Фсг: на какой день цикла сдавать, для чего нужен анализ и когда он необходим?

ФСГ: на какой день цикла сдавать, для чего нужен анализ и когда он необходим?

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) – это гормон гипофиза, регулирующий функции половых желез. Взаимодействует с рецепторами клеток яичников и яичек. Ускоряет формирование фолликул, стимулирует формирование эстрогенов, активирует сперматогенез.

Анализ на фоллитропин назначают терапевт, педиатр, врач-гинеколог, андролог, эндокринолог, врач-репродуктолог. Он позволяет выявить и определить форму нарушений. Дисфункция бывает следующих типов

  • первичная, вызванная самими половыми железами;
  • вторичная, как расстройства гипоталамо-гипофизарной системы.

Сдать анализ на ФСГ

Если у человека наблюдается дисфункция яичек (яичников), в этом случае низкий уровень ФСГ говорит о нарушении деятельности гипоталамуса либо гипофиза. Повышенный показатель отмечают у больных первичной патологией половых желез.

Совместно с анализом на фоллитропин могут быть назначены тесты на определение количества следующих гормонов тестостерон, прогестерон, пролактин, эстрадиол.

Получить дополнительные данные помогут исследования на глобулин, андростендион, ингибин B, а также спермограмма и иные тесты.

ФСГ: на какой день цикла сдавать, для чего нужен анализ и когда он необходим?

Анализ фолликулостимулирующий гормон назначают для решения следующих задач

  • Выявление причины развития половой дисфункций первичный либо вторичный характер нарушений.
  • Определение причины бесплодия. В этом случае также необходимо получить результаты тестов на тестостерон, прогестерон, лютеинизирующий гормон и эстрадиол.
  • Поиск причины нарушения сперматогинеза.
  • Расчета менструального цикла и  или менопаузы.
  • Диагностика и наблюдение за ранним и поздним половым созреванием.
  • Определение эффективности проведения гормонотерапии и контроля за лечением.
  • Анализ на фоллитропин (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ) позволяет врачу определиться с тактикой лечения бесплодия, как у мужчин, так и женщин.

Общая информация о фоллитропине и исследовании

ФСГ вырабатывается эпизодически вместе с ЛГ-гормоном базофильными клетками гипофиза. При пониженной секреции (дефиците) гормонов отмечается следующая симптоматика

У мужчин:

  • недостаточный рост и общее отставание в развитие;
  • врожденное и приобретенное недоразвитие половых желез;
  • торможение процессов сперматогенеза.

У женщин:

  • недоразвитие молочных желез;
  • торможение созревания фолликулов;
  • инфантилизм, фригидность, бесплодие.

Это происходит потому, что половые гормоны напрямую воздействуют с рецепторами клеток в яичках и яичниках. При сниженной выработке воздействие недостаточное для стимулирования развития первичных и вторичных половых признаков в подростковом периоде. В последующем гормональный недостаток также сказывается на самом развитие и скорости развития фолликулов в яичниках и при сперматогенезе.

Когда назначают анализ на фоллитропин

  • При бесплодии у обоих полов.
  • При подозрении на наличие гормональных нарушения половых функций.
  • Проблемы с овуляцией и невынашивание беременности.
  • При подозрении на патологию гипофиза.
  • Сбои менструального цикла (несистематичность либо полное отсутствие).
  • Врожденные, генетические заболеваниях.
  • Нарушение роста (низкоростлость) и полового созревания у подростков.
  • Хронические воспаления органов половой системы.
  • Назначают анализ на фоллитропин при гормональной терапии для контролирования процесса лечения и корректирования приема медицинских препаратов.
  • Расшифровка результатов анализа
  • Нормальный уровень ФСГ у мужчин колеблется от 0,7 до 11,2 мМЕмл.
  • Показатель у женщин зависит от менструального цикла
  • I фаза от 2,8 до 12,5 мМЕмл;
  • II фаза от 1,2 до 9,1 мМЕмл;
  • период овуляции от 5,8 до 21,1 мМЕмл;
  • пременопауза (начало климакса) от 1,7 до 25 мМЕмл;
  • постменопауза (климакс) от 21,7 до 153 мМЕмл.

Понижение уровня фолликулостимулирующего гормона отмечается при следующих состояниях

  • Вторичная недостаточность яичников, вызванная дефицита отдельных гипофизарных гормонов передней доли гипофиза.
  • Синдром Каллмана (наследственный дефицит ЛГ и ФСГ, отсроченное начало или полное отсутствие полового созревания).
  • Синдром Шихана (осложнение при родах, как причина гипопитуитаризма).
  • Синдром поликистозных яичников (гиперсекреция стероидных гормонов, инсулина, андрогенов).
  • Гипофизарная недостаточность (дефицит гормонов гипофиза).
  • Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина).
  • Гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа и его накопление в организме).
  • Изолированный дефицит ФСГ.
  • Карликовость.
  • Анорексия, вынужденное голодание, недостаточность питания.
  • Новообразования различной локализации на тканях яичников, яичек и надпочечников.

Повышение уровня фоллитропина в крови наблюдают при следующих патологиях

  • Первичная недостаточность (женщины), вызванная кистой, опухолями, генетическими отклонениями и другими дисфункциями.
  • Первичная недостаточность (мужчины), как следствие опухоли яичек, аплазии либо агенезии яичек, генетических болезней.
  • Гиперфункция и опухоль гипофиза (аденома).
  • Эндометриоз (внутренне разрастание тканей матки).
  • Патологическое преждевременное половое развитие.
  • Гипогонадизм, развившийся из-за негативного внешнего воздействия алкоголизм, химиотерапия, травмы, инфекции.
  • Синдром Морриса или тестикулярная феминизация (нечувствительность к гормонам).
  • АКТГ-эктопический синдром, наблюдаемый при наличии злокачественных опухолей, приводящих к увеличению производства гормонов надпочечников.

Повлиять на результат может прием радиоизотопных и гормональных средств, беременность, курение и злоупотребление алкоголем. Исказить данные недавно проведенное МРТ. Проводить тестирование женщинам необходимо с учетом цикла месячных. Как правило, забор крови назначают на 5 — 8 день цикла.

Поскольку выброс гормона носит импульсивный характер, может потребоваться повторная сдача анализа.

Фсг (фолликулостимулирующий гормон)

Back to top Описание

Гормон, стимулирующий рост фолликулов – структурного компонента яичника. ФСГ  подготавливает яйцеклетку к созреванию.  У мужчин гормон стимулирует рост семенных канальцев в яичках и их функцию образования сперматозоидов.

Уровень гормона в крови изменяется в течение всего менструального цикла: достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции – выходу яйцеклетки из яичника. Так, первая фаза менструального цикла протекает под влиянием ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает женский гормон – эстрадиол.

  Далее резко повышается концентрация ФСГ и ЛГ, что приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки для потенциальной «встречи» со сперматозоидами. После этого наступает лютеиновая фаза – ФСГ стимулирует продукцию прогестерона и его концентрация постепенно снижается.

Таким образом, содержание гормона в начале менструального цикла меньше, чем в середине, но больше, чем в конце.

ФСГ: на какой день цикла сдавать, для чего нужен анализ и когда он необходим?

В продукции ФСГ есть одна особенность – он вырабатывается «порциями» с интервалом  1 – 4ч. В момент выброса гормона его концентрация в течение 15-20 минут превышает среднее значение в 1,5-2 раза.

О нормальном соотношении ЛГ/ФСГ имеются противоречивые данные, в связи с этим нельзя со стопроцентной вероятностью операться на данный показатель. По данным Российского национального руководства по гинекологии (2009 год) ЛГ/ФСГ < 1,5 – признак врожденной дисфункции коры надпочечников, >2,5 – синдром поликистозных яичников.

Подготовка:

Внимание! Анализ необходимо сдавать в определенные дни менструального цикла — на 6-7 день менструального цикла. Для наиболее эффективной диагностики уточняйте день сдачи анализа у своего лечащего врача.

Показания

  • У мужчин:
  • Снижение полового влечения и потенции;
  • Бесплодие;
  • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
  • У женщин:
  • Снижение полового влечения;
  • Бесплодие, невынашиваемость беременности;
  • Нарушение менструального цикла: ановуляция, олигоменорея, аменорея;
  • Задержка или преждевремнное половое развитие;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Эндометриоз;
  • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.

Интерпретация результатовИнтерпретация результатов: 

  1. У мужчин:
  2. Повышение уровня ФСГ:
  3. Первичный гипогонадизм;
  4. Семинома (опухоль яичка);
  5. Аденома гипофиза;
  6. Новообразование легких, вырабатывающее биологически активные вещества, действующие подобно гонадотропину;
  7. Тестикулярная феминизация;
  8. Прием некоторых лекарственных препаратов, чаще всего — рилизинг-гормон, леводопа, оскарбазепин, фенитоин, правастатин, тамоксифен.
  9. Понижение уровня ФСГ:
  10. Гипогонадотропный гипогонадизм;
  11. Гипофизарный нанизм;
  12. Болезнь Симмондса, Синдром Морфана;
  13. Ожирение;
  14. Прием лекарственных препаратов: анаболические стероиды, карбамазепин, даназол, соматотропный гормон.
  15. У женщин:
  16. Повышение уровня ФСГ:
  17. Кисты яичников;
  18. Аденома гипофиза;
  19. Гипергонадотропный гипогонадизм (истощение яичников);
  20. Дисфункциональные маточные кровотечения из-за персистенции фолликула;
  21. Новообразование легких, вырабатывающее биологически активные вещества, действующие подобно гонадотропину.
  22. Прием некоторых лекарственных препаратов, чаще всего — рилизинг-гормон, леводопа, оскарбазепин, фенитоин, правастатин, тамоксифен.
  23. Понижение уровня ФСГ:
  24. Вторичная аменорея (гипоталамическая)
  25. Гипогонадотропный гипогонадизм;
  26. Гипофизарный нанизм;
  27. Синдром Морфана, синдром Шахана, болезнь Симмондса;
  28. Ожирение;
  29. Прием лекарственных препаратов: анаболические стероиды, пероральные контрацептивы, даназол, карбамазепин, даназол, соматотропный гормон, правастатин, тамоксифен, препараты вальпроевой кислоты, бромокрептин, гонадотропины, соматотропины.
Читайте также:  Чихание при беременности: как лечить насморк на ранних сроках, если больно чихать?

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

[08-119] Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

550 руб.

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гликопротеиновый гормон, который вырабатывается и накапливается в передней доле гипофиза и влияет на функционирование половых желез.
  • Синонимы русские
  • ФСГ, фоллитропин, гипофизарный гонадотропин.
  • Синонимыанглийские
  • Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH, Pituitary Gonadotropin.
  • Метод исследования
  • Иммунохемилюминесцентный анализ.
  • Единицы измерения
  • мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).
  • Диапазон определения: 0,1 — 200 мМЕ/мл.
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед анализом (можно пить чистую негазированную воду).
  • За 48 часов до исследования (по согласованию с врачом) прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) вырабатывается в передней доле гипофиза под воздействием гипоталамического гонадотропин-либерирующего гормона. Секреция ФСГ происходит в импульсном режиме с интервалами в 1-4 часа.

Во время выброса длительностью около 15 минут концентрация ФСГ превышает средний показатель в 1,5-2,5 раза и регулируется уровнем половых гормонов по принципу отрицательной обратной связи. Низкие уровни половых гормонов стимулируют выделение ФСГ в кровь, а высокие – угнетают.

Подавляет производство ФСГ также белок ингибин В, синтезирующийся в клетках яичников у женщин и клетках, выстилающих семенные канальцы (клетки Сертоли), у мужчин.

У детей уровень ФСГ кратковременно увеличивается после рождения и очень сильно падает в 6 месяцев у мальчиков и в 1-2 года у девочек.

Затем уже он повышается перед началом полового созревания и возникновением вторичных половых признаков.

Одним из первых лабораторных показателей начала периода пубертата (полового созревания) у детей является увеличение концентрации ФСГ ночью. Вместе с этим усиливается ответ половых желез и повышается уровень половых гормонов.

У женщин ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников, готовит их к воздействию лютеинизирующего гормона и усиливает высвобождение эстрогенов. Менструальный цикл состоит из фолликулиновой и лютеиновой фаз.

Первая фаза цикла проходит под воздействием ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает эстрадиол, а в конце резкое повышение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов провоцирует овуляцию – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.

Затем наступает лютеиновая фаза, во время которой ФСГ способствует выработке прогестерона. Эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи регулируют синтез ФСГ гипофизом.

Во время менопаузы яичники прекращают функционировать и сниженная секреция эстрадиола приводит к увеличению концентраций фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

У мужчин ФСГ влияет на развитие семенных канальцев, увеличивает концентрацию тестостерона, стимулирует образование и созревание спермы в яичках и способствует продукции андрогенсвязывающего белка. После полового созревания уровень ФСГ у мужчин относительно постоянный. К увеличению его количества приводит первичная недостаточность яичек.

Анализ на гонадотропные гормоны позволяет определить уровень нарушений гормональной регуляции – первичный (зависимый от самих половых желез) или вторичный (связанный с гипоталамо-гипофизарной осью).

У пациентов с расстройством функции яичек (или яичников) низкие показатели ФСГ свидетельствуют о дисфункции гипоталамуса или гипофиза. Повышение же ФСГ указывает на первичную патологию половых желез.

Одновременное проведение тестов на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны используется для диагностики мужского и женского бесплодия и определения тактики лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления причин бесплодия (вместе с тестом на другие половые гормоны: лютеинизирующий, тестостерон, эстрадиол, прогестерон).
  • Для определения фазы менструального цикла (менопаузы).
  • Для диагностики причин нарушений сперматогенеза, сниженного количества сперматозоидов.
  • Для выявления первичных или вторичных причин половых дисфункций (патологии половых желез или гипоталамо-гипофизарных нарушений).
  • Для диагностики раннего или позднего полового развития.
  • Для контроля за эффективностью гормонотерапии.

Когда назначается исследование?

  • При бесплодии.
  • Если подозревается патология гипофиза и нарушения половых функций.
  • При нарушении менструального цикла (его отсутствии или нерегулярности).
  • Когда у пациента врождённые заболевания с хромосомными отклонениями.
  • При нарушениях роста и созревания у детей.
  • При использовании гормональных препаратов.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол Фаза цикла Референсные значения
Мужской 1,5 — 12,4 мМЕ/мл
Женский Менструальная (1-6-й день) 3,5 — 12,5 мМЕ/мл
Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день) 3,5 — 12,5 мМЕ/мл
Овуляторная (13-15-й день) 4,7 — 21,5 мМЕ/мл
Лютеиновая (15-й день – начало менструации) 1,7 — 7,7 мМЕ/мл
Постменопауза 25,8 — 134,8 мМЕ/мл
Пременопауза 1,7 — 21,5 мМЕ/мл

Менопауза. Причины повышения уровня ФСГ

  • Первичная недостаточность яичников (синдром преждевременного истощения яичников, синдром дискенезии яичников, опухоли и кисты яичников, синдром Шерешевского – Тернера, синдром Суайра, недостаточное производство стероидных гормонов яичниками – дефицит 17-альфа-гидроксилазы).
  • Первичная тестикулярная недостаточность у мужчин (аплазия или агенезия яичек, синдром Клайнфелтера, опухоли яичек).
  • Гипогонадизм вследствие воздействия на яичники или яички каких-либо внешних факторов (рентгеновских лучей, химиотерапии, алкоголя, инфекционных болезней, аутоиммунных заболеваний, травмы, кастрации).
  • Гиперфункция или опухоли гипофиза.
  • Эндометриоз.
  • Тестикулярная феминизация.
  • Эктопическая секреция при некоторых гормон-секретирующих новообразованиях (чаще при опухоли легкого).
  • Преждевременное половое созревание.
  • Алкоголизм.

Причины понижения уровня ФСГ в крови

  • Дефицит гипоталамического гонадолиберина (синдром Каллмана – врождённый вторичный гипогонадизм — расстройство импульсной секреции гонадолиберина в гипоталамусе).
  • Изолированный дефицит ФСГ.
  • Гипофизарная недостаточность.
  • Карликовость.
  • Синдром Шихана.
  • Гиперпролактинемия.
  • Новообразования яичников, яичек и надпочечников с повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Гемохроматоз.
  • Анорексия и голодание.

Что может влиять на результат?

  • Неадекватные показатели уровня ФСГ возможны из-за приема пациентом радиоизотопных препаратов, пероральных гормональных препаратов, беременности, введения в организм гетерофильных антител (в том числе моноклональных), ядерно-магнитного резонансного сканирования пациента, проведенного незадолго до исследования на ФСГ, курения и употребления алкоголя.
  • Лекарственные препараты и вещества, повышающие уровень ФСГ в крови: бикалутамид, бромокриптин, циметидин, кломифен, даназол, дигиталис, эритропоэтин, финастерид, аналоги гонадолиберина, соматолиберин, гидрокортизон, кетоконазол, леупролид, леводопа, метформин, налоксон, нилютамид, фенитоин, правастатин, тамоксифен.
  • Лекарственные препараты и вещества, снижающие уровень ФСГ в крови: анаболические стероиды, противосудорожные, карбамазепин, конъюгированные эстрогены, кортиколиберин, даназол, диэтилстильбэстрол, эстроген- и прогестеронсодержащие препараты, финастерил, госерелин, медроксипрогестерон, мегестрол, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазиды, пимозид, преднизолон, станозолол, торемифен, вальпроевая кислота.



Важные замечания

  • У женщин тест на ФСГ должен проводиться с учетом дня менструального цикла. Концентрация ФСГ достигает пика во время овуляции, так что анализ обычно сдают на 6-7-й день цикла или в соответствии с указаниями лечащего врача.
  • При пониженном ФСГ необходимо сдать кровь еще раз, поскольку выделение гормона из гипофиза носит импульсный характер и разовое тестирование может не отразить действительной активности гормональной регуляции. В то же время при состояниях, связанных с повышением ФСГ, однократное взятие пробы считается достаточным.
  • Пациенты, получающие биотин в высоких дозах (> 5 мг/сут.), могут сдавать анализ, только если после приема препарата прошло больше восьми часов.
  • Уровень ФСГ повышается с возрастом.
  1. Также рекомендуется
  2. Кто назначает исследование?
  3. Эндокринолог, акушер-гинеколог, педиатр, андролог, репродуктолог.
  4. Литература
  1. Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 pp.
  2. Fisher D.A. The Quest diagnostics manual. Endocrinology test selection and interpretation, 4th ed. San Juan Capistrano, CA: Quest Diagnostics Nichols Institute, 2007:369 pp.
  3. Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed Normal, Illinois, 2007:366 pp.
Читайте также:  Можно ли беременным мороженое или нельзя, почему разрешено есть и когда - нет?

Половые гормоны (исследования репродуктивной функции)

Гормонам отводится важнейшая роль в регуляции репродуктивной системы. Определение содержания гормонов используется для установки причин как женского, так и мужского бесплодия, при которых во многих случаях на первом месте стоит нарушение гормональной регуляции.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируются в гипоталамусе с определенной частотой и интенсивностью в зависимости от менструального цикла. ЛГ и ФСГ являются определяющими факторами в регуляции женских половых гормонов яичников – эстрогенов: эстрадиола (Е2), эстрона, эстриола и прогестерона.

Основным из эстрогенов для оценки эндокринной активности фолликулов является эстрадиол. У женщин детородного возраста он образуется в фолликуле яичника и эндометрии. Приём оральных контрацептивов повышает концентрацию эстрадиола в сыворотке крови.

Прогестерон – гормон, вырабатываемый жёлтым телом, его основным органом-«мишенью» является матка.

Пролактин у женщин необходим для развития молочных желез и лактации. Концентрация пролактина в крови увеличивается при физических нагрузках, гипогликемии, беременности, лактации, стрессе. После наступления менопаузы концентрация пролактина снижается.

Тестостерон – андрогенный гормон, ответственный за вторичные половые признаки у мужчин. Основным источником тестостерона являются клетки семенников. Тестостерон поддерживает сперматогенез, стимулирует эритропоэз, а также необходим для поддержания либидо и потенции.

Хорионический гонадотропин (бета ХГ) – его физиологической ролью является стимуляция прогестерона жёлтым телом на ранних стадиях беременности.

17-альфа-гидроксипрогестерон (17 ОН — прогестерон) является предшественником кортизола. Гормон вырабатывается в надпочечниках, яичниках, яичках и плаценте.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) синтезируется в надпочечниках и яичниках.

Показания

  • Определение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) рекомендовано при: нарушении менструального цикла, бесплодии, обильных менструальных кровотечениях, невынашивании беременности, преждевременном половом развитии и задержке полового развития, задержке роста, синдроме поликистозных яичников, эндометриозе, контроле эффективности гормональной терапии.
  • Определение эстрадиола — Е2 рекомендовано при гинекомастии (заболевании молочной железы), маточных кровотечениях после наступления менопаузы, при опухолях коры надпочечников, циррозе печени, синдроме Тернера.
  • Прогестерон – его определение рекомендовано при беременности (угрозе выкидыша), опухолях надпочечника и яичек, при синдроме галактореи-аменореи.

Пролактин — его определение рекомендовано при бесплодии, аменорее, нарушении функции яичников. Необходимо назначение пролактина в комплексе с определением ТТГ (т. к. чрезмерное образование ТТГ может привести к гиперпролактинемии). При герпетической инфекции и оперативных вмешательствах на молочной железе отмечаются повышенные значения пролактина.

Тестостерон – его повышение наблюдается при идеопатическом преждевременном половом созревании и гиперплазии коры надпочечников у мальчиков, экстрагонадных опухолях у мужчин, арренобластомах, синдроме феминизирующих яичек.

Снижение концентрации тестостерона наблюдается при уремии, печеночной недостаточности, крипторхизме.

Хорионический гонадотропин (бета ХГ) – его повышенная концентрация в крови наблюдается при отсутствии ультразвуковых признаков беременности (как в матке, так и вне её).

При оценке результатов бета ХГ в пренатальной диагностике следует учитывать, что ряд препаратов (синтетические гестагены: дюфастон, дидрогестерон, прожестожель (местно), норэтистерон ацетат), широко применяемых для лечения невынашивания беременности, активируют синтез бетаХГ. При многоплодной беременности бета ХГ повышается пропорционально числу плодов.

Определение 17-альфа-гидроксипрогестерона (17 ОН прогестерона) играет ведущую роль в диагностике андреногенитального синдрома, который сопровождается повышенной продукцией кортизола, регулирующего секрецию АКТГ. Повышенные значения 17 ОН- прогестерона отмечаются при опухолях коры надпочечников.

Определение дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-С) используется для дифференцировки происхождения андрогенов: повышенное содержание ДГЭА-С при надпочечниковом происхождениии, сниженное — при происхождении из семенников.

Методика

Определение половых гормонов фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола — Е2, прогестерона, пролактина, тестостерона, бета ХГ, дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-С) осуществляется иммунохимическим методом на анализаторе «ARCHITECT 2000».

Определение 17-альфа-гидроксипрогестерона (17 ОН прогестерона) осуществляется с помощью иммуноферментного анализа.

Подготовка

Необходимо воздержаться от физических нагрузок, приёма алкоголя и лекарств, изменений в питании в течение 24 часов до взятия крови. В это время необходимо воздержаться от курения.

  1. Рекомендуется сдавать кровь на исследование утром натощак (8-часовое голодание). При оценке гормонального статуса придерживаться определенных сроков менструального цикла:
  2. ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, 17ОН-прогестерон — со 2-5 дня цикла;
  3. пролактин, прогестерон — с 22-24 дня цикла.

Желательно утренний приём лекарственных средств провести после взятия крови (если это возможно). Исключить приём следующих лекарственных препаратов: андрогенов, дексаметазона, метирапона, фенотиазинов, пероральных контрацептивов, стильбена, гонадотропинов, кломифена, тамоксифена.

  • Не следует перед сдачей крови осуществлять следующие процедуры: инъекции, пункции, общий массаж тела, эндоскопию, биопсию, ЭКГ, рентгеновское обследование, особенно с введением контрастного вещества, диализ.
  • Если всё же была незначительная физическая нагрузка, нужно отдохнуть не менее 15 минут перед сдачей крови.
  • Очень важно, чтобы точно соблюдались указанные рекомендации, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования крови.

Как узнать предвестники климакса? — Полезная статья от МЦ Формула здоровья

Сорок пять лет считается переходным этапом в жизни женщины: наступает время, когда организм начинает готовиться к менопаузе, что отражается на гормональном фоне и влечет за собой различные симптомы. Климакс — это не только прекращение менструаций, появление приливов и невозможность забеременеть.

Гормональная система женщины начинает работать в ином режиме и происходит это за год-два до прекращения менструаций. Свидетельствует о наступление пременопаузы обычный анализ на гормоны, который женщина может сдать в любом центре. Гинекологическая клиника «Формула здоровья» осуществляет забор анализов на гормоны и дает точный результат.

Анализ на гормоны

Итак, чтобы понять, предвестники ли климакса имеющееся нарушение менструального цикла или это следствие какого-то заболевания, женщина сдает анализ крови на следующие виды гормонов:

  • Содержание ФСГ — низкая норма ФСГ (10 единиц) характерна для женщин репродуктивного возраста. Если ФСГ достигло 20 единиц — у женщины началась пременопауза. Норма ФСГ в крови при приближении к климаксу — 30-40 единиц. Спустя год после прекращения менструации это количество вырастает до 125 единиц.
  • Содержание эстрадиола. Это основной гормон среди эстрогенов, отвечает за прочность костей, за количество жира, за эластичность кожи. Недостаток эстрадиола ведет к риску переломов и атеросклерозу. В климаксе норма эстрадиола от 8 до 82 единиц. При низком пределе у женщины отсутствует либидо, выражена сухость кожи, в том числе и сухость слизистой влагалища, появляется заметная прибавка в весе. При верхнем пределе возникает риск доброкачественных опухолей, проблем с почками, женщина чувствует повышенную утомляемость. Этот анализ необходим для врача, чтобы принять решение о целесообразности назначения гормонозаместительной терапии.
  • Содержание ЛГ. Данный гормон отвечает за созревание яйцеклетки и наступление овуляции. При климаксе значении ЛГ повышено: при норме в 5-20 единиц содержание в климаксе вырастает до 29-50 единиц. Это значение необходимо, чтобы рассчитать пропорциональное содержание ФСГ к ЛГ. Обычно это значение в период менопаузы составляет от 0,35 до 0,75. Меньшее значение — ярче выражены симптомы климакса.
  • Содержание прогестерона. Норма содержания прогестерона в период менопаузы — от 0,50 до 0,64 единицы. Перед наступлением климакса это значение ниже, что провоцирует скачки настроения.
Читайте также:  Цвет глаз у ребенка от родителей: таблица вероятности карего, голубого и зеленого оттенка

Как сдать анализ на гормоны правильно?

Анализы крови сдаются в определенные дни цикла — день сдачи рассчитает анализа врач. Так анализы на ФСГ и ЛГ сдаются в начале цикла — на 4-5 день. Анализ на эстрадиол — 19-22 день. Анализ на прогестерон в это же время. Существует ряд ограничений перед сдачей крови на гормоны, их следует соблюдать, иначе результат будет искаженным.

Исключить алкоголь и физическую нагрузку за неделю до сдачи. Не заниматься сексом за сутки до дня сдачи. Сдавать анализ строго натощак — утром, перерыв от последнего приема пищи должен составлять не менее 8 часов. Воду пить можно. Не принимать лекарства. 

Для чего нужно знать эти значения?

Чтобы подготовиться к менопаузе. Помимо назначения заместительной терапии, женщине следует ввести в рацион продуктов с содержанием кальция: творога, кисломолочных продуктов, сыра для профилактики остеопороза.

Нужно пройти гинекологическое обследование: сдать мазок на онкоцитологию, сделать УЗИ органов малого таза и маммографию. Следует сдать кровь на содержание сахара и на холестерин. Откорректировать рацион питания, больше двигаться, соблюдать режим сна и отдыха.

Врач может подобрать витамины или добавки, для облегчения симптомов климакса.

Черновская Роза Урановна

Анализ крови на гормоны

Гормоны — биологически активные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции.

И, хотя количество гормонов в крови по сравнению с другими компонентами невелико, их влияние на организм значительно. Они регулируют все биохимические процессы в организме (рост, развитие, обмен веществ).

Гормоны могут дополнять действие друг друга, или оказывать противоположный эффект.

Лабораторные исследования крови на гормоны могут показать состояние многих органов и систем организма.

В организме должен поддерживаться гормональный баланс. Любое отклонение от нормы может привести к развитию заболеваний. Анализ крови на гормоны помогает выявить нарушения подобного баланса, установить причины, назначить правильный курс лечения. Данное исследование используют в эндокринологии, гинекологии, урологии, гастроэнтерологии, маммологии и врачами других направлений.

В каких случаях назначают анализ крови на гормоны?

Исследование, как правило, назначают при наличии показаний. Различают анализы на женские половые гормоны (эстрогены) и мужские половые гормоны (андрогены).

Для женщин такими показаниями могут быть:

  • нарушение менструального цикла
  • бесплодие
  • невынашивание беременности
  • угревая сыпь
  • избыточный вес
  • кистозно-фиброзная мастопатия (заболевания молочной железы)
  • избыточный рост волос на лице и теле

Для мужчин характерны следующие показания:

  • подозрение на наличие опухолевых процессов
  • нарушение функций яичников
  • нарушение работы почек
  • избыточный вес
  • бесплодие
  • угревая сыпь

Гормональное исследование также назначается при беременности в случае подозрения на патологию плода.

Анализ на гормон ХГЧ (хронический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10 день после оплодотворения.

Планирование беременности: анализ крови на гормоны

В этот важный для семейной пары период своевременная диагностика гормонального фона позволит избежать многих проблем уже при беременности.

При подготовке к беременности проверяют следующие гормоны:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) у женщины. Входит в группу основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию у мужчин.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – обеспечивает завершение созревания яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию у женщин. Влияет на созревание сперматозоидов у мужчин.
  • Пролактин – отвечает за стимуляцию лактации после родов. Во время беременности снижает выделение ФСГ. В отсутствие беременности повышенное количество пролактина может препятствовать зачатию.
  • Эстрадиол – влияет на все половые органы женщины.
  • Прогестерон – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без него оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Низкий показатель гормона может спровоцировать выкидыш.
  • Тестостерон – мужской половой гормон. Его пониженные показатели приводят к снижению качества спермы. У женщин повышенное количество гормона может привести к выкидышу.
  • ДЭА-сульфат – вырабатывается в организме женщины. Повышенная концентрация может привести к бесплодию.
  • Гормоны щитовидной железы – нарушение функции этого органа также может стать причиной бесплодия.

Подготовка к анализу на гормоны

Уровень гормонов в крови зависит от времени суток. На это влияет суточный режим секреции (выделения гормонов).

Кровь на гормоны нужно сдавать утром, натощак. Для анализа используется кровь из вены.

Нужно знать, что у женщин гормональный фон зависит и от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятными для сдачи являются 5-7 день цикла.

Накануне сдачи крови нельзя принимать алкоголь, следует избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед анализом желательно не курить.

За неделю до анализа следует прекратить прием гормональных препаратов. Если назначен прием лекарств, то следует обсудить это с врачом.

Перечень гормонов, которые можно сдать в Лаборатории Клиники №1

Гормоны щитовидной железы:

  • Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях.
  • Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний.

Гормоны гипофиза:

  • ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения у женщин зависят от фазы менструального цикла.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения у женщин зависят от фазы менструального цикла.
  • Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников.

Половые гормоны:

  • Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц.
  • Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла. Аналогично для эстрадиола. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

  • ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. При обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
  • Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс.
  • Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме.

Узнать о выполнении исследования, стоимость анализа на гормоны, уточнить подготовку к анализу Вы можете по телефону лаборатории: 8 (484) 395-22-80.

Адрес Клинико-диагностической лаборатории: г. Обнинск, ул. Аксёнова, д. 6а. 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector