Симфизит – это воспалительное поражение лонного симфиза, сопровождающееся расхождением лобковых костей.
Таз женщины имеет вид кольца, которое состоит из восьми частей (копчик, крестец, две седалищные кости, две лонные кости и две тазовые кости). Внизу живота, в его средней части располагаются две лонные кости, которые соединяются между собой фиброзной тканью (симфиз).
В ходе беременности данная ткань становится гораздо мягче. Это необходимо для того, чтобы роды проходили нормально и не возникало сложностей при прохождении ребенка по родовым путям.
Однако в некоторых случаях соединительная ткань может слишком растянуться и привести к патологической подвижности лонных костей, что сопровождается воспалительной реакцией. Это неприятная, но достаточно распространенная патология.
Согласно статистике, симфизит у женщин возникает в 50% случаев при вынашивании беременности. Как правило, первые симптомы появляются на 7 – 8 месяце беременности, однако в тяжелых случаях они могут появиться и на 4 – 5 месяце.
Выделяют 3 степени тяжести симфизита:
- 1 степень, при которой кости лонного сочленения расходятся на 0,5 – 0,9 см;
- 2 степень характеризуется расхождением симфиза на 1,0 – 1,9 см;
- 3 степень, при которой расстояние между лобковыми костями составляет свыше 2,0 см.
На данный момент не удалось выяснить точные причины развития симфизита. Однако существуют две теории, которые объясняют, почему у женщин возникает сильное расхождение лобковых костей и почему в этой области развивается воспалительный процесс:
- дефицит кальция в организме (во время беременности женщина должна употреблять не меньше 1000 мг данного минерала в сутки);
- высокий уровень релаксина в организме (гормона, выделяемого женскими половыми железами и плацентой, приводящего к ослаблению связок).
Среди факторов, увеличивающих риск развития симфизита можно отметить:
- генетические патологии костной и соединительной тканей, а также суставов;
- нарушение выработки коллагена;
- малоподвижный образ жизни;
- многочисленные роды или повторные роды, которые состоялись спустя небольшой промежуток времени после предыдущих;
- травмы таза в анамнезе (часто выявляются у людей, занимающихся спортом);
- большая масса плода (более 4 кг);
- симфизит при предыдущих беременностях;
- большой набор массы тела во время беременности.
Нередко симфизит передается по наследству. Если у матери женщины была данная патология, то у дочки, скорее всего, она также появится в будущем.
Прогноз симфизита зависит от степени выраженности процесса и клинических проявлений. Если обнаружить заболевание на ранней стадии, то прогноз достаточно благоприятный. В случае диагностирования 2 и 3 степени симфизита, прогноз менее благоприятный, так как лечение занимает достаточно длительный промежуток времени.
При отсутствии лечения последствия симфизита могут быть достаточно серьезными. К таким можно отнести разрыв лонного сочленения, в результате чего возникает невозможность ходить, стоять или просто поднимать ноги. Во избежание осложнений симфизита рекомендуется своевременно обратиться за помощью к врачу-акушеру.
Симптомы
typeset-beta.imgix.net
Главным симптомом, указывающим на возможность наличия симфизита, является боль в области лобка. Болевой синдром бывает различной степени интенсивности. Усиление болезненности наблюдается при следующих ситуациях:
- при разведении ног в стороны;
- при поднятии выпрямленных ног вверх в положении лежа на спине;
- при надавливании рукой на лоно;
- в вечернее или ночное время;
- во время полового акта.
Кроме локализации боли в области лонного сочленения, болевые ощущение могут возникать в пояснице и тазобедренных суставах. Боль носит ноющий или тянущий характер.
Так как зачастую развитие симфизита связано с дефицитом кальция, появляются такие симптомы, как общая слабость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности, судороги мышц (преимущественно в ночное время), повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, парестезии (характеризуются возникновением ощущения покалывания, жжения, «ползания мурашек»).
Изменение характера походки указывает на прогрессирование процесса. В таком случае походка становится «утиной», которая характеризуется качающимися движениями со стороны в сторону. Также можно услышать различные щелканья, треск, скрежет во время ходьбы пациентки.
В случае разрыва лонного сочленения с полным повреждением связок, отвечающих за стабилизацию лонного симфиза, происходит обездвиживание человека. Данное состояние носит название «симфиолиз». Разрыв лонного сочленения сопровождается выраженным болевым синдромом.
Кроме того, в таком состоянии человеку не удается поднимать ноги, разводить их, нет возможности ходить и даже стояние на ногах вызывает определенные трудности. Двигательные нарушения значительно снижают качество жизни пациентки.
У женщины нет возможности вести быт, заботиться о своих близких, более того, она сама нуждается в уходе.
Диагностика
uib.no
Диагностика начинается со сбора жалоб пациентки и анамнеза заболевания. После чего врач назначает спектр лабораторный и инструментальных обследования, результаты которых помогут выставить верный диагноз.
В первую очередь выполняются общие лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови), которые позволяют оценить общее состояние организма человека.
При симфизите не наблюдается специфическое изменение показателей, характерное исключительно для данного заболевания.
Поскольку одной из причин развития симфизита является нарушение кальциевого обмена, следует особое внимание уделить уровню кальция в крови.
При влагалищном исследовании с помощью гинекологического зеркала отмечается появление боли в области лонного симфиза.
Пальпаторно выявить незначительное расхождение в симфизе невозможно, лишь при расстоянии между лобковыми костями более 2,0 см, что характерно для 3 степени тяжести симфизита, расхождение выявляется в виде ощущения под пальцами некоторого углубления на месте соединения лобковых костей.
Наиболее точные сведения по поводу расстояния между лобковыми костями дает ультразвуковое исследование лонного сочленения. Результаты исследования позволяют оценить не только степень тяжести заболевания, но также дает возможность выбрать способ родоразрешения.
В послеродовом периоде проводится рентгенологическое исследование тазовых костей.
Назначение данного исследования помогает оценить расстояние между лобковыми костями, на основе чего можно сделать заключение о степени тяжести заболевания.
Кроме того, рентгеновский снимок визуализирует смещение лобковых костей при их наличии. Смещение может быть в сторону или вверх/вниз по отношению друг к другу. Во время беременности использование данного метода диагностики запрещено.
Диагностические обследования необходимы для установления точного диагноза, который позволяет определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Лечение
i0.wp.com
При обнаружении у беременной женщины симфизита в большинстве случаев выполняется родоразрешение путем кесарева сечения. Ведение родов через естественные родовые пути возможно лишь в тех случаях, когда расхождение костей лонного сочленения не превышает 1 см. Однако, несмотря на это, в следующих случаях также выполняется кесарево сечение:
- при наличии выраженного болевого синдрома, не поддающегося медикаментозному лечению;
- вынашивании крупного плода;
- наличии анатомически узкого таза (один либо несколько размеров таза меньше нормы на 1,5 – 2 см);
- при многоводии – патологическое состояния во время беременности, которое характеризуется увеличением околоплодных вод в амнионе.
Для устранения патофизиологических изменений в тканях симфиза, возникающих при симфизите, назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Данная группа препаратов воздействует на активность медиаторов воспаления, что приводит к уменьшению воспалительного процесса.
Кроме того, нестероидные противовоспалительные средства обладают обезболивающим эффектом, что играет огромную роль в устранении болевого синдрома, характерного для симфизита.
В борьбе с гипокальциемией, которая зачастую является причиной развития симфизита, назначаются препараты кальция. Их прием позволяет восполнить дефицит кальция в организме. Помимо этого, используются витаминно-минеральные комплексы, которые в своем составе содержат не только необходимый кальций, но также другие полезные витамины и минералы, способствующие укреплению организма.
Из немедикаментозных методов лечения используются:
- физиотерапия. Большим успехом пользуется магнитотерапия области лобка. Действие данного метода лечения заключается в улучшении микроциркуляции, стимуляции обменных процессов, замедлении проведения болевого импульса по нервным волокнам, что достигается благодаря воздействию магнитным полем;
- использование бандажа. Данное приспособление помогает снизить нагрузку на тазовые кости, в том числе на лобковый симфиз;
- лечебная физкультура. Позволяет укрепить мышцы тазового дна, бедер и поясницы.
Лекарства
sochi-informburo.ru
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) используются в лечении симфизита для устранения воспалительного процесса. Кроме того, данные препараты обладают анальгезирующим (обезболивающим) эффектом. В настоящее время фармакологический рынок богат различными представителя нестероидных противовоспалительных средств, однако далеко не все можно использовать при беременности.
В первом и втором триместрах беременности назначаются такие препараты, как диклофенак и ибупрофен, которые обладают выраженным противовоспалительным действием. Механизм действия диклофенака основан на ингибировании (подавлении) синтеза веществ, играющих ключевую роль в процессе воспаления (простагландинов и циклооксигеназы).
Помимо противовоспалительного эффекта, диклофенак оказывает обезболивающее действие. Однако стоит отметить, что диклофенак рационально использовать лишь при умеренно выраженном болевом синдроме, так как оказывает незначительный обезболивающий эффект.
Ибупрофен оказывает противовоспалительное действие за счет ингибирования циклооксигеназы и уменьшения синтеза простагландинов. В результате этого уменьшается проницаемость сосудов, улучшается микроциркуляция.
На более поздних сроках беременности прием данных препаратов запрещен, так как имеется риск преждевременного закрытия артериального протока у плода, нарушения функции почек и печени у новорожденного и т.д.
Препараты кальция используются при обнаружении дефицита данного микроэлемента в организме женщины. Существуют следующие наименования препаратов:
- Кальций-Д3 Никомед;
- Кальций-Д3 Никомед Форте;
- Кальций-Д3-МИК;
- Кальцемин.
Для наилучшего всасывания рекомендуется применять препараты кальция во время еды или сразу же после приема пищи.
Переносятся данные препараты достаточно хорошо, в редких случаях возможно появление таких побочных эффектов, как периодические боли в эпигастральной области (верхней части живота), тошнота, расстройство стула в виде запора.
Противопоказанием к приему препарата является индивидуальная непереносимость компонентов. Отмена препарата производится в случае развития побочных реакция, а также при повышенном содержании кальция в крови и моче.
Витаминно-минеральные комплексы используются для укрепления общего состояния организма. В своем составе они содержат специально скомбинированный перечень витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования нашего организма.
Народные средства
yandex.ru
Лечением симфизита должен заниматься квалифицированный специалист. Использование различных средств народной медицины категорически запрещено.
В домашних условиях женщина, имеющая рассматриваемую проблему, должна следить за своим рационом питания. В первую очередь предпочтение должно отдаваться молочным продуктам (сыр, творог, молоко и т.д.), которые богаты кальцием.
Также стоит бережно относиться к мучным изделиям, жирным продуктам, так как их избыточное употребление приводит к набору массы тела.
В свою очередь, избыточный вес увеличивает нагрузку на тазовое кольцо, как следствие, усиливается болевой синдром.
Важно снизить излишнюю физическую нагрузку, воздержаться от подъемов по лестнице, быстрой ходьбы, длительного нахождения в одной позе (свыше 30 минут – 1 часа).
Также рекомендуется ежедневно выполнять специально разработанные физические упражнения, которые укрепляют ягодичные, бедренные мышцы и мышцы промежности.
Предлагаем следующие упражнения, которые следует выполнять несколько раз в день:
- Примите лежачее положение. Расположите ступни как можно ближе к ягодицам. Затем разведите согнутые колени в стороны насколько это возможно и задержитесь в таком положении на несколько секунд, после чего колени вновь сомкните. Необходимо повторить данное упражнение от 5 до 10 раз, постепенно увеличивая число упражнений.
- Примите лежачее положение. Согните ноги в коленях и поднимите таз таким образом, чтобы получилась прямая линия с корпусом тела. Рекомендуется ежедневно выполнять данное упражнения по 5 – 10 раз, постепенно увеличивая число упражнений. При появление болевых ощущений следует прекратить выполнение упражнения.
- Встаньте на колени, упритесь ладонями в пол так, чтобы они были направлены вперед. Правильная позиция должна выглядеть следующим образом: руки прямые, колени согнуты под прямым углом по отношению к туловищу, спина ровная. На вдохе максимально округлите спину, опустите голову вниз. На выдохе медленно примите исходное положение. Затем на вдохе максимально прогните тело вниз. На выдохе примите исходное положение. Упражнение следует повторить 5 – 10 раз.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Ваши отзывы и комментарии о лечении
Интимные послеродовые проблемы! Недержание, боль, дискомфорт. Как решить эту проблему?
Разрыв промежности в родах: последствия на всю жизнь?
Рождение ребенка – лучшее, что может случиться с женщиной, что наполняет ее сущность смыслом. Но сами роды — тяжелый и иногда травматический процесс, ведущий к разрывам промежности.
После рождения малыша, у женщины другие приоритеты, а проблемы материнского здоровья, часто связанные с болью и дискомфортом, отходят на второй план.
Проктолог Рижской 1-й больницы Каспарс Сниппе рассказывает, почему даже небольшие разрывы промежности требуют визита к врачу.
По статистике, в Латвии около 10 рожениц в день сталкиваются с повреждением промежности той или иной степени тяжести. «Об этой проблеме часто не говорят, но она очень актуальна. Если роды первые, разрывы промежности встречаются в 4-6% случаев. Если повторные – в 26-87%.
Вы спросите, почему такой разброс в цифрах? Дело в том, что во время первых родов много не диагностированных случаев.
Если каждую женщину в первые два месяца после родов обследовать, то разрывы промежности, повреждения анального сфинктера или другие послеродовые травмы можно констатировать у 27-35%», — делится ужасающей статистикой доктор Сниппе.
Факторы риска
Во время родов плод, проходя по родовым путям, сильно давит на промежность, растягивая ткани. Но у эластичности тканей есть свой предел — если они не эластичны или уже повреждены в предыдущих родах, может произойти разрыв. Часто, когда разрыв неизбежен, акушер намеренно производит разрез.
Факторы, которые могут привести к травме промежности:
- крупный вес плода;
- стремительные роды;
- вынужденное применение вакуума или акушерских щипцов;
- тазовое предлежание плода;
- тяжелые затяжные роды;
- эпизиотомия или разрез промежности.
«В последнем случае разрыв промежности не увидеть трудно, он совершается вынужденно, чтобы защитить женщину от еще более серьезных травм. Важно, чтобы эпизиотомия проводилась под правильным углом – 60 градусов.
Если разрез уходит вбок или он слишком глубокий, то повреждаются не только внешние ткани — смещается ось, а вместе с ней и внутренние органы. Разрез может затронуть мышечное сплетение и нервные окончания, что при повторных родах чревато тяжелыми разрывами промежности третьей степени.
Они коварны тем, что могут происходить незаметно, без видимых разрывов кожи», — поясняет доктор.
Степени тяжести разрыва промежности
I степень – небольшим разрывам подвергается только кожа;
II степень – кроме кожи страдает подкожная мускулатура тазового дна;
III степень – вовлекается в процесс сфинктер прямой кишки. Здесь разрывы делятся на те, которые внутренние и внешние, более или менее 50%.
IV степень – тяжелейшие разрывы промежности, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
«Большие разрывы и акушерские разрезы зашиваются почти сразу, а вот повреждения первых двух степеней могут и не заметить. С одной стороны, восстановить состояние влагалища можно и через 20 лет, с другой «золотые часы» — первые 12.
Поэтому всем молодым мамам, которые родили сами, когда еще кормят грудью, советую честно себя спросить: все ли меня удовлетворяет, все ли происходит так, как до родов. Не верьте, что после родов «так у всех и так должно быть».
Если есть дискомфорт, боли, недержание мочи или кала – это возможно вылечить», — отмечает проктолог.
Симптомы, появляющиеся со временем
Первый неприятный симптом, с которым сталкиваются женщины, пережившие разрыв промежности, это боль. И боль может преследовать на протяжении всей жизни, создавать дискомфорт. Второй – развивается слабость мускулатуры, что сказывается на функциональности анального и мочевого сфинктеров. Проще говоря, появляется излишняя влажность, зуд, дискомфорт, мучают газы, недержание мочи и кала, формируются мочеполовые и влагалищно-прямокишечные свищи. В более позднем периоде может быть опущение и даже выпадение внутренних органов. Все это ведет к психоэмоциональному дискомфорту и снижению качества жизни вообще и сексуальной в частности.
«Состояние мускулатуры тесно связано с уровнем содержания эстрогенов в организме. К нам приходят женщины за помощью слишком поздно, долгие годы жившие с уверенностью, что «это только геморрой»… Это женщины, кто рожал в 70-е и 80-е годы, а во время менопаузы проблемы только усугубились. В итоге эти женщины буквально привязаны к уборной (гигиенические проблемы трудно контролировать), стараются не выходить из дома, потому что любой «выход в свет» приводит к стрессу. Поэтому, в случае дискомфорта или болей, лучше обратиться за помощью к врачу сразу после родов», — отмечает врач.
Всемирная организация здоровья подчеркивает: у первородящих женщин, если есть подозрение на разрывы или была эпизиотомия, в обязательном порядке необходимо провести специфическую эндональную ультрасонографию, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие разрывов. К сожалению, в Латвийских роддомах такое УЗИ не проводят.
Как решить проблему?
Возможности интимной реконструкции сегодня очень развиты. Проктолог Каспарс Сниппе один из немногих специалистов в Латвии, который проводит такого вида операции. «Есть несколько видов реконструктивных операций, позволяющих восстановить внутренний и внешний анальный сфинктер, восстановить мускулатуру анального канала, функциональность мочевого пузыря. Главное – нет ограничения по срокам. Наши пациентки – это и девушки 18 лет, и женщины — 80-ти», — рассказывает Каспарс Сниппе.
«Те, кто уже прошел процедуру реконструкции промежности, должны понимать: на этом все не заканчивается. Очень важна физиотерапия для укрепления мускулатуры таза. И самое важное: после реконструкции можно полноценно жить половой жизнью и еще рожать детей», — уверенно заявляет Каспарс Сниппе.
Какой вид операции понадобится, какие обследования и анализы перед операцией необходимы, о видах обезболивания и послеоперационном периоде лучше всего расскажет врач во время консультации. Запись на прием возможна по телефону регистратуры 67366323 / e-pieraksts.
Варикоз матки
Варикоз матки — это заболевание, которое наблюдается у женщин преимущественно детородного возраста. Для него характерно расширение вен шейки матки и их полнокровие. Варикоз матки может протекать наряду с такими заболеваниями, как варикоз вен яичников, больших половых губ, влагалища и ног. Чаще всего варикоз шейки матки возникает во время беременности.
Это происходит по причине того, что изменяется гормональный фон, снижается тонус матки и вен малого таза, что приводит застою крови и расширению вен. Во время беременности начинает активно выделяться гормон прогестерон, который приводит к накоплению жидкости в тканях и повышению объема циркулирующей крови. Что создает дополнительную нагрузку на стенки сосудов и вен.
Заболевание может возникнуть из-за большого веса матки, которая оказывает значительное давление на крупные венозные сосуды, что приводит к плохому кровообращению и расширению вен.
Варикоз шейки матки может давать серьезные осложнения: тромбофлебит вен шейки матки, воспаление половых органов, разрыв вен и кровотечения, бесплодие.
Заболевание во время беременности может привести к осложнениям развития плода и представляет угрозу для будущего ребенка, так как нарушается нормальное питание плаценты.
Причины варикоза матки
Чаще всего заболевание развивается во время беременности либо после нее. Варикоз матки может развиваться на фоне нескольких причин и факторов:
- Изменение гормонального фона — при беременности прогестерон вырабатывается в повышенном количестве, поэтому снижается тонус матки, расслабляются вены малого таза и наполняются кровью, из-за чего стенки вен растягиваются.
- Беременность и ожирение — увеличивается давление матки на крупные венозные сосуды, нижнюю полую и подвздошную вены. По этой причине кровь не может нормально циркулировать и застаивается в венах, вызывая их расширение.
- Хронические заболевания половых органов – воспаление и другие патологические процессы нарушают упругость вен и нормальное кровообращение в органах.
- Недостаточность клапанов вен яичников – это приводит к высокому давлению в венах малого таза.
- Прием оральных контрацептивов – негативно влияет на состояние венозных сосудов и свертывание крови, так как повышает уровень некоторых гормонов.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, запоры — способствуют повышенному давлению на органы малого таза и кровяному застою в сосудах.
- Нарушение менструального цикла.
- Аборты, осложнения при беременности.
- Тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей, долгое пребывание в статичной позе.
- Наследственная предрасположенность.
Симптомы варикоза матки
Симптомы варикоза матки похожи на признаки различных заболеваний половых органов.
Чаще всего возникают боли внизу живота, ноющего и тупого характера, распространяющиеся в область поясницы и крестцовую область.
Боль становится более сильной во время менструации, после полового акта, физических нагрузок, поднятия тяжестей, длительного пребывания в положении сидя или стоя. Если варикоз матки развивается наряду с варикозом влагалища и больших половых губ, то может возникать ощущения тяжести и распирания в промежности.
Также к симптомам варикоза матки присоединяется сильный предменструальный синдром.
Выделения во время менструации могут быть обильными и наблюдаться в середине цикла в небольшом количестве. Заболевание может протекать вместе с расширением сосудов ног и пищеварительной системы.
Частые запоры могут также вызывать варикозное расширение вен матки. У 67% пациенток было установлено варикозное расширение вен нижних конечностей, у 30% были расширены геморроидальные узлы.
Лечение варикоза матки
Лечение внутривлагалищного варикоза может быть консервативным или хирургическим.
Оно предполагает правильное сочетание отдыха и физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Необходимо поддерживать диету с включением растительного масла, овощей, фруктов, белковых продуктов и витаминов.
Следует отказаться от курения и спиртных напитков, так как они ослабляют эластичность сосудистой стенки.
В лечении варикоза матки используются веноактивные лекарства: детралекс, флебодиа-600, антистакс и другие. На более поздних этапах заболевания показано хирургическое вмешательство.
При варикозе обязательно показана регулярная гимнастика и физическая активность. Упражнения должны выполняться в положении лежа типа «велосипед», «березка» и другие. Гимнастику нужно проводить в спокойном темпе, до ощущения усталости. Не нужно перенапрягаться, так как это лечебные упражнения.
Хорошо применять контрастный душ, который нужно направлять в область промежности, и дыхательную гимнастику для улучшения тонуса вен.
Лечение варикоза матки при беременности проходит с помощью применения только некоторых препаратов, так как многие запрещены к приему.
Средства, которые разжижают кровь, показаны при беременности только в тех случаях, если диагностировали тромбофлебит или при высоком риске образования тромбов в сосудах. С первых дней беременности нужно носить компрессионное белье, чтобы предупредить риск образования варикоза.
При лечении его также необходимо носить для быстрого восстановления венозных стенок. Может быть проведено родоразрешение с помощью кесарева сечения, чтобы избежать повышенного кровотечения.
Оперативное вмешательство проводится в том случае, если нельзя устранить болевой синдром с помощью препаратов. Операция проводится для снижения или устранения заброса крови через гонадные вены. Как лечить варикоз матки с помощью операции:
- эмболизация яичниковых вен под контролем ангиографии;
- удаление гонадных вен под контролем эндоскопа;
- флебэктомия в области промежности.
Это современные и эффективные методы лечения на поздней стадии варикоза.
Профилактика варикоза матки
В меры профилактики варикоза шейки матки входит правильное питание, щадящий режим нагрузок и физическая активность.
Каждой женщине необходимо регулярно проходить диагностику у гинеколога, чтобы избежать заболеваний половых органов и вовремя начать лечение. Если вы принимаете оральные контрацептивы, нужно регулярно проводить проверку сосудов.
Во время беременности женщина должна соблюдать все рекомендации врача, больше двигаться, совершать прогулки на свежем воздухе в течение часа. Стоит отказаться от обуви на высоком каблуке, следить за работой кишечника, чтобы не возникало запоров и избыточного давления на матку.
Особое внимание стоит уделить правильному питанию, которое будет полезно будущему ребенку и предупредит развитие варикоза матки. В рацион нужно включить больше овощей, зелени, фруктов, рыбы, ягод, орехов, которые содержат полезные для сосудов витамины С, Е, Р. Из напитков рекомендуется зеленый чай, различные морсы и свежие соки.
Стоит отказаться от кофе и соли, жирной пищи, жареных и острых блюд, так как они удерживают жидкость в организме и способствуют расширению стенок вен.
Каждый день нужно делать гимнастику для ног, лежать с поднятыми вверх ногами, чтобы улучшить кровообращение и снять усталость. Для лучшего сна под ноги можно подкладывать подушечку или валик из одеяла. Для устранения отеков рекомендуется контрастный душ и ванночки с солью, ароматическими маслами.
Наиболее эффективным видом активности считается плавание и аквааэробика для беременных. Она улучшает тонус сосудов нижних конечностей и матки, повышает кровообращение, снимает усталость ног.
Если нет возможности посещать бассейн, можно устраивать ванны дома. Температура воды должна быть теплой и комфортной. Горячие ванны и сауны противопоказаны для вен и ребенка.
Показаны регулярные прогулки, стоит избегать продолжительного пребывания в сидячем положении, долго стоять.
Во время беременности для профилактики варикоза шейки матки стоит надевать компрессионное белье, которое вам должен подобрать врач. Оно может быть различной плотности и вида: колготы, чулки и гольфы.
Компрессионные чулки благодаря своим массажным свойствам способствуют улучшению кровообращения и предупреждают застой крови в венах, защищая женщину от варикозного расширения.
Ношение компрессионного трикотажа на поздних сроках беременности необходимо согласовать с врачом, так как могут быть противопоказания.
Узнать цены на препараты для профилактики или лечения варикоза, а также их характеристики и другую подробную информацию возможно в сервисе аптек от DOC.ua.
Рекомендуем прочитать другие статьи по теме: Варикоз
Лекарства от варикоза вен на ногах
Варикоз — процесс, в результате которого происходит расширение и удлинение вен нижних конечностей, истончается венозная стенка и образуются узлы из-за повреждения стенок вен и плохой работы клапанов.
Варикозное расширение вен является распространенным заболеванием у женщин и мужчин. Оно наблюдается в возрасте от 30-40 лет, чаще встречается у женского пола.
Причинами варикоза могут быть генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, большие физические нагрузки, неправильная обувь и другие.
Врачи по лечению заболевания: Варикоз
Просмотреть всех врачей флебологов
Болит промежность при беременности — боремся с недугом
Беременность…. Для большинства женщин – это счастливый, но нелегкий этап. Срок больше – женщине в положении тяжелее, риск возникновения и развития патологий выше. Часто женщины говорят: у них болит промежность при беременности.
Боли в промежной области у беременных – норма или патология
Кто пережил, описывает это так: судорога проходит от лобковой кости по промежности к заднему проходу. Ощущаются как острые, так и ноющие, тянущие боли в мышцах. Усиливаются при ходьбе или когда хочешь встать или сесть, особенно, если делаешь это быстро и неаккуратно.
Неприятные ощущения в промежной области на разных сроках испытывает почти каждая женщина. Об этом говорят и молодые женщины (в 18 лет, 23 года), и у те, кто рожает не впервые (у 30-ти, 40-летних). Симптоматика и на ранних сроках, и на 9 месяце.
Ломота и резь в мышцах и костях между ног могут быть спровоцированы физиологическими факторами. А могут указывать, что в организме женщины, вынашивающей плод, не все в порядке, и даже есть угроза для еще не родившегося малыша.
Промежностные симптомы у беременных – норма или патология? Разбираемся и выясняем, какие бывают симптомы, когда (на каком сроке) возникают, стоит ли паниковать при их появлении, или нужно просто набраться терпения и переждать.
Почему возникает боль
Боли в промежности у будущей мамы возникают на двух этапах:
- в начале беременности;
- ближе к родоразрешению.
Почему болит промежность при беременности?
Рези и прострелы в мышцах и костях между ног могут быть:
- физиологическими – свидетельствующими о том, что организм мамы готовиться к рождению ребенка;
- патологическими – говорящими о наличие проблем или даже серьезных диагнозов.
Боль в промежных мышцах на ранних сроках, в первом триместре и на сроке до 20 недели
О чем говорит эта симптоматика:
- Так ощущается гипертонус матки или даже частичное раскрытие шейки. Это может быть сигналом угрозы выкидыша! В таком случае нужно срочно обращаться к врачу. Если резкая боль в промежности сменяется стреляющей болью, следует вызывать «неотложку». Во втором триместре такие боли обычно проходят.
- Следствие обострения венозной недостаточности (варикоза). Если у женщины уже была варикозная болезнь или есть склонность к расширению вен, она находится в группе риска. Варикозное расширение вен в ногах может спровоцировать аналогичное явление в области малого таза. Это грозит застоем крови, недостаточным кровоснабжением и снабжением кислородом плода. Может и вообще вылиться в гнойное воспаление.
- В виде болезненных ощущений в мускулах и костях на ранних сроках проявляется остеопороз. Заболевание вызывается и усугубляется дефицитом кальция у будущей мамы.
- Если симптомы режущие и сильные, стоит тщательно проверить почки и мочевыделительную систему. Такие симптомы у пиелонефрита и уретрита (воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей).
В третьем триместре, на 8 и на 9 месяце
Верный признак следующего:
- На 35 неделе плод уже достаточно большой, и оказывает серьезное давление на стенки матки и область промежности. Из-за этого возникает боль между ног, чувство, что болят кости. Особенно это выражено при вынашивании двойни или тройни, когда плод слишком крупный и тяжелый, когда диагностировано многоводие.
- На 37 неделе неприятные ощущения, чуть простреливающие боли в месте выхода из влагалища даст отходящая слизистая пробка.
- На 8 месяце болеть область от лобка до ануса может от того, что еще не родившийся малыш слишком активный. Когда ребенок много двигается и усиленно пинается, это часто провоцирует болезненную симптоматику.
- На 37 неделе и дальше может отрицательно сказаться на самочувствии мамы гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
Неприятные ощущения, а иногда и серьезную болевую симптоматику в виде прострелов, резей или коликов в области лобка и промежности вызывает и расхождение тазовых костей, растяжение мышц промежности и влагалища, которые особой эластичностью от природы не обладали. Болит промежность на 9 месяце – верный предвестник скорых родов. Пугаться не стоит, всё пройдет после появления на свет малыша.
Характер болевых ощущений
Чтобы понять характер симптомов, важно знать срок, когда женщина стала чувствовать неприятные ощущения.
До 20 недели — боль на ранних сроках обычно нудная, ноющая, тянущая.
На поздних сроках: в третьем триместре — колющая, резкая, стреляющая. Это свидетельство подготовки организма к родоразрешению. Усиливается при ходьбе. Когда кости в лобковой области болят на 9 месяце, это говорит о том, что вот-вот начнутся роды.
Как уменьшить боль – советует врач
Доктор обследовал будущую маму и патологических причин, почему болит промежность при беременности, не нашел. Значит неприятные ощущения в мышцах вызваны физиологическими изменениями в организме будущей роженицы.
В таких случаях доктора дают несколько советов. В первую очередь акушеры-гинекологи рекомендуют женщинам носить специальный поддерживающий бандаж. Такое приспособление продается в любой аптеке или медицинском магазине.
Главное при выборе не ошибиться с размером и подобрать бандаж правильно. Тогда он станет настоящим спасением.По словам врачей именно бандаж поддерживает плод в физиологически правильном положении, снижает давление веса ребенка на мышцы промежности и влагалища.
Особенно помогает поддерживающий пояс на последних сроках, на 9 месяце . Опытные мамочки говорят, что при ношении бандажа не только уходят боли в паху, но даже становится легче дышать.
Также гинекологи советуют боль в мышцах снимать массажем.
В этом случае не нужен какой-то специально обученный специалист, растирание болезненного участка можно сделать самой или попросить мужа.
Умеренная физическая активность, по словам врачей, тоже снимает боль в паху, при этом хорошо сказывается на общем состоянии здоровья. Делайте короткие прогулки перед сном на свежем воздухе.
Позитивно влияет и правильная организация режима дня – когда сон и приемы пищи происходят почти в одно и то же время. Поможет снять болевую симптоматику и правильное питание, без переедания с соблюдением водного режима.
Гимнастика в качестве профилактики
Профилактику важно проводить задолго до наступления беременности или на этапе планирования. Чем лучше укреплены мышцы, тем меньше будет неприятных ощущений в различных частях тела, в том числе в промежности на всех этапах вынашивания ребенка.
В качестве профилактики рекомендуют гимнастику. И хотя полностью избавить от неприятных ощущений в промежности и паху она не способна, но уменьшить тянущие боли в промежной области гимнастика вполне может.
Хорошо помогают специальные гимнастические комплексы, разработанные в индивидуальном порядке. Врачи рекомендуют дыхательную гимнастику, приседания, неглубокие, плавные махи ногами. Эти упражнения подойдут и на ранних сроках, и на 9 месяце.
Как все это делать, научат на уроках подготовки к родоразрешению в женской консультации по месту жительства или в том лечебном учреждении, в котором ведут вашу беременность. Отзывы тех, кто посещал занятия, – очень позитивные.
Если в первом триместре нет угрозы выкидыша, самочувствие хорошее, боль не отдает в промежность, отсутствует боль в мышцах, можно ходить в бассейн, на занятия «Аквамама» и на мама-йогу, фитнес «9 месяцев». Перед этим необходимо посоветоваться с врачом.
Бассейн, йогу и специальные занятия для беременных некоторые врачи рекомендуют продолжать и на 36-39 неделях. При условии, если мама до зачатия ребенка занималась спортом.
Для последних сроков доктора советуют такие упражнения – поднятие таза. Укладываемся на жесткую поверхность, чуть подтягиваем к себе колени, разводим их немного в стороны, поднимаем таз, поясница и лопатки – на полу. Положительное влияние оказывает стояние в коленно-локтевой позиции.
Заканчивать небольшую тренировку в третьем триместре и на 9 месяце можно покачиванием бердами в положении «кошки». Становимся на «четвереньки», опираемся на руки, плавно покачиваем бедрами – вправо, влево.
Эти простые упражнения доступны каждой женщине, с любым уровнем занятости и с любым уровнем физической подготовки.
Упражнения помогут избавиться от болевых ощущений.
Некоторые подробности по теме в этом видео:
Заключение
Боли в промежности у женщин во время вынашивания ребенка – явление неприятное, но нередкое, встречается у многих. Ничего сверхъестественного в нем нет.
Поэтому к покалываниям, рези и ломоте в районе от лобка до ануса нужно быть готовой. Не паникуйте, относитесь ко всему спокойно. Если боли сильные и вызывают тревогу, позвоните в «скорую» или своему лечащему врачу для консультации. Если просто ощущаются тяжесть и покалывание, сходите на прием к наблюдающему доктору самостоятельно, и расскажите ему о своих проблемах.
Главное — не запускать, своевременно ставить в известность об изменениях своего состояния акушера-гинеколога и принимать рекомендуемые им меры. И спокойно и счастливо дожидаться дня родов – дня встречи с вашим малышом.