптимальные дни для зачатия ребенка или возможные причины бесплодия.

Когда делать?

Женский менструальный цикл длится в среднем 28 дней. День цикла считается от первого дня последней менструации. Первое УЗИ фолликулогенеза, если у женщины нормальный цикл, рекомендовано проводить на 8-10 день.

В случаях, если менструальный цикл женщины является регулярным, но более коротким или длинным (от 23 до 35 дней), первое ультразвуковое исследование назначается за 4-5 дней до предполагаемой овуляции. Количество сеансов мониторинга фолликулогенеза врач определяет индивидуально, но обычно достаточно 2-3 визитов в кабинет УЗИ.

Когда цикл нерегулярный, первый мониторинг фолликулогенеза обычно начинают через 3-5 дней по окончании менструации.

При этом проводится также исследование и фолликулов, и эндометрия, чтобы более точно определить, какие факторы провоцируют нарушение фолликулогенеза.

Мониторинг помогает поставить правильный диагноз и в дальнейшем назначить действенное лечение. Количество сеансов при нерегулярном менструальном цикле для каждой пациентки индивидуально.

Что покажет мониторинг фолликулогенеза?

Ультразвуковой мониторинг — наблюдения с помощью УЗИ за тем, как происходят изменения в матке и яичниках на протяжении менструального цикла.

На 8-10 день классического менструального цикла на экране аппарата УЗИ виден один доминантный фолликул, достигший в диаметре 12-15 мм на фоне остальных, значительно меньших фолликулов. В редких случаях доминантных фолликулов может быть два или больше. С каждым днем фолликул увеличивается в размерах, в день овуляции он может достигать 18-25 мм в диаметре.

При ультразвуковом исследовании обращается внимание не только на фолликулогенез, но и на эндометрий. Когда происходит овуляция, толщина эндометрия, имеющего трехслойную структуру, достигает 10-12 мм. Затем в организме выделяется лютеинизирующий гормон, способствующий овуляции. При этом незначительное количество фолликулярной жидкости изливается в брюшную полость.

Во время УЗИ фолликулогенеза на то, что овуляция произошла, указывают следующие признаки:

• наличие зрелого фолликула накануне овуляции;
• исчезновение или постепенное уменьшение доминантного фолликула, разрушение его стенок;
• после нормальной овуляции в дугласовом пространстве брюшной полости появляется свободная жидкость;
• вместо зрелого фолликула появляется желтое тело.

Нужно отметить, что иногда даже визуализация зрелого фолликула и наличие вместо него желтого тела спустя неделю не дает стопроцентной гарантии, что овуляция прошла полноценно. Так же, как и единичное УЗИ фолликулогенеза, на котором не было видно доминантного фолликула либо желтого тела. Каждый из подобных случаев требует более тщательных и регулярных наблюдений.

Виды нарушений фолликулогенеза

Часто фолликулогенез проходит неправильно, что сказывается на здоровье женщины и на способности зачать ребенка. УЗИ фолликулогенеза может дать следующую информацию, подтверждающую нарушение фолликулогенеза.

Если мониторинг фолликулогенеза показал, что овуляция не происходит по одной из вышеперечисленных причин, врач назначает дополнительные исследования и анализы. Затем, по результатам анализов, назначается лечение, цель которого — нормализовать гормональный фон и стимулировать овуляцию.

• Стоимость услуги 1600 руб.
• Необходима предварительная запись
• Подробная информация по телефонам 223-88-99; 8-917-46-8-46-33; 246-19-55

Узи фолликулометрия. медицинский центр «парнас»

Фолликулометрия — вид ультразвуковой диагностики, который проводится в середине менструального цикла с целью отслеживания роста фолликула и подтверждения овуляции.

Фолликулометрия проводится несколько раз в дни цикла, определенные врачом-диагностом, и зависит от результатов исследования.

Эта процедура позволяет подтвердить полноценность или неполноценность менструального цикла.

Фолликулометрия — это один из самых эффективных способов определения овуляции, ее рекомендуют пройти женщинам, страдающим бесплодием или нарушениями менструального цикла. Этот метод диагностики применяют тогда, когда другие не подходят.

Фолликулометрия: цели

С помощью фолликулометрии можно очень точно определить факт наличия овуляции и определить ее точные дни.

Фолликулометрия необходима для:

• фолликулометрияоценки функции яичников и подтверждения овуляции;
• вычисления точных дней овуляции с целью индивидуального планирования семьи;
• при планировании пола будущего ребенка (при более поздней овуляции ориентировочно происходит зачатие мальчика);
• выбора оптимального дня зачатия ребенка;
• планирования зачатия ребенка в определенные дни;
• контроля за многоплодной беременностью (если в семье уже были случаи рождения двойни или тройни);
• диагностики нарушений цикла;
• в ситуациях отсутствия овуляции и необходимости ее стимуляции;
• для оценки индивидуального гормонального фона женщины;
• контроля за лечением;
• определения полноценности фаз менструального цикла.

Фолликулометрия: суть диагностики

Известно, что в каждый менструальный цикл в одно и то же время созревают несколько фолликулов.

Главным (содержащим яйцеклетку, готовую к оплодотворению) фолликулом становится только один из них, остальные «ждут своего часа» в организме до следующего менструального цикла.

В дни овуляции яйцеклетка выходит из фолликула, а на его месте появляется вещество, именуемое желтым телом. Последнее вырабатывает гормон, который необходим для нормального развития плода — прогестерон.

В случае нарушений гормонального фона доминантный фолликул не овулирует в определенное время, в некоторых редких случаях главный фолликул не образуется вовсе. Фолликулометрия позволяет проследить за процессом созревания яйцеклетки внутри организма женщины.

Первый раз фолликулометрию назначают на 8-10 день цикла, затем повторяют каждые 2 дня овуляции, а в случаях ее отсутствия до тех пор, пока не началась менструация. Конкретные сроки проведение фолликулометрии определяет гинеколог по результатам исследования.

Факт овуляции имеет место быть, если:

• зрелый фолликул был обнаружен непосредственно перед овуляцией;
• фолликул пропал;
• в пространстве за маткой образовалась жидкость;
• анализ крови через 7 дней после овуляции показывает высокий уровень содержания прогестерона.

Фолликулометрия: значение процедуры

фолликулометрия Фолликулометрия имеет свои плюсы перед другими методами обследования.

Среди которых:

• Возможность определения общего состояния женских половых органов, в частности матки и яичников.
• Возможность выявлять некоторые заболевания (миомы, кисты и другие).
• Наблюдение за появлением и созреванием фолликулов в яичниках и овуляцией.
• Определение причин нерегулярного менструального цикла.
• Возможность определения нарушений и циклических изменений эндометрия.

Фолликулометрия позволяет гинекологу определить состояние внутренних процессов, происходящих в организме женщины, установить правильный диагноз и назначить полноценное лечение.

Узи мониторинг фолликулогенеза

Фолликулогенез – процесс поэтапного развития яйцеклетки в женском организме. Мониторинг фолликулогенеза – наблюдение за овуляцией с помощью ультразвуковой диагностики. Специалисты отделения репродуктивной медицины ЦКБ РАН в Москве проводят УЗИ фолликулометрию на современном высокоточном оборудовании, что определяет исключительную точность результатов обследования.

Цели и преимущества метода

Ультразвуковое исследования фолликулогенеза показано женщинам с целью выявить возможные патологии процесса созревания яйцеклетки, а также для контроля качества биоматериала перед его забором для ВРТ. Исследование позволяет наблюдать рост доминантного фолликула и определить его готовность к оплодотворению.

Диагностика позволяет определить:

• Качество работы яичников и состояние репродуктивной системы женщины в целом;
• Состояние эндометрия;
• Выявить возможную причину бесплодия;
• Точный день цикла;
• Факторы, влияющие на сбой менструального цикла;
• Оптимальный день для проведения пункции фолликулов – актуально для женщин, участвующих в программах ЭКО или для доноров ооцитов.

Контроль фолликулогенеза, как метод диагностики, отличается следующими преимуществами:

• Является абсолютно безвредным и безболезненным (как обычное УЗИ малого таза).
• Может проводиться в трансвагинальном или трансабдоминальном формате.
• Отличается высокой точностью полученных результатов.
• Позволяет повысить шансы на успешное ЭКО или корректно определить причину патологий в репродуктивной системе женского организма.
• Имеет объективно доступную стоимость.

Методы проведения и подготовка

Врач определяет, какой метод УЗИ фолликулогенеза – трансвагинальный или трансабдоминальный – будет лучшим в конкретной ситуации. Важно знать, на какой день проводится УЗИ для определения овуляции, и подготовиться к обследованию.

• Если у пациентки нормальная продолжительность цикла, составляющая 28 дней, то УЗИ выполняется между 8 и 10 днем.
• Если цикл более длинный или напротив – короткий, мониторинг овуляции проводится из расчета за 4-5 дней до середины цикла.
• Женщинам, которые страдают от нерегулярных месячных, проведение процедуры показано между 3 и 5 днем после прекращения менструального кровотечения.

В рамках подготовки к процедуре женщина должна придерживаться диеты, нацеленной на снижение газообразования в кишечнике, что может негативно сказаться на информативности предстоящего обследования. Лучшее время для обследования – утром, перед первым приемом пищи.

Помните: Узи мониторинг фолликулогенеза проводится курсом, 3-4 раза. Это увеличивает общую цену диагностики, но такой подход является единственно возможным при необходимости точного результата.

Количество повторных диагностик и их лучшее время по дням проведения врач определяет в индивидуальном порядке, в том числе, основываясь на целях диагностики.

Если фолликулометрия выполняется с целью контроля размера фолликула и определения дня выхода яйцеклетки, то процедура будет повторяться каждые 2-3 дня.

Трактовка результатов

Нормой зрелого, готового для оплодотворения женского биоматериала является фолликул диаметром от 1,8 см при толщине эндометрия в 0,8 см. Далее врач рассчитывает предположительное время овуляции и назначает контрольное УЗИ после овуляции на 2-3 день, чтобы убедиться, что она действительно произошла. Убедиться в этом можно по следующим признакам:

• На фолликулометрии после овуляции не выявлен доминантный фолликул, который определялся на предыдущих обследованиях;
• В позадиматочном пространстве определяется незначительное количество жидкости;
• Есть желтое тело.

Важно: если по каким-либо причинам контрольное УЗИ будет проведено позже обозначенного срока, то на обследовании уже не будет выявлено желтое тело и жидкость.

Где сделать в Москве УЗИ на овуляцию?

Звоните по телефону +7 (495) 104-86-19 и записывайтесь на прием к специалисту ЦКБ РАН.

В рамках предварительной консультации врач детально расскажет, как делается обследование, сколько стоит нужное вам количество УЗИ.

Мы проведем обследование в удобное для пациентки время, гарантируем его высочайшую информативность и точность трактовки результатов специалистом нашего отделения репродуктивной медицины.

Фолликулометрия | «УРО-ПРО» Екатеринбург

Ультразвуковой мониторинг — наблюдения с помощью УЗИ за тем, как происходят изменения в матке и яичниках на протяжении менструального цикла.

На 8-10 день классического менструального цикла на экране аппарата УЗИ виден один доминантный фолликул, достигший в диаметре 12-15 мм на фоне остальных, значительно меньших фолликулов. В редких случаях доминантных фолликулов может быть два или больше.

С каждым днем фолликул увеличивается в размерах, в день овуляции он может достигать 18-25 мм в диаметре.

Во время фолликулометрии на то, что овуляция произошла, указывают следующие признаки:

• наличие зрелого фолликула накануне овуляции;
• исчезновение или постепенное уменьшение доминантного фолликула, разрушение его стенок;
• после нормальной овуляции в брюшной полости появляется свободная жидкость;
• вместо зрелого фолликула появляется желтое тело.

Нужно отметить, что иногда даже визуализация зрелого фолликула и наличие вместо него желтого тела спустя неделю не дает стопроцентной гарантии, что овуляция прошла полноценно.

Так же, как и единичная фолликулометрия, на которой не было видно доминантного фолликула либо желтого тела, не говорит о полном отсутствии овуляции.

Каждый из подобных случаев требует более тщательных и регулярных наблюдений.

К сожалению, часто фолликулогенез проходит неправильно, что сказывается на здоровье женщины и на способности зачать ребенка. УЗИ может дать следующую информацию, подтверждающую нарушение фолликулогенеза:

• регрессия (атрезия) фолликула. Доминантный фолликул визуализировался, развивался, а затем резко остановился в развитии и начал уменьшаться, в результате чего овуляция не произошла;
• персистенция фолликула – нарушение фолликулогенеза, для которого характерным является отсутствие разрыва фолликула и, соответственно, выхода яйцеклетки. При такой патологии фолликул может существовать на протяжении всего цикла, а также после менструации;
• фолликулярная киста. Доминантный фолликул дорастает до нужных размеров, но его разрыв не происходит. Впоследствии в нем накапливается фолликулярная жидкость и образуется киста;
• лютеинизация фолликула. Это нарушение фолликулогенеза, при котором желтое тело образовывается на фоне отсутствия разрыва фолликула. Причиной может быть преждевременное повышение гормонов, влияющих на овуляцию, или патология структуры яичников;
• отсутствие развития фолликулов – случай, когда отсутствует развитие доминантного фолликула, из-за чего овуляция невозможна.

Если фолликулометрия показала, что овуляция не происходит по одной из вышеперечисленных причин, врач назначает дополнительные исследования и анализы. Затем по результатам анализов назначается лечение, цель которого — нормализовать гормональный фон и стимулировать овуляцию.

Ультразвуковое обследование проводится на современном оборудовании экспертного класса. Наши специалисты обладают высокой квалификацией и имеют большой практический опыт. Профессиональная расшифровка результатов позволяет лечащему врачу поставить правильный диагноз и назначить курс эффективного лечения.

Фолликулометрия в Москве — цены и врачи клиники Семейный доктор

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Семейный доктор проводит диагностику COVID-19 Подробнее Все акции

Нарушения овуляторного цикла занимают второе место среди причин женского бесплодия. Для оценки состояния яичников разработаны методики, которые позволяют в динамике отслеживать весь цикл развития фолликула от начала его созревания до овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула). Фолликулометрия – один из самых эффективных способов динамического наблюдения за функцией яичников на протяжении менструального цикла.

Что такое фолликулометрия

Фолликулометрия относится к методам ультразвуковой диагностики. Исследование проводится на аппарате УЗИ с вагинальным датчиком и позволяет вести мониторинг развития фолликулов, размеры которых достигли 2-6 мм в диаметре.

Во время процедуры врач может наблюдать за развитием и созреванием доминантного фолликула в первой половине менструального цикла, выявлять признаки овуляции, оценивать состояние эндометрия (внутреннего слоя матки) и желтого тела.

Когда проводится фолликулометрия

Фолликулометрия назначается:

• для оценки состояния матки и эндометрия;
• при подозрении на отсутствие овуляции и другие нарушения цикла;
• для определения точного дня овуляции;
• для контроля и коррекции лечения;
• в процессе экстракорпорального оплодотворения и других вспомогательных репродуктивных технологий, когда нужно установить сроки забора яйцеклеток.

С помощью фолликулометрии определяют, насколько полноценны фазы менструального цикла. Обычно одновременно начинают развиваться 10-20 фолликулов, но только один из них проходит полный цикл: формирование доминантного фолликула, преовуляторная стадия, овуляция, превращение в желтое тело.  

При регулярном менструальном цикле овуляция происходит примерно на 12-14 день: зрелая яйцеклетка высвобождается из растущего фолликула в яичнике, выходит в фаллопиевую трубу и становится доступной для оплодотворения. Если оплодотворение не происходит, эндометрий отторгается и начинается менструация.

Фолликулометрия позволяет установить, происходит ли у женщины овуляция, в какие дни наиболее высока вероятность наступления беременности или может быть выполнен забор яйцеклеток. 

Как подготовиться к исследованию

Выполнение специальных рекомендаций или соблюдение диеты для подготовки к исследованию не требуется. Перед проведением процедуры врач-гинеколог может назначить базовое сканирование, которое выполняется на 3-5 день цикла.

  Предварительное обследование позволит оценить состояние органов малого таза и рассчитать овариальный резерв яичников по объему и количеству антральных фолликулов. Затем будет назначен день проведения фолликулометрии.

Как правило, процедура проводится несколько раз в течение цикла, чтобы врач смог собрать полную информацию о состоянии репродуктивной функции.

Этапы ультразвуковой фолликулометрии

Первое сканирование проводится с 5 по 9 день цикла. Врач оценивает состояние матки и других органов, в частности:

• расположение яичников и их строение, наличие доминантного фолликула;
• положение и размеры матки и ее полости, контуры, форма, структура миометрия (мышечного слоя);
• толщина и структура эндометрия;
• наличие новообразований и свободной жидкости.

При планировании медикаментозной стимуляции овуляции исследование проводится на 5 день цикла, обязательно до начала приема препарата, чтобы исключить противопоказания: беременность, кисты и новообразования.

Второе сканирование выполняется на 9-10 день цикла. Врач оценивает рост доминантного фолликула: в среднем, он увеличивается на 2-3 мм в день. К моменту овуляции его размер достигает 18-24 мм.

Также оценивается толщина эндометрия, который должен составлять уже 7-10 мм.

Если при выполнении процедуры врач увидит признаки приближающейся овуляции, с интервалом 1-2 дня проводится следующее исследование.

Третье сканирование выполняется с 11 по 13 день цикла для подтверждения овуляции. На месте доминантного фолликула определяется тело с неровными контурами. Жидкость, которая ранее окружала яйцеклетку в доминантном фолликуле, высвобождается и просматривается в пространстве за маткой. Если в данном цикле овуляция не произошла, исследование проводится до начала менструации.

Какие состояния могут быть диагностированы при фолликулометрии

Нормальная овуляция определяется по следующим признакам, которые выявляются на каждом из этапов обследования:

• развитие доминантного фолликула с 9 по 11 день цикла;
• наличие свободной жидкости за маткой и вокруг яичников (параовариально) с 11 по 13 день цикла;
• желтое тело («звездчатая» структура), образовавшееся на месте бывшего доминантного фолликула, которое хорошо визуализируется на 15-17 день цикла.

Поздняя овуляция (яйцеклетка созревает на 17-18 день цикла или позднее). В этом случае нужно исключить недостаточность лютеиновой фазы. Для этого измеряется толщина и структура эндометрия и желтого тела. Также могут проводиться тесты на уровень гормонов и биопсия эндометрия.

Лютеинизация фолликула. Доминантный фолликул развивается до нужного размера, но овуляция не происходит. Из-за преждевременного повышения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) фолликул не разрывается и сразу превращается в желтое тело. На УЗИ можно наблюдать, как он уменьшается в размерах.

Фолликулярная киста. Фолликул определяется, но не разрывается и постепенно увеличивается из-за накопления жидкости. Желтое тело отсутствует, состояние эндометрия соответствует второй фазе менструального цикла (как после овуляции).

Регрессия фолликула (атрезия). Доминантный фолликул непродолжительное время развивается, но не достигает размеров, достаточных для овуляции, и регрессирует (уменьшается)

С помощью фолликулометрии врач может диагностировать и другие патологические состояния, которые препятствуют нормальному течению цикла и оплодотворению: персистенция фолликула, отсутствие фолликулов или овуляции, истончение эндометрия и другие. 

Преимущества исследования

Фолликулометрия – это безопасное и безболезненное, но достаточно информативное исследование, которое позволяет выполнять комплексную оценку состояния яичников:

• прогнозировать время овуляции, что особенно важно при использовании вспомогательных репродуктивных технологий;
• проводить качественную медикаментозную стимуляцию овуляции;
• диагностировать синдром поликистозных яичников;
• своевременно определять дефицит лютеиновой фазы;
• выявлять причины бесплодия, в том числе эндокринного характера.

Методика позволяет сократить количество врачебных осмотров и дорогостоящих анализов. УЗИ с вагинальным датчиком обеспечивает высокое качество изображения. Комплексный подход обеспечивает более глубокий анализ факторов, затрудняющих зачатие ребенка.

Наименование Стоимость

Фолликулометрия, УЗИ мониторинг овуляторного цикла	2 000

Записаться на прием

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.

Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Услуги

Врачи ультразвуковой диагностики

Все Госпитальный центр — Бауманская Поликлиника №1 — Таганская Поликлиника №2 — Октябрьское поле Поликлиника №3 — Домодедовская Поликлиника №5 — Баррикадная Поликлиника №6 — Крымская Поликлиника №7 — Бабушкинская Поликлиника №9 — Раменки Поликлиника №10 — Речной вокзал Поликлиника №12 — Тёплый Стан Поликлиника №14 — Братиславская Поликлиника №15 — Бауманская Поликлиника №16 — Улица академика Янгеля Все Выберите поликлинику

Хочу поблагодарить Карелину Анну Валерьевну -врача узи поликлиники 6 за профессиональную работу и доброжелательное отношение к пациентам. После проведенного УЗИ я получила исчерпывающую информацию. Большое спасибо.

Хочу поблагодарить Федотову Галину Викторовну-врача узи поликлиники 1 ,за профессиональную работу, знание дела, доброжелательное и общительное отношение к пациенту. После проведенного УЗИ я получила исчерпывающую информацию и качественные рекомендации. Спасибо за ,действительно, достойное отношение к пациентам и заинтересованность.

Добрый день! Хочется по благодарить специалистов Семейного доктора. В особенности врача УЗИ Вильчинскую Юлию Анатольевну настоящего профессионала в своём деле. Спасибо Вам что делаете нас здоровыми.

Отличный специалист. Очень обходительна и внимательна. Всё очень хорошо объясняет. Всем советую этого специалиста и в целом клиника очень приличная, услуги ни кто не навязывает, заболевания ни кто не выдумывает, пациент платит только за то что ему необходимо.

    
Очень квалифицированный и компетентный доктор.Специалист своего дела. Верно поставила диагноз и направила к врачу для дальнейшего лечения Очень благодарна.Спасибо что есть такие врачи в вашей клинике !!!

Оставить отзыв

Поликлиники

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.