Упражнения для сокращения матки после родов: восстановительная гимнастика в первые и последующие дни

Живот после родов остается у каждой женщины, даже если до беременности на его поверхности красовались выразительные кубики пресса. Он способен сохраняться долго и причина тому: диастаз, низкая физическая активность, растянутость мышц, переедание и даже послеродовая депрессия.

Убрать живот после родов можно, если вовремя обратить внимание на проблему и заняться выполнением специальных упражнений, обеспечивающих активизацию сокращения волокон брюшного пресса. Важно в этот момент правильно питаться, насытив рацион белками и естественными витаминами.

Содержание статьи

Тело женщины приспособлено для вынашивания и рождения потомства. Таз состоит из нескольких костей, соединенных между собой связками. В период вынашивания и непосредственно перед родами они становятся подвижными из-за изменений гормонального профиля. Из-за этого ребенок свободно проходит по родовому пути.

В области малого таза располагается не только матка, рядом присутствует прямая кишка и мочевой пузырь, поддерживающийся мышцами. Эти органы – полые, забрюшинные, находятся несколько ниже живота.

Они также претерпевают изменения, меняют объем и перестраивают гладкую мускулатуру для другого течения процессов сокращения.

Подвижность объясняется только особенностями строения окружающих мышечных тканей.

В период вынашивания плода все органы уменьшаться. Им остается мало места в малом тазу. Связано это с тем, что матка быстро растет и увеличивается в размерах из-за развития плода. К 34-36 неделе беременности она находится у основания ребер и оказывает давление на диафрагму.

Сразу после родов женщина ощущает себя ослабленной и слегка опустошенной. Тело утомлено и требует отдыха. Из-за пережитого стресса может снизиться или полностью исчезнуть аппетит – это является нормой. В отдельных случаях из-за заметного смещения матки и прямой кишки возможна задержка мочи и кала. Но, изменения проявляются выражено сразу, в раннем послеродовом периоде:

1. Живот после родов сразу остается большим из-за того, что матка увеличена. Сразу после выхода ребенка она весит около килограмма, уже через сутки начинает восстанавливать естественный вес, уменьшаясь до 500 гр. В течение полугода она возвратит объемы, характерные до беременности.
2. Шейка основного детородного органа восстанавливается не так быстро. В первую неделю изменений нет, эта часть органа никогда не примет вид, свойственный до беременности. В течение полугода она восстановит форму, которая останется конусообразной, сузиться диаметр цервикального канала.
3. Восстановить и влагалище, дородовая его структура не вернется. Диаметр останется большим. Для его максимального уменьшения врачи рекомендуют регулярно выполнять упражнения Кегеля.
4. Долго восстанавливается естественная работа мочевого пузыря, потому есть риск развития цистита или пиелонефрита. Избежать таких осложнений можно, если стараться опорожнять мочевой пузырь 1 раз в 3-4 часа. Сделать это затруднительно, потому что естественные позывы часто отсутствуют.
5. Женщины могут видеть заметные изменения, затронувшие молочные железы. Грудь увеличивается, и становиться плотной. Упругость, свойственному молодому телу до родов восстановить затруднительно, для этого надо приступать к выполнению особой гимнастки сразу после завершения грудного вскармливания. Известно, что долгое кормление (более 1 года) снижает шансы на полную инволюцию.

Описанные изменения свойственны всем женщинам, пережившим роды. Это – не все превращения, протекающие в женском организме. Не меньше других органов страдает кожный покров, особенно в районе живота.

На восстановление дородового внешнего вида уходят месяцы и даже годы, а некоторым мамам так и не удается возвратить былую форму.

Как выглядит послеродовой живот

Заметные изменения затрагивают кожу на животе после родов, потому что эта часть тела сталкивается с максимальными нагрузками.

Красивый и подтянутый пресс у женщины в первые 2 месяца разглядеть точно невозможно. Кожа живота растягивается, появляются полоски (растяжки), а у пупка присутствует темная полоса.

Последняя проблема возникает не у всех и часто уходит самостоятельно и незаметно для самой женщины.

«В первые дни после родоразрешения, молодая мама вполне может носить одежду, используемую в предпоследние месяцы гестации, потому что живот – большой. Внешне он соответствует примерно 26-28 неделе, имеет шарообразную форму из-за увеличенной в размерах матки.

На ощупь живот податливый, женщина вряд-ли сможет напрячь мышцы в полной мере. Увидеть, что конкретно происходит с животом после родов можно на фото.

Устранить эти проблемы можно, но девушке придется работать над собой. Лучше озаботиться проблемой профилактики растяжек еще во время беременности, кожу живота можно смазывать касторовым или детским маслом. Если процедуру проводить каждый день после душа, риск возникновения заметных полос снизится.

Когда женщина упустила из внимания профилактику, основная цель – убрать проблему. Для этого область живота придется смазывать подтягивающим кремом, регулярно делать обертывания, выполнять физические упражнения, соблюдать диету.

Через сколько уходит самостоятельно

У здоровой женщины живот исчезнет самостоятельно при условии, что роды были естественными и не осложненными спустя 3-6 месяцев. Но, обозначить точные сроки восстановления фигуры точно вряд-ли получиться. Многое в этом случае зависит от ряда факторов:

• эластичность кожных покровов;
• генетические свойства кожи;
• индивидуальные особенности организма;
• состояние пресса до беременности;
• образ жизни и питание после родов;
• восстановление баланса гормонов.

Это – лишь основные факторы, влияющие на процесс восстановления, но есть и многие другие.

Кому проще убрать живот

Чтобы живот после родов быстро устранился, нужны сокращения матки. Усилить их можно естественным образом за счет грудного вскармливания. Молодые мамы замечают боли, похожие на менструальные или схваточные во время прикладывания новорожденного к груди – это и есть необходимые сокращения.

Естественное вскармливание не всегда возможно по медицинским показаниям или желанию женщины. Бывает так, что мать не хочет кормить ребенка и настаивает на питании семью – это естественное право. В таком случае сокращения матки обеспечиваться за счет внутримышечных инъекций гормона Окситоцин – именно он вырабатывается при кормлении.

Ускорить процесс восстановления помогает поверхностный массаж живота, он также ускоряет сокращения.

В отдельных случаях врачи рекомендуют физиотерапию, когда объемы матки не нормализуются в течение нескольких дней.

Оправдано применение специального белья сразу после родов и выполнение дыхательной гимнастики для живота. Женщина не должна отказываться от активности, лучше, если она будет умеренной. 

Рекомендации для избавления от живота

Процессы восстановления у женщин после родов проходят в естественной поочередности. Но, чтобы результат был заметен быстрее, организму стоит помогать. Тогда кожные покровы скорее приобретут упругость, растянутые мышцы восстановят свою структуру, а внутренние органы смогут работать в нужном режиме.

«Многие девушки ошибаются и начинают действовать активно: садятся на строгую диету, начинают активно заниматься спортом. Такие действия не всегда оправданы, они могут нанести урон организму, особенно в раннем послеродовом периоде.

Упражнения

Гимнастика для живота после родов может выполняться, она должна быть щадящей. Активные занятия способны спровоцировать опущение органов из-за нестабильности связок. Интенсивность и продолжительность занятий определяют индивидуально, учитывая наличие:

• повреждений позвоночника и тазобедренных суставов;
• травм родовых путей;
• внутренних и внешних швов на промежности.

В первые 6 недель после естественных родов и в течение 34 месяцев после операции кесарева сечения, женщинам запрещено поднимать тяжелые предметы. Основная цель упражнения – восстановление нормального внутрибрюшного давления. С этой целью часто применяют упражнение вакуум, которое делают по следующему упрощенному алгоритму:

• женщина ложиться на спину, сгибает ноги в коленях и раскидывает руки в стороны, делает медленный и глубокий вдох, стараясь задействовать диафрагму;
• после того как ребра поднимутся надо задержать дыхание на несколько секунд, а потом сделать медленный выдох через нос;
• выполняется в течение 5 минут.

Обыкновенные тренировки пресса и других мышц тела допустимы не ранее чем спустя 6 недель. Женщина предварительно должна получить консультацию гинеколога, пройти УЗИ, чтобы увериться, что послеродовой период протекает верно. На пользу пойдет плаванье в защищенном бассейне. Отправляться на тренировку можно после завершения лохий, в противном случае есть риск инфицирования. 

Рацион питания

Женщине после беременности нужен полноценный рацион, несмотря на то, планирует ли она практиковать грудное вскармливание.

Связано это с тем, что в послеродовом периоде часто прослеживаются массивные кровопотери, достигающие одного литра.

Кроме того, в течение развития плод получает питание за счет организма женщины, соответственно вытягивает из него полезные и необходимые микроэлементы и витамины. Жесткие диеты – опасны, могут привести к авитаминозу и другим последствиям.

Суточная потребность в калориях составляет приблизительно 2100 единиц. Из них:

• углеводы (медленные) – 50%;
• белковые составляющие – 20%;
• насыщенные жиры – 20%.

Полезными считаются жиры растительного происхождения, продукты богатые на жирные кислоты, витамин Е, комплекс омега-3, омега-6 и 9. При этом максимальный объем сливочного масла в сутки четко нормируется, не более 30 гр.

Углеводы, как источники энергии должны также быть в рационе женщины, лучше потреблять растительную клетчатку – крупы и твердосортовые макароны. Ограничить стоит употребление свежего хлеба, промышленной выпечки, сдобы и десертов. Белок нужно черпать из молока и мясопродуктов.

Утягивающее белье

С особой осторожностью и после консультации с врачом допустимо использовать утягивающее белье. Носить универсальные корсеты можно до и после беременности.

После родоразрешения применяют корсеты для живота – они показаны всем мамам, перенесшим операцию кесарева сечения. Облегченный вариант утяжки: высокие трусы или комбидрессы.

Выбирая утягивающее белье для живота, надо рассматривать такие параметры:

• натуральный состав тканей;
• многоуровневая застежка, позволяющая выбрать степень фиксации после похудения;
• белье должно соответствовать размеру, если оно будет меньше, повыситься степень сдавливания;
• качество обработки швов и края изделия – они не должны быть ощутимыми.

Приспособления имеют достоинства и недостатки. Главный плюс в том, что при помощи особого белья женщина может скрыть живот сразу после родов, но медикам эта возможность не нравиться. Они утверждают, что процесс естественного восстановления матки из-за этого может нарушиться. На этом фоне возрастают риски прогресса инфекций.

Масла и кремы

Косметика и медикаменты для местного использования не влияют на процесс восстановления матки после родов, потому что не усиливают ее сокращения. Соответственно уменьшить живот с их помощью не получиться, но использовать их нужно.

Необходимость обусловлена тем, что масла ускоряют процесс естественного восстановления кожи и помогают возвратить ее вид. При постоянном использовании можно добиться улучшения состояния кожи и повышения ее упругости. Но, ни один крем не способен убрать имеющиеся заметные растяжки.

Результат применения в этом случае будут едва заметен, полосы посветлеют и будут меньше выделяться. 

Когда станут заметны положительные результаты

Хуже выглядит после родов живот, если они повторные. Объясняется это еще одним растяжением податливых связок. Полное восстановление отнимет больше сил и времени. Но, четкое время определяется особенностями организма. Если на поверхности есть полосы – растяжки, уже во время беременности обязательно применять масло иначе они расплывутся и станут более заметными.

Почему живот после родов остается большой

Устранение живота сразу после родов невозможно из-за естественных факторов, но иногда бывает так, что тело не восстанавливается даже через год.

Решение проблемы надо начинать с установления первопричины. Первым этапом должен стать самоосмотр и оценка общего состояния здоровья.

Важно исключить эндокринные болезни, мешающие похудеть (они часто возникают из-за родов, так называемый гормональный сбой).

Разнообразные причины

Живот может сохраняться и при выполнении описанных рекомендаций. Чаще всего причина в следующем:

• избыточная масса тела;
• чрезмерная растянутость кожи;
• нарушения осанки или диастаз.

Определить у себя ожирение в домашних условиях может любая женщина. Для этого надо прогнуться вперед и дотронуться рукам до пола. Если на животе есть складки – это жир.

Соответственно для его устранения необходимы тренировки и правильное питание. Если присутствует обвисание кожи, проблема проявляется иначе. При наклоне заметными будут многочисленные тонкие складки.

Убрать такое изменение – сложнее, иногда приходиться прибегать к аппаратным методикам или хирургическому вмешательству.

В каком случае нужно помощь врача: диастаз

Расхождение прямых мышц живота прослеживается у 30% женщин, перенесших роды. Деформация заметна на белой связке при напряжении имеющегося пресса. В норме расстояние между мышцами составляет не более 2,5 см. Отклонение от этого числа в большую сторону – главный признак диастаза.

Диагностировать проблему можно самостоятельно, не прибегая к помощи медиков. В большинстве случаях она ликвидируется сама, спустя год после родов при условии активных тренировок поверхностных и глубоких мышц живота. Если расхождение – сильное (более 6 см), восстановить корсет самостоятельно не получиться, девушке нужна операция.

Послеродовой период начинается сразу после отхождения последа и занимает приблизительно 2 месяца. У всех женщин живот сразу после родов выглядит большим, это объясняется увеличенными размерами матки.

Проблема корректируется за счет бандажа в первое время, а потом уходит сама.

Носить утягивающий пояс можно, но он не должен перетягивать лобковую зону и живот, иначе матка не будет сокращаться и будут осложнения, убирать которые придется медикаментозно или хирургически.

Упражнения для сокращения матки после родов: восстановительная гимнастика в первые и последующие дни

Родив долгожданного малыша, каждая мама испытывает чувство облегчения и радости. Однако при взгляде на себя в зеркало многие женщины огорчаются из-за того, что их тело уже не такое, как прежде.

Кроме внешних перемен, существуют невидимые глазу изменения в мышечно-связочном аппарате матки и области малого таза, которые могут стать причиной дискомфорта, изрядно портящего настроение.

Быстро вернуть форму после родов, подтянуть ослабленные мышцы и улучшить самочувствие помогут практические советы и комплексы упражнений.

Упражнения для стимуляции сокращения матки в первые дни после родов

Область, которая подвергается самым значительным изменениям за время беременности и родов, включает в себя:

• матку;
• влагалище;
• мышцы брюшного пресса;
• мышцы и связки тазового дна.

Непосредственно после родов верхний край матки спускается до уровня пупка, а в течение нескольких дней она сжимается до размера спичечного коробка.

Такое стремительное уменьшение в размерах возможно благодаря уникальному строению мышц матки, а также воздействию на них гормона окситоцина.

Это сокращение жизненно важно, так как способствует сжатию просвета сосудов, расположенных в матке, и прекращению кровотечения. Существуют несколько комплексов упражнений, позволяющий вернуть матку к нормальным размерам намного быстрее.

Дыхательная гимнастика

Начать восстановление после родов или выскабливания поможет очень несложная дыхательная гимнастика. Упражнение делается лежа на спине со слегка согнутыми ногами и заключается в так называемом брюшном дыхании.

Во время такого дыхания живот надувается при вдохе и втягивается при выдохе. При отсутствии швов на животе можно сочетать дыхательные упражнения с поглаживанием передней стенки живота от пупка к лобковой кости.

Упражнения Кегеля

Техника упражнений:

• выполнять их можно в произвольной позе (стоя, сидя или лежа);
• аккуратно втянуть внутрь мышцы промежности, напрячь, а затем расслабить их;
• первое втягивание должно длиться менее 5 секунд, при втором надо напрячься на 10 секунд, постепенно увеличивать время последующих втягиваний до 20 секунд;
• в день надо сделать 5 циклов упражнений;
• не надо отчаиваться, если чувствуется недостаточно сил, так как по мере тренировок мышцы будут укрепляться;
• при болевых ощущениях или усилении кровянистых выделений занятия надо прервать и обратиться к врачу.

Щадящие упражнения для брюшных мышц

Эти упражнения пригодятся даже женщинам, имевшим отличную форму до беременности. Особенность тренировки мускулатуры брюшного пресса после родов заключается в том, что она должна состоять из щадящих упражнений (подробнее в статье: гимнастика для мышц живота после родов).

Перед началом гимнастики нужно положить ладонь на среднюю линию живота и слегка надавить. При наличии в этом месте углубления шире, чем два пальца, или выпуклости давать нагрузку нужно очень осторожно.

При обычных родах разрешено заниматься через 6-8 недель после родоразрешения, а в случае кесарева сечения с зарядкой придется повременить 2-3 месяца.

Комплекс упражнений включает:

• поднятие туловища из положения лежа на спине с согнутыми в коленях ногами;
• касание локтем колена противоположной стороны из того же положения;
• поднятие ягодиц и туловища в «мостик» из позиции лежа;
• разведение и сведение прямых приподнятых ног в положении лежа на спине.

Во время гимнастики одну из рук нужно положить на живот, слегка нажимая на мышцы и контролируя их. Напрягать живот надо на выдохе. Это снизит внутрибрюшное давление и предохранит мышцы от еще большего расхождения.

Упражнения на сокращение матки в последующие дни

Упражнения для сокращения матки после родов предназначены для восстановления тонуса внутренних мышц. Простые на вид, они помогают матке быстрее сократиться и способствуют ее восстановлению. Эту зарядку разрешено использовать не только в период после родоразрешения, но и после процедуры выскабливания.

Упражнения для сокращения матки:

• положение в покое лежа на боку (благоприятно для физиологического сокращения матки);
• приподнимание таза из бокового положения лежа;
• втягивание живота, стоя на четвереньках;
• втягивание мышц промежности в себя и их расслабление.

На фитболе

Фитбол — это упругий мяч большого размера, сделанный из специального нелопающегося материала. Его используют в гимнастике для беременных, а также для выполнения зарядки, способствующей сокращению матки в послеродовой период. Гимнастика с фитболом делает мышцы сильнее и эластичнее, улучшает кровообращение и возвращает фигуре гибкость и стройность.

Упражнения для пресса на фитболе выполняют из позы лежа спине, положив согнутые ноги на мяч:

• поднимание туловища со скрещенными на груди руками;
• перекрестные касания локтем колена противоположной стороны.

Пружинящие прыжки сидя на фитболе тонизируют и укрепляют мышцы дна таза, а также мышцы бедер. Противопоказанием к данному упражнению является наличие не заживших швов после эпизиотомии.

Особенности занятий при швах в интимной зоне

Если нет осложнений, то разрез после эпизиотомии срастается за 7-8 дней. Нарушить процесс заживления могут:

• инфицирование швов;
• длительное положение сидя;
• чрезмерные физические нагрузки.

После эпизиотомии полезно выполнять упражнения Кегеля. Они улучшают кровообращение в мышцах тазового дна и ускоряют восстановление тканей в области разреза.

Можно ли делать упражнение «велосипед»?

Упражнение «велосипед» имеет две полезные стороны:

• формирование плоского живота;
• устранение застоя жидкости в венах ног.

Особенности гимнастики после кесарева сечения

Несмотря на простоту и отточенные современные методики, кесарево сечение продолжает оставаться полостной хирургической операцией. На восстановление организма после кесарева сечения требуется больше времени, чем на реабилитацию после естественных родов.

Планируя занятия физкультурой, надо учитывать это обстоятельство и начинать тренироваться не раньше, чем спустя 2-3 месяца после хирургического вмешательства. Главное условие при выполнении упражнений — плавность и отсутствие резких движений. Запрещено поднимать перед собой тяжелые предметы и спортивные снаряды.

Перед началом гимнастики необходимо обязательно проконсультироваться у гинеколога.

Массаж и самомассаж для сокращения матки

Наряду с гимнастикой и дыхательными упражнениями массаж помогает матке вернуться в свое изначальное положение.

Для массажа принимают позу лежа на спине, кладут руку на живот немного выше лобковой кости и, нажимая ладонью, проводят снизу вверх до пупка. Повторить это движение нужно 15 раз.

Несмотря на простоту массажных движений, первое занятие лучше провести под руководством инструктора. Последующие упражнения можно делать самостоятельно в домашних условиях.

Послеродовой период

Уход за новорожденным самой родильницей

Во многих родильных домах вве дена система ухода за новоpoжденным самой родильницей. Это значит, что родильница и новорожденный могут находиться вместе в одной и той же комнате. Мать может сразу начать учиться, как ухаживать за своим ребенком и приобретать к этому навык.

В таких условиях часто легче удается кормление грудью. Когда мать находится вместе с новорожденным, можно соблюдать индивидуальный режим ребенка. Кормление и уход за ребенком можно лучше организовать, т .к. принимаются во внимание его личные потребности.

Также отец и другие дети получают возможность познакомиться с новорожденным.

Послеродовой период продолжается до тех пор, пока не нормализовались изменения, вызванные в женщине беременностью и родами, т.е. от 6 до 12 недель. За это время матка уменьшается до нормальных размеров. При кормлении грудью могут проявляться сокращения матки.
После родов из матки выходят кровянистые выделения т .

е. лохии, которые обильнее менструаций. За неполные две недели лохии светлеют . Если они имеют едкий запах или продолжают быть кровянистыми и обильными, тогда есть основания опасаться воспаления.

Родившая мать должна вставать с постели как можно скорее для улучшения кровообрашения и стимулирования работы кишечника и мочевого пузыря. Тем женщинам, которым сделали надрез промежности, трудно будет находиться в сидячем положении. Рана быстрее заживет, если ее поласкать теплой водой из душа.

На этом этапе следует особое внимание уделять чистоте половых органов. Не рекомендуется принимать ванны, лучший вариант -мыться под душем.

назад к оглавлению

Послеродовой медицинский осмотр

После родов родильница состоит на учете в женской консультации до тех пор, пока не будет проведен послеродовой осмотр. Осмотр важен для выявления вoзмoжнoй раны на зеве матки или признаков послеродовых воспалений.

Вначале нарушения часто незначительны и почти не имеют признаков. Послеродовой осмотр проводят спустя 5-12 недель после родов. Для получения пособия по материнству необходимо иметь свитедетельство о проведении осмотра.

назад к оглавлению

Планирование семьи

Гормональное положение после родов может уменьшить сексуальное желание женщины.
Половому сношению, однако, нет препятствий,если оба этого желают и если это не причиняет боли.

Слизистая оболочка матки может долгое время оставаться сухой, болезненно чувствительной и поэтому рекомендуется использовать специальные кремы и гели.

Такими служат растительное масло,крем без отдушки,васелин или, например, имеющийся в продаже продаваемый в аптеках специальный интимный крем.

Приоритетными противозачаточными средствами на продолжении кормления грудью являются презерватив, спираль и стерилизация, так как эти способы не имеют воздействия на образование молока или здоровье ребенка.

При выборе варианта стерилизации надо помнить о необратимости операции. Химические противозачаточные гели, пены и свечи могут раздражать слизистую оболочку.

Размер колпачка очевидно меняется до и после родов, и поэтому колпачок необходимо подобрать еще раз и использовать только вместе с гелью. В случае, если мать не кормит грудью вообще,может произойти овуляция уже через 30 дней после родов.

При этом противозачаточные таблетки можно начинать принимать через три недели после родов или первых месячных. Из-за повышения риска образования тромба не рекомендуется принимать таблетки до этого времени.

• Непосредственно после родов в теле женщины происходят большие гормональные изменения, в результате этих изменений, в частности, начинается выделение молока и мать максимально настроена на потребности ребенка. Грудное вскармливание новорожденного сразу по окончании родов -естественный способ сжатия матки и уменьшения кровотечения. Грудное вскармливание также отсрочит наступление менструации, чем ускоряется поправления от малокровия, которое могло быть вызвано родами. Противозачаточный эффект под влиянием грудного вскармливания составляет 98 % при выполнении трех следующих условий:( 1) истекло менее 6 месяцев после родов,(2) мать кормит грудью регулярно и ребенок не получает никакого дополнительного питания, (3) месячные не наступали. Дополнительные меры по предохранению необходимо начинать сразу, если не выполняется одно из вышеприведенных условий. Первая яйцеклетка может созреть и выйти уже до появления первых месячных, а поэтому хорошо заранее подумать о способе предохранения.
• Презерватив защищает матку от инфекционных заболеваний и представляет собой хорошее послеродовое средство предохранения от беременности. Этот метод не имеет побочных действий за исключением редкой аллергии на каучук. В послеродовой период слизиствые оболочки долгое время остаются сухими и легко раздражающимися, в связи с чем хорошо использовать специальный крем, растворимый в воде.
• Медную спираль можно в особых случаях вводить немедленно по окончании родов (через 10-30 минут после выделения плаценты) или, в лучшем случае, в связи с послеродовым осмотром через 6-8 недель после родов, так как при этом спираль лучше удерживается на месте.Противозачаточная защита, получаемая при помощи спирали, пять лет. Спираль защищает от беременности также при установлении после полового акта. При этом спираль вставляется в течение пяти суток, считая с совершения полового сношения без средств предохранения.
• Гормональные средства предохранения,содержащие исключительно прогестин, не уменьшают выделение молока и не имеют отрицательных воздействий на грудного ребенка. Такими средствами являются т.н. минитаблетки,содержащие небольшую порцию прогестина,гормональные капсулы, вводимые под кожу, внутриматочная гормональная спираль, а также инъекции с пpoгестероном. Преимуществом гормональной спирали можно считатьто,что гормональное воздействие-местное,а также, что в кровообращение попадает лишь очень незначительное количество гормона. Обычные противозачаточные таблетки с сочетанием гормонов помимо прогестерона содержат эстроген, что уменьшает образование молока.
• Если, несмотря на всё, предохранение не действует , или вы совершили акт без предохранения, то еще осталась возможность предохранения после полового сношения.Таблетки,принимаемые при этом, покупаются по рецепту. В некоторых случаях набор противозачаточных средств для использования после полового сношения может дать также, например, сестра консультации по предупреждению беременности. В набор входят те же гормоны, что имеются в противозачаточных таблетках.Эти гормоны попадают в грудное молоко. Нет показаний, что такой короткий курс лечения приносит вред ребенку, но при желании вы можете в течение 1-2 дней выводить и выбросить молоко, и после этого продолжить кормление в нормальном режиме. Предохранение после полового акта -это лишь одноразовый, экстренный способ, оно не может быть использовано как продолжительное средство предохранения. Послеактовое предупреждение рекомендуется начинать как можно скорее, но не позднее, чем через 72 часа после акта, совершенного без предохранения. При помощи свoевременнoгo прoведения прoтивoзачатoчнoгo курса предупреждается забеременеине в 98 % случаях.

назад к оглавлению

Восстановительная гимнастика

Беременность и роды расслабляют мышцы матери и изменяют осанку. Они могут сопровождаться различными неудобствами, как например недержанием мочи и кала; у некоторых лиц прямая кишка может при потугах выскользнуть наружу.

Многие женщины озабочены своим внешним видом: как вернуть прежние размеры тела? Поэтому после родов надо приступить к восстановлению своего организма, занимаясь, в частности, гимнастикой. Укрепление мышц живота и таза укрепляют в свою очередь спину. На другой день после родов лучше всего отдохнуть и расслабиться.

Но сразу на следующий день можно потихоньку начать восстановительную гимнастику и продолжать её по мере сил. После кесарева сечения восстановительную гимнастику начинают только тогда, когда шов зарубцуется. Чем больше мать о себе заботиться, тем лучще она себя чувствует .

В некоторых муниципальных медцентрах и родильных домах организовано проведение восстановительной гимнастики под руководством специалиста.
Здесь приведен комплекс из нескольких гимнастических упражнений. Упражнения надо выполнять раза два в день, начиная потихоньку своими темпами. Между упражнениями хорошо расслабиться. Во время выполнения упражнений дыхание должно быть ровным.

назад к оглавлению

Mышцы тазового дна

Мышцы тазового дна испытывают особенно большую нагрузку, если вы родили несколько детей, дети крупные, период потуг длительный, беременность многоплодная, вы курите, у вас значительный излишек веса, и/или вы занимаетесь видом спорта с множеством прыжков. Если у вас варикозное расширение вен или геморрой, мышцы тазового дна могут ослабеть.
Упражнения для укрепления мышц тазового дна можно начинать уже через сутки после родов. Сначала сделайте исследование пальцами:

• Помойте руки.
• Нанесите специальный крем, не раздражающий слизистую оболочку, (например, растительное масло) на указательный и средний пальцы.
• Вводите пальцы осторожно во влагалище на глубину ок. З-5 см.
• Расслабьтесь.
• Теперь прижимайте пальцы влагалищем. Прижимайте, освободите.
• Вынимайте пальцы, протирайте или помойте.

Если вы почувствовали во влагалище подьемное сжатие, и ваши пальцы двигались вверх и вниз по мере сжимания и расслабления влагалища, вы обладаете силой в мышцах тазового дна. Однако, не бесполезно упражнять мышцы время от времени. Если вы не почувствовали сжатие или у вас недержание мочи или сексуальные ощущения при половом сношении как-то ослабли, запишитесь на прием к гинекологу.

Во всяком случае вы можете начинать упражнения,соблюдая нижеследующие инструкции. Если вам трудно найти мышцы, сначала несколько раз напрягайте и расслабляйте мышцы живота, широкую и ягодичную мышцы. После этого попробуйте еще раз. Вы можете пробовать найти соответствующие группы мышц, держа пальцы во влагалище.

Попробуйте это в сидячем положении, лежа на спине, на боку, на животе и на корточках. Делайте упражнения пять раз в день, например, выполняя рутинные домашние работы, в пути на работу, на работе в перерыве на кофе, убирая комнаты, стоя в очереди за продуктами. Когда вы уже овладели упражнениями никто не будет замечать это. При этом не забудьте делать перерыв на один день в неделю.

Во избежание утомления занимайтесь каждый раз определенным упражнением.

• Упражнения на ощушение.Зажмите слегка мышцы заднего прохода ( сосчитайте до пяти) и расслабьте медленно (сосчитайте до десяти). Повторите то же самое три раза. Зажмите мышцы заднего прохода и одновременно мышцы влагалища, для удержания мочи, считая до пяти (волнообразное сжатие происходит сзади в центр и вперед) и расслабьте, считая до десяти (волнообразное сжатие происходит спереди в центр и назад). Повторите 3 раза.
• Упражнения быстродействия. Быстродействие мышц тазового дна необходимо для удержания мочи, когда вы кашляете и чихаете. Тренируйте это, повторяя быстрые сжатия, тут же расслабляя и сразу повторяя сжатия и расслабления. Делайте 10 быстрых сжатий и расслабления. Потихоньку увеличите число повторов.
• Упражнения выдержки. Вообразите белый шарик в шейке матки. Протяните его медленно внутрь как можно глубже во влагалище, напрягите и сдержите шарик глубоко в вашем теле, одновременно удерживая мочу и кал (считая до пяти) и после этого медленно выпустите шарик. Сделайте перерыв считая до десяти. Повторите то же три раза. Со временем увеличьте количество повторов.
• Силовые упражнения. Втяните воображаемый шарик быстро из шейки матки влагалища как можно глубже. сдержите внутри вашего тела, считая до пяти, и выпустите. Расслабьтесь, считая до десяти. Повторите то же 3 раза. Со временем увеличьте количество повторов.

Если вам кажется, что собственными силами прогресса не достигнуть, обратитесь к специалистам. Во многих городских поликлиниках и на частных медицинских центрах имеется оборудование и специально подготовленный персонал для обследования и лечения функциональных нарушений тазового дна. В продаже имеются также влагалищные шарики с тщательными инструкциями использования.
назад к оглавлению

Важно знать — Здоровье петербуржца

Восстановление после родов

После родов в организме женщины происходит серьезное перестроение. После выхода плаценты начинают меняться нервная, сердечно-сосудистая и другие системы организма. Гормоны настраиваются на лактацию, в большом количестве начинают вырабатываться окситоцин и пролактин. В то же время, снижается уровень  эстрогена и прогестерона.

У женщины набухает и увеличивается грудь, вырабатывается молозиво, а потом молоко. Грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина, который помогает матке сокращаться что, кстати, мама может даже почувствовать во время кормлений — когда внизу живота появляются ощущения, напоминающие схватки.

Во время сокращений поврежденная поверхность на стенке матки, возникшая после отторжения плаценты, начинает затягиваться. Из раны выходят послеродовые выделения, состоящие из крови, частиц ткани и кровяного секрета.

Сразу после родов матка весит 1 кг. За шесть следующих недель она возвращается к своему нормальному весу — 50–60 гр. Кровянистые выделения проходят через несколько дней.

Они могут быть достаточно активными и даже обильнее, чем в первые дни месячных, но со временем становятся менее интенсивными.

Послеродовые выделения – лохии длятся  5–6 недель после родов до полного сокращения матки и ее возвращения к обычным размерам. Этот период и называется послеродовым.

Пока матка не сократилась, женщине важно быть очень осторожной с физическими нагрузками, упражнениями – не все они пойдут на пользу. В первые же послеродовые недели не стоит бросать все силы на то, чтобы вернуть былую стройность. На этом этапе у молодой мамы и ее тела совсем иные задачи.

На послеродовой период природа отвела 6 недель. Сюда входит и психологический этап – время, когда женщине необходимо осмыслить случившееся, привыкнуть к новым чувствам и ощущениям.

Это многоступенчатый и непростой процесс, от «качества» прохождения которого, зависит психоэмоциональная стабильность мамы. Ее состояние, в свою очередь, влияет на адаптацию и развитие ребенка.

Так, некоторые психотерапевты уверены, что определенные зоны нашего мозга формируются первые полгода жизни и напрямую зависят от эмоциональных взаимоотношений с мамой в эти месяцы.

Первая неделя после родов

В связи с гормональной перестройкой, связки после родов меняют свою эластичность, поэтому кости и суставы становятся менее подвижны. Вслед за ними занимают свое прежнее положение и внутренние органы, которые были смещены из-за больших размеров матки (желудок, легкие, кишечник, мочевой пузырь и т.д.). Все эти изменения могут сопровождаться временными болями.

Происходят перемены в эндокринной системе: работа гормонов теперь направлена в первую очередь на обеспечение грудного вскармливания.

Но часто бывает, что молоко к концу первой недели так и не приходит в достаточном количестве. Или вовсе исчезает через месяц (так называемые, лактационные кризы, которые удается пережить не всем).

Либо, наоборот, молока бывает так много, что грозит лактостаз, а при отсутствии профилактики и лечения – мастит.

Во время родов все мышцы живота перенапряглись, и на протяжении нескольких недель может ощущаться мышечная боль. Неприятные чувства могут причинять разрывы или разрезы промежности, а также шов после кесарева сечения. Спринцевание в этот период запрещается.

Ощущения в первую неделю после родов полностью зависят от того, какими были роды: легкими или тяжелыми, естественными или путем кесарева сечения, а также от ряда других факторов. Вы можете зафиксировать все описанные ниже проявления или только некоторые из них.

• Физиологические явления:
• • кровянистые выделения на протяжении недели и постепенно светлеют;• болезненное напряжение мышц живота в зависимости от сокращения матки;• утомление;• неприятные ощущения, боли, онемение в промежности (если накладывались швы, болезненные ощущения усиливаются при кашле или чихании);• боль в месте разреза, переходящая потом в онемение участков, прилегающих ко шву, в случае кесарева сечения (особенно если это было первое кесарево сечение);• трудности при сидении, ходьбе, особенно при разрезе и зашивании промежности или после кесарева сечения;• одно- или двухдневные осложнения при выделении мочи, ненормальная работа кишечника в первые дни, запоры;• общие болезненные ощущения как следствие сильных потуг;• покраснение глаз, темные круги под глазами, на щеках и в других местах (также вследствие сильных потуг);• потливость (может быть очень сильной) на протяжении первых 2–3 дней;• болезненные ощущения в области сосков;• припухлость и трещины сосков в начале кормления грудью.
• Психологические явления:
• • радость, угнетенность, перепады настроения;• чувство неуверенности в том, удастся ли справиться с материнскими обязанностями, особенно с кормлением грудью;• раздраженность из-за необходимости лежать в родильном доме, желание поскорее оказаться дома;• полное отсутствие интереса к сексу (отношения допустимы не раньше чем через 4 недели после родов).
• Последствия эпизиотомии:

Разрезанные ткани зашивают после родов, то есть после выхода плаценты, под местным или общим обезболиванием (в случае когда мать уже находится под эпидуральной анестезией). Промежность зашивают нитками, которые потом сами растворятся. Кожу зашивают нитками, которые не будут рассасываться, и их необходимо снять через 5 дней.

Соблюдение правил гигиены (мыться с мягким мылом после посещения туалета) позволит шву зажить быстро и правильно.

Первые шесть недель после родов

В этот период органы возвращаются в свое привычное положение. Организму понадобится еще много месяцев, чтобы рассеять усталость от усилий, потраченных во время беременности и родов. Главное — рассчитать свои силы. Если уже есть дети, ждущие дома, надо постараться привлечь их к помощи.

Домашние дела стоит разделить с папой, бабушками и дедушками. Если в первое время трудно, можно призвать на помощь подруг. Не надо браться за все. Хозяйственные дела, накопившиеся за время пребывания в роддоме, подождут.

После родов маме необходимо заботиться о себе – делать перерывы на отдых в течение дня, по возможности, отдыхать после обеда и в те часы, когда ребенок спит, а также рационально подойти к вопросу питания. Недавно родившей женщине важно почаще гулять.

И не смотря на напряженный ритм жизни, который создаст появление малыша, важно выкраивать хотя бы несколько свободных минут для себя.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу контрацепции и возможности физических упражнений. В этот период можно начать занятия гимнастикой, но только с разрешения врача. А вот массаж живота пока противопоказан, как и подъем тяжестей, так как это пагубно отразится на спине и промежности.

Мышцы должны восстановить тонус, потому что во время беременности они и кожа были сильно растянуты. Для возвращения в форму потребуется время.

1. В первые шесть недель после родов — в зависимости от типа родов, которые перенесла женщина, от того, какую помощь ей оказывают дома, а также от других индивидуальных факторов — возможны следующие явления:
2. Физиологические явления

• продолжение выделений цвета более близкого к коричневому, чем к желто-белому (Если выделения начинают плохо пахнуть, необходимо обратиться к врачу);• усталость;• боль, дискомфорт, онемение в зоне промежности — это касается прежде всего женщин, родивших естественным образом (особенно если были наложены швы);• онемение после родов с кесаревым сечением (особенно, если это было в первый раз) может продолжаться дольше;• уменьшение болезненности;• продолжение запоров;• живот постепенно становится все более плоским — по мере сокращения матки и возвращения ее в пределы таза. Полное возвращение к прежнему силуэту тела обеспечат вам только физические упражнения;• постепенное уменьшение массы тела;• дискомфорт в области груди, болезненность сосков будут продолжаться, пока полностью не отрегулируется цикл кормления;• боль в плечах, зоне шеи (как результат вынашивания ребенка);• выпадение волос.

• Психологические явления:
• • растущая уверенность в себе;• попеременная депрессия;• чувство неловкости перед окружающими из-за перепадов настроения;• снижение или усиление сексуального желания.
• Через 6 недель после родов живот сам собой подберется, но до этого необходимо дать возможность промежности, которая поддерживает всю мочевую систему, снова вернуться в тонус и стать эластичной.

Во время родов и сразу после них женщина теряет приблизительно 6 килограммов. Оставшиеся лишние килограммы уходят не так быстро, но и стремиться к этому пока не стоит. Кормящим женщинам необходим запас энергии в несколько килограммов.

В этом случае похудение приведет к упадку сил, небезопасному для здоровья. Впрочем, возможно, вы похудеете помимо воли во время кормления и вам, наоборот, придется усиливать рацион.

Разнообразное и сбалансированное питание, богатое кальцием и без лишних калорий, позволит на протяжении первого года вернуть привычный вес.

Небольшие проблемы

После всестороннего ухода и  заботы в родильном доме, первые две недели дома могут показаться особенно тяжелыми.  Особенно их омрачают следующие неприятности:

Возможно, эта проблема досаждала сразу после родов, но по возвращению к привычному образу жизни, она пройдет. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые волокнами, например хлеб, зеленые овощи (шпинат, салаты), косточковые, сливы (сырые и вареные).

• Геморрои, связанные с запорами, в некоторых случаях, требуют местного лечения по показаниям врача.
• Трудности с мочевыделением

Часто возникают после тяжелых родов, но обычно проходят. Если вытекание мочи продолжается, сразу же проделайте необходимые процедуры. Не оставляйте не вылеченным даже небольшое нарушение выделения мочи.

Может появиться обморочное состояние, особенно при вставании. Возможно, причина в анемии. Стоит внести изменения в питание и обратиться к врачу, который назначит препараты железа. Одно правило здесь железно – нельзя вставать резко.

Если была эпизиотомия, надо придерживаться гигиенически процедур, которые выполнялись в родильном доме. А также избегать синтетических тканей. Неприятные ощущения в зоне шва со временем станут меньше и вскоре совсем пройдут.

После кесарева сечения даже после удаления ниток со шва может сочиться жидкость. Место разреза надо регулярно мыть мылом с водой и как можно чаще менять прокладки. Не стоит волноваться, если шов выглядит как валик, со временем он станет тоньше.

Если рядом со швом образовалась «нечувствительная» зона, она скоро устранится и чувствительность кожи восстановится.

Возобновление интимных отношений

Промежность во время родов была сильно растянута, слизистые оболочки могли быть травмированы. Швы рассасываются самостоятельно, но нитки, которыми сшита кожа, не рассасываются, их должны снять через 5–6 дней после родов. Шов от эпизиотомии иногда болит и сжимает.

Для интимных отношений лучше дождаться окончания позднего послеродового периода. Необходимо, чтобы восстановилось и гормональное равновесие: эстрогены отсутствуют до появления менструации или пока продолжается грудное вскармливание, что приводит ко временной сухости, которая может осложнить половые отношения.

В этом случае лучше использовать размягчающий гель.

Как победить послеродовую депрессию?

Сразу после рождения ребенка женщина чувствует огромный эмоциональный подъем. Боль и страдания во время родов остаются далеко позади. Возникают эйфория и радость от появления на свет ребенка. Но через 2–3 дня могут появиться признаки послеродовой депрессии.

Причиной депрессии является психологическое состояние в связи с гормональной перестройкой. Быстро снижается уровень эстрогенов и прогестерона после родов, что может вызвать депрессию – реакция схожа с гормональным влиянием перед менструацией.

В послеродовую депрессию чаще впадают не первородящие женщины, а те, у которых уже есть дети.

Известно много других факторов, способствующих возникновению депрессии. Как правило, продолжается она около 48 часов и у большинства женщин не требует особенного лечения, кроме тех редких случаев, когда депрессия затягивается.

Интенсивность и продолжительность послеродовой депрессии зависит от того, есть ли у женщины поддержка и возможность поделиться своими переживаниями. Основное, в чем особенно чувствуется потребность в этот период — понимание и внимание окружающих.

Будни в родильном доме очень напряженные, поэтому желательны посещения мужа, родных или друзей. Но, если мамочку визиты раздражают, стоит их ограничить.

Ванну принимать нежелательно, зато очень кстати будет душ: теплый или контрастный, расслабляющий или бодрящий. Холодное обливание способствует укреплению духа и тела, а также скорейшей остановке лохий и сокращению матки.

После волнений, связанных с родами, физическими и эмоциональными изменениями, недосыпанием, молочной лихорадкой, женщина может быть сильно уставшей. Естественный способ отдохнуть — это, конечно, сон. Он снимает напряжение, успокаивает нервную систему и придает новые силы.