С первых дней беременности будущим мамам хочется, чтобы животик вырос побыстрее, но иногда его размеры превышают ожидаемые. Большой живот при беременности может быть как признаком нормы, так и указывать на отклонения.
Большой живот при беременности: причины
Рост живота обусловлен увеличением объема околоплодных вод, матки, а также ростом самого плода. Врач должен проводить систематические измерения, начиная с 20-й недели беременности. Форма живота в норме похожа на яйцо, у первородящих женщин животик может быть немного приподнятым и заостренным кверху, а у повторнородящих опущен вниз.
Большой живот при беременности может быть следствием прибавки в весе
Слишком большой живот может быть в нескольких случаях:
- многоплодная беременность: большой живот в этом случае является нормой;
- нарушение обмена веществ у беременной, сахарный диабет;
- сильная отечность;
- значительная прибавка в весе;
- крупный плод;
- многоводие;
- опухоль плацентарной ткани и, как следствие, увеличение матки.
После проведения анализов врач-гинеколог сможет выявить причину и назначить соответствующее лечение для нормализации состояния пациентки.
- Большой живот во время беременности может быть следствием заболеваний эндокринной системы. Первым делом необходимо сдать анализ крови на сахар, чтобы исключить сахарный диабет, а также провести ультразвуковое исследование.
- Женщинам, страдающим лишним весом, необходимо пересмотреть свой рацион, исключить высококалорийные продукты, стараться употреблять больше растительной клетчатки, не забывать об умеренных физических нагрузках: ходьба, йога для беременных, плавание.
- Для борьбы с отечностью требуется сократить потребление жидкости и соли, а при длительных симптомах обратиться за помощью к врачу. Повышенная отечность во второй половине беременности может быть сигналом гестоза, который опасен для матери и ребенка вплоть до летального исхода.
Каждая беременность индивидуальна, поэтому не стоит нервничать и сравнивать себя с другими беременными женщинами. Оценить размеры животика будущей мамы сможет лишь врач-гинеколог.
Маленький живот при беременности настораживает будущую маму. Она начинает думать о том, что с малышом что-то не так и он развивается с нарушениями.
Как известно, в норме живот у беременной растет согласно со сроками вынашивания плода. В этот период увеличивается матка за счет роста плода.
Увеличиваются в размерах и поддерживающие связки, в организме женщины появляется новый временный орган – плацента.
Женщины, пришедшие на прием к гинекологу в женскую консультацию, сравнивают свой животик с животами других беременных и начинают чрезмерно волноваться, если он мал. Небольшой живот в период беременности — редкость, но в большинстве случаев весомых поводов для волнения все же нет.
Приблизительно на 5 месяце беременности живот становится заметен окружающим. Он планомерно увеличивается в размерах до момента родов.
Живот будущем мамы увеличивается по мере роста плода:
- На 2-3 неделе с момента зачатия размер зародыша составляет 2-4 мм, животик в этот период еще не заметен.
- Примерно к 12 неделе плод занимает все свободное пространство в полости матки. Вес зародыша составляет в этот момент до 25 гр.
- Живот на 15 неделе беременности может заметно округлится. Размер плода – 12 мм, а вес около 100-120 гр.
- К 21 неделе размеры плода достигают 24-26 см, вес – 350-400 гр. С этого момента начинается период наиболее активного роста плода.
- Уже на 24 неделе малыш весит около 500 гр, а его рост составляет 30 см.
- С 36 недели плод считается доношенным. Вес варьируется от 2 до 2,5 кг.
- На 40 неделе завершаются все процессы формирования, и организм матери подготавливается к самому ответственному моменту – родам. Вес крохи может составлять от 2 до 6,5 кг. Эти показатели сугубо индивидуальны, в плане развития маловесные дети ничем не отличаются от более крупных малышей.
Увеличение размера животика беременной связано не только с быстрым развитием плода внутри матки. До беременности матка имеет вес не более 80 гр. В течение процесса развития плода ее вес увеличивается в 10-14 раз, к моменту родов орган может весить 1–1,2 кг.
Изменение размеров животика беременной так же связано с наращиванием объемов анатомической жидкости.
Объем околоплодной жидкости составляет:
- на 3 месяце – не более 30-50 мл;
- на 4 – 100 мл;
- 37 неделя – более 1 л;
- непосредственно перед родами объемы уменьшаются – не более 1 л.
Даже если живот маленький, будущей маме нужно успокоиться и отправиться на консультацию к гинекологу. Врач после и осмотра сможет установить причину, почему животик растет медленно.
Почему у одних беременных живот большой, а у других — маленький?
Медики утверждают, что в норме матка беременной женщины должна увеличиться к 15-16 акушерской неделе. Живот на 17 неделе беременности становится заметным для окружающих – для мамы этот период один из самых значимых, она может ощущать малыша.
Признаки отставания в увеличении живота
Характерных признаков отставания в увеличении живота нет, подобное отклонение проявляется сугубо индивидуально, выявляется в ходе осмотра и проведения замеров окружности. Зачастую причин для волнения и паники нет. Опасность может присутствовать в случае, если животик не растет и при этом выраженные движения плода не ощущаются.
Нормы и отклонения
Некие нормы роста женского животика при беременности все же существуют. Живот растет по мере развития плода в полости матки, потому существенные отклонения при нормальном течении обстоятельств просто невозможны.
Например, в конце седьмого месяца беременности норма окружности живота не должна быть меньше 80 см, но в то же время – не более 90.
К сороковой неделе ОЖ может составлять до 100 сантиметров, врачи могут заподозрить наличие пороков развития, если животик мамочки резко уменьшился или увеличился.
Подобные изменения могут быть связаны с избытком или недостатком анатомической жидкости – отклонение такого характера — повод для экстренного вмешательства.
Отклонения ОЖ при беременности на пять-семь см могут не свидетельствовать о наличии патологий развития малыша. Прибавка сантиметров в области живота связана также с набором килограмм во время беременности. Значительные отклонения от нормы показателей могут быть связаны с выраженным токсикозом, в такой период женщины сильно теряют вес.
Что делать, если живот не растет?
Недостаток объемов живота не может представлять собой диагноз, свидетельствующий о наличии патологии, на какой бы то ни было неделе. Методов профилактики нет.
Многое зависит от воздействующего фактора. Например, при выявлении маловодия и гипертрофии должны быть приняты меры для устранения всех рисков.
В остальных случаях аккуратный животик не мешает маме родить абсолютно здорового кроху.
Маленький живот может проявиться во вторую беременность, даже при условии, что в первый раз он был нормальных размеров. Подобное состояние часто пугает маму, но переживать не стоит, потому что каждый малыш индивидуален и развивается по-разному.
Если при беременности живот стал меньше
Если при беременности живот стал значительно меньше, необходимо обратиться к гинекологу. Подобное отклонение может свидетельствовать о гипертрофии или маловодии. Такие состояния требуют госпитализации и пребывания женщины под наблюдением.
Профилактика
Во избежание осложнений женщине в период беременности необходимо:
- Своевременно встать на учет в женскую консультацию.
- Приходить на плановые осмотры в указанные даты.
- Проходить УЗИ в каждом триместре беременности.
- Сдавать анализы крови и мочи.
Данные методы исследования позволят врачу своевременно обнаружить отклонения в организме женщины и предотвратить опасные последствия.
Невыраженное увеличение размеров живота часто представляет собой повод для волнения. Игнорировать подобное отклонение, безусловно, нельзя, как и волноваться без причины. Ультразвуковое исследование – надежное мероприятие, помогающее удостовериться в том, что с малышом все в порядке, потому при наличии сомнений следует попросить у гинеколога направление на внеплановое УЗИ.
Только своевременное посещение специалиста и внимательное отношение к происходящим в собственном организме изменениям поможет мамочке своевременно заметить какие-либо патологические изменения и устранить их.
Гестационный сахарный при беременности — советы врача | Клинка REMEDI
Сегодня в эпоху высокого развития информационных технологий и, тем самым, активной популяризации знаний о различных заболеваниях населения, в т.ч.
в период беременности, совершенствования методов планирования семьи, актуальным является повышение знаний женщин планирующих беременность о риске развития гестационного сахарного диабета для своевременного обращения за медицинской помощью в высококвалифицированные медицинские учреждения, где данной проблемой занимаются врачи с большим клиническим опытом ведения таких пациенток.
Гестационный сахарный диабет развившейся во время беременности — характеризуется гипергликемией (повышенный уровень глюкозы в крови). В ряде случаев данное нарушение углеводного обмена может предшествовать беременности и быть впервые выявлено (диагностировано) только в период развития данной беременности.
В организме матери во время беременности происходят физиологические (естественные) изменения обмена веществ, направленные на нормальное развитие плода — в частности, постоянное поступление через плаценту питательных веществ.
Основным источником энергии для развития плода и работы клеток его организма служит глюкоза, которая беспрепятственно (посредством облегченной диффузии) проникает через плаценту, плод самостоятельно синтезировать ее не может. Роль проводника глюкозы в клетку играет гормон «инсулин», который вырабатывается в β-клетках поджелудочной железы. Инсулин так же способствует «запасанию» глюкозы в печени плода.
Аминокислоты — главный строительный материал для синтеза белка в организме плода, необходим для роста и деления клеток, — поступают энергозависимым путем, т.е. посредством активного переноса через плаценту.
В организме матери для поддержания баланса энергии формируется защитный механизм («феномен быстрого голодания»), подразумевающий моментальную перестройку обмена веществ — преимущественное расщепление (липолиз) жировой ткани, вместо расщепления углеводов при малейшем ограничении поступления глюкозы к плоду — в крови повышаются кетоновые тела (продукты метаболизма жира токсичные для плода), которые так же беспрепятственно проникают через плаценту.
С первых дней физиологической беременности у всех женщин происходит снижение уровня глюкозы крови натощак вследствие ускоренного выведения ее с мочой, снижения синтеза глюкозы в печени, потребления глюкозы фетоплацентарным комплексом.
В норме при беременности глюкоза в крови натощак не превышает 3,3-5,1 ммоль/л. Уровень глюкозы крови через 1 час после еды у беременных выше, чем у небеременных, но не превышает 6,6 ммоль/л, что связано со снижением двигательной активности желудочно-кишечного тракта и удлинением времени всасывания углеводов поступающих с пищей.
В целом у здоровых беременных колебания глюкозы в крови происходят в очень узких пределах: натощак в среднем 4,1± 0,6 ммоль/л, после приема пищи — 6,1 ± 0,7 ммоль/л.
Во второй половине беременности (начиная с 16-20-й недели) потребность плода в питательных веществах остается высокоактуальной на фоне еще более быстрых темпов его роста.
Ведущую роль в изменениях метаболизма женщины в этот период беременности играет плацента.
По мере созревания плаценты происходит активный синтез гормонов фетоплацентарного комплекса, которые сохраняют беременность (прежде всего плацентарный лактоген, прогестерон).
С увеличением сроков беременности для нормального ее развития в организме матери повышается продукция таких гормонов, как эстрогены, прогестерон, пролактин, кортизол — они снижают чувствительность клеток к инсулину.
Все эти факторы на фоне уменьшения физической активности беременной, прибавке в весе, снижения термогенеза, снижении выведения инсулина почками приводят к развитию физиологической инсулинорезистентности (плохой чувствительности тканей к собственному (эндогенному) инсулину) — биологический адаптивный механизм для создания энергетических запасов в виде жировой ткани в организме матери, чтобы в случае голодания обеспечить плод питанием.
У здоровой женщины происходит компенсаторное повышение секреции инсулина поджелудочной железой примерно в три раза (масса бета-клеток при этом увеличивается на 10-15%) для преодоления такой физиологической инсулинорезистентности и поддержания нормального для беременности уровня глюкозы в крови. Таким образом, в крови любой беременной женщины будет повышенный уровень инсулина, что является абсолютной нормой во время беременности!
Однако, при наличии у беременной наследственной предрасположенности к сахарному диабету, ожирении (ИМТ более 30 кг/м2) и т.д.
существующая секреция инсулина не позволяет преодолеть развивающуюся во второй половине беременности физиологическую инсулинорезистентность — глюкоза не может проникнуть в клетки, что приводит к повышению сахара в крови и развитию гестационного сахарного диабета.
С током крови глюкоза незамедлительно и беспрепятственно переносится через плаценту к плоду, способствуя у него выработку собственного инсулина.
Инсулин плода, обладая «ростоподобным» эффектом, приводит к стимуляции роста его внутренних органов на фоне замедления их функционального развития, а весь поток глюкозы поступающей от матери к плоду посредством его инсулина откладывается в подкожное депо в виде жира.
В результате хроническая гипергликемия матери наносит вред развитию плода и приводит к формированию так называемой диабетической фетопатии — болезней плода возникающих с 12-й недели внутриутробной жизни и до начала родов: большой вес плода; нарушение пропорций тела — большой живот, широкий плечевой пояс и маленькие конечности; опережение внутриутробного развития — при УЗИ увеличение основных размеров плода в сравнении со сроками гестации; отечность тканей и подкожно-жировой клетчатки плода; хроническая гипоксия плода (нарушение кровотока в плаценте в результате длительной некомпенсированной гипергликемии у беременной); задержка формирования легочной ткани; травмы в родах.
Диабетическая фетопатия
Так при рождении детей с фетопатией наблюдается нарушение их адаптации к внеутробной жизни, которая проявляется незрелостью новорожденного даже при доношенной беременности и крупных его размерах: макросомия (вес ребенка более 4000 г), дыхательные расстройства вплоть до асфиксии (удушье), органомегалия (увеличение селезенки, печени, сердца, поджелудочной железы), патология сердца (первичное поражение сердечной мышцы), ожирение, желтуха, нарушения в системе свертывания крови, увеличивается содержание эритроцитов (красных кровяных телец) в крови, а так же нарушения обмена веществ (низкие значения глюкозы, кальция, калия, магния крови).
У детей, рожденных от матерей с некомпенсированным гестационным сахарным диабетом, чаще встречаются неврологические заболевания (церебральный паралич, эпилепсия), в период полового созревания и последующем повышен риск развития ожирения, метаболических нарушений (в частности, углеводного обмена), сердечно-сосудистых заболеваний.
Со стороны беременной при гестационном сахарном диабете чаще встречается многоводие, ранний токсикоз, инфекции мочевой системы, поздний токсикоз (патологическое состояние, которое проявляется появлением отеков, повышенным кровяным давлением и протеинурией (белок в моче), развивается во втором и третьем триместре вплоть до преэклампсии -нарушение мозгового кровообращения, что может привести к отеку мозга, повышению внутричерепного давления, функциональным нарушениям нервной системы), чаще наблюдаются преждевременные роды, самопроизвольное прерывание беременности, родоразрешение путем кесарева сечения, аномалии родовой деятельности, травмы в родах.
Нарушения углеводного обмена могут развиваться у любой беременной с учетом тех гормональных и метаболических изменений, которые последовательно происходят на разных этапах беременности.
Но наиболее высокий риск развития гестационного сахарного диабета у женщин с избыточной массой тела/ожирением и возрастом старше 25 лет; наличием СД у ближайших родственников; с нарушениями углеводного обмена, выявленными до настоящей беременности (нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак, гестационный СД в предшествующие беременности); глюкозурия во время беременности (появление глюкозы в моче).
Гестационный сахарный диабет, впервые развившийся во время беременности, часто не имеет клинических проявления, связанных с гипергликемией (сухость во рту, жажда, увеличение объема выделенной за сутки мочи, зуд и т.д.) и требует активного выявления (скрининга) во время беременности!
Необходимые анализы
Всем беременным в обязательном порядке необходимо исследовать глюкозу в плазме венозной крови натощак в условиях лаборатории (нельзя исследовать с помощью портативных средств самоконтроля глюкозы — глюкометры!) — на фоне обычной диеты и физической активности — при первом обращении в женскую консультацию или перинатальный центр (как можно раньше!), но не позднее 24 недели беременности. Следует помнить, что во время беременности уровень глюкозы крови натощак ниже, а после еды выше, чем вне беременности!
Беременным женщинам, у которых показатели глюкозы крови по рекомендациям ВОЗ соответствуют критериям диагностики СД или нарушенной толерантности к глюкозе ставится диагноз гестационного сахарного диабета.
Если результаты исследования соответствуют нормальным показателям во время беременности, то в обязательном порядке на 24-28 неделях беременности проводится пероральный глюкозотолерантный тест — ПГТТ («нагрузочный тест» с 75 г глюкозы) с целью активного выявления возможных нарушений со стороны углеводного обмена.
Во всем мире ПГТТ с 75 г глюкозы является безопасным и единственным диагностическим тестом для выявления нарушений углеводного обмена во время беременности!
| Натощак | > 7,0 ммоль/л (> 126мг/дл) |
> 5,1 < 7,0 ммоль/л (>92 6,5% | — | — |
| ПГТТ с 75 г безводной глюкозы ч/з 1 час после еды | — | > 10 ммоль/л (>180мг/дл) |
< 10 ммоль/л ( 8,5 ммоль/л (> 153мг/дл) | < 8,5 ммоль/л ( |
На каком сроке беременности начинает расти живот?
Однажды любая беременная замечает, что ее живот стал расти. Однажды он достигает больших размеров, и будущая роженица уже многого не способна делать самостоятельно. На каком сроке беременности начинает расти живот у женщин?
pixabay.com
Когда начинает расти живот при беременности?
Это будет зависеть от большого количества разнообразных факторов. Смотреть на окружающих и тревожиться по причине того, что у них живот выделяется, а у вас нет, не следует. Только индивидуальные особенности женщины определят, когда ее беременность будет явно заметна.
Врачи-акушеры и гинекологи способны поведать о темпах роста животика при беременности, учитывая собственные опыт/практику, тем не менее, нормы/стандарты в данном случае весьма и весьма условны.
В период 1-го триместра животик у большей части беременных не округляется. Эмбрион только-только стал развиваться/расти и будет к концу 12-й недели размером немногим более гусиного яйца. Но у ряда женщин к старту 2-го триместра живот уже заметен.
После 12-й недели дно матки возвышается над лоном. Малыш во 2-м триместре весьма быстрыми темпами набирает вес/рост, посему матка также быстро увеличивается. Большая часть женщин видят округлившийся живот в период с 12-й по 16-ю неделю. В одежде он не столь заметен, посему люди вокруг вас увидят изменения лишь после 20-й недели.
Что влияет на размер живота?
Размер живота будет зависеть от особенностей организма:
- Телосложение;
- Скорость роста матки/плода;
- Аппетит;
- Предлежание;
- Состояние мышц, в особенности пресса;
- Наследственность;
- Количество околоплодных вод.
Как раз по данной причине доктора советуют не тревожиться, если животик заметен до 20-й недели либо наоборот пока что не виден. Главное – своевременно делать УЗИ и анализы.
Если женщина полновата и до беременности не была худой, то, вероятно, увеличившийся живот не станет очень заметным во 2-м триместре, а то и в 3-м. Маленькие девушки, напротив, будут замечены с округлившимся животом раньше.
Еще у ряда женщин животик может увеличиваться не постепенно, а резко, что также нормально. С некоторого срока (обычно это 17-20-я неделя) доктор начинает фиксировать объемы живота, посему при подозрении на патологию своевременная диагностика будет сделана.
Случается, что чрезмерно быстрое увеличение животика увязано с возникновением газов, усиливающимся аппетитом либо отечностью, посему поводов беспокоиться без заключения доктора быть не может.
pixabay.com
Нормальные размеры живота на различных сроках
С 20-й недели животик начинает быстро увеличиваться, и доктора каждые 2 недели производят замеры, сравнивая с нормальными значениями. Что делается для оценки планомерности развития плода в матке.
Нормальные размеры живота:
- 20 неделя – 70-75 см;
- 22 неделя – 72-78 см;
- 24 неделя – 75-78 см;
- 26 неделя – 77-82 см;
- 28 неделя – 80-85 см;
- 30 неделя – 82-87 см;
- 32 неделя – 85-90 см;
- 34 неделя – 87-92 см;
- 36 неделя – 90-95 см;
- 38 неделя – 92-98 см;
- 40 неделя – 95-100 см.
В среднем еженедельно животик должен становиться больше на 1 сантиметр.
Помимо окружности живота, доктор замеряет также высоту дна матки. Данный показатель позволяет понять, где находится матка и как быстро она увеличивается в размерах. Даже объем животика не так важен, как высота дна матки, но показательным будет как раз сопоставление данных параметров.
Изменение размера/положения матки и увеличение животика тесно связаны, посему при серьезном несоответствии одного из этих параметров другому доктор может подозревать у вас внематочную, замершую либо генетически неполноценную беременность, многоводие либо маловодие. При быстром увеличении матки на первых сроках возможно предположение многоплодной беременности.
Как одеться, чтобы скрыть беременность?
Чем более обтягивающая одежда, тем больше очевидность беременности. Множество женщин желает подольше хранить в тайне беременность, и они думают о том, как бы избежать любопытных взглядов.
Большой животик хотя и непросто, но все же возможно попробовать под одеждой. Главное – в попытках спрятать живот не навредить ребенку.
- Легко скрыть живот посредством юбки-солнца либо платья с завышенной талией. Тогда пояс/резинка будут под грудью, а ткань юбки ляжет волнами и не будет облегать тело. Увидеть круглый живот под свободной юбкой почти нереально. Подбирая юбку/платье, следует особенное внимание уделить поясу – если в нем присутствует резинка, то она не должна очень давить.
- Еще один вариант – манипуляции с цветом. Множество беременных женин используют контраст, когда верхняя часть одежды (топ, блузка, кардиган) будет контрастной по отношению к брюкам, джинсам, юбке. Этим методом достигается контрастная вертикаль, зрительно вытягивающая силуэт с условием, что фасон подобран удачно.
- Завышенная талия/талия-ампир – еще один вариант скрыть животик. При этом талия-ампир больше подойдет худым девушкам. Можно выбрать юбки, платья, классические брюки либо туники с высокой талией. Классно будет смотреться блузка либо платье с баской.
- Также вы можете приобрести платье/топ с заниженной талией и напуском сверху. При таком варианте внизу находится слабая резинка, а сверху струящаяся/летящая ткань, бахрома, складки, волны либо нестандартный узор.
- Нередко беременные выбирают платья-трапеции, отлично скрывающие животик.
- Свободные топы/рубашки/туники – еще один вариант скрыть животик.
Основной ошибкой беременных будет выбор бесформенных толстовок, кофт с рукавами в стиле «летучая мышь», платьев-балахонов и другой мешковатой одежды. Данные одеяния не скроют живот, а лишь добавят вам пару размеров и лет.
pixabay.com
Чего нельзя делать с большим животом при беременности?
При беременности не нужно ставить на себе крест и следует соблюдать элементарные правила безопасности. В особенности это относится к поздним срокам, когда животик уже большой и препятствует множеству действий будущей роженицы.
Итак, что категорически запрещено делать, если животик уже доставляет неудобства?
- Ходить на высоких каблуках. На период вынашивания малыша лучше про них совсем забыть. Во 2-м триместре возможен устойчивый толстый каблук не выше 3 см, на поздних сроках разрешена лишь сплошная подошва. У беременной нарушается координация, болят ноги, возникает большой риск варикоза, посему каблуки запрещены.
- Таскать тяжести – чревато преждевременными родами.
- Делать резкие движения, поднимать руки вверх. Если вы поднимаете руки, скажем, играя в бадминтон, сокращаются брюшные мышцы, что может спровоцировать отслойку плаценты.
- Посещать сауну.
- Носить обтягивающую/сдавливающую/неудобную одежду.
- Лежать/спать на животе и вообще мало лежать на спине. Когда беременная лежит на спине, матка может давить на крупные сосуды, и появятся отеки на ногах, головокружение. Оптимально лежать на боку, подложив под колени валик/подушку.
- Нагибаться/наклоняться вперед.
- Заниматься физкультурой. Если вам мало двигательной активности, то вы можете гулять на улице, однако перенапрягаться не нужно. Есть только одно упражнение, рекомендуемое при вынашивании ребенка для улучшения состояния/избавления от болей в ногах – это стойка в коленно-локтевой позе в течение 10-15 минут в день.
- При беременности на поздних сроках не нужно передвигаться по улице в гололед, мороз, при плохом самочувствии/головокружении. На поздних сроках длительная ходьба/стояние на месте провоцируют болезненные ощущения, возможно нарушение координации, посему не нужно подвергаться опасности. Следует больше отдыхать, меньше переживать и выходить на свежий воздух лишь с позитивным настроем и желательно с сопровождающими.
Когда начинает расти живот у беременных двойней?
У каждой беременной животик растет в различное время, даже если вы ждете двойню. Но тогда темпы увеличения животика всегда выше.
Женщина, ждущая двойню, уже на 2-м месяце беременности увидит увеличивающийся живот.
Если гинеколог наблюдает большую скорость роста животика на первых же месяцах, за беременной будут смотреть самым тщательным образом.
Иногда это может стать признаком многоводия/хорионэпителиомы – новообразования, появляющегося из тканей плаценты. Еще быстрый рост животика может указывать на крупный плод.
Пока УЗИ на 100% не укажет на 2 плода, беременной нужно соблюдать все советы доктора и осторожность.
Беременность является, безусловно, счастливым временем для любой женщины, а округлившийся живот – это ее украшение.
Будущая мать видит, что животик стал округляться, во 2-м триместре, однако на какой неделе, будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины.
У кого-то уже к концу 1-го триместра фигура изменится заметно, а у кого-то даже к 20-й неделе животик чуть заметен. Это не будет патологией, если на обследовании доктор не видит ничего необычного и заключает, что беременность идет своим чередом.
Оригинал статьи:http://puzenush.ru/beremennost/na-kakom-sroke-beremennosti-nachinaet-rasti-zhivot/
Беременность в вопросах и ответах
Чего стоит ждать? Как питаться? Как справляться с трудностями? Как сделать все правильно? На эти и многие вопросы ответит Ирина Александровна Солеева — врач акушер-гинеколог клиники «Садко».
— Как рассчитывается дата родов?
От первого дня последней менструации. Для определения срока родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев.
Обычно расчет срока родов производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней.
Так, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца (2 сентября, 2 августа и 2 июля) и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля; если последняя менструация началась 20 мая, то предполагаемый срок родов 27 февраля и т.д.
Предполагаемый срок родов можно вычислить по овуляции: от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отсчитывают назад 14—16 дней и к найденной дате прибавляют 273—274 дня.
— А если знаешь точно дату зачатия, то сколько дней прибавлять?
Проводилось масштабное исследование с большим количеством беременных женщин, по разным показателям определялся срок беременности и, соответственно, дата родов.
Оказалось, что женщина чаще всего помнит дату последней менструации. И вот от этой фиксированной даты, как показало исследование, роды наступают на 40-й неделе ± пара недель.
Акушеры-гинекологи ориентируются именно на эту систему расчётов.
— Стоит ли менять свой рацион, если да, то как?
В первой половине беременности рекомендуется 4-разовое питание, во второй — 5-6-разовое. Есть лучше часто, но понемногу. Для здоровых женщин нет запрещенных пищевых продуктов (кроме алкогольных напитков), есть только более или менее предпочтительные.
Так, организм лучше усваивает легкоусвояемые молочные жиры и растительные масла. Последние являются не только источником незаменимой линолевой кислоты, но и витамина Е, который положительно влияет на течение беременности.
Чтобы исключить запоры, стоит обогатить рацион источниками пищевых волокон (клетчатка, пектины) -овощи и плоды, гречневая и овсяная крупы.
Во второй половине беременности сахар, кондитерские и мучные изделия, рис желательно есть в очень малых количествах. Не стоит увлекаться жареной, острой, солёной пищей, т.к. в этот период печень и почки беременной функционируют с напряжением. Лучше предпочесть блюда отварные и приготовленные на пару.
Главное – включать в свой рацион разнообразные продукты: овощи, фрукты, соки — и вы обеспечите себя и своего будущего ребенка всем необходимым для нормального развития.
— Очень хочется маслины, но они консервированные. Можно?
Это зависит от срока беременности. После 20 недель я бы не рекомендовала употреблять слишком солёную пищу, маслины в том числе. Да и вообще, любые консервы – не самое подходящее питание для беременной женщины. Хотя маслины, сами по себе, продукт очень полезный. Поэтому, в разумных пределах, скажем, банку в два дня съесть можно.
— А виноград?
Виноград очень хорошо усваивается. Это фруктоза. Она сразу всасывается и быстро повышает сахар в крови. Но при избыточном весе либо вообще не рекомендуется, либо позволяется в небольших количествах. Допускается съесть маленькую кисточку, а можно и чем-нибудь другим угоститься.
У нас почему-то принято считать, что если беременна, надо есть за троих или всё, что хочется. В результате, беременные накупают виноград ящиками и едят его килограммами.
Ни к чему хорошему подобная диета не приводит: появляется сахар в моче, повышается сахар в крови, детки рождаются крупными.
Более того, большая нагрузка ложится не только на поджелудочную железу мамы, но и на поджелудочную железу ребёнка – малыш с рождения будет предрасположен к лишнему весу.
— Можно ли снижать лишний вес во время беременности и очищать свой организм с помощью специальных чаёв?
Все очищающие чаи при беременности противопоказаны. У нас есть препараты, улучшающие функции печени и почек, обладающие мочегонным эффектом. Все назначаем индивидуально. Никаких специальных очистительных процедур во время беременности не проводится. Впрочем, у нас есть разгрузочные дни – вот вам лучшая очищающая процедура.
— Какие витамины лучше выбрать при беременности?
Сейчас огромный выбор различных витаминных комплексов для беременных. Конечно, все они близки друг другу по составу. Отличаются один-два компонента или дозировка какого-то витамина. Чтобы не навредить себе и малышу, добиться максимального эффекта, каждой пациентке необходимо подбирать витамины, опираясь на советы своего врача, который контролирует течение беременности.
— Как долго их принимать?
Непрерывно поливитаминные препараты принимать нельзя. Необходимый курс сможет подобрать только врач, учитывая состояние Вашего организма. У нас есть разные периоды, когда приём витаминов лучше вообще прекратить. В определённые погодные сезоны, когда вполне хватает солнца, свежих овощей и фруктов нет необходимости принимать витаминные комплексы.
— Можно ли продолжать занятия спортом?
Не только можно, но и нужно. С первых месяцев беременности. Они помогут сохранить хорошую физическую форму, а это обязательно поможет во время родов, снимет излишнюю напряженность и улучшит настроение. Главное, о чем не стоит забывать, — программа занятий должна быть специально адаптирована для беременных и проводить из следует под контролем врача или опытного инструктора.
— Надо ли по-настоящему тужиться на занятиях по подготовке к родам? Не создаст ли усердие опасности преждевременных родов?
Нет, опасности никакой в этом упражнении нет. Если чего и надо остеречься, так это занятий на велосипеде, верховой езды, роликовых коньков – всех видов спорта с повышенной травмоопасностью.
— Можно ли принимать контрастный душ?
Можно. Если женщина ещё до беременности использовала эту процедуру. Но во время беременности вода не должна быть слишком горячей. Кстати, горячие ванны и баню тоже следует исключить.
— Можно ли продолжать заниматься сексом во время беременности?
Каждая пара решает для себя. Если обоим это доставляет удовольствие, если женщине комфортно, то можно сохранить половую жизнь почти до родов. Конечно, слишком активный секс придётся исключить, а недели за 2-3 до родов и вовсе прекратить: чересчур энергичный половой акт: может спровоцировать преждевременные роды.
Если раньше было очень строго: с 30-32 недель половая жизнь прекращается, то сейчас половая жизнь исключается врачом только при наличии каких-либо отклонений. Спустя время он может разрешить возобновить близость. Есть случаи, когда половая жизнь исключается на все 40 недель.
— Надо ли предохраняться во время беременности, что бы не забеременеть снова?
Очень смешной вопрос. Если одна беременность уже наступила, повторного зачатия в этот период произойти уже не может. Потребность в предохранении, поэтому отпадает.
— Можно ли спать на животе?
На маленьких сроках можно. Матка выходит из полости малого таза после 12-13 недель. До этого она защищена тазовыми костями, а значит, никакого вреда плоду мы не причиним.
— Итак, работа будущей мамы. Стоит ли пересмотреть свой рабочий день с учётом нового состояния?
Работа во время беременности вполне допустима, если не наблюдается каких-либо отклонений. Важно помнить, что беременным нельзя поднимать тяжести, работать на жаре и в условиях высокой влажности. Следует избегать контакта со вредными веществами и длительного нахождения в положении стоя.
— Можно ли автомобилисткам продолжать водить машину?
Водить машину можно, если нет противопоказаний со стороны врача, который наблюдает за Вами во время беременности.
И не желательно на поздних сроках после 30 недель, потому что идёт очень сильная нагрузка на мышцы тазового дна, работают ноги, руки, требуется концентрация внимания – это дополнительная стрессовая ситуация для вашего организма.
Ну и конечно, не пренебрегать ремнём безопасности. Он не перетянет Ваш живот, а пройдет под ним и под мышкой наискосок.
— Как бороться с признаками варикозного расширения вен?
Это зависит от степени варикозной болезни, её выраженности.
Несмотря на богатый выбор различных препаратов внутреннего и местного действия — таблетки, капельки, мази – самый эффективный метод борьбы – это, всё же, ношение компрессионного белья.
Кстати, тем, кто большую часть рабочего времени проводит сидя за столом, или напротив, стоя на ногах, тоже стоит задуматься о профилактике варикозного расширения вен.
Выбор свой лучше остановить на колготках: резинка гольф или чулок слишком сильно сдавливают ногу, а бинтуя ноги, трудно определить необходимую компрессию.
Колготки нужно подбирать у врача. В нашей клинике работает флеболог. Он сможет выбрать необходимую степень компрессии.
Не стоит бояться, что бельё будет слишком утягивать как ноги, так и живот: есть особые колготки для беременных. Специальная вставочка на животе облегает его, поддерживая, нисколько не сдавливая при этом.
— Как быть курильщицам: не спровоцирует ли их отказ от вредной привычки стресс для организма, если стаж курения до беременности был довольно большим?
Курение во время беременности – это очень плохо. Касается это в равной степени и активных и пассивных курильщиц. У плода развивается хроническая гипоксия – постоянная нехватка кислорода. А она в первую очередь оказывает влияние на развитие структур головного мозга.
Следствие – отклонения от нормы в умственном развитии. Даже если нарушения незначительны по началу, во младенчестве, скорее всего, они проявятся в детском саду или школе, когда на интеллект ребёнка ложится максимальная нагрузка.
Малышу будет тяжело учиться, воспринимать какую-то информацию.
Более того, растет угроза преждевременных родов, выкидышей на разных сроках беременности. Дети часто рождаются маловесными.
Рассказы о том, что отказ от привычного курения станет для организма сильным стрессом, далеки от истины. Наши ожидающие появления малыша пациентки бросают эту дурную привычку без особого труда.
Даже если вы регулярно вдыхали табачный дым и до и после зачатия, не стоит думать, что всё равно поздно бросать.
Вред, который вы причините малышу, если будете продолжать курить, несопоставим с нежеланием расстаться с сигаретой.
— Где и как найти квалифицированного врача, которому можно доверить заботу о себе и будущем ребёнке?
Центр женского здоровья клиники «САДКО» собрал лучших специалистов города: акушеров-гинекологов, маммологов, врачей УЗИ, терапевтов, психологов, врачей ЛФК.
Современное оснащение гинекологии позволяет точно и быстро проводить всю необходимую диагностику, а при необходимости и лечение.
Плюсы подобного комплексного подхода очевидны: ходить далеко не приходится, но главное – Вас обслуживает одна команда, одни руки. Мы с удовольствием поможем и будущим мамам, и тем, кто очень желает ими стать.