Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Удаление хотя бы одного из яичников пугает женщин, которые в будущем планируют беременность. Многие пациентки сразу после операции задают вопрос, можно ли забеременеть с одним яичником. Если операция прошла успешно, зачать малыша после потери одного яичника все же возможно. При этом важным условием является отсутствие осложнений и наличие двух или хотя бы одной проходимой трубы. Как показывает статистика, у большинства пациенток, перенесших операцию по удалению яичника, не происходят существенные гормональные нарушения или сбои в менструальных циклах. Это позволяет женщине забеременеть и родить здорового малыша. Однако стоит помнить, что удаление второго яичника нередко вызывает трудности в процессе планирования ребенка, особенно если женщина пытается забеременеть естественным путем.

Оценка репродуктивной системы после удаления яичника

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Конечно, забеременеть с одним яичником можно, однако, прежде чем приступать к зачатию, стоит оценить сохранность репродуктивной системы в послеоперационный период. Если имеются какие-либо осложнения или сопутствующие заболевания, придется предварительно провести лечение, направленное на устранение препятствий на пути беременности. Чтобы определить возможность зачатия малыша с одним яичником, стоит убедиться, что второй яичник сохранил свою способность к овуляции. Пациентке с таким диагнозом достаточно выждать овуляцию и активно приступать к зачатию. Чтобы беременность наступила, яйцеклетка должна без проблем пройти все этапы, начиная от освобождения и продвижения по фаллопиевым трубам, заканчивая встречей со сперматозоидом и прикреплением к стенкам матки. Если хотя бы на одной из ступеней происходит гормональный сбой, забеременеть не удастся.

Обратите внимание: Как забеременеть с одним яичником? У женщин с двумя яичниками овуляция происходит каждый месяц, так как яичники поочередно выпускают яйцеклетки. Если одного яичника нет, второй перенимает на себя функцию отсутствующего органа, каждый менструальный цикл выпуская яйцеклетку. Только при таком условии женщина с одним яичником может забеременеть. Если цикл сбивается, месячные отсутствуют или приходят нерегулярно, вероятно, что овуляция не происходит.

Конечно, с отсутствующей овуляцией зачать ребенка невозможно. Чтобы оценить собственные шансы забеременеть с одним яичником, рекомендуется определить, происходит ли овуляция в оставшемся яичнике.

Для этого рекомендуется отследить процесс дозревания яйцеклетки методом фолликулометрии, которая производится при помощи ультразвуковой диагностики в определенные дни цикла. Убедиться в присутствии овуляции возможно и в домашних условиях.

Для этого нужно ежедневно измерять базальную температуру и делать тесты на овуляцию.

Шансы на зачатие с одним яичником

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Как правило, пациентки с одним яичником имеют такие же шансы забеременеть, как и женщины с двумя яичниками. Затруднить зачатие может лишь отсутствие других репродуктивных органов. Однако и при этом беременность возможна. В некоторых случаях у женщин, прошедших операцию по удалению яичника, шанс на беременность снижается из-за уменьшения ежемесячного количества производимых яйцеклеток. Иногда не позволяют зачать ребенка осложнения, возникшие после хирургического вмешательства. Удаление яичника не исключает возможность образования спаек и рубцов в области маточных труб. В данном случае нарушается проходимость труб, что, естественно, препятствует зачатию. Снижают шанс на зачатие и воспалительные процессы, эндометриоз, внематочные беременности, онкологические процессы и другие заболевания половой системы. Если женщина, у которой отсутствует один из яичников, страдала или страдает этими болезнями, чтобы забеременеть ей придется пройти лечение и регулярно посещать гинеколога. Очень важно, чтобы болезнь не затронула оставшийся яичник, иначе бесплодие неминуемо.

В некоторых случаях пациентки с одним яичником сталкиваются с тем, что оставшийся орган производит большое число фолликулов, которые не растут. В данном случае ставится диагноз мультифолликулярного яичника и назначается гормональная терапия.

Только после лечения у женщины снова появится шанс на беременность.

Подводя итоги, можно сказать, что зачать ребенка после удаления яичника возможно, однако, только в том случае, если оставшийся яичник здоров, присутствует нормальная овуляция и регулярная половая жизнь.

Рекомендуем узнать: Про жизнь с одним яичником

Риски после зачатия с одним яичником

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Женщин, которых прошли операцию по удалению яичника, редко интересует вопрос о том, что их ожидает после успешного зачатия. Даже если забеременеть удалось, на пути пациентки с одним яичником могут появиться существенные проблемы. Дело в том, что при отсутствии яичника повышается риск трубной или внематочной беременности. При этом эмбрион закрепляется не в матке, а в другом месте. При такой беременности плод не способен выжить, поэтому велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Иногда зародыш остается в организме матери и должен быть удален искусственным путем. Чтобы не допустить серьезных последствий, беременные с одним яичником должны находиться под более пристальным вниманием врачей, чем здоровые будущие мамы. Согласно статистике, пациентки с одним удаленным яичником чаще рожают малышей с синдромом Дауна, чем здоровые женщины. На вопрос, можно ли родить здорового ребенка, ответ положителный. Важно помнить, что затягивать с беременностью после удаления яичника не следует, ведь у женщин, прошедших такую операцию, потеря фертильности происходит раньше.

Как повысить вероятность беременности?

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

После удаления яичника женщинам рекомендуется пройти тщательное обследование, чтобы определить функциональность оставшегося органа, а также удостовериться в том, что гормональный фон в порядке. Яичник работает в полную мочь, ведь он остался один и ему необходима помощь. Если беременность не наступила в течение года активных попыток зачать ребенка естественным путем, стоит обратиться к врачам, занимающимся вопросами бесплодия. В данном случае требуется обследование не только женщины, но и партнера. Если после операции по удалению яичника на протяжении нескольких месяцев менструальный цикл не наладился, лучше сразу посетить специалиста. Иногда в оставшемся яичнике образуются рубцы или воспаление, либо фаллопиевы трубы становятся непроходимыми. Все это мешает нормальному развитию и прохождению яйцеклетки. Заблаговременное обращение к врачу позволит устранить фактор, препятствующий наступлению беременности.

Обратите внимание: В некоторых случаях зачать ребенка женщинам с удаленным яичником удается только в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В ходе этой процедуры оплодотворенная яйцеклетка вводится напрямую в матку пациентки. Чаще всего проведение ЭКО с одним яичником позволяет добиться зачатия с первой попытки. 

В некоторых случаях перед ЭКО врачи назначают пациенткам с удаленным яичником гормональные препараты, повышающие фертильность (ФСГ, ГнВГ и ХГЧ).

Согласно исследованиям, вероятность беременности у пациенток с одним яичником после экстракорпорального оплодотворения и использования гормонотерапии не ниже, чем у женщин с двумя яичниками.

Разница лечения заключается лишь в том, что в первом случае потребуется повышенная доза гормонов и более длительный период для стимуляции работы сохраненного яичника.

Даже если лечение гормонами и ЭКО не дали результатов, врачи рекомендуют продолжать попытки забеременеть. В медицине известны случаи, когда пациентки, которых признали бесплодными, неожиданно беременели и смогли родить здоровых детей.

Даже без яичников есть возможность родить ребенка. Для этого нужно обратиться к репродуктологу, который подберет терапию и подготовит к беременности.

Рекомендуем узнать: Что такое яичниковая беременность

Можно ли забеременеть с одним яичником? | КТО?ЧТО?ГДЕ?

Ни для кого не секрет, что здоровье современного поколения требует желать лучшего. Это не только угнетенный иммунитет, это еще и целый букет различных заболеваний, нарушающих все жизненные планы и желания.

Одним из распространенных гинекологических заболеваний является поликистоз яичников, лечение которого нередко сводится к удалению одного из них.

Тогда перед девушкой встает вопрос: можно ли забеременеть с одним яичником?

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Можно ли забеременеть с одним яичником? Медицина патологий

Буквально 10-15 лет назад на этот вопрос даже опытный врач мог ответить: «нет». Сегодня же, благодаря современным методам терапии и профилактики, вероятность наступления беременности одинакова независимо от того, один яичник или два.

Для успешного зачатия надо не так и много – наличие соединения органа и фаллопиевой трубы, а также правильная подготовка организма.

Следует отметить, что планирование беременности – это не только желание будущих родителей, в случае отсутствия одного из яичников, но и кропотливая работа, которая заключается в тщательном обследовании и проведении специального лечения. В противном случае, зачатие с одним яичником может привести к серьезным осложнениям.

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Главное – не торопиться!

Подготовка организма к беременности может занять от 6 до 15 месяцев, на протяжении которых проводятся все необходимые лабораторно-диагностические исследования обоих партнеров.

Особое внимание уделяется состоянию оставшегося яичника и фаллопиевой трубы, так как нередко там образуются рубцы, препятствующие прохождению яйцеклетки и ее дальнейшему оплодотворению. Устранение их осуществляется путем оперативного вмешательства.

Сегодня это щадящие операции, восстановление после которых занимает не более 10 дней.

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

В качестве терапии врач может назначить прием гормональных препаратов, подбор которых осуществляется, исходя из индивидуальных данных пациентки. Бесконтрольный прием таких лекарств категорически запрещен, так как может привести к нежелательным последствиям.

Если же ни один из перечисленных методов не помог в зачатии, врач может рекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Главное, что требуется от вас и вашего партнера – позитивный настрой и выдержка.

Науке известны случаи, когда пары на протяжении нескольких лет не могли зачать ребенка и, уже практически отчаявшись, узнавали о наступлении желанной беременности.

Это не значит, что вы должны сразу унывать и сдаваться, просто наберитесь терпения и верьте!

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Риски

Зачатие с одним яичником сопровождается такими рисками, как:

  • угроза прерывания беременности на ранних сроках
  • возможность развития внутриутробных патологий плода.

Сегодня возможно выявление всех перечисленных рисков на ранних сроках беременности, что позволяет провести необходимую терапию и свести их к минимуму.

Идеальный возраст для родов

За последние несколько десятилетий возраст, в котором женщины впервые становятся матерями, неуклонно повышается. В первую очередь эта тенденция касается экономически развитых стран: согласно отчету Статистической службы Европейского союза (Евростат), опубликованному в 2015 году,

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Впервые в мире женщина родила здорового ребенка в результате пересадки в организм тканей яичника, которые были взяты у нее более десяти лет назад и… →

Читайте также:  Мята при грудном вскармливании : можно ли кормящей маме мятный чай?

в 2013 году 51,2% женщин, проживающих в странах ЕС, родили первого ребенка в возрасте от 20 до 29 лет, а 40,6% — в возрасте от 30 до 39 лет. При этом средний возраст рождения первого ребенка составляет 28,7 лет.

Раньше всех первого ребенка рожают в Болгарии (в среднем — в 25,7 лет), Румынии (25,8 лет), Латвии (26,1 лет), Эстонии (26,5 лет), Польше и Литве (26,7 лет) и Словакии (26,9 лет).

Позже всех матерями становятся в Греции (29,9 лет), Люксембурге (30,0 лет), Испании (30,4 лет) и Италии (30,6 лет). В этих же странах самое большое количество женщин, родивших первого ребенка после 40 лет.

В России возраст рождения первого ребенка также неуклонно растет, но пока не перевалил за тридцатилетний рубеж, составляя на данный момент 27,2 года (для сравнения, в 1980 году этот показатель составлял 23 года).

Между тем врачи не устают повторять: с возрастом качество и количество яйцеклеток, которые вырабатывает женский организм, неуклонно снижаются. Темпы этого процесса сугубо индивидуальны, но в среднем начинается он в 30 лет.

Группа исследователей из Университета им. Эразма Роттердамского проанализировала данные о беременностях и родах более чем 58 тыс. женщин. Временной период, который охватывает данные, длится 300 лет — вплоть до 1970-х годов.

Как рассказали авторы в интервью научному порталу New Scientist, некоторые ученые «обвинили» исследованный материал в том, что он давно устарел и не отражает современную ситуацию.

Однако Дик Хаббема, один из авторов статьи, утверждает: «Нам нужна была информация о тех поколениях, которые стремились иметь максимально возможное количество детей и не пользовались контрацептивами».

В результате работы ученым удалось составить так называемый калькулятор фертильности — таблицу, которая показывает, в каком возрасте женщине рекомендуется рожать первого и последующего ребенка при условии, что она хочет стать матерью одного, двух или трех детей.

В ходе работы ученые получили следующие данные:

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Рост женщины напрямую влияет на то, сколько времени продлится ее беременность, выяснили ученые. Отдел науки «Газеты.Ru» рассказывает о том, женщины… →

  • если женщина хочет произвести на свет троих детей, она должна родить первенца не позднее 23 лет, при желании стать матерью двоих детей начинать следует не позднее 27 лет, а первого и единственного ребенка можно рожать в 32 года.
  • Во всех вышеперечисленных случаях вероятность успешного развития ситуации и рождения всех запланированных детей составит более 90%.

До 75% шансы на благоприятный исход снизятся, если женщина начнет рожать детей в возрасте 31 года (в случае желания иметь троих), 34 лет и 37 лет для двоих и одного ребенка соответственно. При откладывании беременности до 35, 38 и 41 года соответственно вероятность счастливого материнства снизится еще больше — до 50%.

Как показывают расчеты специалистов, если женщина по медицинским показаниям собирается рожать при помощи экстракорпорального оплодотворения (о подводных камнях этой процедуры отдел науки уже рассказывал несколько месяцев назад), у нее есть больше времени на раздумья. Чтобы родить троих детей с более чем 90-процентной вероятностью успеха, начинать можно в 28 лет, двойню — в 31 год, а с одним ребенком и вовсе можно подождать до 35 лет.

  1. Если вас не пугает 75-процентная вероятность успеха, то возрастные планки повышаются до 33, 35 и 39 лет соответственно.
  2. Если дама готова рискнуть и попробовать выносить зачатого при помощи ЭКО ребенка с 50-процентными шансами на положительный исход, то начинать можно в 36, 39 и 42 года соответственно.

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Женщины, кормящие грудью ребенка, вполне могут употреблять алкогольные напитки, выяснили ученые. Отдел науки «Газеты.Ru» разобрался, какое количество… →

Алан Пэйси, участник исследования и профессор Шеффилдского университета, комментирует: «Все думают, что с рождением детей можно подождать, — наше исследование показывает, что нельзя. Нашу таблицу следовало бы распечатать и развесить на стенах в клиниках.

Нам нужно делать упор на информирование старшеклассниц и студенток, с тем чтобы они могли начинать планировать свою жизнь заранее».

Кроме того, исследователи акцентируют внимание на следующем факте: СМИ довольно часто сообщают о том, что некая певица или актриса стала матерью в весьма позднем возрасте, в том числе и посредством ЭКО.

По словам ученых, на эту информацию ни в коем случае нельзя ориентироваться, думая, что «если смогла она — смогу и я». Испанская исследовательница Марта Девеса говорит, что мы не знаем, через сколько неудачных попыток ЭКО прошли эти женщины, а также какое лечение потребовалось им, чтобы беременность протекала без осложнений.

А вот для тех женщин, которые уже стали матерью, появился еще один повод не пренебрегать советами врачей и кормить младенца грудным молоком. Статья об открытии исследовательской группы, возглавляемой Кэтлин Крол и Тобиасом Гроссманном из Института исследований мозга Общества Макса Планка, была опубликована в последнем выпуске журнала PNAS. Ученые выяснили:

то, насколько хорошо маленькие дети реагируют на эмоции окружающих людей, зависит от двух факторов — наличия у них специфичной вариации гена CD38 и длительности грудного вскармливания.

Результаты эксперимента, в котором принимали участие 98 семимесячных детей и их матери, показало: дети, которые в первые месяцы жизни питались грудным молоком, предпочитали смотреть на лица, демонстрирующие счастливые эмоции, и выказывали меньший интерес к злым или печальным физиономиям. Молоко матери оказалось способным даже нивелировать результаты работы особой вариации гена CD38, которая снижает уровень гормона окситоцина в организме ребенка. В результате этого он не видит разницы между счастливыми, грустными или злыми лицами и смотрит на них одинаково долго. Кроме того, та же версия CD38 делает ребенка предрасположенным к аутизму. Авторы работы уверяют: им удалось доказать, что грудное молоко повышает уровень окситоцина настолько, что способно справиться с генетической предрасположенностью к плохой способности распознавания эмоций и аутизму.

Можно ли забеременеть с одним яичником?

Вашкевич Ирина Владимировна

подробно

Можно ли забеременеть с одним яичником: какова вероятность зачать и родить?

Из-за удаления яичника, при полноценной функции оставшегося, не происходит гормональных сбоев или проблем с менструациями, и женщина все еще может родить ребенка.

Однако отсутствие второго яичника все же может вызвать некоторые трудности, при попытке забеременеть естественным путем.

Если удаленный яичник — единственное повреждение репродуктивной системы, а репродуктивная функция сохраняется, то в случае необходимости женщина может пройти курс лечения, направленный на преодоление проблем с зачатием.

Для начала, врачи должны удостовериться в том, что у женщины сохраняется овуляторный менструальный цикл. Ежемесячно у здоровой женщины созревает один фолликул, в котором находится яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией.

Яйцеклетка попадает в маточную трубу, где и происходит оплодотворение и развитие эмбриона на протяжении 4-5 дней.

На 5 сутки эмбрион отправляется в матку, где он имплантируется в слизистую оболочку, где и происходит развитие эмбриона на протяжении всей беременности.

Для определения подходящих дней для зачатия можно проверять ректальную температуру и отслеживать ее изменения. В норме, ректальная температура меняется в течение менструального цикла. При овуляции базальная (ректальная) температура повышается минимум на 0,11 градусов Цельсия в течение двух-трех дней.

Для определения подходящих дней для зачатия можно проверять ректальную температуру и отслеживать ее изменения. В норме, ректальная температура меняется в течение менструального цикла. При овуляции базальная (ректальная) температура повышается минимум на 0,11 градусов Цельсия в течение двух-трех дней.

При наличии двух здоровых яичников, каждый из них по очереди занимается продуцированием яйцеклетки во время овуляции.

Если один яичник удален, то второй берет на себя функцию обоих яичников и испытывает нагрузку, так как он теряет возможность отдыхать и каждый месяц овулирует, что может привести к преждевременному истощению ресурса яичника.

После этого менструальный цикл теряет регулярность, укорачивается, а зачатие естественным путем становится невозможным.

Установлено, что после удаления одного яичника, как любого другого хирургического вмешательства на придатки матки, возрастает риск возникновения внематочной беременности. В этом случае эмбрион имплантируется не в матке, а в маточной трубе или в брюшной полости и в очень редких случаях в яичнике.

Внематочная беременность — серьезная угроза для жизни матери, так как при несвоевременной диагностике сопровождается внутренними кровотечениями и требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства.

Можно ли забеременеть с одной трубой и одним яичником?

Чтобы зачать ребенка, необходимо наличие хотя бы одной проходимой маточной трубы или одного яичника.

Если яичник и труба — противоположные, то для беременности естественным путем появляются очень трудные препятствия. В принципе, это не исключает возможность забеременеть, такие случаи описаны, но сильно уменьшает шансы наступления беременности.

Регулярные половые акты — вот что поможет забеременеть даже при отсутствии одной маточной трубы или яичника .

Еще мы советуем обратиться к компетентным врачам, которые назначат соответствующие обследования, оценят шансы на беременность и дадут своевременные рекомендации.

Обследования помогут выявить изменения сохраненного яичника (например, синдром поликистозных яичников, снижение овариального резерва, образование яичника), при которых утрата детородной функции весьма вероятна. Даже в случае сохранности яичников шансы забеременеть полностью зависят от проходимости маточных труб. Способ определения проходимости маточных труб выбирает врач.

Если беременность все же не наступила?

При нормальной половой жизни в течение полугода-года беременность может наступить даже при отсутствии одного яичника. Если беременность не наступила — рекомендуем записаться на проведение обследования и лечения в нашей клинике.

Самым эффективным способом считается программа ЭКО, шансы забеременеть при этом не зависят от количества яичников.

Читайте также:  Геморрой при беременности на ранних и поздних сроках: причины, симптомы и лечение, профилактика

Но при наличии только одного яичника могут понадобиться высокие дозы препаратов, которые нужны для стимуляции суперовуляции во время циклов ЭКО.

До того, как применить методику ЭКО, необходимо вылечить пациентку от сопутствующих заболеваниях, которые могут стать препятствием для нормального течения беременности.

Эндометриоз, заболевания щитовидной железы, инфекционные заболевания, воспаление мочевых путей, кисты и полипы — все это может негативно сказаться на прикреплении эмбриона и на самом эмбрионе.

В определенных случаях мы рекомендуем проконсультироваться у генетика, чтобы получить подробную информацию о здоровье будущего ребенка. Внимательный анализ заболеваний ваших родственников (обычно проверяется родовое дерево до дедушек-бабушек по обеим линиям) позволит установить генетическую связь между заболеваниями и вероятность передачи и потомству.

Генетические обследования позволят установить вероятность рождения ребенка, у которого будут наблюдаться те или иные генетические отклонения. Иногда для этой процедуры требуется анализ хромосомного набора родителей будущего ребенка.

  • Так что даже с одной тркбой и одним яичником у вас есть все шансы забеременеть, которые, надо отметить, повышаются в программе ЭКО.
  • Беременность без фаллопиевых труб
  • ЭКО в естественном цикле

Вашкевич Ирина Владимировна

подробно

Можно ли забеременеть после удаления яичника?

Подобная операция — всегда огромный стресс для женщины, поскольку ставится под угрозу ее возможность стать матерью. Конечно, врачи делают все возможное для того, чтобы сохранить органы, но сделать это удается далеко не всегда. Удаление яичника выполняют по разным показаниям, среди которых кисты, доброкачественные или злокачественные новообразования, яичниковая беременность и т.д. После этого пациенток крайне волнует вопрос — можно ли забеременеть с одним яичником?

При проведении операции придатки удаляют на одной стороне — например, левый яичник и левую трубу. Это делается для того, чтобы исключить риск развития в трубе патологических процессов, которые могут спровоцировать новую операцию. На возможность забеременеть наличие трубы удаленного яичника никак не влияет: яйцеклетка в нее все равно не сможет попасть.

Гораздо хуже ситуация, когда удален левый яичник и правая труба. Так бывает, например, если трубу удаляли ранее, а потом возникла необходимость провести удаление яичника. Получается, что в сохраненном яичнике яйцеклетки созревают, но не могут оплодотвориться и попасть в матку из-за отсутствия трубы.

В такой ситуации единственное решение проблемы — проведение ЭКО.

При каких условиях женщина может забеременеть с одним яичником самостоятельно?

Прежде всего нужно помнить, что после такой операции наступление климакса существенно ускоряется, и у женщины очень мало времени. Если она не планирует беременность в ближайшие несколько лет, то стоит заморозить яйцеклетки для дальнейшего ЭКО — иначе велик риск остаться без детей совсем.

Кроме того, огромное значение имеет диагноз, из-за которого был удален яичник. Если эта патология затронула и другие органы репродуктивной системы, то очень может быть, что даже при наступлении беременности женщина не сможет выносить и родить ребенка самостоятельно.

Поэтому так важно пройти комплексное обследование, которое даст точную картину состояния здоровья женщины и ее реальные шансы на наступление беременности.

Итак, на возможность забеременеть после удаления яичника влияет:

????возраст — чем старше женщина, тем меньше шансов зачать ребенка самостоятельно;

????причина проведенной операции — наиболее благоприятные прогнозы для тех пациенток, которым яичник был удален из-за доброкачественной опухоли. Эти новообразования являются самой частой причиной проведения подобной операции у женщин 18-35 лет. У таких пациенток (при условии отсутствия других заболеваний репродуктивной сферы) сохраняются шансы на беременность;

  • ????особенности операции — по статистике, перенесшие удаление левого яичника женщины беременеют чаще тех, у кого отсутствует правый. Кроме того, шансы на зачатие повышаются, если резекция была частичной;
  • ????резервы сохраненного яичника — если он не оперирован, нормально функционирует, труба с его стороны сохранена и проходима, пациентка имеет достаточный овариальный резерв, вероятность зачатия велика.
  • Таким образом, даже при отсутствии яичника шансы на беременность сохраняются.

*Указанная информация не является руководством к действию. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, прежде всего необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Возраст и фертильность

Способность к зачатию и у юношей, и у девушек появляется в период полового созревания. Начало фертильного возраста прекрасного пола ознаменуется наступлением овуляции и менструации.

  Однако с годами репродуктивная функция претерпевает изменения.

Способность к зачатию снижается по мере старения организма, а после наступления менопаузы женщины больше не могут забеременеть естественным путем.

В современном обществе бесплодие, связанное с возрастными изменениями репродуктивной системы, стало встречаться всё чаще. Существует множество причин, по которым многие девушки начинают заводить семьи лишь после 30 лет.

Сегодня женщины имеют больше возможностей ухаживать за собой и следить за своим здоровьем, однако все это не исключает возрастной спад репродуктивной функции. Важно понимать, что фертильность снижается по мере старения женщины в связи с естественным процессом сокращения количества яйцеклеток в яичниках.

И этот процесс может начаться значительно раньше, чем предполагает большинство женщин. 

ОВУЛЯЦИЯ И МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ

В течение репродуктивного возраста у женщин наблюдаются регулярные менструальные циклы, в течение которых ежемесячно происходит процесс овуляции. В начале каждого цикла фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), образующийся в гипофизе, стимулирует к росту группу фолликулов в обоих  яичниках.

Обычно лишь один из этих фолликулов созревает и выпускает яйцеклетку (овулирует), остальные прекращают расти и разрушаются. Беременность наступает, когда яйцеклетка оплодотворяется и закрепляется в слизистой оболочке матки (эндометрии).

Если беременность не наступает, эндометрий выходит в виде менструации, и цикл возобновляется.

В начале подросткового возраста у девочек наблюдается «гуляющая» овуляция, которая приводит к нерегулярной менструации, но к 16 годам, как правило, устанавливается стабильная периодичность месячных.  С этого времени женский цикл будет оставаться устойчивым, составляя от 26 до 35 дней.

В отличие от мужчин, организм которых вырабатывают сперму на протяжении всей жизни, женщина рождается с неизменным количеством яйцеклеток с фолликулами, содержащихся в яичниках. Так, при рождении у девочки образуется около миллиона фолликулов.

К периоду полового созревания это количество сокращается примерно до 300 000. Из всех оставшихся фолликулов около 300 достигают овуляции в течение репродуктивного возраста.

Оставшиеся фолликулы не используются при овуляции, а задействованы лишь по мере прохождения естественного последовательного процесса вырождения, называемого атрезией. 

По мере старения женщин фертильность снижается ввиду естественных возрастных изменений, которые происходят в яичниках. Примерно с 30-40 лет можно заметить, что цикл стал короче.

  Со временем  овуляция начинает пропадать, месячные становятся всё более редкими, пока не прекращаются полностью. Считается, что стадия менопаузы наступает тогда, когда менструация у женщины отсутствует в течение года.

Считается, что у любительниц закурить сигарету-другую менопауза наступает на год раньше, чем у некурящих женщин.

ФЕРТИЛЬНОСТЬ У СТАРЕЮЩИХ ЖЕНЩИН

Лучшими репродуктивными годами у женщин считается возраст 20-30 лет.  Фертильность постепенно начинает снижаться к 30 годам, особенно явно эта тенденция проявляется после 35 лет. Каждый месяц  вероятность забеременеть  у здоровой женщины детородного возраста составляет 20%.

То есть на каждую сотню детородных 30-летних женщин, которые пытаюсь забеременеть с первой попытки, это удастся лишь 20, остальным 80 придётся попытать удачу еще раз. К 40 годам эта вероятность составляет менее 5%.

Таким образом, менее, чем 5 из 100 женщин могут успешно зачать в течение каждого месяц.

Как мы уже говорили, женщины остаются фертильными до возникновения менопаузы, средний возраст наступления которой составляет 51 год. Однако большинству женщин не удается зачать малыша уже в сорокалетнем возрасте.

  Данные показатели относятся как к тем, кто пробует забеременеть традиционным способом, так и к тем,  кто проходит лечение от бесплодия, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).  Истории, транслируемые в СМИ, могут привести женщин и их партнеров к ошибочной мысли, что ни смотря ни на что можно гарантировано забеременеть, используя такие процедуры, как ЭКО.

Но не стоит забывать, что  возраст женщины всё же влияет на вероятность излечения от бесплодия.  Качество и количество яйцеклеток с возрастом постепенно сокращаются, что и вызывает спад женской фертильности.

ФЕРТИЛЬНОСТЬ У СТАРЕЮЩИХ МУЖЧИН

В отличие от раннего спада фертильности, которое наблюдается у женщин, у мужчин изменение репродуктивной функции наступает значительно позже.

Хотя качество спермы несколько ухудшается по мере того, как мужчина стареет, это, как правило, не является проблемой до достижения мужчиной 60-летнего возраста.

Несмотря на то, что возникающие проблемы у мужчин не так внезапны и заметны, как у женщин, всё же изменения в репродуктивном и сексуальном функционировании также происходят по мере их старения.

При этом у сильного пола не существует возрастной границы, при которой мужчина не может стать отцом, что доказано джентльменами 60-70-летнего возраста, которым удалось успешно зачать потомство со своими  более молодыми партнёршами.

Однако по мере старения яички мужчин, как правило, имеют тенденцию становиться меньше и мягче, изменяется структура спермы, а подвижность сперматозоидов имеют тенденцию замедляться.

  У стареющих мужчин зачастую развиваются  болезни, которые могут неблагоприятно влиять на их репродуктивную и сексуальную функции. Более того, с возрастом существует более высокий риск появления генных дефектов в сперматозоидах.

  Однако стоит отметить, что не у всех мужчин происходят значительные изменения в репродуктивной или сексуальной функции по мере старения, особенно это не касается мужчин, которые поддерживают своё здоровье в хорошем состоянии на протяжении многих лет.

В любом случае, если у мужчины существуют проблемы с сексуальным влечением или эрекцией, ему необходимо обратиться за лечением к урологу. Сниженное либидо может быть, в том числе, связано с низким уровнем тестостерона.

Читайте также:  Фосфаты в моче у ребенка: что значит появление аморфных кристаллов у грудничков и детей постарше?

КАЧЕСТВО ЯЙЦЕКЛЕТОК

С возрастом вероятность забеременеть у женщин становится ниже, а  вероятность выкидыша — выше, так как качество яйцеклеток ухудшается по мере того, как количество оставшихся яйцеклеток уменьшается в количестве. Подобные изменения наиболее выражены у женщин ближе к сорока годам. По этой причине возраст женщины — это наиболее точный тест качества яйцеклеток.

Важные изменения качества яйцеклеток, связанные с наличием наследственных отклонений и частотой перенесенных болезней, называются анеуплоидией (содержание слишком многого или слишком малого количества хромосом в яйцеклетке).

При репродукции нормальная яйцеклетка должна состоять из 23 хромосом, тогда суммарно эмбрион будет содержать в себе 46 хромосом. По мере старения все большее количество яйцеклеток имеет либо слишком много, либо слишком  мало хромосом.

  Это означает, что у эмбриона количество хромосом тоже будет либо больше, либо меньше положенного значения. Большинство людей знают, что Синдром Дауна — процесс,  который ведёт к тому, что у эмбриона появляется дополнительная хромосома.

  Однако большинство зародышей со слишком большим или слишком маленьким количеством хромосом не приводят к беременности, либо ведут к выкидышам. Эта ситуация объясняет более низкий шанс забеременеть и более высокую вероятность выкидыша у взрослых женщин.

КОЛИЧЕСТВО ЯЙЦЕКЛЕТОК

Снижение количества фолликул, содержащих яйцеклетки в  яичниках называется «потерей резервов яичников». Женщины начинают терять резервы яичников перед тем, как они становятся бесплодными и перед тем, как у них прекращается регулярная менструация.

Так как женщины рождаются с одним и тем же набором фолликул, которые у них будут на протяжении всей жизни, количество ждущих фолликул постепенно истощается.

 По мере того, как резервы яичников сокращаются, фолликулы становятся всё менее и менее восприимчивыми к методу ЭКО и требуют всё больше стимуляций яйцеклетки для её созревания и овулирования. Сначала менструации  могут сместиться ближе друг к другу, приводя  к более короткому циклу — от 21 до 25 дней каждый.

В результате фолликулы становятся не способными функционировать должным для стабильной  овуляции образом, что приводит к длинным нерегулярным циклам. Сокращения резерва яичников обычно связано с возрастом и происходит в связи с естественной потерей яйцеклеток и ухудшением качества оставшихся яйцеклеток.

Однако резерв яичников может уменьшаться и у молодых женщин. Зачастую это происходит по причине курения, наследственной предрасположенности к наступлению преждевременной менопаузы и ранее перенесенной операции на яичниках. 

БЕСПЛОДИЕ И ВОЗРАСТНОЕ МАТЕРИНСТВО 

Бесплодие диагностируется в случае, если женщине не удается забеременеть спустя год половых отношений без предохранения (в том числе, без использования методов оральной контрацепции).

Однако если возраст женщины 35+, обследование должно проводиться после 6 месяцев безуспешных попыток зачать ребёнка.

Если у пары имеются очевидные медицинские проблемы, которые влияют на их неспособность к зачатию, такие как отсутствие месячных (аменорея), сексуальная дисфункция, воспалительные заболевания, либо ранее перенесённые операции, им рекомендуется начать обследование на бесплодие незамедлительно.

Тест на фертильность обычно включает в себя установление периода овуляции, обследование фаллопиевых труб, шейки матки и самой матки. Партнёру – мужчине необходимо будет пройти процедуру спермограммы (анализ спермы). Большую часть тестов можно выполнить в течение одного месяца.

После окончания обследования назначается необходимое лечение. При этом очень важно отслеживать общее состояние здоровья. Предварительная консультация у специалиста зачастую также даёт положительный результат.

Врачи могут предложить курс необходимой терапии перед началом беременности, так как существуют повышенные риски для женщин старшего возраста.

Например, женщины, которые страдают такими болезнями, как высокое артериальное давление или диабет, перед началом попыток зачать ребенка должны проконсультироваться с врачом, так как симптомы этих заболеваний могут обостриться во время беременности. Кроме того, дети, рожденные женщинами после 35 лет, имеют более высокий риск родиться с неправильным количеством хромосом. Поэтому дамам из группы риска в период беременности может рекомендоваться прохождение специального обследования. 

Существующие риски женщинам лучше обсудить с их лечащим врачом, либо с консультантом по генетическим вопросам перед началом планирования беременности. В ходе обследования может быть проведено пренатальное тестирование после специальной проверки на определенные врождённые аномалии.

В настоящее время для выявления патологий применяется амниоцентез и биопсия ворсин хориона. Также в качестве диагностирующего теста используются анализ крови и ультразвук.

Как показывает практика, большинство родителей хотят узнать как можно больше информации о беременности для того, чтобы иметь возможность принять взвешенное решение.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ И АЛЬТЕРНАТИВЫ

Вспомогательные репродуктивные технологии

При определении причины бесплодия врачи могут предложить специальное лечение. Однако иногда бывают случаи, при которых не получается обнаружить никаких конкретных проблем и причина бесплодия считается «неустановленной».

При неустановленном бесплодии, либо когда традиционные методы лечения не сработали, могут быть использованы вспомогательные репродуктивные технологии, такие как суперовуляция с использованием технологии внутриматочной инсеминации (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

В цикле ВМИ  лечение бесплодия осуществляется  при помощи препаратов  для увеличения  количества  яйцеклеток в яичниках. Когда эти яйцеклетки готовы овулировать, отобранная сперма партнёра помещается напрямую в женские яичники. Данная процедура называется технологией внутриматочного осеменения (IUI) и не причиняет никакого дискомфорта.

ЭКО представляет собой процедуру забора яйцеклетки и её оплодотворение спермой партнёра в лаборатории, затем готовый эмбрион помещается в матку. В каждой из этих процедур может быть использована сперма донора вместо спермы партнёра женщины.

При любом из вариантов лечения возраст женщины напрямую влияет на наступление беременности. Среди женщин старше 40 лет вероятность результативного внутриматочного осеменения составляет менее 5% за цикл.

В сравнении с этим вероятность успешного исхода  у женщин в возрасте от 35 до 40 лет достигает примерно 10%.

ЭКО считается более продуктивной технологией, но вероятность успеха среди женщин 40+  сравнительно низкая, всего 20% за цикл. 

Донорство яйцеклеток

Если не помогли другие виды терапии, женщина старше 42 лет или она страдает Синдромом истощения яичников (Преждевременной овариальной недостаточностью), также известной как ранняя менопауза, выбор методов лечения сужается.

 В этом случае донорство яйцеклеток, которое представляет собой использование яйцеклеток женщин-доноров, в возрасте 20- 30 лет, считается довольно успешной процедурой.

 Высокая вероятность забеременеть при помощи донорской яйцеклетки  подтверждает, что качество яйцеклетки, связанное с возрастом, является первичным барьером в попытке зачатия у женщин старшего возраста.

 Если Вам за 40, то вероятность успешно забеременеть при помощи  цикла ЭКО с использованием донорской яйцеклетки значительно выше, но многие пары или одинокие женщины около сорока лет предпочитают использовать свои яйцеклетки, хоть вероятность забеременеть в данном случае ниже.  К 43 годам шанс забеременеть посредством ЭКО составляет менее 5%, а к 45 годам единственным разумной рациональной альтернативой является использование донорской яйцеклетки.

При таком методе лечения донор яйцеклетки принимает препараты  для стимулирования появления множества яйцеклеток в яичниках.

  В то же самое время реципиент яйцеклетки (женщина, которая получает донорскую яйцеклетку) получает гормональную терапию для того, чтобы подготовить её яичники к принятию оплодотворенных яйцеклеток (эмбрионов). После получения яйцеклеток от донора, их оплодотворяют спермой партнёра в лаборатории.

Через несколько дней после этого эмбрионы помещают в матку реципиента. Любой из эмбрионов, который не был использован, может быть заморожен (криоконсервирован)  для использования в последующем.

Донор яйцеклетки ЭКО дает женщинам возможность забеременеть, родить и испытать радость материнства. Однако надо понимать, что ребёнок, зачатый таким способом, не будет генетически связан с женщиной, которая его родила. При этом он будет иметь биологическую связь с отцом и донором яйцеклетки.

Многие программы рекомендуют пройти консультацию для того, чтобы все стороны соглашения о донорстве яйцеклетки понимали этические, юридические, психологические и социальные стороны вопроса.

Так как успех процедуры сильно  зависит от качества яйцеклеток донора, идеальными донорами  считаются женщины в возрасте от 20 до 30 лет с доказанной фертильностью.

ОТСРОЧЕННОЕ МАТЕРИНСТВО

Женщины, которые хотят отложить деторождение до возраста старше 38 лет, могут рассматривать такие методы, как заморозка эмбрионов после ЭКО или извлечение и заморозка яйцеклетки для более позднего использования.

  Успех заморозки эмбриона (крипоконсервация)  хорошо известен, но он предполагает наличия у женщины партнера-мужчины либо использование спермы донора.  Заморозка яйцеклеток для отсрочки материнства является новой многообещающей технологией. Однако существует проблема в использовании метода добровольной заморозки яйцеклеток.

По мере того, как женщина становится старше, конечный результат цикла вспомогательной репродуктивной технологии получается всё менее успешным.

ПРЕДИМПЛАНТАЦИОННЫЙ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ        

В настоящий момент разрабатываются новые технологии, которые позволят тестировать эмбрионы на хромосомные нарушения. Данный метод применяется по отношению к эмбрионам, созданным при помощи ЭКО. Он может быть особенно полезен для женщин старшего возраста.

При применении предимплантационной генетической диагностики (ПГД), небольшое количество клеток берётся из каждого эмбриона и подвергается исследованию. Для пересадки в материнскую матку выбираются хромосомно правильные эмбрионы.

Предполагается, что данная процедура приведет к высокому показателю беременности и трансмиссии эмбриона с генетическими отклонениями.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Фертильность естественным образом идёт на спад по мере старения.  Несмотря на то, что время снижения фертильности и наступления менопаузы у женщин существенно различается, этот период происходит в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Как правило, фертильность начинает снижаться в районе 30 лет и заметно спадает в возрасте 35 лет.

Женщины, которые решают отложить беременность до 35 лет и позднее, должны реалистично оценивать шансы на успех, обладать информацией о возможностях зачатия и, при необходимости,  использования терапии от бесплодия. Ознакомившись со всеми вариантами и осознавая свои потребности и цели, женщина и её партнер смогут  принять наилучшее решение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector