Всем привет!
Во время беременности на разных сроках, я проходила процедуру обязательного СКРИНИНГА БЕРЕМЕННЫХ. Хочу поделиться своим опытом и впечатлениями.
Перинатальный скрининг состоит из УЗИ и биохимического анализа крови на определенные гормоны в первом и втором триместре. В третьем триместре, помимо УЗИ, скрининг включает исследования, которые позволяют получить более детальную информацию о самочувствии ребенка — допплерография и КТГ.
Благодаря скринингу можно выявить множество различных отклонений в развитии плода и в здоровье матери. Многие, из которых можно скорректировать и предотвратить их негативные последствия.
Несмотря на то, что процедуры, входящие в скрининг достаточно современные и точные, знаю случаи, когда при хороших узи и анализах крови, рождались дети с отклонениями. Есть и обратные случаи, когда беременным прогнозируют детей с отклонениями, а ребенок рождается здоровым.
Поэтому, 100% точности от перинатального скрининга, ожидать не стоит. Главное, услышав что-то нехорошее от врачей, сразу не паниковать, а несколько раз перепроверить, это может быть просто ошибкой.
Перинатальный скрининг проводится во время беременности и направлен на выявление осложнений беременности, в том числе, развития пороков плода.
C помощью пренатального скрининга выявляются группы пациенток, у которых риск развития пороков плода выше, чем у других.
По результатам скрининга принимается решение о проведении более детального обследования и консультаций (инвазивные методы исследования, консультация генетика).
По своему опыту, заметила, что врачи любят нагнать жути, и не стоит, какие-то незнакомые для себя термины, сразу воспринимать, как что-то плохое, так как, возможно это пустяки и варианты нормы.
Начиная с первого скрининга, мне тоже озвучивали, разные волнительные термины, которые впоследствии, все оказались вариантом нормы. Но, эти ситуации заставили меня переживать, а это, как известно, вредно для беременной.
- Первый скрининг проводят на раннем сроке беременности, обычно с 11 по 13 неделю.
- В моем случае, в первый скрининг входила только процедура УЗИ.
Узи 12 недель
На таком маленьком сроке, определяют, нет ли каких-то изменений во внутренних органах, наличие ручек и ножек. Измеряют носовую кость. Если ее размер не соответствует нормам, возможно, это признак аномалии, но тоже не всегда. Знаю случаи, когда маленькая носовая кость, была просто особенностью, маленьким носиком, и впоследствии, при росте плода, дорастала до норм.
Скрининг прошел хорошо. Узи проводят через живот, передо мной был монитор, на котором я наблюдала, как ребенок двигает ножками и ручками. Мне разрешили сделать фото, и снять видео.
С результатами узи, я посетила врача, у которого находилась на учете по беременности. Посмотрев данные узи, она удивилась, сказала, что голова большая. Но, не стала пугать, сказала, что возможно это вариант нормы. В том, что это норма, я и не сомневалась, отец ребенка с большой головой, поэтому, я сразу поняла, что сын в папу.
Но, с этой головой, впоследствии, я еще не раз услышу на узи: вот это голова, ты как ее рожать будешь? Такие вопросы от врача немного удивляли.
Второй скрининг проводится приблизительно 16-20 неделе 2 го триместра.
Этот скрининг более важный и информативный чем первый, кроме узи, я еще сдавала кровь на выявление хромосомных аномалий плода. Кровь берут из вены.
Результат после сдачи крови, готов приблизительно через две недели, в этот период, чувствуешь себя немного волнительно.
При анализе крови, учитывают возраст, мне было больше 30, из-за этого, риски автоматически увеличиваются.
К счастью, результаты биохимического анализа крови, оказались хорошими. И никаких аномалий и отклонений в развитии плода не было выявлено.
Скрининг ХРОМОСОМНЫЕ АНОМАЛИИ
Кроме анализа крови, в скрининг входила узи диагностика. Мне скрининг делали на сроке 18 недель.
Узи на сроке 18 недель фокус в сердце
- Фото с этого узи:
18 недель
По результатам узи, все показатели оказались в норме. Только насторожило, то, что выявили гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца. Услышав эти слова, я жутко переживала, звучат они пугающе. Узист, сказала, что скорее всего ничего страшного, но назначила дополнительное узи на сроке 23 недели.
- Что я сделала первым делом, придя домой после скрининга, конечно же, полезла в интернет искать:
- Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца у плода, что это?
- К счастью, никаких ужасов я не нашла, и действительно, скорее всего это не говорит, ни о каких отклонениях, а просто вариант нормы.
- На повторной узи диагностике, этот фокус в сердце так и остался.
Узи второго триместра 23 недели Фокус в сердце
В итоге, после рождения ребенка, оказалось, что таким образом узи видело хорду в сердце ребенка.
В 1 месяц ребенка сделали узи сердца. Результаты были хорошими, эта хорда ни на что не влияет, и есть у многих. Для здоровья ее наличие не опасно.
Скрининг в последнем третьем триместре проводят обычно на 30-34 неделе.
Этот скрининг мне провели в 33 недели, в экстренном порядке, потратив кучу моих нервов.
Придя на плановый осмотр к своему врачу, я сообщила, что у меня матка периодически приходит в тонус. Даже мыслей не было переживать, так как, знала, что это могут быть просто, тренировочные схватки. Чувствовала я себя хорошо, ничего не болело и не тянуло.
Но, мое спокойствие не разделила врач, в срочном порядке направила меня в роддом на осмотр. Вот уж никак не ожидала, что в 33 недели меня будут смотреть на кресле.
Врач смотрела с пристрастием, и удивлялась, что шейка очень мягкая, хотя открытия нет, несколько раз перепроверяла. Честно, после таких осмотров, больше шансов преждевременно родить, чем от периодического тонуса.
А то, что стало происходить дальше, я уж никак не ожидала. После осмотра вердикт врача:
- шейка такая мягкая, что ты прям сейчас можешь родить. В нашем роддоме нет оборудования для недоношенных детей, поэтому мы вызываем скорую и везем тебя в другой роддом.
Я переживаю, не понимаю, что мне делать и как себя вести, и почему это происходит, если я прекрасно себя чувствую, и уж точно в ближайшее время рожать не собиралась.
Приехав в другой роддом, меня ждал еще один осмотр на кресле. Другой врач сказал, да шейка мягкая, но она закрыта. Меня могут оставить в больнице на сохранение, или отпустить домой под расписку. Еще мне сделали узи, в котором видно было, что шейка соответствует сроку, и она закрыта.
33 недели
- Именно на этом узи, врач удивилась такой крупной голове. Кстати, кому интересно, показатели, размера головы, которые, якобы очень большие это БПР и ЛЗР
- Сохранятся я не планировала, знала истории, о том, что там крепят шейку так, что потом разродится невозможно.
Уехала домой под свою ответственность. Самое интересное, что все эти манипуляции, два осмотра на кресле, нервотрепка, и все остальное, было необоснованным. Врачи перестраховывались, а я действительно, могла из-за этих переживаний и двух осмотров подряд, получить преждевременные роды и кучу проблем.
Я без проблем доносила ребенка, и другой врач, более квалифицированный, у которой я рожала, на мои вопросы про мягкую шейку и эту историю удивилась, сказав, что это ни о чем не говорит, и с такой шейкой спокойно вынашивают.
А могла бы поддатся панике, лечь на сохранение, и заработать себе кучу проблем. Возможно, именно из-за такой шейки, в родах у меня было быстрое раскрытие, я родила за 3 часа от первой схватки, и даже не пискнула. Все произошло быстро и терпимо, я сама не ожидала, что так быстро и легко рожу.
Последний скрининг третьего триместра, в моем случае произошел на 37 неделе. У меня это было за 3 дня до родов. Узи делается, чтобы увидеть положение ребенка, наличие обвития и спрогнозировать вес.
37 недель и 4 дня
В моем случае с весом не ошиблись. В этот скрининг еще входит процедура КТГ.
Кардиотокография (КТГ) — это современная методика оценки состояния плода по характеру его сердцебиения. Проводится КТГ только в третьем триместре беременности, а точнее после 32-ой недели, поскольку только после этого срока появляется взаимосвязь между сокращениями сердца плода и его фунциональным состоянием.
- Все показатели КТГ были в норме, я была полностью готова к естественным родам.
- Подведу итог
- Перинатальный скрининг беременных очень важная процедура, которая может принести как положительные эмоции, так и жуткие переживания.
Такая диагностика способна предотвратить множество проблем, если у беременной есть какие-то отклонения от норм. Также, дает возможности, правильно выбрать вид родоразрешения, чтобы минимизировать риски для мамы и ребенка.
Хоть в моем случае и были спорные и опасные моменты и рекомендации, из-за которых мне приходилось переживать, но без такого скрининга беременность невозможна. Уж слишком высок риск вынашивания, без возможности диагностики и контроля состояния мамы и ребенка. Читая другие истории, понимаю, что я еще легко отделалась, в плане неверных диагнозов и рекомендаций.
Негативный опыт узи на раннем сроке беременности. СКРИНИНГ с УЗИ 1,2,3 триместр, сроки, показатели. Беременность после замершей.
Спасибо за внимание!
Если у Вашего плода найдены ультразвуковые маркёры — Красноярский краевой медико-генетический центр — КГБУЗ ККМГЦ
- Уважаемые пациенты, для начала просим вас запомнить самое главное, если при ультразвуковом исследовании были найдены маркеры (признаки) хромосомной патологии плода, то это еще не означает, что у плода есть хромосомная патология, и надо обязательно прерывать беременность.
- Всем женщинам, у которых были найдены ультразвуковые маркеры хромосомной патологии плода, предлагается инвазивная пренатальная диагностика – на сегодняшний день, в зависимости от срока беременности, мы предлагаем три вида инвазивной диагностики, это аспирация ворсин хориона (проводится на сроке 11-14 недель), амниоцентез (16-18 недель), кордоцентез (19-20 недель). Более подробно о методах инвазивной диагностики можно ознакомиться по этой ссылке.
Самые часто встречающиеся ультразвуковые маркеры хромосомной аномалии:
1. Увеличение ТВП
Оценка этого параметра проводится в первое скрининговое УЗИ (11-14 недель)
ТВП (толщина воротникового пространства) может оказаться больше нормы по нескольким причинам.
Почему у плода может выявляться увеличение ТВП?
Родители бывают крайне взволнованы и хотят сразу же получить ответы на все, возникающие у них вопросы – с чем связано, что делать и многие другие. Вопросы, на которые невозможно ответить сразу. Ведь причин увеличения ТВП множество.
Данная находка может встречаться у абсолютно здоровых плодов, это не порок развития, это лишь сигнал к более глубокому обследованию, потому что такая особенность может иметь место у плодов с хромосомной патологией, аномалиями сердца либо другими врожденными или наследственными заболеваниями.
При увеличении максимального порога ТВП ВАЖНО, чтобы врач оценил все остальные ультразвуковые маркеры (признаки), а также провел детальную оценку анатомии плода. Возможно, причина увеличения ТВП кроется в нарушении развития плода (например, аномалии строения сердца).
Что делать при выявлении увеличения ТВП у плода?
Если у вашего плода обнаружили расширение ТВП, Вас обязательно направят на консультацию к врачу генетику, который собрав анамнез, оценив все риски, даст рекомендации по дополнительным методам исследования (инвазивная диагностика). Далее потребуется экспертное УЗИ плода на сроке 20 недель для детальной оценки анатомии. Если по всем этим исследованиям отклонений не выявлено, то шансы родить здорового ребенка велики даже при значительной величине ТВП.
2. Гипоплазияаплазия костей носа
- Гипоплазия костей носа – уменьшение размеров косточки носа в зависимости от КТР вашего малыша.
- Аплазия костей носа – отсутствие визуализации косточки носа у вашего малыша.
- Отсутствие видимости костной части спинки носа у плода или ее недоразвитие (недостаточно яркая) на первом скрининге связана с задержкой отложения кальция. Такая ситуация несколько чаще может встречаться у плодов с синдромом Дауна, однако важно, что:
- само по себе отсутствие костей носа на УЗИ не является аномалией развития; может встречаться у абсолютно здоровых плодов (в 3% случаев);
- для оценки степени индивидуального риска необходима оценка остальных ультразвуковых маркеров (толщина воротникового пространства плода, показатели кровотока на сердечном клапане, показатели кровотока в венозном протоке, ЧСС плода) и биохимического анализа материнской сыворотки (РАРР-А, ХГЧ);
- Если результат комбинированного скрининга (оценка в специальной программе данных УЗИ и анализа крови) показывает НИЗКИЙ риск хромосомной патологии – беспокоиться не стоит. Обязательно пройдите контрольное УЗИ в 19-20 недель беременности, где будет проведена тщательная оценка анатомии плода и исследованы определенные ультразвуковые маркеры второго триместра беременности.
- Что делать если результат комбинированного скрининга оказался ВЫСОКИМ? – Переживать не стоит. Вас обязательно направят на консультацию к врачу генетику, который собрав анамнез, оценив все риски, даст рекомендации по дополнительным методам исследования (инвазивная диагностика).
3. Гиперэхогенный кишечник
Это термин, говорящий о повышенной эхогенности (яркости) кишечника на ультразвуковом изображении. Выявление гиперэхогенного кишечника НЕ является пороком развития кишечника, а просто отражает характер его ультразвукового изображения.
Необходимо помнить, что эхогенность нормального кишечника выше, чем эхогенность соседних с ним органов (печени, почек, легких), но такой кишечник не считается гиперэхогенным.
Гиперэхогенным называется только такой кишечник, эхогенность которого сравнима с эхогенностью костей плода.
Почему кишечник у плода может быть гиперэхогенным?
Иногда гиперэхогенный кишечник выявляется у абсолютно нормальных плодов, и при УЗИ в динамике этот признак может исчезать. Повышенная эхогенность кишечника может быть проявлением хромосомных болезней плода, в частности, синдрома Дауна.
В связи с этим при обнаружении гиперэхогенного кишечника проводится тщательная оценка анатомии плода. Однако при выявлении гиперэхогенного кишечника можно говорить лишь о повышенном риске синдрома Дауна, так как подобные изменения могут встречаться и у совершенно здоровых плодов.
Иногда гиперэхогенный кишечник может быть признаком внутриутробной инфекции плода. Гиперэхогенный кишечник часто обнаруживается у плодов с задержкой внутриутробного развития.
Однако при этом будут обязательно выявляться отставание размеров плода от срока беременности, маловодие и нарушение кровотока в сосудах плода и матки. Если ничего из вышеперечисленного не выявлено, то диагноз задержки развития плода исключен.
Что делать при выявлении гиперэхогенного кишечника у плода?
Вам следует обратиться к специалисту генетику, который еще раз оценит результаты биохимического скрининга и даст необходимые рекомендации по дальнейшему ведению беременности.
4. Гиперэхогенный фокус в желудочке сердца
Это термин, говорящий о повышенной эхогенности (яркости) небольшого участка сердечной мышцы на ультразвуковом изображении. Выявление гиперэхогенного фокуса в сердце НЕ является пороком развития сердца, а просто отражает характер его ультразвукового изображения. Гиперэхогенный фокус возникает в месте повышенного отложения солей кальция на одной из мышц сердца, что не мешает нормальной работе сердца плода и не требует никакого лечения.
Почему у плода может выявляться гиперэхогенный фокус в сердце?
Иногда гиперэхогенный фокус в сердце выявляется у абсолютно нормальных плодов, и при УЗИ в динамике этот признак может исчезать. Наличие гиперэхогенного фокуса в сердце плода может быть проявлением хромосомных болезней плода, в частности, синдрома Дауна.
В связи с этим при обнаружении гиперэхогенного фокуса проводится тщательная оценка анатомии плода.
Однако этот маркер относится к «малым» маркерам синдрома Дауна, поэтому выявление только гиперэхогенного фокуса в сердце не повышает риск наличия синдрома Дауна и не является показанием к проведению других диагностических процедур.
Что делать при выявлении гиперэхогенного фокуса в сердце плода?
Если у плода выявлен ТОЛЬКО гиперэхогенный фокус в сердце, то никаких дополнительных обследований не требуется; риск болезни Дауна не увеличивается.
На плановом УЗИ в 32-34 недели еще раз будет осмотрено сердце плода.
В большинстве случаев гиперэхогенный фокус в сердце исчезает к этому сроку беременности, но даже если он продолжает оставаться в сердце, это никак не влияет на здоровье плода и тактику ведения беременности.
5. Единственная артерия пуповины
Нормальная пуповина состоит из трех сосудов – две артерии и одна вена. Иногда вместо двух артерий в пуповине формируется только одна артерия и одна вена, таким образом, в пуповине определяется всего два сосуда. Данное состояние считается пороком развития пуповины, однако этот порок не оказывает никакого влияния на послеродовое состояние ребенка и его дальнейшее развитие.
Почему у плода может определяться единственная артерия пуповины?
Иногда единственная артерия пуповины выявляется у абсолютно нормальных плодов; после рождения ребенка данный факт не оказывает никакого влияния на его дальнейшее развитие.
Иногда единственная артерия пуповины сочетается с пороками сердечно-сосудистой системы плода, поэтому при выявлении единственной артерии пуповины проводится детальный осмотр анатомии плода и, в частности, сердечно-сосудистой системы.
При отсутствии других пороков развития единственная артерия пуповины в состоянии обеспечить адекватный кровоток плода. Несколько чаще единственная артерия пуповины выявляется у плодов с синдромом Дауна и другими хромосомными болезнями.
Однако этот маркер относится к «малым» маркерам синдрома Дауна, поэтому выявление только единственной артерии пуповины не повышает риск наличия синдрома Дауна и не является показанием к проведению других диагностических процедур.
Единственная артерия пуповины иногда приводит к возникновению задержки внутриутробного развития плода. В связи с этим при обнаружении единственной артерии пуповины рекомендуется дополнительное УЗИ в 26-28 недель беременности, и плановое в 32-34 недели. Если отставание размеров плода от срока беременности или нарушение кровотока в сосудах плода и матки не выявлено, то диагноз задержки развития плода исключен.
Что делать при выявлении единственной артерии пуповины у плода?
Выявление только единственной артерии пуповины не повышает риск наличия синдрома Дауна и не является показанием к консультации генетика и проведению других диагностических процедур. Необходимо контрольное УЗИ в 26-28 и 32 недели беременности для оценки темпов роста плода и оценки его функционального состояния.
6. Кисты сосудистых сплетений (КСС)
Сосудистые сплетения — одна из первых структур, которая появляется в головном мозге плода. Это сложная структура, и присутствие обоих сосудистых сплетений подтверждает, что в мозге развиваются обе половины. Сосудистое сплетение производит жидкость, питающую головной и спинной мозг. Иногда жидкость образует скопления внутри сосудистых сплетений, которые при УЗИ имеют вид «кисты». Кисты сосудистых сплетений иногда могут быть найдены при ультразвуковом исследовании в сроках 18-22 недели беременности. Наличие кист не оказывает влияния на развитие и функцию головного мозга. Большинство кист самопроизвольно исчезает к 24-28 неделям беременности.
Часто ли встречаются кисты сосудистых сплетений?
В 1-2 % всех нормальных беременностей плоды имеет КСС, в 50 % случаев обнаруживаются двусторонние кисты сосудистых сплетений, в 90 % случаев кисты самопроизвольно исчезают к 26-ой неделе беременности, число, размер, и форма кист могут варьировать, кисты также найдены у здоровых детей и взрослых.
Несколько чаще кисты сосудистых сплетений выявляются у плодов с хромосомными болезнями, в частности, с синдромом Эдвардса (трисомия 18, лишняя 18 хромосома).
Однако, при данном заболевании у плода всегда будут обнаруживаться множественные пороки развития, поэтому выявление только кист сосудистого сплетения не повышает риск наличия трисомии 18 и не является показанием к проведению других диагностических процедур. При болезни Дауна кисты сосудистых сплетений, как правило, не выявляются.
Риск синдрома Эдвардса при обнаружении КСС не зависит от размеров кист и их одностороннего или двустороннего расположения. Большинство кист рассасывается к 24-28 неделям, поэтому в 28 недель проводится контрольное УЗИ. Однако, если кисты сосудистых сплетений не исчезают к 28-30 неделям, это никак не влияет на дальнейшее развитие ребенка.
7. Расширение почечных лоханок (пиелоэктазия)
Почечные лоханки это полости, где собирается моча из почек. Из лоханок моча перемещается в мочеточники, по которым она поступает в мочевой пузырь.
Пиелоэктазия представляет собой расширение почечных лоханок. Пиелоэктазия в 3-5 раз чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Встречается как односторонняя, так и двухсторонняя пиелоэктазия. Легкие формы пиелоэктазии проходят чаще самостоятельно, а тяжелые иногда требуют хирургического лечения.
Причина расширения почечных лоханок у плода.
Если на пути естественного оттока мочи встречается препятствие, то моча будет накапливаться выше данного препятствия, что будет приводить к расширению лоханок почек. Пиелоэктазия у плода устанавливается при обычном ультразвуковом исследовании в 18-22 недели беременности.
Опасна ли пиелоэктазия?
Умеренное расширение почечных лоханок, как правило, не влияет на здоровье будущего ребенка. В большинстве случаев при беременности наблюдается самопроизвольное исчезновение умеренной пиелоэктазии.
Выраженная пиелоэктазия (более 10 мм) свидетельствует о значительном затруднении оттока мочи из почки.
Затруднение оттока мочи из почки может нарастать, вызывая сдавление, атрофию почечной ткани и снижение функции почки.
Кроме того, нарушение оттока мочи нередко сопровождается присоединением пиелонефрита – воспаления почки, ухудшающего ее состояние. Несколько чаще расширение лоханок почек выявляется у плодов с синдромом Дауна.
Однако этот маркер относится к «малым» маркерам синдрома Дауна, поэтому выявление только расширения почечных лоханок не повышает риск наличия синдрома Дауна и не является показанием к проведению других диагностических процедур.
Единственное, что нужно сделать до родов – пройти контрольное УЗИ в 32 недели и еще раз оценить размеры почечных лоханок.
Нужно ли обследовать ребенка после родов?
У многих детей умеренная пиелоэктазия исчезает самопроизвольно в результате дозревания органов мочевыделительной системы после рождения ребенка.
При умеренной пиелоэктазии бывает достаточно проводить регулярные ультразвуковые исследования каждые три месяца после рождения ребенка. При присоединении мочевой инфекции может понадобиться применение антибиотиков.
При увеличении степени пиелоэктазии необходимо более детальное урологическое обследование.
В случаях выраженной пиелоэктазии, если расширение лоханок прогрессирует, и происходит снижение функции почки, бывает показано хирургическое лечение. Хирургические операции позволяют устранить препятствие оттоку мочи.
Часть оперативных вмешательств может с успехом выполняться эндоскопическими методами – без открытой операции, при помощи миниатюрных инструментов, вводимых через мочеиспускательный канал.
В любом случае вопрос об оперативном лечении решается после рождения ребенка и полного его обследования.
Что делать при выявлении ультразвуковых маркеров хромосомной патологии у плода?
Вам следует обратиться к специалисту генетику, который еще раз оценит результаты ультразвукового исследования и биохимического скрининга, рассчитает риск индивидуально для вашего случая и даст необходимые рекомендации по дальнейшему ведению беременности.
Консультация «Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике»
Похожие вопросы
Вопрос № 31711 ( неизвестен )
Здравствуйте, скажите соответсвуют ли сроку данные размеры по узи: 23,5 нед. вот результаты: БПР 6,4; ОГ 21,7; лобн-затыл 8,2; ОЖ 18,7; бедро 4,1; Голень 3,5-3,8; Плечо 3,77; предплечье 3,2-3,3; задн. рога мозга 0,8 и 0,6; мозжеч.
2,4; нос 0,63; шея 0,6; вес 700гр и высчитали BPD/FL=0,82;заключение: брахицефалическая форма головки, относительное укорочение бедра Но судя по таблицам в интернете носовая кость тоже короткая.
Так ли? Боюсь что это маркеры ХА?!
Вопрос № 21421 ( неизвестен )
ЗДРАВСТВУЙТЕ!!! Николай Владимирович!!! не могу вас обойти стороной, т.к. к Вам буду обращатся по поводу своей операции момопластики и блефоропластики (правильно?), это мне посоветовал Новиков С.Е.
Можете объективно оценить результат? Правда про кость я сама решила её не тпрогать, так, что некритикуйте. http://www.plastic-surgeon.ru/gallery/882/1318/1676/ -фото http://www.plastic-surgeon.ru/operations/rinoplastica/1250/877/1675/ -рассказ. жду ответа и скажите, пожалуйста, как Вам результат??? Спасибо!!!
Вопрос № 21453 ( неизвестен )
Здраствуйте! У меня вторая беременность, срок 32 недели, сделала УЗИ-врач сказала, что окружность головы увеличена 299 мм., бипариетальный размер 89, бедрен. кость 63, окружность животика 289, вес плода 2.320. Соответствуют ли норме параметры моего ребенка, действительно ли увеличена головка? (структуры мозга — симметричны)
Вопрос № 22856 ( неизвестен )
Добрый день! у меня беременность 12,5 недель. на УЗи показало, что носовая кость 2мм и ТВП на границе нормы. что это значит?
Вопрос № 35683 ( Елена )
Здравствуйте! По УЗИ в 13,1 нед.КТР 69 мм, ТВП 2 мм, носовая кость 4 мм. Скрининг в 13 нед. РАРР 0.75 МоМ, βХГЧ 0,41 МоМ, риски 1:10000. Скрининг в 16,2 нед. АФП 0,97 МоМ, βХГЧ . скоро. 0.51 МоМ, риск 1:2059. На УЗИ экспертного класса в 19,0 нед. выявлено: гиперэхогенные фокусы в левом желудочке сердца 2 шт., кость носа 5 мм (гипоплазия), лоханки почек левая до 3.
0 мм, правая до 5 мм (пиелоэктазия), остальные показатели в норме. На основании указанных трех отклонений, определенных как УЗ маркеры хромосомной патологии плода ,генетик СРОЧНО направляет на инвазивную диагностику. Мне 35 лет, здорова, есть двое здоровых сыновей 11 и 2,5 лет, третий плод также мальчик.
Насколько серьезны данные УЗ отклонения, являются ли они показанием для амниоцентеза? Заранее спасибо.