Почему месячные 1 день идут: какие причины нарушения менструального цикла, что делать?

Зария Горветт BBC Future

Сразу после месячных у женщин улучшается пространственное воображение, а в середине цикла достигают пика вербальные навыки. Гормоны действительно влияют на мозг женщины, но это влияние вполне может быть положительным.

Копірайт зображення Getty Images

Это статья из серии The Health Gap («Гендерное неравенство в медицине»), посвященной неравенству женщин и мужчин в вопросах здоровья и медицины.

Сначала была «истерия». От жрецов Древнего Египта до бородатых философов классической Греции, врачи объясняли этим состоянием самые разнообразные симптомы от тревоги до эротических фантазий. Ясно было только одно: истерия — это исключительно женская болезнь.

Платон считал, что истерию вызывает матка, которая грустит из-за того, что она не вынашивает ребенка. Его современники утверждали, что истерия возникает, когда матка небеременной женщины блуждает по телу, застревая в разных его частях.

Это последнее представление сохранялось вплоть до XIX века, когда расстройство начали лечить, доводя женщин до оргазма первыми механическими вибраторами.

Впрочем, и сегодня в массовом сознании прочно засела идея о том, что гормоны в теле женщины влияют на ее интеллектуальные способности и настроение. Раздражительность сразу объясняют ПМС, а сексуальное желание — овуляцией.

В этом, конечно, есть немалая доля истины. Некоторые женщины действительно испытывают большую тревогу и раздражительность до и во время месячных, а либидо действительно повышается в период овуляции.

Но очевидно, что эти симптомы далеко не всегда объясняются гормональными изменениями. И главное — важно помнить, что традиция любые проблемы со здоровьем списывать на истерию приводила к очень опасным последствиям.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Некоторые женщины действительно испытывают тревогу и раздражительность перед месячными, но в другие дни цикла гормоны положительно влияют на женский организм

Впрочем, гораздо меньше известно о том, что гормональные изменения в ходе менструального цикла улучшают различные виды умственной активности.

Оказывается, что сразу после месячных у женщин существенно улучшаются некоторые когнитивные навыки, в частности пространственная ориентация. На третьей неделе цикла женщины достигают пика в общении с другими, особенно хорошо они определяют, когда другие испытывают страх.

А в другие периоды цикла мозг женщины даже увеличивается в размере.

Выясним, что же происходит в женском организме.

Причиной таких изменений, конечно, является не матка, а яичники, которые в течение месяца производят в разных количествах эстроген и прогестерон. Главная задача этих гормонов — утолщение внутренней оболочки матки и выход яйцеклетки. Но они также серьезно влияют на настроение и поведение женщины.

Ученые изучают менструальный цикл с 1930-х годов. Это — на удивление популярная тема исследований, и благодаря этому мы теперь знаем немало о влиянии цикла на женский организм — от того, когда женщинам лучше бросать курить, до снов, которые они видят в разные дни цикла.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Колебания гормонов — ежемесячные у женщин и сезонные у мужчин — влияют на различия мужского и женского мозга

• Пристальное внимание к этой теме, очевидно, объясняется стремлением понять, в чем разница между мужчиной и женщиной, и прежде всего — как отличается их мозг.
• Ученые уже давно предполагают, что основная причина кроется в гормонах.
• «На мозг женщин влияет менструальный цикл, а мужчин — сезонные колебания уровня тестостерона», — отмечает Маркус Хаусманн, невролог из Университета Дарема.

Женщины, к примеру, имеют лучшие социальные навыки. У них больше развито умение сочувствовать и понимание, что мировоззрение других людей может отличаться от их.

Они также владеют лучшими навыками общения. Этим частично объясняется тот факт, что у мальчиков в четыре раза чаще, чем у девочек, диагностируют легкие формы аутизма, тогда как девочки умеют маскировать симптомы расстройства.

«Дети женского пола раньше начинают говорить, женщины вообще свободнее владеют языком и быстрее усваивают правописание», — отмечает Полина Маки, психолог из Университета штата Иллинойс в Чикаго.

Копірайт зображення Getty Images Image caption У женщин лучше вербальные навыки, чем у мужчин. Возможно, это заложено эволюцией, поскольку женщины должны передавать информацию своим детям

Это, очевидно, является следствием эволюции, ведь матери, умеют четко формулировать свои мысли, лучше передают жизненно важные знания своим детям, например, об опасности ядовитых растений.

Но влияют ли на эти навыки гормоны? И в какой степени?

Гормональный баланс

Еще в 2002 году исследователи выяснили, что на пике женского гормона эстрогена женщины показывали гораздо худшие результаты в задачах на пространственное мышление (обычно хорошо даются мужчинам), однако хорошо выполняли лингвистические задачи (в чем женщины обычно имеют преимущество).

Когда уровень эстрогена снижался, навыки пространственного воображения восстанавливались.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Высокий уровень эстрогена в крови женщины ухудшает ее способность решать задачи на пространственное мышление

Впрочем, женские гормоны улучшают некоторые другие когнитивные способности, к примеру «подсознательное запоминание», которое, по мнению ученых, является очень важным для развития коммуникативных навыков.

«Подсознательное запоминание» проявляется, когда мы вдруг используем в своей речи не присущие нам или не совсем понятные слова, которые недавно услышали или прочитали.

Эстроген активно влияет на два соседних участка мозга. Первый — это гиппокамп, который участвует в хранении воспоминаний и очень важен для социальных навыков. Способность запоминать свой опыт помогает лучше понимать мотивы других людей.

Интересно, что этот участок мозга увеличивается ежемесячно, когда в кровь женщины попадает гормон эстроген.

Второй участок, миндалевидное тело, участвует в обработке эмоций, прежде всего страха, и помогает принимать решения в критических ситуациях.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Женские гормоны улучшают лингвистические навыки

Он также очень важен в общении, поскольку понимание того, чего боится другой человек, и рассуждения о том, стоит ли нам тоже этого бояться, способствуют видению ситуации с точки зрения собеседника.

Эта способность также позволяет нам выносить моральные суждения и даже лгать.

Как показывают исследования, способность распознавать страх другого человека совпадает с пиком эстрогена в организме женщины. Что подтверждает и тот факт, что женщины в целом имеют лучшие социальные навыки, чем мужчины.

Психолог Полина Маки уверена, что влияние менструального цикла на наш мозг — абсолютно случайное.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Именно благодаря эстрогену женщины способны больше сочувствовать и видеть ситуацию с точки зрения другого человека

Много лет исследователи считали, что изменения в организме женщины в течение менструального цикла являются следствием эволюции.

Исследователи в одно время пришли к выводу, что будто бы в период наибольшей вероятности оплодотворения женщины предпочитают мужчин с мужественными, симметричными чертами лица. Открытие, конечно, получило широкую огласку.

Однако впоследствии ни одно из масштабных исследований не смогло подтвердить эту гипотезу.

Girl power

Какими бы ни были причины такой ежемесячной трансформации, женский мозг, очевидно, имеет и некоторые другие преимущества.

Так, в отличие от мужчин, при решении любой проблемы, например математической задачи, женщины используют оба полушария мозга.

Распределение деятельности между правым и левым полушарием — относительно постоянное. «Это прежде всего проявляется в активности рук, — объясняет Маркус Хаусманн. — Например, если я — правша, языковые процессы в моем мозгу происходят преимущественно в левом полушарии».

Такая специализация не является случайностью, ведь у многих животных, от рыб до земноводных, мозг устроен сходным образом.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Женщины чаще используют оба полушария мозга, что способствует гибкости мышления

Почему мозг женщины меньше по размеру — большая тайна. Но, возможно, причина в его большей гибкости.

1. Еще в 2002 году Хаусманн выяснил, что тенденция использовать оба полушария достигает пика, когда уровень эстрогена и прогестерона максимально возрастает в течение цикла.
2. «Когда мозг человека работает по-разному в течение месяца, это, очевидно, приводит к различным стратегиям решения определенной проблемы», — отмечает ученый.
3. «Если человек больше полагается на левое полушарие, он мыслит более логично, а если на правое — он ​​имеет более комплексный подход к решению задачи».
4. Поэтому, в следующий раз, когда кто-то пошутит, что у вас разыгрались гормоны, вы можете смело ответить — именно так, но в этом есть огромные преимущества.
5. Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.
6. Следите за нашими новостями в

Нарушение менструального цикла (менструации) – лечение сбоя месячных

Нарушение менструального цикла (менструации) – состояние, свидетельствующее об изменении функционировании органов репродуктивной системы.

Данное нарушение встречается практически у всех женщин, причиной их развития могут выступать как физиологические, так и патологические нарушения.

Прежде чем проводить лечение сбоя месячных, важно пройти ряд обследований, результаты которых помогут врачу определить основной этиологический фактор, назначить необходимую терапию.

Причины нарушения менструального цикла

Основной причиной нарушения менструации считается дисфункция гормонального фона женщин, что влечет за собой нестабильное проявление кровянистых выделений. Данное состояние условно можно разделить на 3 основных группы:

• физиологические — перемена климата, частые нервные перенапряжения, нерациональное питание, климакс;
• патологические – гинекологические заболевания, хронические патологии внутренних органов и систем, которые оказывают негативное влияние на работу органов малого таза;
• медикаментозные – прием гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов, противосудорожных препаратов, которые могут влиять на менструальный цикл. 

Нарушение менструации у женщин после 40 лет чаще всего связанно с возрастными изменениями в работе репродуктивной системы. В этом возрасте происходит истощение фолликулярного запаса яичников, увеличивается частота ановуляторных циклов. Такие изменения в женском организме изначально вызывает нерегулярные месячные, дисфункциональные маточные кровотечения, затем климакс.

У молодых девушек сбой менструации часто связанно с неравномерным созреванием гипоталамо-гипофизарной и яичниковой системы. Реже причиной могут выступать врожденные или приобретенные синдромы, хромосомные заболевания или аномалии репродуктивной системы. В независимости от причины лечение сбоя месячных должно проводиться под руководством врача гинеколога.

Симптомы

В зависимости от этиологического фактора, нарушение менструального цикла может проявляться по — разному, поэтому в гинекологии выведена классификация клинических проявлений, среди которых:

• альгодисменорея – сопровождается тянущими болями низом живота, тошнотой, головными болями, сбоем менструации;
• дисменорея – нестабильный цикл, проявляется резко без сопутствующих симптомов;
• гиперменорея – обильное выделение менструации с нормальной продолжительностью;
• меноррагия – цикл продолжается до 12-ти дней с обильными кровянистыми выделениями;
• гипоменорея – скудные кровянистые выделения;
• полименорея – интервал между менструациями не больше 21 день;
• олигоменорея – короткие месячные с продолжительностью 1 – 2 дня;
• опсоменорея – редкие выделения с промежутками 1 раз в 3 месяца.

Помимо основных клинических признаков могут присутствовать и другие симптомы, ухудшающие самочувствие и качество жизни женщины:

• повышенная усталость;
• раздражительность;
• снижение или увеличение массы тела;
• боль в пояснице или низом живота разной интенсивности;
• тошнота;
• частые головные боли, мигрени.

Все вышеперечисленные симптомы не должны оставаться без внимания врача, который после результатов обследования сможет определить причину, поставить правильный диагноз, подобрать необходимую терапию, дать рекомендации.

Как и чем лечить

Когда у женщины присутствует нарушение менструации, врач в обязательном порядке назначит ряд инструментальных и лабораторных исследований:

• УЗИ;
• гистологический анализ;
• кольпоскопия;
• мазок на флору;
• пап-тест;
• анализ крови, мочи;
• инфекционный скрининг.

Результаты исследований помогут врачу составить полную картину, определить причину, а при необходимости подобрать лекарственную терапию.

Лечение при нарушении менструального цикла напрямую зависит от причины, сопутствующей симптоматики и особенностей организма пациентки. Если причиной выступают физиологические причины, достаточно нормализовать режим дня и отдыха, следить за питанием, избегать физических и психологических нагрузок.

Когда цикл нарушается из-за инфекций, воспалительных процессов яичников, назначаются антибактериальные препараты, уросептики, гормональные препараты, физиотерапия, витаминотерапия. В качестве вспомогательного средства назначается фитотерапия. Выбор любого препарата всегда остается за лечащим врачом, который подберет необходимую дозу, длительность приема.

Для урегулирования месячных врачи часто советуют соблюдать диету, исключить контакт с любыми провоцирующими факторами. Если сбой месячных происходит по причине поражения шейки матки, женщине может назначаться хирургическое лечение.

Советы по лечению и профилактике

Для того чтоб избежать нарушение менструального цикла, врачи в области гинекологии рекомендуют женщинам и девушкам следить за своим здоровьем, не заниматься самолечением. Каждая женщина должна соблюдать определенные правила, также как и обладать необходимой информацией:

• месячные у девочек должны начинаться в возрасте 10–14 лет;
• вести менструальный календарь;
• посещать гинеколога не реже 1 раза в 6 месяцев;
• своевременно лечить все гинекологические заболевания;
• не заниматься самолечением, бесконтрольным приемом лекарственных препаратов;
• сбалансировать меню;
• вести активный и здоровый образ жизни.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации врачей, можно исключить развитие многих гинекологических заболеваний или выявить их на начальных этапах, когда прогноз на выздоровление благоприятный.

ᐈ Причины сбоя менструального цикла ➡【НМЦ】

???? Причины сбоя менструального цикла

Меню

Менструальный цикл – маркер женского здоровья. И, если в какой-то момент женщина сталкивается с такой проблемой как нарушение менструального цикла (НМЦ), лучше не списывать все на стресс, усталость, нерегулярное питание, физическую активность и прочее. Эти факторы имеют косвенное отношение к опасному сигналу, которым является отсутствие месячных.

Нарушение менструального цикла – это искажение ритма и характера нормальных ежемесячных менструаций. Но, будет ошибкой считать НМЦ отдельным заболеванием. Это, скорее, признак того, что в работе внутренних половых органов женщины произошел сбой.

Также, проблемы с графиком и обильностью менструаций напрямую связаны с работой коры головного мозга, подкорковых центров и органов эндокринной системы. И, чтобы устранить сбой менструального цикла, нужно выявить и устранить саму причину дисфункции.

Согласно современной классификации нарушения менструального цикла (его частоты, периодичности, интенсивности и прочее) подразделяются на:

• меноррагию (гиперменорею) — продолжительное (более 1 недели) и обильное (свыше 80 мл) маточное кровотечение, которое возникает с регулярными временными интервалами;
• метрорраргию — длительное маточное кровотечение с нерегулярными короткими интервалами, которое может быть различной интенсивности;
• менометроррагию — продолжительное маточное кровотечение, которое возникает через различные временные интервалы;
• полименорею (пройоменорею) — маточное кровотечение, которое возникает с регулярными интервалами менее 21 дня;
• гипоменорею — кровопотеря за время менструации менее 50 мл;
• олигоменорею — менструации длятся менее 3-х дней;
• аменорею — полное отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более;
• опсоменорею — удлинение менструального цикла до более, чем 35 дней;
• альгоменорею — регулярные менструации, которые сопровождаются сильными болями, вплоть до потери трудоспособности;
• дисменорею — менструация, которая сопровождается болью и вегетативными расстройствами с симптомами интоксикации;
• дисфункциональные маточные кровотечения — ациклические маточные кровотечения, не сопровождающиеся органическими нарушениями.

Причины сбоя менструального цикла могут быть самыми разными, в зависимости от возраста женщины.

У женщин старше 40 лет причины нарушения менструального цикла, чаще всего, являются органическими – миома матки, внутренний эндометриоз, полип эндометрия, эндометрит, заболевания крови и причее.

Но также существуют и другие причины, которые могут повлиять на женское здоровье (в т.ч. и регулярность критических дней) в любом возрасте. И каждая женщина должна быть с ними знакома.

Наиболее распространенные причины возникновения проблем с менструальным циклом:

1. Опосредованные физиологические (внешние) факторы – стрессы, изменение в характере питания, смена климата и прочее, не обязательно, но могут временно повлиять на характер и периодичность менструаций (для нормализации не требуется специального лечения).

2. Проблемы с уровнем гормонов репродуктивной панели – здоровье менструального цикла регулируют 2 основных гормона – эстроген и прогестерон, если в процессе созревания яйцеклетки, утолщения эндометрия в матке и его отслойке произошел сбой – возможна задержка.

3. Патологические факторы – огромная группа медицинских проблем и состояний (инфекционные и неинфекционные заболевания органов малого таза, тяжелые болезни печени, почек и др.

   внутренних органов, инфекционные заболевания и прочее), при которых нарушение регулярности цикла имеет постоянный либо затяжной характер и требует грамотной консультации квалифицированного врача-гинеколога.

4. Отмена или назначение определенной медикаментозной терапии.

5. Нетипичные биохимические реакции, в которых задействованы кора головного мозга, подкорные центры и органы эндокринной системы (нарушения во взаимодействии этих органов).
6. Сбои в работе щитовидной железы, надпочечников и яичников.
7. Генетические заболевания яичников (поликистоз, гипоплазия).

Однако, проблема нарушения менструального цикла имеет и свои генетически обусловленные исключения. Есть женщины, для которых длинный менструальный цикл – норма. Также, необильные кровянистые выделения в период овуляции (середина цикла, приблизительно 14 дней до менструации) не считаются нарушением менструального цикла у женщин любого возраста.

Нормальным менструальным циклом считается цикл продолжительностью от 28 до 35 дней с менструальным кровотечением от 3 до 7 дней.

Все, что выходит за рамки – нарушения менструального цикла, которые могут возникать и протекать по различному сценарию.

Поэтому, в любом случае, при наличии симптомов дисфункции менструаций стоит незамедлительно обратиться к врачу. Предупредить болезнь легче, чем бороться с последствиями.

Если вы примете сбой менструального цикла, который повторяется из месяца в месяц, за должное, это может привести к ряду осложнений, связанных со здоровьем мочеполовой системы.

Даже самые незначительные изменения цикла могут быть связаны с наличием серьезных заболеваний – воспаление придатков, цистит, возникновение доброкачественных и злокачественных опухолей яичников и матки.

Наиболее неблагоприятный исход НМЦ у женщин репродуктивного возраста – невозможность зачать ребенка (бесплодие).

Признаки нарушения менструального цикла в каждом отдельном случае могут быть совершенно разными (в зависимости от возраста женщины, причины возникновения патологии, вида нарушения и тяжести его протекания), но можно выделить и общие, наиболее показательные из них.

Общие симптомы нарушения менструального цикла:

• сокращение продолжительности маточных кровотечений до 1-2 дней либо увеличение длительности до 7 дней и более;
• уменьшение длительности цикла (менее 20 дней) либо увеличение его продолжительности (40 дней и более);
• отсутствие менструаций в течение 6 и более месяцев у женщин до наступления климактерического возраста;
• изменения в объемах кровопотери (как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения потерь менструальной крови);
• появление беспорядочных кровотечений в середине цикла (не считается только незначительные кровянистые выделения при овуляции);
• снижение частоты менструаций до 4-7 раз за 12 месяцев;
• чрезмерная болезненность.

• у девочки 15 лет отсутствует менархе (первое менструальное кровотечение);
• по истечению 1-1,5 лет после менархе не установлен регулярный цикл;
• наблюдаются систематические нарушения менструально цикла;
• боль при месячных влияет на трудоспособность, качество жизни;
• овуляции сопровождаются сильным болезненным синдромом (существует высокая вероятность разрыва одного из яичников);
• перед и после менструации есть длительные кровянистые мажущие выделения (такое состояние может быть симптомом эндометриоза);
• есть обильные кровопотери (чаще всего, они являются явным признаком нарушений выработки гормонов, которые необходимо регулировать с помощью медикаментозной терапии).

Кроме того, не забывайте о том, что если вы живете половой жизнью, осмотр гинеколога рекомендован каждые 6-12 месяцев, даже в отсутствии жалоб. 

Осложнения

Если игнорировать симптомы нарушения менструального цикла, можно столкнуться с нежелательными осложнениями. Последствиями нарушения менструального цикла могут стать внематочная беременность, бесплодие, доброкачественные новообразования и онкология яичников или матки, туберкулез и даже опухоли головного мозга.

Также, при необходимости могут быть применены для установления точного диагноза такие методы исследований как: биопсия маточной шейки, гистологический анализ соскобов, взятых из цервикального канала полости матки в ходе гистероскопии, анализ крови на уровень глюкозы. 

Диагностика нарушений менструального цикла дает ответ на то: с каким нарушением менструального цикла пациентка имеет дело, в чем причина патологии, какое лечение нарушения менструального цикла правильнее применить. Поэтому, любое лечение нарушения менструального цикла назначается только после полного обследования по современному протоколу.

Если вы вовремя обратитесь с проблемой к врачу, то он обязательно поможет привести в норму ваш менструальный цикл. При этом, терапия будет направлена не на лечение нарушения цикла, а на устранение причины, которая привела к появлению этой медицинской проблемы:

• медикаментозная и физиотерапия – инфекции и воспаления;
• гормонотерапия – сбои в гормональном фоне женщины;
• хирургическое вмешательство – при наличии новообразований;
• лечебная физкультура, рациональное питание, витаминный комплекс – при общем ослабленном состоянии организма.

В лекарственную терапию при НМЦ могут входить:

1. Препараты на основе растительных экстрактов.
2. Антибактериальные препараты.
3. Витаминные комплексы. 

Как и с любой медицинской проблемой, чтобы она тебя не коснулась, нужно обращать внимание на способы профилактики. 

Способы профилактики нарушений менструального цикла:

1. Ведение здорового образа жизни.
2. Избегание стрессов, переохлаждений, случайных сексуальных контактов и прочее.
3. Здоровый сон.
4. Использование презервативов.
5. Насыщение организма витаминами и микроэлементами.
6. Соблюдение графика и грамотности питания.
7. Ведение календаря месячных для фиксации циклов.

8. Систематическое обследование у гинеколога (не реже 1 раза в 6-12 месяцев).

Лечение нарушений менструального цикла в г. Киев (Оболонь, Печерск – поликлиники медицинской сети МЕДИКОМ) проводится на базе современного лечебно-диагностического центра с применением проверенных протоколов обследований и лечения.

Каждой пациентке гарантированы конфиденциальность и индивидуальных подход к проблеме.

оставить отзыв

Первая менструация и установление менструального цикла у девочек-подростков

«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные.

Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что — патология.

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией…»

Каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них? В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет — сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

• О каких проблемах идет речь?
• Почему так «помолодела» менструация?
• Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений не выявлено. Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей — это, пожалуй, все. Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом — начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

Когда должен установиться регулярный менструальный цикл? После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно следует обращаться к детскому гинекологу. Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и… не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация — тоже серьезный повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!..»

Первые менструации болезненны? Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую — обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

Физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений

У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот! Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление. Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.

Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков.

В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение.

Все это косвенно направлено и на обезболивание.

Что считается у девочек обильными выделениями и скудными?

Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок. Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня — это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений. Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. В Новосибирске есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем. Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия… Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.

Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью — при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

Лечения ювенильных кровотечений зависит от их причины. Но, важно отметит, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.

Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо! Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

На что еще родителям нужно обратить внимание?

На коже бедер, ягодиц, молочных желез иногда у подростков появляются красные растяжки, как у беременных, — стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.

Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось.

На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием.

Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.

Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме…»

Как их правильно подобрать средства гигиены? Можно ли пользоваться девочке тампонами? Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него «цепляется» инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально. У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум — 2,5 часов. Появление воспалительных процессов во внешних половых органах нередко вызвано аллергией! Поэтому для первых менструаций рекомендуется выбирать гипоаллергенные прокладки. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления.

Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще — научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации — тогда сразу видно, насколько регулярен цикл.

Задать вопрос или записаться на консультацию к детскому гинекологу, гинекологу-эндокринологу медицинского центра «Блеск» можно через форму на сайте или по телефону +7 (383) 2-000-515 (Красный проспект, д. 100)

Месячные один день: что это значит, причины, лечение

Ежемесячные кровянистые выделения – нормальный симптом для женщины репродуктивного возраста. Они появляются с периодичностью в 28-36 дней и свидетельствуют о выходе погибшей яйцеклетки и отмерших частиц эндометрия наружу.

Мажущие выделения вместо месячных – повод для визита к врачу. Они могут быть связаны не только с физиологическими, но и с патологическими факторами.

Следует разобраться подробнее, в каких ситуациях требуется лечение, а в каких будет достаточно обследования у гинеколога.

Физиологические причины

Выделения считаются неопасными, если они мажут 2-3 дня, а затем сменяются обильными кровотечениями. В этом случае симптом свидетельствует о постепенном выходе отмерших частиц эндометрия. Они придают прозрачному влагалищному секрету розоватые и коричневатые оттенки. Опасение должны вызывать ситуации, когда месячные мажут коричневым, но не начинаются более 3 дней.

Подобный симптом является нормальным:

• при потреблении оральных контрацептивов;
• во время созревания половых органов (у девочек-подростков);
• перед менопаузой;
• после хирургических вмешательств;
• после перенесенных моральных потрясений;
• после активного полового акта;
• в период овуляции.

Причина мажущих выделений вместо месячных – первичный прием оральных контрацептивов или замена одного препарата другим. Кровянистые выделения в этом случае – симптом привыкания организма к гормонам.

Этот период может продлиться от 1 до 3 месяцев.

Атрофия слизистых оболочек матки – еще одна причина скудных менструаций. Отсутствие отслоившегося эндометрия приводит к уменьшению количества кровотечений или их полному отсутствию. Стать причиной подобного состояния у женщин могут наследственные факторы, прием сильнодействующих медикаментов, склонность к раннему климаксу или многочисленные ЭКО, проведенные в прошлом.

Гормональные перестройки и половое созревание – еще одна причина, почему месячные мажутся, а не идут. Нестабильный цикл наблюдается у подростков с 13 до 17 лет. У них менструальный цикл нормализуется в течение 2 лет после появления менархе.

После этого цикл должен стабилизироваться. Схожие признаки наблюдаются у дам в климактерическом периоде. У них кровь мажет, но месячные не появляются из-за угасания репродуктивной функции яичников. Вначале менструации становятся редкими и скудными, а затем исчезают вовсе. Если менструации не наблюдаются более 3 месяцев, то это значит, что наступил климакс.

Регулярная мазня вместо месячных – повод для обращения к гинекологу.

При заболевании репродуктивной системы выделения мажут три дня и более, а затем сменяются обильной кровянистой секрецией. В результате женщина замечает у себя удлинение цикла.

Операции на яичниках влияют на регулярность менструальных кровотечений. Вместо них, женщины могут наблюдать мажущие пятна на нижнем белье. Обычно после успешно проведенных манипуляций цикл налаживается в течение 2-6 месяцев. После гистероскопии и выскабливания цикл стабилизируется в течение 30 дней. Возможны мажущие выделения после гистероскопии.

Другие физиологические факторы, по которым помазало коричневым, а месячных нет:

1. Плохое питание или строгие диеты. Эстрогены – женские гормоны продуцируются в жировых тканях. Недостаток этого гормона приводит к серьезным неполадкам в организме девушки, в том числе сбою цикла. При значительном похудении может наступить длительная аменорея, устраняющаяся с помощью медикаментозного лечения.
2. Эмоциональные потрясения и регулярные стрессовые ситуации.
3. Подъем тяжестей или чрезмерные физические нагрузки.
4. Резкая смена климата.
5. Работа на вредном производстве.

Менструации стабилизируются после нормализации режима труда и отдых, устранения внешних провоцирующих факторов. Коричневая мазня не должна появляться вместо месячных. В норме за 1 менструацию женщины должны терять от 150 мл крови.

Мажет после месячных: причины долго продолжающихся выделений, когда менструация закончилась

Стандартные менструации продолжаются от четырех до шести дней. Сроки укорачиваются перед наступлением менопаузы. В этот период репродуктивная система изнашивается, выработка гормонов падает и вероятность зачатия стремится к нулю. Эпидермис не уплотняется и не отторгается, кровотечения постепенно прекращаются.

Скачкообразная потеря веса также является причиной коротких месячных и малых выделений. Из-за истощения женского организма и нехватки витаминов и минералов не происходит уплотнение слизистой. Для стабильного функционирования половой системы женщине необходим целый комплекс витаминов и минералов.

Месячные, которые идут два дня, характерны для послеоперационного периода после проведения абортов или выскабливания. Нарушение целостности слизистой матки негативно отражается на работе половой системы. Восстановление цикла должно произойти в течение 1–2 месяцев после процедуры. Если сбои продолжаются, необходимо обратиться к медикам.

Оральные контрацептивы также способны вызывать сокращение менструаций. Если месячные во время приема таблеток идут 2 дня, а потом незначительно мажут, необходимо сменить препарат.

ОК нивелируют способность к зачатию, что влечет за собой изменения в работе половой системы и выработке гормонов. Это негативно сказывается на количестве выделений.

Максимально уменьшить пагубное влияние гормональных препаратов поможет правильно подобранное лекарство.

Приведение в норму длительности менструационных выделений возможно осуществить несколькими способами:

1. Медикаментозно: только под наблюдением врача. Назначается такой метод при наличии инфекционных заболеваний. Чтобы быстрее достичь позитивного результата, можно также принимать комплекс витаминов и минералов.
2. Хирургическим путем: при наличии операбельных новообразований или патологий, таких как поликистоз или миома. Такое лечение длится долго. Восстановление цикла занимает до пяти месяцев.
3. Народными средствами: специализированный форум или информация на сайте предлагает несколько травяных рецептов, после приема которых менструации становятся регулярными, перестают мазаться и прекращается боль. Но заниматься самолечением категорически не рекомендуется.
4. Нормализация режима дня и придерживание диеты.

Чтобы показатели менструационного цикла пришли в норму и всегда оставались стабильными, необходимо тщательно следить за женским здоровьем и бросить вредные привычки. Продолжительная менструация является тревожным сигналом и означает наличие проблем с системой половых органов. Чем быстрее осуществить лечение, тем эффективнее оно будет.

Мазня при беременности

Беременность – основная причина, по которой месячные мажут коричневым, но не начинаются. Для того чтобы подтвердить свое положение, женщине необходимо сделать домашний тест на беременность. Если на тесте появятся 2 полоски, то это означает, что она станет мамой в скором будущем.

Мазня при беременности на раннем сроке – также повод для обращения к врачу. Симптом может быть обусловлен плохим прикреплением оплодотворенного яйца к полости матки. При несвоевременной медицинской помощи может произойти самопроизвольный выкидыш.

О признаках беременности на раннем сроке до задержки читайте в статье по ссылке.

Выделения в течение недели, при которых нет месячных, боли живот и мажет кровью – признак недостаточной выработки прогестерона, внематочной беременности или плохого прикрепления плодного яйца.

При нормальном течении беременности рассматриваемый симптом длится не более 1-2 дней и прекращается самостоятельно. Основная причина незначительных кровотечений в 1 триместре – разрыв кровеносных сосудов после имплантации эмбриона.

Если у женщины нет возможности приобрести тест, то заподозрить у себя беременность она сможет по ряду признаков:

  Коричневые выделения после постинора что это значит

• ощущению тошноты;
• незначительным болям внизу живота;
• головокружению;
• ухудшению аппетита;
• изменению вкусовых предпочтений;
• снижению артериального давления;
• изменению цвета и формы сосков;
• обострению обоняния.

Скудные месячные и тошнота — повод для обращения к гинекологу. Следует исключить патологию беременности.

Сильными болями и мазней будет сопровождаться внематочная беременность. Проблема появляется через две недели после оплодотворения яйцеклетки и связана с тем, что плодное яйцо травмирует фаллопиевы трубы и способствует их растяжению. Определить опасное состояние врач сможет по УЗИ. Устранить эктопическую беременность получится только оперативным путем.

Мазня после родов

После рождения малыша у дамы два месяца наблюдаются лохии. Длительность мажущих выделений будет зависеть от способа вскармливания младенца и индивидуальных особенностей женского организма. Обычно при искусственном вскармливании месячные начнутся на третьем месяце. При ГВ этот срок может быть увеличен до окончания лактации или введения прикорма.

В начале месячные у родивших женщин будут мажущими и скудными. Если дама не кормит грудью, но в течение 6 месяцев у нее не нормализовался цикл, то ей следует обратиться к гинекологу за консультацией. Мазня вместо кровотечений возможна и в первые месяцы после абортов, при которых травмируются выстилающие слои матки.

Читать дальше Сделать аборт на позднем сроке

Что нужно делать, если месячные шли всего 1 день

Если месячные шли один день, но проявление это случилось однажды, особого повода для паники нет – у каждой женщины происходят сбои в организме, и объяснить их причину подчас не могут даже медики. Если же скудные менструации тревожат регулярно, непременно нужно отправиться на медицинскую консультацию.

Отсутствие менструации

Регулярный менструальный цикл – это один из признаков женского здоровья, который говорит о том, что женщина способна и готова к беременности, вынашиванию малыша и родам.

Поэтому отсутствие менструации – это тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания. Первое, о чем думает большинство женщин при задержке – это возможная беременность. Однако, не только она может стать причиной отсутствия месячных.

Если менструация не наступает в течении полугода и более – такой симптом носит название аменорея.

Почему отсутствует менструация? Каковы возможные причины этого явления? Что делать, если не идут месячные, и каковы факторы риска патологии?

Почему отсутствует менструация?

Как правило, у российских девушек, первая менструация начинается в возрасте от 12 до 13 лет. Если же и после 14 лет месячные не начались – это уже повод для консультации гинеколога.

Средняя продолжительность цикла обычно составляет от 21 до 33 дней, однако, для каждой женщины в этом вопросе все индивидуально и зависит от особенностей организма и условий жизни.

Задержку менструации принято считать сбоем менструальной функции в том случае, если она длится от 35 дней и более. Это явление могут спровоцировать множество факторов, которые можно условно разделить на физиологические и патологические.

Основные возможные физиологические причины задержки:

• Беременность. При наступлении этого периода организм женщины вырабатывает огромное количество гормона прогестерон, который влияет на менструальный цикл.
• Кормление ребенка грудью. Два основных гормона кормления – это пролактин и окситоцин. Первый отвечает за выработку молока в организме женщины и откладывании следующей овуляции.
• Менопауза. В этот период жизни каждой женщины происходит своеобразное «отключение» репродуктивной функции, поэтому и менструация постепенно заканчивается, наступает аменорея.

Причины отсутствия менструации

Гораздо более опасны, чем физиологические причины отсутствия менструации, причины патологические. Они свидетельствуют о нарушении в работе организма женщины и могут стать сигналом опасных заболеваний, которые нельзя оставлять без внимания.

К числу самых распространенных патологических причин задержки можно отнести:

• Воспалительные заболевания половых органов
• Онкологические заболевания
• Гормональные расстройства, связанные с поликистозом яичников и тому подобными заболеваниями
• Искусственное прерывание беременности или внематочная беременность
• Ложная беременность, выкидыш или замершая беременность
• Резкое снижение или набор массы тела (анорексия или ожирение).

Список заболеваний, симптомом которых может стать задержка менструации, можно перечислять долго. Но все эти патологии объединяет один факт: отсутствие менструации – это тревожный сигнал, который обязательно должен стать поводом для консультации гинеколога.

Что делать, если не идут месячные?

Единственно верный ответ на этот вопрос предельно прост – обратиться за консультацией специалиста. Только на основании результатов проведенных исследований и осмотра врача можно диагностировать точную причину отсутствия менструации.

Некоторые периоды жизни женщины могут сопровождаться расстройствами менструального цикла по естественным причинам, не вызывающим беспокойства. К ним можно отнести: период становления цикла, пременопауза и менопауза, беременность и лактация. Однако, если месячные задерживаются более, чем на пять дней в обычный период жизни, стоит обратиться к врачу.

Восстановление здорового менструального цикла должно начинаться с установления точной причины сбоя и нормализации условий жизни: необходимо наладить режим дня, рационализировать питание, исключить из повседневной жизни стрессы. Разумеется, в большинстве случаев, привести в порядок все эти критерии достаточно сложно. Но очень часто именно они становятся причиной большого количества болезней.

Патологическая аменорея становится следствием каких-либо нарушений работы женского организма – эндокринного, гинекологического или неврологического расстройства. Нерегулярные месячные, приходящие один раз в 3-4 месяца – это признак серьезной патологии – олигоменореи.

Патологическая аменорея условно делится на первичную и вторичную.

Вид аменореи	Симптомы	Причины
Первичная аменорея	Отсутствие менструации в возрасте от 14 лет.	Аномалии развития репродуктивных органов или гормональный сбой, приводящий к снижению активности яичников.
Вторичная аменорея	Отсутствие менструации в половозрелом возрасте, если ранее она была, но вдруг прекратилась.	Причин может быть огромное множество, поэтому для установления точной картины необходима консультация врача.

Факторы риска

Помимо серьезных патологий и естественных причин, факторами риска задержки менструации могут стать:

• Резкая и серьезная смена образа жизни – переезд, смена профессии, климата и круга общения
• Недостаточное количество питания
• Сильный стресс, эмоциональное и физическое перенапряжение и т.п.
• Отмена и смена противозачаточных препаратов
• Использование средств экстренной контрацепции
• Простудные и инфекционные заболевания, гормональные патологии: грипп, ОРВИ, сахарный диабет, заболевания желудка и т.п.
• Период восстановления организма матери после родов
• Интоксикация. Сбой менструального цикла может быть спровоцирован употреблением наркотических средств, курением, или употреблением алкоголя. Кроме того, такие сбои могут происходить у женщин, которые ежедневно сталкиваются с воздействием химических веществ.
• Применение медицинских препаратов, снижающих репродуктивную функцию.

Диагностика

Причин отсутствия менструации существует огромное количество, поэтому и диагностика патологии может сильно различаться.

Первичный осмотр гинеколога включает в себя сбор необходимой информации о пациентке.

В ходе беседы устанавливаются симптомы, жалобы женщины, выясняется, как много прошло времени с того момента, когда проблема впервые дала о себе знать. После этого проводится осмотр на кресле.

В процессе осмотра ощупываются придатки, выясняется, нет ли новообразований в области шейки матки, и какова структура влагалища.

В ходе первой консультации врач составляет анамнез, проводит первичный осмотр и назначает необходимые исследования. Среди них можно выделить:

1. Тест на беременность
2. Анализ крови на уровень пролактина и прогестерона
3. Ультразвуковое исследование органов малого таза
4. Гистероскопия
5. КТ и МРТ.

Опираясь на результаты исследований и анализов, специалист устанавливает причину симптома и, при необходимости, назначает курс лечения.

В некоторых случаях, для установления причины задержки бывает достаточно первичного осмотра. Иногда требуется долгая и серьезная диагностика.

Порой для установления точных причин сбоя необходима консультация другого специалиста – невролога. Обычно его привлекают, если у женщины обнаружены нарушения в гормональном фоне или гипофизе. Для исключения или подтверждения патологии гипофиза может понадобится проведение КТ или МРТ.

В первую очередь, необходимость такого рода исследований может быть связана с тем, что гипофиз оказывает непосредственное влияние на рост и репродуктивную функцию женского организма. Если зафиксирован гормональный сбой или имеется подозрение на онкологический процесс в организме могут назначить такие аппаратные исследования.

Кроме того, консультация невролога может потребоваться в том случае, если сбой цикла связан с менопаузой, симптомами которой часто становятся раздражительность, повышенная утомляемость, депрессивное состояние и тому подобное. Специалист-невролог поможет подобрать правильное лечение, которое ослабит или снимет неприятные симптомы и улучшит качество жизни женщины.