Содержание
- можно ли отказаться от Манту в детском саду и школе, и как это сделать
- Отказываться ли от Манту?
- Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
- Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
- Есть повод задуматься.
- Срочно обратитесь к специалисту!
- Причины отказа от Манту
- Плюсы и минусы Манту
- Правильный алгоритм отказа от Манту
- Закон
- Заполнение бланка
- Написание раскрытого заявления
- Угрозы в адрес ребенка, запугивание родителей
- Нюансы, возникающие в ходе написания отказа
- Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?
- Поздравляем! У вас все хорошо.
- Есть повод задуматься.
- Ситуация явно требует вмешательства.
- Пора бить тревогу!
- Почему детский омбудсмен выступает за отказ от пробы Манту? | Актуальные вопросы | Вопрос-Ответ
- Почему можно отказаться от Манту?
- Какие существуют альтернативы реакции Манту?
- Могут ли отказать в месте в детском саду из-за отсутствия Манту?
-
- А ещё вам может быть интересно:
-
- Можно ли исключить ребёнка из детского сада и школы из-за отсутствия прививок, пробы Манту, рентгена и заключения фтизиатра?
-
- Вопрос
- Ответ
- А ещё вам может быть интересно:
-
- Отказ от манту: как отказаться от прививки
- Специфика тестирования на туберкулез
- Последствия отказа от теста на туберкулез
- Отказаться от пробы Манту — правильные шаги
- Посещение фтизиатра и права ребенка
- Законный отказ от туберкулинодиагностики (пробы Манту) | вакцинация
- Детей выгоняют из детских садов из-за отказа от прививок и проб Манту
Детей выгоняют из детских садов из-за отказа от прививок и проб Манту
Опасаясь штрафов, чиновники закрывают глаза на закон, согласно которому родители сами вправе решать – нужны ли им прививки и туберкулинодиагностика.
В тупик загнали медики детского сада и местные чиновники жительницу города Волжский Волгоградской области. Нину, четырехлетнюю дочку Яны Распутиной, незаконно отстранили от посещения детского садика. Причина в том, что мама отказалась от диагностической пробы Манту.
– У нас очень тяжелая реакция на любые прививки, доходящая до госпитализации. После последнего случая в 1,8 года я решила полностью отказаться от прививок, — поделилась с «Блокнотом Волжского» Яна.
В феврале врач в детском саду №61 «Золотой петушок» стала требовать, чтобы они сделали реакцию Манту. Яна отказалась, весной они не ходили в детсад из-за болезней, потом провели лето на даче. Однако, когда они пришли в сад осенью, их отказались принимать из-за отсутствия злополучной Манту.
Молодая мама в отчаянии – за садик они исправно платят, а ходить в него не могут. С такой же ситуацией сталкиваются родители дошколят по всей стране, которые осознанно по тем или иным причинам отказываются от плановой вакцинации. Хотя юристы уверены – чиновники на местах действуют незаконно.
— Отстранения ребенка от детского сада на основании отсутствия прививок – незаконно, — комментирует юрист Василий Овчинников. – Родителям нужно составлять жалобу и обращаться в прокуратуру, если руководство детского сада не идет навстречу, обращаться в суд.
Чиновники ссылаются на пункт 5.7 СанПина, который гласит, что дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детсад при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
- — Однако это противоречит сразу нескольким федеральным законам, — уверен Василий Васильевич.
- Есть ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ», по которому пациент имеет право на отказ от медицинского вмешательства.
- По ФЗ №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», в котором также черным по белому написано, что человек может отказаться от прививок.
- В конце концов, есть ФЗ №77 «О предупреждении распространения туберкулеза», который гласит: получение противотуберкулезной помощи – дело сугубо добровольное.
Опасаясь штрафов Роспотребнадзора, детсады требуют от родителей принести справку от фтизиатра. Однако нормы СанПина касаются только тех детей, в отношении которых есть подозрения о наличии заболевания.
При этом здоровый ребенок должен посетить тубдиспансер, где может подвергнуться опасности заражения, ведь там лечат уже заболевших людей. Фтизиатр может поставить диагноз опять-таки при помощи Манту или же рентгенографии, делать которую детям вообще запрещено.
- Вот и получается, что новшества в СанПине либо противоречат федеральным законам, либо интерпретируются местными чиновниками так, что начинаются нарушения прав людей.
- — Я понимаю, что нарушение норм СанПинов влечет штраф для руководителя детсада и медработников, но почему я должна рисковать здоровьем своего ребенка ради их благосостояния, — говорит Яна Распутина.
- Новости на Блoкнoт-Волжский
- bloknot-volzhsky.ru
Для консультации фтизиатра рекомендуется иметь при себе
- Выписку из формы 112 (амбулаторная карта ребенка) с указанием сведений о прививке БЦЖ, наличии рубца и его размеров, сведений о всех проводившихся ребенку реакциях Манту с указанием размеров в мм, сведения о предыдущих консультациях фтизиатра (если они были), сведения о хронических заболеваниях, если ими болен ребенок.
- Результат общего анализа крови и мочи ребенка.
- Если ребенку в течение года проводилась рентгенография органов грудной клетки: взять снимок с собой.
- Результаты флюрографии родителей и других взрослых (старше 14 лет) членов семьи, проживающих совместно с ребенком.
Какое обследование предстоит ребенку
Осмотр
Фтизиатр выяснит анамнез. Чем болел ребенок в течение жизни, в каких условиях он проживает, как питается. Могли ли у него быть контакты с больными туберкулезом. Оценит результаты всех Манту ребенка, анализов, флюрографии родителей.
Осмотрит ребенка: след от Манту, рубец БЦЖ. Проведет осмотр периферических лимфатических узлов, послушает легкие.
В некоторых случаях фтизиатр после этого выставляет диагноз поствакцинальная аллергия. На этом обследование для ребенка заканчивается и его отпускают домой с рекомендациями повторить Манту через 1 год.
В некоторых случаях доктор и родители сомневаются в правильности проведения Манту. Тогда показано лечение других заболеваний ребенка: санация очагов инфекции, дегельминтизация, достижение ремиссии хронических заболеваний, лечение аллергии, соблюдение гипоаллергенной диеты и повторное проведение р. Манту через 1-2 месяца (в случае необходимости на фоне антигистаминных препаратов).
Рентгенологическое обследование
Большинству детей назначается рентгенологическое обследование. Чтобы исключить туберкулез органов дыхания — наиболее частая форма туберкулеза. Эта форма туберкулеза подразделяется на туберкулез легких, бронхов и внутригрудных лимфатических узлов.
У детей, по сравнению со взрослыми значительно чаще (примерно 1/3 всех случаев туберкулеза органов дыхания) встречается туберкулез внутригрудных лимфоузлов без изменений в легких. Это так называемая «малая форма туберкулеза».
Ее распространенность у детей в настоящее время связывают с защитным действием прививки БЦЖ, в результате которой организм ребенка ограничивает распространение инфекции. Внутригрудные лимфоузлы расположены в области корня легкого. На снимках при стандартной рентгенографии органов грудной клетки в прямой проекции корни легких частично прикрыты тенью сердца.
В начале заболевания рентгенологические признаки могут быть не явными, а косвенными: незначительное расширение корня легкого, усиление сосудистого рисунка и др.
Поэтому для диагностики этой и других форм туберкулеза применяется еще рентгенотомография: изображение среза легкого на той глубине, которая интересует врача.
Для того чтобы рентгенологическое обследование оказалось наиболее полезным и информативным, назначает конкретный вид обследования (обзорная рентгенография, рентгенотомография или их сочетание) и оценивает результаты именно фтизиатр, а не педиатр в детской поликлинике по месту жительства.
Если рентгенологические снимки без патологии это означает, что ребенок не болен туберкулезом органов дыхания.
Диагностический минимум
Таким образом диагностический минимум для ответа на вопрос болен или нет на данный момент конкретный ребенок (и взрослый) туберкулезом сегодняшний день включает в себя:
- реакцию Манту,
- общий анализ крови и мочи,
- данные осмотра,
- рентгенологическое обследование.
Чаще всего детям выставляется диагнозы вираж туб. пробы или первичное тубинфицирование.
Это означает что туберкулезные палочки из окружающей среды попали в организм, о чем свидетельствует увеличение пробы Манту, но ребенок пока не заболел туберкулезом, об этом говорят нормальные результаты обследования ребенка. Т. е. диагноз вираж туб. пробы означает, что ребенок допускается в детский коллектив и не является заразным для окружающих.
Но вероятность развития заболевания существует, причем чем младше ребенок, тем риск больше (см. статью туберкулез у детей). Поэтому ребенок берется под диспансерное наблюдение фтизиатром.
С целью профилактики перехода состояния инфицированности в болезнь детям раньше всегда назначался препарат изониазид.
Теперь для того, чтобы удостовериться в необходимости этого лечения проводится диаскинтест (подробнее о диаскинтесте).
В настоящее время при отрицательном результате диаскинтеста по приказу № 109 М.З «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» детям с диагнозом: Вираж туб.
пробы по результату Манту и отрицательным результатом диаскинтеста профилактическое лечение изониазидом не назначается, но рекомендуется повторить тест в динамике через 2 месяца.
Отрицательный результат теста не снимает диагноза вираж, он означает, что на данный момент организм ребенка справляется с инфекцией без лечения.
Положительный результат диаскинтеста означает, что микобактерии в организме ребенка находятся в состоянии активного размножения, значит есть вероятность развития заболевания. В случае положительного результата — назначается препарат изониазид.
Изониазид давать ребенку или нет?
Лечение изониазидом — профилактическое — направлено на предупреждение развития у ребенка туберкулеза. Назначения врача в данном случае являются рекомендательными, а не обязательными.
Изониазид уменьшает риск развития заболевания у ребенка в случае первичного инфицирования туберкулезом в 8 раз.
Этот препарат относится к группе антибактериальных препаратов, к нему чувствительны микобактерии туберкулеза в стадии размножения, действует на внутиклеточно и внеклеточно расположенных возбудителей, проникает во все ткани организма. Наиболее эффективен при недавнем инфицировании. На другие бактерии (возбудители других заболеваний и нормальную микрофлору человека) выраженного действия не оказывает.
Имеет противопоказания:
- эпилепсия,
- перенесенный полиомиелит,
- нарушение функции печени и почек
— при этих заболеваниях препарат не назначается.
Побочное действие
- Кожные аллергические реакции — препарат отменяют.
- Тошнота, рвота, сухость во рту, в редких случаях лекарственный гепатит. Эти побочные эффекты связаны с тем, что изониазид метаболизируется в печени (расщепляется и затем выводится из организма, в результате его расщепления образуется гепатотоксичное вещество (моноацетилгидразин). Для того, чтобы свести к минимуму это побочное действие детям всегда вместе с изониазидом назначаются гепатопротекторы — лекарства, защищающие клетки печени от токсических воздействий, например — карсил.
- Головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, ухудшение сна. Для уменьшения влияния изониазида на центральную и периферическую нервную систему вместе с ним назначаются витамины группы В (В1 и В6).
Побочное действие изониазида проявляется при больших дозах препарата, сочетаниях с другими противотуберкулезными препаратами и при длительном приеме.
Для профилактического лечения он назначается в минимальной дозе: 5 мг/кг, коротким курсом на 3 месяца. Для сравнения: лечебная его доза до 15мг/кг, курс лечения от 6 до 12 месяцев.
Изониазид выдается родителям бесплатно.
Профилактическое лечение доктор может только рекомендовать. Окончательное решение проводить его или нет принимают родители. Родители имеют право оформить письменный отказ от лечения. Но в этом случае ребенок подвергается риску заболеть туберкулезом.
Наблюдение
В любом случае ребенку требуется дальнейшее наблюдение фтизиатра. Чаще всего дети направленные на консультацию фтизиатра по поводу виража Манту попадают в следующие группы диспансерного наблюдения:
- 0 группа: дети которым окончательный диагноз еще не установлен, т. е. находящиеся в стадии обследования. Продолжительность наблюдения в этой группе до 3х месяцев, далее должен быть выставлен диагноз и ребенок либо снимается с учета фтизиатром, либо переводится в другую группу наблюдения.
- IV группа: дети у которых выявлен контакт с больным туберкулезом с бактериовыделением. Наблюдаются весь период контакта и не менее 1 года после его прекращения, в случае контакта с умершим от туберкулеза — 2 года. Проходят комплексное обследование 2 раза в год: реакция Манту, диаскинтест, анализы крови, мочи. Рентгенологическое обследование и исследование мокроты — по показаниям.
- VI группа — дети с повышенным риском заболевания туберкулезом: дети в раннем периоде инфицирования (виражи), дети с усиливающейся туберкулиновой чувствительностью, дети с гиперэргическими реакциями на туберкулин. Комплексное обследование проходят 2 раза в год (см абзац выше). Длительность наблюдения в этой группе не более 1 года, в случае наличия медико-социальных факторов риска (отсутствие прививки БЦЖ, наличие хронических заболеваний, малообеспеченные и многодетные семьи, беженцы) — 2 года.
Ребенку с диагнозом Вираж туб пробы нужно обязательно
- Наладить режим дня — режим питания, обеспечить время для полноценного отдыха, прогулок.
- Обеспечить полноценное питание. В ежедневном рационе ребенка обязательно должны быть мясо или рыба, молоко или кисломолочные продукты, творог, сыр, свежие овощи и фрукты — в количестве рекомендуемом для детей этого возраста.
- Ребенок должен ежедневно гулять не менее 2х часов.
- У ребенка должна быть достаточная физическая активность (занятия спортом или просто активные игры).
- Необходимо провести санацию очагов инфекции (вылечить зубы, проконсультировать ребенка у ЛОРа) и лечение хронических заболеваний.
- Саноторно-курортное лечение рекомендуется детям из группы повышенного риска по туберкулезу с 4х лет, без смены климатической зоны и длительного пребывания на солнце.
Специализированный детский сад
Для детей дошкольного возраста существует сеть специализированных детских садов для детей с повышенным риском заболевания туберкулезом.
Направление для оформления в такой детский сад дает врач фтизиатр только детям состоящим на учете в тубдиспансере.
Заразиться туберкулезом в таком садике невозможно, поскольку, туда не допускаются дети в активной стадии туберкулеза. Наоборот, здесь все дети очень тщательно обследованы.
Фтизиатр может предложить родителям оформить ребенка в такой садик — решение остается за родителями. Согласившись оформить ребенка в такой сад родители должны быть согласны на проведение профилактического лечения ребенку, если его рекомендовал врач.
Эти детские сады считаются учреждениями санаторного типа. Ребенок ходит в такой садик, также как в обычный — ежедневно. Пребывание в них ребенка для родителей бесплатное. Питание витаминизированное, приравнивается к санаторному.
Медицинское наблюдение за детьми в таком садике ведет врач фтизиатр: контролирует профилактическое лечение изониазидом, проведение Манту, проводит дополнительные назначения, если ребенок в них нуждается: физипроцедуры, массаж. Все эти процедуры проводятся ребенку прямо в детском саду. В таких садиках с детьми так же занимаются лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой.
- На этом серия статей про туберкулез, прививки и обследования связанные с ним заканчивается.
- Источники информации те же, что в предыдущих статьях.
- ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
- Медицинская карта для детского сада и школы Форма 026У Летом начинается массовое оформление детей в детские сады и школы….
- Что вместо Манту Диаскинтест Анализы крови Рентген Как можно обследовать ребенка на туберкулез без реакции Манту? Это…
- Диаскинтест Диаскинтест — это препарат предназначенный для внутрикожного введения, который применяется…
- Прививка БЦЖ В России прививка БЦЖ входит в национальный календарь профилактических прививок,…
- Соскоб на энтеробиоз Анализ кала на яйца глист Соскоб на энтеробиоз, он же перианальный соскоб, соскоб на яйца…
Прокуратура: не пускать детей в садик и в школу без пробы Манту незаконно | Милосердие.ru
Представители Генеральной прокуратуры и Уполномоченного при президенте РФ по правам ребенка считают недопустимым и противоречащим действующему законодательству ограничение права ребенка на получение дошкольного или общего образования из-за отсутствия туберкулинодиагностики. Об этом было заявлено на межведомственном рабочем совещании по вопросу отстранения детей от образовательного процесса из-за отсутствия пробы Манту, а также доступности в регионах России альтернативных методов диагностики туберкулеза.
- Одновременно специалисты Минздрава указали на важность проблемы своевременного выявления туберкулеза, и сообщили о случаях очагового инфицирования детей в школах из-за контактов с учениками, родители которых отказались от диагностики, а впоследствии у их детей был диагностирован туберкулез в опасной для окружающих форме.
- «По мнению экспертов, существует правовая коллизия: с одной стороны государство должно обеспечить конституционное право каждого ребенка на образование, а с другой — на благоприятную и безопасную окружающую среду», — рассказали в аппарате уполномоченного.
- По словам его представителей, участники совещания, включая представителей Минобрнауки, признали необходимость совершенствования законодательства, «с тем чтобы соблюсти баланс интересов, прав и обязанностей всех участников образовательного процесса, в частности рассмотреть возможность получения альтернативных форм образования для дошкольников».
- В связи с тем, что в настоящее время альтернативные методы диагностики туберкулеза доступны лишь в 50 регионах России, Минздрав намерен провести мониторинг доступности и охвата альтернативными методами диагностики, а также обратиться в регионы с соответствующими рекомендациями.
«Вместе с тем, с учетом имеющейся противоречивой судебной практики по вопросу законности отстранения несовершеннолетних от образовательного процесса, рекомендовано обратиться от имени детского омбудсмена в Верховный Cуд РФ с просьбой провести ее обобщение. В этой связи вопросы защиты прав и законных интересов детей продолжают оставаться в зоне повышенного внимания Анны Кузнецовой», — рассказали в аппарате детского омбудсмена.
«Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от пробы Манту или от проведения флюорографического обследования, также не предусмотрены дополнительные осмотры специалистами не привитых детей, сдача дополнительных анализов и прохождение дополнительных процедур, — заявляла Анна Кузнецова в ноябре 2016 года.
По ее словам, важно также разъяснять родителям необходимость диагностики и профилактики туберкулеза, а с врачами проводить разъяснительную работу по вопросу возможности проведения альтернативных способов туберкулинодиагностики (помимо пробы Манту).
При нежелании проводить обследование ребенка с использованием пробы Манту родители или законные представители детей действительно могут её не делать, написав отказ, как от любого медицинского вмешательства. Между тем, практика доступа детей в учебные заведения в зависимости от наличия туберкулиновой пробы различается в разных регионах, пояснили тогда в аппарате уполномоченного.
В марте 2017 г. жительница Челябинской области Елена Теплых, добивающаяся, чтобы ее ребенка допускали в детский сад без пробы Манту, проиграла суд первой инстанции. Мать заявила о намерении оспорить решение и готовности при необходимости дойти до Верховного суда. По словам женщины, она не собирается добиваться признания незаконными требований санитарных правил профилактики туберкулеза, но намерена доказать, что установленный там запрет на посещение детских учреждений не должен касаться ее сына. «Он не относится к группе риска и не проживает в очаге туберкулёза, в пределах которого только и возможно возникновение новых случаев заболевания. Никакие маршрутки, лифты и песочницы очагами туберкулёза ни одним официальным документом не признаны», — заявила Елена Теплых. Женщина также сообщила, что не намерена проводить своему сыну альтернативный пробе Манту и диаскинтесту тест Т-СПОТ, если он не будет предоставлен бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования — регулярно оплачивать дорогостоящую процедуру она не согласна.
Директора школы наказали за требование личных данных и сертификата о прививках
https://www.miloserdie.ru/news/kuznetsova-pri-otkaze-ot-provedeniya-proby-mantu-nado-predostavit-
Родители добились наказания медика, без их согласия поставившего ребенку Манту
Астахов: детям без прививок нельзя запрещать посещение детсадов и школ
Мать непривитых детей добилась отмены запрета на посещение школы и садика
Один, дома: пермского школьника без пробы Манту лишили занятий на целый год
Мы тоже из этой школы, мы аллергики и поэтому всегда отказывались от проб, и весной нам выдали письмо от директора что с 1 сентября не будем допущены к учебному процессу, но я к фтизиатору с ребёнком он посмотрел сделали мы рентген, сдали анализы и все в порядке он выдал заключение что ребёнок здоров, какие проблемы то?
Родители!опомнитесь!не ломайте судьбу своих детей!делайте все прививки!Вам ведь все прививки сделали!Вы защищены,а на своих детей Вам наплевать!у нас цветёт-туберкулёз,дифтерия,коклюш,полиомиелит,столбняк!Опомнитесь,люди!!!
До чего ж не умные нынче родители пошли! Хочется эту ду…
(маму) спросить, она сама то флюорографию делает? А если нет, то как ее на работу пускают? Да и какие осложнения могут быть от пробы манту? Или Вы «мамаша» думаете, что ребенку лучше будет если его ежегодно рентгеном просвечивать? Да и достойны ли Вы звания учителя начальных классов? Чему Вы детей научите, если сами не очень умная? Не дай бог моему ребёнку к такой учительнице попасть
что опасного в манту? родитель рогом уперся не ставить, а ребенок страдает.
Что за «чудо» родители пошли, эксперименты проводят над своими детьми, у одной поборы и вся школа отказывается учится с ребенком из-за мамаши, у другой принцип! прививки не ставить. О детях думайте, а не то, что где то на просторах инета прочитали о прививках. На заборах тоже много пишут!!!
Бред какой-то, как не пускать в школу ребенка, это же прямое нарушение прав ребенка на получение образования. Куда смотрят наши правозащитники?
Уважаемая, Любовь! Вы врач? Нет! 100 % начитались интернет форумов! Из-за вашего идиотизма, страдает ваш ребенок. Получить справку от фтизиатра не составит проблем.
P. S. Туберкулез уже давно не является «социальным заболеванием»! Риску подвержены все!
Что в Перми за директора школ? Элементарных проблем решить не могут. Страдают дети. Только за последние недели в СМИ столько негативных событий по школам. То выгнали из школы онкобольных девочек, то отравление едой, то краской. То ученики целыми классами на уроки не выходят. Наверно, надо какие-то меры принимать. Нельзя же так с детьми.
Гость Перми
15 дек 2016 в 09:11
Мать уперлась, а ребенок страдает.
Что то школы у нас в Пермском крае оборзели…Там ребенок один учится во всем классе, тут вообще не пускают в школу..где конституция и право на образование??? Прививки- это уже дело второстепенное.
Не вижу проблем сходить к фтизиатору. Я своему сыну в этом возрасте даже флюорографию делала, чтобы не было проблем. Что за упертость?
Как много проблем у детей если у родителей с головешкой не все в порядке, или они не привыкли думать, что все действия взрослого человека имеют свои последствия. Учителя, например, тоже имеют право отказаться от медосмотров (закреплено законом), но директор точно также отстранит их от работы. Можно хоть спать в суде — директор будет прав.
Надо же! В иске отказали, даже не объяснив почему! В своем решении суд подробно и аргументировано пояснил в том числе, что нужно руководствоваться не только личными «хотелками», но и интересами окружающих, прежде всего десятками и сотнями таких же детей, которые вместе со своими родителями хотят быть уверенными, что в контакте с ними отсутствуют лица, с чьей стороны может возникнуть угроза заражения.
Никак героине не хочется понять, что моя свобода заканчивается там, где начинается свобода других.
Возможно, что нужно пересмотреть некоторые положения, изложенные в СанПиНе, у которых истёк срок годности, либо в сторону жёсткости, либо в сторону мягкости, вплоть до удаления. Наши властьимущие и законодержащие всё время забывают, что время тоже изменяется, и действовать нужно по обстоятельствам и результатам, согласно требованию времени. Напр.
, человек начала прошлого столетия отличается от современного человека, как и окружающая обстановка. Скоро будут очень странные рождения, а медики и психологи к этому готовы? Да они вообще не имеют об этом никакого понятия. Изменяется структура человека, а людей по-прежнему травят подозрительными прививками непонятно чьего производства и для каких целей.
Лучше бы обнародовали обычную статистику изменений организма.
Почему бы не поставить манту? Что за осложнения могут возникнуть, если мальчик здоров и нет противопоказаний?
Мальчика жалко из-за упрямства взрослых. Я не поддерживаю его маму
Мама ненормальная. и ХОРОШО , что не пускают. А вдруг болен? Туберкулез болезнь такая, она не делает разницы между принцем и нищим. И почему должны подвергаться опасности другие дети?
Скажет ли он спасибо маме , не получив нормального образования?
Мама ребенка Любовь несет бред, запись к фтизиатру свободная. Я ребенка, 7 лет, без направления записала к фтизиатру через электронную запись на Едином медицинском портале.
И когда это вдруг к фтизиатору сложно попасть стало? Мы и без педиатра и его направления к фтизиатору записывались, просто через регистратуру. Мама лукавит, говоря что этот врач не принимает здоровых детей.
Мы также к фтизиатору ходили из-за отсутствия манту (медотвод у нес от прививок). Да эелементарно к фтизиатору без записи подойти в часы приема или к зведующей поликлиники обратиться уж на крайний случай…
Да и платно этого специалиста можно посетить. Мама сама из мухи слона раздувает.
Я извиняюсь, а причём здесь общение руководителей между собой? Директор действует на основании законодательного акта. За нарушение СанПиНов строго спрашивает прокуратура. Другое дело, что родители,как правило, эти СанПины не знают и не читают.
Значит право на образование ребёнка нарушено. А как быть с правом на здоровье, которое нарушает мама? Ведь это не прививка, а всего лишь проба. Не хотите пробу, продиагностируйтесь другим способом и докажите, что ваш ребёнок здоров. И не надо из директоров школ делать монстров.
Они, всего лишь, законопослушные исполнители.
Я так и не понял почему она не хочет манту ставить? Там же просто туберкулин — экстракт из бактерий, который покажет ответную реакцию.
сумасшедшая какая то
15 дек 2016 в 09:41
неудачницы-тётки и детям судьбу ломают! ясно что мать-одиночка внимание к себе привлекает! Наказать её, лишить родительских прав раз порядок не соблюдает!!
реакция Манту не являлась и не является результативной диагностикой, об этом даже говорила главный детский врач страны. Сейчас действует Диаскин -тест. Более современный метод, но тоже не панацея. Есть еще метод — рентгеновский обследование, который делается 1 раз в год.
Самый эффективный — сдача на бак анализ мокроты, отделяемого из ротовой полости, даже слюны. Врачи — педиаторы и фтизиаторы это знают. Почему не предлагают альтернативу? не понятно…
Понятно одно, и это наглядно, есть система, кто то тупо исполняет, а кто и голову включает и для решения вопроса предложат альтернативу.
Наверняка воспитывает детей без мужа, иначе он бы поставил её на место. Опасается она осложнений от манту, а то что мальчик-изгой — она не опасается осложнений?
Житель города
15 дек 2016 в 10:03
Я считаю, директор прав.Почему должны подвергаться риску другие дети?Никто не уверен, что он не инфицирован.Родители должны сходить к фтизиатру и взять справку и проблем то ноль.А тут раздули из мухи слона, да еще ребенку судьбу ломают
Свежая ситуация: запись к фтизиатру свободная, но фтизиатр не даёт заключение без манту или диаскинтеста (сходная проба, но полегче), отказывается дать заключение на основе рентгенографии и собственного осмотра.
А вообще помимо массы неподтверждённых официально в качестве осложнений манту обращений, существуют и подтверждённые, например тромбоцитопеническая пурпура (Измайловская детская клиническая больница г. Москвы, 2004 г.
) кроме того манту даёт массу ложноположительных результатов, т.е попросту малоэффективна.
Поддерживаю. В садике посылали к фтизиатру два раза потом сняли с учета. Хотя было все нормально просто манту менялась. Принесли все флюры родственников, сделали рентген дочке, сдали кровь, мочу и диаскин-тест. Все нормально. Дали справку — все отстали. Что за проблемы…
Ну не хочешь ты своему ребёнку здоровье проверять, твои проблемы. Не хочешь манту (хотя это намного безопаснее) сделай рентген. Зато рентген более надёжный.
Зачем ребёнку портить психику и отношения в другими детьми. Он потом каким вырастет??? Таким же идиот*м как его мамаша. Что издеваться над ребёнком. Дети же берут всё от родителей.
Мать ребенка явно врет — попасть к фтизиатору не проблема — необследованный ребенок прямая угроза здоровью всех остальных детей — а здоровье своего ребенка??? — обследование это не прививка — обман и угроза здоровью ребенка (многим детям) и за это ей ничего не будет???
Тролли — барашки сбежались на обсуждение!))) 2 рубля за комментарий!
Знаю что право на образование закреплено в Конституции. …а может и про Манту там тоже что-то написано? Может там написано: Нет Манту — нет образования?
Сходите к фтизиатру! Пусть мальчик пойдет в школу! Не правда, что туда ходят только с подозрениями и с больными. Запишитесь и подойдите на прием. Мы были на Грачева. Там приятная женщина работает.
Правильно, что не пускают в школу! Сходи к фтизиатру и принеси справку, что твой ребенок здоров! Какие проблемы?! Почему другие дети должны подвергаться риску? Наш край насыщен туберкулезом, а такие горе-мамаши, не вакцинирующие детей ( я сейчас не говорю о детях, кому вакцинация противопоказана) лишь усугубляют ситуацию. Недавно в Екатеринбурге была эпидемия КОРИ! И лишь почему, потом что мы же сейчас умные, зачем нам прививки ставить! Где гарантия, что ее ребенок здоров?! Где гарантия, что он не является носителем скрытого туберкулеза? Туберкулез — очень страшная болезнь, которая поражает не только легкие. Вакцинация придумана не сегодня, а уже действует и приносит свои положительные результаты на протяжении многих десятилетий. Директор школы права — лучше изолировать одного ребенка, чем подвергать опасности всех.
Я понимаю мать ребенка. 29 лет назад, когда я ходила в детский сад, мне поставили реакцию манту, хотя была записка у медицинского работника от моей мамы, что мы проходим обследование в алергоцентре. Манту поставили утром.
А в десять вечера она начала увеличиваться, рука опухать и увеличиваться в два раза, отек пошел к плечу, температура 40, начала терять сознание, вызвали скорую, приехала быстро, что-то вкололи и спасли жизнь. Медсестра потом объясняла маме, что манту это не прививка и тп, поэтому поставили.
После этого мне вместо реакции манту делали флюорографию, как взрослым. Кто не знает, что такое алергический приступ, тому не понять. Я еще в детстве решила, что своему ребенку не буду ставить прививки, пока он не подрастет, чтоб можно было сдать анализы и предварительно проверить есть аллергия или нет.
У меня была справка из Алергоцентра, что я пожизненно освобождена от прививок, но при этом медицинский работник заставлял ежегодно приносить новую справку, т.к. с нее требовали.
А этот директор — не тот ли не имеющий педагогического образования родственник гаджиевой, которого она со скандалом на должность запихнула?
Не статья, а сплошное враньё.Гражданку Любовь научитесь говорить правду, льете грязь безосновательно.
какие стали женщины (не поголовно конечно) это же ужас…. рожают для себя, начитаются на форумах разной ерунды и начинают качать права прикрываясь ребенком. на самого же ребенка в то время ей наплевать! почему наши суды до сих пор предерживаются права матери при разводе?! да куча народу жила бы нормально с отцами, чем с такими ТП!
Может предложить им с той девочкой из добрянки объединиться и учиться вместе в одном классе? Класс отличников-медалистов будет, детки — умные-красивые-чистые-здоровые, мамашки — небарашки, с активной гражданской позицией и собственными мнением. Классные собрания можно в качестве ралити-шоу на ТНТ показывать.
15 дек 2016 в 11:40
Из статьи выделил 2 вопроса. Реакция манту и дистанционное обучение. К сожалению оба вопроса коснулись нашей семьи. 1. Реакция Манту: у среднего сына всегда на РМ была условно-положительная реакция с 3 класса (пятно чуть больше допустимого), сейчас 11 кл. Направляли к фтизиатору каждый год на обследование на ул.
Чайковского 3. Ничего не выявляли, на в качестве профилактики выдавали таблетки. По мнению врачей, которым я доверяю, из гарнизонного госпиталя, эти таблетки ничего кроме осложнений на печень не давали. Результат: подтверждения заболевания у сына нет. 2. Дистанционное обучение.
Ребенок ломал ногу и практически всю 4 четверть учился дома. Результат: ребенок и так учился без троек, а по результатам четверти количество отличных оценок увеличилось. Вывод: 1.
Ставить или не ставить РМ право родителей, при этом надо знать, что право индивидуума заканчивается там, где возникают права общества (как сказано на форуме выше). 2. Дистанционное обучение не так уж плохо.
А-ха, сходи к фтизиатру. Туда, где куча больных детей и детей в зоне риска во-первых, а во-вторых, фтизиатр не выдает справки без реакции Манту — у него «инструкция».
Дикость. С ВИЧ инфекцией это врачебная тайна и ходят, а здесь….. Где право на образование, эти все оболдуйсмены и главный гарант всех прав и свобод. И дискутируют о болезнях и прививках. Скудоумие.
Дурь несусветная. Учился в школах разных и регионах (родители часто переезжали), в техникуме, служил в погранвойсках (КВПО), учился и закончил наш универ в конце 80-х. Никаких прививок НИГДЕ не заставляли и мне не ставили, брату то же.
В семье было всегда правильное здоровое питание, режим дня и отдыха. Никаких проблем не было с посещением учебы и службы. Все стонут про коммунистов. Да директор этой школы при СССР уже бы в школьной столовой посуду мыла и проценты государству выплачивала.
А здесь развели международную дискуссию о здоровье. Видимость заботы.
Обратитесь в суд с иском к образовательному учреждению, пусть суд определяет насколько правомерны действия образовательного учреждения не допускать к учебному процессу здорового ребенка и лишать его Конституционного права на образование.
Фз по юридической силе выше САНПИНов, которые являются подведомственными нормативными актами. Суд будет руководствоваться законом. Давно к фтизиатру бы съездили и получили справку.
Какие штрафы на участковых педиатров накладывают за направление к узким специалистам? Это что за ноу-хау или это последствия оптимизации в сфере здравоохранения в городе Перми?
Моему новорожденному ребенку не поставили никаких прививок в роддоме,мотивировали тем,что мы возрастные родители,врач так и сказала:Что случись с вашим малышом,папа с топором тут явится.Идите и в дет.консультацию и там всё ставте.
Я плакала.
Информация для «принципиальной мамочки»: совсем недавно у нас детском саду выявлен туберкулёз у ребёнка. Мама тоже пыталась отстаивать «права» ребёнка и отказывалась от Манту.
В итоге десятки детей, оказавшихся в контакте с ребёнком вынуждены обследоваться у фтизиатра и принимать противотуберкулёзные таблетки. Зато «права» соблюдены.
Теперь с родителями решаем какую сумму требовать в качестве «морального ущерба» с «принципиальной мамочки».
Прошу обратить внимание «принципиальную мамочку». Недавно в нашем саду выявлен туберкулёз у ребёнка. В своё время тоже пыталась отстаивать «права» ребёнка и отказывалась от Манту.
В итоге ребёнок болен туберкулёзом и десятки детей вынуждены обследоваться у фтизиатра и пить противотуберкулёзные таблетки.
Сейчас решаем с родителями какую сумму «морального вреда» требовать с «принципиальной мамочки».
Директору школу надо заключение фтизиатра т.к. он не врач и не знает какие «другие тесты» подтверждают, что у ребёнка нет туберкулёза. А заключения фтизиатра нет, потому что у «мамочки» принципы главнее образования ребёнка, здоровья собственного ребёнка и других детей в классе.
Ну если вся проблема в том что фтизиатр не пускает без манту, так вы разбирайтесь в судах с фтизиатром, а не с директором.
Вот бы создать отдельный детский сад и школу для детей без прививок, обследования, ядохимикатов, фенолов, солей алюминия … — т.е «экологически чистых». И сотрудников для них без санитарных книжек, флюорографии и различных мазков. Лучше за 101 км, там экология лучше.
Ещё одна яжемать требует к себе и своему ребёнку особого отношения? Все верно сделал директор: есть требования, будь добра их выполнять. Я бы на месте родителей других детей обязательно бы в этом вопросе встал на сторону школы.
Отказ от Манту: возьмут ли ребенка в детский сад без пробы и как туда попасть
Что представляет собой реакция Манту?
Проба Манту относится к распространенным методам ранней диагностики туберкулеза. Обследование предполагает введение в среднюю часть предплечья с внутренней стороны туберкулина внутрикожно. Инъекцию делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой с косым срезом. После введения диагностического препарата на месте укола появляется небольшое уплотнение, похожее на пуговицу.
Важно! Реакцию Манту делают детям каждый год с 12 месяцев и до 14-летнего возраста.
Оценку результатов пробы проводят спустя 3 суток с помощью линейки. Размер папулы заносят в медицинскую карту ребенка. Нормой считается, если диаметр пуговки не превышает 4 мм.
Папула на месте инъекции аномально больших размеров (5-16 мм) возникает, если пациент имел контакт с микобактериями Бовис, которые вызывают туберкулез.
В подобных случаях детей направляют на консультацию к фтизиатру для проведения углубленной диагностики.
Порядок оформления отказа от пробы Манту
Отказ родителей от проведения диагностики туберкулеза должен быть оформлен в письменном виде. Нужно выполнить следующие действия:
- Подготовить заявление в свободной форме на имя директора школы или заведующего детским садом об отказе проведения пробы. Бумагу требуется составлять в двух экземплярах – один остается у родителей.
- Если вам выдают готовый бланк, внимательно его прочитайте. Ставьте подпись и дату подачи документа.
- В карте ребенка следует написать о нежелании проведения прививки.
В качестве причин отказа используют:
- право добровольной вакцинации (согласно законодательству);
- отсутствие у малыша симптомов болезни;
- страх развития аллергии на компоненты препарата.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: альтернатива пробы Манту для детей
Заявление нужно отнести по месту учебы, на своем экземпляре родители должны получить отметку, что бумага администрацией получена.
Срок рассмотрения документа составляет 10 дней, ребенка на это время не имеют права освободить от занятий.
Если руководство требует принести справку от врача-фтизиатра, родители могут отказаться от поездки в диспансер, указывая в заявлении о боязни возможного заражения.
Можно ли мочить место укола?
Некоторые врачи утверждают, что нельзя мочить Манту, ведь это приведет к получению ложноположительного результата. Однако подобный запрет является необоснованным.
Проба Манту предполагает внутрикожное введение туберкулина, поэтому контакт воды с препаратом возможен только при попадании жидкости внутрь кожи. Для этого потребуется сделать инъекцию.
Исключительно в данном случае возможна аллергическая реакция.
Но почему врачи поголовно запрещают мочить место укола? Это связано с историей методов диагностики туберкулеза. В начале семидесятых реакцию организма на микобактерии Бовис отслеживали с помощью накожных проб: проба Пирке или Коха.
Эти методы заключались в помещении раствора диагностического препарата на кожу, где впоследствии делались тонкие насечки.
Результаты такой пробы действительно могли измениться, если человек имел контакт с водой, которая способна вымыть аллерген из царапин.
Важно! Если ребенок случайно намочил руку, где поставлена реакция Манту, то не следует паниковать. Достаточно просто вытереть намокшее место салфеткой или дать воде высохнуть.
Что будет, если намочить пробу
Итак, можно ли мочить Манту? Кратковременный контакт места введения туберкулина с водой не способен исказить результаты обследования. Поэтому ребенка можно купать в любой день после постановки пробы. Однако лучше ограничить контакт места укола и воды, которая вероятно способна спровоцировать аллергическую реакцию.
Почему нельзя мочить Манту? В редких случаях после водных процедур папула способна резко увеличиваться в размере. Необходимо сразу уведомить об этом лечащего врача. В данном случае туберкулиновая проба будет неинформативной, придется провести обследование повторно.
Сколько нельзя мочить Манту? Врачи утверждают, что не стоит контактировать с жидкостью сразу после инъекции препарата. Ведь вода может проникнуть в кожу посредством не затянувшегося прокола. Поэтому рекомендуют исключить любые контакты с влагой в течение часа после посещения процедурного кабинета. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы место укола забилось свернувшейся кровью.
«За» и «против» проведения пробы Манту у ребенка
Перед тем как решать, стоит ли отказываться от туберкулиновой пробы, нужно разобраться в двух вопросах: что это за процедура и зачем ее проводят? Проба Манту не является прививкой – препарат содержит разрушенные бактерии, жидкость вводится внутрикожно и позволяет определить, есть ли в организме пациента активные палочки Коха (возбудителя туберкулеза).
Проблема заключается в том, что вводимое вещество способно ухудшить самочувствие малыша. Диагностика вызывает много вопросов у исследователей, ведь даже сегодня, после многолетнего использования Манту, нет четких критериев вида и размера папулы, которая образуется при проведении процедуры.
Если проба даст ложный результат, родителям придется отправляться с ребенком в тубдиспансер на прием к специалисту, где есть шанс заразиться. Проведение Манту нецелесообразно в следующих случаях:
- хорошие анализы крови и мочи у ребенка;
- симптомы туберкулеза отсутствуют;
- у малыша повышена температура, есть признаки недомогания;
- сильный кашель;
- у ребенка нет аппетита, он вялый, чрезмерно потеет;
- кожа бледная, наблюдается потеря массы тела;
- увеличены лимфатические узлы.
ИНТЕРЕСНО: можно ли делать пробу Манту, если у ребенка сопли и кашель?
Рассмотрим основные «за» и «против» проведения процедуры. Аргументы в пользу диагностики:
- тест не провоцирует изменения в тканях, поэтому не приносит вреда организму;
- нет эффекта накопления, поскольку проба выполняется 1 раз в год;
- есть возможность выявить носителей болезни и начать лечение.
Факты, являющиеся поводом для отказа от процедуры:
- В препарате содержатся опасные вещества, например фенол. Это яд, который отрицательно действует на клетки организма. Многие считают, что вредна даже небольшая его доза.
- Есть приверженцы теории, что систематическое выполнение пробы Манту в совокупности с плохой экологией и несбалансированным питанием разрушительно действуют на детский организм.
- Туберкулин способен вызывать аллергию, вследствие чего неправильно трактуется реакция, и детей ставят на учет в туберкулезный диспансер.
- Процедура не дает стопроцентной гарантии выявления болезни, даже у больных людей проба может дать отрицательный результат.
ИНТЕРЕСНО: какие прививки для детей России являются обязательными?
Что категорически нельзя делать?
Изменить результаты пробы Манту могут следующие факторы:
- Перегрев ребенка и длительное пребывание в душном помещении с повышенной влажностью. Поэтому на 3 суток рекомендуют отказаться от посещения сауны, бассейна, бани. Ведь тепло и влага способствуют расширению пор кожи, поэтому внутрь дермы может проникнуть вода;
- Механические повреждения кожи. Важно постоянно следить за ребенком после инъекции туберкулина, чтобы предотвратить попытки расчесывания, растирания или выдавливания «пуговки». Это может привести к проникновению воды, развитию ложноположительной реакции;
- Наложение повязок, заклеивание места укола лейкопластырем. Это приводит к накоплению в месте укола пота и кожного жира, искажает результаты;
- Шерстяные вещи или одежда из грубых тканей способны привести к развитию раздражения;
- Профилактические прививки. Вакцинация способна исказить иммунологический статус, поэтому рекомендуют делать пробу до иммунизации или спустя 30 дней;
- Йод, спирт, перекись водорода и прочие антисептики, крема, мыло, гель для душа способны спровоцировать возникновение аллергической реакции;
- На время проведения туберкулиновой пробы рекомендуют отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии: рыба, цитрусовые, шоколад, пряности, сладкое;
- Купание в общественных водоемах, которое может спровоцировать присоединение вторичной инфекции.
Как проводится туберкулиновый тест?
С помощью специального шприца в область внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводится туберкулин. Это провоцирует местную аллергическую реакцию, которая развивается в течение трех суток. По прошествии этого времени доктор должен оценить размер уплотнения и выраженность гиперемии (покраснения) в месте инъекции.
Что должно насторожить при оценке результатов на введенный антиген? Если покраснения и припухлости в месте укола нет или их диаметр менее 0,5 см — это говорит об отсутствии иммунной защиты от туберкулезной палочки. Чаще всего такая реакция наблюдается у детей, которым в роддоме не была сделана прививка БЦЖ.
Настораживает размер папулы более 5 мм и образование гнойничка на месте введения. Важно понимать, что даже при положительном результате туберкулинового теста делать вывод о наличии у ребенка туберкулеза нельзя. Необходимо проконсультироваться у детского фтизиатра, пройти все дополнительные обследования. Подробнее о диагностике и лечении туберкулеза у детей→
Преимущества пробы с внутрикожным введением туберкулина:
- простота проведения;
- быстрота получения результатов;
- информативность теста при правильном его проведении и выполнении родителями врачебных рекомендаций.
Недостатком пробы является чувствительность к внешним и внутренним факторам (воздействие воды, состояние здоровья и т. д.), способным исказить результаты. Поэтому часто родителей интересует, можно ли мочить место инъекции.
Кому нельзя делать Манту?
Туберкулиновая проба, как и любые диагностические мероприятия, имеет определенные противопоказания. Врачи рекомендуют отказаться от обследования в таких случаях:
- Наличие проблем с кожей бактериального или аллергического генеза;
- Период усиления хронических патологий;
- Острые инфекционные заболевания;
- Наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
- Активное течение ревматизма;
- Наличие судорожной готовности или эпилептические припадки в анамнезе.
Некоторые из перечисленных ограничений являются относительными, поэтому пробу проводят после улучшения самочувствия пациента.
Туберкулиновая проба не способна защитить человека от заражения туберкулезом. Она относится к диагностическим мероприятиям, которые определяют наличие туберкулезной инфекции.
Можно ли мочить Манту? Попадание влаги на место укола не способно исказить результаты диагностики.
Однако для собственного спокойствия рекомендуют исключить любые контакты с водой в течение 3 суток после инъекции туберкулина.
Показания для проведения медицинского мероприятия
Кроме планового Манту, каждый год мероприятие назначают из-за индивидуальных показаний ребёнка или взрослого при подозрениях на туберкулёз.
К признакам, по которым назначают диагностику, относятся:
Можно ли вводить в прикорм помидоры и огурцы грудничку?
- кашель в период двух или трёх недель;
- после длительного сухого кашля появляется обильный выход мокроты;
- температура тела удерживается в промежутке от 37 до 38 градусов и не сбивается с помощью классических жаропонижающих средств (температура, как и кашель, имеет постоянный эффект);
- снижение массы тела, появляется бледность кожных покровов, нездоровый румянец;
- болевые ощущения в области грудной клетки.
На первых этапах туберкулёз не имеет специфических признаков, поэтому выявить присутствие опасной бациллы в организме можно только с помощью пробы Манту, диаскинтеста и других методик, которые определяют болезнь без характерных симптомов.
Если туберкулёз не был опознан на ранних стадиях, это может привести к распространению микобактерий по всему организму. Распространение палочки Коха способствует образованию новых очагов воспаления и появлению внелегочных форм заболевание. Лечение в этот период значительно сложнее и занимает продолжительный срок (до трёх лет терапии).