???? Вакцинация «Ротарикс» от ротавирусной инфекции в Киеве
Меню
Вакцинация «Ротарикс» в г. Киев в клинике МЕДИКОМ надежно защитит здоровье вашего ребенка от ротавирусной инфекции. Ротавирус (ротавирусная инфекция, кишечный или желудочный грипп, ротавирусный гастроэнтерит) — это высококонтагиозное острое вирусное заболевание, которым могут заразиться и дети, и взрослые. Но, чем младше возраст ребенка, тем сложнее протекает болезнь. Диспептическое расстройство, общая интоксикация, обезвоживание, поражение ЖКТ — это только немногие негативные проявления поражением ротавируса. Также, «кишечный грипп» сопровождают очень высокая температура тела и сильные боли в животе. При отсутствии своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
Вакцина «Ротарикс» (производитель Бельгия) — моновалентная вакцина против ротавирусной инфекции (кишечных расстройств), разработанная на основе человеческого штамма ротавируса. Вакцина «Ротарикс» представляет собой оральную суспензию. Ее разовая доза — 1,5 мл, которые содержат не менее 106,0 ТЦД50 живого ослабленного штамма человеческого ротавируса RIX4414*.
«Ротарикс» — наиболее эффективная современная вакцина для профилактики ротавирусного гастроэнтерита. Вакцинация от ротавируса не входит в число обязательных прививок. Но если вы хотите предотвратить развитие тяжелого заболевания, особенно в жаркое время года и перед отпускной активностью, профилактика гастроэнтерита вакциной — наиболее правильный выбор.
Ротавирус передается фекально-оральным путем через грязные руки, загрязненные поверхности, вещи, продукты. Возможно заражение и воздушно-капельным путем, при близком контакте с больным человеком. Поэтому, до тех пор пока ваш ребенок не прошел иммунизацию, для защиты и профилактики ротавирусной инфекции важно соблюдать правила гигиены.
Рекомендуемые сроки вакцинации от 1,5 до 6 месяцев. Вакцинация против ротавируса прививочным препаратом “Ротарикс” показана для профилактики ротавирусной инфекции и состоит из введения 2 доз. Выраженный иммунный ответ формируется уже после введения первой дозы препарата, однако для устойчивого иммунитета прививку следует повторить спустя 4 недели.
Благодаря высокой безопасности вакцины, прививка от ротавируса показана и недоношенным детям. Однако, когда есть симптомы, вакцинацию делать поздно, нужно лечить заболевание.
Вакцинацию проводят здоровым деткам, с целью профилактики.
В том случае, если организм ребенка до момента контакта с зараженным не успеет выработать достаточный иммунитет, болезнь пройдет намного легче и не будет иметь осложнений.
В большинстве случаев вакцина “Ротарикс”, благодаря низкой реактогенности, не вызывает аллергических реакций, с легкостью переносится детьми.
К другим преимуществам вакцины можно отнести следующие аспекты:
- вовремя введенная ротавирусная вакцина значительно сокращает тяжелые осложнения от диареи и обезвоживания у детей до 3 лет;
- вакцину можно вводить одновременно с другими прививочными препаратами (от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита, гемофильной, пневмококковой инфекции), за исключением вакцины БЦЖ;
- возможность вакцинировать недоношенных детей;
- вакцина вводится перорально, не вызывает никакого дискомфорта;
- введение препарата не зависит от времени кормления.
Прививка от ротавирусной инфекции имеет минимальные противопоказания:
- онкологические заболевания;
- тяжелый комбинированный иммунодефицит;
- врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта;
- острые заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
- сильная аллергическая реакция на предыдущее введение прививочного препарата.
Вакцинацию против ротавирусной инфекции необходимо отложить до полного выздоровления при диспепсических расстройствах разной выраженности.
Перед прививкой врач-педиатр клиники МЕДИКОМ обязательно проводит осмотр ребенка, анализирует реакции на предыдущие прививки, при необходимости назначает дополнительные анализы крови и мочи.
Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется. Во время процедуры ребенка держат в полусидячем состоянии, слегка запрокинув назад голову. Вакцина “Ротарикс” вводится через специальную пластиковую тубу (аппликатор) в рот ребенка, на внутреннюю поверхность щеки.
Побочные реакции на прививку встречаются, но не часто, выражены слабо и не требуют специального лечения. Чаще всего, проявляются такими симптомами:
- потеря аппетита;
- диспепсические расстройства;
- повышение температуры тела;
- раздражительность.
После иммунизации педиатр либо медицинская сестра клиники наблюдают за состоянием ребенка. В случае развития нетипичной реакции необходимая помощь оказывается непосредственно в манипуляционном кабинете. Если после прививки общее состояние малыша ухудшилось по приезду домой, необходимо обратиться к педиатру для выявления причины недомогания.
- Многолетний опыт работы и тысячи вакцинированных детей и взрослых.
- Тщательный осмотр перед прививкой, учет всех индивидуальных и возрастных особенностей.
- Использование только качественных современных препаратов известных мировых производителей.
- Соблюдение условий хранения и транспортировки вакцин.
- Минимальные риски развития осложнений.
- Возможность вакцинировать ребенка в домашних условиях.
- Предоставление полной информации о вакцине, особенностях вакцинации, противопоказаниях и возможных побочных эффектах.
- Высокий профессионализм медицинских сотрудников.
Вакцинация «Ротарикс» в Киеве в детских поликлиниках МЕДИКОМ на Оболони и Печерске эффективно и надежно защитит вашего ребенка от ротавирусного гастроэнтерита.
Позаботьтесь о безопасности вашего ребенка прямо сейчас. Звоните по телефону, указанному на сайте, и наши операторы ответят на все интересующие вас вопросы: как можно записаться на прием к педиатру, когда сделать прививку, проконсультируют по необходимым анализам и документам.
все специалисты
Для удобства наших клиентов в клинике предлагается услуга «вакцинация на дому». Наши специалисты помогут предотвратить развитие ротавирусной инфекции. Вызов врача вы можете оформить в колл-центре клиники.
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Описание
Высокоочищенная вакцина для профилактики РОТАВИРУСНОЙ инфекции. Содержит живые ослабленные вирусы штамма ротавируса человека. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: БЕЛЬГИЯ, ГлаксоСмитКляйн. В СТОИМОСТЬ входит консультация ВРАЧА перед вакцинацией. ПРИМЕНЕНИЕ: с 6 недель до 24 недель. ДОЗЫ: ДВУКРАТНО, с интервалом не менее 4 недель. ВВЕДЕНИЕ: перорально.
Описание
Высокоочищенная вакцина для профилактики РОТАВИРУСНОЙ инфекции. Содержит живые ослабленные вирусы штамма ротавируса человека. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: БЕЛЬГИЯ, ГлаксоСмитКляйн. ПРИМЕНЕНИЕ: с 6 недель до 24 недель. ДОЗЫ: ДВУКРАТНО, с интервалом не менее 4 недель. ВВЕДЕНИЕ: перорально.
Вежливость, тактичность и внимательность к своим пациентам — все это гармонично сочетается в педиатре Воловой Екатерине Федоровне. Именно она рассказала нам о ротавирусной инфекции у детей, опасности от нее и как можно от всего этого уберечься. Спасибо Вам за искреннее желание помочь сохранить здоровье моего малыша.
Хочу выразить огромную благодарность врачу-педиатру Кирдан Наталье Александровне за чуткий и профессиональный подход к наблюдению за моими детьми. С ротавирусом у ребенка знакома не по наслышке. Правда, между собой в детском саду мы называли его кишечным гриппом. Моя старшая дочь подхватила его в детском саду.
Утром отвела ребенка здоровым, а после обеда уже была сильнейшая рвота и понос. Мы с мужем пережили 5 дней жуткого кошмара. Позже узнали, что подобное пережила более половины нашей группы.
Поэтому, когда у нас появился второй ребенок и Наталья Александровна рассказала, что против ротавирусных инфекций есть прививка, я даже не сомневалась в необходимости ее сделать. Процедура не требовала никакой специальной подготовки. Все прошло хорошо. Всего несколько капель в ротик Ване и мы ушли домой.
Теперь я точно знаю, второго раза с ротавирусом уже не будет! Мы наблюдаемся (и прививку там же сделали) в клинике на пр-те Героев Сталинграда 6Д — рядом с домом, очень удобно.
Первый раз пришла к Данилюк Неле Викторовне в клинику на ул. В. Тютюнника, 37/1 несколько лет назад со старшим сыном. Нелю Викторовну мне посоветовала подруга (все время ее расхваливала) и могу с уверенностью сказать, что это безусловно профессионал высокого уровня.
Мы всегда знаем, что все нужные анализы и прививки будут сделаны вовремя. Поэтому, когда педиатр посоветовала сделать прививку ребенку от ротавируса, мы сразу согласились. Совместили эту прививку с прививкой АДС. Все прошло хорошо, без всяких побочек.
Спасибо, что бережете здоровье наших детей!
Хочу відзначити роботу прекрасного лікаря-педіатра, професійного і грамотного у своїй справі фахівця Вишневську Ларису Володимирівну. Дуже рада, що з дитиною ми стоїмо на обліку саме у неї. Зараз всі навколо говорять про спалах ротавірусу і як можна від нього захистити свою дитину.
Мити руки, ретельно обробляти продукти, це звичайно все добре. Але хочеться бути на 100% впевненою, що моя дитина не підхопить цю заразу в дитячому садку або на дитячому майданчику. Лариса Володимирівна порадила зробити щеплення Ротарікс. Погодилися відразу, здали аналізи і зробили щеплення.
Тепер спимо спокійно).
В клинике Медиком я стала наблюдаться еще беременной. Сдавала все необходимые анализы и проходила назначенные процедуры. Беременность прошла на отлично и после рождения Сонечки мы не задумываясь остались наблюдаться в клинике у Антроповой Татьяны Викторовны.
По поводу ротавируса наслышаны. Знаю, как намучился с этим заболеванием сын соседки. Слышала, что есть специальные прививки для детей от кишечного вируса. Педиатр нам все подробно рассказала о прививке ротарикс.
Решили не рисковать здоровьем нашего ребенка и сделали прививку (правда сначала сдали анализ крови). После первой вакцины у нас была очень неспокойная ночь. Ребенок несколько раз просыпался и сильно капризничал, но вторая процедура через месяц прошла совсем незаметно.
Хочу поблагодарить весь коллектив клиники за чуткое отношение к пациентам!
Хочу подякувати Т.В. Антропову за чуйне і дбайливе ставлення до моєї дитини. Буду рекомендувати Тетяну Вікторівну своїм знайомим. Прекрасний педіатр і людина. У всьому проявляється знання і великий досвід.
З дитиною стоїмо на обліку з самого народження. Завжди можна отримати повну відповідь на будь-яке питання — як доглядати за дитиною, про дитячі щеплення, чим годувати та ін. Чіткі і конкретні рекомендації.
Дякую вам за вашу роботу!
Записалися на прийом до Мамонової Олени Миколаївни і залишилися дуже задоволені! Консультація в повному обсязі, ставлення — все на високому рівні! Отримала всю необхідну інформацію про ротавірусну інфекцію у дитини і щеплення від неї. Висловлюю доктору величезну подяку! В наступний раз на прийом — тільки до неї.
Прививка «Ротатек» от ротавирусной инфекции
От чего ставят прививку «Ротатек», не так давно появившуюся в России? Эта вакцина вызывает выработку иммунитета к ротавирусной инфекции человека. Согласно статистическим данным, ротавирус является виновником более половины случаев госпитализации детей с острыми кишечными заболеваниями. Ежегодно во всём мире на стационарное лечение от ротавирусного энтерита поступает около 2 млн маленьких пациентов. В основном эта проблема актуальна для детей до пятилетнего возраста. Взрослый человек является носителем ротавируса и заболевает редко.
Болезнь опасна тем, что сопровождается сильной рвотой и поносом, высокой температурой и обезвоживанием. Иногда её ещё называют кишечным гриппом.
Кроме того, часто ребёнок болеет дважды, поскольку у ротавируса много разновидностей и иммунитет к одной из них не даёт полной защиты от другой.
В связи, с такой ситуацией были разработаны вакцины против ротавирусов, которые с успехом применяются в 41 стране мира. Одна из таких прививок — вакцина «Ротатек».
Производитель «Ротатек» — корпорация «Мерк Шарп и Доум», США (MERCK SHARP & DOHME, Corp.). Вакцина, применяемая в европейских странах, упаковывается на производстве, находящемся в Нидерландах.
| В состав «Ротатек» входят живые культуры человеческого и бычьего ротавирусов пяти подтипов: G1, G2, G3, G4 и P1A, а также вспомогательные вещества, обеспечивающие сохранение микроорганизмов,вызывающие наиболее благоприятную иммунную реакцию. Такая комбинация обеспечивает развитие хорошей защиты от вирусов, проявляющих большую вариабельность и постоянно меняющих свою антигенную структуру. |
По инструкции «Ротатек» применяется для профилактики ротавирусной инфекции исключительно в детском возрасте. Вакцина представляет собой раствор для перорального применения, то есть капли в рот.
Упакована она в тюбик-дозатор, содержащий одну прививочную дозу. Жидкость из тюбика выдавливают ребёнку в рот на внутреннюю поверхность щеки.
Если малыш выплюнул или срыгнул вакцину, повторять введение не нужно.
«Ротатек» совместим с большинством вакцин, применяемых согласно национальному календарю прививок. Его можно делать одновременно с прививками против столбняка, дифтерии, краснухи, кори и паротита, вируса гепатита B, ХИБ-инфекции, пневмококковых и менингококковых инфекций.
Прививка «Ротатек» совместима с любой коклюшной вакциной, содержащей бесклеточный компонент коклюша. Одновременно с цельноклеточными вакцинами против коклюша его прививать нельзя.
Также «Ротатек» вводят одновременно с инактивированными вакцинами против полиомиелита. Совмещать вакцинацию с прививкой живой пероральной полиовакциной нельзя, так как взаимодействие их до конца не изучено. Есть данные, что такая комбинация препаратов снижает иммунный ответ на ротавирус.
Сроки вакцинации «Ротатек»
Когда делают прививку «Ротатек»? Поскольку вакцина не включена в календарь прививок, то сроки определяет непосредственно педиатр. Схема вакцинации «Ротатек» строится на рекомендации, изложенной в инструкции к препарату.
- Первая доза вакцины вводится детям в возрасте от 6 до 12 недель.
- До какого возраста ставится «Ротатек»? До 32 недели от рождения, необходимо завершить полный курс этих прививок.
- Сколько раз делать «Ротатек»? Вакцина вводится трижды с интервалом между прививками в 4–10 недель.
Таким образом, график «Ротатек» может выглядеть так:
- возраст 3–4,5–6 месяцев, что совпадает с плановыми прививками по календарю;
- или 2–4,5–6 месяцев;
- при необходимости ранней защиты вакцинацию проводят в сжатые сроки: на 6–14–22 недели.
Не рекомендуется вводить первую дозу после возраста 15 недель. Но если всё-таки такая ситуация возникла, то ведение последующих двух доз делают с минимальным интервалом в 4 недели. Проводить ревакцинацию «Ротатек» не требуется.
Как подготовить ребёнка к вакцинации
Специальной подготовки к прививке «Ротатек» не требуется. Как до, так и после вакцинации ребёнку можно есть, пить соки и другие жидкости, кормить его грудным молоком.
Сам препарат нельзя смешивать с посторонними жидкостями или пищей, другими лекарствами.
Лёгкие простудные заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Препарат можно применять у недоношенных детей, родившихся на сроке после 25 недель беременности.
| Реакция организма на прививку |
Какая может быть реакция у ребёнка на вакцину «Ротатек»? Реакция организма у ребёнка на «Ротатек» обычно отсутствует. Вакцина легко переносится детским организмом, не доставляя неприятностей. В проведённых исследованиях отмечались проявления рвоты, поноса или повышения температуры, которые не превышали частоту таких же реакций в группе детей без прививки (плацебо).
После прививки с ребёнком можно гулять на улице. Можно искупать малыша в день прививки.
Давать после вакцинации профилактические жаропонижающие нецелесообразно, так как температура повышается очень редко и чаще связана с другими факторами (простуда, режутся зубки).
Курс вакцинации следует завершить до восьмимесячного возраста, проводить ревакцинацию не требуется.
| «Ротатек» легко переносится детьми, а осложнения от него крайне редки и связаны в основном с индивидуальной непереносимостью компонентов и иммунодефицитными состояниями. В то же время практически каждый невакцинированный ребёнок в возрасте до пяти лет дважды болеет кишечным гриппом. |
По всем вопросам вакцинации обращаться по телефону: 48-16-41
9 важных фактов о ротавирусной инфекции и прививке от нее
Узнайте, почему прививка поможет защитить детей от ротавируса и когда ее нужно делать.
По статистике Всемирной организации здравоохранения, около 30% детских смертей в мире в возрасте от года до пяти лет связаны с ротавирусом. Во всем мире каждый ребенок до пяти лет в среднем переносит ротавирусную инфекцию от двух до пяти раз. Наиболее тяжелыми бывают случаи заболевания, которым в большей степени подвержены дети младенческого, раннего и дошкольного возраста. Последствия перенесенной инфекции в таких случаях могут быть непредсказуемы и затрагивают все жизненно важные системы организма.
Недавно в Москве состоялась пресс-конференция, посвященная профилактике ротавируса. «Летидор» посетил это мероприятие и делится с вами последней информацией об этом заболевании.
Эта инфекция широко распространена, у ее возбудителя более 50 серотипов (группы микроорганизмов). Более того, он чрезвычайно устойчив во внешней среде и даже выдерживает хлорирование. Поэтому очень важно понимать, какие средства дезинфекции могут быть использованы для обработки предметов быта.
Источник инфекции — больной человек или ее носитель.
Первые дни болезни особенно опасны, когда выделяется огромное множество бактерий, а для ребенка достаточно 10 микробных клеток.
Инфекция высококонтагиозна, то есть легко передается от больных людей здоровым. Заразиться ротавирусом можно контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, халаты медперсонала и т.д.
), водным путем (водоемы, питьевая вода), пищевым (через молоко и молочные продукты) и даже воздушно-капельным (в любых группах, детских коллективах, в медучреждениях).
В начале болезни часто отмечаются симптомы поражения верхних дыхательных путей, которые при этом не связаны с присоединением респираторной инфекции другим возбудителем, то есть ротавирус действует самостоятельно.
Более 50-60% всех кишечных заболеваний приходится именно на ротавирус.
Прервать эти пути передачи очень сложно, поскольку инфекция широко распространена, кстати, это наносит огромный социально-экономический ущерб стране – миллиарды рублей в год. Нельзя забывать и о гигиене и санитарных условиях в детских учреждениях, обеспечении доброкачественной питьевой водой, грудном вскармливании.
Как любые кишечные инфекции, ротавирус наиболее распространен в развивающихся странах, а это Африка и Восточная Азия. Россия, если сравнивать ее с цивилизованным миром, по заболеваемости занимает среднее положение. При этом начиная с 1993 года идет неуклонный рост регистрируемой заболеваемости, который во многом объясняется нашими возможностями диагностики.
Мы знаем об этой инфекции с 80-х годов прошлого столетия. Но теперь ротавирус стал протекать тяжелее. Он поражает детей младшего возраста и детей периода новорожденности. Более того, он протекает с тяжелыми симптомами, при которых даже возможно наступление летального исхода.
Раньше ротавирус считали гастроэнтеритом, а теперь врачи относят это состояние к отдельному заболеванию, сегодня это именно ротавирусная инфекция.
Помимо поражения желудочно-кишечного тракта и развития симптомов кишечной инфекции, у ребенка наступает лихорадка, рвота, водянистая диарея, что приводит к обезвоживанию детского организма, также наступает сердечная и почечная недостаточность, поражается центральная нервная система и сердце.
Почти 40% детей нуждаются в интенсивной терапии и даже могут находиться в реанимационном отделении.
Сегодня дети до пяти лет могут неоднократно столкнуться с этим заболеванием, но наиболее тяжело они болеют в первый раз. Происходит это в основном в возрасте до одного-двух лет.
После ротавирусной инфекции ребенок выздоравливает не сразу, а в течение длительного времени, иногда даже месяца. Тогда же у него могут развиться различные изменения со стороны ЖКТ, астения, дисбактериоз, появиться другие жалобы.
Взрослые люди переносят заболевание легче, но штаммы изменяются, и сегодня описаны ротавирусы, которые обладают энтеротоксином (яд, продуцируемый бактериями при их паразитировании в кишечнике).
Единственным путем профилактики ротавирусной инфекции является вакцинация. В последние годы ротавирус стал проблемой, в 2015-16 годах большие вспышки были в Москве. С тех пор привили уже больше 25 тысяч детей в нескольких округах столицы, и результаты не заставили себя ждать.
После успешной вакцинации Минздрав принял решение делать прививки и в остальных округах, и теперь вакцинация проводится в Москве во всех поликлиниках.
Первую прививку необходимо делать в шесть недель.
В этом году прививки стали делать в феврале, и за первый месяц привили около шести тысяч детей. Получить вакцину можно в любой поликлинике бесплатно.
Это вакцина зарубежного производства, которая формирует иммунитет от пяти штаммов, наиболее распространенных на территории РФ.
Идут очень активные работы, возможно, в ближайшие годы у нас появится отечественный аналог. Сегодня наш национальный календарь на 90% обеспечен своими вакцинами.
Но с этой вакцинацией есть определенные сложности.
Дело в том, что прививать нужно детей первого года жизни четко в возрасте до 32 недель.
Многие родители, несмотря на то, что проинформированы из разных источников, упускают этот момент по разным причинам: то ребенок болеет, то нет возможности прийти в поликлинику. Получается, что время потеряно, и ребенок оказывается не привит, а позже это сделать невозможно.
Правда в том, что если привить детей первого года жизни, то создастся коллективный иммунитет.
Чтобы создать коллективный иммунитет, требуется 70% охвата населения, но мы этим похвастаться пока не можем.
Планировать вакцинацию младенца нужно заранее, чтобы у ребенка выработался иммунитет до первой встречи с инфекцией.
Вакцина имеет высокий уровень снижения заболевания и обеспечивает защиту даже против тяжелых форм.
В Финляндии по этому поводу проводились исследования, было доказано, что эффект от прививки длится до двух лет. Кроме того, при коллективной иммунизации снижается количество заболеваний у детей и более старшего возраста.
Еще факт: в Австралии после вакцинации в 2005-2006 годах медики отметили снижение заболеваемости более чем на 50% у детей в возрасте от двух до четырех лет.
Прививать детей старше 32 недель нет смысла, поскольку обычно дети старше двух лет уже переносят по крайней мере один эпизод ротавируса, а 40% детей имеет уже около трех эпизодов встречи с инфекцией.
Родители должны понимать, что материнского иммунитета даже при наличии грудного вскармливания недостаточно, он очень быстро угасает.
Кроме того, прививая детей первого года жизни, мы даем возможность не заболеть другим членам семьи — и взрослым, и старшим детям.
Вакцинацию начинают делать именно в зимний период, потому что вспышки происходят летом в отпускной период, где не всегда можно получить квалифицированную медицинскую помощь.
На момент вакцинации ребенок должен быть здоров, у него не должно быть простудных заболеваний, повышенной температуры. Конечно, существует ряд противопоказаний, но их немного, и в основном это касается аллергии на куриный белок. Таким детям делают прививки, но по определенной методике.
В стандартной ситуации ребенка прививают живой вакциной, она достаточно безопасная.
Это трехкратная прививка: первую делают в шесть недель, а вторую и третью – с перерывом от четырех до десяти недель.
Вакцинация совершенно безболезненна, дается перорально, то есть нет никаких инъекций, это просто «капли в рот». Дети переносят вакцину легко.
Из привитых детей не было ни одного случая поствакцинальной реакции.
Вакцинация против ротавируса проходит не только в Москве, она включена и во многие региональные календари прививок.
Вакцины стали заложником своего успеха. Человечество не придумало ничего более эффективного.
На фоне вакцинации в обществе была резко снижена заболеваемость инфекционными заболеваниями.
Поэтому сегодня население задумывается, а стоит ли вакцинировать ребенка, если нет заболеваний или эпидемий, а вдруг будет осложнение на вакцину. Это неправильно, поскольку опасность заноса инфекций из других стран существует всегда.
Мы видели множество примеров, когда на фоне общего благополучия вдруг ослабевает коллективный иммунитет и происходят вспышки разных заболеваний.
Shutterstock.com
Ротавирусная инфекция
Существующие в настоящее время вакцины основаны на получении живых аттенуированных штаммов ротавируса человеческого и/или животного происхождения, которые размножаются в кишечнике человека. На международном рынке имеются две ротавирусные вакцины: моновалентная (RV1 – «Ротарикс») и пентавалентная (RV5 – «РотаТек»).
Вакцина RV1 получена на основе человеческого штамма, тогда как вакцина RV5 содержит 5 рекомбинантов вирусов, полученных на основе человеческого и бычьего штаммов.
В России используется вакцина «РотаТек» (пентавалентная RV5) – она оральная и содержит 5 рекомбинантов ротавирусов, полученных из человеческого и бычьего родительских штаммов вируса.
Взаимозаменяемость вакцин RV1 и RV5 не изучалась.
Принципы и цели вакцинации
Ротавирусы инфицируют почти каждого ребенка до достижения им возраста 3-5 лет и являются в мире основной причиной возникновения тяжелой диареи с дегидратацией организма детей в возрасте 3-5 лет. Каждый год в период до внедрения вакцины (1986-2000 гг.
) более 2-х миллионов детей в мире госпитализировались по поводу ротавирусной инфекции.
По расчетам ВОЗ, в 2008 году в мире было приблизительно 453 000 (420 000 – 494 000) смертельных исходов среди детей, ассоциированных с заболеванием ротавирусным гастроэнтеритом (РВГЭ).
В настоящее время не существует специфической терапии ротавирусной инфекции.
По рекомендации ВОЗ, ротавирусные вакцины должны быть включены в национальные программы иммунизации и рассматриваться в приоритетном порядке, особенно в таких странах с высоким уровнем летальности, ассоциированной с РВГЭ, как страны Южной и Юго-Восточной Азии и Африки, расположенные южнее Сахары.
Использование ротавирусных вакцин должно быть компонентом комплексной стратегии по борьбе с диарейными заболеваниями. К концу 2013 года ротавирусная вакцина была введена в 52 странах, и охват этой вакциной достиг 14%.
Первую дозу ротавирусной вакцины, по рекомендации ВОЗ, необходимо вводить как можно раньше – по достижении ребенком 6-недельного возраста. Вакцина RV1 должна вводиться дважды, а вакцина RV5 вводится трижды.
Обе вакцины вводятся перорально, с интервалом не менее 4-х недель между дозами.
Вакцину «РотаТек» можно вводить в один день с любыми другими вакцинами (АКДС, инактивированная вакцина против полиомиелита, вакцины против гемофильной и пневмококковой инфекций и др.) кроме оральной живой полиомиелитной вакцины.
Эффективность вакцин
В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.
Существующие вакцины демонстрируют 80-90%-ную эффективность в отношении тяжелого ротавирусного гастроэнтерита (РВГЭ) в странах с очень низким или низким уровнем смертности от заболевания среди детей и взрослых и 40-60%-ную эффективность в странах с высоким уровнем смертности среди детей и высоким или очень высоким уровнем смертности среди взрослых.
В развитых странах снижение заболеваемости РВГЭ наблюдалось через несколько лет после проведения иммунизации. В Мексике и Бразилии вакцинация привела к сокращению случаев смертельных исходов, обусловленных диареей, на 22-28% среди детей в возрасте 2- х лет и младше.
В большинстве случаев вакцинация в младенческом возрасте обеспечивает защиту от тяжелого РВГЭ, по крайней мере, на 2 года (период наибольшего риска).
Дети младенческого возраста могут получать ротавирусную вакцину вместе с АКДС, независимо от времени проведения вакцинации. Прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет не считаются нецелесообразными. Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.
Поcтвакцинальные реакции
Существующие ротавирусные вакцины безопасны и толерантны. А в некоторых случаях возможны следующие реакции: недомогание, повышение температуры тела, тошнота, диарея, которые вскоре проходят.
Риск поствакцинальных осложнений
В крайне редких случаях может возникнуть инвагинация кишечника, которая может приводить к непроходимости (около 1/100 000 вакцинированных детей).
Противопоказания
Основными противопоказаниями для вакцинации против ротавирусной инфекции являются тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу и тяжелый иммунодефицит.
Предостережениями для применения ротавирусной вакцины являются инвагинация или пороки развития кишечника в анамнезе, хронические желудочно-кишечные заболевания и острое тяжелое заболевание.
Вакцинацию необходимо откладывать в случае, когда у ребенка наблюдается острый гастроэнтерит или лихорадка на фоне тяжелого или средней тяжести заболевания.
Когда прививать?
В России в настоящее время зарегистрирована и разрешена к использованию вакцина RV5 («РотаТек»). Можно начинать вакцинацию с 6 недель жизни. Следует помнить, что, согласно инструкции к препарату, первая доза вакцины вводится в срок не позже 12 недель 6 суток жизни, а последняя – третья – не позже 36 недель. Минимальный интервал между вакцинациями – 4 недели.
Вакцинопрофилактика
Благодаря вакцинопрофилактике человечеству удалось покончить с распространением тяжелых и часто смертельных эпидемий среди детского населения.
Сегодня у каждой мамы есть выбор, выбор с высоким уровнем ответственности:
- Прививать своего ребенка или не прививать?
- Если прививать, то какую вакцину использовать?
- Какой выбрать медицинский центр?
Успешность и безопасность вакцинации определяется несколькими моментами:
- Количество антигена должно быть в прививаемой вакцине таким, чтобы вызвать устойчивый иммунный ответ
- Не должно быть избыточной нагрузки на иммунную систему организма
- Должен быть принят во внимание индивидуальный и семейный анамнез
В нашей клинике используются все самые современные, эффективные и безопасные вакцины, которые широко применяются не только в России, но и зарубежом. Мы применяем вакцины, которые легко переносятся детьми и не имеют выраженных побочных эффектов в отличие от общедоступных бесплатных вакцин.
- У современных мам есть счастливая возможность сделать в нашей клинике своему ребенку 1 вакцинацию вместо вместо 3-х или даже 5-ти.
- В любом случае выбор схемы вакцинации делается специалистом:
- наши специалисты придерживаются мнения, что схема вакцинации для каждого ребенка должна быть строго обоснована его индивидуальными особенностями, перенесенными заболеваниями, индивидуальными особенностями ближайших родственников, укладом жизни семьи, ближайшими планами в отношении переездов и путешествий, поступлений в учебно-воспитательные учреждения.
- Какую прививку, не включенную в обязательный календарь прививок, стоит сделать ребенку 1-го года жизни?
Прививку от Ротовируса. Причем успеть надо сделать 3 прививки до 7 месяцев.
Хорошая новость – это не укол, а капли, которые ребенок воспринимает как вкусный сироп.
Ротовирус активизируется при температурных скачках, поэтому в Петербурге дети особенно подвержены опасности заболеть ротовирусной инфекцией.
У маленьких детей без иммунитета к ротовирусной инфекции заболевание протекает в очень тяжелой форме, быстро наступает обезвоживание, требуется госпитализация, иммунитет формируются только ко взрослому возрасту.
Госпитализаций и капельниц из-за ротовирусной инфекции можно избежать, если во время привить ребенка.
Вакцинопрофилактика. Памятка для населения — ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая стоматологическая поликлиника»
- Вакцинация — это создание искусственного иммунитета к некоторым болезням; в настоящее время это один из ведущих методов профилактики инфекционных заболеваний.
- Инфекционные болезни возникают в результате проникновения в организм человека болезнетворных микроорганизмов.
- Активный поствакцинальный иммунитет сохраняется в среднем 10 лет у привитых против кори, дифтерии,
столбняка, полиомиелита, или в течение нескольких месяцев у привитых против гриппа, брюшного тифа.
Однако при своевременных повторных прививках он может сохраняться всю жизнь.
Основные положения вакцинопрофилактики:
- Вакцинопрофилактика это наиболее доступный и экономичный способ снижения заболеваемости и смертности от инфекционный заболеваний.
- Выраженный эффект при вакцинопрофилактике достигается только в тех случаях, когда иммунизируется не менее 95% коллектива.
- Лица с хроническими заболеваниями относятся к группе высокого риска при массовых инфекциях, поэтому иммунизация для них должна быть обязательной.
- В Российской Федерации Национальный календарь прививок не имеет принципиальных отличий от календарей других государств. При вакцинации в организм вводится особый медицинский препарат — вакцина. В результате вырабатываются собственные защитные факторы — антитела и ряд клеток.
Все вакцины создаются таким образом, чтобы их можно было вводить подавляющему большинству людей без предварительных анализов, как это иногда звучит в прессе.
Список противопоказаний включает лишь немногие состояния: аллергия на компоненты вакцины, острые инфекционные заболевания до выздоровления, хронические заболевания в период обострения. Хроническое заболевание-это безусловное показание к вакцинации.
У людей с хроническими заболеваниями инфекции, от которых можно защититься с помощью вакцинации, протекают значительно тяжелее и приводят к большему числу осложнений.
К примеру, более тяжело протекает корь у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких; коклюш у недоношенных детей; краснуха у больных с сахарным диабетом; грипп у больных с бронхиальной астмой.
Ограждать таких детей и взрослых от прививок попросту нелогично.
К сожалению, ни одна вакцина не дает 100% защиты по целому ряду причин.
Но мы с уверенностью можем сказать, что из 100 детей, привитых против столбняка, дифтерии, кори, краснухи, вирусного гепатита В, в 95% будут защищены от этих инфекций.
Кроме того, если ребенок и заболеет инфекционным заболеванием, то заболевание, как правило, протекает гораздо легче и не возникает осложнений, приводящих к инвалидизации, чем у не привитых.
В настоящее время, к сожалению, появилось много информации о вреде иммунизации, о наличии большого количества осложнений после прививок, об опасности вакцин. Эти рассуждения безосновательны. Наука о вакцинах не стоит на месте. Сегодня очистка вакцин от ненужных компонентов достигла высокого уровня, вследствие чего значительно снизилось число побочных реакций.
В ответ на введение вакцины развивается местная и общая реакция.
Местная реакция проявляется в виде покраснения и уплотнения в месте введения, общая — повышением температуры до тела до 38,5°С, головной болью, недомоганием. Это не является осложнением на прививку.
Могут возникнуть реакции на прививку в первые 3 дня после введения убитых вакцин (АКДС и др.) и на 5-6 и 10-11 день после введения живых вакцин (коревая, полиомиелитная и др.).
Многолетними наблюдениями доказано, что привитые лица болеют инфекционными заболеваниями реже в 4-20 раз, чем не привитые.
Иммунизация, несомненно, является одной из наиболее эффективных и экономически целесообразных мер медицинского вмешательства, существующих в настоящее время. Ежегодно иммунизация спасает миллионы жизней, предотвращая случаи смерти и инвалидности, связанные с инфекционными заболеваниями, хотя затраты на нее намного ниже, чем стоимость лечения.
Многие специалисты вам скажут, что прививки небезопасны, но нужны — слишком велик риск тяжелых инфекционных заболеваний. Поэтому для здравомыслящих и благоразумных людей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или нет. Делать обязательно!
- О профилактике ротавирусной инфекции
- Особенности ротавирусной инфекции:
- — Ротавирусная инфекция широко распространена во всем мире и является одной из самых распространенных кишечных инфекций у детей и взрослых.
— Для малышей до 3 лет данная инфекция наиболее опасна, т.к. часто развиваются тяжелые осложнения – токсикоз, обезвоживание, судороги на фоне повышения температуры и др.
Инфекция вызывает обильную водянистую диарею, рвоту и лихорадку, что приводит к обезвоживанию, требующему регидратации, нередко внутривенной.
В мире ротавирус уносит более 600 000 детских жизней в год. Чаще всего ротавирусная инфекция встречается в осенне-зимний период.
Инфекция передается фекально-оральным путем, хотя также возможен воздушно-капельный путь передачи. Лечение симптоматическое.
За январь – март 2015 года на территории г.Новороссийска зарегистрировано 82 случая ОКИ ротавирусной этиологии, и.п. 26,52 на 100 тыс. населения, что составило 37% от всей заболеваемости острыми кишечными инфекциями.
Основное количество пораженных ротавирусной инфекцией регистрируется среди детей в возрасте с 0 до 2 лет.
В этой возрастной группе заболели ротавирусной инфекцией 72 ребенка, что составляет 61,1% от заболевших острыми кишечными инфекциями.
Вакцинация против ротавируса включена в национальные календари прививок 69 стран мира. Во многих из них существенно снизилась заболеваемость ротавирусной инфекцией.
Вакцина против ротавируса — оральная, закапывается ребенку в рот, никаких уколов, которых так боятся детки.
Сроки вакцинации рассчитаны исходя из того, чтобы закончить профилактику до пика заболеваемости РВИ, который приходится на 6-12 месяцев. Интервал между применением 1-й и 2-й дозы должен быть не менее 4 недель.
Живая пятивалентная ротавирусная вакцина хорошо переносится и эффективна в сочетании с другими вакцинами.
В 2015 году в г.Новороссийск начинается вакцинация против ротавирусной инфекции в соответствии с Приказом №125н от 21.03.2014г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Вакцинация проводится бесплатно во всех детских отделениях ЛПУ города и прилегающих поселков.
Профилактика гемофильной инфекции
По данным эпидемиологических исследований, гемофильная палочка (Haemophilus influenzae тип b, ХИБ) является причиной до половины случаев гнойного менингита у детей до 5 лет. При этом до 80% выделенных штаммов устойчивы к традиционно применяемым антибиотикам, а частота тяжелых, калечащих осложнений после перенесенной инфекции достигает 40%.
Однако главной опасностью ХИБ-инфекции являются даже не менингиты, а ОРЗ, включая воспаление легких и бронхит. Как и за рубежом, в российских детских садах выявляется крайне высокий уровень носительства инфекции (до 40% детей), что в свою очередь является одной из главных причин частой простудной заболеваемости у детей, посещающих или начинающих посещать детские сады.
Прививка — доступная, безопасная и надежная защита от ХИБ-инфекции. Современные ХИБ-вакцины обладают практически 100% эффективностью и могут безопасно применяться начиная с возраста 3 месяцев.
Прививки против ХИБ-инфекции проводятся детям до 5-летнего возраста.
Дети старше 5 лет не нуждаются в вакцинации, поскольку уровень развития иммунной системы позволяет им самостоятельно бороться с гемофильной палочкой.
- Вакцинация против ХИБ-инфекции рекомендуется всем без исключения детям первого года жизни, начиная с 3-месячного возраста. Прививки особенно рекомендуются:
- — Детям на искусственном вскармливании, поскольку они не получают необходимых факторов защиты от ХИБ-инфекции с молоком матери,
- — Недоношенным детям,
- — Детям с иммунодефицитами любого генеза,
- — Часто болеющим детям,
- — Посещающим или планирующим посещать детские дошкольные учреждения.
- Практический смысл прививки против гемофильной инфекции для детей в возрасте до 1 года состоит в защите от самых опасных форм гемофильной инфекции — менингита и пневмонии, поскольку пик заболеваемости этими формами инфекции приходится на возраст 6–12 месяцев.
- Для детей, которые начинают прививаться в возрасте старше 12 месяцев, прививка имеет смысл в плане защиты преимущественно от других ХИБ-инфекции — ОРЗ и пневмонии (25% случаев у детей до 5 лет), острого среднего отита (около 15% случаев), бронхита (10–15% случаев).
Актуальность прививки значительно возрастает для детей, планирующих посещать или уже посещающих ясли или детский сад, поскольку по результатам российских исследований было установлено, что в детских коллективах доля носителей ХИБ достигает 40%. Это подтверждается как частыми простудными заболеваниями, свойственными при начале посещения детского сада, так и эффективностью прививки против ХИБ-инфекции, позволяющей резко снижать уровень носительства и количество случаев ОРЗ.
Классическая схема вакцинации включает 4 прививки в возрасте 3, 4.5, 6 и 18 месяцев, вместе (в один день) с прививками АКДС-вакцинами. Основным преимуществом данной схемы является формирование у ребенка иммунитета к самому опасному по заболеваемости ХИБ-менингитом и пневмонией возрасту 6–12 мес.
Длительность иммунитета после прививки является достаточной для того, чтобы защитить ребенка до возраста 6 лет, то есть до момента, когда ребенок будет способен самостоятельно вырабатывать иммунитет к гемофильной палочке.
Вакцины против гемофильной инфекции хорошо переносятся. Могут отмечаться уплотнение, покраснение, болезненность в месте укола (у 5% привитых). Температурные реакции встречаются редко, у 1% привитых детей.
Профилактика пневмококковой инфекции
Менингит, пневмония, сепсис — многие слышали об этих серьезных болезнях. Но далеко не всем известно, что в большинстве случаев их вызывает пневмококковая инфекция. Как же уберечь от нее ребенка?
Пневмококк — очень распространенный микроб, причем в масштабах всей планеты. В развитых странах ему объявили войну более 10 лет назад, и главным оружием стала обязательная вакцинация детей с 2-месячного возраста. Мишени пневмококка — носоглотка, среднее ухо и легкие.
Ежегодно этот микроб уносит жизни 1 млн 600 тысяч человек, из них 800 тысяч — малыши до 2 лет и 200 тысяч — дети от 2 до 5 лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем.
Главными ее разносчиками являются дети, посещающие ясли, детский сад и начальную школу.
Бактерии могут дремать годами и пробудиться неожиданно после легкого переохлаждения или перегрева, стресса, травмы или во время простуды.
Наибольшую угрозу пневмококк представляет для малышей младше 2 лет. Бактерия отличается от своих собратьев особым строением.
Она имеет прочную полисахаридную оболочку, справиться с которой могут только иммунные клетки взрослого человека. Поскольку у маленького ребенка защитная система только начинает формироваться, выдержать оборону она не может.
Во-вторых, малыши склонны к быстрому течению болезни, и иногда счет идет не на дни, а на часы.
Пневмококк может вызвать разные болезни, самые опасные из них — пневмония, менингит и сепсис. Именно они преследуют малышей младше 2 лет. У детей более старшего возраста по вине этой бактерии чаще всего случаются отиты (воспаление среднего уха) и синуситы (воспаление пазух носа). При этом отиты, вызванные пневмококком, почти всегда рецидивируют и нередко приводят к гнойным воспалениям.
Самый эффективный метод защиты от пневмококковой инфекции — своевременная вакцинация. Первую прививку нужно делать малышу в 2 месяца. Считается, что к этому моменту у ребенка угасает так называемый «материнский иммунитет», который он получил во внутриутробном периоде. Привить малыша можно и позже, только тогда эффективность снизится в разы.
По статистике, в день прививки температура поднимается только у 5–10%, и жар при этом легко сбивается парацетамолом. Кроме того, эта вакцина сочетается с любой прививкой Национального календаря.
Прививку против пневмококковой инфекции можно сделать в бесплатно в поликлиниках по месту жительства.