Чешется живот при беременности и зудит грудь: причины на ранних и поздних сроках, что делать

С того момента, как мы вступаем в половое созревание, наша кожа находится во власти гормонов.

Половые гормоны, такие как тестостерон, эстроген и, в меньшей степени, прогестерон, делают свое присутствие довольно видимым на наших лицах и телах.

Изменения, которые происходят с нашей кожей, особенно проявление акне, являются любимым способом матушки-природы сказать нам о том, что мы полностью зависим от гормонов, и они имеют огромное влияние на то, как мы живем и себя чувствуем.

Мы ежедневно сталкиваемся с женщинами с гормональными изменениями кожи – от меланомы, пигментации при беременности, до огромных прыщей в период менструации или ярко-красной розацеи во время менопаузы. Давайте разберемся с нюансами влияния гормонов на возникновение проблем с кожей и рассмотрим лучшие способы их лечения.

ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ И МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ

Гормональная проблема: акне.

Самой распространенной проблемой кожи в период полового созревания являются прыщи. Уровни андрогенов начинают расти как у мальчиков, так и у девочек, воздействуя на жировой секрет кожи и сальные железы.

Все это ведет к производству большего количества кожного сала. Около 85 процентов подростков страдают от прыщей.

Они могут поражать любую область, где имеется высокая плотность сальных желез, чаще всего это, конечно, лицо, спина и грудь.

Подросткам с акне следует оказывать особую поддержку, поскольку данное состояние может привести к формированию низкой самооценки и изменению представлений о себе в целом. Есть хорошие медикаменты для лечения, отпускаемые как без рецепта, так и по рецепту врача. Обязательно обратитесь к дерматологу и подберите вариант лечения, основанный на индивидуальных особенностях вашего организма.

читайте также

• Как выдавить прыщ: четкая инструкция

• Почему при приближении менструации появляется сыпь?

Женские гормоны (прогестерон и эстроген) достигают самого низкого уровня своей концентрации незадолго до начала менструации, а уровень тестостерона становится относительно высоким.

Все это вызывает изменения в состоянии кожи лица, которые приводят к акне. По сути, все прыщи появляются из-за гормональных изменений.

Дерматологи отмечают, что высыпания и прыщи во время критических дней у молодых девушек сосредоточены именно в верхней и средней трети лица, а у более взрослых женщин в нижней трети.

Виды и типы прыщей также варьируются в зависимости от возраста женщины, причем более взрослые обычно страдают от болезненных, воспалительных (пузырчатых) прыщей, а молодые мучаются от изобилия угрей и комедонов.

БЕРЕМЕННОСТЬ

Гормональные проблемы: растяжки, сыпь, пигментация, зуд, прыщи.

Акне.

Акне во время беременности затрагивает почти 50 процентов женщин. Всему виной повышенный уровень прогестерона, обычно в первом триместре. Те, кто страдал акне до беременности, будут страдать и во время беременности.

Однако дерматологи отмечают, что ситуация все-таки будет улучшаться по мере развития беременности. Избавиться от акне во время беременности крайне сложно, так как большинство стандартных методов лечения попросту противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Лучше попробовать взять под контроль и решить все проблемы с состоянием кожи еще до беременности.

Дерматологи и врачи-косметологи легко справятся с проблемой акне при помощи пилингов, ряда инъекционных, аппаратных методик и, конечно, пероральных антибиотиков, к примеру, таких как эритромицин, цефалексин и азитромицин.

читайте также

• Что естественно, то не безобразно: часто встречающиеся виды прыщей

1. Растяжки.

Первопричиной появления растяжек выступает нарушение гормонального фона женщины. Гормоны вызывают размягчение тазовых связок для подготовки родовых путей, но в то же время они также смягчают и волокна кожи, что делает их более восприимчивыми к растяжению и разрыву.

Многие думают, что беременность в раннем возрасте, генетическая предрасположенность к растяжкам или резкое увеличение веса при беременности являются факторами риска появления растяжек, однако эта зависимость научно не доказана.

Конечно, во время беременности мы тратим целое состояние на уход за кожей, мы увлажняем ее утром, в обед и вечером, но, к сожалению, основанные на фактических данных, исследования утверждают о том, что все эти методы лечения, натирания маслами и кремами все равно не смогут предотвратить появление растяжек.

Сохраняйте кожу хорошо увлажненной, но не возлагайте надежды на волшебные кремы. Не попадайтесь в ловушку, думая, что самый дорогой крем несомненно предотвратит и избавит вас от  растяжек.

Мезотерапия, лазерная шлифовка и ряд других процедур также не помогут полностью избавиться от растяжек. Данные процедуры лишь немного улучшат их внешний вид и сгладят неровности кожи.

Мелазма, или «маска беременной».

Пигментация во время беременности может локализоваться абсолютно в любых местах. Хлоазма (патологическая гиперпигментация, возникающая из-за беременности) часто поражает лоб, щеки и верхнюю губу.

Пигментация на верхней губе, в частности, вызывает намного больше беспокойства у беременных, поскольку она похожа на усы. Гормональные изменения, которые провоцируют появление пигментных пятен – это флуктуации эстрогена и меланоцитстимулирующего гормона (пигментных клеток).

Мелазма может исчезнуть после родов, но возвращаться во время последующей беременности.

Во время беременности обязательно наносите на кожу солнцезащитный крем, поскольку солнечный свет влияет на процессы развития меланомы. Это единственная безопасная рекомендация для всех беременных женщин.

Считается, что гормоны беременности, в частности, меланоцитстимулирующий гормон играет не последнюю роль в потемнении ареолы сосков. Он также является причиной возникновения темной полосы на животе, которая постепенно исчезает после беременности и родов.

Временное выпадение волос.

Телогеновая алопеция – крайне распространенная проблема временной потери волос, с которой сталкиваются женщины в первые три месяца после родов. Во время беременности более высокие уровни эстрогена и прогестерона сохраняют волосы в активной фазе роста (анаген). Именно в этот период времени многие женщины отмечают, что их волосы стали более густыми и крепкими.

После родов уровни гормонов быстро изменяются до нормального состояния, и считается, что именно этот «шок» переключает волосы с фазы роста на фазу выпадения (телоген), что приводит к значительной потере волос. Однако не стоит расстраиваться, ведь большинство изменений, связанных с беременностью, являются временными и приходят в норму на протяжении 6-12 месяцев.

Зуд кожи.

Многим беременным знаком назойливый кожный зуд, когда могут чесаться живот, грудь, спина или же все тело одновременно. Это чрезвычайно распространенное состояние и связано оно с увеличением уровня эстрогенов. Растяжение кожи, особенно во втором триместре беременности, также может вызвать зуд.

Элементарное принятие прохладной ванны или душа может существенно избавить вас от дискомфортных ощущений. Избегайте отшелушивающих средств и гелей для душа, используйте лишь мягкие очищающие средства без запахов. Хорошо увлажняйте кожу и избегайте слишком высоких температур воды.

Необычное состояние, называемое холестатическим кожным зудом, может вызвать трудноизлечимый зуд, причиной которого является патология печени и желчных протоков.

Если зуд действительно невыносим и не позволяет вам спать, обязательно обсудите это с вашим врачом.

Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных.

Сыпь, которая может выглядеть как смесь крапивницы и красных пятен на коже, часто возникающая в стриях на животе, известна как зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (ЗУПББ).

Данное название с легкостью может сломать нам язык и именно по этой причине ЗУПББ называют более простым термином, а именно «полиморфный дерматоз беременных».

Сыпь со страшным зудом чаще всего возникает на поздних сроках первой беременности и может быть связана с быстрым или даже экстремальным увеличением веса и многоплодной беременностью.

ЗУПББ обычно развивается в третьем триместре и сходит на нет через несколько недель после родов. Данное состояние доставляет сильный дискомфорт матери, но никак не вредит ребенку.

Лечение ЗУПББ предусматривает использование смягчающих средств для мытья кожи, прием антигистаминных препаратов и применение рецептурных стероидных кремов или мазей для уменьшения воспаления.

В дополнение к ЗУПББ, может возникать и пемфигоид беременных. Пемфигоид беременных является редким заболеванием, которое может усугубляться с повышением уровня эстрогена во время беременности.

Это аутоиммунная пузырчатка – иммунная система матери переутомляется и начинает продуцировать антитела, которые атакуют ее собственную кожу. Не пренебрегайте консультацией дерматолога на ранних стадиях данных заболеваний, поскольку именно они могут стать причиной преждевременных родов.

Лечение, прописанное дерматологом, будет основано на использовании стероидных кремов, приеме определенных таблеток и антигистаминных препаратов.

МЕНОПАУЗА

Гормональные проблемы: угри, сухость, розацеа, истончение кожи, потеря коллагена.

Поскольку уровни эстрогена начинают снижаються с 45 лет (пременопауза), уровни андрогенов становятся пропорционально доминирующими, что может спровоцировать повышенную активность сальных желез и вызывать акне. В это время женщины также могут отмечать сухость кожи и появление красных пятен на лице.

Организм женщины в период менопаузы переходит в состояние дефицита эстрогена. Отсутствие эстрогена является наиболее распространенной причиной постклимактерических проблем с кожей.

Общие проблемы включают следующее:

Нарушение метаболизма кожи является причиной снижения регенерации кожного барьера, что делает кожу обезвоженной и слишком уязвимой для внешнего воздействия. Наряду с обезвоживанием в коже также происходит нарушение липидного баланса. Все эти нарушения способствуют и приводят к сухости кожи.

После менопаузы толщина слоев эпидермиса и дермы женской кожи снижается на 1,13 процента в год из-за падения уровня коллагена. В первые пять лет после менопаузы содержание коллагена в коже уменьшается на 30 процентов. Без коллагена кожа приобретает вид печеного яблока.

Гормоны вместе с кумулятивным солнечным уроном способствуют возникновению морщин и дряблости кожи.

Специальные кремы, инъекционные процедуры и частые походы к врачу-косметологу с целью противостояния возрастным изменениям являются необходимыми в данный период жизни любой женщины.

1. Повышенная ломкость сосудов.

По мере того как кожа истончается с возрастом, происходит также потеря жировой и соединительной ткани вокруг кровеносных сосудов, что делает их более восприимчивыми к травмам. Эстроген обладает защитной ролью в заживлении ран, а снижение уровня этого гормона после менопаузы означает, что коже требуется больше времени на восстановление после травмы.

1. Покраснение/чувствительная кожа.

Покраснение может возникать из-за приливов, связанных с менопаузой. Такое заболевание, как розацеа также может развиваться, приводя к покраснению и чувствительности кожи.

Дополнения

Эстроген – это гормон, который сохраняет упругость и молодость нашей кожи, красоту наших волос и делает нас веселыми, красивыми и молодыми.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может способствовать поддержанию эластичности и упругости нашей кожи. Конечно, решение о ЗГТ должно быть принято вами после обсуждения всех еë нюансов с врачом.

читайте также

• Розацеа: все о болезни, причинах возникновения и методах лечения

Беременность и высыпания на теле

Рейтинг:  5 / 5

У беременных на коже часто появляются какие-то странные пятна, сыпь, прыщи. Что это: аллергия или обычное дело при беременности,– нам рассказала доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-консультативным отделением ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России Людмила Васильевна Лусс.

Во время беременности кожа становится особенно уязвимой. У половины беременных, страдающих атопическим дерматитом, отмечается обострение заболевания. Это требует постоянного наблюдения и коррекции терапии у аллерголога.

Но при беременности возможны и неаллергические поражения кожи, например почесуха беременных, которой страдают примерно 2% женщин, ждущих ребенка. Она, как правило, возникает на 25–30-й неделе беременности. Из симптомов отмечаются эритематозные, зудящие папулы.

Еще одно не связанное с аллергией состояние – полиморфная сыпь беременных. Она проявляется зудящими отечными папулами и бляшками, располагающимися в области стрий – растяжений – на животе.

И, наконец, зуд беременных, которым страдают 2,5% женщин в положении во 2–3-м триместрах.

Эти высыпания никак не связаны с аллергией и чаще всего возникают из-за функциональных нарушений гепатобилиарной системы (в нее входят печень, желчный пузырь, желчные протоки).

При беременности могут также появляться покраснения наподобие экземы на сгибах рук. Причины всех этих проявлений могут быть самые разные: неправильное питание, нейроэндокринные нарушения, обострение какого-либо заболевания.

Как все эти кожные проявления лечить? Терапия должна быть строго индивидуальной, зависящей от срока беременности, диагноза, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих болезней и т.п.

Антигистаминные средства нельзя принимать в первый триместр беременности (в дальнейшем выбор антигистаминных препаратов определяет только врач).

Поэтому главной задачей является устранение факторов, способствующих поражению кожи.

Очень важно правильно питаться. Питание должно быть разнообразным и по объему пищи, и по соотношению пищевых ингредиентов и полностью покрывать нужды беременной. Нельзя экспериментировать с использованием так называемых гипоаллергенных диет, которые нефизиологичны и не восполняют энергетические затраты беременной.

Из рациона беременной можно исключать только те продукты, к которым доказано наличие аллергии. Если у беременной имеются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной системы (например, сахарный диабет) и др., то она получает диету, соответствующую ее болезням (стол №5 или №9 и т.п.

), причем строго под контролем соответствующего специалиста.

Конечно, необходимо следить за кожей. «В первую очередь мы должны бороться с сухостью кожи, которая нередко возникает при беременности. А сухость к чему ведет? К зуду. А зуд к чему? К повреждению кожи, внесению инфекции, гнойным осложнениям», – объясняет доктор.

Сегодня существует масса качественных увлажняющих и питательных средств – от дешевых отечественных до недешевых импортных, но с хорошо подобранной формулой: Uriage, Noreva, A-Pharm, Topicrem и др.

В прошлые годы использовали такие средства, как «Люкс», «Идеал», «Восторг», крем после бритья с витамином F, но сегодня существуют высокоэффективные современные кремы, оказывающие благоприятное комплексное воздействие на кожу (увлажняющее, питательное, восстанавливающее структуру кожи).

При этом дешевые – не значит плохие. Хотя лучше, чтобы этим выбором занималась не сама беременная, а врач.

доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-консультативным отделением ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России.

Подготовила Елена Туева

Почему чешутся соски и как избавиться от зуда

Лёгкий кратковременный зуд в груди — явление чаще всего безопасное и легко устранимое. Но возможны исключения.

Вот самые распространённые причины , по которым чешутся соски и у женщин, и у мужчин.

1. Сухость воздуха

Зуд и раздражения — первые признаки того, что коже не хватает влаги. Кожный покров на сосках тоньше, чем на большинстве других участков тела, поэтому реагирует на обезвоживание раньше.

Что с этим делать

• Следите за влажностью воздуха в помещении, где проводите время.
• Не забывайте использовать увлажняющие кремы и гели после того, как примете душ.
• Пейте достаточное количество воды.

2. Атопический дерматит

Или экзема. Это воспаление кожи иногда возникает на соске или ареоле — плоской розовой области вокруг него. Причины дерматита удаётся установить не всегда: он может быть связан с аллергией, гормональными изменениями, беременностью, кормлением грудью.

Распознать экзему можно по лёгкой, иногда зудящей сыпи на соске и ареоле. Эти прыщики бывают как сухими, так и мокнущими.

Что с этим делать

Лучший вариант — обратиться за консультацией к терапевту или дерматологу.

Как правило, при экземе на сосках помогают увлажняющие кремы с церамидами (их ещё называют керамидами) — воскообразным веществом, которое входит в состав рогового слоя кожи и способно помочь её восстановить.

Иногда для уменьшения зуда и отёка используют гидрокортизоновые мази и кремы. Возможно, потребуется и тяжёлая артиллерия — препараты, которые в аптеках продают только по рецепту врача.

3. Неподходящее моющее средство

Мыло, гель для душа или порошок, которым вы постирали футболку или платье, — входящие в них химические соединения иногда могут вызвать контактный дерматит. Как правило, он проявляется зудящими покрасневшими пятнами по всему телу или на участках с повышенной чувствительностью кожи. Соски — это те самые области.

Что с этим делать

Если соски чешутся, на первый взгляд, без причины, вспомните: не пользовались ли вы новым гелем для душа или стиральным порошком. На время откажитесь от него и проследите за своим состоянием. Если зуд пройдёт, значит, вашей коже просто не нравится конкретное средство. Постарайтесь им не пользоваться.

4. Неподходящее бельё

Из-за контакта с тканью тоже может появляться дерматит. Часто этим грешат шерстяные и синтетические волокна, микрофибра, ткани с добавлением ярких красителей и высоким содержанием эластана.

Что с этим делать

Вспомните, в каких именно ситуациях у вас чешутся соски и не связано ли это с тем, что вы носите тот или иной бюстгальтер или майку. Если причина покажется вам вероятной, на время откажитесь от подозрительного белья и понаблюдайте за своим состоянием.

5. Трение

Тугой бюстгальтер, жёсткая футболка или майка могут натирать соски. Те в ответ раздражаются и зудят.

Что с этим делать

Пересмотрите гардероб и подберите более мягкие и свободные модели нижней одежды. Если речь идёт о спортивном бюстгальтере, который должен плотно сидеть, используйте накладки на соски или перед тренировкой смазывайте кожу вазелином — это поможет уменьшить трение.

6. Беременность и кормление грудью

В эти периоды грудь увеличивается в размерах, кожа растягивается, а в самых тонких участках — на сосках и ареоле — иногда начинает зудеть. Неприятные ощущения усиливают гормональные изменения в организме.

Что с этим делать

Можно смазывать соски натуральными маслом какао, кокосовым или мазью с ланолином. Но лучше посоветуйтесь с гинекологом или терапевтом.

7. Лишний вес

То же, что и при беременности: к зуду и раздражению приводит увеличение объёма груди. Кроме того, лишняя жировая прослойка влияет на гормональный фон, который вносит свои пять копеек.

Что с этим делать

Стратегически верный вариант — избавляться от лишнего веса. Чтобы уменьшить зуд здесь и сейчас, пользуйтесь увлажняющим кремом, кокосовым или какао-маслом, а если дискомфорт сильный, то и аптечной гидрокортизоновой мазью.

8. Грибковые и бактериальные инфекции

С ними чаще сталкиваются женщины, которые кормят грудью. Но подцепить инфекцию могут и мужчины: вредоносные микробы и грибки проникают в организм через травмированную кожу. Если это произошло, зуд будет меньшей из проблем — при подобном заражении соски ещё и болят.

Что с этим делать

Обязательно обратитесь к врачу — терапевту, маммологу, гинекологу. Специалист разберётся, о какой инфекции речь, и пропишет вам необходимые лекарства.

9. Менопауза у женщин

При климаксе кожа становится более тонкой, сухой, раздражённой. И первыми реагируют соски.

Что с этим делать

Чтобы сохранить влагу, откажитесь от горячего душа или ванны, используйте мягкие моющие средства и чаще увлажняйте кожу.

10. Опухоли

Зуд может быть одним из первых симптомов их развития. Причём как доброкачественных, так и злокачественных. Другие признаки:

• изменение формы соска;
• высыпания или корка на соске;
• выделения из сосков;
• ямки и неровности на коже груди.

Что с этим делать

Как можно быстрее идите к врачу — терапевту или маммологу. Чем раньше обнаружена опухоль, тем выше шансы выздороветь.

????‍⚕️????????

Зуд ног при беременности: причины появления

Симптомы зуда очень схожи с симптомами грибковых заболеваний ног. Точный диагноз сможет установить врач-инфекционист или дерматолог. Так как у женщин в положении происходят изменения во всем организме, истинную причину появления зуда самостоятельно установить сложно.

Зуд ног во время беременности

Выделяют основные причины появления зуда у беременных:

• гормональные изменения;
• нарушения функции печени, например, холестаз;
• аллергические реакции;
• повышенное потоотделение;
• кожные заболевания.

По данным статистики, в 94,6% случаев зуд ног у беременных появляется из-за излишнего скопления жидкости в организме и увеличения тела в объемах. И если результаты обследования исключают заболевание печени и серьезные аллергические реакции, то навредить зуд на ногах во время беременности ребенку не должен.

Любое лечение зависит от четко установленного диагноза. В случае если зуд появляется как следствие отечности организма, начните с местной терапии. Зуд ног при беременности помогут облегчить следующие рекомендации:

1. Примите ванночку для ног с каштановой настойкой, с морской солью, отваром ромашки.
2. Нанесите на стопы специальный увлажняющий и болеутоляющий крем.
3. Носите хлопковые носки. Синтетические изделия провоцируют аллергическую реакцию.
4. Употребляйте нужное количество жидкости. Пейте не менее 1,5 литра воды в день.
5. Постарайтесь исключить из рациона цитрусовые и другие продукты, способные вызвать аллергическую реакцию, – морепродукты, мед, арахис.

Указанные рекомендации помогают временно облегчить симптомы зуда. Окончательно зуд проходит только после родов и восстановления организма.

Зуд на ногах может появиться у любого человека. Но можно попытаться регулировать факторы, оказывающие влияние на его появление, такие как физическое и психоэмоциональное состояние. Следовательно, будущим мамам:

1. Не стоит долго находиться на ногах или в сидячем положении. В таких случаях происходит нарушение циркуляции крови, что провоцирует онемение верхних покровов кожи.
2. Надо больше гулять на свежем воздухе. Это полезно для мамы как профилактика анемии, т. к. кровь насыщается кислородом. Таким образом улучшается кровообращение, активизируется мозговая деятельность, налаживается психоэмоциональное состояние.
3. Принимайте контрастный душ. Если ваше тело не привыкло к таким процедурам, попробуйте делать это только на тех частях тела, где возник зуд.
4. Посетите массажный кабинет. Иногда зуд в ногах исчезает, если их помассировать. Массаж можно производить и в домашних условиях.

Зуд на ногах – неприятный симптом, но его можно предотвратить или облегчить, придерживаясь вышеописанных рекомендаций.

Холестаз беременных

Холестаз, или зуд беременных (ХБ), в первую очередь поражает печень, так как у некоторых женщин именно этот орган более всего чувствителен к изменениям гормонального фона при беременности. Печень производит желчь, которая впоследствии выводится в кишечник по желчным протокам и принимает участие в пищеварении. Возникновение холестаза тесно связано с уменьшением отвода в кишечник желчи, после чего в крови постепенно накапливаются соли желчных кислот.

Холестаз, или зуд беременных (ХБ), в первую очередь поражает печень, так как у некоторых женщин именно этот орган более всего чувствителен к изменениям гормонального фона при беременности. Печень производит желчь, которая впоследствии выводится в кишечник по желчным протокам и принимает участие в пищеварении. Возникновение холестаза тесно связано с уменьшением отвода в кишечник желчи, после чего в крови постепенно накапливаются соли желчных кислот.

Основным симптомом ХБ принято считать зуд, который, как правило, имеет тенденцию усиливаться по ночам, что может вызывать бессонницу и усталость.

Зачастую зуд начинается со ступней и ладоней, после чего распространяется по всему телу. В некоторых случаях зуд нестерпим до такой степени, что беременные расчесывают свою кожу до крови.

Еще одним, но более редким симптомом выделяют желтуху. После родов в течение двух недель зуд исчезает.

Распространенность ХБ среди женщин в немалой степени зависит от страны, в которой проживает будущая мама. Например, в Чили он встречается чаще всего, тогда как в странах Европы, за исключением Польши и скандинавских стран, данным заболеванием страдают менее 1% беременных женщин.

Холестаз беременных в странах СНГ встречается редко. Но если у вас в семье все же были случаи холестаза, к примеру, его перенесла ваша мать или сестра, вероятность, что он появится у вас, существенно вырастает.

Зуд при беременности не всегда является признаком холестаза, он может быть вызван и другими факторами, к примеру, растяжением кожи. Но в любом случае желательно, чтобы врач осуществил проверку на наличие заболевания.

Зуд в качестве симптома ХБ, как правило, наблюдается в последние 10 недель беременности, но порой это происходит гораздо раньше.

Анализы крови должны включать печеночную пробу и определение желчных кислот. Если результаты проведенных анализов отрицательны, а зуд все еще продолжается, анализы проводят вновь. Необходимость в повторном проведении анализов связана с тем, что в некоторых случаях зуд возникает гораздо раньше прочих клинических проявлений холестаза, когда анализы еще ничего не демонстрируют.

Малоприятен тот факт, что в России нет специальных лабораторий, где производятся подобные анализы, потому диагноз «холестаз» у нас может быть поставлен скорее методом исключения: если все другие возможные причины возникшего зуда исключены, значит, вы страдаете холестазом беременных.

Помимо этого, рекомендовано пройти УЗИ с целью выявления наличия желчных камней, которые аналогичным образом могут спровоцировать блокаду желчных протоков. Вообще, у беременных желчные камни встречаются крайне редко, но поскольку холестаз способствует их появлению, наличие ХБ и одновременно желчных камней — явление вполне вероятное.

Наличие ХБ повышает вероятность рождения мертвого ребенка на 15%. Младенец может умереть из-за воздействия желчных кислот, проникающих через плаценту, или из-за поражения самой плаценты.

Сейчас для лечения холестаза применяются 2 вида лекарственных средств. Наибольшее предпочтение пренатальные центры отдают лекарству под названием урсодезоксихолевая кислота (Урсосан), способствующему устранению или ослаблению зуда, нормализации содержания желчных кислот, восстановлению нормального функционирования печени.

Также лечение может осуществляться стероидами (в частности, дексаметазоном) — правда, они должны быть использованы с огромной осторожностью.

У женщин, страдающих ХБ, значительно возрастает риск послеродовых кровотечений. Это обосновано тем, что желчи отведена значительная роль при усвоении организмом витамина K, получаемого с пищей и способствующего свертыванию крови.

Поэтому беременные женщины в некоторых клиниках ежедневно получают витамин K перорально, вплоть до самих родов. Это производят с целью предотвратить возникшие кровотечения. Витамин K также защитит и вашего ребенка.

Относительно ребенка, ключевой целью терапии должно стать предотвращение мертворождения. Для этого необходимо, чтобы роды произошли сразу же, как только легкие малыша окрепнут настолько, чтобы тот мог жить вне утробы матери. Состояние и развитие плода должны контролироваться посредством повторных ультразвуковых обследований.

Большинство медиков придерживается мнения, что для страдающей холестазом женщины оптимальный срок родов — с 35 по 38 недели беременности. Если проводится стимуляция родов в данный период, то вероятность того, что ребенок выживет, будет гораздо выше, нежели если дать беременности продлиться до 40 недель.

Вероятность того, что последующие беременности у женщины тоже будут сопровождаться холестазом, довольно большая (до 80%).

На данный момент нет никаких медицинских свидетельств того, что в подобном случае помогает диета, но, тем не менее, есть смысл пересмотреть свой рацион питания. Желательно уменьшить потребление жареной и жирной пищи, молочных продуктов с целью облегчить работу печени, а также пить больше жидкости.

Чтобы облегчить зуд, попробуйте такие средства:

• каламиновый лосьон;
• кремы с календулой или ромашкой;
• носите свободную, легкую одежду из хлопка;
• избегайте, по возможности, высокой влажности и жары.

Кроме этого, вы можете обратиться за помощью к дипломированному гомеопату, который, вполне вероятно, сможет подобрать вам лекарства, способствующие укреплению печени. Но прежде, чем начинать дополнительное или альтернативное лечение, обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом.

Попытайтесь успокоиться и расслабиться. Используйте любые возможности, чтобы поспать, ведь иногда зуд не дает нормально высыпаться по ночам. Создайте оптимальные условия для нормального сна. Постарайтесь при помощи каких-либо занятий отвлечься от своего состояния.

Через некоторое время после родов вашему малышу понадобятся инъекции витамина К. Если вес новорожденного составляет более 2,7 кг, то помимо витамина К, ему ничего не потребуется, а детям с массой менее 2,7 кг, в зависимости от состояния, возможно, будет назначено дополнительное лечение под наблюдением врачей-неонатологов.

Почему кожа чешется во время беременности?

Кожный зуд во время беременности – явление не особо распространенное. Чаще всего кожа начинает нестерпимо чесаться (как после комариных укусов) вечером, ближе к ночи, что может спровоцировать бессонницу и в целом ухудшить настроение женщины. Обычно зуд не наносит вреда малышу и сам проходит после родов. Однако посоветоваться с гинекологом и дерматологом все же стоит.

От чего он бывает?

Причиной возникновения зуда при беременности в большинстве случаев является нарушение работы печени: выработки и оттока желчи, общее повышение уровня билирубина в крови. Это происходит вследствие гормонального сбоя в организме будущей мамы – нарушения синтеза эстрогенов, а также из-за давления плода на желчные протоки.

Вырабатывающиеся в большом количестве жирные кислоты попадают с кровотоком в кожу женщины и раздражают нервные окончания, вызывая мучительный зуд. Подобные явления, связанные с застоем желчи в организме, могут дать о себе знать в третьем триместре беременности.

Иногда зудом сопровождаются и такие опасные заболевания, как сахарный диабет.

Кто предрасположен?

Обычно зуд при беременности наблюдается у женщин с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей и с высоким уровнем холестерина в крови. Таким будущим мамам необходимо регулярно (не реже одного раза в месяц) делать биохимический анализ крови для исключения токсического воздействия на клетки печени.

Как бороться?

О дискомфорте, связанном с кожным зудом, беременной необходимо рассказать своему гинекологу. В некоторых случаях зуд может являться признаком развития такого опасного заболевания, как гепатит. Врач проведет соответствующие обследования.

Если по данным объективного обследования зуд никакой опасности не представляет, нередко избавиться от дискомфорта позволяет простое соблюдение диеты, направленной на снижение уровня холестерина, на ограничение употребления жирной, острой и соленой пищи, которая мешает печени справляться с функцией выделения желчи, а также обильное питье – оно необходимо для устранения сухости кожи. Если диета не помогает, врач может назначить подходящие для беременных желчегонные препараты.

Важно найти причину беспокоящего зуда, исключив целую группу кожных заболеваний, которые могут наблюдаться при беременности.

Зуд в области живота и груди

О таком зуде стоит сказать отдельно. Как правило, кожа на животе или груди чешется во втором и третьем триместрах из-за ее растяжения, ведь именно эти части тела увеличиваются в объеме в течение беременности.

В этом случае очень важно не расчесывать кожу – это приведет к появлению растяжек, которые, в отличие от зуда, после родов не пройдут.

Регулярно пользуйтесь увлажняющими кремами, специальными средствами против стрий, делайте легкий массаж груди и живота круговыми движениями пальцев и не принимайте горячий душ.

Ответы на любые вопросы о беременности и родах от ведущих экспертов ЕМС вы можете получить на занятиях Школы мам.

Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.