Каждая женщина хочет, чтобы период беременности проходил спокойно, без лишнего повода для беспокойства. Но в связи с тем, что при беременности женский организм изменяется достаточно быстро, начинают возникать различные осложнения, в том числе и со здоровьем полости рта.
Во время беременности проблемы с зубами и деснами начинают развиваться более интенсивно, может происходить быстрое ослабление зубной эмали, появляется склонность к развитию воспалений десен. В этот статье мы ответим на самый распространенный вопрос будущих мам: можно ли лечить зубы при беременности?
Лечить зубы во время беременности можно
Одним из основных заблуждений является утверждение, что лечение зубов при беременности крайне нежелательно. Это утверждение неверно.
Женщина в этот период просто обязана о всех жалобах на здоровье сообщать своему лечащему врачу и строго следовать его рекомендациям.
Врач всегда лучше самой женщины осведомлен о современных методах лечения и в любой ситуации даст правильные рекомендации.
Если откладывать возникшие проблемы с зубами и деснами на послеродовой период, они могут только осложниться и перерасти в более серьезную стадию заболевания.
Рекомендация экспертов Лесной бальзам: в период беременности уделяйте больше внимания состоянию зубов десен. Женский организм в период беременности более восприимчив к развитию воспалительных процессов в полости рта, поэтому тщательное очищение зубного налета, укрепление зубов и десен – должны стать обязательным этапом утренней и вечерней гигиены полости рта.
Чем может помочь стоматолог во время беременности?
Как правило, осмотр стоматолога при беременности назначается врачами-гинекологами в обязательном порядке. При нормальном течении беременности, посещение стоматолога, как правило, назначается на 14-16 неделе, а затем на 30-32 неделях.
Когда и как лечить зубы при беременности?
1 треместр
(от оплодотворения до 14 недель беременности )
В первом триместре, как известно, происходит формирование всех внутренних органов и костей малыша. В этот важный период мама и малыш наиболее чувствительны к внешним факторам, а также к большинству медикаментов. Плацента завершает свое формирование к 16 неделе, поэтому до этого времени лечение зубов будущей мамы не желательно, так как эмбрион очень уязвим.
Поэтому, если все же возникает острая необходимость в лечение зубов на ранних сроках беременности, следует проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом и учесть все риски для малыша, связанные с использованием лекарств, а потом уже обращаться к стоматологу за профессиональной консультацией.
2 треместр
(от 14 недель до 26 недель беременности )
В этот период будущая мама направляется на обязательный осмотр стоматолога. Именно в этот период лучше решить, как вылечить зуб при беременности.
Второй триместр – наиболее благоприятное время для проведения профилактических стоматологических процедур, а также для лечения с использованием анестетиков, так как защитные функции плаценты активно действуют, плод уже достаточно сформировался и окреп, а сам процесс беременности вошел в стабильную фазу.
3 треместр
(от 14 недель до 26 недель беременности )
Стоматологи не рекомендуют серьезное лечение зубов и десен в третьем триместре. Но это не означает, что при появлении жалобы на воспаление десен или боль в зубах не стоит идти к врачу.
Наоборот! Только ваш лечащий гинеколог и стоматолог, имея перед глазами полную клиническую картину, смогут правильно подобрать лечение. Не откладывайте визит к врачу на потом.
Врач может перенести сложное лечение на послеродовой период, но в любом случае он облегчит течение болезни и приостановит стремительное развитие заболеваний полости рта.
Лечение зубов при беременности необходимо, если:
- у Вас кариес;
- выпала пломба;
- наблюдаются кровоточивость и воспаление десен;
- у Вас периодонтит, пульпит, периостит, пародонтоз, пародонтит, гингивит и стоматит;
- нужно удалить зуб.
Не рекомендуемые стоматологические процедуры:
- имплантация;
- удаление зубов мудрости;
- отбеливание;
Анестезия зуба при беременности
Одним из основных страхов при посещении стоматолога в период вынашивания ребенка, является необходимость использования анестезии и обезболивающих препаратов. Не создавайте себе поводов для беспокойства. В современной стоматологии для анестезии зуба при беременности используются средства, которые не проникают через плацентарный барьер и не наносят вред малышу.
Не беспокойтесь. Единственное, что вам необходимо сделать в обязательном порядке – это предупредить стоматолога о своей беременности и сроках, остальное врач сделает сам.
Рентген зубов при беременности
Рентгеновское облучение само по себе нельзя назвать полезным, поэтому, по возможности, беременным женщинам лучше воздержаться от рентгенографии (кроме экстренных случаев). Если все же возникла такая необходимость, рентгеновский снимок не рекомендуется делать в первом триместре беременности.
На сегодняшний день многие стоматологии оснащены радиовизиографами, где время экспозиции и доза излучения снижена в десятки раз.
Профилактика заболеваний зубов и десен
Всем нам прекрасно известно, что профилактика болезней куда проще и предпочтительней, нежели последующее лечение. В период вынашивания ребенка зубам и деснам стоит уделять особое внимание, особенно, если вы уже столкнулись с необходимостью лечить зубы при беременности. Вот несколько простых правил, которые помогут поддержать здоровье полости рта:
Какие продукты Лесной бальзам лучше всего подойдут во время беременности?
Все продукты Лесной бальзам рекомендованы стоматологами в период беременности и лактации. Они изготовлены на отваре трав, содержат необходимое количество фторсодержащих компонентов для укрепления эмали и не имеют противопоказаний в использовании.
Зубная паста и ополаскиватель Форте Актив с маслом чайного дерева наилучшим образом подойдут для ухода за полостью рта в период беременности. Они содержат повышенное содержание отвара трав и фито-экстрактов, способствуют поддержанию иммунитета полости рта, нормализуют баланс микрофлоры, защищают десны от воспалений и кровоточивости*.
* Поддерживает иммунитет полости рта за счет улучшения качества гигиены, согласно клиническим испытаниям, Россия 2015. Не является лекарственным средством.
Применение не освобождает от посещения стоматолога. Рекомендация стоматологов государственного учреждения Минздрава РФ.
Перед применением рекомендуется консультация со специалистом ввиду возможной индивидуальной реакции на компоненты состава.
Можно ли лечить зубы во время беременности
Если вы не пролечили зубки при планировании беременности, то во время вынашивания ребенка посетить стоматологию нужно обязательно. В идеале сразу, как только узнали, что станете мамой. Это как минимум поможет избежать серьезных проблем со здоровьем полости рта, а следовательно, и со здоровьем малыша.
Во время беременности в организме женщины происходит перестройка обменных процессов. Микроэлементы, нужные для здоровья зубов (кальций, фосфор и фтор), в большом количестве расходуются на формирование плода. Все это увеличивает риск более быстрого развития и без того имевшихся кариозных полостей и прочих заболеваний полости рта.
Зубная боль у беременных вызывает психоэмоциональное напряжение, что очень плохо для гармоничного формирования плода. При этом патология полости рта почти всегда является источником высокоагрессивной инфекции, которая может попадать в организм матери и отрицательно сказываться на развитии ребенка.
Наиболее подходящий период беременности для похода в стоматологию
Беременность у женщин разделена на три периода, называющихся триместрами. В первый триместр закладываются и начинают формироваться внутренние органы малыша, поэтому применять медикаментозные средства противопоказано. В третий триместр проводить плановые медицинские процедуры, связанные с эмоциональным напряжением и возможным началом преждевременных родов, также не стоит.
К тому же женщине уже просто физически трудно находиться длительное время в одной позе, необходимой для проведения лечения. Следовательно, наиболее удачный период для похода к стоматологу — второй триместр беременности (13-я – 27-я неделя). Лечение зубов в это время относительно безопасно для будущей мамы и ребенка.
Использование анестезии при лечении зубов во время беременности
Большинство будущих мам отказываются идти в стоматологическую клинику, оправдываясь тем, что анестетики, используемые во время лечения, могут навредить здоровью малыша.
Переносить лечение на неопределенный срок из-за этого опасения не стоит, так как инфекция, которая развивается в больном зубе, может обостриться до родов и представлять собой большую угрозу.
В настоящее время стоматологические клиники при лечении беременных женщин применяют препараты анестезии местного действия, которые обеспечивают обезболивание без угрозы для плода, так как слабо проникают через плацентарный барьер и в адаптированных дозах относительно безопасны.
Наиболее удачный выбор – анестетики, основой которых является артикаин. При этом средства анестезии с содержанием адреналина, который усиливает обезболивающий эффект, но при этом относительно опасен для плода, врачи используют крайне осторожно.
Рентген зубов во время беременности
Рентген – еще один повод для переживаний будущей мамы. Безусловно, рентген лучше не делать. Однако существуют заболевания зубов и десен, для правильного лечения которых стоматолог должен увидеть рентгеновский снимок.
Если у вас именно такая ситуация, паниковать не стоит, ведь современное стоматологическое оборудование относительно безопасно для здоровья. Рентгеновский луч имеет узкую направленность, то есть излучение будет точечным, а шея, грудь и живот будут закрыты специальным фартуком из свинцовых пластин.
Эти меры предосторожности сводят опасность для здоровья малыша к минимуму.
Что запрещено при лечении зубов во время беременности
- В период вынашивания ребенка нужно отказаться от всех плановых стоматологических вмешательств, в том числе:
- — от отбеливания зубов;
- — от протезирования и установки имплантатов.
- Удаление зубов производится только по рекомендации врача.
Учитывать все эти факторы очень важно. Ведь лечение беременной женщины – задача ответственная и имеет ряд особенностей.
Стоматолог в данной ситуации, как правило, выступает и в роли психолога, который может развеять все страхи пациента, касающиеся предстоящих процедур.
Центр стоматологии Art SmileТел.: 69-777-0, 30-30-59
Адрес: г. улан-Удэ, ул. Ключевская 4/1
Стоматология для беременных
Любая кариозная полость в зубе у будущей мамы, разрушенный зуб, воспалительные процессы в полости рта — это в первую очередь очаги хронической инфекции, которые через систему кровообращения распространяются по всему организму, включая плод. В таких случаях организму беременной, кроме поддержания будущего малыша, нужно еще тратить внутренние ресурсы на борьбу с распространившейся инфекцией. И как результат- осложнения во время вынашивания, поздний токсикоз.Необходимо также помнить и о том, что наличие разрушенных зубов затрудняет тщательное пережёвывание пищи, что снижает усвоение питательных веществ, витаминов и минералов, которые так необходимы для нормального роста и развития малыша. А питаться регулярно и правильно- это ваша важнейшая задача на ближайшие 9 месяцев. Другого способа родить здорового малыша и остаться здоровой самой нет..
Гормональная перестройка в организме беременной женщины часто приводит к изменению обменных процессов, в том числе и полости рта. Что может проявиться развитием гингивита (воспаление дёсен), который сопровождаются их кровоточивостью, зудом, запахом изо рта.
Причём признаки гингивита нарастают к концу беременности.
Конечно, тщательный уход за полостью рта самой беременной женщиной значительно облегчает состояние и препятствует возникновению осложнений, но редко приводит к полному исчезновению всех симптомов данного заболевания.
Для лечения гингивитов стоматологи проводят профессиональную чистку зубов и противовоспалительную терапию. А не леченые гингивиты могут приводить к последующей потере зубов, являясь, возможно, даже более распространенной причиной их утраты, чем кариес.
Необходимо также помнить о возможном поражении полости рта при токсикозах.
Если у Вас токсикоз первого триместра беременности, или попросту сказать, частая рвота, в полости рта начинает превалировать кислая среда, которая приводит к быстрому росту микрофлоры и разрушению эмали зубов, И как следствие, повышая чувствительности зубов к химическим раздражителям, некариозные поражения и прогрессирование кариеса. В этом случае без консультации стоматолога беременной тоже не обойтись, ведь только он сможетпомочь подобрать средства для сохранения эмали.
Очень часто будущие мамы не идут лечить зубы, обосновывая это тем, что делать анестезию (обезболивание) во время беременности нельзя, а без укола они лечить зубы боятся. Могу вас успокоить: делать обезболивание можно, а чаще даже и нужно.
Потому что стоматологическое вмешательство является зачастую для человека очень сильным стрессогенным фактором, а лишний стресс будущей маме конечно же ни к чему.
Такие современные анестетики (обезболивающие препараты) как Ультракаин и Убистезин (действующее вещество артикаин) не проникают через гемато-плацентарный барьер и, как следствие, не попадают через плаценту к плоду и не вызывают никаких изменений в протекании беременности, вынашивании и развитии плода.
Так что в настоящее время добиться адекватной анестезии без вреда для ребенка можно и нужно. Иногда лечить маму без укола для ребенка гораздо вреднее, т.к. мама испытывает боль, страх, дискомфорт и все это отражается на будущем малыше не лучшим образом.
Раз уж вопрос необходимости лечения зубов будучи беременной мы обсудили, то теперь давайте остановимся на периоде беременности, наиболее благоприятном для любых стоматологических манипуляций. Беременность условно делится на три примерно равных периода — три триместра.
На ранних стадиях беременности (первый триместр) формируются все основные закладки и, соответственно, существуют критические точки протекания беременности.
На поздних сроках беременности (третий триместр), когда плод уже практически сформирован, возможны осложнения при беременности, связанные как с развитием плода, так и с организмом беременной женщины. Для многих женщин лечение зубов — это сильный стресс.
Поэтому в первом триместре, когда будущая мама и эмбрион наиболее чувствительны к стрессовым ситуациям, и в последние недели беременности, когда у многих отмечается чрезмерная реакция на некоторые жизненные ситуации, сложные вмешательства и создание лишних стрессовых ситуаций желательно отсрочить.
Таким образом, второй триместр является самым безопасным для лечения зубов и других стоматологических процедур во время беременности. Тем не менее, первый и третий триместр не являются абсолютным противопоказанием для стоматологических вмешательств.
Ещё один вопрос, который волнует будущих мам на стоматологическом приёме, это необходимость делать рентгеновские снимки. Конечно же, делать рентгеновские снимки беременным женщинам противопоказано. Рентгеновское излучение может повлиять на развитие клеток плода и привести к неблагоприятным последствиям.
Ведь в момент закладки органов и систем, сбой хотя бы в одной клетке или ее хромосоме может привести к неправильному развитию всего органа. Особенно опасными в этом смысле считаются первый и третий триместры беременности, о чём уже говорилось ранее. Как ни удивительно, но второй триместр считается куда менее опасным.
Что же делать, если снимок необходим, а делать его нежелательно? Если неприятностей не избежать, то нужно попытаться хотя бы свести последствия к нулю. Сегодня уже далеко не редкость цифровая рентгенография, когда снимки делают не на пленку, а на цифровой датчик. Такой датчик на порядок чувствительнее пленки, а, следовательно, требует гораздо меньшего излучения.
А также перед тем, как делать снимок, лаборант наденет вам свинцовый фартук, который предохранит от той ничтожной дозы рентгеновских лучей, которые в данной ситуации необходимы.
Если зуб всё-таки разрушился, то удалять его в период беременности лучше не ранее 14 недели, когда сформируется плацентарный барьер. Непосредственно перед родами удалять зубы не следует, так как открытая лунка после удаления зуба может стать источником инфекции.
Появились судороги ног – сообщите об этом не только гинекологу, но и как ни странно, стоматологу. Наиболее частой причиной судорог ног является дефицит кальция.
Если вовремя не устранить кальциевый дефицит, начнут разрушаться зубы, так как растущий плод все равно возьмет из Ваших костей столько кальция, сколько ему необходимо для нормального развития. Источником кальция являются молочные продукты (молоко, кефир, йогурт, творог, сыр) и рыба.
Кальций из овощей и фруктов усваивается плохо. Ввиду всего перечисленного выше, можно сделать вывод, что если у женщины во время беременности есть какие либо проблемы с зубами, то устранять эти проблемы не только можно, но и просто необходимо.
Будущие мамы! Забудьте свои страхи! Если Вы по какой либо причине не успели вылечить зубы до беременности, то подумайте о здоровье своего будущего малыша.
Беременность и зубы: как — лечить, ухаживать, сохранять?
Миф 1: Ребёнок забирает весь поступающий в организм кальций, поэтому зубы у беременных разрушаются очень быстро.
Утверждение, не имеющее под собой никакого научного обоснования. Действительно, формирующийся плод требует кальция и ещё множества других элементов и витаминов, но развитие точно происходит не за счёт зубов мамы. Задача матери в этом случае — поддерживать правильное, сбалансированное питание, с рекомендованной врачами нормой минералов и витаминов.
Миф 2: Приём витаминов обязателен для всех беременных.
Это не так. Приём любых препаратов, в том числе и витаминных комплексов — прерогатива наблюдающего врача, всякая «самодеятельность» здесь неуместна. При правильном питании ребёнку будет хватать всех витаминов и микроэлементов, без дополнительного их приёма в составе препаратов.
Миф 3: Лечить зубы во время беременности нужно без анестезии — она вредит ребёнку.
Здесь люди часто путают анестетики с анальгетиками — а это принципиально разные препараты. С одной стороны, очень важно следить за состоянием зубов во время беременности. С другой — лечение не должно навредить плоду.
Нужно помнить, что лучший период для лечения зубов у беременных — второй триместр; что любое серьёзное медицинское вмешательство должно согласовываться с гинекологом. А современная стоматология сейчас даёт возможность использования анестетиков с предельно низким содержанием сосудосуживающих препаратов или вовсе без них.
Безопасное обезболивание существует, а значит не нужно геройствовать и терпеть боль — это очень вредно.
— Можно ли поставить брекет-систему во время беременности?
Миф 4: Использовать брекеты беременным нельзя.
Ещё одно заблуждение. На самом деле беременность не входит в список противопоказаний для установки брекет-системы. Однако в первое время после установки возможны боли, дискомфорт, которые, возможно, повлекут приём обезболивающих препаратов. А вот здесь уже нужно смотреть, каких именно, и с каким влиянием на развитие плода.
Миф 5: В ожидании ребёнка зубы лучше не удалять.
А вот это во многом правда. Женщинам, вынашивающим детей, удаляют зубы, в том числе и зубы мудрости, только по экстренным показаниям — например, при гнойном воспалении. Опять же, после удалений может встать вопрос об использовании обезболивающих препаратов, способных негативно повлиять на здоровье малыша.
Миф 6: Протезирование и имплантацию лучше отложить до разрешения беременности.
Если женщина легко переносит беременность, то протезирование зубов возможно. Но имплантация во время беременности крайне нежелательна, как и любой другой вид хирургического вмешательства.
Ко мне также нередко обращаются с просьбой дать рекомендации по уходу за зубами во время беременности. Поделюсь ими и здесь.
Во-первых, подготовка полости рта к беременности должна начинаться не позже, чем за год. Нужно вылечить все действующие очаги хронической инфекции — кариес, пульпиты, периодонтиты, гингивит. Если требуется, установить импланты, провести протезирование.
Во-вторых, здоровье зубов нужно поддерживать всеми способами. Это значит, что нужно ограничить употребление сладкого, газировки, фруктовые соки лучше заменить фруктами. Чистить зубы нужно не менее двух раз в день, также необходимо использовать флосс (зубную нить), ополаскиватели для рта, и если есть — ирригатор.
В рацион обязательно должны быть включены макро- и микроэлементы, витамины, белки, достаточное количество овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, рыбы.
В-третьих, нужно обращать внимание на кровоточивость дёсен. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к стоматологу, чтобы предупредить осложнения в виде пародонтита. А также, с учётом рекомендаций врача, сбалансировать питание: есть больше моркови, груш, яблок, употреблять меньше сладкой и рафинированной пищи, соблюдать нормы личной гигиены.
Если же по каким-то причинам женщина не может попасть на приём к стоматологу, а кровоточивость уже началась, рекомендуется делать ротовые ванночки из настоем ромашки — они безопасны для развития плода.
Стоматолог-терапевт клиники «Дента Люкс» Вера Полоротова
терапевт клиники «Дента Люкс» Вера Полоротова12:27, 25 апреля 2019
Лечение зубов во время беременности
Беременные женщины – это особенная категория пациентов для врача из любой медицинской сферы, в том числе и для стоматологов. После наступления беременности происходит гормональная перестройка, меняется микробиологический состав ротовой полости. Это приводит к риску появления новых стоматологических заболеваний, а также к рецидивам и обострениям хронических.
Беременность не входит в список противопоказаний для стоматологического лечения. Вместе с тем, во время первого триместра лучше не проводить каких-то серьезных операций или манипуляций. На этом этапе женщина сталкивается с такими симптомами, как тошнота, рвота, увеличение слюноотделения. Повышается риск аспирации при проведении лечебных процедур.
Но есть случаи когда необходимо проводить лечение и во время первого триместра – это неотложная помощь, необходимость провести и профессиональную гигиену ротовой полости. При этом стоматолог работает быстрее, чтобы не допустить длительного пребывания женщины в сидячем или лежачем положении.
Рекомендации по триместрам
Как правило, у женщин на первом триместре беременности по утрам наблюдается ухудшение самочувствия. В случае набюдения у женщины плохого самочувствия по утрам Лучше не планировать визит к стоматологу на это время суток.
Рекомендуется перенести посещение врача на более позднее время.
Стоит отметить, что на этом этапе категорически запрещено проведение рентгенологического исследования, а также ряда физиологических процедур; сильно ограничивается прием медикаментов синтетической природы.
Второй триместр беременности считается наиболее подходящим временем для лечения заболеваний и нарушений, лечение которых не было срочным. На 4-6 месяце риск тератогенеза (негативного влияния препаратов и процедур на развитие плода) снижается. Тем не менее, врач-стоматолог проявляет особую осторожность при лечении таких пациенток.
Второй триместр беременности – период стабилизации эмоционального фона, поэтому проходить лечение пациенткам немного проще. Беременным пациенткам нельзя долго пребывать в сидячем положении, поэтому лечение проводится максимально быстро. 4-6 месяцы беременности – наиболее благоприятный этап как для лечения, но так и для проведения профилактики заболеваний ротовой полости.
Лечение на третьем триместре не менее затруднительно, чем на первом. Запрещено использовать рентгенографию, физиотерапию, к выбору препаратов следует относиться крайне осторожно. Поэтому пациенткам также оказывается только неотложная помощь. В случае появления заболеваний, не ухудшающих текущее состояние женщины, лучше перенести лечение на послеродовой период.
Женщинам на 7-9 месяцах. подобрать и сохранять удобное положение в стоматологическом кресле достаточно сложно. В этот период стоматологическое лечение может проводиться только в положении пациентки на левом боку. В таком случае плод смещается в сторону, и уменьшает давление на нижнюю полую вену, что позволяет значительно снизить риск осложнений.
Использование анестезии при лечении зубов у беременных
Часто для беременной пациентки особенный страх представляет собой анестезия. Препарат должен быть одновременно как эффективен для пациентки, так и безопасен для плода. В стоматологическом центре “НОВОСТОМ” используются современные медикаментозные препараты, а перед применением стоматологи обязательно проверяют наличие противопоказаний.
Еще на этапе планирования беременности рекомендуется пройти курс лечения и профилактических мероприятий, которые позволят избежать заболеваний ротовой полости. В частности, следует пройти санацию (удаление очагов хронической инфекции), а в период беременности посещать специалиста только в профилактических целях.
Лечение зубов при беременности статья от стоматолога
Добрый день. Меня зовут Максимова Людмила Александровна, я работаю стоматологом-терапевтом в кампании «Здоровье Нации». В последнее время, у моих пациентов достаточно часто возникает вопрос: «можно ли лечить зубы во время беременности?» На самом деле вопрос достаточно сложный, серьёзный и местами даже неоднозначный, поэтому попробуем сейчас во всём разобраться.
Посещение стоматолога и санация полости рта являются неотъемлемой частью планирования беременности. Но, к сожалению, далеко не все будущие мамы считают необходимым лечить зубы перед беременностью.
На самом деле не стоит недооценивать опасность стоматологических заболеваний, потому что в определённых случаях, и без соответствующего лечения такие заболевания могут представлять угрозу, как здоровью матери, так и нормальному протеканию беременности, и состоянию малыша.
Вы все прекрасно знаете, что в нашем организме всё взаимосвязано, это достаточно сложная система, и бактерии, которые находятся у нас в полости рта, всегда попадают в кровоток. Сначала попадают в кровоток матери, затем попадают в кровоток плода.
Если это период грудного вскармливания, то они так же попадают и в грудное молоко. И чем больше у нас будет бактерий во рту, тем больше их попадает в кровоток, и тем большую угрозу для нормального течения беременности они могут создать.
Из своей практики хочу сказать, что чаще всего санацию полости рта с девушками, которые готовятся к беременности, мы начинаем с профессиональной гигиены, то есть снимаем зубные отложения, а дальше уже занимаемся лечением кариеса и его осложнений – пульпитов и периодонтитов.
Также Вы должны иметь в виду, что возможно потребуется лечение у стоматолога-хирурга, например с целью удаления каких-либо разрушенных зубов или корней, и возможно потребуется лечение стоматолога-ортопеда с целью протезирования.
Если беременность наступила, а стоматологическое лечение так и не было проведено, то не стоит расстраиваться.
Такое лечение возможно и в период беременности, но, естественно, есть свои особенности и определённые ограничения.
Сама по себе беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических вмешательств, но здесь нужно учитывать два ключевых момента.
Первый момент, будущая мама обязательно должна предупредить врача стоматолога о том, что она беременна и указать свой точный срок. Второй ключевой момент, это перед любыми стоматологическими манипуляциями необходима консультация акушера-гинеколога. Это следует сделать по нескольким причинам.
Почему перед лечением зубов нужно проконсультироваться у гинеколога?
Первая причина – это то, что в принципе стоматологическое лечение у всех пациентов является определённым стрессовым фактором. У беременных этот фактор действует вдвойне. Поэтому в данном случае гинеколог должен взвесить, не будет ли это являться угрозой нормальному течению беременности.
Вторая причина – это боль.
Я думаю, практически все пациенты испытывали какие-то болевые ощущения на приёме у стоматолога, у беременных это нужно обязательно исключать, поэтому используем местную анестезию.
Естественно применяются препараты разрешённые, при беременности, подбирается индивидуальная доза, но в любом случае, это лекарственные препараты, и их введение тоже необходимо с гинекологом обсуждать.
И третья причина – наиболее спорный сейчас вопрос, это прицельная рентгенодиагностика зубов. Вообще, в современной рентгенологии нет противопоказаний для проведения снимков зубов во время беременности. Рекомендуется использовать радиовизиографиечские методы (визиоргаф дает на 90% меньше излучения).
Естественно, при этом на будущую маму одевается специальный свинцовый фартук, который предохраняет живот, органы малого таза от излучения. Но я бы порекомендовала всё равно к таким методом относится с осторожностью, и проконсультироваться с гинекологом, потому что в любом случае будущая мама получает хоть небольшую, но дозу излучения.
Поэтому нужно проконсультироваться со специалистом, насколько это необходимо.
Но, хочу отметить, что исключением из всех вышеперечисленных случаев, является оказание экстренной стоматологической помощи, потому что если есть какое-то острое заболевание в полости рта или какой-то выраженный болевой синдром, тут уже в любом случае проводиться оказание помощи в нужном объёме, независимо от срока, потому что это уже может угрожать состоянию здоровья будущей матери.
Профессиональная гигиена полости рта при беременности
Также часто задают вопрос: «необходимо ли делать профессиональную гигиену во время беременности?» Мой ответ – однозначно, это необходимо делать. Сейчас существует такой термин – гингивит беременных.
Так как в период беременности метаболизм меняется, достаточно много вырабатывается женских половых гормонов, под их воздействием изменяется все слизистые оболочки, в том числе и десна. Десна становятся более отвесными, более рыхлыми.
Они становятся более проницаемыми для бактерий. Соответственно бактерии, которые всегда есть в полости, рта очень легко проникают в ткань дёсен и вызывают воспаление. Развивается это где-то в 70% случаев. Поэтому рекомендуется проводить профессиональную гигиену.
В плановом порядке желательно это делать во втором триместре. Как правило, требуется она практически всем беременным девушкам.
Ещё один важный вопрос – это можно ли удалять зубы во время беременности? Тут всё зависит от определённых показаний.
Если это плановое удаление зубов, то есть например удаление зубов мудрости, то я бы рекомендовала отложить данную манипуляцию на послеродовой период, если это не причиняет дискомфорт.
При наличии острого воспалительного процесса однозначно показано удаление зубов в любом триместре беременности.
Первый триместр
Теперь хотелось бы поговорить о лечение зубов в различные триместры беременности. Рассмотрим для начала первый триместр. Он длится включительно до двенадцатой недели. В этот период происходит активное деление клеток плода, и закладка всех основных органов и систем.
Плацента на данный момент ещё не сформирована, она не может защитить будущего малыша, именно поэтому в данный триместр не рекомендуется никаких плановых стоматологических вмешательств, потому что это может создать определённую угрозу здоровью будущего малыша.
Но естественно, исключением является здесь оказание экстренной стоматологической помощи при выраженном болевом синдроме и при каких-либо воспалительных заболеваний полости рта.
Второй триместр
Второй триместр длится с тринадцатой недели по двадцать пятую неделю включительно. Это наиболее благоприятный период для стоматологического лечения полсти рта.
Соответственно все уже органы системы у будущего ребёнка сформированы, плацента функционирует, она уже в состоянии защитить малыша от различных инородных веществ, в том числе от лекарственных препаратов, которые попадают в организм матери.
Поэтому, соответственно, более безопасно применение анестезии у будущей мамы и более благополучно проходит стоматологическое лечение.
Третий триместр
Третий триместр начинается с двадцать шестой недели.
Это уже менее благоприятный период для стоматологического лечения, потому что, как правило, ребёнок уже достаточно большой, будущей маме тяжело переносить различные стоматологические манипуляции, плюс существует риск возникновения преждевременных родов, но, тем не менее, лечение возможно. И хочется подвести итог, опять же, если требуется экстренная стоматологическая помощь, то она проводится на любом сроке беременности, потому что заболевание может представлять угрозу для будущего малыша.
Из своей личной практики могу привести случай, когда у будущей мамы возник пульпит в третьем триместре беременности, то есть это достаточно выраженный болевой синдром, зуб очень болел, пришлось его депульпировать, нерв удалять и временно пломбировать лекарственным веществом и ставить пломбу. Так как рентгеновские снимки в данном случае были не показаны, долечивание этого зуба пришлось на послеродовой период, когда уже было возможно проведение рентгенологических снимков и так же уже постоянное пломбирование корневых каналов.
Лечение зубов после родов
Иногда бывают случаи, когда необходимо стоматологическое лечение непосредственно после родов. И тут тоже есть свои нюансы и ограничения. Если женщина не кормит грудью, то она может лечиться так же, как любой обычный пациент. Ограничений в плане мест анестезии и снимков здесь нет.
Если женщина кормит грудью, она обязательно должна предупредить об этом врача, при этом также рекомендуется, если проводится рентгенологические исследования зубов, а также при применении местной анестезии, пропустить после этого одно, два кормления, и дальше можно кормить как обычно.
Подводя итог всему вышесказанному, хочется сказать, что зубы можно и нужно лечить во время беременности, но так как существует достаточно много ограничений, особенностей, я бы рекомендовала проводить стоматологическое лечение в период планирования беременности.
Лечение зубов при беременности на ранних и поздних сроках, можно ли лечить, какую анестезию использовать
Вовремя лечить зубы во время беременности необходимо. Ведь источники инфекции в ротовой полости могут стать причиной инфицирования плода. Если дело дошло до острой боли, откладывать ни в коем случае нельзя. Ведь эти ощущения будут большим стрессом для будущего малыша.
Нюансы лечения зубов у беременных
Период вынашивания плода сам по себе не является противопоказанием к стоматологическому лечению. Но при визите к врачу его обязательно нужно предупредить о беременности, а также назвать срок. В этом случае при лечении зубов возникают следующие особенности:
- Нельзя проводить отбеливание.
- Обязательно требуется местное обезболивание.
- Возможно лечение кариеса, пульпита, периодонтита и воспалений десен.
- Ни в коем случае нельзя использовать общий наркоз.
- Для пломбирования можно применять материалы с химическим и фото-отверждением. Полимерные лампы не наносят вреда ребенку.
Особенности лечения зубов на разных сроках
0-12 недель. 1 триместр беременности очень важен для плода. Именно в этот период формируются жизненно-важные органы ребенка и плацента. Поэтому плод еще, по сути, не защищен. Проводить серьезное лечение на этом этапе нельзя. Но врач может назначить препараты местного применения, чтобы снять воспалительный процесс. Это могут быть Холисал, Хлоргексидин, Мирамистин.
13-24 недели. В это время плацента уже сформировалась и защищает ребенка. Поэтому проводить стоматологическое лечение и другие процедуры можно.
С 25-й недели до родов. В это время женский организм ослаблен, а матка очень чувствительна к воздействию препаратов. Кроме того, визит к стоматологу – это нередко стресс для будущей матери. Поэтому с лечебными процедурами лучше подождать до периода кормления. Впрочем, это не относится к случаям острой зубной боли.
Стоматологическая диагностика во время беременности
Если возникла необходимость в удалении зуба или у пациентки был обнаружен пульпит, без снимка не обойтись. Однако традиционный рентген противопоказан беременным.
Ведь плод чувствителен в радиационному излучению.Если рентген необходим, лучше всего перенести такую диагностику на 2 триместр. При этом нужно прикрывать живот и тазовую область пациентки свинцовым поясом.
Он минимизирует воздействие излучения.
Самым безопасным способом стоматологической диагностики для беременных является цифровая радиовизиография. Данная методика позволяет снизить радиационную нагрузку на 90% по сравнению с обычным рентгеном.
Особенности анестезии беременных
Во время беременности для обезболивания применяются препараты, минимально воздействующие на сосуды. Также они не могут преодолеть плаценту и воздействовать на ребенка.
Лидокаин во время беременности противопоказан. Он стать причиной резкого снижения давления, судорог и слабости.
На сегодня лучшим вариантом анестезии для беременных остаются препараты, в основе которых антикаин:
- Ультракаин.
- Альтрифрин.
- Убистезин.
- Альфакаин.
Перечисленные препараты не сужают сосуды, что было бы вредно для будущей мамы. Также они отличаются локальным действием, поэтому не воздействуют на малыша.
Удаление зуба в период вынашивания плода
Удаление зубов – это веская причина для стресса. Во время беременности он строго противопоказан. Поэтому решение об удалении зуба принимается только в крайних случаях:
- Наличие кисты более 1 сантиметра в диаметре.
- Перелом корня или коронки.
- Острая боль, которую нельзя устранить иным способом.
- Глубокий очаг кариеса, который является источником нагноения.
Зубы мудрости у беременных категорически нельзя удалять. Ведь после такой операции часто воспаляется лунка. Купирование этого процесса требует приема антибиотиков. Это, в свою очередь, крайне нежелательно для мамы и плода.
Имплантация и зубное протезирование при беременности
Установка любых протезов беременным разрешена. Исключение составляют только зубные импланты. Операция по их установке требует больших энергетических затрат организма. Это может сказаться на малыше. Кроме того, после имплантации нужно принимать обезболивающие и противовоспалительные средства. Они противопоказаны беременным.
Очень достойная стоматология, хорошего уровня. Делала по акции коронки циркониевые на передних зубах мост, всего за 15 000 рублей коронка, очень выгодно получилось и очень красивые зубы. Я довольна.
Вылечила здесь 2 зуба полгода назад, один сложный с каналами. Не болят, не беспокоят, пломбы на месте, все хорошо. Врач лечила не больно в приятном кабинете под музыку, что мне очень понравилось. Планирую сделать здесь виниры и поставить имплант. Клинике доверяю, врачи, на мой взгляд, компетентные.
Осталась очень довольна, спасибо за проделанную работу, терпения и высокий профессиональзм!
Спасибо, за профессиональзм, приветливость и заботу! Всем Советую!