Кожные заболевания и беременность
Многие болезни кожи, возникшие во время беременности, могут быть не связаны с ней. Это различные дерматозы: акне, красный плоский лишай, зудящие дерматозы, аутоиммунные заболевания, буллезные дерматозы, пигментная крапивница, опрелости, грибковые заболевания, вирусные заболевания и другие.
При беременности происходит целый ряд физиологических изменений кожи: главным образом нарушения пигментации, изменения волос, изменение ногтей, изменения со стороны желез (эккринных, сальных, апокринных, щитовидной), сосудистые изменения, изменения слизистых, структурные изменения (стрии, акрохордоны). В целом, состояние кожи при беременности ухудшается.
Дерматозы беременных
Существует особая группа заболеваний, которая носит название дерматозов беременных. Дерматозы, возникающие у женщин на фоне протекающей беременности встречаются с частотой 1:120–1: 300, чаще их наблюдают при первой беременности.
Этиология и патогенез дерматозов беременных во многом продолжают оставаться неизвестными.
Основыми из них являются: пемфигоид (герпес) беременных, пустулезный псориаз беременных, пруриго беременных, зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных, зудящий фолликулит беременных.
Причины
Нормальная беременность представляет собой естественный физиологический процесс в жизни женщины. В этот период в организме женщины возникают сложные адаптационно-защитные изменения, направленные на правильное развитие и рост плода, а в дальнейшем – рождение здорового ребенка. Происходят значительные изменения в работе всех органов и систем.
Существенно перестраивается эндокринная система: во время беременности изменяется уровень всех гормонов: к концу первого триместра (12 неделям) заканчивается формирование плаценты. С начала второго триместра плод начинает продуцировать гормоны, что вносит свои коррективы в гормональный фон беременной женщины.
Кожа также адаптируется к новым условиям существования, что и обуславливает появление физиологических изменений кожи.
У беременных могут обостряться уже существующие кожные процессы и наряду с этим возникать специфические болезни кожи. Кожа каждого человека имеет свои индивидуальные особенности.
В зависимости от цвета глаз, волос, цвета кожных покровов и способности кожи воспринимать солнечные лучи можно выделить несколько фототипов кожи.
По классификации Томаса Фицпатрика выделяют 6 фототипов кожи. Типы кожи наследуются и в процессе жизни не изменяются. В России наиболее часто встречаются 2-4 фототипы. Наиболее заметны гиперпигментации у темнокожих.
При беременности наблюдается обратимая гиперпигментация кожи, обусловленная в основном увеличением количества меланина.
Другие возможные причины развития гиперпигментаций: воздействие различных внешних факторов, таких как загар, лучевой дерматит, ожоги, укусы насекомых, контакт с растениями, различные косметические процедуры, использование наружных лекарственных препаратов, раны, ссадины, потертости.
Клинические проявления
Во время беременности нередко наблюдается рост или гиперпигментация уже существующих невусов, возможно также появление новых. Любые пигментные образования у беременных с изменениями цвета, размера, формы, или сопровождающиеся появлением новой симптоматики (возникновение зуда, кровотечения, шелушения) должны быть обследованы у дерматолога.
Наиболее частая причина обращения к дерматологу – кожный зуд различного характера. Зуд при беременности может быть физиологическим, наблюдаться при заболевания, не связанных с гестацией (атопический дерматит), наблюдаться при заболеваниях, специфичных для беременных и быть проявлением холестаз беременных.
Наиболее частые сосудистые изменения, наблюдаемые у женщин в период беременности:
- паукообразная гемангиома,
- ладонная эритема,
- плотные отеки (руки, лодыжки, голени, лицо),
- варикозное расширение вен,
- геморрой,
- мраморная кожа,
- гиперемия десен,
- гемангиомы,
- пиогенная гранулема.
Появление звездчатых ангиом обусловлено повышением уровня эстрогенов в крови, поэтому после родов при нормализации гормонального фона они могут бесследно исчезать. В 20—50% случаев, появившись во время беременности, паукообразные гемангиомы остаются на всю жизнь.
Мраморная кожа или ливедо ретикулярис (сетчатое ливедо) относится к физиологическим изменениям. Также выделяют древовидное ливедо, которое в норме не наблюдается и может быть маркером системных заболеваний, такого как системная красная волчанка и антифосфолипидный синдром.
Основные жалобы пациентов при сетчатом ливедо на изменение цвета кожи, ощущение холода. Изменения на коже симметричные, имеют красный или пурпурный рисунок напоминающий тенисную сетку. При пальпации кожа холодная, в теплом помещении симптомы могут полностью исчезать.
При древовидном ливедо изменения на коже ассиметричные, прерывистые, могут наблюдаться изъязвления и атрофия; при повышении температуры симптомы не уменьшаются. Описано более 10 состояний, ассоциированных с древовидным ливедо, в связи с чем данные пациенты должны наблюдаться терапевтами, ревматологами и нефрологами.
Впервые древовидное ливедо было описано как маркер нтифосфолипидного синдрома, поэтому пациентам следует проводить исследование антифосфолипидных антител.
Методы инвазивной диагностики
Основным методом диагностики кожных заболеваний при беременности является полный осмотр кожных покровов и видимых слизистых, в том числе с использованием цифровой дерматоскопии и лампы Вуда. В некоторых случаях проводится панч-биопсия высыпаний на коже под местной анестезией.
Методы лечения
Основными методами лечения кожных заболеваний при беременности является динамическое наблюдение, диета, назначение системной и наружней терапии с учетом клинической картины заболевания и рекомендаций акушера-гинеколога и при необходимости терапевта.
Цервикометрия: особенности, показания и нормы исследования
Цервикометрия представляет собой информативный ультразвуковой метод диагностики шейки матки, который дает возможность оценить риск выкидыша или других патологий вынашивания ребенка. УЗИ шейки матки во время беременности может выполняться на разных триместрах. Наиболее часто исследование проводиться в период с 12 до 22 недели.
Показания
Цервикометрия показана к выполнению в таких случаях:
- укорочение шейки матки;
- раннее выявление цервикальной недостаточности у пациентки;
- диагностирование многоплодной беременности у женщины;
- перенесенное хирургическое вмешательство на органах репродуктивной системы до момента зачатия.
В случае, если ранее женщине уже проводилась цервикометрия, ей важно взять с собой результаты данного исследования. Это поможет врачу сравнить возможные изменения и дать заключение о возможных рисках вынашивания плода.
Особенности подготовки и ход исследования
Чтобы получить максимально точныерезультаты, перед выполнениемцервикометрии стоит соблюдать следующие рекомендации по подготовке:
- За 3 дня до процедуры отказаться от приема продуктов и напитков, которые способствуют повышенному газообразованию (спиртное, газированные напитки, дрожжевой хлеб, бобы).
- За день до УЗИ принять Альмагель.
- Перед исследованием освободить мочевой пузырь. Если он будет полным, это не даст возможности врачу визуализировать шейку матки.
Выполнять цервикометрию можно в современном медицинском центре Bullfinch. Опытные специалист позволят провести исследование максимально комфортно и получить точные результаты.
На сегодняшний день УЗИ шейки матки выполняется двумя методами. Так, при беременности до 12 недели процедура делается с помощью трансвагинального способа. При этом датчик УЗИ будет вводиться во влагалище, передавая изображение на экран монитора.
После 13 недели беременности цервикометрия выполняется абдоминальным способом. Он предусматривает воздействие волн ультразвука через брюшную стенку живота.
Результаты и параметры нормы
Стоит понимать, что размеры шейки матки претерпевают множество изменений, что отображается на ее длине и структуре.Больше всего на это воздействует количество перенесенных родов и срок текущей беременности.
На ранних этапах вынашивания ребенка шейка матки должна быть плотной и удлиненной, чтобы придерживать плод, и не допустить выкидыша.
Выделяют следующие показатели нормы цервикометрии:
| До 22 недели | 4-4,5 см |
| До 32 недели | 3,5-4 см |
| 38 неделя и далее | 3 см |
В случае снижения показателей, женщине может быть установлена цервикальная недостаточность.
Крайне важно выявить данное отклонение до пятого месяца беременности, когда внутренние органы ребенка еще не полностью сформированы. В таком случае пациентке потребуется еженедельный контроль УЗИ шейки матки в динамике.
Зубы и беременность: когда лечить, особенности анестезии, какие стоматологические болезни опасны при вынашивании ребенка
Гормональные и иммунологические изменения во время вынашивания ребенка приводят к уменьшению содержания магния и кальция, снижению минерализирующей способности слюны. Повышается чувствительность зубов к термическим, механическим, химическим раздражителям.
Мягкий налет образуется быстрее, чем обычно, десны из-за увеличения уровня прогестерона становятся более рыхлыми. Увеличивается риск развития кариеса, гингивита, пародонтита. При отсутствии лечения разрушаются и расшатываются зубы, может образоваться флюс, убывает костная ткань.
Ребенок может инфицироваться при прохождении через родовые пути, родиться с недостаточным весом.
Когда можно лечить, как лечат зубы беременным, расскажет директор минской клиники «Семейный стоматолог» врач А.Г. Панкратьева.
Не запускайте кариес, гингивит в период беременности
Кариес, пульпит, гингивит не только опасные для плода источники инфекции.
Зубная боль — стресс для беременной женщины. При выбросе адреналина сужаются сосудистые стенки, уменьшается количество поступающего к плоду кислорода, повышается тонус матки. Если нестерпимо болит зуб, во время беременности нельзя принимать Кетанов, Кеторолак.
Не терпите боль, не подвергайте риску будущего малыша, не откладывайте посещение стоматолога на послеродовой период.
В стоматологии для беременных назначат лечение зуба на безопасный для развития плода период, подберут обезболивающее средство, не нарушающее плацентарный барьер.
- На каком сроке лечат зубы беременным
- Чтобы минимизировать осложнения для плода, стоматологические вмешательства проводятся, когда органы сформированы, лечение не вызывает опасности.
- Первый триместр
Первые 12 недель – неблагоприятный период для терапии. Формируются внутренние органы, спинной и головной мозг, нервная система.
Плацента не полностью сформирована, эмбрион чувствителен к лекарственным препаратам, высокая вероятность самопроизвольного аборта, аномалий развития.
Неотложные стоматологические вмешательства проводятся при пульпите, периодонтите с острой болью, гнойными выделениями. Нежелательно делать прицельный снимок, абсолютно противопоказана ортопантомограмма (панорамный снимок).
Второй триместр
Риск опасностей для плода с 13 по 28 неделю минимальный. Можно использовать анестезию, проводить рентгенологическое исследование. Лечат зубы, которым нужна экстренная помощь, гингивит, устраняют небольшие кариозные полости. Даже, если нет видимых проблем в ротовой полости, рекомендуется посетить стоматолога, чтобы предупредить возможные обострения на позднем сроке беременности.
Третий триместр
Без экстренной необходимости лечить кариес, пульпит не рекомендуется. Категорических противопоказаний нет, но с 30 недели увеличивается восприимчивость матки, нагрузка на организм будущей мамы. Лечение не откладывают при резких болях, воспалениях с нагноением.
Анестезия при беременности
Страх и ожидание боли при стоматологических манипуляциях у женщины вызывает стресс, который вреден и будущей маме, и малышу. Местная анестезия в стоматологии при беременности, как подтверждают многочисленные исследования, безопасна для плода, не приводит к отставанию ребенка в развитии. Применяются анестетики с минимальным содержанием адреналина.
Препараты артикаинового ряда:
- действуют через 1-3 минуты после введения;
- малотоксичны;
- не повышают АД (артериальное давление), частоту сердечных сокращений;
- в незначительном количестве проникают через плаценту;
- эффективно обезболивают участки с гноем.
Рентген зубов
Диагностика проводится при пульпите, формировании гранулемы, воспалении околозубных тканей, травме корня. Визиограф излучает безопасные микродозы, изображение моментально проецируется на экран.
Во время двухчасового просмотра телевизора, пребывания на солнце или полета на самолете женщина получает большую дозу облучения, чем при цифровом снимке. Аппарат испускает узконаправленный луч, который проходит только сквозь зуб.
Опасным для плода считается облучение больше 1 мЗв, при визиографии зуба – излучение всего 0,02 мЗв. По возможности диагностику лучше сделать позже 16 недель.
Показания к лечению зубов при беременности
Заболевания, при которых стоматологическое вмешательство необходимо:
- Кариес – приводит к распространению бактерий, может стать причиной внутриутробного инфицирования плода.
- Воспаление десен (гингивит) –на запущенных стадиях воспаление распространяется на околозубные ткани.
- Откол или выпадение пломбы – в полость попадают микробы, быстро развивается кариес.
- Пародонтит – отсутствие лечения приводит к расшатыванию и потере зубов, образованию гнойников. Большой риск распространения бактерий по организму, инфицирования плода и выкидыша.
- Пародонтоз – оголяется шейка, увеличивается подвижность зубов.
- Пульпит – осложняется воспалением околозубныхтканей, корня. Инфекция может проникнуть в плаценту.
- Стоматит – у беременных быстро переходит в хроническую форму, может спровоцировать молочницу, инфицирование ребенка во время родов.
- Периостит (флюс) – сопровождается острыми болями, может привести к общей интоксикации, некрозу кости. При прорыве гнойного очага в окружающие ткани возникает угроза внутриутробной гибели плода.
- Удаление зубов – крайняя мера чтобы не допустить гнойных осложнений, флегмоны, болевого шока.
Во время беременности не рекомендуется перегружать организм.
Лучше отложить:
- Отбеливание – жидкости проникают через плаценту.
- Имплантацию – операция сложная для беременной женщины.После установки могут воспаляться ткани, для лечения назначаться антибиотики.
- Удаление зуба мудрости– операция сложная, ухудшает общее состояние. Если ситуация не критическая, стоматолог выпишет обезболивающий гель.
Рекомендации стоматолога-терапевта Алеси Георгиевны Панкратьевой
При беременности повышается расход минералов на нужды ребенка и снижается иммунитет. Эти факторы способствуют развитию кариеса, гингивита. Вылечить зубы, при необходимости заменить старые пломбы, желательно за месяц до планируемого зачатия.
Для обнаружения скрытого кариеса, профилактики воспаления десен нужно удалить зубной камень. Если беременность неожиданная, проблемы обнаружились после зачатия, сразу запишитесь на прием в стоматологическую клинику.
Врачи стоматологии внимательны к беременным, выбирают безопасные препараты, методы обследования и лечения.
Несколько рекомендаций женщинам, вынашивающим ребенка:
- Заметили кровоточивость десен – записывайтесь к врачу. Это первый признак гингивита, который при беременности стремительно развивается.
- Не используйте пасту с высокоабразивнымивеществами, жесткие щетки. Сейчас продаются натуральные пасты с биокальцием, компонентами, которые снимают воспаление, укрепляют десны и зубную эмаль.
- Не создавайте проблемы себе и будущему ребенку, лечите зубы и десны, если это необходимо.
- Выбирайте продукты или витаминные комплексы с ретинолом, аскорбиновой кислотой, витаминами D, В6, кальцием, фосфором, цинком, клетчаткой.
Соблюдение этих рекомендаций, правильная гигиена, профилактические мероприятия, которые порекомендует стоматолог, помогут вам сохранить во время беременности красивую улыбку.
ООО «Семейный стоматолог». Лиц. на осуществление медицинской деятельности №02040/7480 действ. до 29.03.2019
УНП 191549933
При использовании материалов vitvesti.by указание источника и размещение активной ссылки на публикацию обязательны Тэги: беременность, медицина, Яндекс.Новости, Здоровье
Лишай при беременности: влияние на плод, лечение, опасность во время вынашивания
Беременные часто волнуются по мелочам, но появление кожных высыпаний — серьезный повод для визита к врачу. Лишай – малоприятное явление, которое в период ожидания младенца становится опасным. Не стоит ждать, пока небольшие прыщики появятся по всему телу, лучше сразу пройти лечение. Часто женщинам назначают только наружные средства, и пить таблетки нет необходимости.
Виды и симптомы лишая
Лишай – это обобщенное название нескольких заболеваний, имеющих кожные проявления. При беременности женщин часто мучают нарушения эндокринного и неврологического характера, аллергия. Медики различают:
- розовый лишай — очаги поражения выглядят как пятна воспаленной кожи размером до 5 см ярко-розового цвета;
- отрубевидный лишай (или цветной) — это высыпания разного размера, отличающиеся от здоровой кожи цветом, не выступающие над ее поверхностью и появляющиеся в зонах, где активно выделяется пот;
- опоясывающий лишай — сопровождается повышением температуры тела, головной болью, на коже заметны розовые везикулы, которые чешутся, саднят и болят;
- стригущий лишай — инфекционное заболевание, передающееся животными, развивается как на голове, так и на теле, выглядит как шелушащиеся розовые пятна, чувствуется зуд;
- красный лишай — это узелковая сыпь или прыщики темно-красного, синеватого или фиолетового цвета, развивается вследствие заражения грибковой инфекцией;
- белый лишай — пятна без четких границ и без изменения цвета кожи на лице, руках и ногах;
- чешуйчатый лишай отличается серым цветом, начинается на сгибах локтей и колен, на ладонях или стопах, а также на голове и поражает суставы;
- мокнущий лишай часто совпадает с обострением аллергии, кожа сильно зудит и растрескивается.
Причины кожных высыпаний во время беременности различаются по своему характеру и лечатся по-разному. При появлении сыпи, не дожидаясь, когда увеличится количество прыщиков, они сольются в пятна и пойдут по всему телу, необходимо обратиться к врачу.
У большинства заболеваний под общим названием “лишай” следующей стадией становится зуд, расчесывание до ранок, образование на коже корочек и трещин. Патологический процесс затрагивает и внутренние органы, что несет серьезную опасность для плода.
Причины возникновения лишая у беременных
Причинами появления лишая при беременности часто становятся заражение, обострение аллергии или системные патологии. Главный фактор – общее ослабление иммунитета, изменение гормонального фона и обостренное эмоциональное состояние женщины в этот период.
Так появляется отрубевидный, розовый и другие виды лишая. Цветной лишай может появиться и как реакция на солнце.
В ожидании ребенка как самой будущей матери, так и ее ближайшим родственникам стоит избегать контакта с животными — как правило, стригущим лишаем заражаются все люди, живущие на общей территории.
Причинами кожных высыпаний часто становятся различные грибковые инфекции. Необходимо проявлять осторожность при посещении бассейна, бани, сауны. Также вероятны заражения различными вирусами, простуды.
К появлению лишая могут привести стресс, авитаминоз, переутомление. Все это вызывает дисбаланс внутренних систем организма, о котором он сигнализирует кожными высыпаниями.
Опоясывающий лишай при беременности часто появляется на фоне заражения герпесом, а это особенно опасно для беременной и ее ребенка.
Опасность для будущей мамы и плода
Любое заболевание при беременности оценивается врачом с точки зрения опасности для плода, и выбор методов лечения основывается на препаратах, не способных нанести ему вред. Высыпания во время вынашивания малыша требуют точной диагностики и правильного выбора лекарственной терапии.
Заражение особенно опасно в 1 триместре беременности. Наиболее вреден розовый лишай, при беременности он может стать причиной выкидыша. Во 2 триместре этот риск снижается, однако чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее и безопаснее.
О вреде заражения для беременной и плода такими заболеваниями, как гепатиты, медики предупреждают каждую женщину.
В этом случае нарушается процесс нормального формирования плода, и ставится под вопрос о необходимости дальнейшего сохранения беременности.
Если не лечить лишай, нарушения целостности кожных покровов становятся открытыми воротами для инфекций, и к сыпи может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция. Расчесы нередко воспаляются, в запущенных случаях возникает нагноение.
Диагностика и лечение лишая при беременности
Отдельные состояния можно не лечить, достаточно устранить причину, например, восполнить недостаток витаминов, успокоить беременную, нормализовать сон, укрепить иммунитет. В иных случаях требуется назначение антибактериальной, противогрибковой терапии, местное гормональное лечение. Важно исключить влияние лекарств на развивающегося ребенка.
Чтобы облегчить свое состояние, женщине необходимо отказаться от продуктов, вызывающих аллергию.
Возможна реакция на ткани, поэтому одежду лучше выбирать из натуральных материалов, свободного покроя, чтобы снизить потоотделение и исключить натирание. Они могут стать причиной появления отрубевидного лишая.
Если погода не позволяет носить хлопок или шелк, то под шерстяные вещи необходимо надевать специальное термобелье.
Раздражение могут вызвать косметика, кремы или гели с отдушками. Врачи рекомендуют выбирать для ухода за кожей средства с пометкой «гипоаллергенное». При исключении отрицательных факторов, нормализации режима дня и питания лишай может пройти сам.
Медикаментозная терапия
После обследования и установления причины заболевания врач назначит лечение с помощью лекарственных средств. Важно пропить полный комплекс назначенных лекарств, т.к.
одна их часть предназначена для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения, другая направлена на устранение самой причины заболевания. Возможно назначение иммуномодуляторов для укрепления иммунитета. Основа лечения — антибактериальная и противовирусная терапия.
При проявлениях розового лишая назначается только симптоматическое лечение, мази и кремы для смягчения кожи.
Больных беспокоит зуд, расчесанные места болят, ранки покрываются коркой. Независимо от других назначений в таких случаях применяют антигистамины для уменьшения неприятных ощущений.
При заражении грибковой инфекцией, наоборот, используют подсушивающие мази в комплексе с противогрибковыми препаратами. Мази могут быть специализированными, уничтожающими грибок в очаге поражения. Одно из распространенных средств с минимумом противопоказаний – мазь Клотримазол.
Она не всасывается в кровь и не может попасть через плаценту в организм ребенка, но в 3 триместре применяется с осторожностью.
Народные средства
При заболевании лишаем водные процедуры необходимы, но требуют некоторых ограничений – на время следует отказаться от мочалки, не растирать и аккуратно подсушивать пораженные места. В народной медицине используется календулав виде отваров или настоев.
Эффективна настойка календулы вместе с касторовым маслом. Едкий луковый сок также поможет победить лишай – достаточно протирать сыпь свежесрезанной половинкой луковицы.
Достаточно использования этого средства 1 раз в день на протяжении 1-2 недель, но если лечение неэффективно, следует посетить врача.
Можно прикладывать к пятнам лишая капустный лист со сметаной, сок чеснока или корня лопуха. Для «прижигания» инфекции используют смесь горчицы с уксусом. Самый оригинальный рецепт – на основе дегтя. Его можно получить, если сжечь лист бумаги на тарелке. Оставшийся темный налет и будет лекарством. Отварами трав хорошо лечится разноцветный (или отрубевидный) лишай.
Меры профилактики
Во время беременности соблюдение мер профилактики является существенным моментом, поскольку любая болезнь отражается на росте и развитии плода.
Главное — здоровый образ жизни и тщательная гигиена, которую необходимо соблюдать не только женщине, но и ее близким. Крепкий иммунитет — лучшая защита от болезни, т.к.
для попадания инфекции в организм достаточно наличия трещинок и других повреждений на коже.
У беременной должны быть индивидуальные гигиенические принадлежности, полотенце, расческа, мыло, тапочки, особенно если они используются в общественных местах. Не стоит гладить кошек и собак на улице.
Домашним животным должны быть сделаны прививки, им нужно обследоваться и пройти профилактический курс от паразитов. Если женщина обильно потеет, важно чаще менять одежду, использовать средства для снижения потоотделения. Стресс, усталость, плохое питание — главные враги беременной.
Волнения, переохлаждение, ослабление иммунитета после перенесенных простудных заболеваний — благодатная почва для развития розового лишая.
Венерические заболевания во время беременности
К венерическим заболеваниям относятся инфекционные патологии, передающиеся при незащищенном сексуальном контакте. Заболевание протекает в острой и хронической формах, нанося значительный вред организму женщины. Заражение и развитие болезни могут возникнуть во время беременности, что угрожает инфицированием и развитием серьезных нарушений у плода и новорожденного ребенка.
Общая информация о проблеме
Протекание у будущей матери венерического заболевания несет ощутимую угрозу развивающемуся плоду. Не вылеченная болезнь приводит к возникновению у ребенка таких нарушений, как:
- внутриутробные дефекты развития;
- мертворождение;
- недостаточный вес;
- слепота;
- глухота;
- умственная отсталость;
- хронические формы респираторных инфекций.
Кроме того, развитие венерических инфекций приводит к выкидышам, преждевременным и осложненным родам.
При диагностировании у беременной сифилиса высока вероятность внутриутробного инфицирования плода. При протекании в этот период хламидиоза, цитомегаловируса, уреаплазмоза, заражении вирусом простого герпеса наблюдается инфицирование плаценты.
Венерические заболевания становятся причиной развития у новорожденных таких патологий, как:
- пневмония;
- конъюнктивит;
- сепсис;
- внутричерепные кровоизлияния;
- расстройства мозгового кровообращения.
А теперь давайте рассмотрим, как влияют на развитие плода конкретные заболевания, передающиеся половым путем.
Гонорея
При наличии у женщины хронической формы гонореи зачастую развивается внематочная беременность, которая является прямым следствием воспалений репродуктивных органов.
После родов высок риск перехода хронического заболевания в острую форму, причем у многих пациенток развивается гонококковый сепсис. В случае возникновения заболевания во второй половине беременности или вскоре после родоразрешения возможно развитие гонококкового артрита.
Острая форма болезни может стать причиной преждевременного отхождения околоплодных вод и родов, самопроизвольного прерывания беременности.
Инфицирование плода наблюдается во время внутриутробного развития или в процессе родов. При внутриутробном заражении у новорожденного ребенка диагностируется хориоамнионит или гонококковый сепсис.
При проникновении возбудителя в организм ребенка в процессе родов развиваются следующие заболевания:
- отит;
- гонококковый конъюнктивит;
- вульвовагинит;
- офтальмия новорожденных — диагностируется в таких случаях чаще всего, высоковирулентна, при отсутствии лечения высока вероятность развития слепоты;
- артрит;
- менингит.
Учитывая опасность для плода и большую вероятность осложненного протекания беременности, как правило, женщина проверяется на наличие гонореи сразу же после диагностирования беременности.
Сифилис
В последние десятилетия наблюдается увеличение числа женщин, у которых в женских консультациях и роддомах обнаруживают сифилис. Развитие заболевания в период вынашивания ребенка становится причиной серьезных нарушений нормального протекания беременности и развития плода.
У матери патология вызывает:
- нарушения развития и функционирования плаценты;
- отслойку плаценты;
- преждевременное отхождение околоплодных вод;
- преждевременные роды;
- выкидыши;
- рождение мертвого ребенка.
Заражение этой инфекцией становится причиной развития следующих патологий:
- внутриутробная гибель плода (отмечается у четверти пациенток);
- смерть новорожденного (отмечается в четверти случаев);
- задержка внутриутробного развития, при которой в первую очередь наблюдаются патологические изменения нервной, эндокринной и дыхательной систем ребенка;
- нарушение мозгового кровообращения.
Трихомониаз и хламидиоз
Трихомониаз не входит в число опасных при беременности венерических заболеваний. Однако возможны преждевременные роды.
Заражение хламидиями у большинства беременных не вызывает внешних болезненных симптомов. При этом, по статистике, хламидиоз диагностируется примерно у 7% женщин в период вынашивания ребенка. При отсутствии лечения хламидиоз приводит к таким патологиям:
- замершая беременность;
- выкидыши;
- несвоевременные роды (преждевременные или с запозданием);
- интенсивные кровотечения, приводящие к потере 300 миллилитров крови и более;
- эндометрит;
- внутриутробное заражение ребенка.
Проникновение возбудителя в организм ребенка, что возможно как при проявлении признаков инфекции, так и при бессимптомном протекании патологии, наблюдается в 50-75% случаев. Заражение происходит как в процессе родов, при контактировании с родовыми путями, так и в период внутриутробного развития (при заглатывании ребенком содержащих хламидии околоплодных вод).
Хламидийная инфекция вызывает у новорожденных конъюнктивиты, у каждого десятого ребенка с таким диагнозом развивается пневмония, реже выявляется отит. При обследовании новорожденных хламидии выделяются из носоглотки, ротовой полости и глотки, прямой кишки. В целом, выявляется около 8-10% малышей, инфицированных этим возбудителем.
Влияние венерических инфекций на протекание беременности, роды и вскармливание ребенка грудью
При беременности большинство венерических инфекций передаются плоду и наносят значительный, подчас несовместимый с жизнью, вред его развивающемуся организму. Именно поэтому женщина должна как можно раньше обратиться к специалисту и пройти полную диагностику. На сегодняшний день гинекология располагает достаточным количеством информации и методик лечения подобных заболеваний.
Визит к гинекологу, выявление и лечение обнаруженных заболеваний необходим при планировании беременности. Помните: для того, чтобы вынашивание ребенка и роды протекали без осложнений, а сам малыш был полноценно развит оба будущих родителя должны быть здоровы.