Женская консультация – беременной женщине на заметку.
Если после серии «домашних тестов», у Вас не осталось сомнений, что Вы беременны, значит, пришло время обратиться к врачу в женскую консультацию
(наши специалисты всё таки рекомендуют отнестись с вниманием к своему здоровью ещё до зачатия и заранее планировать беременность. Ведь это может помочь избежать очень многих осложнений.).
В Дивногорске женская консультация находится по адресу ул. Бочкина 45/7, при родильном отделении.
На учет в женскую консультацию желательно становиться как можно раньше, чтобы своевременно пройти все обследования и получить необходимые консультации специалистов.
Когда пойти в женскую консультацию? Итак, когда «домашние тесты» показывают, что Вы беременны и не терпится услышать подтверждение у доктора, спешить в консультацию на второй-третий день задержки все-таки рано, ведь при обычном осмотре врач не скажет вам ничего определенного.
Но и откладывать визит в консультацию не следует: ранняя диагностика беременности позволит в полном объеме пройти все необходимые обследования и вовремя выявить наличие (а еще лучше отсутствие) разного рода проблем.
Итак, отправляемся в консультацию – к Вашему участковому акушеру гинекологу на медицинский осмотр и не забудьте, что необходимо взять с собой медицинский полис и паспорт.
 |
Что же Вас ждёт во время первого посещения гинеколога? Вместе с радостной новостью Вы получите и множество забот. Все те обследования, которые Вам назначат после первого визита в женскую консультацию, могут показаться ненужными и обременяющими, но своевременно предупредить развитие осложнений, придерживаясь врачебных рекомендаций, гораздо разумнее, чем подвергать риску себя и своего малыша! Мы опишем предстоящие мероприятия, которые будут необходимы Вам и объясним зачем они нужны. Понимание смысла всех этих обследований превратит Вас в человека, грамотно и сознательно поддерживающего собственное здоровье и формирующего здоровый организм будущего ребенка. |
На приеме у врача.При первом обращении в женскую консультацию на Вас заведут индивидуальную карту беременной и родильницы, куда заносят данные подробно собранного анамнеза: перенесенные в детстве и зрелом возрасте заболевания (общие и гинекологические).
Из семейного анамнеза нужно обращать внимания на такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, туберкулез, психические расстройства. Необходимо получить сведения о ранее перенесенных инфекционных заболеваниях: краснухе, герпесе, ЦМВ, токсоплазмозе, заболеваниях печени и почек.
Акушерско-гинекологический анамнез должен включать сведения об особенностях менструальной функции, о количестве беременностей и их исходе, осложнения в родах и после родов, абортах, использовании контрацептивов.
 |
Проводится общий осмотр женщины, телосложения, цвета кожных покровов; пальпируют щитовидную железу и молочные железы; измеряется давление, размеры таза и масса тела; проводится гинекологический осмотр. Первоначальный комплекс лабораторных исследований включает клинический анализ крови, анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализы крови на сифилис, ВИЧ, исследование мазков. Также пациентка осматривается терапевтом, стоматологом, окулистом, лор-врачом. После обследования определяют принадлежность беременной к той или иной группе динамического наблюдения (высокая, средняя и низкая) и составляют план ведения беременности. В случае необходимости пациентку консультируют с узкими специалистами (уролог, эндокринолог, кардиолог) или даже со специалистами Краевой клинической больницы и Перинатального центра. |
Все беременные проходят так называемый скрининг – УЗИ и биохимический. Первый скрининг проводится на сроке 10-14 недель, второй – 20-24 недели и третий – 32-34 недели.
УЗИ в первом триместре беременности позволяет точно установить срок беременности, многоплодие, сопутствующие гинекологические заболевания, угрозу прерывания беременности и некоторые пороки развития плода, поэтому оно и делается на сроке 10-12 недель.
УЗИ второго триместра в основном направлено на диагностику врожденных пороков развития плода. УЗИ третьего семестра позволяет дополнительно обнаружить не выявленные ранее пороки. Если Вы собрались ехать куда-то отдыхать, то здесь нет определенных правил.
Врачи могут дать определенные рекомендации, но следовать им или нет – решаете именно Вы. Для женщин, приехавших из других стран или регионов ограничений нет, они также могут посещать ЖК г. Дивногорска. Врачи никогда не отказывают беременным пациенткам, ставят их на учет и наблюдают.
Всеми врачами женской консультации проводится просветительская работа с беременными. Им разъясняется необходимость соблюдения: гигиенических правил, диеты, режима труда и отдыха, гигиены половой жизни, а также важность систематического медицинского наблюдения.
 |
В кабинете медико-социальной помощи пациенток знакомят с основами законодательства по охране материнства и детства, с ними беседует психолог. С 30 недель беременности проводится психопрофилактическая подготовка к родам, где беременным рассказывают о сроках наступления и периодах родов, а также как ими управлять: правильное и спокойное поведение, доверие к медицинскому персоналу, использование приёмов обезболивания родов. Здесь Вам расскажут как вести себя с новорожденным, о важности грудного вскармливания, о том, как вести себя после родов и методах контрацепции. План есть в каждом кабинете акушер — гинеколога и на информационном стенде. |
Посещения врача в первой половине беременности допускаются через 2-4 недели, а во второй половине – через 2 недели, при необходимости – чаще (явки назначаются врачом, объясняется причина). Обменная карта выдается на руки беременным после 22 недель беременности: декретный отпуск и родовой сертификат можно получить с 30 недель.
Такая постановка на диспансерный учёт, полноценное клиническое обследование, ранняя диагностика патологических состояний и проведение соответствующих профилактических мероприятий – это залог успешных родов.
Назад
Каких врачей необходимо посещать при беременности и с какой регулярностью
После подтверждения беременности каждой будущей маме необходимо стать на учет в женскую консультацию. На весь этот период основным врачом для беременной становится гинеколог.
Весьма желательно, чтобы это был один специалист на весь срок, который будет знать всю медицинскую историю матери и будущего ребенка. Для наблюдения можно выбрать также частную клинику, например, медицинский центр Литейный. Сроки начала наблюдения у гинеколога варьируются от 7 до 9 недель.
Обследование беременных носит комплексный характер и состоит из обязательных для прохождения процедур, игнорировать которые нельзя.
Обязательные для прохождения специалисты
В процессе процедуры оформления и постановки на учет беременной, лечащий акушер-гинеколог дает направления на прохождение медицинского осмотра у различных специалистов, таких как: офтальмолог, кардиолог, отоларинголог, невропатолог, стоматолог, терапевт, педиатр, эндокринолог
То, что педиатр попал в этот ряд обусловлено тем, что именно этот специалист может выявить предрасположенность к генетическим заболеваниям плода на ранних стадиях.
Также консультация педиатра необходима для составления полного анамнеза всей семьи, включая и предыдущих детей. К нему будущую маму направляют из женской консультации.
Этот список может быть дополнен в случае обнаружения у женщины каких-либо патологий или хронических заболеваний.
Анализы и лабораторные исследования
С самого зачатия и до родов для беременной необходима сдача анализов, многие из которых помогают выявить на ранних стадиях врожденные дефекты и патологии в развитии плода. Цели и сроки прохождения анализов разные:
- Анализ крови на самой ранней стадии беременности проводится с целью выявления рисков рождения ребенка с генетическими дефектами.
- Анализ крови после взятия на учет до 12-ой недели беременности. Это исследование направлено на обнаружение анемии, не соответствие группы крови у будущих родителей (резус-конфликта), сахарного диабета и скрытые инфекции.
- УЗИ на 12 неделе поможет установить точный срок для планируемых родов.
- Анализы первого триместра проводятся для того, чтобы на ранних сроках выявить риски развития синдрома Дауна.
- Раннее исследование систем на УЗИ на 13-17 неделе помогают выявить патологии и дефекты развития плода.
- Анализы второго триместра, проводимые на 16-20 неделе, ставят целью выявление синдрома Дауна и других отклонений в развитии головного мозга.
- УЗИ на 19-25 неделе необходимо для обширного исследования систем плода.
- Анализ крови на 24-28 неделе беременности способствует диагностике анемии и проверке антител на резус-фактор.
- УЗИ третьего триместра проводится для наблюдения за развитием и положением плода.
- После поставленного срока родов проводятся процедуры УЗИ и монитор плода каждые 2-3 дня для того, чтобы удостовериться в нормальном протекании беременности.
Как часто следует посещать акушер-гинеколога
Будущая мама должна осознавать необходимость обследований во время беременности, ведь от этого напрямую зависит здоровье малыша. Существуют плановые осмотры, о которых пациентку предупреждает лечащий врач. Обычно такие исследования проходят на 12-14 неделе, 18-21 и 30-32. На каждом из этих сроков берут комплексные анализы мочи, крови и проводят УЗИ. Все эти поэтапные обследования называются скринингом. Также на приеме у беременной измеряют артериальное давление, вес, обхват живота и матки. После наступления 35 недели беременности лечащего врача стоит посещать каждую неделю до наступления родов.
Беременность и роды – потрясающий опыт в жизни каждой женщины, который желательно пережить каждой.
Квалифицированные специалисты медицинского центра Литейный со знанием дела проведут необходимые процедуры, обследования, а также могут посоветовать профессиональный массаж для беременных, включающий процедуру спины, живота и ног.
А во время прохождения будущей мамы всех обследований будущий отец может пройти водительскую комиссию, которая займет не более 20 минут в нашем центре.
Ведение беременности: Какие анализы нужны и где получить родовой сертификат
— К какому сроку женщина должать встать на учёт по беременности?
— У современных женщин часто встречаются гинекологические проблемы, трудности с зачатием, поэтому зачастую наблюдение нужно ещё на этапе планирования беременности.
Вынашивание ребёнка также очень часто сейчас протекает с осложнениями, и только врач может спрогнозировать возможные риски и помочь их избежать. Встать на учёт по беременности женщина должна до срока 12 недель.
Это важно, потому что на сроке 12-14 недель проводится первое скрининговое УЗИ. Оно направлено на выявление врождённых аномалий развития плода и возможных хромосомных аномалий.
Врач, у которого женщина наблюдается во время беременности, следит чтобы не был пропущен срок скринингового исследования, даёт на него направление. Оптимальный срок для постановки на учёт — 7-8 недель беременности. Женщины, у которых были проблемы с зачатием приходят ещё раньше.
предоставлено рекламодателем
В «Медлюксе» можно встать на учёт с любого срока беременности. К нам приходят и из женской консультации, если что-то не устраивает, и женщины, приехавшие из других городов, у которых нет возможности встать на учёт по месту жительства.
— Что, помимо УЗИ, ждёт женщину?
— Наблюдение по беременности везде проходит одинаково — и в женской консультации, и в частной клинике. Все обследования регламентированы приказами минздрава России. В них расписано на каких сроках и какие обследования женщина должна пройти.
Устанавливается три обязательны УЗИ: в 12-14, 20-22 и 32-34 недели. Они, как мы уже говорили, нужны для выявления на малых сроках грубых пороков развития, а на больших сроках выявляются отклонения от нормального течения беременности.
Также женщина проходит обязательные обследования на инфекции — ротавирусную, ВИЧ, гепатит, на группу крови и резус-фактор.
Исследования на инфекции ТОРЧ-комплекса (инфекции, которые Всемирная организация здравоохранения определила, как наиболее опасные для развития плода при беременности – прим.авт) и на скрытые инфекции.
Регулярно сдаётся общий анализ крови — мы отслеживаем уровень гемоглобина и другие показатели. Почти каждую явку сдают анализ мочи, по изменениям в них врач может спрогнозировать возможные осложнения. На более поздних сроках беременным проводится запись сердцебиения плода, ультразвуковые исследования кровотока, исследования сосудов.
предоставлено рекламодателем
— Как часто проходят обследования?
— Регулярно, некоторые анализы сдаются по несколько раз за беременность. Меня часто спрашивают — зачем сдавать те же анализы на инфекции трижды за беременность? Я объясняю — у этих инфекций есть так называемое серонегативное окно. Если человек болен такой инфекцией — лабораторные исследования могут не сразу это выявить.
Тесты реагируют на антитела, которые вырабатываются человеческим организмом. Чтобы результаты были положительными, должен быть определённый уровень этих антител. Антитела для того же сифилиса могут находиться в недостаточном количестве вплоть до 3 месяцев, а для ВИЧ-инфекций – до 6 месяцев.
Чтобы обнаружить инфекцию, беременных женщин приходится обследовать несколько раз.
— Кроме гинеколога, каких врачей ещё нужно пройти?
— Беременная должна осматриваться узкими специалистами. При первичном обследовании обязателен осмотр терапевта, окулиста, лора и стоматолога. Если есть какая-то сопутствующая патология, назначаются дополнительные консультации — чаще всего эндокринолога, невролога, хирурга.
Терапевт и стоматолог осматривают женщин дважды во время беременности — при постановке на учёт и в начале третьего триместра — это всё тоже оговорено приказами минздрава. Если у женщины есть проблемы со зрением, окулист на поздних сроках беременности также повторно осматривает женщину.
Это необходимо, чтобы решить, будут ли роды проходить естественным образом или с помощью операции. Если есть серьёзные проблемы со зрением, часто показано оперативное родоразрешение.
— Как связаны зрение и роды?
— Если у женщины просто плохое зрение — это одно, а если есть изменения на глазном дне, может возникнуть отслоение сетчатки. Во время родов очень большая нагрузка идёт на сердечно-сосудистую систему, и, если есть проблемы с сосудами сетчатки, это может привести к нарушению зрения.
— В каких ещё случаях может быть назначено кесарево?
— Показаний очень много. Бывает, что женщине нужно срочно разрешиться, а родовые пути не готовы. Могут быть показания со стороны узких специалистов — проблемы со зрением, позвоночником. Поводом для операции может стать и состояние малыша — если есть вероятность, что ребёнок не перенесёт родовую нагрузку.
— Какие витамины прописывают беременным?
— Я обычно не рекомендую их принимать просто так. Длительный приём витаминов может быть даже вреден, например, превышение дозы определённых витаминов может привести к аномалиям в развитии. Часть витаминов группы B очень часто вызывает аллергические реакции.
Единственный витамин, который, по моему мнению, женщинам стоит принимать – это фолиевая кислота. Обычно его рекомендуют на этапе подготовки – за 2-3 месяца до планируемой беременности. И первые 12 недель беременности.
Приём этих витаминов с большой вероятностью снижает шанс развития у плода врождённых пороков центральной нервной системы.
— Что делать, если во время беременности заболела?
— В любом случае женщина должна прийти к своему акушеру-гинекологу, который её наблюдает, знает, как у неё с самого начала протекает беременность. У него есть план наблюдения беременной, поэтому с любой проблемой, прежде всего, идти нужно к нему. А он направит дальше.
— Может ли женщина выбрать, в каком родильном доме ей рожать?
— Многие женщины хотят рожать в перинатальном центре. У нас их условно два – новый и старый. Наш новый перинатальный центр специализируется на преждевременных родах, поэтому там в основном рожают женщины, у которых родоразрешение наступает раньше положенного времени, или те, кому может понадобиться досрочная стимуляция родов.
Старый больше специализируется на женщинах с сопутствующей патологией, так как находится в составе клинической больницы. Там есть возможность пригласить узких специалистов, которые будут наблюдать за женщиной. В его стенах рожают с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и в других случаях.
В обоих перинатальных центрах есть дежурные дни, в которые любая женщина может попасть туда на родоразрешение.
— Из-за чего начинаются преждевременные роды?
— Причин очень много, даже банальная анемия – снижение гемоглобина во время беременности может стать причиной для этого. Инфекции, другие осложнения – беременность вообще очень сложный биохимический процесс.
Иногда организм с беременностью не справляется, он сам чувствует, что ему надо «расстаться» с ней. Бывает, что ничего не предвещает беды, а всё равно это происходит.
В идеале наступление родов зависит от малыша – он вырос, у него начинают работать ферментные системы, выделяются гормоны, и ребёнок говорит этим самым организму мамы, что он готов к родам.
— Из-за чего происходят выкидыши?
— Они не происходят на пустом месте, поэтому если у женщины раньше были выкидыши, ей нужно планировать беременность заранее. Нужно выяснить, что было причиной неудачной беременности и постараться этого избежать. Если причиной была какая-то инфекция, женщину нужно пролечить. Также причина может быть в гормональных нарушениях – здесь тоже женщину нужно обследовать в небеременном состоянии.
— А стресс?
— Он может быть пусковым механизмом, но, если беременность протекает хорошо, в целом это маловероятно. Хотя эмоциональный фон будущей мамы очень важен – нужно чтобы её поддерживали. Мы на подготовку к родам приглашаем пары, потому что у пап тоже очень много вопросов в связи с беременностью жены.
Раньше, к сожалению, в стране это принято не было – женская консультация была только для женщин, и мужчины туда не ходили. Сейчас они тоже продвинуты – есть много литературы, интернет. У меня были пары, в которых муж был более сведущ в вопросах беременности, чем жена.
В моде партнёрские роды, в новом перинатальном центре проводят такие.
— Есть курсы подготовки к родам?
— Да. Когда женщина подготовлена к родам, она легче переносит боль, потому что знает, что её ждёт, и как действовать в этой ситуации. Мы рассказываем, что будет ощущать женщина в определённый период родов, учим правильному дыханию, приёмам самообезболивания, которые помогают легче перенести схватки.
предоставлено рекламодателем
— Зачем идти в частную клинику, когда есть женская консультация?
— В женских консультациях очень большой поток, и у врачей там просто нет достаточного времени на каждую женщину. Это не вина медработников, это их беда. А здесь мы можем ответить на все вопросы пациентки и разговаривать с ней хоть час.
Она может прийти в удобное для неё время, центр работает без выходных, с 9.00 до 21.00. Часть женщин идёт к нам не потому, что им плохо в женской консультации, а потому, что они работают допоздна. Здесь проводятся все необходимые обследования, УЗИ, пока нет только лора и окулиста.
Остальное всё можно сделать у нас. Это удобно. Мои пациентки могут мне позвонить на мобильный. За 9 месяцев мы становимся практически близкими друзьями. Я знаю, как у них зовут кошек, собак, старших детей. Приходят после родов, показывают фото.
Мне очень интересно посмотреть, потому что обычно мы уже ждём конкретного малыша – Анечку или Вовочку, ведь пол известен заранее.
— Нужно ли матери наблюдаться после родов?
— Примерно через 1,5 месяца женщина должна прийти на послеродовой осмотр к гинекологу, если её ничего не беспокоит. Если есть жалобы, она приходит раньше. После оперативных родов зачастую мы снимаем швы, так как выписка из роддомов сейчас ранняя. Если всё хорошо, 7-10 дней их никто в родильном доме не держит.
— Что ещё интересует беременных женщин?
— Родовые сертификаты и больничные листы. Мы оформляем и больничные, и декретный отпуск. У нас есть лицензия на этот вид деятельности. Родовой сертификат мы не выдаём – мы частная структура. Родовой сертификат оформляет родильный дом, для этого нужно взять с собой паспорт, СНИЛС и пенсионный страховой полис. Здесь никаких проблем нет, система отработана.
Ещё спрашивают, в каком виде хранятся документы в центре. У нас заводится индивидуальная карта со всей информацией о женщине: результаты анализов, обследований, осмотров. Всё это мы дублируем в «Паспорт будущей мамы», который выдают в женской консультации. Паспорт всегда находится у женщины на руках.
— Что можете посоветовать женщинам, которые пока только планируют стать мамами?
— Врачи всегда готовы вам помочь, но помните, что во многих случаях беременность лучше спланировать заранее. Мы уже подробно рассказывали на «Чита.Ру», что входит в прегравидарную подготовку, и почему она так важна. В любом случае, не важно, только готовитесь вы к зачатию или уже носите под сердцем ребёнка, мы желаем вам счастливого материнства и здоровья малышу!
предоставлено рекламодателем МедЛюкс, ул. Красной Звезды, 58 (ТД «Царский») ИА «Чита.Ру»
Лицензия №ЛО-75-01-001076 от 2 марта 2016 года
Как организовать ведение беременности
4-й Новомихалковский проезд, д. 6 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 154-23-59 Станция метро «Петровско-Разумовская » Дмитровское шоссе, д. 135, корп. 1 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 484-60-33 Станция метро «Алтуфьево » ул. Степана Супруна, д. 3/5 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 614-84-59 Станция метро «Аэропорт» ул. Профсоюзная, д. 98, корп. 11 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 336-52-66 Станция метро «Беляево » Малая Пироговская ул., д. 15 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 245-67-61 Станция метро «Спортивная » ул. Верхняя Красносельская, д. 17/2-9 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 264-66-90 Станция метро «Красносельская » 1-я Дубровская ул., д. 3 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 677-16-13 Станция метро «Пролетарская » ул. Маросейка, дом 13Ас1 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 621-71-88 Станция метро «Китай-город » Борисоглебский пер., д. 6с2 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 695-62-61 Станция метро «Арбатская » Зеленоград, ул. Каштановая аллея, д. 2, стр. 6 Пн-Пт 8.00 — 20.00, 1-я и 4-я субботы месяца 09:00 — 15:00, 2-я и 3-я субботы месяца – 09:00 — 18:00 8 (499) 735-43-83 Станция метро «ж/д станция «Крюково» » пр-т Будённого д. 37, корпус 1 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 365-15-44 Станция метро «Шоссе Энтузиастов» ул. Ленинская Слобода, д. 5, корп. 1 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00, ВС 9.00 — 16.00 8 (495) 675-49-97 Станция метро «Автозаводская» пос.Московский, г.Московский 1-й мкр. д. 54 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 841-81-05 Станция метро «Саларьево» ул. Снежная, д. 22 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 488-7-107 Станция метро «Свиблово » ул. Бестужевых, д. 15 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 201-72-29 Станция метро «Отрадное » ул. Полярная, д. 28 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 477-82-85 Станция метро «Медведково » ул. Пестеля, д. 6А Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 203-39-95 Станция метро «Отрадное » ул. Грайвороновская, д. 18, к. 1 понедельник-пятница с 8.00 до 20.00 , суббота: с 9.00 до 15.00 воскресные и празднечные дни согласно графику 8 (499) 173-71-49 Станция метро «Текстильщики » ул. Штурвальная, д. 7, к. 1 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 493-45-71 Станция метро «Сходненская » ул. Домодедовская, д. 9 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 391-50-95 Станция метро «Домодедовская » Кавказский б-р, д.45, стр.1 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 325-30-34 Станция метро «Кантемировская » ул. Домодедовская, д. 29, к. 1 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 391-78-83 Станция метро «Домодедовская » ул. Старый Гай, д. 5 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 8.00 — 14.00 8 (495) 375-67-79 Станция метро «Новогиреево » ул. Верхняя Хохловка, д. 2 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 678-02-48 Станция метро «Марксистская» ул. Армавирская, д. 2/20 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 539-13-29 Станция метро «Люблино » ул. Ялтинская, д. 10 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (916) 315-95-76 Станция метро «Севастопольская » Мкр-н Северное Чертаново. корп. 805 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00, 5-я суббота месяца 9.00-18.00 8 (495) 310-91-66 Станция метро «Чертановская» ул. Веерная, д. 34 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 737-75-70 Станция метро «Славянский бульвар» ул. Борисовские пруды, д. 12, к. 4 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 340-29-98 Станция метро «Борисово» ул. Алма-Атинская, д. 3, к. 3 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8(495) 341-37-29 Станция метро «Алма-Атинская» ул. Кошкина, д. 21 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 323-07-22 Станция метро «Кантемировская» ул. Елецкая, д. 14 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 399-21-24 Станция метро «Домодедовская » Ореховый б-р, д. 35, к. 2 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (916) 316-01-80 Станция метро «Шипиловская » ул. Генерала Белова, д.19, к. 2 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 394-81-22 Станция метро «Домодедовская » ул. Авиаконструктора Миля, д. 6, к. 1 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 796-05-13 Станция метро «Жулебино » ул. 1-я Вольская, д. 3, к. 1 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 706-89-27 Станция метро «Котельники » ул. Салтыковская, д. 11Б Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 8.00 — 14.00 8 (495) 703-23-34 Станция метро «Новокосино » ул. Рудневка, д. 8 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 8.00 — 14.00 8 (499) 721-81-05 Станция метро «Выхино» ул. Красносолнечная, д. 40А Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 8.00 — 14.00 8 (499) 721-81-05 Станция метро «Выхино » ул. Новокосинская, д. 42 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 8.00 — 14.00 8 (495) 701-25-70 Станция метро «Новокосино » Варшавское ш., д. 19, стр.3 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (916) 317-67-50 Станция метро «Тульская » ул. Затонная, д. 11/2 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (916) 317-32-07 Станция метро «Коломенская» Озерковская наб., д. 42/2 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 951-65-53 Станция метро «Павелецкая » Есенинский б-р, д. 9, к. 1 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 14.30 8 (495) 988-73-03 Станция метро «Кузьминки » ул. Федора Полетаева, д. 6 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 14.30 8 (495) 988-73-03 Станция метро «Кузьминки » ул. Академика Бакулева, д. 18 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 438-40-70 Станция метро «Тропарёво » ул. Плещеева, д. 28 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 902-76-81 Станция метро «Бибирево » ул. Михайлова, д. 33 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 13.00 8 (499) 171-04-26 Станция метро «Рязанский проспект» Юрьевский пер., д. 13 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 13.00 8 (495) 360-67-68 Станция метро «Авиамоторная » ул. Череповецкая, д. 24 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 200-72-11 Станция метро «Алтуфьево » Дмитровское ш., д. 165 Д, к. 7 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 991-17-40 Станция метро «Алтуфьево » ул. Поклонная, д. 8, корп. 3 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 241-71-41 Станция метро «Кутузовская » ул. Кастанаевская, д. 54 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 144-95-81 Станция метро «Пионерская » ул. Беловежская, д. 45 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 446-36-54 Станция метро «Молодёжная » ул. 2-я Прогонная, д. 7А Пн-Пт 7.30 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 963-39-57 Станция метро «Преображенская площадь » ул. Хромова, д. 45 Пн-Пт 7.30 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 161-64-64 Станция метро «Преображенская площадь » ул. Ангарская, д. 24 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (499) 905-03-83 Станция метро «Речной вокзал » ул. Маршала Федоренко, д. 6 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 15.00 8 (495) 486-15-95 Станция метро «Речной вокзал » г. Троицк Мкр «В» д. 52 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 8.00 — 15.00 8 (495) 851-50-90 Станция метро «Тёплый Стан» г.Щербинка, улица Театральная, дом 13 Пн-Пт 8.00 — 20.00, Сб 9.00 — 14.00 8 (495) 867-01-02 Станция метро «ж/д станция «Щербинка» »
Часто о произошедшем зачатии женщина узнает только через 2 недели, когда не наступает в срок менструация. Уточнить подозрения можно с помощью доступных тестов на беременность. Их устройство может различаться, но принцип действия одинаков. Все они реагируют на повышенное содержание в моче гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), производимого оболочками зародыша. Этот гормон в моче определяется тестами уже на 6–10-й день после зачатия. Ультразвуковое исследование способно распознать беременность только на сроке свыше 3 недель. Самым точным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Его можно выполнить, обратившись в женскую консультацию.
Беременность длится 9 месяцев (280 дней или 40 недель). Зная дату начала последней менструации, можно рассчитать срок беременности и, соответственно, дату предполагаемых родов. Ее высчитывает акушер-гинеколог в женской консультации во время первого посещения. Тогда же он и составляет график посещения женской консультации и всех исследований. Беременность условно делится на 3 триместра (по три месяца). В первом триместре зародыш закрепляется в матке. Известны два критических срока, в которые существует опасность прерывания беременности. В 2–3 недели внедрению эмбриона могут помешать неправильное строение матки, опухоли, рубцы после кесарева сечения или абортов. В 8–12 недель к угрозе выкидыша способна привести гормональная перестройка материнского организма.
Во втором триместре возможно развитие истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – бессимптомное укорочение шейки матки и расширение внутреннего зева, приводящее к возможному самопроизвольному прерыванию беременности. Во II половине второго и в третьем триместре беременности возможно развитие грозного осложнения беременности – преэклампсии.
Для своевременного выявления симптомов преэклампсии необходимо контролировать вес пациентки, артериальное давление, появление отеков, наличие белка в моче, данные биохимического анализа крови.
Головная боль, мелькание «мушек» перед глазами, боли в эпигастрии, повышение уровня артериального давления являются поводом для немедленного обращения в стационар.
В женской консультации всем беременным оформляется оформляется обменная карта. Она представляет собой документ, состоящий из трех частей. Первая часть заполняется акушером-гинекологом женской консультации и содержит дневник посещений женской консультации, все сведения о пройденных исследованиях и особенностях течения беременности. Вторая часть заполняется врачом роддома перед выпиской матери и ребенка для дальнейшего наблюдения в женской консультации и содержит сведения о родах и особенностях послеродового периода. Третья часть обменной карты содержит сведения о состоянии новорожденного и предназначается для передачи в детскую поликлинику, заполняется педиатром детского отделения роддома.
В строке беременности 22 недель обменная карта выдается беременной на руки, которую следует постоянно носить с собой, в связи с возможной необходимостью экстренной госпитализации.
Обратите внимание, что на обменной карте должна стоять печать медицинской организации.
Наличие обменной карты является обязательным условием для госпитализации в акушерские стационары, в противном случае роды проводят в «обсервационном» отделении. При потере обменной карты врач оформляет новую.
Работающим женщинам отпуск по беременности и родам предоставляется по месту работы на основании личного заявления и листа временной нетрудоспособности (больничного). Лист нетрудоспособности оформляется при плановом посещении акушера-гинеколога в женской консультации на 30-й неделе. Для получения больничного необходимо состоять на учете беременной. Отпуск по беременности и родам для работающих женщин предоставляется:
в случае осложнения родов при одноплодной беременности в акушерском стационаре, где произошли роды, оформляются дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней.
За период отпуска выплачивается пособие социального страхования. Оно рассчитывается работодателем, исходя из средней месячной оплаты за последние два полных отработанных года. При наличии постоянной регистрации в Москве беременные имеют право на получение бесплатного питания в молочно-раздаточном пункте. Для этого достаточно написать заявление на имя руководителя медицинской организации, имеющей в составе молочно-раздаточный пункт. При оформлении заявления необходимо при себе иметь паспорт и полис ОМС (желательно их копии). Бесплатное питание выдается беременным и кормящим матерям. В ежемесячный набор для беременных женщин входят:
Помимо денежных выплат, беременные имеют право (ст. 90 ТК РФ) на трудовые льготы:
Анализы и обследования во время беременности в Беларуси
- Поделиться на Facebook
- Поделиться ВКонтакте
- Поделиться в Одноклассниках
Итак, вы уже в курсе, что беременны. Понятное дело, жизнь изменится, вот только чего ждать? Куда бежать? Что делать?
СТОП! Без паники! Пусть все идет своим чередом! Ваша первостепенная задача – встать на учет по беременности.
Желательно сделать это до 12 недель, тогда беременным причитаются выплаты от государства после родов за своевременное обращение. Дальше ваш гинеколог назначит вам все необходимые анализы и обследования.
Вам выдадут обходной лист, где черным по белому расписано, каких именно специалистов вы должны посетить.
Консультации специалистов при беременности:
Когда: при 1-ом посещении, в 28 и 36 недель.
- Офтальмолог, отоларинголог, стоматолог, эндокринолог.
Когда: при 1-ом посещении и по индивидуальным показаниям (при наличии хронических заболеваний).
Анализы и обследования при постановке на учет при беременности:
- Осмотр молочных желез, измерение первоначальной массы тела, расчет индекса массы тела, оценка степени оволосения.
Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: врач оценивает текущее состояние женщины, рассчитывает набор веса в зависимости от ее комплекции. Количество волос на теле беременной может говорить о повышенном гормональном фоне.
Следить за весом и состоянием груди нужно в течение всей беременности.
- Мазок на цитологическое исследование.
Когда: при 1-ом посещении и в 36 недель. Зачем: анализ необходим, чтобы исключить воспалительный процесс, вызванный урогенитальными инфекциями, эрозией или образованием злокачественных клеток.
- Анализ на определение группы крови и резус-фактора.
Когда: при 1-ом посещении. Зачем: анализ необходим для определения вероятности резус-конфликта. Так же знание группы крови и резус-фактора необходимы в случае, если потребуется экстренное переливание крови.
Если у женщины окажется отрицательный резус-фактор, а у мужа – положительный, значит, будущую мамочку ждут более частые обследования и дополнительные анализы.
Ежемесячно придется сдавать анализ на резус-антитела, с 30 недели – 2 раза в месяц, а с 36 недели – каждую неделю.
Когда: при 1-ом посещении. Зачем: анализ необходим, чтобы исключить наличие глистов, оценить процессы пищеварения и работу желудочно-кишечного тракта, выявить воспалительные процессы толстой и прямой кишки.
Когда: при 1-ом посещении и по индивидуальным показаниям. Зачем: изучить сердечный ритм, своевременно обнаружить сбои в работе сердца.
- Обследования на инфекции, передаваемые половым путем.
Когда: при 1-ом посещении. Зачем: исключить наличие заболеваний, передающихся половым путем. В некоторых поликлиниках нет возможности пройти на месте данное обследование, поэтому беременную могут направить в кожвендиспансер. Также эти анализы можно сдать в платной лаборатории.
Другие анализы и обследования при беременности:
- Осмотр, измерение артериального давления, пульса.
Когда: при каждом посещении врача-гинеколога.
Зачем: контроль за состоянием здоровья будущей мамы.
Отступление от нормы по любому из показателей может сигнализировать о каких-либо осложнениях, которые, возможно, требуют лечения или корректировки питания (образа жизни) беременной.
Когда: при каждой явке. Зачем: слишком большой вес может говорить об отеках, слишком маленький – об усиленном токсикозе, грозящем ребенку нехваткой полезных элементов для развития.
- Бимануальное гинекологическое исследование.
Когда: при 1-ом посещении, на 16-18, 30 и 36 неделе беременности. Зачем: ощупывание матки, определение ее размеров, выявление опухолей матки, яичников или образований в маточных трубах.
- Мазок на бактериологический посев на флору из уретры и цервикального канала.
Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 36 неделе беременности. Зачем: изучить микрофлору, выявить возможное воспаление влагалища, недостаток эстрогена или избыток мужских гормонов.
Когда: при каждой явке. Зачем: анализ помогает оценить работу почек. В случае обнаружения белка в моче назначается дополнительное обследование, при постоянном увеличении белка требуется госпитализация.
Когда: при 1-ом посещении, на 18, 28 и 34 неделе беременности. Зачем: выявить возможную анемию (может вызвать кислородное голодание плода), воспалительный процесс в организме, аллергию и другие проблемы.
Когда: при 1-ом посещении, на 22 неделе беременности. Зачем: выявить предрасположенность к сахарному диабету.
- Биохимический анализ крови.
Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 34 неделе беременности. Зачем: диагностировать состояние внутренних органов, обмен веществ и общее состояние организма, исследовать ферменты и микроэлементы в организме.
- Анализ крови на токсоплазмоз.
Когда: при 1-ом посещении, на 20 неделе беременности. Зачем: выявить возможное заболевание токсоплазмозом.
- Анализ крови на RW (реакцию Вассермана), на ВИЧ, гепатит В и С.
Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 36 неделе беременности. Зачем: исключить наличие сифилиса, ВИЧ и гепатита у будущей мамы.
- Коагулограмма (анализ системы свертываемости крови).
Когда: при 1-ом посещении, на 18, 28 и 34 неделе беременности. Зачем: определяется протромбиновый индекс, время свертывания крови и время кровотечения. Слишком быстрая свертываемость крови грозит образованием тромбов, а слишком медленная – трудностью остановить кровотечение.
- Анализ крови на ферритин.
Когда: при 1-ом посещении, по показаниям – на 30 неделе беременности. Зачем: выявление возможной анемии. Повышенные показатели ферритина в сыворотке крови могут указывать на острые или хронические заболевания печени, хроническую почечную недостаточность.
Когда: со второго триместра беременности (с 13 недели). Зачем: измерение размеров таза, окружности живота и высоты дна матки. Позволяет определить и оценить темпы роста матки и плода.
- Выслушивание сердцебиения плода, положение плода.
Когда: со второго триместра беременности. Зачем: позволяет оценить состояние плода, определить способ родов.
- Ультразвуковое исследование.
Когда: на 10-12, 18-20, 26-28, 32-34 неделе беременности. Зачем: необходимо для диагностики врожденных пороков и аномалий. Уточняется срок беременности, оценивается развитие плода, измеряются размеры плода, исследуется плацента.
Когда: в 26-28 недель беременности (при индивидуальных показаниях). Зачем: диагностика гестационного сахарного диабета.
Когда: на 30 и 38 неделе беременности. Зачем: диагностика рисков образования тромбов.
Когда: с 32 недели беременности. Зачем: оценка активности и состояния плода.
Когда: с 28 недели беременности. Зачем: измеряется сердцебиения плода, фиксируются шевеления плода и сокращения матки.
- Допплерометрия кровоснабжения плода.
Когда: при сомнительных результатах анализов НСТ и КТГ и в группах высокого риска. Зачем: оценивается скорость кровотока плода.
Беременные, которые относятся к группе риска, проходят дополнительные обследования.
Если беременность протекает без осложнений, тогда посещения гинеколога в первый триместр ограничиваются одним разом в месяц, во втором триместре – два раза в месяц, а в третьем – каждую неделю.
Важно! Первые 12 недель беременности идет закладка органов малыша. Поэтому будущая мама должна хорошо питаться, высыпаться, исключить вредное воздействие алкоголя, никотина, наркотиков, лекарственных средств (по возможности), кофе. Следует избегать стрессов, различных нагрузок. Отдыхать нужно больше, спать хотя бы 8 часов в сутки.
Общий анализ крови сдается утром натощак.
Биохимический анализ крови сдается утром строго натощак, по прошествии 8-12 часов после последнего приема пищи.
Общий анализ мочи: моча собирается в чистую баночку после подмывания наружных половых органов без использования дезинфицирующих средств. Собирается средняя порция мочи при утреннем опорожнении.
Мазок: рекомендуется производить процедуру не менее чем через 36 часов после полового акта и 3 часа после мочеиспускания. Для точности исследования половые органы подмывать не нужно.
- Анализ кала: берется из четырех разных мест свежих испражнений, помещается в чистую баночку, сдается в тот же день.
- Какие дополнительные анализы вам приходилось сдавать?
- Если вы хотите поделиться личным опытом или рассказать о проблеме для статьи на нашем портале, пишите на editor@rebenok.by
Женская консультация: ваши права
Где наблюдается среднестатистическая будущая мама? В женской консультации по месту жительства.
И здесь она нередко сразу же попадает в какую-то зависимость от этого медучреждения: к врачу прикрепляют согласно месту жительства, на приемы надо ходить часто, все время нужно сдавать кучу анализов и проходить разные обследования.
Причем делать все это надо в какие-то определенные врачом сроки, и не дай бог пропустить что-то из назначений или консультаций! Да, обследования во время беременности необходимы, но и о своем комфорте и своих правах тоже надо помнить. Поговорим о том, на что имеет право будущая мама в женской консультации.
Наблюдаться в любом месте
Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась.
Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.
И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.
Выбрать врача
Также, согласно законодательству Российской Федерации вы можете выбрать себе врача, который будет наблюдать вашу беременность, или сменить врача, который по каким-то причинам вам не подошел. Для этого тоже надо написать заявление на имя главврача ЖК.
И конечно каждая будущая мама в женской консультации или родильном доме имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях. И объяснять, для чего это вам нужно, не надо, достаточно того, что это ваша карта и ваши исследования. Если вам непонятно зачем нужно какое-то назначение или анализ, то доктор в доступной форме должен все объяснить.
Встать на учет на любом сроке
Вам не имеют права не выдать обменную карту, если вы хотя бы однократно сдали все анализы и у вас не обнаружено опасных инфекций
Вас не имеют права не ставить на учет по беременности, если вы гражданка Российской Федерации и у вас есть медицинский полис. И не важно, где вы зарегистрированы. Важно, где вы фактически проживаете на момент беременности и родов
Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.
Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности.
Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)».
Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.
Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.
Посещать в нужное вам время
Если вы хорошо себя чувствуете, анализы в норме и часто ходить в женскую консультацию вам не хочется, вы имеете право отказаться от регулярных посещений гинеколога. Просто сообщите об этом врачу, он должен отнестись к вашему решению с уважением.
Да, доктор предупредит вас о том, что вы сами несете ответственность за ваш выбор, но он не должен вас запугивать или угрожать отказаться выдать обменную карту.
Если происходит что-то подобное, сразу идите к главврачу женской консультацией или обращайтесь в департамент здравоохранения.
Но вам надо знать, что есть исследования (УЗИ, анализ крови на хромосомные патологии), которые надо сделать в строго определенные сроки, иначе их результат может быть недостоверным. Поэтому о времени некоторых обследований спросите доктора заранее.
Выбрать обследования
Согласно опросу Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ), проведенному в 2015 году, всего 54% опрошенных имеют общее представление о своих правах пациента. Более четверти (29%) признались, что вовсе не осведомлены о реальном перечне прав и услуг на базе ОМС
Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.
Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться. Никто не вправе заставить вас делать УЗИ, скрининг, принимать какие-то препараты. И вам за это ничего не будет.
Даже если вы откажетесь от чего-либо, вас не могут снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту.
Просто врач зафиксирует в карте ваш отказ и напишет, что вам было разъяснено, зачем рекомендовано то или иное исследование.
Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза. Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.
Сделать, как вам удобно
Все обследования в женской консультации проводятся совершенно бесплатно. И даже если какого-то специалиста нет или временно нет какого-то исследования, вам должны дать направление в другое медучреждение, где все это имеется. Врач не имеет права направлять вас на какие-то дополнительные платные анализы или консультации, если их можно сделать бесплатно по ОМС.
Если же вы хотите сами сделать какое-то исследование платно и в другой клинике (например, сделать экспертное УЗИ), то его результаты обязаны принять в женской консультации (а не говорить, что мы верим только своим анализам или специалистам).
Если вы хотите, чтобы вас наблюдали в женской консультации так, как нужно вам, не бойтесь говорить о своих предпочтениях. Спокойно и уверенно напомните о своих правах, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет.