Многие думают, что, если ребенок постоянно шмыгает носом, кашляет или чихает, то это потому, что он простудился во время прогулки или подхватил вирус. Родители малыша запросто могут пропустить симптомы аллергии.
При том, что аллергия у детей плохо диагностируется, ее все же можно удачно лечить. Главное обратиться к врачу как можно раньше – риск получить осложнения в этом случае будет сведен к минимуму.
Если малыш постоянно чихает и у него насморк – есть все основания опасаться аллергии. Вот что об этом должны знать родители.
Аллергический ринит у детей
В то время как аллергия – наиболее распространенная хроническая болезнь у детей, некоторые педиатры не спешат ставить диагноз, пока малышу не исполниться 4-5 лет. Многие медики считают, что для развития аллергии должно пройти несколько лет.
Хотя другие диагностируют аллергию и в трех-, и в двухлетнем возрасте.
Симптомы аллергии у детей следующие:
- Жидкие выделения из носа
- Заложенность
- Частое чихание
- Хронический кашель
- Красные, раздраженные глаза
- Аллергические темные круги под глазами
- Дыхание через рот, особенно во время ночного сна
- Истощение из-за плохого качества сна
- Признаки, которые длятся дольше нескольких недель
Аллергический ринит у большинства детей начинается с насморка. Постоянное скопление слизи в носу может привести к частым инфекциям пазух и ушным инфекциям. В последствии это может быть чревато снижением слуха и вполне привести к задержке развития.
Это заболевание у детей часто связывают с двумя другими аллергическими реакциями: экземой и астмой. Болезнь начинает проявляться в виде зудящих участков кожи как экзема, потом она прогрессирует до назальной аллергии и потом появляется астма.
Что вызывает аллергию у детей?
Дети склонны к аллергии из-за тех же самых факторов, что и взрослые – пыль, домашние животные, плесень, пыльца. У некоторых детей также может возникать реакция на некоторые продукты, такие как коровье молоко.
Продукты для домашней уборки также могут стать проблемой. Все потому что в их состав входят химические раздражители, которые провоцируют появление аллергии.
Что еще увеличивает шансы стать аллергиком? Причиной может быть наследственная предрасположенность. Если у родителей есть аллергия или экзема, то есть большая доля вероятности, что дети их унаследуют.
Способен ли ребенок «перерасти» аллергию?
Статистика радует – множество детей действительно перерастают ранние аллергии на те или иные продукты. Хроническая аллергия отличается затяжным ринитом. Симптомы аллергии могут как активизироваться, так и исчезать с годами, но при каждом удобном случае заболевание снова даст о себе знать.
Как диагностировать аллергический ринит у детей
Ключ к лечению аллергии у детей состоит в том, чтобы изначально обнаружить условия, которые провоцируют заболевание. Это может быть трудно, особенно у младенцев. Хорошие результаты дает анализ крови от трехлетнего возраста, но если ребенок младше, достоверной картины не получается.
Чтобы установить, страдает ли ребенок аллергией или у него простудное заболевание, за ним нужно внимательно понаблюдать. Меняется ли (и как) его состояние здоровья в следующих случаях:
- В разное время года?
- Когда вы вдали от дома или от домашних животных?
- После дождя, когда в комнате повышенная влажность?
- После инфекционной болезни?
Отмечайте любые изменения в состоянии ребенка – это будет полезной информацией для врача. Если причина аллергии в том или ином продукте, для улучшения здоровья достаточно придерживаться диеты.
Пытаясь определить, на что у ребенка может быть аллергия, не спешите с выводами.
Некоторые родители сосредоточиваются на определенном аллергене, не имея при этом веских доказательств, что реакция происходит именно на него.
В результате они тратят впустую усилия и деньги, принимая радикальные меры – отказываются от ряда продуктов или даже переезжают в другой район города, а симптомы так и не проходят.
Как контролировать аллергию
Если у ребенка диагностирован аллергический ринит, врач может выписать ему лечение. Многих родителей очень беспокоят возможные побочные эффекты препаратов, но сейчас есть масса лекарств с минимальными сопутствующими эффектами, и врач всегда поможет подобрать оптимальные препараты. Никогда не начинайте лечение без консультации педиатра.
Есть один способ, который позволит свести прием медикаментов к минимуму – держать детей подальше от тех факторов, которые провоцируют аллергию.
- Покрытие детского матраса, одеяла и подушек должно быть защищено от размножения пылевого клеща. Есть специальное гипоаллергенное постельное белье. Сапрофиты – самая частая причина возникновения аллергии. Специалисты рекомендуют стирать постельные принадлежности в горячей воде с мылом еженедельно.
- Избавьтесь от чучел животных и шкур, если таковые имеются в вашем доме. Эти предметы – прекрасное место для размножения клещей и других аллергенов. Если вы не готовы расстаться с мохнатыми элементами интерьера – мойте их еженедельно.
- Не загромождайте пространство детской – пусть в комнате вашего ребенка будут только самые необходимые вещи. Чем меньше предметов, тем меньше пыли. Как следствие – меньше шансов появления аллергии.
- Избавьтесь от ковров и драпировок. Это отличные сборщики пыли. Используйте легкие рулонные шторы и маленькие коврики, которые можно часто стирать.
- Используйте пылесос с противоаллергенным фильтром. У стандартного пылесоса нет фильтра, который способен очистить воздух от аллергенов. В результате они снова оказываются в помещении.
- Чаще делайте влажную уборку.
- Используйте кондиционеры, которые фильтруют воздух снаружи. Регулярно меняйте фильтры.
- Реже пользуйтесь химическими средствами для уборки квартиры. Особенно сильно ароматизированными – ароматизаторы сами по себе являются раздражителями, и могут ухудшить состояние аллергии.
- Не позволяйте курить в доме. Табачный дым обостряет аллергию, особенно у детей.
- Постарайтесь не держать дома животных. Если они у вас уже есть, а ребенку поставили диагноз – аллергия, подумайте о новом доме для ваших питомцев. Или, в крайнем случае, не допускайте их в детскую.
Как управлять аллергическим ринитом
Эти правила, конечно, не являются способом лечения аллергии, но они могут облегчить ее проявления и сделать их более редкими. Младенцы и дети младшего возраста могут страдать аллергией без каких- либо симптомов. Требуется определенная концентрация аллергенов, чтобы вызвать ответную реакцию организма.
При этом родители в своем стремлении к чистоте совсем не обязаны доходить до фанатизма. Достаточно некоторых изменений в жизни и как можно меньше контактов с тем, на что реагирует организм ребенка.
Как справиться с аллергией
Бывает, что попытки справиться с аллергией терпят неудачу. Продолжайте бороться, обязательно в сотрудничестве с лечащим врачом. Прислушивайтесь ко всем его рекомендациям, будьте внимательны, и вы найдете правильный подход к лечению. И тогда и вашему ребенку, и вам будет намного легче дышать.
Сухой насморк у ребенка – симптомы и лечение сухого ринита у детей | ТИЗИН® (Tyzine®)
Сухой насморк — достаточно часто встречающаяся проблема в детском возрасте. Это состояние родители нередко недооценивают, а ведь при несвоевременно начатом лечении оно может привести к осложнениям.
Чем опасен сухой насморк
Покрывающая стенки носовой полости слизь выполняет защитную функцию и является одним из компонентов местного иммунитета. Недостаточно увлажненная слизистая оболочка легко травмируется и не может в полной мере препятствовать проникновению вирусов. В результате ребенок становится подверженным частым ОРЗ.
Затруднение носового дыхания у ребенка приводит к раздражительности, нарушению концентрации внимания, повышенной утомляемости, ухудшению аппетита. Развивающееся кислородное голодание головного мозга является причиной снижения успеваемости у школьников и капризов у малышей. Нарушается сон, ребенок может часто просыпаться и вставать наутро разбитым, невыспавшимся.
У младенцев насморк может представлять угрозу для жизни. Это связано с физиологическими возрастными особенностями в первые месяцы после рождения. Малыш еще не умеет дышать ртом.
Пытаясь получить необходимое количество воздуха, грудной ребенок прилагает очень много усилий и истощается, что может привести к осложнениям.
Кроме того, при насморке нарушается процесс сосания, из-за избыточного заглатывания воздуха появляются частые срыгивания и повышается риск аспирации.
Причины
Основные причины сухого насморка у ребенка:
- частые, затяжные или хронические воспалительные заболевания носа, имеющие инфекционную либо аллергическую природу;
- пересушивание и атрофия слизистой оболочки носа вследствие нерационального лечения сосудосуживающими назальными препаратами (при превышении возрастной дозировки или рекомендованного времени использования, а также при частом и необоснованном самовольном применении этих средств);
- аллергическая реакция у ребенка, которая может возникнуть на пыльцу растений, домашнюю пыль, продукты питания, материал игрушек, перья птиц, шерсть домашних животных и лекарственные растения, используемые родителями при лечении насморка;
- врожденные или посттравматические искривления анатомических структур внутри носа, что нарушает вентиляцию носовой полости и меняет состояние слизистой оболочки, приводя к ее повышенной проницаемости и отечности;
- неблагоприятный микроклимат в жилом помещении с недостаточно влажным и слишком теплым воздухом приводит к пересушиванию и постепенной атрофии слизистой оболочки носа, образованию сужающих дыхательные пути сухих корочек.
Симптомы и признаки
Сухой насморк сопровождается затруднением носового дыхания и заложенностью носа. Родители могут обратить внимание на частые «шмыгающие» вдохи и усиленные резкие выдохи, будто ребенок пытается очистить нос от чего-то постороннего. Слизистых выделений при таком насморке нет, хотя при длительном течении заболевания можно обнаружить зеленоватые корочки в носу.
Из-за хрупкости сосудов и легкого травмирования слизистой оболочки иногда появляются кровянистые выделения после резкого вдоха или попытки высморкаться. Признаков интоксикации и лихорадки не наблюдается. Температура остается в пределах нормы или незначительно повышается. Голос ребенка нередко становится гнусавым, хриплым.
Может отмечаться сухость губ из-за вдыхания воздуха ртом.
Возможные осложнения
Нарушение барьерной функции слизистой оболочки носа при насморке способствует проникновению инфекции в расположенные ниже отделы дыхательной системы.
В результате у ребенка снижается общий иммунитет, появляется предрасположенность к частым простудам и воспалениям бронхолегочного отдела респираторного тракта. Повышается риск развития гайморита и назофарингита.
Длительно сохраняющееся нарушение носового дыхания приводит к анатомическим изменениям носоглотки, что иногда требует хирургического вмешательства.
Лечение
В первую очередь оно направлено на устранение причины насморка. Проводится терапия выявленных хронических инфекционно-воспалительных заболеваний и противоаллергическое лечение. При необходимости корректируются искривления перегородки и другие аномалии, приводящие к деформации носовых ходов.
Облегчить состояние ребенка во время насморка и заложенности носа можно при помощи препаратов с противоотечным и увлажняющим действием. Одним из таких средств является ТИЗИН® Эксперт для детей.
Он помогает уменьшить заложенность носа, а благодаря гиалуроновой кислоте дополнительно увлажняет слизистую оболочку носа и способствует ее регенерации.
ТИЗИН® Эксперт детский предназначен для детей в возрасте от 2 до 6 лет.
Профилактика
Соблюдение здорового режима в помещении. Предотвратить появление сухого насморка помогут регулярное проветривание и частая уборка помещения. Важно повышать влажность воздуха до 50–70 %, поддерживая температуру не выше +18…+22 °C.
Укрепление иммунитета. Закаливание помогает укрепить местный и общий иммунитет ребенка. Полезны обтирания ножек и тела прохладной водой, сменяющиеся обливаниями, а также ежедневные прогулки на свежем воздухе, зарядка, сбалансированное здоровое питание.
Профилактика аллергии. Снижение аллергического фона — важный момент для предотвращения отека слизистой оболочки и насморка. С этой целью проводится влажная уборка. В жилом помещении можно установить бытовой увлажнитель воздуха.
Также следует предупредить возможность развития пищевой аллергии. Для этого желательно кормить ребенка натуральными и свежими продуктами, ограничив высокоаллергенные экзотические фрукты и шоколад.
При наследственной предрасположенности к аллергии следует проявлять осторожность в питании. Не стоит злоупотреблять орехами, коровьим молоком, куриными яйцами, медом и ярко окрашенными овощами и фруктами (например морковью, томатами, апельсинами).
Как только у малыша появились признаки гиперчувствительности к тому или иному продукту, его следует исключить из рациона.
- Детский насморк
- Лечение детского насморка
- Препараты от насморка для детей
Затяжной насморк у взрослых и детей: лечение
Затянувшийся насморк
лечить сложнее, чем обычную простуду. Если кто-то из домашних все время шмыгает
носом, присмотритесь к симптомам. Насморк более 7-10 дней, неприятный запах из
носовых пазух и слегка повышенная температура – повод обратиться к врачу.
В чём опасность затяжного насморка
У взрослых насморк
обычно проходит в течение 3-5 дней. Дети могут поболеть недельку, но при
ежедневном лечении каплями последние симптомы в виде заложенности носа и сухих
носовых пазух бесследно проходят.
Но не всегда удается правильно подобрать
лекарство с первого раза.
Если вы бросили лечение на середине, не обратились
вовремя к врачу для смены неэффективного препарата или занимались самолечением,
воспаление может перейти на придаточные пазухи носа.
В зависимости от локализации
воспалительного процесса, различают виды затяжного насморка:
- Гайморит – распространённое осложнение у детей, воспалительный процесс развивается на верхнечелюстных воздушных пазухах.
- Фронтит – сопровождается сильными головными болями. Воспаление лобных пазух, связанных с придаточными пазухами носа.
- Этмоидит – глубокий воспалительный процесс в слизистых оболочках носовой костной ткани.
- Сфеноидит – редкое осложнение, встречается преимущественно у взрослых. Воспаление достигает пазух основной черепной кости, без интенсивной терапии может быть опасно для жизни.
Длительный насморк таит
потенциальную угрозу – а всё из-за того, что его часто не воспринимают всерьёз.
При самолечении купирование воспаления не происходит, и инфекция продвигается
дальше. При гнойных осложнениях риску подвергаются органы слуха, зрения и
головной мозг.
Когда затянувшийся насморк – это повод для беспокойства
Многие формы
длительного насморка относительно безопасны. Например, вялотекущий хронический
ринит редко сопровождается сильным воспалением. Если не переохлаждаться, пить
горячие напитки, нормально питаться и отдыхать, организм справится с очередным
рецидивом своими силами.
Но есть случаи, в которых опасность
затяжного насморка существенно возрастает:
- Единственный симптом – заложенный нос. Вы или ребёнок не можете нормально дышать уже более десяти дней, при этом жидких выделений нет, очистить нос не получается (или он быстро забивается снова).
- После заражения насморк тянется более десяти суток. Лечение убрало острые симптомы, но из носа всё ещё течёт.
- Неделю не проходит слегка повышенная температура (37 – 37,5). Очевидный симптом скрытого воспалительного процесса.
- Болевые ощущения в носу, голове, переносице или щеках. Боль становится сильнее, если наклонить голову вперед. На ранних этапах болевой синдром несильный, но утомительный.
- Насморк сопровождается отечностью вокруг глаз. Лицо в целом отекает: увеличиваются щёки, развивается отёк у переносицы.
Не нужно дожидаться
одновременного проявления этих симптомов. Одного-двух сигналов достаточно,
чтобы подозревать затяжное воспаление. У ребёнка до года признаки отследить
сложнее. Следите за поведением: если малыш постоянно дышит через рот, плохо
кушает и плачет, когда наклоняет головку, пора вызывать педиатра.
Лечение затяжного насморка
В случае с затяжным
насморком эффективно только комплексное лечение. Нужно определить причину
воспалительного процесса, подобрать медикаментозное лечение и физиопроцедуры
для предотвращения повторного заражения.
Детям до года не
подходит большинство антибиотиков, которые прописывают взрослым. При этом
именно малыши до года больше всего страдают, если затяжной процесс всё никак не
заканчивается. Они становятся беспокойными, могут терять в весе. Без
лечения развиваются нарушения сна, поэтому уже через несколько дней начинают
уставать и родители.
У малышей до года
носик часто забивается из-за естественных причин. Обильное выделение жидкого
секрета продолжается весь первый год жизни. Иногда эти выделения могут блокировать
носовые каналы, но убрать их довольно просто. Но если заложенный нос
сопровождается небольшой температурой, скорее всего, у малыша действительно
инфекционный ринит.
Для детей до года врачи обычно дают
рекомендации:
- Ежедневные промывания солевым раствором или физраствором (Аквалор и т.д). Обычная вода будет раздражать чувствительные слизистые стенки. Промывать нос нужно до 5-6 раз в день, чтобы вывести лишнюю слизь.
- Антигистаминные препараты мягкого действия. Назначаются только врачом! Облегчат дыхательный процесс за счёт снижения отечности.
- При признаках инфекционного заболевания подбирают противовирусное средство или «детский» антибиотик, например, Гриппферон. Дозировку и тип препарата определяет врач после осмотра; иногда требуется сдача анализов для определения возбудителя инфекции. Перед лечением каплями нос обязательно промывают для улучшения усвояемости активного вещества.
Сосудосуживающие
препараты детям до года не назначают. Они подходят только для временного
применения, и не снимают воспаление. Если применение сосудосуживающих средств
необходимо из-за невозможности раскупорить нос другими методами, лечение
ограничивают 2-3 днями: у ребёнка до года привыкание к медикаментам развивается
в 2-3 раза быстрее, чем у взрослого.
Лечение затяжного насморка у детей постарше
При лечении долгого насморка у детей и подростков нужно уделить особое внимание регулярному приёму лекарств. Родители из-за занятости часто не имеют возможности проследить за тем, чтобы ребёнок прокапывал капли. Дети иногда забывают или ленятся пользоваться спреями или каплями, из-за чего постепенно и развивается гайморит.
Изображение: PaliGraficas / pixabay.com
Чтобы ребёнку не пришлось во взрослой
жизни мучиться от хронических воспалительных процессов, следуйте простым
правилам:
- Не прописывайте ребёнку лекарства сами! Составлять курс лечения должен педиатр с учетом возраста, вторичных симптомов и общей истории болезни.
- Не меняйте лекарство самостоятельно, и не отменяйте его прием. Если вам кажется, что препарат не действует, обратитесь к врачу для замены. Также учтите, что многие противовирусные капли снимают симптомы в первые два дня, но полностью воспаление проходит только через 4-7 дней. Не обрывайте лечение из-за того, что вам кажется, что ребёнок уже выздоровел.
- Контролируйте прием лекарств. Даже если вы очень заняты и устали. Большинство препаратов, которые назначают детям от затяжного насморка, нужно принимать два раза: утром и вечером. Просто убедитесь, что это происходит при вас.
Долгий воспалительный
процесс требует внимания и терпения, но в результате ваш ребенок будет здоров.
Чтобы избавиться от
последних проявлений насморка, взрослому не всегда достаточно курса
медикаментов. Если воспаление оказалось настолько сильным, что антибиотики его
не берут, вылечить насморк привычными препаратами не получится.
Как и детям, взрослым
при долгом рините необходимы ежедневные промывания носа. Можно использовать
спреи, но лучше пользоваться каплями: они протекают глубже, и прочищают
носоглотку.
При невозможности прочиститься Аквалором или его аналогами
используют ямик-катетер. Это приспособление позволяет под давлением вывести
слизистые пробки из околоносовых пазух.
Это эффективный способ прочистки носа
при длительной заложенности.
Для купирования
воспалительного процесса назначают физиопроцедуры. Лазеротерапию используют для
обеззараживания носовых пазух и ускорения процесса регенерации тканей.
Электрофорез улучшает усвояемость медикаментов, стимулирует местный иммунитет и
помогает организму бороться с воспалением своими силами.
При обострении
гайморита стенку пазухи прокалывают, чтобы снять давление с лицевых пазух и
остановить гнойный процесс. Заживление после хирургического вмешательства
длится всего несколько дней, но лучше начать лечиться заранее и не доводить
осложнения насморка до ситуации, в которой консервативная терапия бесполезна.
Гипертрофия аденоидов
автор статьи: Комса Александр Иванович, врач-оториноларинголог
ГИПЕРТРОФИЯ АДЕНОИДОВ
Что такое аденоиды и как с ними бороться?
Исходя из опыта работы детским оториноларингологом, могу сказать, что огромное количество времени и внимания забирают на себя родители, которые жалуются на то, что их чадо постоянно «шмыгает» носиком, храпит «как взрослый мужик», а сопли «льются ручьём» круглый год. И конечно же, такие родители всегда просят посмотреть их ребёнку аденоиды и всенепременно посоветовать какую-нибудь чудодейственную таблеточку или капельки, которые сразу же избавят их от всех проблем.
В первую очередь необходимо разобраться с тем, что же такое аденоиды?
У каждого человека в норме есть так называемое лимфоаденоидное кольцо. В него входят нёбные миндалины, которые мы легко можем увидеть у себя в виде розовых шариков, если широко откроем рот и посмотримся в зеркало.
Практически точно такая же миндалина находится и в носоглотке у детей (у взрослых встречается крайне редко), но увидеть её без специальных инструментов не представляется возможным.
Если ребёнок часто болеет насморком, простудными заболеваниями, а также более серьёзными инфекциями, которые поражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и миндалин (ангины, корь, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, грипп и т.д.
), глоточная миндалина не успевает восстановиться в размерах, её ткань разрастается (это называется гиперплазией или гипертрофией). И вот такая увеличенная глоточная миндалина называется аденоидами.
В каком возрасте дети чаще болеют аденоидами?
Аденоиды чаще всего встречаются у детей в возрасте от 3 до 6 лет. Конечно, бывают случаи, когда родители сталкиваются с такой проблемой и у годовалых детей, но это встречается крайне редко.
Как правило, после 6-7 лет аденоиды расти перестают. Растёт ребёнок, растёт его носоглотка, а аденоидные вегетации остаются при своём объёме.
В подростковом возрасте во время гормональной перестройки организма, аденоиды и вовсе уменьшаются.
Как проявляется увеличение аденоидов?
Чаще всего родители на приём отоларинголога приходят с жалобами на то, что ребёнок плохо дышит носиком, а ночью храпит. Действительно, это самые частые симптомы увеличенных аденоидов.
За счёт того, что увеличенные аденоиды могут прикрывать слуховую трубу (она как раз открывается в носоглотке, связывая нос и среднее ухо), такие дети часто болеют острым средним отитом, иногда развивается дисфункция слуховой трубы, а порой даже экссудативный отит (когда в среднем ухе формируется жидкость, которая не может сама выйти через слуховую трубу из-за её закупорки).
Если ребёнок перестаёт дышать носом днём, постоянно дышит ртом, у него изменяется прикус, может даже меняться форма лица (т.н. аденоидный тип лица), нужно обязательно показаться врачу-отоларингологу.
Как можно посмотреть аденоиды?
Существует несколько способов оценить размеры и состояние носоглоточной миндалины. Самый старый способ – пальцевое исследование – наименее приятный, часто даже болезненный, но позволяющий оценить консистенцию миндалины. В современной медицине используется крайне редко.
Достаточно информативным методом является рентгенография носоглотки, которая позволяет достаточно объективно оценить размеры аденоидов, однако имеет минус – лучевое воздействие на человека (самый частый метод исследования в нашей стране).
Более информативный, но и более дорогостоящий метод – компьютерная томография (у нас в стране только для определения размеров аденоидов не проводится). С приходом высоких технологий и эндоскопического оборудования в арсенале отоларинголога появился и такой метод, как эндоскопическое исследование.
Метод во всём мире считается «золотым стандартом» в исследовании носоглотки. У врача есть возможность своими глазами рассмотреть всю носоглотку, глоточную миндалину, устья слуховых труб, оценить работу слуховой трубы, размеры и состояние аденоидов и т.д.
При наличии всех этих методов исследования, никуда не уходят и никуда не уйдут в силу своей простоты и эффективности передняя (врач оценивает размер аденоидов через нос с помощью обычного носового зеркала) и задняя риноскопия (с помощью специального носоглоточного зеркала).
Сколько есть степеней развития аденоидов?
Существует 3 степени увеличения аденоидов. При первой степени носоглоточная миндалина прикрывает лишь верхнюю треть сошника или носовых ходов (как правило при первой степени ребёнка ничего не беспокоит).
При второй степени носовые ходы или сошник закрыты уже на 2/3 (ребёнка могут беспокоить частая заложенность носа, частые простудные заболевания, отиты, снижение слуха, храп и др.).
При третьей степени сошник закрыт полностью (ребёнок не способен дышать носом, постоянное ротовое дыхание, изменение прикуса, аденоидный тип лица и т.д.). Определить степень развития может только врач-оториноларинголог с помощью одного из вышеописанных методов.
Для того, чтобы объективно оценить истинные размеры аденоидов, ребёнок должен быть полностью здоров, а с момента выздоровления после перенесенного заболевания должно пройти минимум 2 недели.
Как и чем вылечить аденоиды?
Сами аденоиды вылечить нельзя, т.к. аденоиды – это, по сути, анатомическое образование.
Можно вылечить их острое воспаление – аденоидит, можно полностью удалить аденоиды (операция называется «аденотомия»), а также можно облегчить состояние ребёнка с аденоидами, постараться помочь «перерасти» с помощью консервативного лечения (лекарствами, без операции).
Сегодня современная медицина позволяет многим детям с гипертрофированной носоглоточной миндалиной справиться без операции. С каждым годом показаний для операции становится всё меньше.
На сегодняшний день основными показаниями для удаления аденоидов остаются – ночное апноэ (остановки дыхания во время сна), изменения прикуса и/или аденоидный тип лица (однако аденоиды не всегда являются причиной таких проблем), стойкое снижение слуха (чаще при экссудативном среднем отите) при отсутствии выраженного эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев от начала заболевания.
Страшно ли удалять аденоиды?
Аденотомия – это операция, которая должна проводиться в плановом порядке. И только тогда, когда ребёнок полностью здоров. Бояться операции не нужно – последствия от аденоидов бывают гораздо опаснее.
В современном мире аденотомия проводится чаще под общей анестезией, поэтому ребёнок к вечеру после операции чувствует себя превосходно, готов бегать и играть, а через пару дней и вовсе забывает о том, что ему что-то делали.
Как правило, после удаления аденоидов никаких специфических рекомендаций, кроме исключения из питания некоторых продуктов на несколько недель, нет.
К сожалению, никто ещё не придумал ту самую чудодейственную таблетку или капельки, которые вмиг вылечат от аденоидов или постоянных соплей. Каждому ребёнку лечение должно подбираться индивидуально. Зачастую после первого осмотра это сделать очень трудно.
Такие дети требуют целого комплекса мероприятий: кроме отоларинголога обязательно нужно пообщаться со своим педиатром, а если необходимо, то и с иммунологом (далеко не всегда ребёнок часто болеет из-за аденоидов), аллергологом и другими специалистами.
Кроме всего этого сами родители должны хорошенько поработать – нормализовать режим дня и питания для своих детей, сделать так, чтобы ребёнок дышал правильным воздухом (оптимальные параметры – влажность 60-70%, температура воздуха – около 18°С), научиться почаще гулять на свежем воздухе, закаливаться и т.д. И при соблюдении всех рекомендаций Ваш ребёнок обязательно будет здоров!
Врач рассказал об опасности хронической заложенности носа
На фоне нехватки кислорода у человека с хронической заложенностью носа происходит сбой в работе организма. Об этом в беседе с сайтом aif.ru рассказал кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.
По словам специалиста, важно не путать хроническую заложенность носа с аллергическим ринитом.
Отличить одно от другого можно, когда при нормальном самочувствии человек попадает в зону повышенной концентрации аллергена, после чего резко начинаются проблемы.
С таким насморком предлагается бороться промыванием носоглотки, а также принятием антигистаминного. После этого рекомендуется обратиться к аллергологу.
Причины хронической заложенности носа иные. Прежде всего это искривленная перегородка носа, а это приводит к тому, что нижние носовые раковины сильно разрастаются, что мешает человеку полноценно дышать.
Второй причиной может быть врожденный плохой тонус носовых раковин, когда кровь к ним притекает очень активно.
Врач пояснил, что такое происходит при смене положения тела, например, когда человек стоит, нос его дышит нормально, а когда ложится, кровь начинает активнее притекать к раковинам, которые наполняются ею изнутри и отекают.
Зайцев предостерег от применения сосудосуживающих капель без назначения врача, поскольку они воздействуют на слизистую оболочку, заставляя ее сжиматься и выталкивать кровь назад. При этом размер носовой раковины уменьшается, однако позднее всё вновь возвращается в исходное положение.
Медик подчеркнул, что в норме этот процесс регулируется естественным адреналином, а активное применение сосудосуживающих капель приводит к ухудшению и нарушению механизма выработки этого адреналина. В результате человек получает зависимость, а отек не проходит сам.
Потому лучше всего перетерпеть состояние острого ринита, максимум ограничиться промывкой носа раствором морской соли.
Зайцев также отметил, что к заложенности носа приводят и вредные привычки, поскольку алкоголь расслабляет мышечную ткань и слизистые, на фоне чего происходит провисание мягкого нёба, а это приводит к храпу. Также негативное влияние на слизистые носа оказывает курение. Из-за смол может начаться необратимый процесс перерождения слизистой оболочки.
Кандидат медицинских наук подчеркнул, что хроническая заложенность носа ведет к серьезным проблемам со здоровьем, прежде всего апноэ.
«Апноэ — остановки ночного дыхания, которые становятся причиной инфарктов, инсультов и более ранней смертности.
Кроме того, происходит на этом фоне нарушение обменных процессов, что приводит к полноте из-за откладывания избыточного количества жиров.
Также человек подвержен гиповентиляции головного мозга, когда он не получает кислород. Человек просыпается разбитым, с ощущением, что он всю ночь не спал», — пояснил Зайцев.
Специалист добавил, что это приводит к склонности к мигренеподобной головной боли, повышению артериального давления, гипертонии, инфарктам, инсультам. На том же фоне происходит развитие гайморитов, синуситов, ухудшение слуха.
Врач указал на необходимость следить за состоянием перегородки носа и в случае ее искривления делать операцию. Оперативное вмешательство в ЛОР-практике проводится разными способами. Один из них заключается в прижигании на нижних носовых раковинах.
Также в терапию могут быть включены физиопроцедуры, промывание околоносовых пазух, носоглотки, полости носа. В случае если проблемы с носом связаны с аллергией, необходима дополнительная терапия у аллерголога с применением препаратов по рецепту.
Применяются и вакуумные промывания, снимающие отек и воспаление слизистых.
Как бороться с детским насморком
В любом доме, где есть дети, все знают о том, что такое насморк. Это очень неприятное состояние, которое сложно поддается лечению. Но почему «сопливый возраст» у некоторых детей затягивается?
Согласно Книге рекордов Гиннеса, насморк — самое распространенное в мире недомогание. Среднестатистический человек 3-4 года своей жизни проводит с заложенным носом. Но чаще всего от насморка страдают дети, а взрослые не считают это серьезной проблемой.
- Практически каждый ребенок, который ходит в детский сад, начинает постоянно шмыгать носом, и жизнь семьи приобретает цикличность – неделя в саду, неделя на больничном.
- Но так ли безобиден насморк для ребенка или это всего лишь иллюзия?
- Мы собрали в интернете самые популярные мифы и стереотипы об этом заболевании, развенчать которые нам поможет детский врач-отоларинголог Илья Зябкин.
- Миф первый: С насморком можно спокойно ходить в детский сад и школу, ни к чему серьезному простуда не приведет.
Илья Зябкин: Никто не ассоциирует насморк с болезнью, хотя у нее есть научное название – острый ринит. У нас неоднократно были пациенты, которых приходилось хирургически оперировать – у них появлялся гайморит. Любая простуда – это повод обратиться к врачу. Насморк может вызывать серьезные последствия.
Миф второй: Заболевание не требует лечения.
Илья Зябкин: В поговорке «Лечишь насморк – проходит за неделю, не лечишь – за семь дней» есть определенный смысл. Обычно ОРВИ или ОРЗ исчезает за этот промежуток времени, иммунитет человека расправляется с инфекцией. Но происходит это не у всех и не всегда. Может добавиться бактериальное заражение или развиться более тяжелая болезнь.
Какой спорт позволит забыть о простуде навсегда, каким должен быть хороший градусник, и что стоит есть для укрепления иммунитета, смотрите в очередном выпуске программы «Медицинская правда».
Особо тщательно стоит относиться к простуде у детей до года – они не могут пожаловаться или сказать, что у них болит. Очень часто даже нельзя определить визуально, есть ли у них сопли. Только по легкому кашлю можно сделать вывод о болезни. Слизь из носа у детей до 5 лет стоит удалять с помощью аспиратора.
Миф третий: Многие родители уверены, что ребенок заболел насморком из-за того, что он промочил ноги или его просквозило.
Илья Зябкин: Правда лишь отчасти. Когда вы охлаждаетесь, ваш иммунитет слабнет, что позволяет инфекции гораздо легче попасть в организм. Чаще всего это происходит в дошкольных учреждениях. Все дети там болеют около 7-8 раз в год.
Миф четвертый: Многие уверены, что лечить аденоиды можно лишь хирургически.
Илья Зябкин: Большинство моих коллег будет с этим не согласно. Лечение стоит начинать с консервативных методов, ведь хирургия – это некий шаг отчаяния для педиатра. Главные показания для операции – ночной храп и затрудненное дыхание.
Миф пятый: Операция по удалению аденоидов решает проблему с насморком раз и навсегда.
Илья Зябкин: Нет, это происходит далеко не всегда. Например, среди детей с хроническим синуситом лишь 50% прекращают болеть после этой процедуры. Только компьютерная томография носовых пазух будет способна показать первопричину недуга. В дальнейшем ребенку нужно сделать множество тестов на аллергию, а также исследовать иммунный статус. Но шанс на выздоровление есть всегда.
Если ребенок часто чихает, значит он заболел?
При попадании раздражителя в носовые проходы организм пытается вытолкнуть его при помощи резкого сокращения мышц, от которого воздух вылетает наружу и выносит с собой сопли, слюну и притаившихся в них «непрошенных гостей». Интересен тот факт, что жидкие выделения при чихании могут разлетаться на расстояние до 5 метров, а их первоначальная скорость — до 160 км/ч.
Любопытный факт. Не зря учат прикрывать рот и нос во время чихания. Как выяснили учёные, в этот момент из организма вырываются наружу 40 000 капелек слизи. В день может набраться до 1 стакана.
Причин, по которым ребенок чихает, может быть несколько
- Проявление аллергической реакции на привычный или новый аллерген: цветочную пыльцу, запахи, домашнее животное, пыль, табачный дым, бытовую химию и др.
Если ребенок чихает по утрам, а другие признаки заболевания отсутствуют, то, скорее всего, причиной данного нарушения является аллергическая реакция детского организма, например, на шерстяное одеяло или перьевую подушку или другие предметы спальни (лакокрасочное покрытие новой детской мебели, новый ковер и т. д.). Также аллергия и, как следствие, чихание может возникнуть на шерсть и перо животных, средства бытовой химии, интенсивные запахи.
- Организм ребенка крайне чувствителен к пыли. Мелкие частицы способны легко проникать на слизистую дыхательных путей, вызывая раздражение. В результате этого ребенок постоянно чихает, может возникнуть ринит, а также более тяжелые нарушения, вплоть до развития такого крайне опасного состояния, как бронхиальная астма.
Для предотвращения тяжелых последствий в детской комнате необходимо систематически выполнять влажную уборку и поддерживать оптимальную влажность воздуха. Кроме этого, из помещения, в котором ребенок находится большую часть своего времени, следует убрать предметы, способные накапливать в себе большое количество пыли — ковры, мягкие игрушки, лишние покрывала и плотные шторы.
- Переохлаждение, особенно у маленьких детей, которое сопровождается обычно сильным насморком, когда сопли бегут как вода.
- Респираторная инфекция, вызывающая раздражение и воспаление слизистых оболочек, повышение температуры, сильные сопли и другие сопутствующие симптомы.
- Пересушенный воздух в помещении — вызывает загустение выделяемой носом прозрачной слизи, при попадании на которую частички пыли из воздуха прилипают и вызывают раздражение и чихание. Если ребёнок чаще чихает во сне ночью, скорее всего, он так реагирует на слишком сухой воздух в комнате.
Такая проблема особенно актуальна в холодный период года, когда воздух становится слишком сухим из-за постоянной работы отопительных приборов. Для решения подобной проблемы рекомендуется использовать специальные увлажнители воздуха.
- Очень яркий свет — от него ребенок чихает, так как раздражаются слизистые глаз, а они связаны со слизистой носа.
- Резкие перепады температуры воздуха.
У малышей первого месяца жизни чихание и сопли могут быть вообще никак не связаны с внешними причинами. Их носик, таким образом, рефлекторно очищается от внутриутробной слизи.
По мнению педиатров, с помощью чихания носоглотка ребенка избавляется от слизи, которая скопилась в период внутриутробного развития плода.
Если двухмесячный ребенок кашляет и чихает, температуры нет, то причиной может быть не полностью сформированная евстахиева труба, которая соединяет носоглотку и ухо. Вследствие этого во время сосания груди в полости носа может возникать щекотание, вызывающее чихание и кашель.
Также, если на фоне нормального самочувствия ребенок в 2 месяца чихает и кашляет, это может быть обусловлено естественной тренировкой легких. При чихании улучшается деятельность всей системы дыхания: легкие расправляются, увеличивая свою работоспособность.
Это обеспечивает достаточное поступление кислорода ко всем органам и тканям организма. Груднички постарше часто чихают во время кормления, так как при интенсивном сосании материнское молоко может попадать в ушко через слишком короткую евстахиеву трубу. Это не страшно, материнское молоко не может навредить ребенку и попадает его очень небольшое количество.
Домашнее лечение
Как видите, если чихание и насморк у ребенка имеет неинфекционные причины, лечить его не нужно. А если он чихает часто, то необходимо обратить внимание на меры профилактики, о которых мы расскажем ниже. Но если малыш чихает постоянно, и из носика текут прозрачные обильные сопли — надо что-то делать.
Если родители выяснили, что чихание у ребенка имеет аллергическую природу, то прежде чем начать лечение, надо устранить аллергены. На аллергию указывают такие дополнительные симптомы, как обильное слюноотделение, прозрачный жидкий насморк, отек слизистых, возможны кожные высыпания. При этом отсутствует повышение температуры или оно крайне незначительное.
Аллергический насморк и чихание народными методами не лечатся — здесь нужны антигистаминные препараты и, возможно, ряд других противоаллергических препаратов.
Если ребёнок чихает без остановок, но никаких других признаков заболеваний нет, лучше начать с посещения педиатра. Он проведёт первоначальную диагностику, а затем может дать направление к ЛОРу или аллергологу, если причина многократного чихания будет лежать вне его компетенции. Что вас ждёт на этапе диагностики:
- осмотр носовой полости и зева;
- общие анализы крови и мочи на наличие инфекций и вирусов;
- возможен бактериальный посев содержимого слизистых;
- анализы на определение аллергена.
Никаких страшных лабораторных исследований диагностика в таких случаях не предполагает. Так что, если не уверены в причине, почему ребёнок чихает без остановок, лучше отвести его в больницу и выяснить это там. Если же вы смогли самостоятельно это определить, можно попробовать вылечить его в домашних условиях.
Если ребенок простудился или все-таки «подхватил» инфекцию, тоже не стоит сразу давать ему таблетки. Для начала лучше попробовать домашние средства.
- Паровые ингаляции. Проводить данную процедуру рекомендуется с применением лекарственных растений, таких как эвкалипт, кора дуба, мята, листья малины, ромашка. Смесь из целебных трав следует положить в емкость, залить кипятком и дать ребенку подышать над образовавшимся паром.
Для усиления терапевтического эффекта во время проведения паровых ингаляций следует накрываться сверху полотенцем или одеялом.
Такая процедура оказывают эффективное действие, однако для маленьких детей она противопоказана, так как велика вероятность возникновения ожога кожи или слизистых.
Для детей раннего возраста предпочтительнее использовать специальные паровые ингаляторы, которые продаются в каждой аптеке. В такие устройства можно заливать настои и отвары целебных трав, а также эфирные масла, которые также полезно использовать при простудных заболеваниях.
- Травяные ванны. Лекарственные растения можно применять и для приготовления лечебных ванн. Наиболее эффективны в этом случае березовые листья, шалфей, тысячелистник.
На большую ванну потребуется 50 г сырья, для детской ванночки достаточно будет 25 г. Необходимое количество травы или смеси трав залить кипятком, настаивать в течении 2-х часов, затем вылить в ванну. Длительность водных процедур должна быть не менее 15 минут, температура воды — не выше 36–37 С.
Хороший лечебный эффект оказывают и ножные ванночки — 1 ст. л. смеси лекарственных растений (пихта, сосна, березовые листья) залить 1 л горячей воды. Ноги больного должны находиться в целебном настое около 20 минут, вода все время должна быть горячей (не обжигающей).
После завершения процедуры ребенку следует надеть шерстяные носки, теплую пижаму и уложить спать.
- Использование эфирных масел. Если ребенок чихает и насморк, для улучшения его самочувствия можно воспользоваться эфирными маслами. В частности эвкалиптовое, мятное, хвойные масла оказывают целебное воздействие на воспаленную носоглотку.
Применяться эфирные масла могут для приготовления лечебных мазей, но следует учитывать, что использовать их для детей, не достигших 3-х лет, не рекомендуется. Для лечения маленьких детей масло рекомендуется нанести на тканевую салфетку и положить в кроватку.
- Обертывания. Такая процедура проводится с применением согревающих мазей, которые можно приобрести в аптеке. Лечебное средство нужно нанести на область груди и спины ребенка, хорошо втереть, обмотать теплой тканью или полотенцем и укутать одеялом. Уже на следующее утро состояние ребенка заметно улучшится.
- Растирания. При терапии простудных заболеваний подобная процедура считается одной из наиболее эффективных. Для выполнения растирания можно использовать пчелиный воск или растительное масло с добавлением эфирных масел — лаванды, кипариса, мяты. Данная процедура оказывает бактерицидное воздействие, а эфирные масла постепенно испаряясь, устраняют заложенность полости носа и ринит. Подобная терапия особенно эффективна на начальных этапах заболевания.
Помимо вышеописанных процедур средства народной медицины можно использовать и для внутреннего применения. При простуде наиболее эффективны следующие.
- Лимон. Фрукт богат витамином С, который эффективно борется с первыми симптомами простудного заболевания. Полезно пить чай с лимоном или лимонад домашнего приготовления.
- Имбирь. Данный продукт является природным антибиотиком, укрепляет иммунитет и усиливает потоотделение. Для приготовления лечебного напитка следует несколько кусочков свежего корня имбиря залить кипятком, настоять и выпить в теплом виде.
- Чеснок. В составе чеснока содержится аллицин, который эффективно снижает проявления простудного заболевания. Полезно как употреблять этот продукт внутрь, так и просто вдыхать его аромат.
- Ягодные и травяные чаи. Такие напитки эффективны при ОРВИ и ОРЗ. Один из действенных рецептов — 100 г малины залить 200 мл кипятка, через 10–15 минут в состав добавить 1 ч. л. меда, перемешать и выпить перед сном. Хорошее терапевтическое действие оказывает и липовый чай.
Некоторые ингредиенты растительного происхождения (используемые как для приема внутрь, так и для ингаляционных процедур, для приготовления различных отваров, растворов, в т. ч.
используемых для купания и ванн) способны вызывать аллергическую реакцию, особенно в детском возрасте.
В связи с этим, перед применением того или иного средства «домашней» медицины следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом. Грудничку можно закапать носик материнским молоком.
Но нужно помнить о том, что если в течение нескольких дней насморк не пройдет, и ребенок будет продолжать постоянно чихать, то лучше обратиться к врачу. В противном случае могут быть серьезные осложнения. Обычно чихание и насморк у малыша проходят примерно за 5–6 дней. И очень важно не пропустить сигнал, что болезнь развивается дальше.
Лекарственные препараты
Если домашние методы не помогли, ничего не остается делать, как начинать лечить традиционными препаратами.
Назначать их должен врач, который обязательно спросит вас о том, есть ли у ребенка температура, когда он начал чихать и сопливить, как часто это происходит, какие выделения из носа — желтые или прозрачные.
Все эти симптомы помогут ему быстрее поставить диагноз и подобрать максимально эффективные препараты:
- для промывания носика лучшими средствами являются: «Аквамарис», «Долфин», «Аквалор» или раствор фурацилина;
- помогут быстро остановить прозрачный обильный насморк сосудосуживающие препараты: «Отривин», «Нафтизин», «Санорин», «Виброцил» и др.;
- побыстрее прекратить чихание помогут антигистаминные препараты: «Зиртек (зодак, цетиризин)», «Кларитин», «Тавегил» и др.
Применять назальные капли с антибиотиком на начальном этапе заболевания нет необходимости, если малыш не температурит. Но как только температура начнет подниматься, или выделения из носика изменят свой цвет на желтый или зеленый — нужна немедленная консультация с врачом. Это означает, что применяемые средства не помогают и необходимо скорректировать лечение.
Если инфекция проникнет глубже в дыхательные пути, она может стать причиной таких серьезных заболеваний, как гайморит, отит, бронхит, бронхиальная астма. А бесконтрольное применение антибиотиков у детей нередко вызывает множественные побочные эффекты.
Меры профилактики
Если у ребенка хороший иммунитет, чихание и прозрачный насморк без температуры ему не страшны. Организм сам справится с заболеванием, ему можно лишь немного помочь мультивитаминными препаратами или отварами трав (о чем мы уже говорили ранее). А вот если малыш чихает и болеет постоянно, нужно обратить самое пристальное внимание на меры профилактики. Вот что нужно делать регулярно:
- хорошо проветривать комнату ребенка и поддерживать в ней умеренную влажность;
- качественно выполнять влажную уборку помещение не реже 2–3 раз в неделю;
- побольше гулять с ребенком на свежем воздухе, при этом одевая его в соответствии с погодными условиями;
- обратить внимание на расположение кондиционера в комнате — струя воздуха не должна попадать непосредственно на ребенка;
- кондиционер необходимо подвергать профилактической чистке раз в сезон;
- если ребенок часто чихает, то давать ему теплое питье — чай или отвары трав;
- обеспечить регулярную физическую нагрузку — активные игры, зарядку;
- в осенне-зимний период компенсировать недостаток витаминов мультивитаминными препаратами, включать в рацион ребенка больше овощей и фруктов, питание должно быть сбалансированным;
- обеспечить достаточное поступление витаминизированной жидкости в детский организм (компоты, морсы, свежевыжатые соки);
- когда есть подозрение на ослабленный иммунитет — использовать иммуномодуляторы (назначенные исключительно лечащим ребенка врачом!).
Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет избежать многих проблем со здоровьем.
- Автор — Полухина Анастасия Александровна
- 15.10.2017
- Все консультации автора